Давление при шейном остеохондрозе
Артериальная гипертензия является проблемой номер один не только в России, но и во всем мире. Но может ли подниматься давление при шейном остеохондрозе? Если вы не находите здесь никакой взаимосвязи, то рекомендуем изучить эту статью, так как далее мы разберем механизм возникновения гипертензии на фоне патологии шейного отдела позвоночника, особенности клинического проявления этого вида гипертонии и аспекты лечения.
Область научных и практических интересов: Диагностика и лечение нервных болезней у детей от 0 до 18 лет. Член Неврологического общества Москвы
Может ли быть давление от шейного остеохондроза?
Под остеохондрозом понимают нарушение структуры тканей позвоночного столба, что приводит к потере эластичности связок и к нарушению целостности позвоночно-двигательного сегмента.
Артериальная гипертензия (АГ) — это многофакторное полигенное заболевание, протекающее в хронической форме, характеризующееся спонтанным стойким подъемом артериального давления в покое.
Остеохондроз не обязательный спутник гипертонической болезни, и артериальная гипертензия может быть спровоцирована множеством других факторов. Остеохондроз встречается у 50-70% людей, а гипертония — у 50-60%. Появление обеих патологий характерно для возрастных пациентов — это и есть их общее. Поэтому стоит отметить, что взаимосвязь остеохондроза и артериальной гипертензии значительно преувеличена.
Гипертонию и остеохондроз можно назвать двумя следствиями одной и той же причины — нашего образа жизни (питание, малая активность, нахождение в вынужденном положении на протяжении длительного времени, вредные привычки). Таким образом, остеохондроз является спутником гипертонии, а не конкретной отдельной причиной ее возникновения.
Однако на фоне болевого синдрома, который может быть спровоцирован, в том числе и изменениями в шейном отделе позвоночника, возможен подъем цифр артериального давления. Отсюда делаем вывод, что лечить нужно оба заболевания и подходить к лечению именно комплексно, только так можно нормализовать состояние пациента.
Причины
Ошибки и заблужденияВесь Интернет пестрит информацией о каких-то якобы «пережатых сосудах». Причины такой безграмотной якобы патологии многообразны: грыжи, остеохондроз, напряженные мышц шеи. Данная информация уже давно приобрела вирусный характер и циркулирует не только между пациентами, но и в кругах многих специалистов, сторонников так называемой «сосудистой» терапии, панацеи от всех болезней.
В чем взаимосвязь?Гемодинамически значимые изменения сосудов шеи встречаются, да, но крайне редко и связаны они с аномалиями развития и позвоночника, и сосудов. Например, синдром лучника или синдром позвоночной артерии, довольно редкий феномен, при котором имеется выраженная компрессия позвоночной артерии на уровне первого и второго шейных позвонков. Это происходит за счет особого анатомического строения шейных позвонков и артерий, за счет дегенеративных остеофитов и атеросклеротических изменений в коллатералях. В целом же кровоснабжение головного мозга довольно сложно организовано и отличается наличием коллатералей (дополнительных сосудов).
Говоря о причинах появления лабильности цифр АД на фоне вертеброгенной цервикокраниалгии, нельзя оставить без внимания один важный компонент механизма возникновения подъема давления — атеросклероз брахиоцефальных (шейных) артерий. Вот это действительно значимая патология, требующая внимания.
С возрастом сосуды становятся менее эластичными, более жесткими за счет атеросклеротических бляшек, склонными к спазмам, что в совокупности с воспалительным процессом в шейном отделе может спровоцировать скачки давления при шейном остеохондрозе.
На сегодняшний день это единственная научно доказанная взаимосвязь между дегенеративными изменениями в шейном отделе позвоночника и подъемом артериального давления.
Симптомы
Повышение артериального давления может быть полностью бессимптомным, но в большинстве случаев у пациента проявляется целый ярко выраженный симптомокомплекс:
Но если подъем АД ассоциирован с воспалительным процессом в шейном отделе позвоночника, есть патогномоничные симптомы, на которые также стоит обратить внимание
антигипертензивная терапия не дает стойкого эффекта, а иногда давление стабилизируется без препаратов
не всегда, но очень часто можно наблюдать высокие цифры систолического давления при нормальном диастолическом
Диагностика
Во-первых, подъем АД всегда требует безотлагательного обращения к врачу. Гипертония относится к таким заболеваниям, которые требуют регулярного приема препаратов для поддержания нормальных цифр давления. Самостоятельный подбор терапии может не только не дать положительного эффекта, но и усугубить состояние пациента.
Помимо подробного сбора анамнеза врач измеряет АД, проводит осмотр пациента и аускультацию.
- Электрокардиограмму
- Эхокардиографию
- Холтер-ЭКГ
- УЗДС сосудов
- МРТ или рентгенографию шейного отдела позвоночника
- УЗИ почек
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Лечение
Как уже говорилось выше, лечение должно быть комплексным: купирование воспалительного процесса в шейном отделе позвоночника и нормализация цифр АД. Проблема данного вида гипертонии заключается в том, что обычная антигипертензивная терапия не даст положительного эффекта без лечения остеохондроза.
Для уменьшения воспаления используют нестероидный противовоспалительные препараты, миорелаксанты и витамины группы В. Гипертонический криз купируют препаратами быстрого действия (Капотен, Каптоприл, Моксонидин и т.д.). Если подъем АД держится длительное время, подбирают стартовую терапию, состоящую из ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, в-блокаторы, блокаторов кальциевых рецепторов, диуретиков. Кроме того, кроме таблетированных форм препаратов может быть использовано внутривенное капельное или струйное введение магнезии. Все дозировки определяются лечащим врачом на основании самочувствия пациента и его цифр артериального давления.
Итак, мы рассказали про подъем давления при шейном остеохондрозе, как лечить пациента с такой симптоматикой. Однако нельзя без внимания оставлять атеросклеротическую болезнь, если вдруг в ходе обследования будут обнаружены бляшки.
Сосуды нельзя освободить от атеросклеротических бляшек с помощью препаратов! Не существует препаратов, которыми можно «почистить» сосуды. По крайней мере пока ни отечественная, ни зарубежная медицина не располагает такими возможностями.
При наличии бляшек размером более 60% можно рассматривать хирургическое лечение. Несмотря на размер бляшек, нужно проводить профилактику образования новых бляшек и стабилизировать уже имеющиеся (постоянным приемом статинов).
Как связаны остеохондроз и артериальное давление.
К термину “остеохондроз” мы уже привыкли и многие считают, что это обычное дело, и болезнь можно не лечить, ведь она наблюдается у многих и с ней связаны многие симптомы.
Это действительно так, но остеохондроз не безобиден и приводит к тяжелым состояниям.
Шейный остеохондроз — это дегенеративные изменения позвоночника, при которых происходит разрушение межпозвоночных дисков, выполняющих защитную функцию от сдавливания позвоночной артерии и спинномозговых корешков. Образуются наросты остеофиты, травмирующие прилегающие мягкие ткани.
Из-за чего повышается давление при шейном остеохондрозе
Причин может быть несколько, и влиять они могут по-отдельности или все вместе.
При сдавливании спинномозговых корешков происходит нарушение иннервации, влияющее на состояние кровеносных сосудов, в результате происходят скачки давления;
При травмировании остеофитами мягких тканей, возникает отек и мышечный спазм, спровоцированный острой болью, что приводит к повышению артериального давления;
При сдавливании позвоночной артерии возникает дефицит кислорода в головном мозге и организм компенсаторно начинает повышать давление. При таком синдроме опасно снижать давление.
Именно поэтому, очень важно понимание причин скачков давления и правильного выбора терапии.
Как понять, что есть шейный остеохондроз
Безусловно, самый точный способ определения патологии — это обращение к врачам. Платная медицинская помощь в сети клиник “Гераци”, позволит значительно сократить путь к выздоровлению.
Определить у себя или у близких наличие шейного остеохондроза можно по следующим признакам:
- Болезненные ощущения шеи (задняя поверхность) усугубляются при поворотах головы, наклонах;
- Ограничение подвижности шеи;
- При движении шеи слышится хруст, щелчки;
- Скачки давления, сопровождающиеся головокружением, тошнотой;
- Повышение артериального давления с болью в затылке, ощущением сдавливания глазных яблок, черепа, переносицы, шум в ушах, онемение рук, кровотечение из носа, возможна тошнота или даже рвота;
- Понижение артериального давления с появлением мушек перед глазами или потемнением в глазах, внезапной сонливости, состояние “туман в голове”.
Если наблюдаются такие симптомы нужно обращаться в медцентр. Особую опасность и необходимость вызова неотложной помощи представляют следующие признаки:
- Показатели давления превышают значения 160/90 или наоборот стали ниже 80/40;
- Участилось сердцебиение, или пульс стал нитевидным;
- Помутнение сознания, нарушение координации движений;
- Сильнейшая головная боль без реакции на лекарственные препараты.
Диагностировать насколько влияет остеохондроз на кровоснабжение головного мозга можно с помощью УЗИ. В Ростове-на-Дону цены примерно одинаковы, поэтому стоит обратить внимание на класс обрудования.
Дополнительно врач назначает МРТ, рентгенографию, сдать анализы.
Как лечить давление при остеохондрозе
Из описанного выше очевидно, что шейный остеохондроз и артериальное давление связаны между собой и терапия направленная на корректировку при гипертонии совсем не годится и может быть опасной.
Мы предлагаем работать с первопричиной — остеохондрозом. Врач невролог (Ростов) медцентра “Гераци”, исходя из результатов диагностики разрабатывает комплексную программу, в которую, как правило, входят:
- Медикаментозное лечение.Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты, для снижения отеков — нестероидные противовоспалительные средства, для снижения высоких значений давления — препараты понижающие артериальное давление, для улучшения кровоснабжения головного мозга — ноотропы;
- Физиолечениедля улучшения кровоснабжения межпозвоночных дисков;
- Лечебная физкультура, комплекс создается под особенности состояния пациента.
медцентра “Гераци”, для снятия мышечного тонуса и восстановления кровоснабжения. При этом есть ряд противопоказаний, которые врач озвучит при назначении курса. Услуги массажа
Смотрите полезное видео о простом комплексе упражнений при остеохондрозе:
Прогноз
Когда вызывает шейный остеохондроз давление, лечение дает положительные результаты: нормализуется показатели, можно снизить воспаление, но нужно понимать, что заболевание определяется уже произошедшими дегенеративными изменениями и излечение на 100% не происходит. Тем не менее, состояние удается контролировать.
Чтобы уточнить стоимость приема любого врача, получить ответы на вопросы используйте круглосуточный телефон медицинского центра “Гераци”: +7 (863) 333-20-11.
Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.
Дата публикации: 22 августа 2022 года.
Высокое давление при заболеваниях позвоночника
- Post category:Статьи
- Post author: Автор статьи Александр Серик
- Запись опубликована:19.05.2020
- Запись изменена:07.12.2021
- Reading time:1 min(s) read
Болезнь, которая никак себя не проявляет, но приводит к инсульту – это гипертония. В народе она имеет страшное название “немой убийца”. Пациенты чувствуют себя прекрасно, но потом вдруг узнают, что у них повышенное артериальное давление. Если его игнорировать, проблема может обернуться очень серьезными осложнениями и привести к летальному исходу.
Еще одно большое заблуждение, не видеть взаимосвязь между ортопедией и кардиологией. Многие считают, что от гипертонии страдают только сердечники. Но это далеко не так. Люди, имеющие проблемы в опорно-двигательном аппарате очень часто отмечают повышенное артериальное давление. Особое место в списке заболеваний занимают болезни позвоночника. Ведь через него проходит большая часть артерий. Поэтому здоровье позвоночника непосредственно сказывается на кровоснабжении верхних конечностей и головного мозга.
У больных с межпозвонковой грыжей артериальное давление всегда повышается. Почему это происходит?
Связь проследить легко. Представьте себе пончик, который сплющили и из него вышла вся начинка. При грыже диска с фиброзным кольцом, который находится между позвонками и должен защищать их от ударов и разрушения, происходит тоже самое. Содержимое фиброзного кольца вытекает наружу задевая спинной мозг. Рядом с ним находятся артерии, которые могут быть пережаты. По этой причине нарушается кровообращение. Организм пытается восстановить недостаточное снабжение кровью и перенаправляет нагрузку на другие ветки. Кроме того, влияет на повышение давления и боль, которая появляется постоянно.
Особенно части давление скачет когда грыжа располагается в шейном отделе. Тут она напрямую затрагивает кровоснабжение головного мозга. В шейном отделе происходит то же самое. Головной мозг пытается как-то восполнить дефицит кровоснабжения, подключает сонные артерии. Они переполняются кровью, создавая предпосылки к гипертонии.
Продолжается это до тех пор пока пациент не вылечит грыжу.
Гипертония при остеохондрозеЕще одно заболевание, которое может повлиять на ваше самочувствие – остеохондроз. Он очень часто становится причиной появления гипертонии. При остеохондрозе шейного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии. Это приводит к кислородному голоданию некоторых участков головного мозга. По цепочке из-за перегрузки венозной системы начинают страдать другие органы.
Стоит ли продолжать рассказывать о том, как заболевания позвоночника влияют на ваше здоровье? Скорее всего пора добавить информацию о симптомах, которые вы можете ощущать при этом и написать номер телефона для записи на консультацию.
СимптомыНесмотря на то, что гипертонию называют “молчаливой болезнью”, организм может подать сигнал о помощи. Обратите внимание на эти симптомы:
- Потемнение в глазах
- Тошнота
- Шум в ушах
- Усталость
- Отдышка
Недостаток воздуха
Заметили симптомы – проверьте свое артериальное давление. Но делайте это правильно.
- Измерять давление лучше механическим тонометром
- Перед тем как измерить давление – отдохните
- Желательно не есть, не заниматься спортом за полчаса до измерения давления
- Обратите внимание на положение во время измерения: спина ровная, ноги не скрещены, стоят ровно, ступни на полу.
- Перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
- Одежда должна быть свободной.
- Артериальное давление измеряют не менее двух раз на одной и той же руке.
- Нормальными считают такие показатели: 120 на 80.
Если давление выше нормы – обращайтесь к врачу. Нужно разобраться в причинах.
В «Первой Медицинской Клинике» применяют более 20 безоперационных методов для лечения заболеваний позвоночника и суставов. Лечащий врач на первом приеме проводит диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Затем составляет персональную программу лечения из необходимых пациенту процедур, определяя их количество и последовательность.
В клинике работают врачи высшей категории. У всех специалистов от 5 до 25 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Медики постоянно развиваются, осваивают новые диагностические методики. В их числе инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте и на любой стадии.
Безоперационная программа восстановления позвоночника.
Плазмотерапия – метод лечения заболеваний суставов, позвоночника и других функциональных систем организма собственной плазмой пациента.
В “Первой медицинской клинике” предусмотрена система скидок для льготных категорий граждан.
Запишитесь на прием по телефону
8 (812) 922-44-24
Если У вас имеются подобные СИМПТОМЫ или заболевание, то вы можете Записаться на бесплатный прием прямо сейчас к
По номеру телефона: +7 (812) 922-44-24
Передовые методы лечения суставов и позвоночника
Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели.
Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника
+7 (812) 922-44-24
+7 (911) 922-44-24
запишитесь на бесплатную консультацию
Метки: позвоночник, Спина
Следующая записьЕще статьиМожет ли повышаться давление при шейном остеохондрозе
· Вам необходимо прочитать: 5 мин
Многие пациенты спрашивают, может ли быть повышенное давление при шейном остеохондрозе? Давление при остеохондрозе шейного отдела возникает у большинства людей старше 50 лет. Пациенты, у которых болит спина, обращаются к врачам так же часто, как и люди, страдающие простудными и другими вирусными заболеваниями.
Может ли повышаться давление при остеохондрозе шеи?
Повышение давления возникает вследствие остеохондроза, развившегося на почве дистрофических, дегенеративных, неврологических проявлений. Именно из-за этого возникают АД и артериальная гипертензия.
Как связаны шейный остеохондроз и давление? У человека развитие гипертонической болезни при шейном остеохондрозе связано с различными факторами, среди которых стоит отметить следующие:
- Избыточная масса тела.
- Психологические особенности личности человека.
- Время суток.
- Применение различных стимуляторов, к которым относятся энергетики, кофе и чай.
- Пребывание в состоянии стресса.
- Наличие раздражения и дискомфорта в жизни.
- Развитие болезней и патологий.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
- Генетические факторы.
- Вредные привычки, среди которых алкоголь и курение.
- Нарушение процессов обмена.
- Ухудшение функциональных возможностей системы кровообращения.
- Так называемый синдром позвоночной артерии.
- Развитие вертебробазилярной недостаточности и дисциркуляторной энцефалопатии.
Из-за этих причин может повышаться артериальное давление и развиваться остеохондроз шейного отдела. Особенно это касается обменных процессов, происходящих в области шеи. Патология может развиться, если человек ведет малоподвижный образ жизни, постоянно находится в одной и той же позе. В результате в позвонках, межпозвонковых дисках начинают происходить дегенеративные процессы. На этой почве начинаются скачки давления при шейном остеохондрозе. Так возникает замкнутый круг, в результате которого в области шеи развивается остеохондроз, что сказывается на давлении.
Как проявляется повышение давления?
Распознать гипертонию при остеохондрозе можно, если обратить внимание на следующие симптомы:
- Давление может повышаться, прыгать вверх-вниз, сопровождаться болью в шейном отделе.
- Возникает головная боль различной продолжительности и интенсивности.
- Боль в руках и плечах.
- Начинайте неметь языком и кончиками пальцев.
- Покалывание в конечностях.
- Головокружение.
См. также: Аналоги препарата Быструмгель: лекарства, отзывы
Эти симптомы не всегда способны вызвать гипертонию, но провоцируют скачки и колебания давления. Поэтому лечить болезнь без предварительного выяснения первопричины невозможно, ведь процесс терапии будет малоэффективным и малоэффективным.
Каковы особенности шейного остеохондроза? Шейный отдел имеет достаточно гибкие позвонки, что помогает шее поворачиваться вправо и влево. Из-за этого шейный отдел становится достаточно уязвимым. Остеохондроз развивается и по другим причинам:
- По строению позвонки расположены близко друг к другу.
- Мышцы шейного отдела очень слабые.
Результатом этих процессов является то, что нервы и сосуды начинают сдавливаться, что проявляется высоким давлением.
На шее крупные кровеносные сосуды. Здесь проходит и крупная позвоночная артерия, питающая головной мозг. Этот процесс может быть нарушен при наличии:
- грыжи;
- остеофиты;
- дистрофия;
- выступ.
По позвоночной артерии питательные вещества поступают в головной мозг, отсюда во внутреннее ухо, спинной мозг, ствол головного мозга, затылок, мозжечок, затылочные доли коры больших полушарий, продолговатый мозг. В последнем имеются специальные центры, выполняющие ряд важных функций: глотание и дыхание, нормализация частоты сердечных сокращений, артериального давления.
Если больной заинтересуется у лечащего врача, может ли артериальное давление при шейном остеохондрозе повышаться, он получит положительный ответ и подробное объяснение этой взаимосвязи.
В результате ухудшения состояния больного при развитии остеохондроза осложнениями заболевания становятся:
- Скачки давления, что связано с нарушением питания центров, отвечающих за регуляцию артериального давления и деятельность сердечно-сосудистой системы.
- Гипоксия очага при поражении позвоночной артерии.
Этот центр отвечает за нормализацию и регуляцию давления, поэтому начинают возникать импульсы, похожие на низкое артериальное давление и падение уровня кислорода в крови. Если центр стимулируется, то кровяное давление будет увеличиваться.
Высокое давление, спровоцированное остеохондрозом, может вызывать сильные боли в шейном и затылочном отделах, переходящие оттуда в виски, лобную долю, окологлациальную зону.
Общим проявлением заболевания является то, что боль локализуется с одной стороны. Может возникнуть после длительного сидения за компьютером, после пробуждения.
См. также: Болезнь Шейермана-Мау: причины, симптомы и лечение
Боль усиливается при поворотах или наклонах головы. Среди последствий повышенного давления, вызванного патологией шейного отдела, выделяют следующие:
- Ухудшение венозного оттока крови от головного мозга.
- Сосудистая деформация.
- Уменьшает просветы сосудов.
- Развитие энцефалопатии.
- Повышение уровня вязкости крови в организме.
- Уменьшение кровотока в крупных сосудах. Нарушение микроциркуляции.
- Повышенный риск транзиторных ишемических атак.
- Ишемические инсульты.
- Усиление болей при надавливании при мышечно-тоническом синдроме при остеохондрозе.
- Нарушение обменных процессов в шейном отделе.
Терапия при остеохондрозе шейного отдела
Как лечить высокое давление при остеохондрозе? Настоящую причину развития гипертонии может установить только врач, который должен разработать эффективную методику снижения артериального давления. Лечение обычными нестероидными препаратами не проводится, т. к. они негативно сказываются на состоянии больного. Например, в организме задерживается жидкость, снижается качество действия антигипертензивных препаратов.
Запрещено применять лечебный массаж и ходить на физиопроцедуры, так как повышается давление, которое необходимо снизить.
Этот процесс должен включать снятие симптомов в сосудах и снятие нервно-мышечных знаков, нормализацию вязкости крови, улучшение энергетического обмена в клетках головного мозга, регуляцию симпатического характера, кровоснабжение головного мозга.
Это достигается применением специальных препаратов. Это может быть Мидокалм, помогающий изменить тонус мышц шеи. Кроме того, назначают Экватор в таблетках, помогающий снизить давление, предотвратить развитие осложнений. Кавинтон назначают для нормализации обменных процессов и кровообращения в головном мозге. Врач, исходя из признаков, назначает средства для снятия общемозговых симптомов и устранения причины их проявления.
Обязательно ношение специального воротника для снятия напряжения, прохождение мануальной терапии и посещение зала лечебной гимнастики.
Методы народной терапии могут применяться только с разрешения врача. Самостоятельно бороться с высоким гипертонусом нельзя, иначе состояние больного будет постепенно ухудшаться.
Источник
Спондилез: причины, симптомы, диагностика и лечение
Спондилез является почти универсальным заболеванием у лиц пожилого возраста, но он также может поражать молодых людей. В то время как некоторые люди не испытывают никаких симптомов, другие могут чувствовать скованность и/или боль в шее, плечах или между лопатками.
- Что такое спондилез?
- Каковы симптомы?
- Некоторые люди более восприимчивы?
- Как это диагностируется?
- Какой врач это лечит?
- Как это лечится?
- Что это за операция?
Что такое спондилез?
Спондилез — это другое название артрита позвоночника, состояния, которое обычно развивается с возрастом и является результатом нормального «износа» как мягких структур, так и костей, из которых состоит позвоночник.
Хотя может поражаться любой отдел позвоночника, спондилез чаще наблюдается в шейном и поясничном отделах, соответственно в самом верхнем и нижнем отделах. Это состояние реже встречается в грудном (среднем) отделе позвоночника, возможно, потому, что грудная клетка служит для стабилизации этой области и делает ее менее подверженной износу с течением времени.
Иллюстрация поперечного сечения позвоночника, вид сверху (сзади вперед) и сбоку (сбоку), показывающий его позвоночные срезы.
Каковы симптомы спондилеза?
Люди со спондилезом могут испытывать или не испытывать симптомы. Те, у кого нет симптомов, могут узнать об этом состоянии только тогда, когда их оценивают по поводу другой медицинской проблемы, требующей визуализации позвоночника с помощью рентгена, МРТ или компьютерной томографии. Когда симптомы присутствуют, они варьируются в зависимости от области, где развивается состояние, и пораженных структур, но они могут включать боль или ограниченный диапазон движений.
Боль в шее или в нижней части спины являются одними из частых симптомов шейного спондилеза и поясничного спондилеза соответственно. В тех случаях, когда изменения в позвоночнике оказывают давление на соседние нервы, пациенты могут также испытывать боль, которая распространяется вниз по руке или ноге, онемение, слабость или покалывание. Этот тип боли в нервах, возникающий в результате сдавления или воспаления нерва в месте его выхода из позвоночника, называется радикулопатией. Например, человек может чувствовать боль в колене и думать, что оно повреждено, но позже узнает, что эта боль вызвана спондилезом, который сдавливает нерв, идущий вниз к колену.
У пациентов со спондилезом, у которых в остальном нет боли, может наблюдаться крепитация, ощущение или звук хруста в позвоночнике, а также ограниченный диапазон движений. Обычно это не касается повреждения нерва или спинного мозга.
Является ли спондилез серьезным заболеванием?
Поскольку спондилез может поражать людей по-разному, на этот вопрос нет однозначного ответа. Многие случаи спондилеза эффективно лечатся физиотерапией и обезболивающими средствами.
- слабость, в том числе свисание стопы (трудности отрыва пальцев и передней части стопы от пола)
- дисфункция мочевого пузыря или кишечника, особенно недержание мочи
- Изменения баланса, которые нельзя отнести к другим факторам
- Онемение либо в виде полос, либо с вовлечением пальцев
- сильная боль, особенно электрическая или ударная боль
У одних людей вероятность развития спондилеза выше, чем у других?
Спондилез, вероятно, в той или иной степени затрагивает большинство людей с возрастом, так как это естественный результат того, что позвоночник годами подвергается воздействию сил гравитации. Может быть генетический компонент (унаследованная склонность) к развитию заболевания, но исследования не установили четко эту связь.
Установлена связь между травматическим повреждением позвоночника и развитием спондилеза в более позднем возрасте.
Чем спондилез отличается от спондилолистеза?
Хотя названия звучат похоже, спондилолистез — это состояние, при котором один из позвонков (кости, из которых состоит позвоночник) смещается со своего места — обычно в направлении вперед. Хотя это отдельный диагноз, спондилолистез может возникнуть в результате спондилеза, который может привести к тому, что другие структуры позвоночника сместятся из своего нормального положения.
Другими состояниями, которые могут возникнуть в результате спондилеза, являются спинальный стеноз, который представляет собой сужение позвоночного канала, и дегенеративное заболевание диска, которое относится конкретно к износу пространства диска.
Как диагностируется спондилез?
Диагноз спондилеза основывается, прежде всего, на информации, полученной на изображениях позвоночника: изменения в костях наиболее четко видны на рентгенограмме, в то время как изменения в мягких структурах, включая диски, выступающие в качестве прокладок между позвонками, более отчетливо видны на МРТ или КТ.
Аномалии, которые могут быть обнаружены, включают костные шпоры, представляющие собой небольшие разрастания дополнительных костей, а также выпячивания или грыжи межпозвоночных дисков. Обе эти находки могут вызвать сужение позвоночного канала и давление на соседние нервы. Важно отметить, что износ позвоночника может проявляться при визуализирующих обследованиях, при этом человек не испытывает боли или дискомфорта.
Чтобы лучше понять влияние спондилеза на пациента, ортопед может назначить рентген для осмотра скелета в движении, например, когда позвоночник и шея изгибаются назад или вперед.
Какой врач лечит спондилез?
При болях в спине и шее следует сначала проконсультироваться со своим лечащим врачом. При постоянной боли или симптомах, связанных с давлением на нервы, таких как слабость, лучше всего обращаться к врачу, специализирующемуся на опорно-двигательном аппарате, например к физиотерапевту (врачу, практикующему физическую и реабилитационную медицину), врачу по обезболиванию или врачу-позвоночнику. врач хирург.
После постановки диагноза тип врача, который может лучше всего лечить симптомы пациента, зависит от конкретного случая. Для многих людей физиотерапевт и физиотерапевт могут лечить людей нехирургическим путем. В случаях, когда анатомические изменения, связанные со спондилезом, требуют удаления или высвобождения ткани, к работе подключается хирург-вертебролог. В некоторых случаях физиотерапевт или спинальный хирург может также направить пациента к неврологу для получения дополнительной помощи. (Найдите в HSS врача, который лечит спондилез.)
Существуют ли какие-либо пищевые добавки, которые могут помочь в лечении или профилактике спондилеза?
В настоящее время нет доказательств того, что какая-либо конкретная диета или добавка могут помочь при спондилезе. Всегда полезно соблюдать здоровую диету и использовать добавки с осторожностью, поскольку эти продукты не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
Как лечится спондилез?
Лечение спондилеза зависит от конкретного набора симптомов и результатов, которые обнаруживаются у пациента, а также от пораженной области позвоночника. Начальные меры почти всегда включают физиотерапию для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник, и, в некоторых случаях, эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления и боли. Также могут быть назначены короткие курсы пероральных обезболивающих препаратов.
Хотя консервативное лечение не изменит структурные эффекты спондилеза — износ тканей и давление на нервы — оно может облегчить состояние, пока нерв адаптируется к этим изменениям в анатомии позвоночника. Во многих случаях это позволяет уменьшить симптомы без хирургического вмешательства.
Что такое хирургия спондилеза?
Если боль и слабость из-за спондилеза сохраняются после применения консервативных мер, может быть рекомендовано хирургическое лечение. Необходимая конкретная процедура зависит от аномалий, присутствующих в позвоночнике, но обычно она включает воздействие на область позвоночника, которая давит на нерв.
Некоторые примеры малоинвазивного хирургического лечения спондилеза включают:
- удаление костной шпоры при шейном спондилезе
- размещение спейсеров для воссоздания пространства, потерянного из-за износа диска, что позволяет избежать компрессии нервов
- удаление мягких тканей, которые могут утолщаться при спондилезе и давить на нервы
В некоторых случаях пациенту со спондилезом требуется более обширная операция по удалению большей части позвоночника, вызывающей боль, и слияние позвонков, операция, стабилизирующая кость.
Каково время восстановления после операции по поводу спондилеза?
Время восстановления зависит от характера операции, при этом минимально инвазивные процедуры позволяют быстрее вернуться к повседневной деятельности.
Почти все пациенты проходят курс физиотерапии, начинающийся через шесть недель после операции. Сохранение гибкости и силы поддерживающих мышц и поддержание здорового веса — лучший способ предотвратить дальнейшие проблемы с позвоночником.