Минеральные воды при подагре: Минеральная щелочная вода при подагре

Минеральная щелочная вода при подагре

• Водовоз.RU
• Утоляем жажду.
• Воды хватит всем!
• Убедитесь сами
•   +7 (495) 921-3434

• Задать вопрос

Статьи

  
• Статьи

• 01.02.2023

 Комментировать

Минеральная щелочная вода имеет уровень кислотности превышающий 7.1. Внутренняя среда организма человека, за исключением кожи и желудка, обладает щелочной средой. Потребление такой жидкости помогает справиться с окислительным процессом и восстановить кислотно-щелочной баланс организма, облегчить такое заболевание, как подагра.

Польза щелочной минеральной воды при подагре

Подагра — заболевание, которое заключается в расстройстве обмена веществ. Происходит накопление мочевой кислоты в организме, формируются отложения этого вещества в суставах и почках.

Недуг практически незлечим. Однако есть возможность предотвращения развития тяжелых стадий подагрического артрита. Например, специалисты рекомендуют включить в рацион щелочную минеральную воду.

Минеральная вода — кладезь питательных веществ, макро и микроэлементов, которыми она обогащает организм человека. Водно-солевой баланс приходит в норму и заболевание проходит в более легкой стадии.

Есть несколько показателей для употребления щелочной минеральной воды:

1. Недостаточное количество жидкости в организме. Дефицит постепенно приводит к разрушению хрящевой ткани.
2. Снижение количества синовиальной жидкости — естественного амортизатора. Это приводит к ухудшению состояния суставов.
3. Накопление солей в организме.
4. Нарушение кислотно-щелочного баланса и ухудшение процесса метаболизма. Что приводит к застою мочи. Причина активного накопления конкрементов и песка.

Минеральная вода, включенная в ежедневный рацион, снижает риск возникновения подобных недугов.

Суточную норму устанавливает врач, в зависимости от степени заболевания.

При подагре поддержание водно-солевого баланса является крайне необходимой мерой. Важно не допустить обезвоживания организма. При обострении советуют выпивать не менее 2-3 л в сутки.

При отсутствии симптомов заболевания и в стадии ремиссии, суточная норма — 1-1,5 л жидкости в день в профилактических целях.

Какие виды минеральной воды употребляют при подагре

Видов минеральной воды существует большое количество. Каждый из них обладает своими особенностями и различной степенью минерализации. Самое сильное воздействие на организм человека оказывает вода с большим количеством минеральных питательных элементов.

При подагре рекомендуют употреблять один из трех видов.

Лечебная

Степень минерализации превышает 10 г/л. В жидкости присутствуют активные компоненты:

• бор;
• йод;
• бром;
• магний и некоторые другие.

Лечебная минеральная вода оказывает благотворное влияние на организм:

1. Снижает боли в суставах.
2. Выводит мочевую и щавелевую кислоту.
3. Убирает спазмы мочевыводящих путей.
4. Ускоряет процесс метаболизма.
5. Обладает мочегонным эффектом.

Принимают такую жидкость курсом по 4-е недели. Затем на несколько месяцев делают перерыв.

Перед употреблением специалисты рекомендуют выпустить из бутылки газ, чтобы не осложнять работу организма.

Лечебно-столовая

Степень минерализации такой воды в пределах от 1 до 10 г/л. Напиток обладает приятным, солоноватым вкусом. В его состав входит большое количество ионов гидрокарбоната, который расщепляет и выводит из организма мочекислый натрий и другие пурины.

При ежедневном употреблении лечебно-столовой воды снижается развитие воспалительных процессов, происходит оздоровление моче-половой системы.

Однако перед ее употреблением необходимо проконсультироваться с врачом. При чрезмерном использовании может возникнуть мочекаменная-болезнь, а ситуация с подагрой только усугубится. Суточную норму устанавливает специалист.

Столовая

Обладает наименьшей степенью минерализации — не более 1 г/л. В связи с тем, что показатель очень низкий, подходит для ежедневного беспрерывного употребления.

Столовая вода имеет преимущества:

1. Активно восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
2. Выводит токсины.
3. Избавляет организм от мочевой и щавелевой кислоты.
4. Не провоцирует негативных изменений в организме.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на такую воду.

Ессентуки 4

Применение щелочной минеральной воды при подагре ускоряет выздоровление в 2 раза, продлевает ремиссию, снижает болевые ощущения в пиковые моменты.

Состав Ессентуки 4 обогащен природными минеральными веществами. Вода принадлежит к лечебно-столовой категории и добывается из скважины глубиной 998 м, расположенной на Ессентукском месторождении.

Воду употребляют в небольших дозах при показаниях:

• мочекаменная болезнь;
• сахарный диабет;
• хронический гастрит;
• колит;
• гепатит;
• язвенная болезнь.

Однако у Ессентуков 4 есть и противопоказания:

• коронарная недостаточность;
• склонность к кровотечениям;
• лабильный диабет;
• обострение хронических заболеваний.

Вода Ессентуки 4 кристально чистая и прозрачная, с легким соляно-щелочным привкусом. В ее состав входит большое количество макроэлементов и минеральных веществ. Они легко и быстро усваиваются организмом. Она не обладает запахом. При длительном хранении возможно появление осадка на дне.

Ессентуки 4 оказывают положительное воздействие:

• обогащение организма микроэлементами;
• разжижение желчи;
• нормализация давления;
• облегчение боли при подагре;
• продление ремиссии.

Ессентуки 17

Это хлоридно-гидрокарбонатная натриевая вода природного происхождения. Она содержит большое количество минеральных солей и более 30 элементов, оказывающих благотворное влияние на организм.

Ессентуки 17 содержит:

• борная кислота;
• калий;
• кальций;
• магний;
• натрий;
• хлорид и другие элементы.

Содержание минеральных веществ от 10 до 14 г/л. Жидкость принадлежит к лечебной категории. Суточную норму потребления устанавливает врач.

Показания к применению:

• подагра;
• артрит;
• заболевания ЖКТ;
• простуда и грипп.

Ессентуки 17 — сульфидная вода. Она снижает секрецию и оказывает желчегонное воздействие.

Смирновская

Лечебно-столовая и сульфатно-гидрокарбонатная природная питьевая вода. Добывается из скважины, расположенной на Кавказе в Ставропольском краю.

Температура в источниках достигает 40^оС. Жидкость обладает кислотностью 6,5 рН.

Смирновская показана при заболеваниях:

• подагра;
• язва желудка;
• сахарный диабет;
• нарушение солевого обмена;
• мочекаменная болезнь;
• хронический цистит и уретрит.

Дозировку воды назначает специалист, поскольку у нее есть противопоказания к применению. Также консультация необходима при длительном употреблении.

В состав воды входят полезные элементы:

• магний;
• кальций;
• сульфат;
• хлорид;
• гидрокарбонад.

Общая минерализация составляет 0,3 г/л.

Славяновская

Добывается в Кавказских горах, в городе Железноводске. Славяновская отличается богатым составом, включающим большое количество минеральных веществ, макро и микроэлементов. Вода обладает приятным, освежающим вкусом.

Выделяют преимущества:

• поддержание иммунитета;
• тонуса организма;
• лечение и профилактика заболеваний ЖКТ;
• почек;
• печени.

Славяновская имеет химический состав:

• сульфат;
• гидрокарбонат;
• магний;
• кальций;
• хлорид;
• бор.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют курс по 35 дней. Далее необходимо сделать перерыв.

Нарзан

Природно-газированная лечебно-столовая вода. Источник находится на высоте 1544 м над уровнем моря.

Нарзан обладает полезными свойствами. Его рекомендуют при заболеваниях:

• ЖКТ;
• сердечно-сосудистой системы;
• моче-каменных болезнях.

Напиток способствует снижению уровня холестерина и является природным антисептиком за счет высокого содержания углекислого газа.

Боржоми

Является уникальной природной целебной водой и относится к классу гидрокарбонатных натриевых вод. Степень природной минерализации составляет от 5 до 7 г/л.

Боржоми подходит для ежедневного рациона и в качестве профилактики при заболеваниях:

• системы пищеварения;
• нарушении обмена веществ;
• подагре;
• простуде.

Благодаря своему составу, вода способствует укреплению иммунитета, выводу токсинов и повышению тонуса организма.

Специалисты рекомендуют употреблять Боржоми при:

• сахарном диабете;
• заболеваниях суставов;
• соединительных тканей;
• высоких физических нагрузках.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

В состав щелочной минеральной воды входят:

• гидрокарбонаты;
• диоксид углерода;
• хлориды;
• калий;
• кальций;
• магний.

Как пить минеральную воду при подагре

Действенной методики излечения от подагры на данный момент не существует. Специалисты активно рекомендуют употреблять щелочную минеральную воду в сочетании со сбалансированной диетой. На сегодня это лучшее из средств.

Человек, страдающий подагрой, должен полностью исключить из рациона:

• жаренную и сильно соленую пищу;
• копчености;
• алкогольные напитки.

Суточная норма щелочной минеральной воды подбирается с учетом особенностей организма и другими заболеваниями человека. Применяется та вода, которая даст максимально положительный результат, снизит степень боли и существенно продлит ремиссию.

Важно учитывать умеренность употребления и баланс. Переизбыток минеральных веществ не менее опасен для организма, как и его недостаток.

Жидкость употребляют не более 3-х раз в день по 4 мл на 1 кг веса. Например, если вес составляет 70 кг, то суточная норма 280 мл.

Щелочная минеральная вода обладает специфическим вкусом, поэтому рекомендуют ее принимать небольшими порциями, постепенно доводя до необходимого количества. Температура напитка должна быть не ниже 36^оС. Пьют небольшими глотками за 30 минут до еды.

Оказываемый эффект

В комплексе с диетой минеральная вода оказывает положительное воздействие на организм. Существенно ускоряет процесс выздоровления, снимает болевой синдром.

В период ремиссии организм восполняет дефицит минералов и макроэлементов. Устанавливаются обменные процессы, в пищеварительной системе восстанавливается баланс рН, предотвращается накопление мочевой кислоты.

Именно щелочная минеральная вода, обогащенная сульфатами, эффективно выводит из организма шлаки и нормализует обменные процессы.

При этом происходит:

• очищение мочеполовой системы;
• снижение риска воспаления.

Подагра является распространенным заболеванием. Ей подвергаются люди с нарушением обмена веществ и водно-щелочным балансом. Болезнь затрагивает почки, на суставах рук и ног образуются болезненные наросты. Это отложения мочевой кислоты. Существенно облегчить подагру, снять болевой синдром и увеличить период ремиссии помогает правильно подобранная щелочная минеральная вода в комплексе со сбалансированной диетой.

Перед преминением и назначением дозировки необходима консультация врача.

• Возврат к списку

Написать комментарий:

Лечение подагры

Подагра – это болезнь обмена веществ, при котором соли мочевой кислоты, еще известные как ураты, откладываются в суставах. Подагру иначе называют «болезнь королей», это старинная болезнь, которая уже была известна во времена Гиппократа. Сейчас подагра считается редким заболеванием, ею страдают 3 человека из 1000. И чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она чаще всего проявляется после менопаузы. Сама по себе подагра – это одна из разновидностей заболеваний суставов, причиной которой является отложение солей.

От подагры страдают все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.

Оно было известно еще во времена Гиппократа и носит название “болезнь королей” из-за того, что основным источником ее возникновения является неумеренность в еде и спиртных напитках. Подагра нередко носит хронический характер.

Причины подагры

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.

Санаторно-курортное лечение алиментарного ожирения

Основная цель санаторно-курортного лечения подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови является основополагающим фактором базисной терапии заболевания и должно проводиться длительно (иногда постоянно). Воздействие на гиперурикемию включает в себя уменьшение поступления в организм пуринов путем назначения специальной диеты, применения средств, угнетающих синтез мочевой кислоты (урикодепрессоров), увеличивающих экскрецию мочекислых соединений (урикозурических препаратов) и обеспечивающих их химический распад (урикоразрушающих средств).

Комплексное санаторно-курортное лечение при подагре в виде питьевого лечения, грязелечения и бальнеотерапии два раза в год позволяет достичь стойкой ремиссии в течении подагрической артропатии и предотвратить поражение внутренних органов.

Подагрическим гениям человечества мы во многом обязаны развитием бальнеологии. С древних времен для лечения подагры применяли целебные воды. Как писал Сенека в своих Философских сочинениях «в воде таится надежда будущего мира, а полезные свойства вод не менее разнообразны, чем вкус». Термы, построенные на целебных источниках, служили одной цели — восстановить здоровье августейших особ. Главным курортом древнего Рима были горячие сульфидные Байские источники близ Неаполя, где лечил подагру прокуратор Иудеи Понтий Пилат. Септимий Север лечился от подагры и мочекаменной болезни радоновыми водами болгарского курорта Хисар, а Марк Агриппа сульфидными водами Acque Albule древнего города Тиволи в итальянской провинции Лацио. Микеланджело, страдавший подагрой и мочекаменной болезнью, много лет лечился водами итальянского курорта Фьюджи.
Для санаторно-курортного лечении подагры предпочтительнее курорты с двумя лечебными факторами — с питьевымислабоминерализованными водами, грязями или минеральными водами для бальнеопроцедур.

Больным подагрой показано санаторно-курортное лечение в санаториях и на курортах  грязевых и бальнеотерапевтических с радоновыми, сульфидными, хлоридными натриевыми, азотными кремнистыми,йодобромистыми водами.

При поражении почек исключаются курорты с сульфидными водами.
Противопоказания для санаторно-курортного лечения больных с подагрической нефропатией: хроническая почечная недостаточность и плохо корригируемая артериальная гипертензия. При уролитиазном типе нефропатии на питьевые курорты следует направлять больных без препятствия пассажу мочи со стороны конкрементов, а также лиц после литотомии и литотрипсии.

Питьевое лечение в комплексном санаторно-курортном лечении при подагре

Для питьевого лечения при подагре применяют маломинерализованные щелочные минеральные воды преимущественно гидрокарбонатного или сульфатно-гидрокарбонатного состава. Гипотонические воды, принятые во внутрь, быстро всасываются, увеличивают объем внеклеточной жидкости, мобилизуют метаболические процессы и быстро выводятся из организма, обеспечивая своеобразную «мойку» межклеточного пространства и мочевыводящих путей. Увеличение диуреза способствует снижению гиперурекимии, а ощелачивание мочи повышает растворимость мочевой кислоты и тем самым предупреждает возникновение или прогрессирование тофусных поражений органов мишеней и подагрического нефролитиаза. Эффекты этих вод обусловлены также и минеральным составом, поскольку многие из микроэлементов действуют как катализаторы ферментативных реакций важных биохимических процессов.
Rn Питьевое применение радоновой воды оказывает противовоспалительное, диуретическое, десенсибилизирующее, седативное и анальгезирующее действие. Низкое содержание минеральных веществ в радоновых водах, применяющихся для питьевого лечения, способствуют увеличению диуреза и выведению уратов. Некоторые авторы объясняют это увеличением проницаемости базальных мембран, а также переходом внеклеточной мочевой кислоты в растворимое состояние.  Кроме того, радон оказывает нормализующее влияние на основной (белковый), углеводный, минеральный, холестериновый и водный обмен в организме. При питье радоновой воды наблюдается улучшение обмена мочевой кислоты у больных подагрой, что связывается с нормализацией под действием радоновых процедур функции печени.
HCO3 Гидрокарбонатные ионы ощелачивая мочу, способствует растворению уратов и выведению их с мочой, растворяя слизь в мочевыводящих путях, способствуют разращению воспалительного процесса.
SO4 Серосодержащие сульфатные и сульфидные (h3S) минеральные воды оказывают диуретический, противовоспалительный, холеретический эффекты. Тиосульфаты выполняют роль коферментов для многих биохимических процессов. Сульфатные и слобосульфидные воды оказывают выраженное желчегонное действие, регулируя стул улучшают элиминационную функцию, способствуют снижению геперурекемии.
Mg Присутствие в минеральных водах ионов магния полезно для больных сопутствующим нефролитиазом, который имеют около  25% больных подагрой.  Мочевые камни имеют чаще всего уратное ядро с оксалатной оболочкой. Ионы магния связывают в моче до 40% щавелевой кислоты, а их недостаток проявляется образованием кристаллов оксалата кальция. Кроме того, сульфаты магния оказывают спазмолитический  и атиспастический эффекты.
Ca Присутствие иона кальция повышает растворимость мочевой кислоты в моче, чем объясняется эффективность лечения кальцийсодержащими водами при подагре. Кроме того, ионы Ca оказывают десенсибилизирующий и противовоспалительный эффекты за счет вяжущего и уплотняющего действия на клеточную оболочку. В комплексе с кремнием кальция оказывает антиоксидантное и мембранопротекторное действие.
Si Кремний, обладающий свойством восстанавливать коллоидно-кристаллоидное состояние мочи и мембранопротекторным действием, усиливает диуретический эффект, уменьшает степень кристаллизации минеральных солей, влияет на обменные процессы. Высокое содержание кремния в воде усиливает растворимость кристаллов щавелевой кислоты, предотвращая рост уратных камней, оболочку которых чаще всего составляют оксалаты.
F Терапевтический эффект фторсодержащих вод при подагре связан с тормозящим влиянием фтора на синтез мочевой кислоты.

Бальнеотерапия в комплексном санаторно-курортном лечении при подагре

Бальнеотерапия больных подагрой проводится в межприступном периоде. Бальнеопроцедуры способствуют улучшению микроциркуляции, улучшают кровоснабжение и трофику тканей и синовиальной оболочки пораженных суставов. Под действием радоновых, йодобромных и хлоридных натриевых ванн значительно улучшает функция почек, повышается клиренс мочевой кислоты, увеличивается диурез, что приводит к повышению экскреции уратов из организма. Это в свою очередь способствует удалению солей мочевой кислоты из синовиальных оболочек и тканевых депо. Под влиянием бальнеолечения уменьшаются воспалительные явления в суставах, снижается активность лизосомальных ферментов, повышаются функциональные возможности печени и почек, улучшаются показатели пуринового и липидного обменов.
Rn Радоновые ванны. Радон стимулирует активность тканевых липолитических ферментов, снижает уровень мочевой кислоты в крови. При подагрической атропатии ведущая роль отводится восстановлению адаптационно-трофической функции симпатико-адреналовой системы, местных механизмов регуляции клеточного метаболизма и микроциркуляции в синовиальной оболочке (транспорт пластических и энергетических веществ, гормонов, электролитов, активизация ферментов, усиление эвакуации метаболитов). Существенным в механизме лечебного и физиологического действия радоновых ванн является их влияние на терминальное звено кровообращения — микроциркуляцию в коже. Радоновые ванны улучшают гемодинамику почек и печени, нормализуют обмен мочевой кислоты, улучшают функцию печени, благоприятно влияют на липидный обмен, оказывают противовоспалительный эффект, обладают гипотензивным действием, стимулируют глюкокортикоидную функцию надпочечников, улучшают уродинамику нижних мочевыводящих путей, оказывают урикозурическое действие. Основные саногенетические эффекты радонотерапии при атропатии: десенсибилизирующий, противовоспалительный, трофический, анальгезирующий, восстанавливающий нарушенные функции суставов, предотвращающий прогрессирование процесса обуславливают ее эффективность при применении в виде ванн, в том числе и «сухих» воздушно-радоновых – Реабокс-ВРВ.
h3S Специфическое действие сульфидных ванн обусловлено сероводородом, поступающим, главным образом, через кожу. Сероводород положительно влияет на печень, что отражается на состоянии пуринового и других видов обмена. Кроме того, h3S ванны усиливают микроциркуляцию, трофические процессы в тканях суставов, улучшают питание хряща, снижают уровень мочевой кислоты в крови, оказывают урикозурическое действие. Противопоказаниями к сероводородным ваннам являются: острый приступ подагры и фаза неполной ремиссии, нарушения функции почек, печени, хронический гепатит, желчнокаменная и мочекаменная болезнь.
CO2 Углекислые ванны показаны больным с сопутствующими заболеваниями: ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, нарушением липидного обмена. Неспецифические реакции организма на углекислые ванны в общем сходны с таковыми на сероводородные, однако их специфическое действие различно. Так, если сероводородные ванны влияют в основном на течение обменных процессов, повышая их восстановительные фазы, то углекислые стимулируют кардиальные механизмы самовосстановления и компенсации через вегетативные аппараты регуляции деятельности сердца и состояния сосудистой системы, способствуя улучшению функции окислительно-восстановительных систем за счет утилизации кислорода.
Cl Na Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают тонизирующее и регулирующее влияние на центральную нервную систему, улучшают почечный кровоток, действуя на организм более мягко, чем другие широко известные ванны.
I Br Йодобромные ванны оказывают сосудорасширяющее, диуретическое и гипотензивное действие, оказывают седативный эффект. Микроэлементы йод и бром, образуя депо в коже, частично проникают в гуморальную среду организма. Входя в состав различных ферментных систем, они влияют на обменные процессы, улучшают функцию почек, увеличивают экскрецию уратов, снижают уровень уратов в крови, нормализуют показатели липидного обмена. Воздействие йодобромных ванн на почки и мочевыводящие пути обусловлено улучшением почечного кровотока, функционального состояния почек, нормализацией обменных процессов в почках.  Противовоспалительное, антитоксическое, бактерицидное действие йодобромных ванн позволяет применять их больным подагрой с наличием свищей в тофусах, способствуя их быстрому очищению и рубцеванию. Йодобромные ванны хорошо переносятся больными. Они показаны при сочетании подагры с гипертонической болезнью I-II ст., ожирением, мочекаменной болезнью, ИБС не выше II ФК без нарушения сердечного ритма.
Гидротерапия в комплексном санаторно-курортном лечение больных подагрой оказывает терапевтическое воздействие за счет сочетания раздражений термического, химического, механического факторов. Широко применяют души (струевой, дождевой, Шарко, подводный душ-массаж), ванны (общие, двух-, четырехкамерные). В результате улучшается крово- лимфообращение трофика тканей, снижается мышечный тонус, уменьшается боль, увеличивается объем движений с суставах. Под влиянием термического раздражения в организме усиливаются обменные процессы, увеличивается скорость течения биохимических реакций, микроциркуляция. Кроме этого, при добавлении в пресные ванны различных отваров трав или активных веществ получается дополнительный желаемый эффект, который помогает улучшить движения в суставах и уменьшить болевой синдром за счет активного вещества.

При лечении подагры в санаториях широко применяют различные методы массажа, ЛФК,  аппаратной физиотерапии,экстракорпоральные методы лечения.
Незаменимым компонентом курортного лечения подагры является организация правильного питания. Несмотря на то, что этот компонент комплексной терапии широко известен, многие пациенты им пренебрегают или неправильно используют его на практике. Герои новеллы О’Генри «Родственные души» считали, что от боли в суставе «только одна вещь на свете помогает. Добрая, старая, горячительная, веселящая сердце выпивка». Они были не правы. Ученые из Бостонского Университета (США) обследовали 179 пациентов, перенесших хотя бы один приступ подагры за год.  Оказалось, что даже небольшие и средние дозы алкоголя способны вызывать обострение заболевания, так как спирт уменьшает выведение мочевой кислоты почками. Диета предполагает ограничение продуктов, содержащих в большом количестве пурины. К ним относятся печень, почки, мозги, мясо, грибы, мясные бульоны, студень, колбасы, ветчина, рыба, фасоль, бобы, чечевица, какао, крепкий чай и кофе, шоколад. Уриконормализующим действием (в основном урикозурическим) обладают виноград, брусника и баклажаны. При артериальной гипертензии следует ограничивать употребление поваренной соли и жидкости, а в случаях снижения функции почек — белковых продуктов. Избыточный вес, а также изнуряющие диеты приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови.

Сочетание медикаментозных методов, диетотерапии и санаторно-курортного лечения позволяет достичь хороших результатов более чем у 2/3 больных подагрой. Подагра относится к тем «благодарным болезням», раннее распознавание которых и правильная терапевтическая тактика помогают сохранить здоровье и трудоспособность пациентов на долгие годы.

Рекомендации по питью для больных подагрой—-Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний

Что касается потребления воды, то больные подагрой сталкиваются с трудным выбором: что пить и чего избегать? Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы.

 

1. Сколько воды следует пить больным подагрой?

Больным подагрой и пациентам с гиперурикемией рекомендуется выпивать 2000-3000 мл воды каждый день, при этом прием воды должен осуществляться через определенные промежутки времени и осуществляться последовательно в течение дня.

 

Две трети мочевой кислоты в организме человека выводится через почки. Таким образом, употребление большего количества воды может помочь сохранить значение pH мочи на уровне 6,3 ~ 6,8, что может облегчить выделение мочевой кислоты и уменьшить образование кристаллов мочевой кислоты.

 

Потребление большего количества воды также может снизить частоту острых приступов подагры и степень боли. Поэтому во время острых приступов подагры также можно пить больше воды.

 

2. Какая вода рекомендуется?

Нет необходимости пить мелкомолекулярную воду, предпочтительным выбором является горячая обычная вода.

 

Нет никаких доказательств того, что употребление воды с малыми молекулами связано со здоровьем человека. Но если вы хотите получить воду с небольшими молекулами, самый простой способ — нагреть воду. В процессе нагревания, чем активнее будут молекулы воды, тем меньше вероятность образования ими водородных связей, и молекулярные группы станут меньше.

 

Питьевая вода обычно нейтральна, но если в ней есть ионы минералов, она будет щелочной. В настоящее время нет доказанных доказательств того, что значение pH воды связано со здоровьем человека. Имеются также ограниченные опубликованные данные о влиянии слабощелочной воды на улучшение состояния больных подагрой и стимулирование выведения мочевой кислоты. Фактически, когда слабощелочная вода достигает желудка, она нейтрализуется желудочной кислотой с чрезвычайно низким значением рН.

 

3. Нужно ли пить газированную воду?

№

 

Газированная вода, продаваемая на рынке, делится на две категории: натуральная газированная вода и синтетическая газированная вода.

 

Природная газированная вода содержит гидрокарбонат натрия, который при растворении в воде имеет слабощелочной характер. Его также можно использовать клинически для подщелачивания мочи и стимулирования выведения мочевой кислоты. Тем не менее, нет исследований о том, можно ли достичь этого эффекта, употребляя газированную воду. Ведь в натуральной содовой воде концентрация бикарбоната натрия всего 300 мг/л, эффект от которого ничтожно мал.

 

4. Можно ли больным подагрой пить лимонад?

Да, лимонад — это слабощелочная вода.

 

Кислотность и щелочность пищи определяется не просто значением pH самой пищи, а зависит от кислотности и щелочности метаболитов пищи в организме человека. После пищеварения и метаболизма оставшееся в организме вещество лимонада в основном представляет собой бикарбонат натрия, который является щелочным.

 

5. Можно ли больным подагрой пить кофе или чай?

Да.

 

Ферментированный чай больше подходит для пациентов с гиперурикемией.

 

Исследования показали, что употребление кофе может снизить риск приступов подагры, но обратите внимание, что в исследованиях упоминается черный кофе.

 

6. Можно ли больным подагрой пить вино?

Старайтесь избегать употребления алкоголя.

 

Людям с подагрой и гиперурикемией следует бросить пить, так как алкоголь сам по себе приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови и выработке молочной кислоты и тормозит выведение мочевой кислоты, что приводит к дальнейшему повышению ее уровня .

 

Различные виды алкоголя по-разному влияют на приступы подагры. Пиво и вино из желтого риса оказывают большее влияние на уровень мочевой кислоты в крови, в то время как красное вино оказывает относительно небольшое влияние.

Клиническое исследование влияния минеральных вод, содержащих бикарбонат, на риск образования мочевых камней у пациентов с множественными эпизодами CaOx-уролитиаза

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день

Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Спрингер

Полнотекстовые ссылки

Клинические испытания

. 2007 июнь; 25 (3): 315-23.

doi: 10.1007/s00345-007-0144-0. Epub 2007 28 февраля.

О Карагюлле ¹ , U Smorag, F Candir, G Gundermann, U Jonas, A J Becker, A Gehrke, C Gutenbrunner

принадлежность

• ¹ Институт курортологии и медицинской климатологии, отделение физической медицины и реабилитации, Ганноверская медицинская школа, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625, Ганновер, Германия. [email protected]

• PMID: 17333204
• DOI: 10.1007/s00345-007-0144-0

Клинические испытания

O Karagülle et al. Мир Дж. Урол. 2007 июнь

. 2007 июнь; 25 (3): 315-23.

doi: 10.1007/s00345-007-0144-0. Epub 2007 28 февраля.

Авторы

О Карагюлле ¹ , У. Смораг, Ф. Кандир, Г. Гундерманн, У. Йонас, А. Дж. Беккер, А. Герке, К. Гутенбруннер

принадлежность

• ¹ Институт курортологии и медицинской климатологии, отделение физической медицины и реабилитации, Ганноверская медицинская школа, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625, Ганновер, Германия. [email protected]

• PMID: 17333204
• DOI: 10.1007/s00345-007-0144-0

Абстрактный

Исследования на здоровых людях показали, что употребление минеральной воды, содержащей HCO(3), оказывает положительное влияние на перенасыщение мочи оксалатом кальция (SS(CaOx)). Настоящее исследование оценивает в общих условиях, имеют ли эти эффекты значение для пациентов с многократным образованием мочевых камней. Всего в исследование было включено 34 пациента с выраженным многоэпизодическим CaOx-уролитиазом. Исключены пациенты с гиперпаратиреозом, почечным канальцевым ацидозом, болезнью Вильсона, болезнью Кушинга, остеопорозом и злокачественными заболеваниями. В перекрестном дизайне и двойном слепом исследовании пациенты получали 1,5 л минеральной воды с концентрацией 2,673 мг HCO(3)/л (тестовая вода) или такое же количество воды с низким содержанием минералов (98 мг HCO(3)/л) (контрольная вода) ежедневно в течение 3 дней. В период исследования диета пациентов фиксировалась в протоколе, но не стандартизировалась. Основным целевым показателем была SS(CaOx) в суточной моче. Кроме того, в 24-часовой моче измеряли pH мочи и наиболее важные ингибирующие и стимулирующие факторы (Ca, Ox, Mg, Cit). Обе протестированные воды привели к очень значительному увеличению объема мочи за 24 часа без разницы между собой. В группе, пьющей воду, содержащую HCO(3), рН мочи значительно увеличился и находился в диапазоне, характерном для метафилактики образования камней из оксалата кальция (х=6,73). Это изменение было очень значительным по сравнению с контрольной группой. Кроме того, также наблюдалось значительное увеличение концентрации магния и цитрата. Перенасыщение оксалатом кальция значительно и в соответствующей степени уменьшилось; тем не менее, не было никакой разницы между протестированными водами. Как и ожидалось, риск осаждения мочевой кислоты также значительно снижался при приеме бикарбонатной воды. Однако наблюдалось повышение риска образования кальций-фосфатных камней. Очевидно, что обе протестированные воды способны значительно и в соответствующей степени снизить риск образования мочевых камней у пациентов с многократным CaOx-уролитиазом. Кроме того, бикарбонатная вода увеличивает ингибирующие факторы цитрата и магния из-за содержания в ней HCO(3) и Mg. Таким образом, его можно рекомендовать для метафилактики оксалатно-кальциевых и уратно-кислых мочевых камней.

Похожие статьи

• Связана ли нуклеация оксалата кальция в постпрандиальной моче мужчин с идиопатическим рецидивирующим кальциевым уролитиазом с нуклеацией фосфата кальция и интенсивностью камнеобразования? Исследования, позволяющие понять возможную роль свободного цитрата и белка в моче.

  Швилле П. О., Шмидль А., Манохаран М. Швилле П.О. и соавт. Clin Chem Lab Med. 2004 март; 42 (3): 283-93. doi: 10.1515/CCLM.2004.052. Clin Chem Lab Med. 2004. PMID: 15080561

• Роль суточных колебаний pH мочи и уровня кальция в моче при мочекаменной болезни: амбулаторное исследование.

  Мураяма Т., Сакаи Н., Ямада Т., Такано Т. Мураяма Т. и др. Int J Урол. 2001 г., 8 октября (10): 525-31; обсуждение 532. Int J Урол. 2001. PMID: 11737477

• Идиопатический рецидивирующий кальциевый уролитиаз (IRCU): вариации белка в моче натощак — это окно в патофизиологию или простое следствие почечных камней in situ? Трехстороннее исследование с участием пациентов мужского пола, дающее представление об окислительном метаболизме как возможной движущей силе изменения состава мочи, кристаллизации солей кальция и камнеобразовании.

  Schwille PO, Schmiedl A, Wipplinger J. Швилле П.О. и соавт. Евр J Med Res. 2009 г.1 сентября; 14 (9): 378-92. дои: 10.1186/2047-783x-14-9-378. Евр J Med Res. 2009. PMID: 19748857 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние минеральной воды, богатой кальцием, магнием и бикарбонатом, на состав мочи и риск кристаллизации оксалата кальция.

  Зинер Р., Янен А., Гессе А. Siener R, et al. Eur J Clin Nutr. 2004 г., февраль; 58(2):270-6. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601778. Eur J Clin Nutr. 2004. PMID: 14749747

• Диетотерапия мочевых факторов риска образования камней в почках. Обзор рабочей группы CLU.

  Прециозо Д., Страццулло П., Лотти Т., Бьянки Г., Борги Л., Кайоне П., Карини М., Каударелла Р., Ферраро М. , Гамбаро Г., Гелоса М., Гуттилла А., Иллиано Э., Мартино М., Мески Т., Месса П., Миано Р., Наподано Г., Нувенн А., Рендина Д., Рокко Ф., Роза М., Сансеверино Р., Салерно А., Спатафора С., Таска А., Тичинези А., Травальини Ф., Тринкьери А., Веспасиани Г., Заттони Ф.; Рабочая группа КЛУ. Презиозо Д. и др. Арх Итал Урол Андрол. 2015 7 июля; 87 (2): 105-20. doi: 10.4081/aiua.2015.2.105. Арх Итал Урол Андрол. 2015. PMID: 26150027 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Подагра и диета: всесторонний обзор механизмов и управления.

  Чжан И, Чен С, Юань М, Сюй И, Сюй Х. Чжан И и др. Питательные вещества. 2022 авг 26;14(17):3525. дои: 10.3390/nu14173525. Питательные вещества. 2022. PMID: 36079783 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Диета и каменная болезнь в 2022 году.

  Дай Дж. К., Перл М. С. Дай Дж. К. и соавт. Дж. Клин Мед. 2022 13 августа; 11 (16): 4740. дои: 10.3390/jcm11164740. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 36012979 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Влияние употребления минеральной воды, богатой бикарбонатом, на формирование камней из оксалата кальция: открытое проспективное рандомизированное контролируемое исследование в азиатской когорте.

  Лу И, Сундарам П, Ли Х, Чонг Т.В. Лу Ю и др. Инт Урол Нефрол. 2022 сен;54(9):2133-2140. doi: 10.1007/s11255-022-03256-8. Epub 2022 4 июля. Инт Урол Нефрол. 2022. PMID: 35781772 Клиническое испытание.

• Питание и мочекаменная болезнь.

  Зинер Р. Зинер Р. Питательные вещества. 2021 3 июня; 13 (6): 1917. дои: 10.3390/nu13061917. Питательные вещества. 2021. PMID: 34204863 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Глобальные вариации минерального состава бутилированной негазированной и газированной воды и описание возможного влияния на нефрологические и урологические заболевания.

  Stoots SJM, Kamphuis GM, Geraghty R, Vogt L, Henderickx MMEL, Hameed BMZ, Ibrahim S, Pietropaolo A, Jamnadass E, Aljumaiah SM, Hamri SB, Ventimiglia E, Traxer O, Gauhar V, Keller EX, De Coninck V , Дурутович О., Гаджиев Н.К., Драгос Л.Б., Сенер Т.Е., Рукин Н., Талсо М., Каллидонис П., Эмилиани Э., Брес-Нивада Э., Шотландия К.Б., Бходжани Н., Вагионис А., Пиччирилли А., Сомани Б.К. Stoots SJM и соавт. Дж. Клин Мед. 2021 27 июня; 10 (13): 2807. дои: 10.3390/jcm10132807. Дж. Клин Мед. 2021. PMID: 34198985 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

1. 1. Урол Интерн. 1997;58(2):93-99 — пабмед
2. 1. Бр Дж Нутр. 2000 декабрь; 84 (6): 865-71 — пабмед
3. 1. Дж Урол. 1998 март; 159 (3): 658-63 — пабмед
4. 1. Уролог А. 1982 Май; 21 (3): 147-9 — пабмед
5. 1. Мир Дж.