Хондроитин-акос 5% мазь для наружного применения 50 гр
Характеристики
- Действующие вещества
- Хондроитина сульфат
- Форма выпуска
- Мазь для наружного применения 5 % — 50,0 г туба с инструкцией по применению в уп
- Страна производителя
- Россия
- Производитель
- Синтез ОАО
- Хранить в защищённом от света месте
- Беречь от детей
Лекарственная форма
- Однородная мазь светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида.
Состав
- Состав на 100 г:
- Действующее вещество: хондроитина сульфат натрия (в пересчете на сухое вещество) — 5,0 г;
- Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид (димексид), ланолин (ланолин безводный), вазелин (вазелин медицинский), вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
- репарации тканей стимулятор
Фармакодинамика
- Хондроитина сульфат, являющийся высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю кальция. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Ускоряет процессы ее восстановления, тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Подавляет ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации (восстановлению) суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. В виду своей структурной близости к гепарину, препятствует образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов.
- Замедляет прогрессирование остеоартроза.
- Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и фибринолитическое действие, способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны.
Фармакокинетика
- В соответствии с данными, полученными в экспериментальных исследованиях на мышах с использованием радиомеченного 3Н-хондроитина сульфата, показатель всасываемости хондроитина сульфата составляет 14 %. Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей. Хондроитина сульфат после нанесения мази на кожу поступает в сустав с достижением максимальной концентрации через 30 мин и последующим двухфазным выведением препарата из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 час после применения. Время удержания препарата в суставе составляет 5 часов.
Показания
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов, межпозвонковый остеохондроз.
Противопоказания
- Гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения.
- С осторожностью
- Не использовать мазь Хондроитин-АКОС без консультации врача при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Возраст до 18 лет.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- При беременности и в период грудного вскармливания (лактации) мазь Хондроитин-АКОС назначается только после консультации врача и с осторожностью, длительность лечения определяет врач.
Способ применения и дозы
- НАРУЖНО!
- Мазь Хондроитин-АКОС наносят 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 минут до полного впитывания. Курс лечения 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют.
- В тяжёлых случаях одновременно назначают препараты хондроитина сульфата для приема внутрь или для внутримышечных инъекций.
Побочные действия
- В редких случаях возможны аллергические реакции, при этом препарат отменяют. Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
- При наружном применении мази Хондроитин-АКОС передозировка маловероятна (вследствие отсутствия системной абсорбции препарата). К настоящему времени о случаях передозировки мази Хондроитин-АКОС не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
- Не установлено случаев негативного лекарственного взаимодействия при назначении мази на фоне терапии другими лекарственными средствами, включенными в общепринятые схемы лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.
Особые указания
- Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки и открытые раны.
- Не использовать препарат без консультации врача в возрасте до 18 лет.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Мазь Хондроитин-АКОС не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного концентрированного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Национальный научный центр фармаконадзора АНО
- Россия
- https://drugsafety.ru/
- 127051, Москва, ул. Малая Сухаревская площадь д.2, стр.2
- [email protected]
- 8-800-777-8-604; 8 (903) 799-2-186
Хондроитин-акос мазь для наружного применения 5% 30 г
{{if type === ‘partner-stocks’}}
{{/if}}
{{/if}} {{each list}}${this} {{if isGorzdrav}}
Удалить
{{/if}}
{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, NaturAge, Отривин,Лекарства
Органы и системы
Опорно-двигательный аппарат
Здоровье позвоночника и суставов
Хондроитин
Хондроитин акос
Хондроитин-акос мазь для наружного применения 5% 30 г
{{each products}} {{tmpl({prod:this. target}) «#productGalleryItemTemplate»}} {{/each}}
Внимание! Цена товара действует только при оформление заказе на сайте
Основное
Наличие в аптеках
Инструкция
Доставляем
Внешний вид товара может отличаться от изображения
Коротко о товаре:
Код товара: 10989
Производитель: СИНТЕЗ АКО
Страна происхождения: Россия
Форма выпуска: Мазь
Действующие вещества: Хондроитина сульфат
Порядок отпуска: Без рецепта
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Оплата и способы получения
Сегодня в 553 аптеках
Через 1-2 дня в 1 080 аптеках
Оплата наличными или картой при получении
Доставка на дом курьером сегодня,
Оплата картой онлайн.
Цена: 253 ₽
+ 3 бонуса
Цена действительна только при покупке на сайте!
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Added to Your Shopping Cart
Списком
На карте
Рекомендуемые Самые близкие
Адрес
Расстояние до аптеки
График работы
Готовность заказа
ГОРЗДРАВ, г. Коломна, ул. Октябрьской революции, д. 336А
Коломна
ПН c 09:00 до 21:00
ВТ c 09:00 до 21:00
СР c 09:00 до 21:00
ЧТ c 09:00 до 21:00
ПТ c 09:00 до 21:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00
ГОРЗДРАВ, г. Люберцы, ш. Новорязанское, д. 1А
Люберцы
ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00
ГОРЗДРАВ, г. Балашиха, ул. Свердлова, д. 26 пом. 2Б
Балашиха
ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00
ГОРЗДРАВ, г. Серпухов, ул. Ворошилова, д. 113
Серпухов
ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 20:00
ВС c 08:00 до 20:00
ГОРЗДРАВ, г. Королев, ул. Пионерская, д. 15, корп. 1
Королев
ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00
ГОРЗДРАВ, г. Королев, ул. Горького, д. 27, пом. 1
Королев
ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00
ГОРЗДРАВ, г. Можайск, п. Уваровка, пл. Привокзальная, д. 15
Уваровка
ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00
ГОРЗДРАВ, г. Раменское, районный поселок Быково, ул. Советская, д. 4/1
Быково
ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00
ГОРЗДРАВ, г.
Железнодорожный, ул. Юбилейная, д. 1АЖелезнодорожный
ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 08:00 до 22:00
ВС c 08:00 до 22:00
ГОРЗДРАВ, г. Ступино, ул. Тургенева, д. 15/24
Ступино
ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00
Купить Хондроитин-акос мазь для наружного применения 5% 30 г вы можете по цене 253 ₽ в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и Московской области
Характеристики
Характеристики
Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Инструкция по применению
Описание
Мазь Хондроитин-Акос обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, нормализует обмен веществ и стимулирует процессы восстановления в тканях суставов, приводит к уменьшению или исчезновению болезненности в суставах, улучшению подвижности суставов, и к замедлению прогрессирования остеоартроза и остеохондроза.
Действующие вещества
Хондроитина сульфат
Форма выпуска
Мазь
Состав
Сульфат натрия хондроитина, диметилсульфоксид (димексид), ланолин, вазелин, очищенная вода.
Фармакологический эффект
Высокомолекулярный мукополисахарид, замедляющий резорбцию костной ткани и снижающий потерю кальция. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ускоряет процессы её восстановления, тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Подавляет ферменты, вызывающие поражение хрящевой ткани, стимулирует синтез гликозаминогликанов, способствует регенерации суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. В виду своей структурной близости к гепарину, препятствует образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле. Уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет прогрессирование остеоартроза. Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и фибринолитическое действие, способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны.
Фармакокинетика
Практически не обладает системной абсорбцией.
Показания
Дегенаративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов межпозвонковый остеохондроз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения.
Меры предосторожности
Не использовать мазь Хондроитин-Акос без консультации врача при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания (лактации) мазь назначается только после консультации врача и с осторожностью, длительность лечения определяет врач.
Способ применения и дозы
Наружно! Мазь Хондроитин-Акос наносят 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 минут до полного впитывания. Курс лечения 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют. В тяжёлых случаях одновременно назначают препараты сульфата хондроитина для приема внутрь или для внутримышечных инъекции.
Побочные действия
В редких случаях возможны аллергические реакции, при этом препарат отменяют. Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
При наружном применении мази передозировка маловероятна (вследствие отсутствия системной абсорбции препарата). К настоящему времени о случаях передозировки мази Хондроитин-Акос не сообщалось.
Взаимодействие с другими препаратами
Не установлено случаев негативного лекарственного взаимодействия при назначении мази на фоне терапии другими лекарственными средствами, включенными в общепринятые схемы лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.
Особые указания
Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки и открытые раны. Не использовать препарат без консультации врача в возрасте до 18 лет.
Сертификаты
Хондроитин гель
Для наиболее комфортного просмотра сайта, включите, пожалуйста, JavaScript в настройках браузера
Хондроитин гель
Регенератор хрящевой ткани. Способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов. Применяется для лечения и профилактики дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника, остеохондроза периферических суставов и позвоночника.
Где купить
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА
С информацией ознакомлен(а), скрыть
- Компания
- Документы
- Инновации
- Импортозамещение
- Дженерики
- Сотрудничество
- Признание заслуг
- Производство
- Фармкомплекс
- Система качества
- Премия правительства РФ в области качества
- Карьера
- Вакансии
- Социальные гарантии
- Анкета соискателя
- 8 800 2000 305
- Вконтакте
- Youtube
- Telegram
- Продукция
- Безрецептурные лекарства
- Рецептурные лекарства
- Косметика и БАД
- Где купить
- Безопасность препаратов
- Медиацентр
- Новости
- Мы в медиа
- Фото
- Видео
- Пресс-релизы
- Специалистам
- Научные публикации
- Клинические исследования
- Контакты
что это, применение, помогает ли при болях в суставах, польза и вред препаратов с хондроитина сульфатом
Моей маме врач прописал хондроитина сульфат — производитель, конечно, не указан. Так вот почти всегда этот хондроитин продается как БАД, причем дороже, чем тот, что зарегистрирован как лекарственный препарат. Я посмотрела составы — идентичны на 100%, отличается только цвет таблеток. Расскажите, будет ли в итоге толк от применения и почему такая разница в цене.
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора
Лекарств и добавок с хондроитином нет в клинических рекомендациях, так как они почти не влияют на самочувствие пациентов. Но если вашей маме кажется, что после них становится легче, и у нее нет противопоказаний, можно купить препарат с хондроитина сульфатом.
БАДы покупать не стоит: их безопасность проверяют плохо, так что в них могут быть вредные примеси.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое хондроитина сульфат и зачем он нужен
Хондроитина сульфат — похожий на гель полисахарид, который входит в состав хрящей и придает им упругость. Средства с хондроитином назначают при остеоартрите — хронической болезни, при которой разрушаются суставные хрящи и окружающие их ткани. Болезнь затрагивает позвоночник и суставы — они отекают и болят. В некоторых случаях болезнь так быстро прогрессирует, что человек утрачивает возможность делать мелкую работу или ходить.
Зачем суставам нужен хондроитин — медицинская энциклопедия Medlineplus
Что такое хондроитина сульфат — химическая база данных Pubchem
Хондроитин, который мы получаем вместе с лекарствами, частично всасывается в кишечник и поступает в кровь. Некоторые ученые предполагают, что часть этого вещества вместе с током крови попадает в суставы и там встраивается в хрящи, укрепляя их.
В продаже есть лекарства, в состав которых входит только хондроитина сульфат. Но чаще попадаются лекарственные препараты и добавки, в которых помимо хондроитина сульфата содержится глюкозамина сульфат — еще один компонент хряща, тоже способный усваиваться из лекарств и добавок.
Хондроитин часто используют в комбинации с глюкозамином — справочник Medscape
Есть ли польза от средств с хондроитина сульфатом
Остеоартрит — тяжелая болезнь, с которой человечество пока не научилось эффективно бороться. На сегодняшний день есть только симптоматическое лечение. Как правило, пациентам советуют выполнять физические упражнения и принимать нестероидные противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль.
Обзор лечения остеоартрита — медицинский справочник Uptodate
На лекарства, в которых есть только хондроитин, и комбинированные средства с хондроитином и глюкозамином ученые возлагали большие надежды. Если бы оказалось, что они работают, появилась бы возможность остановить или хотя бы замедлить разрушение сустава. Поэтому влияние таких препаратов на здоровье пациентов с остеоартритом изучают как минимум с 1981 года. Правда, результаты исследований противоречивы.
В такой ситуации обычно выручают метаанализы, авторы которых сопоставляют результаты нескольких научных работ и приходят к окончательному выводу. Однако качество исследований может быть разным. Чтобы результатам можно было доверять, недостаточно провести эксперимент вслепую, когда ни врачи, ни пациенты до конца исследования не знают, кто получил настоящее лекарство, а кто — препарат-пустышку. Нужно, чтобы в нем участвовало достаточно добровольцев. Иначе возникает опасность перепутать обычную погрешность в расчетах с эффектом от лечения.
Что такое метаанализ — Британский медицинский журнал
Методом проб и ошибок ученые установили, что исследование хондроитина сульфата можно считать хорошим, если в нем участвовало 100 и больше человек. Если в остальном работа корректная, результатам можно доверять. Но если участников исследования меньше, принимать во внимание итоги можно с большой натяжкой.
Получается, выводы об эффективности хондроитиновых лекарств во многом зависят от того, насколько строго авторы метаанализа отбирали статьи.
Например, в 2010 году шведские ученые провели очень строгий метаанализ, для которого отобрали 10 исследований с участием 3803 пациентов. В него попали только клинические испытания, где участвовало не менее 100 пациентов с остеоартритом. Проанализировав полученные данные, авторы пришли к выводу, что ни хондроитин, ни глюкозамин, ни их комбинация не уменьшают боль в суставах и никак не способствуют восстановлению хряща.
Но когда в 2015 году их американские коллеги проанализировали 43 исследования с участием 9110 пациентов с остеоартритом, в большей части из которых участвовало менее 100 человек, выводы получились немного другими.
Авторы американского метаанализа заключили, что хондроитин облегчает боль в колене на 20%, чуть-чуть утолщает хрящ и немного улучшает качество жизни пациентов. Хотя эффект был незначительным, авторы обзора советуют пациентам с остеоартритом обсудить с врачами прием средств с хондроитином в качестве дополнения к основному лечению.
Как хондроитин с глюкозамином работают при остеоартрите тазобедренного и коленного сустава — Британский медицинский журнал
Хондроитин при артрозе — Кокрановское исследование
На сегодняшний день представители авторитетных международных организаций считают, что нет оснований включать лекарства или добавки с хондроитином или комбинацией хондроитина и глюкозамина в клинические рекомендации по лечению остеоартрита. При этом большинство врачей не возражают, если пациенты с этим заболеванием хотят попробовать такой препарат: некоторым людям это все же немного помогает облегчить боль. Скорее всего, дело в эффекте плацебо — когда в мозге людей, ожидающих облегчения, выделяются нейромедиаторы, которые отключают неприятные ощущения.
Лечение остеоартроза коленного сустава — Uptodate
Лечение остеоартрита рук — Uptodate
Принимать хондроитин и комбинированные средства с ним относительно безопасно. У пациентов без аллергии на морепродукты эти лекарства вызывают побочные эффекты не чаще, чем лекарства-пустышки.
В чем разница между лекарствами и добавками с хондроитином
Некоторые лекарства с хондроитином действительно совпадают с добавками по составу. Однако принимать БАДы я бы не советовал, потому что их главное отличие от лекарств — в безопасности.
Фармкомпании обязаны подтвердить, что в каждой капсуле или ампуле содержится ровно столько действующего вещества, сколько написано на упаковке, и нет посторонних примесей. Производители добавок такую проверку проводить не обязаны. Поэтому в одних БАДах может быть гораздо больше, а в других — гораздо меньше хондроитина, чем написано на упаковке.
/dietary-supplements/
Говорят, дорогие биодобавки эффективнее дешевых. Правда?
Есть еще один важный нюанс. Большую часть хондроитина до сих пор производят из биоматериала — хрящей свиней, коров и рыб. Фармкомпании строго контролируют чистоту сырья, но при производстве добавок требования к сырью куда ниже. Поэтому в БАДы с хондроитином могут попасть вредные бактерии, вирусы и нежелательные химические примеси.
Безопасность и качество хондроитина сульфата в лекарствах и пищевых добавках — журнал «Молекулы»
Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают
Задать свой вопрос
мазь с хондроитином для суставов
мазь с хондроитином для суставов
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Оглавление:
Что такое мазь с хондроитином для суставов?
Эффект от применения
Мнение специалиста
Как заказать?
Отзывы покупателей
Что такое мазь с хондроитином для суставов?
Лекарство Биотрин – одно из немногих, которое я уверенно всем рекомендую. Раньше совсем не верила в эффективность препаратов из Интернета. Теперь поняла, как сильно ошибалась. Взять тот же гель – у него даже противопоказаний нет! И это не маркетинговый ход для привлечения внимания, а самая настоящая правда. У меня гипертония и склонность к аллергии, и, несмотря на это, лечение Биотрином прошло идеально.
Эффект от применения
Пользуюсь Биотрин гелем уже 2 месяца и наконец начали проявляется результаты. Боли в суставах утихают и становятся меньше. И в общем состояние организма стало лучше, появилось больше энергии и хорошее настроение.
Мнение специалиста
Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.
Как заказать?
Для того чтобы оформить заказ мазь с хондроитином для суставов необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении. </p>
Отзывы мазь с хондроитином для суставов
Тая:
«Биотрин» – мощное эффективное средство, которое подойдет для людей всех возрастов. Применять его можно даже для маленьких деток, которые ушибают коленки или локти.
Евгения:
Была серьезная травма колена, восстановился, но с тех пор периодически возникали боли в суставе. Пробовал разные препараты, облегчение приходило, но ненадолго, а вот Биотрин помог полностью избавиться от проблем, теперь понимаю, почему его все так хвалили на форуме. Теперь чувствую себя отлично, и болеть все перестало, и не хрустит, как у деда старого.
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Лекарство Биотрин – одно из немногих, которое я уверенно всем рекомендую. Раньше совсем не верила в эффективность препаратов из Интернета. Теперь поняла, как сильно ошибалась. Взять тот же гель – у него даже противопоказаний нет! И это не маркетинговый ход для привлечения внимания, а самая настоящая правда. У меня гипертония и склонность к аллергии, и, несмотря на это, лечение Биотрином прошло идеально. Где купить мазь с хондроитином для суставов? Пользуюсь Биотрин гелем уже 2 месяца и наконец начали проявляется результаты. Боли в суставах утихают и становятся меньше. И в общем состояние организма стало лучше, появилось больше энергии и хорошее настроение.
Хондроитин мазь — препарат, действие которого направлено на стимуляцию регенерации хрящевой ткани. . Способствует уменьшению интересности болевых ощущений, улучшению функции сустава, снижению необходимости в приеме НПВС пациентам, страдающим остеоартрозом коленных или. Стимулятор регенерации хрящевой ткани в суставах (хондропротектор). Хондроитин сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, который… От чего помогает мазь Хондроитин, как правильно ее применять и какие существуют противопоказания к применению. . Мазь Хондроитин — от чего помогает. . Длительность лечения обычно зависит от степени поражения больных суставов и составляет 14–60 дней. Действие препарата можно усилить с. Мазь Хондроитин-акос. Данная мазь для суставов с хондроитином считается лекарственным препаратом. Внутри находится инструкция. Применяется наружно. В аптеках также можно встретить мазь для суставов Хондроксид. Мазь Хондроитин-АКОС обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием, нормализует обмен веществ и стимулирует процессы восстановления в тканях суставов, приводит к уменьшению и исчезновению болезненности в суставах, увеличению подвижности суставов и к замедлению. Подвижность суставов обеспечивается хрящевой прослойкой и синовиальной жидкостью, выполняющей роль питательной смазки хряща. Нарушения обменных процессов в хряще приводят к уменьшению выработки синовиальной жидкости, разрушению его поверхности. Обнаж. В статье вы найдете список комплексных препаратов с хондроитином и глюкозамином для суставов, названия и описание мазей . Мази, гели и кремы для суставов с хондроитином и глюкозамином. Список популярных препаратов. Содержание. Мазь с хондроитином для суставов. Мази, гели и кремы для суставов с хондроитином и глюкозамином. Список популярных препаратов. Различные воспалительные и дегенеративно‐дистрофические патологии суставов широко распространены. Особенно часто ими страда. Действующее вещество: Глюкозамин + хондроитина сульфат. Кондронова (мазь) (Панацея биотек). 129–309. . Артролайт (крем для суставов) (АВЗ). 124,8–238,5. Содержит растительные экстракты и хондропротекторные компоненты. Мазь с хондроитином для суставов дешевая. Мазь Хондроитин-акос. Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: Вы будете поражены.
https://zevsxxi.ru/posts/123053-gde-kupit-loshadinuyu-maz-sustavov.html
http://www.artpiter.spb.ru/forum/thread137347.html#137671
Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает дл. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье. . Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях Растяжение связок коленного сустава является тяжелой травмой, которая требуется своевременного лечения. Важно изучить симптомы, причины, стадии и степени. Лечение должен назначать врач после диагностики. Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон. Лечение растяжения связок коленного сустава. Последствия и осложнения. . Повреждение связок, менисков и других структур коленного сустава вызывает . Новокаиновую анестезию проводят в соответствии с назначениями лечащего врача. Лиотон — противовоспалительный, противоотечный. Как лечить связки коленного сустава. Какое лечение поможет при растяжении связок коленного сустава? Растяжение связок коленного сустава требует своевременного лечения. 5 Как лечить растяжение связок коленного сустава: рекомендации, рецепты. Укрепление суставов и связок. Для предупреждения травм нижних конечностей важно укрепить суставы и связки. Профилактика проблемы включает выполнение физических упражнений и соблюдение диеты. Это позволяет усилить. 05.07.2019 159 Связки. Автор:ProSpinu. Связки и суставы представляют собой сложный механизм, который заставляет двигаться и работать людское тело. Они предназначены для обеспечения активного образа жизни, как людям, так и животным. Практически от них. Принципы укрепления связок и суставов. Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? . Связки — это соединительнотканные структуры, основной функцией которых является соединение и закрепление частей скелета (есть также связки, которые крепят внутренние органы). Лечим растяжение связок коленного сустава. Какими осложнениями угрожает растяжение связок коленных суставов: ослабляет связку, делает ее менее устойчивой к повторным повреждениям
http://www. soooveteran.ru/posts/77783-revmalgon-maz-dlja-sustavov.html
https://respubblica.ru/articles/14678-maz-dlja-snjatija-boli-v-kolennom-sustave.html
http://aleksebm.beget.tech/posts/88024-maz-valentina-dikulja-dlja-sustavov.html
Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех. мазь с хондроитином для суставов. Почему биотрином рекомендуют пользоваться не менее двух недель?Когда воспаление и боль сняты, в дело вступают компоненты, отвечающие за синтез новых клеток. Начинается активная регенерация соединительной ткани и восстановление синовиальной жидкости. Процессы идут не быстро, поэтому для лучших результатов требуется целый курс лечения. Если пользоваться Биотрином нерегулярно, он будет только снимать симптомы.
Правильная доза препаратов Терафлекс – Для специалистов
Конечный эффект лекарственного препарата зависит от:
1. Свойств вещества
2. Дозы
3. Лекарственной формы
4. Свойств организма (генетический фактор, пол, возраст, масса тела патологические состояния, психогенный фактор и др.)
5. Порядка применения (способ применения, повторное применение, комбинированное применение)
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ПО ДАННЫМ ООО «АЙ ЭМ ЭС ХЭЛС», ПОЛУЧЕННЫХ ИЗ БАЗЫ «РОЗНИЧНЫЙ АУДИТ ГЛС И БАД В РФ», ТЕРАФЛЕКС ЯВЛЯЕТСЯ ЛИДЕРОМ ПРОДАЖ В ДЕНЕЖНОМ ВЫРАЖЕНИИ В ОПТОВЫХ И РОЗНИЧНЫХ ЦЕНАХ ПО СУММАРНОМУ ОБЪЕМУ ПРОДАЖ ПРЕПАРАТОВ ИЗ ГРУПП 02G2C «ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СУСТАВОВ, СИСТЕМНЫЕ (В КАПСУЛАХ/ТАБЛЕТКАХ)», 02Е2С «ПРЕПАРАТЫ ПРИ МЫШЕЧНОЙ БОЛИ, СИСТЕМНЫЕ (В КАПСУЛАХ/ТАБЛЕТКАХ)» И 02Е1О «ПРЕПАРАТЫ ПРИ МЫШЕЧНОЙ БОЛИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ (МАЗИ/КРЕМЫ)» (КЛАССИФИКАЦИЯ ОТС) ЗА ПЕРИОДЫ СЕНТЯБРЬ 2015 – АВГУСТ 2016 ГОДА И СЕНТЯБРЬ 2016 – АВГУСТ 2017 ГОДА.
ЛЮЛЛЬМАН Х., МОР К., ХАЙН Л. ФАРМАКОЛОГИЯ: АТЛАС. — М.: ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 2016. — 384С.
Однократное применение хондроитина и глюкозамина не может обеспечить терапевтических концентраций в крови
Изменение концентрации в крови хондроитина сульфата и глюкозамина после однократного перорального введения здоровым добровольцам1
На графике представлена кумулятивная кривая, отражающая изменение концентрации в крови хондроитина и глюкозамина у здоровых добровольцев после однократного применения в дозах 400 и 500 мг соответственно. Можно видеть, что через 8 часов концентрация веществ снижается до фоновых значений, что показывает неэффективность однократного применения таких доз.
1. ODALY TOFFOLETTO ET AL. PHARMACOKINETIC PROFILE OF GLUCOSAMINE AND CHONDROITIN SULFATE ASSOCIATION IN HEALTHY MALE INDIVIDUALS. ACTA ORTOP BRAS 13(5) – 2005, 235-237 2. SIMON WANDEL ET AL. EFFECTS OF GLUCOSAMINE, CHONDROITIN, OR PLACEBO IN PATIENTS WITH OSTEOARTHRITIS OF HIP OR KNEE: NETWORK META-ANALYSIS BMJ 2010; 341 DOI: HTTP://DX.DOI.ORG/10.1136/BMJ.C4675
Суточные дозы глюкозамина менее 1500 мг и хондроитина менее 800 мг — субтерапевтические, а значит не эффективные
Исследования, в которых использовались субтерапевтические дозы
(менее 800 мг/сутки хондроитина и менее 1500 мг/сутки глюкозамина)2
*CLEGG DO, REDA DJ, HARRIS CL, ET AL. GLUCOSAMINE, CHONDROITIN SULFATE, AND THE TWO IN COMBINATION FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS. N ENGL J MED. 2006 FEB 23;354(8):795-808
Симптом-модифицирующий эффект комбинации хондроитин сульфата и глюкозамина гидрохлорида
Рандомизированное, двойное слепое, мультицентровое исследование:
Возраст более 40 лет, гонартроз II-III стадии по Kellgren-Lawrence, WOMAC > 301мм N = 763 (скрининг) / 606 (рандомизация в группы) Исключение: пациенты с кардиоваскулярным и гастроинтестинальным риском
Рандомизация в две группы:
304 пациентов получали комбинацию (ГГ 500 + ХС 400) х 3 раза в день 302 пациентов получали Целекоксиб 200мг + 5 капсул плацебо
Были включены в анализ:
568 (93,7%) пациентов
Данные были представлены в виде докладов на конференциях ревматологических обществ OARSI (2014) и EULAR (2014).
HOCHBERG MC., ET AL.; MOVES INVESTIGATION GROUP. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS: A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. — 2016 JAN. — 75(1). – P.37-44
Комбинация хондроитин сульфата 1200 мг/сутки и глюкозамина 1500 мг/сутки не уступает по силе действия целекоксибу после 180 дней терапии marc
HOCHBERG, 2014
Hochberg mc., et al.; moves investigation group. combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib // ann rheum dis. — 2016 jan. — 75(1). – p.37-44
Рандомизированное, двойное слепое, мультицентровое исследование:
Возраст более 40 лет, гонартроз II-III стадии по Kellgren-Lawrence, WOMAC > 301мм N = 763 (скрининг) / 606 (рандомизация в группы) Исключение: пациенты с кардиоваскулярным и гастроинтестинальным риском
1. ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА, «АССОЦИАЦИЯ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ», 2013, 19 СТР. 2. ДАННЫЕ ПО СОСТАВУ И ДОЗИРОВКЕ ПРЕПАРАТОВ ПРИВЕДЕНЫ НА ОСНОВАНИИ ДЕЙСТВУЮЩЕЙ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ, РАЗМЕЩЕННОЙ НА САЙТЕ ГРЛС НА 16.12.2017Г.
Фиксированная комбинация глюкозамина и хондроитина в терапевтических дозах показала положительное влияние на клинические признаки гонартроза на ранних стадиях у ~97% пациентов
Через три года процент положительных результатов в 2 раза превышает показатель контрольной группы
Возраст более 40 лет, гонартроз II-III стадии по Kellgren-Lawrence, WOMAC > 301мм N = 763 (скрининг) / 606 (рандомизация в группы) Исключение: пациенты с кардиоваскулярным и гастроинтестинальным риском
СВЕТЛОВА М.С. ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАФЛЕКСОМ НА СИМПТОМЫ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ГОНАРТРОЗА // СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. — 2010. — №2. — С.47-53.
В 2 раза уменьшается потребность в НПВП
3 Сохраняется структура хряща1. КОМБИНАЦИЯ ГЛЮКОЗАМИНА 1500МГ/СУТКИ И ХОНДРОИТИНА 1200МГ/СУТКИ ЭФФЕКТИВНО УМЕНЬШАЕТ БОЛЬ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОА. СВЕТЛОВА М.С. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ // СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. — 2012. — №3. — С. 44-49
2. ДЛЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENT AND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES. PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE; VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).
3. ПО МНЕНИЮ ЭКСПЕРТОВ. КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2015. — 31С.
L.RU.MKT.CC.12.2017.2082
Крем для местного применения, содержащий глюкозамин и хондроитинсульфат, уменьшает боль в суставах при остеоартрозе коленного сустава
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
метрика - Оповещения
Терапия
Крем для местного применения, содержащий глюкозамин и хондроитинсульфат, уменьшает боль в суставах при остеоартрите коленного сустава
- Jean-Yves Reginster, MD, PhD
- University of Liege, Liege, Belgium
http://dx. doi.org/10.1136/ebm.8.5.154
Statistics from Altmetric.com
Запросить разрешения
Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- хондроитинсульфаты
- глюкозамин
- остеоартрит (колено)
(2003) J Rheumatol 30, 523. Cohen M, Mai Wolfe et al, T. . Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфару, для лечения остеоартрита коленного сустава. . ; . : . –8 .
ВОПРОС: Является ли крем для местного применения, содержащий глюкозамина сульфат, хондроитин сульфат и камфору, более эффективным, чем плацебо, для облегчения боли в суставах у пациентов с остеоартритом коленного сустава?
Дизайн
Рандомизированное (со скрытым распределением*), слепое (пациенты, медицинские работники и сборщики данных)* контролируемое исследование с 8-недельным наблюдением.
Установка
Амбулаторная клиника Медицинского центра Монаш, Австралия.
Пациенты
63 пациента с объективно подтвержденным остеоартритом коленного сустава, у которых наблюдалась боль в одном или обоих коленных суставах > 4 см по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале в течение > 4 недель. Критерии исключения включали женщин детородного возраста, которые не использовали контрацепцию или были беременны, а также пациенток, которые регулярно нуждались в анальгезии по поводу состояний, не связанных с остеоартритом, или применяли пероральный или местный глюкозамин в предшествующие 6 недель. Продолжение было 94% (средний возраст 63 года, 54% женщины).
Вмешательство
Пациенты были разделены на местный препарат глюкозамина/хондроитина (n=32) или плацебо (n=31) для использования по мере необходимости в течение 8 недель. Препарат глюкозамина/хондроитина представлял собой водорастворимый крем, содержащий сульфат глюкозамина {3,0 мг/г}†, сульфат хондроитина {7,2 мг/г}† и акульи хрящи {14 мг/г}†, из которых 10–30% составляет хондроитин. сульфат, камфора (32 мг/г) и ароматизированное маслом перечной мяты (9 мг/г). Препарат плацебо представлял собой простой косметический крем, содержащий обычные смягчающие средства для кожи, вазелин и минеральное масло, обычные эмульгаторы, стеариновую кислоту и стеарат глицерина, а также небольшое количество масла мяты перечной.
Основные показатели исхода
Основным исходом была оценка боли пациентами на основе 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы, которая оценивалась в клинике через 0, 4 и 8 недель. Вторичные исходы включали боль в суставах, скованность и оценку физической функции с использованием индекса остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера, а также качество жизни, измеренное с помощью анкеты Short Form-36.
Основные результаты
Анализ проводился с целью лечения. Через 4 и 8 недель уменьшение боли было больше в группе, получавшей глюкозамин/хондроитин, чем в группе плацебо (таблица). По остальным исходам группы не различались.
Крем для местного применения, содержащий сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору против плацебо, при остеоартрите коленного сустава в течение 8 недель‡
Заключение
У пациентов с остеоартритом коленного сустава крем для местного применения, содержащий сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, оказался более эффективным, чем плацебо, для облегчения боли в суставах.
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное Cohen et al , является одним из первых исследований, проведенных с использованием адекватной методологии, чтобы показать, что местное применение глюкозамина и хондроитинсульфата эффективно для облегчения симптомов остеоартрита коленного сустава. И хондроитинсульфат, и глюкозаминсульфат являются основными компонентами внеклеточного матрикса многих соединительных тканей, включая хрящи. Они действуют как предпочтительный субстрат для биосинтеза цепей гликозаминогликанов и, впоследствии, для продукции аггрекана и других протеогликанов в хрящах.
Два предыдущих независимых исследования 1– 2 показали, что глюкозамина сульфат способен воздействовать как на симптомы, так и на структурные изменения, наблюдаемые при остеоартрите коленных суставов. Однако настоящее исследование является первым, в котором используется двойной слепой плацебо-контролируемый дизайн исследования для оценки крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору. 8-недельный испытательный период включал 4 недели, необходимые для наблюдения за началом действия крема для местного применения. Статистическая значимость разницы в снижении боли между группами, принимавшими препарат глюкозамин/хондроитин и плацебо (измерения по визуальной аналоговой шкале) через 4 недели, оставалась значимой через 8 недель. К сожалению, влияние, наблюдаемое на показатели физической функции (индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера) и качество жизни (краткая анкета-36), было менее поразительным, чем влияние, оцениваемое с помощью визуальной аналоговой шкалы оценки боли.
Хотя это исследование имеет относительно ограниченный размер (63 пациента), оно показывает, что препараты для местного применения могут быть весьма полезными при лечении симптомов остеоартрита коленного сустава. Поскольку разница, наблюдаемая между группами препаратов глюкозамина/хондроитина и плацебо, была клинически значимой, эти препараты могут быть особенно полезными для пациентов, которые не переносят анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты для лечения своих симптомов. Это исследование дополняет совокупность доказательств того, что местное применение хондроитинсульфата и глюкозамина сульфата следует положительно рассматривать для симптоматического лечения остеоартрита.
Ссылки
- ↵
Регистрация JY, Deroisy R, Rovati LC, и др. . Долгосрочные эффекты глюкозамина сульфата на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет 2001; 357: 251–6.
- ↵
Павелка К., Гаттерова Дж., Олеярова М., и др. . Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: 3-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Intern Med 2002; 162: 2113–23.
Посмотреть реферат
Сноски
Источники финансирования: Nutrasense Australia Pty, Ltd. и Smart Science Laboratories Inc.
Для корреспонденции: проф. М. Коэн, Университет RMIT, Бандура, Виктория, Австралия. marc.cohen{at}rmit.edu.au
↵* См. глоссарий.
↵† Информация предоставлена автором.
Прочитать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войти под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
Глюкозамин и хондроитин при остеоартрозе
Перейти к основному содержанию©ThinkstockЧто такое глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин и хондроитин являются структурными компонентами хряща, ткани, которая амортизирует суставы. Оба вырабатываются естественным образом в организме. Они также доступны в качестве пищевых добавок. Исследователи изучили влияние этих добавок по отдельности или в комбинации на остеоартрит, распространенный тип артрита, который разрушает хрящи в суставах.
Что говорят ученые о глюкозамине и хондроитине при остеоартрозе
Для коленного или тазобедренного сустава
Глюкозамин
Основные исследования глюкозамина при остеоартрите коленного сустава дали противоречивые результаты.
Хондроитин
В целом исследования хондроитина не показали его полезности при болях при остеоартрите коленного или тазобедренного суставов.
Структура суставов
В нескольких исследованиях изучалось, могут ли глюкозамин или хондроитин благотворно влиять на структуру суставов. В некоторых, но не во всех исследованиях были обнаружены доказательства того, что хондроитин может помочь, но улучшения могут быть слишком незначительными, чтобы повлиять на пациентов. Существует мало доказательств того, что глюкозамин благотворно влияет на структуру суставов.
Рекомендации экспертов
Эксперты расходятся во мнениях относительно того, могут ли глюкозамин и хондроитин помочь при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов. Американский колледж ревматологов (ACR) рекомендовал людям с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава не использовать глюкозамин или хондроитин. Но рекомендация не была строгой, и ACR признал ее противоречивой.
Для других частей тела
Было проведено лишь небольшое количество исследований глюкозамина и хондроитина при остеоартрите других суставов, кроме коленного и тазобедренного. Поскольку было проведено лишь несколько относительно небольших исследований, нельзя сделать определенных выводов.
Что наука говорит о безопасности и побочных эффектах
- В крупных, хорошо проведенных исследованиях людей, принимающих глюкозамин, хондроитин или оба препарата в течение 3 лет, не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов.
- Однако глюкозамин или хондроитин могут взаимодействовать с антикоагулянтом (разжижающим кровь) препаратом варфарином (кумадин).
- Исследование на крысах показало, что длительное употребление умеренно больших доз глюкозамина может повредить почки. Хотя результаты исследований на животных не всегда применимы к людям, это исследование вызывает обеспокоенность.
- Глюкозамин может повлиять на то, как ваш организм справляется с сахаром, особенно если у вас диабет или другие проблемы с уровнем сахара в крови , , такие как резистентность к инсулину или нарушение толерантности к глюкозе.
Дополнительные сведения
- Если у вас болят суставы, обратитесь к врачу. Важно выяснить, что вызывает боль в суставах. Некоторые заболевания, вызывающие боль в суставах, такие как ревматоидный артрит, могут нуждаться в немедленном лечении.
- Если вы принимаете варфарин или у вас проблемы с уровнем сахара в крови, обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах, если вы рассматриваете или принимаете добавки с глюкозамином или хондроитином.
- Если вы беременны или кормите грудью ребенка, особенно важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки, включая глюкозамин или хондроитин.
- Помогите своим поставщикам медицинских услуг предоставить вам более скоординированное и безопасное лечение, рассказав им обо всех подходах к охране здоровья, которые вы используете. Дайте им полную картину того, что вы делаете, чтобы управлять своим здоровьем.
Информационная служба NCCIH
Информационная служба NCCIH предоставляет информацию о NCCIH и дополнительных и комплексных подходах к охране здоровья, включая публикации и результаты поиска в федеральных базах данных научной и медицинской литературы. Информационный центр не предоставляет медицинских консультаций, рекомендаций по лечению или направлений к практикующим врачам.
Бесплатный номер в США: 1-888-644-6226
Служба ретрансляции телекоммуникаций (TRS): 7-1-1
Веб-сайт: https://nccih. nih.gov/
Эл. может принимать взвешенные решения о своем здоровье. Know the Science содержит множество материалов, в том числе интерактивные модули, викторины и видеоролики, а также ссылки на информационный контент из федеральных ресурсов, предназначенный для того, чтобы помочь потребителям разобраться в информации о здоровье.
Объяснение того, как проводятся исследования (NIH)
Знай науку: 9 вопросов, которые помогут разобраться в исследованиях в области здравоохранения содержит информацию о публикациях и (в большинстве случаев) краткие резюме статей из научных и медицинских журналов. Руководство NCCIH по использованию PubMed см. в разделе Как найти информацию о дополнительных подходах к охране здоровья в PubMed.
Веб-сайт: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Основные ссылки
- Ali AA, Lewis SM, Badgley HL, et al. Пероральный прием глюкозамина увеличивает экспрессию мРНК трансформирующего фактора роста β1 (TGFβ1) и фактора роста соединительной ткани (CTGF) в хрящах и почках крыс: влияние на эффективность и токсичность для человека. Архив биохимии и биофизики . 2011;510(1):11-18.
- Cahlin BJ, Dahlström L. Отсутствие влияния сульфата глюкозамина на остеоартрит височно-нижнечелюстных суставов — рандомизированное контролируемое краткосрочное исследование. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . 2011;112(6):760-766.
- Клегг Д.О., Реда Д.Дж., Харрис С.Л. и др. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация при болезненном остеоартрите коленного сустава. Медицинский журнал Новой Англии . 2006;354(8):795-808.
- Достровский Н.Р., Тоухид Т.Е., Хадсон Р.В. и др. Влияние глюкозамина на метаболизм глюкозы у человека: систематический обзор литературы. Остеоартрит и хрящи 903:00 . 2011;19(4):375-380.
- Габай С., Медингер-Садовски С., Гаскон Д. и др. Симптоматические эффекты хондроитина 4 и хондроитин 6 сульфата при остеоартрите рук: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в одном центре. Артрит и ревматизм. 2011;63(11):3383-3391.
- Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al. Сульфат глюкозамина при лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного препарата сравнения. Артрит и ревматизм . 2007;56(2):555-567.
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Рекомендации Американского колледжа ревматологии 2012 г. по использованию немедикаментозных и фармакологических методов лечения остеоартрита кисти, бедра и колена. Лечение и исследование артрита . 2012;64(4):465-474.
- Кнудсен Дж.Ф., Сокол Г.Х. Потенциальное взаимодействие глюкозамина и варфарина, приводящее к увеличению международного нормализованного отношения: клинический случай и обзор литературы и базы данных MedWatch. Фармакотерапия . 2008;28(4):540-548.
- Павелка К., Гаттерова Ю., Олеярова М. и др. Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: 3-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Архив внутренних болезней . 2002;162(18):2113-2123.
- Регинстер JY, Деруази Р., Ровати Л.С. и др. Долгосрочные эффекты глюкозамина сульфата на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Ланцет. 2001;357(9252):251-256.
- Райхенбах С., Стерчи Р., Шерер М. и др. Мета-анализ: хондроитин при остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава. Анналы внутренней медицины . 2007;146(8):580-590.
- Савицке А.Д., Ши Х., Финко М.Ф. и др. Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита коленного сустава: 2-летние результаты ГАИТ. Анналы ревматических болезней . 2010;69(8):1459-1464.
- Савицке А.Д., Ши Х., Финко М.Ф. и др. Влияние глюкозамина и/или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет о вмешательстве при артрите с глюкозамином/хондроитином. Артрит и ревматизм . 2008;58(10):3183-3191.
- Тье Н.М., Прасад Н.Г., майор П.В. Оценка глюкозамина сульфата по сравнению с ибупрофеном для лечения остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое 3-месячное клиническое исследование. Журнал ревматологии . 2001;28(6):1347-1355.
- Wilkens P, Scheel IB, Grundnes O, et al. Влияние глюкозамина на инвалидность, связанную с болью, у пациентов с хронической болью в пояснице и дегенеративным поясничным остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА. 2010;304(1):45-52.
Другие ссылки
- Дамер С., Шиллер Р.М. Глюкозамин. Американский семейный врач. 2008;78(4):471-476.
- Грегори П.Дж., Сперри М., Уилсон А.Ф. БАДы при остеоартрозе. Американский семейный врач. 2008;77(2):177-184.
- Хохберг МЦ. Структурно-модифицирующие эффекты хондроитинсульфата при остеоартрозе коленного сустава: обновленный метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований продолжительностью 2 года. Остеоартрит и хрящ. 2010;18(Приложение 1):S28-S31.
- Кахан А., Убельхарт Д., Де Ватер Ф. и др. Долгосрочные эффекты хондроитина 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование профилактики прогрессирования остеоартрита, двухлетнее рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Артрит и ревматизм. 2009 г.;60(2):524-533.
- Миллер К.Л., Клегг Д.О. Глюкозамин и хондроитинсульфат. Клиники ревматических заболеваний Северной Америки. 2011;37(1):103-118.
- Ragle RL, Sawitzke AD. Нутрицевтики в лечении остеоартрита: критический обзор. Наркотики и старение. 2012;29(9):717-731.
- Ровати Л.С., Джиролами Ф., Персиани С. Кристаллический сульфат глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава: эффективность, безопасность и фармакокинетические свойства. Терапевтические достижения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. 2012;4(3):167-180.
- Тоухид Т., Максвелл Л., Анастассиадес Т.П. и др. Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартрита. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2005; (2): CD002946 [отредактировано в 2009 г.]. Доступ на www.cochranelibrary.com 20 ноября 2012 г.
- Wandel S, Jüni P, Tendal B, et al. Эффекты глюкозамина, хондроитина или плацебо у пациентов с остеоартритом тазобедренного или коленного сустава: сетевой метаанализ. БМЖ. 2010;341:c4675.
- Wildi LM, Raynauld J-P, Martel-Pelletier J, et al. Хондроитин сульфат снижает как потерю объема хряща, так и поражение костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ. Анналы ревматических болезней. 2011;70(6):982-989.
- Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, et al. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 года. Остеоартрит и хрящ. 2010;18(4):476-499.
Благодарности
NCCIH благодарит следующих людей за их технические знания и рецензирование этой публикации: Daniel Clegg, MD, University of Utah; Марк Хохберг, доктор медицины, магистр здравоохранения, Мэрилендский университет; Джулиан Лики, доктор философии, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; Аллен Савицке, доктор медицинских наук, Университет штата Юта; и Партап Халса, округ Колумбия, доктор философии, и Джон (Джек) Киллен-младший, доктор медицины, NCCIH.
Эта публикация не защищена авторским правом и находится в общественном достоянии. Дублирование приветствуется.
NCCIH предоставил этот материал для вашего сведения. Он не предназначен для замены медицинской экспертизы и рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсуждать любые решения, касающиеся лечения или ухода, с вашим поставщиком медицинских услуг. Упоминание любого продукта, услуги или терапии не является одобрением NCCIH.
Последнее обновление: ноябрь 2014 г.
Хондроитин Информация | Гора Синай
Хондроитин — это молекула, которая естественным образом встречается в организме. Это основной компонент хряща, жесткой соединительной ткани, которая амортизирует суставы. Коммерческий хондроитин поступает из природных источников, таких как акульи и бычьи хрящи, или синтетического производства. Хондроитин помогает поддерживать здоровье хрящей, впитывая жидкость (особенно воду) в соединительную ткань. Он также может блокировать ферменты, которые разрушают хрящ, и обеспечивает организм строительными блоками для производства нового хряща.
Ряд научных исследований показывают, что хондроитин может быть эффективным средством для лечения остеоартрита (ОА). ОА — это тип артрита, характеризующийся разрушением и возможной потерей хряща либо в результате травмы, либо в результате нормального износа. Это обычно происходит, когда люди стареют. В некоторых исследованиях добавки хондроитина уменьшали боль при ОА. Однако не все исследования положительны, и некоторые из них не показали положительного эффекта от приема хондроитина. Неясно, почему исследования имеют разные результаты, и эксперты расходятся во мнениях относительно того, полезен ли хондроитин при лечении ОА.
В прошлом некоторые исследователи полагали, что хондроитин может фактически замедлить прогрессирование заболевания, в отличие от других современных методов лечения ОА. (Многие люди принимают ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, при боли при ОА). До сих пор исследования не показали убедительно, что хондроитин помогает восстанавливать или выращивать новый хрящ или останавливает дальнейшее повреждение хряща. Хондроитин часто принимают с глюкозамином, еще одной добавкой, которая изучалась вместе с хондроитином при ОА. Как и хондроитин, глюкозамин также имеет противоречивые результаты.
Терапевтическое применение
Лечение
Остеоартрит
Результаты нескольких хорошо спланированных научных исследований позволяют предположить, что добавки хондроитина могут быть эффективным средством лечения ОА, особенно ОА коленного или тазобедренного суставов, хотя один недавний обзор нескольких исследований не выявил пользу от использования только хондроитина. В целом результаты этих исследований свидетельствуют о том, что хондроитин:
- Уменьшает боль при ОА
- Улучшает функциональное состояние людей с ОА тазобедренного или коленного сустава
- Уменьшает отек и тугоподвижность суставов
- Обеспечивает облегчение симптомов ОА на срок до 3 месяцев после прекращения лечения
Национальные институты здравоохранения показали противоречивые и несколько запутанные результаты. Исследование около 1600 человек с ОА коленного сустава показало, что глюкозамин и хондроитин не уменьшали боль в общей группе, хотя, по-видимому, уменьшали боль у людей с ОА коленного сустава от умеренной до тяжелой степени. Исследование подняло вопросы для дальнейших исследований. Поскольку в этом исследовании сочетались глюкозамин и хондроитин, невозможно определить эффект одного хондроитина. Кроме того, исследователи в настоящее время изучают, может ли комбинация глюкозамина и хондроитина помочь людям с более тяжелым ОА.
На втором этапе исследования в 2008 г. изучались некоторые участники, которые продолжали исследование еще 28 месяцев. Их проверили, чтобы увидеть, замедляют ли глюкозамин или хондроитин (вместе или по отдельности) потерю хрящей в их коленях. Они не показали никакой разницы в потере хряща по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Но все группы, принимавшие плацебо, принимавшие обе добавки и принимавшие только одну добавку, потеряли меньше хрящей, чем ожидалось.
Результаты по-прежнему неоднозначны. Один анализ ряда исследований показал, что небольшие испытания, как правило, обнаруживают, что хондроитин эффективен, в то время как более крупные и тщательные исследования, как правило, обнаруживают, что это не так.
Большинство исследований показывают, что хондроитин необходимо принимать в течение 2-4 месяцев, прежде чем субъекты почувствуют положительный эффект, хотя некоторые улучшения могут быть отмечены и раньше. Глюкозамин и хондроитин можно использовать вместе с НПВП для лечения ОА.
Заболевания мочевого пузыря
Одно исследование показало, что внутрипузырное введение хондроитина (орошение мочевого пузыря хондроитином) может облегчить симптомы интерстициального цистита. Еще одно исследование показало, что хондроитин, принимаемый перорально, может помочь уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря.
Другое
Другие состояния, при которых был предложен хондроитин, включают преждевременные роды, болезнь Альцгеймера, болезни сердца, некоторые виды рака, включая колоректальный рак и рак молочной железы, а также остеопороз. Однако никакие исследования не оценивали эти утверждения.
Диетические источники
Не существует основных пищевых источников хондроитина, поэтому люди, которые хотят его принимать, должны принимать добавки.
Способ применения и дозы
Хондроитин обычно продается в виде хондроитинсульфата в капсулах или таблетках. Его часто сочетают с глюкозамином, а иногда и с марганцем. Марганец является микроэлементом, необходимым для здоровья костей. Общее количество марганца из пищевых продуктов и добавок не должно превышать 11 мг в день, но некоторые комбинированные добавки для лечения артрита (содержащие глюкозамин, хондроитин и марганец) содержат больше. Внимательно читайте этикетки и подумайте о выборе добавки без марганца.
Педиатрический
Хондроитин не рекомендуется для детей. Он в основном используется для лечения остеоартрита (ОА), состояния, поражающего взрослых, и его безопасность для детей не изучалась.
Взрослые
400 мг 3 раза в день или 600 мг 2 раза в день, принимать внутрь.
Меры предосторожности
В прошлом исследователи обнаружили, что некоторые добавки хондроитина не содержат количества хондроитина, указанного на этикетке. То же самое относится и к некоторым комбинированным добавкам глюкозамина и хондроитина. Попросите своего врача порекомендовать бренд или выберите бренд, которому вы доверяете.
Многие добавки хондроитина производятся из коровьего хряща. Если вы вегетарианец, поищите добавку из водорослей.
Астма. Есть некоторые опасения, что хондроитин может ухудшить симптомы астмы. Используйте с осторожностью.
Рак предстательной железы. Предварительные исследования показывают, что хондроитин может вызывать распространение или рецидив рака простаты. Этот эффект не был показан при приеме добавок хондроитинсульфата. Тем не менее, пока не станет известно больше, не принимайте хондроитин сульфат, если у вас рак предстательной железы или вы находитесь в группе высокого риска его развития (у вас есть брат или отец с раком предстательной железы).
Диабет. Добавки хондроитина могут влиять на уровень сахара в крови. Если у вас диабет, проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, прежде чем изменить свой рацион или дозу лекарства от диабета.
Кровотечение. Из-за его сходства с гепарином людям с нарушением свертываемости крови следует применять хондроитин только под наблюдением врача.
Побочные эффекты
Хондроитин безопасен и относительно свободен от побочных эффектов при использовании в рекомендуемой суточной дозе, по крайней мере, в течение коротких периодов времени. Некоторые люди могут испытывать легкое расстройство желудка, аллергические реакции, сонливость и головные боли. В нескольких исследованиях изучалась безопасность и эффективность хондроитина при длительном применении.
Беременность и кормление грудью
Беременным и кормящим женщинам не следует принимать хондроитин, так как его безопасность для этих групп не изучалась.
Взаимодействия и истощение
Если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, вам следует проконсультироваться с врачом перед приемом хондроитина:
Антикоагулянты (разжижители крови): крови, хондроитин теоретически может усиливать действие разжижающих кровь препаратов. Хондроитин также может усиливать разжижающее кровь действие витаминов и добавок, таких как рыбий жир и витамин Е.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Если вы принимаете НПВП для облегчения боли при ОА, прием хондроитина может снизить дозу НПВП, которую вам необходимо принимать. Поскольку НПВП могут вызывать желудочное кровотечение, может помочь снижение дозировки. Однако поговорите со своим врачом, прежде чем принимать хондроитин, так как может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете какие-либо улучшения.
Supporting Research
Bourgeois P, Chales G, Dehais J, et al. Эффективность и переносимость хондроитинсульфата 1200 мг/день по сравнению с хондроитинсульфатом 3 x 400 мг/день по сравнению с плацебо. Остеоартрит Хрящ . 1998; 6 (прил. А): 25–30.
Браун К.Е., Леонг К., Хуанг С. и др. Желатин/хондроитин 6-сульфатные микросферы для доставки терапевтических белков в сустав. Артрит и ревматизм . 1998;41(12):2185-2195.
Busci L, Poor G. Эффективность и переносимость перорального хондроитинсульфата в качестве симптоматического препарата медленного действия для лечения остеоартрита (SYSADOA) при лечении остеоартрита коленного сустава. Остеоартроз хрящей . 1998; 6 (прил. А): 31–36.
Чавес МЛ. Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат. Хосп Фарм . 1997;32(9):1275-1285.
Клегг Д.О., Реда Д.Дж., Харрис С.Л. и др. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация при болезненном остеоартрите коленного сустава. N Engl J Med. 23 февраля 2006 г .; 354 (8): 795-808.
Дас А., Хаммонд Т.А. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, низкомолекулярного хондроитинсульфата натрия TRh222 и аскорбата марганца при лечении остеоартрита коленного сустава. Остеоартроз хрящей . 2000;8(5):343-350.
Дил CL, Moskowitz RW. Нутрицевтики как терапевтические средства при остеоартрозе. Роль глюкозамина, хондроитинсульфата и гидролизата коллагена. Rheum Dis Clin North Am . 1999; 25:379-395.
Файрштейн: Учебник ревматологии Келли . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012.
Fransen M, Agaliotis M, Nairn L, et al. Клюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование по оценке одиночных и комбинированных режимов. Энн. Реум. Дис . 2015;74(5):851-8.
Gabay C, Medinger-Sadowski C, Gascon D, Kolo F, Finckh A. Симптоматические эффекты хондроитина 4 и хондроитин 6 сульфата при остеоартрите рук: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в одном центре. Ревматоидный артрит . 2011;63(11):3383-91.
Габи АР. Натуральные методы лечения остеоартрита. Altern Med Rev . 1999;4(5):330-341.
Goedert MR, Jakes R, Spillantini MG, et al. Сборка тау-белка, связанного с микротрубочками, в филаменты, подобные болезни Альцгеймера, индуцируется сульфатированными гликозаминогликанами. Природа . 1996; 383:550-553.
Hochberg MC, Clegg DO. Потенциальные эффекты хондроитинсульфата на отек суставов: отчет GAIT. Остеоартрит Хрящ . 2008;16 Приложение 3:S22-4.
Иида Дж., Дорчак Дж., Клэнси Р. и др. Роль хондроитинсульфатгликозаминогликана в NEDD9-опосредованном росте клеток рака молочной железы. Разрешение ячейки опыта . 2015;330(2):358-70.
Kantor ED, Lampe JW, Peters U, Shen DD, Vaughan TL, White E. Использование добавок глюкозамина и хондроитина и риск колоректального рака. Рак вызывает контроль . 2013;24(6):1137-46.
Келли Г.С. Роль глюкозамина сульфата и хондроитинсульфата в лечении дегенеративных заболеваний суставов. Alt Med Rev . 1998;3(1):27-39.
Кубо М., Андо К., Мимура Т., Мацусуэ Ю., Мори К. Хондроитинсульфат для лечения остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: текущее состояние и будущие тенденции. Науки о жизни . 2009;85(13-14):477-83.
Ламари ФН. Возможности хондроитинсульфата как терапевтического средства. Соединить ткани Res . 2008;49(3):289-92. Обзор.
Либ Б.Ф., Швейцер Х., Монтаг К. и др. Метаанализ хондроитинсульфата при лечении остеоартрита. J Ревматол . 2000;27:205-211.
Липпиелло Л., Вудворд Дж., Карпман Р. и др. Хондропротекция in vivo и метаболический синергизм глюкозамина и хондроитинсульфата. Клин Ортоп . 2000;6(381):229-240.
McAlindon TE, Driban JB, Lo GH. Остеоартрит 2011 года в обзоре: клинический. Остеоартроз хрящей . 2012;2(3):197-200.
McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. ЯМА . 2000;283(11):1469-1475.
Миллер К., Клегг Д. Глюкозамин и хондроитин. Клиники ревматических заболеваний Северной Америки . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс. 2012;37(1).
Морреале П., Манопуло Р., Галати М. и др. Сравнение противовоспалительной эффективности хондроитинсульфата и диклофенака натрия у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. J Ревматол . 1996; 23:1385-1391.
Мюллер Г., Крамер А. Действие комбинации выбранных противомикробных препаратов и хондроитинсульфата in vitro [аннотация]. Chem Biol Interact . 2000;124(2):77-85.
Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины. Исследование NIH по лечению артрита глюкозамином/хондроитином (GAIT). J Pain Palliat Care Pharmacother . 2008;22(1):39-43.
Обара М., Хирано Х., Огава М. и др. Защищает ли хондроитинсульфат шейку матки человека от созревания при угрозе преждевременных родов? Am J Obstet Gynecol . 2000;182:334-339.
Ракель. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012.
Ronca F, Palmieri L, Panicucci P, et al. Противовоспалительное действие хондроитинсульфата. Остеоартрит Хрящ . 1998; 6 (прил. А): 14–21.
Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, Dunlop DD, Bingham CO 3rd, Harris CL, Singer NG, et al. Влияние глюкозамина и/или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита коленного сустава: отчет о вмешательстве при артрите с глюкозамином/хондроитином. Ревматоидный артрит . 2008 г., октябрь; 58 (10): 3183-91.
Towheed TE, Anastassiades TP. Глюкозамин и хондроитин для лечения симптомов остеоартрита. ЯМА . 2000;283(11):1483-1484.
Uebelhart D. Клинический обзор хондроитинсульфата при остеоартрите. Остеоартрит Хрящ . 2008;16 Приложение 3:S19-21. Обзор.
Van Vijven JP, Luijsterburg PA, Verhagen AP, et al. Симптоматическое и хондропротекторное лечение производными коллагена при остеоартрозе: систематический обзор. Остеоартроз хрящей . 2012;20(8):809-21.
Чжан Дж. С., Имаи Т., Отагири М. Влияние комплекса цисплатин-хондроитинсульфат А на снижение нефротоксичности цисплатина [аннотация]. АрхТоксикол . 2000;74(6):300-307.
Хондроитин | Использование, побочные эффекты | По сравнению с артритом
- Что это?
- Как это работает?
- Это безопасно?
- Испытания хондроитина при остеоартрите
Получить помощь
Что это?
Хондроитин является пищевой добавкой и жизненно важным компонентом хрящей. Исследования показали, что прием хондроитина может предотвратить разрушение хряща, а также может стимулировать механизмы его восстановления.
Хондроитин был протестирован как минимум в 22 РКИ для лечения остеоартрита. Доказательства противоречивы, но многие показывают, что он имеет значительные клинические преимущества в уменьшении боли и использовании болеутоляющих средств. Испытания более высокого качества с меньшей вероятностью показали пользу.
- Семейство: Пищевая добавка
- Научное название: Хондроитина сульфат
- Другие названия: CSA, CDS, CSC
Хондроитин представляет собой сложный сахар, получаемый из хрящей коров, свиней и акул. Вы можете купить хондроитин в капсулах в аптеках и супермаркетах. Обычно он продается в сочетании с сульфатом глюкозамина.
Как это работает?
Хондроитин содержится в организме естественным образом. Это жизненно важная часть хряща, придающая ему эластичность и помогающая удерживать воду.
Лабораторные исследования показали, что хондроитин может снижать активность ферментов и веществ, расщепляющих коллаген в суставах. Другие исследования показали, что он обладает несколькими противовоспалительными свойствами. Исследования на животных показали, что хондроитин может предотвратить разрушение хряща, а также может стимулировать механизмы восстановления.
Это безопасно?
Побочные эффекты обычно слабо выражены и возникают нечасто. Они могут включать:
- расстройства желудка
- головные боли
- повышенное газообразование в кишечнике
- диарея
- высыпаний.
Если вы принимаете антикоагулянты, вам следует принимать хондроитин только под наблюдением врача. Это связано с тем, что хондроитин может увеличить риск кровотечения. Вы также должны быть осторожны при приеме хондроитина, если у вас астма, потому что это может усугубить проблемы с дыханием.
В большинстве исследований использовалась суточная доза от 800 мг до 1200 мг, принимаемая в несколько приемов.
Испытания хондроитина для лечения остеоартрита
Обзорная статья (2007 г.)
В 19 исследованиях применения хондроитина для лечения остеоартрита, оцененных в этой обзорной статье, число участников варьировалось от 46 до 631. Испытания длились от 13 до 132 недель.
В шестнадцати испытаниях сравнивали потенциальную пользу хондроитина с плацебо. Данные по остальным трем взяты из тезисов конференций, а это означает, что доступна только сводка результатов или у них были плохо определенные группы сравнения.
- Двенадцать испытаний из 16 показали, что хондроитин значительно превосходил плацебо в облегчении боли.
- В пяти из 16 плацебо-испытаний изучалось потенциальное благотворное влияние хондроитина на увеличение ширины суставной щели. Большинство из них обнаружили, что хондроитин оказывал небольшое и незначительное влияние по сравнению с плацебо на прогрессирование сужения суставной щели.
- Двенадцать из 16 испытаний плацебо показали, что хондроитин был более эффективен, чем плацебо, с точки зрения снижения использования болеутоляющих средств. Другие четыре испытания показали, что хондроитин и плацебо имеют схожие эффекты.
- Количество и тяжесть побочных эффектов, о которых сообщили участники, получавшие хондроитин, были меньше или аналогичны таковым у участников, принимавших плацебо, в большинстве испытаний.
- В целом, данные исследований с хорошим дизайном, в которых участники распределялись по группам лечения, и испытаний, в которых использовались наиболее подходящие статистические методы, показали более низкие оценки эффективности хондроитина, особенно в отношении уменьшения боли в суставах.
Испытание 1
В этом испытании 364 участника получали либо три капсулы хондроитинсульфата по 400 мг, либо одну неомыляемую капсулу из авокадо-сои по 300 мг в день в течение шести месяцев.
- Обе группы сообщили об уменьшении боли и скованности в конце исследования и в течение двух месяцев после него, но различий между группами не было.
- Различий в незначительных побочных эффектах между группами не было.
Испытание 2
Во втором РКИ 622 участника были случайным образом распределены для получения либо одного пакетика 800 мг хондроитина сульфата, либо одного пакетика плацебо один раз в день в течение двух лет большее улучшение боли. Общая оценка как участников, так и их врачей показала, что лечение было эффективным.
Испытание 3‡
662 участника этого исследования получали одну из следующих доз три раза в день в течение 24 месяцев:
- 400 мг хондроитинсульфата
- 500 мг глюкозамина
- комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата
- 200 мг целекоксиба (нестероидный противовоспалительный препарат)
- плацебо.
По сравнению с плацебо ни одно лечение не продемонстрировало улучшения боли или улучшения функции.
Обзорная статья (2010 г.
)Авторы последнего обзора пришли к выводу, что хондроитин (сам по себе или в сочетании с глюкозамином) не уменьшает боль в суставах до клинически значимой степени и не изменяет клинические аспекты сустава.
Сопутствующая информация
Остеоартрит
Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита. Это может вызвать боль в суставах и скованность. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения.
NaturesPlus Крем для суставов с глюкозамином, хондроитином и МСМ (4 жидких унции) Доставка или самовывоз рядом со мной
БЕСПЛАТНАЯ доставка или самовывоз при первом заказе. Применяются условия. БЕСПЛАТНАЯ доставка или самовывоз сегодня при первом заказе. Применяются условия.Действует через
12:00:00
Быстрая доставка
Получите до 1 часа
Это все локальное
Магазин. Ваши фавориты
Прямой чат
СОЕДИНЯЕТЕ С покупателями
4 FL OZ
100%.
Спокойно размещайте заказ.
Последние отзывы
Сентябрь 2022
Заказ доставлен за 27 минут
Качественные товары
Умная упаковка
Дополнительные усилия
Клиент с 2018 года
Сан -Франциско, Калифорния
сентябрь 2022
Заказ, доставленные в 28 мин.
Качественные предметы
Smart Bagging
Extra Deffise
Клиент с 2017 года
San Francisco, CA
SE SE SE.
Заказ доставлен за 51 минуту
Полезный чат
Хорошая замена
Беспроблемная доставка
Клиент с 2019 года
Сан-Франциско, Калифорния
О
Детали
Ultra RX Крем для суставов Глюкозамин-хондроитин МСМ-баночка от Nature’s Plus Баночка на 4 унции Глюкозамин-хондроитин МСМ Ultra Rx-Joint Cream представляет собой точно откалиброванную формулу для местного применения, синергетически сочетающую в себе чистый глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилмэтан. Затем каждая проникающая капля содержит запатентованную растительную богатую питательными веществами основу, которая включает кремний, магний, медь, цинк и масло ши для максимальной пользы.
Около
Детали
Ultra RX Крем для суставов с глюкозамином, хондроитином, МСМ, баночка от Nature’s Plus Баночка на 4 унции, Глюкозамин, хондроитин, МСМ, Ultra Rx-Joint Cream — это точно откалиброванная формула для местного применения, которая синергетически сочетает в себе чистый глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан (МСМ). Затем каждая проникающая капля содержит запатентованную растительную богатую питательными веществами основу, которая включает кремний, магний, медь, цинк и масло ши для максимальной пользы.
Почему Instacart?
Доставка всего за 2 часа
Покупайте в местных магазинах по выгодным ценам
Приобретайте высококачественные товары, которые вам нравятся
Общие вопросы
Это просто. Используя приложение или веб-сайт Instacart, покупайте товары в выбранном магазине рядом с вами. После того, как вы разместите свой заказ, Instacart свяжет вас с личным покупателем в вашем районе, чтобы сделать покупку и доставить ваш заказ. Бесконтактная доставка доступна с нашей опцией «Оставить у моей двери». Вы можете отслеживать ход выполнения вашего заказа и общаться с покупателем на каждом этапе с помощью приложения или веб-сайта Instacart.
Узнайте больше о том, как разместить заказ здесь.
С помощью приложения или веб-сайта Instacart выберите ближайший к вам магазин, предлагающий самовывоз, выберите «Самовывоз», а затем выберите предпочитаемое место получения, из которого вы хотите разместить заказ.
Затем, когда вы приедете в выбранный вами магазин, используйте приложение Instacart, чтобы уведомить нас. В зависимости от магазина покупатель или сотрудник магазина доставит продукты к вашему автомобилю, или вы можете забрать их в специально отведенном месте.
Узнайте больше о заказах на вынос здесь.
Вот разбивка стоимости доставки Instacart:
— Стоимость доставки начинается с 3,99 долларов США для заказов в тот же день на сумму более 35 долларов США. Тарифы различаются для доставки в течение часа, доставки в клубный магазин и доставки менее 35 долларов США.
. Плата за услуги варьируется и может меняться в зависимости от таких факторов, как местоположение, количество и типы товаров в вашей корзине. Заказы, содержащие алкоголь, оплачиваются отдельно.
— Чаевые необязательны, но приветствуются при доставке заказов. Это отличный способ выразить признательность покупателю за отличный сервис. 100% ваших чаевых идет непосредственно покупателю, который доставляет ваш заказ.
С дополнительным членством в Instacart+ вы можете получить 0 долларов США за доставку за каждый заказ на сумму более 35 долларов США, а также более низкую плату за обслуживание.
Стоимость самовывоза Instacart:
. Может взиматься «плата за самовывоз» (эквивалентная плате за доставку заказов на самовывоз), которая обычно составляет 1,99 доллара США для тех, кто не является участником Instacart+. Членство в Instacart+ освобождает от этого, как и от платы за доставку.
— Заказы на самовывоз не облагаются комиссией за обслуживание, независимо от членства в Instacart+ или Instacart+.
Узнайте больше о ценах Instacart здесь.
Если нужного вам товара нет в наличии в магазине, ваш покупатель выберет замену.
Вы можете заранее установить товар и инструкции по доставке, а также напрямую общаться с покупателем, пока он делает покупки и доставляет ваши товары. Вы можете сказать покупателю:
— Найти наилучшее соответствие: По умолчанию, ваш покупатель будет выбирать замену для вашего товара исходя из своих соображений.
— Выберите конкретную замену: вы можете выбрать конкретную альтернативу для покупки покупателем, если вашего первого выбора нет в наличии.
— Не заменять: для товаров, которые вы не хотите заменять, выберите «Не заменять», чтобы получить возмещение, если товара нет в наличии.
Узнайте больше об инструкциях для определенных элементов или замен здесь.
Нет, крем для суставов NaturesPlus с глюкозамином, хондроитином и МСМ не содержит глютена.
Крем для суставов NaturesPlus с глюкозамином, хондроитином и МСМ содержит 0,0 калорий.
Крем для суставов NaturesPlus с глюкозамином, хондроитином и МСМ содержит 0,0 углеводов.
Крем для суставов NaturesPlus с глюкозамином, хондроитином и МСМ содержит 0,0 г сахара.
Крем для суставов NaturesPlus с глюкозамином, хондроитином и МСМ содержит 0,0 г жира.
NaturesPlus Крем для суставов с глюкозамином и хондроитином МСМ содержит 0,0 г натрия.
Лечение и профилактика артрита – Учебная ветеринарная больница
« вернуться к сервису
Об остеоартрите
Обзор
Остеоартрит может поражать собак и кошек, а также всех других домашних животных всех возрастов и размеров/пород. Другими терминами, используемыми для обозначения остеоартрита, являются просто «артрит» или «дегенеративное заболевание суставов».
Как и у людей, остеоартрит может быть очень болезненным и серьезно ограничивать качество жизни вашего питомца. Общие симптомы, связанные с остеоартритом, включают хромоту, снижение активности и снижение интереса к играм/походам/прогулкам. Лекарства от остеоартрита нет, и обратить вспять процесс заболевания, к сожалению, на данный момент невозможно (ни у домашних животных, ни у людей). Лучшее лечение артрита — это профилактика, и понимание остеоартрита важно, даже если у вашего питомца на данный момент нет значительного артрита.
Диагностика
Диагностика остеоартрита, как правило, проста и проводится либо с помощью рентгенограмм (рентгеновских снимков), либо путем наблюдения за изменениями хряща в суставе во время операции. Рентген также является хорошим инструментом для мониторинга прогрессирования артрита, и мы рекомендуем проводить его ежегодно для каждого пораженного сустава, если это возможно.
Основы лечения остеоартрита
Артрит тазобедренных суставов- Управление/контроль/поддержание веса
- Регулярная, умеренная, контролируемая физическая активность и ветеринарная реабилитация/физиотерапия/кондиционирование
- Обычно используемые добавки/нейтрицевтики для суставов
- Обезболивающие (такие как трамадол, НПВП [нестероидные противовоспалительные препараты] и т. д.)
- Альтернативные варианты лечения, такие как лазерное лечение, инъекции в суставы, лечение ударными волнами, терапия стволовыми клетками, варианты хирургического лечения и т. д.
Остеоартроз влияет на пациента в целом, поэтому весь пациент нуждается в лечении. Лечение должно быть сосредоточено не только на хрящах (что является основной проблемой), но и на окружающих структурах, которые в равной степени поражены (таких как суставная капсула, связки, окружающие мышцы, и боль, связанная с остеоартритом). Эффективное управление зависит от тщательного баланса активности, питания, развития мышц, контроля веса, лекарств и добавок для суставов. Во многих случаях необходимы различные модификации лечения (смена лекарств / проба разных типов лекарств и т. Д.). Управление должно быть комплексным и устойчивым, и важно помнить, что необходимо регулярное наблюдение не только для оценки успеха терапии, но и для переоценки и добавления других методов лечения в соответствии с конкретными потребностями вашего питомца.
Контроль веса
Артрит локтевого суставаДостижение и поддержание стройной формы тела посредством правильного питания и практики кормления является наиболее важным краеугольным камнем эффективного лечения и профилактики остеоартрита. Было доказано, что худые собаки меньше болеют артритом и имеют большую продолжительность жизни! Это было изучено в исследовании на протяжении всей жизни, в ходе которого собак делили на тех, которых кормили столько, сколько они хотели, и на тех, которых ограничивали в кормлении (те, которые жили дольше и меньше болели артритом). 25-процентное ограничение приема пищи увеличило медианную продолжительность жизни на 15 процентов (в среднем на два года) и задержало начало остеоартрита и других дегенеративных заболеваний. Чтобы точно оценить вес собаки, мы используем систему оценки состояния тела Nestle PURINA.
Исследование также подтвердило эффективность снижения веса для уменьшения хромоты, связанной с остеоартритом. Поддержание худощавого телосложения за счет ограничения питания не может предотвратить остеоартрит, но имеет большое значение для его замедления и минимизации связанных с ним симптомов.
Модификация упражнений/физическая реабилитация
Регулярная физическая активность имеет первостепенное значение для лечения остеоартрита как у людей, так и у животных. Образ жизни с регулярной активностью, который умерен от периодических экстремальных упражнений (таких как длительные походы по выходным) и действий, к которым домашнее животное не приспособлено, имеет важное значение. В идеале несколько коротких прогулок лучше, чем одна длинная. Одна и та же активность каждый день (или немного увеличивающаяся, если она переносима) идеальна. Перед активными действиями (например, погоней за мячом, игрой с другими собаками) идеален период «разминки» — прогулки. Мы верим и видим преимущества лечебной физкультуры и физической реабилитации домашних животных с остеоартритом.
Зак на подводной беговой дорожке CSUТерапевтические упражнения с сертифицированным специалистом по физической реабилитации мелких животных являются ключевым шагом к превращению животного с остеоартритом, избыточным весом и малоподвижным образом жизни в стройного, физически здорового питомца, который снова с энтузиазмом занимается спортом. Традиционная реабилитация домашних животных включает в себя такие действия, как пассивное растяжение и упражнения на диапазон движений, контролируемую прогулку через препятствия или вокруг них, такие как высокая трава и бассейны, плавание и подводные беговые дорожки. Мы видели собак с избыточным весом и не в форме, страдающих остеоартритом, которые быстро начинали терять вес и укреплять сердечно-сосудистую систему, когда их зачисляли в программу лечебной физкультуры и физической реабилитации. Мы обычно выступаем за контролируемые программы в начале, чтобы убедиться, что лечение эффективно, но также предлагаем программы домашних упражнений. Как правило, оценка пациента проводится при входе в программу. Это включает в себя массу тела, оценку состояния тела, диапазон измерений суставов, окружность конечностей и т. д. Затем мы устанавливаем терапевтические цели, которые вы ставите перед своим питомцем. Некоторые объективные терапевтические цели могут включать в себя соответствующую массу тела и физическое состояние, желаемую продолжительность комфортной ежедневной прогулки, способность снова подниматься по лестнице и т. д. Некоторые субъективные терапевтические цели могут включать повышение энтузиазма к упражнениям, увеличение энергии и т. д. После нескольких недель терапии , наши пациенты обычно начинают проявлять признаки энтузиазма в отношении прогулок на поводке и повышения уровня энергии, и мы еженедельно корректируем протокол реабилитации по мере необходимости.
Обычно используемые добавки/нутрицевтики для суставов
Нутрицевтики — это пищевые добавки, которые не находятся под строгим контролем FDA, как фармацевтические препараты. Они функционируют как строительные блоки для некоторых нормальных компонентов суставного хряща и уменьшают действие некоторых разрушительных ферментов, присутствующих в суставе, пораженном остеоартрозом. Они также усиливают смазывающий эффект суставной жидкости. В идеале их следует использовать на ранних стадиях остеоартрита и с целью замедления прогрессирования артрита, а не для достижения резкого уменьшения клинических симптомов (если они есть). Неясно, играют ли они какую-либо роль в профилактике, но из-за отсутствия значительных побочных эффектов мы рекомендуем добавки даже после обычных процедур, которые могут привести к остеоартриту. Опять же, не следует ожидать быстрой или резкой реакции на нутрицевтики. Скорее, для достижения терапевтических уровней в суставном хряще и суставной жидкости требуется несколько недель, и это отражается в отсроченном начале их полезного действия.
Жирные кислоты омега-3
Жирные кислоты омега-3 уменьшают воспаление суставов, пораженных артритом. Было показано, что у собак особая жирная кислота, ЭПК, оказывает наибольший эффект, в отличие от людей и лошадей (например, льняное масло неэффективно для домашних животных). Масло лосося и имеющиеся в продаже совместные диеты содержат ЭПК (и ДГК) в качестве преобладающей жирной кислоты омега-3. Доказательная медицина предполагает, что рыбий жир более эффективен, чем продукты с глюкозамином, для облегчения симптомов, связанных с артритом, поэтому мы предлагаем добавлять в пищу вашей собаки капсулы с рыбьим жиром или использовать совместную диету.
Вещества, содержащие глюкозамин/хондроитинсульфат
Важно понимать, что нутрицевтики классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как пищевые добавки, и на них не распространяются такие же строгие нормативные требования, как на фармацевтические препараты (лекарства, отпускаемые по рецепту). На самом деле, несколько исследований показали, что целых 84% безрецептурных нутрицевтиков для человека сильно различаются по своему составу и не соответствуют заявленным на этикетке. Кроме того, это исследование показало, что менее дорогие продукты, как правило, более широко отклоняются от заявлений на этикетках. Это ставит потребителя в затруднительное положение в отношении определения ценности продукта.
Агенты, содержащие сульфат глюкозамина/хондроитина, исследования которых показали положительный эффект, это Cosequin®, Dasuquin® и Glycoflex III®. Dasuquin сочетает ингредиенты глюкозамина и хондроитинсульфата с неомыляемыми соединениями авокадо-сои. Неомыляемые вещества уменьшают воспаление и, в испытаниях на людях с остеоартритом, снижают показатели боли и потребность в противовоспалительных препаратах.
Полисульфатированные гликозаминогликаны (PSGAG, Adequan) и Polyglycan SA
Эта группа препаратов изначально была разработана для лечения острых повреждений суставного хряща, но была одобрена для применения у собак при артрите. PSGAG могут не только помочь восстановить поврежденный хрящ, но и препятствовать деструктивным болезненным путям в суставе. ПСАГ также могут быть эффективны у кошек. PSGAG естественным образом встречаются в суставах. Серия инъекций дважды в неделю в течение четырех недель для начала проводится, чтобы определить, хорошо ли реагирует пациент. Если у пациента наблюдается значительный положительный ответ, реализуется план продолжения инъекций. Продукт PSGAG, используемый в CSU, называется Adequan. Мы также используем продукт под названием Polyglycan SA, который был исследован в CSU. Этот продукт содержит гиалуроновую кислоту, глюкозамин и хондроитин — строительные блоки для одной из основных молекул хрящей.
Обезболивающие
Обезболивающие обычно используются для лечения артрита. Однако важно понимать, что ни один из них не обходится без побочных эффектов, которые потенциально могут быть очень серьезными. Поэтому важно использовать обезболивающие препараты только в рекомендуемой дозе и только в том случае, если вышеперечисленные измерения оказываются недостаточными.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты являются краеугольным камнем в лечении остеоартрита у собак и кошек. Эти лекарства очень эффективны и действуют, блокируя воспалительные пути, которые приводят к выработке деструктивных молекул (простагландинов) и последующей боли. Многие исследования подтвердили полезность этих лекарств. НПВП, по-видимому, существенно не влияют на прогрессирование остеоартрита. Как и в случае с любым лекарством, могут возникать побочные эффекты, особенно в желудочно-кишечном тракте, печени и почках. Мы рекомендуем пациентам наблюдать за диареей, рвотой, меленой (темный, дегтеобразный стул), вялостью и отсутствием аппетита. Если какой-либо из них отмечен, лечение должно быть прекращено, и ваш ветеринар должен быть немедленно уведомлен. Часто мы советуем проводить анализы крови до терапии НПВП и периодически в течение всего лечения. Кроме того, использование этих препаратов в сочетании с другими типами НПВП (например, аспирином, ибупрофеном) или кортикостероидами может привести к серьезным заболеваниям, и его следует полностью избегать.
Другие
Трамадол — это препарат, который мы часто используем в дополнение к НПВП, потому что у него очень мало серьезных побочных эффектов. Трамадол является синтетическим опиоидом, который не имеет общих побочных эффектов большинства природных опиоидов. Трамадол можно применять отдельно или в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, а также применять у кошек. Побочные эффекты считаются редкими, но могут включать запор, легкий седативный эффект или странное поведение (если они отмечены, дозу следует уменьшить). Другие препараты, которые мы можем рассмотреть для вашего питомца, включают габапентин (который особенно полезен при болях, вызванных неврологическими заболеваниями), амантадин и другие.
Хирургия и альтернативные варианты лечения
Хирургия
Иногда эффективное лечение остеоартрита требует хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может включать стабилизацию сустава в случае патологической нестабильности (например, остеотомия, выравнивающая плато большеберцовой кости, для лечения разрыва крестообразной связки черепа), или удаление хрящевой/костной стружки (артроскопическая хирургия), или замену сустава искусственным суставом (например: полная замена тазобедренного сустава).