Лечение артрита пальцев ног
Опух палец ноги, не помещается в обувь? Это артрит. Болезнь вызывается разными факторами, поэтому для лечения нужно определить причину.
Артрит большого пальца стопы может возникнуть по разным причинам, таким как истончение суставного хряща, отложение солей мочевой кислоты в суставной сумке или поражение иммунными комплексами. Но наиболее распространенной причиной является подагра.
Симптомы артрита пальцев ног
Признаки артрита пальцев стопы:
- сильные боли в пальцах, которые усиливаются в вечернее и ночное время,
- покраснение кожи над суставами
- повышение температуры вокруг сустава.
К концу дня ноги устают, обувь становится неудобной. Ревматоидный артрит влияет на вес тела, а суставы ног постепенно деформируются.
Диагностика
Неправильное определение заболевания существенно ухудшает лечение.
В наших клиниках «Здравствуй!» мы акцентируем внимание на точной диагностике, чтобы назначенное лечение было эффективным.
Мы проводим комплекс исследований, чтобы выявить болезнь и ее причину. В этом комплексе входят биохимические и серологические анализы крови, УЗИ внутрисуставных структур и МРТ.
Причины артрита
Характер и симптомы болезни зависят от причин, которые вызвали развитие воспаления.
- Системный иммунный сбой. Иммунитет принимает суставные клетки за враждебные и пытается их уничтожить. Возникает ревматоидный артрит, чаще всего поражающий колени.
- Инфекции. Тонзиллит, цистит, кариес, а также другие хронические и острые бактериальные инфекции дают осложнения на наши суставы.
- Травмы. Суставы повреждаются на фоне ушибов, вывихов, переломов и повышенных нагрузок. В группе риска спортсмены, строители.
- Подагра, нарушения обменных процессов. Воспаление развивается на фоне скопления солей мочевой кислоты в суставах. Подагрический артрит чаще характерен для большого пальца ноги.
- Специфические профессии. Артрит пальцев рук из-за высоких нагрузок на суставы нередко появляется у массажистов, парикмахеров, портних.
Артрит может быть вызван также переохлаждением, недостатком витаминов, избыточным весом, псориазом, малоподвижностью и генетической предрасположенностью.
Как проявляется заболевание?
Клинические признаки артрита включают боль и отек в суставе, а также неудобства и ограничения движений. Однако специфика симптомов может различаться в зависимости от формы и причины болезни.
При хронической форме проявления появляются постепенно: сначала наблюдается скованность по утрам, затем возникают болевые ощущения и хруст во время движения. Сустав увеличивается в размерах, становится горячим, а кожа вокруг краснеет. Больной испытывает трудности в движении пораженной конечностью, появляется слабость и утомляемость.
Чем опасен артрит?
Артрит вызывает изменения в хрящевой и связочной ткани, что может привести к деформации суставов и инвалидности.
Молодежь все чаще становится жертвой болезни. Ранее артрит в 90% случаев появлялся у пожилых людей и связывался с возрастными изменениями в суставах.
Однако в настоящее время 30-35% больных артритом — это люди молодого и активного возраста. Поэтому важно следить за своим здоровьем и своевременно проходить обследование.
Причины артрита пальцев рук
Артрит пальцев рук может быть первичным или вторичным. Факторы, влияющие на развитие этого заболевания, включают:
- генетическая предрасположенность
- аутоиммунные системные патологии соединительной ткани, ревматоидный артрит, красная волчанка, аллергия, псориаз
- перенесенные вирусные и бактериальные инфекционные заболевания
- имеющиеся в анамнезе хронические патологии
- возрастной износ суставного хряща с поражением головок костей
- болезни, связанные с нарушением обмена веществ
- перенесенные острые травмы или постоянная травматизация спортивного, бытового или профессионального характера
- частое переохлаждение организма, физический и эмоциональный стресс
- нарушения гормонального фона
- Проявление первых симптомов провоцирует острая аллергическая реакция, гормональный сбой или перенесенный сильный эмоциональный либо физический стресс.
Симптомы артрита пальцев
Характерные признаки артрита пальцев рук в классическом виде:
- Болевые ощущения — проявляются при нагрузке или в состоянии покоя ближе к утру.
- При остром артрите боль носит постоянный характер, при хроническом — проявляется по нарастающей.
- Нарушение эластичности сустава, снижение объема и скованность движений.
- Отечность, гипертермия и гиперемия кожи области пораженных суставов.
- Утолщение, а также видимая деформация суставов и формы пальцев.
- Слышимые щелчки, хруст или скрип при движении пальцами.
- Образование подкожных ревматоидных узелков при инфекционной форме патологии.
При продвинутой форме болезни возникают общие признаки, такие как легкое повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость и снижение аппетита.
Классификация и стадии развития патологии
Артрит классифицируют в зависимости от причины его появления на:
инфекционный — возникает на фоне бактериальных, инфекционных, вирусных заболеваний
ревматоидный — имеет аутоиммунное происхождение
посттравматический — может проявиться спустя десятилетия после перенесенной травмы
подагрический — чаще поражает пальцы ног, более известен как артрит большого пальца стопы
псориатический — развивается на фоне псориаза кожи или волосистой части головы
аллергический или реактивный артрит — общая реакция организма на возбудитель-аллерген
Стадии развития
Первая стадия проходит почти без симптомов.
Может быть лёгкая скованность движений утром, которая проходит сама собой или после разминки.
Отек проявляется вторично, движения сопровождаются звуками скрипа и хруста.
Третий признак — опухание суставов, краснота и повышенная температура в пораженной области, сильная боль при движении и покое, ограничение подвижности.
Четвертая стадия характеризуется полной потерей подвижности, деформацией и сращиванием суставов, а также статическим положением пальцев.
На последней стадии заболевания пациент теряет возможность выполнения базовых движений, качество жизни значительно падает, существует риск инвалидности.
Как диагностировать
Для дифференциальной диагностики воспаления суставов пальцев рук используются лабораторные исследования крови и мочи, а также рентгенография. Однако наиболее эффективным методом диагностики является МРТ. В клинике ЦМРТ опытные рентгенологи могут определить изменения любого вида артрита по серии снимков.
Томография помогает выявить патологии на ранней стадии, начать лечение вовремя и избежать осложнений.
Если МРТ невозможна, то применяются альтернативные методы — УЗИ суставов или КТ.
«Городская больница №2 г. Владимира» Статьи |
Хроническая недостаточность сердца (ХНС) — это заболевание, при котором сердце не способно выполнять свои функции, а именно — обеспечивать все органы и ткани организма необходимым количеством крови. Это заболевание стало одной из главных проблем нашего времени и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Факторы риска, какой бывает? В медицине известен факт, что хроническая сердечная … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеОпределение заболевания Гастральный рефлюкс — это патологическое нарушение ЖКТ, характеризующееся спонтанным и повторяющимся обратным током желчи (регургитацией) из двенадцатиперстной кишки в желудок.
Этиология — основные причины возникновения Выделяют несколько факторов, при воздействии которых может развиваться ДГР. врожденные и приобретенные патологии пищевода деструктивного генеза; грыжи диафрагмы; нарушения мышечного тонуса непосредственного нижнего пищеводного сфинктера; несостоятельность соединительных тканей. … Читать далее
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – болезнь, для которой характерна неспособность сердца к перекачиванию определенного объема крови, достаточного для обеспечения организма кислородом. ХСН может быть вызвана многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, к наиболее распространенным из которых относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, эндокардит и ревматоидные пороки сердца. Ослабление сердечной мышцы приводит к невозможности нормального перекачивания крови, в результате … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеНарод называет надколенник «коленной чашечкой». Это выпуклая кость, которая хорошо видна при движении колена. Надколенник – это крупная сесамовидная кость, которая находится в толще сухожилий в медицине. Сесамовидные кости увеличивают тягу мышцы, действуя как блок. Сухожилие, где расположен надколенник, создается путем соединения передних мышц бедра или четырехглавой мышцы. При разгибании надколенник поднимается выше суставной щели, … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеТипы насморка у новорожденных У детей насморк может возникать по разным причинам, и лечение зависит от их выявления врачом-педиатром. В большинстве случаев для борьбы с насморком используются разнообразные лекарственные средства для носа.
Если причина насморка физиологическая, то для его лечения рекомендуется производить промывание носа и удалять слизь с помощью назального аспиратора. Когда у ребенка возникает … Читать далее
Плечевой сустав — одно из самых подвижных сочленений в опорно-двигательном аппарате. Он вращается в разных направлениях, поэтому человек легко поворачивает, поднимает, а затем опускает руку. Высокая подвижность — частая причина утраты стабильности плеча в результате травмы или врожденных патологий. Если больной не обращается за медицинской помощью, то ситуации, когда плечевой сустав выскакивает, будут возникать все … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеЧто такое молочница (вульвовагинальный кандидоз)? У женщин возникает вульвовагинальный кандидоз, вызываемый грибами Candida. Это инфекционное заболевание, которое часто сопровождается белыми выделениями из влагалища и известно как «молочница». Молочница была упомянута в научных работах еще во времена Гиппократа. Некоторые ученые и эксперты считают, что кандидоз является проявлением болезни всего организма и может проходить нетипично, требуя длительного … Читать далее
Рубрики ЗдоровьеЗаболевание «миалгия», а точнее сказать миалгический синдром, дословно переводится с греческого как: myo-мышца, algos- боль, т.е. боль в мышцах. Миалгия — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. В ряде случаев миалгия способствует значительному снижению качества жизни, работоспособности, подавленному состоянию, что приводит к развитию стресса и способствует поддержанию депрессивного состояния.
Следует сказать, что длительный … Читать далее
Симптомокомплекс зудящие ощущения в носовых проходах, глазах, на кожных покровах; гиперемию конъюнктивы; слезотечение; першение в носоглотке; снижение обоняния за счет отечности слизистой; заложенность носа; ослабление вкусовых ощущений; отечность губ, лица; кожные высыпания; кашель. Аллергия проявляется обильной ринореей, характеризующейся выделениями из носа в большом количестве, которые прозрачные и водянистые. Не зависимо от выраженности клинических признаков, необходимо … Читать далее
Рубрики ЛечениеОфтальмологическое заболевание, которое часто встречается, называется ячменем на глазу.
Это воспаление сальной железы или волосяного мешочка рядом с корнем ресницы. Ячмень проявляется красным пятном и гнойным бугорком, сопровождается зудом, ощущением постороннего тела в глазу и болью. Неприятность не улучшает внешний вид. Как избавиться от ячменя — актуальный вопрос. Что это такое? Офтальмологическое заболевание, которое часто … Читать далее
Артрит большого пальца стопы (Hallux Rigidus): какие у меня варианты лечения?
Что это?
Артрит – дегенеративное заболевание хрящей (гладкая оболочка суставных поверхностей). Артрит большого пальца ноги является наиболее распространенным артритом стопы, которым страдает 1 из 40 человек в возрасте старше 50 лет. Чаще страдают женщины, и это состояние обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет.
Это состояние может особенно изменить жизнь человека, ограничивая его способность выполнять действия, которые когда-то доставляли ему удовольствие, вызывая боль и ограничивая выбор обуви.
Симптомы и клиническая картина
Большинство пациентов жалуются на боль в суставе большого пальца стопы, особенно при отталкивании при ходьбе.
Пациенты отмечают скованность и припухлость большого пальца ноги, а также большую шишку в верхней части пальца ноги, которая может мешать обуви.
Диагноз
Большинство случаев можно диагностировать только на основании клинического анамнеза и физического осмотра. Рентгеновские снимки важны, чтобы помочь понять степень артрита, а также размер и расположение костных наростов.
Рентгенограммы, демонстрирующие сужение суставной щели и большую костную отростку на вершине первой плюсневой кости
Варианты лечения
Нехирургическое лечение противовоспалительные препараты, лед и изменение обуви, которую вы носите, чтобы избежать гибкой узкой обуви.Вставки для обуви (удлинитель Мортона) могут помочь ограничить подвижность сустава большого пальца стопы и облегчить боль. Иногда инъекции стероидов могут облегчить симптомы, но не обращают вспять процесс артрита.
Удлинительная вставка Мортона
Хирургическое лечение Если нехирургические методы лечения оказались неэффективными, есть хирургические варианты лечения артрита большого пальца стопы.
Хейлэктомия (удаление костных наростов)
Хейлэктомия, или удаление костных наростов, включает сбривание костных наростов с верхней и боковой частей сустава. Эта процедура предназначена для более незначительного артрита.
Хейлэктомия обеспечивает надежное улучшение состояния при ношении обуви, хорошее обезболивание и незначительное увеличение диапазона движений. Это позволяет пациентам быстро восстанавливаться благодаря способности выдерживать вес (вставать и переносить вес на ноги) в соответствии с переносимостью сразу после операции.
Основным недостатком этой операции является то, что в случае прогрессирования артрита пациенту может потребоваться повторная операция в будущем.
Внешний вид костной шпоры до операции (верхнее изображение) и внешний вид после операции (нижнее изображение) после хейлэктомии
Артродез (сращивание) палец на ноге. В этой процедуре поврежденный хрящ удаляется, а две кости сустава фиксируются пластинами и винтами, чтобы они могли зажить вместе.
Эта процедура устраняет все оставшиеся движения в суставе большого пальца ноги.Fusion очень надежно устраняет боль в суставе навсегда. Исследования показали хорошее восстановление походки с очень небольшими функциональными ограничениями. Эта операция также является отличным вариантом для пациентов с артритом, связанным с деформацией пальцев стопы.
Основным недостатком этой операции является то, что хорошим результатом является полностью ригидный сустав. Этот результат негативно повлияет на пациентов, которые хотят бегать или участвовать в мероприятиях, требующих движения большого пальца ноги (например, во многих позах йоги). Восстановление длится дольше, чем после удаления костной шпоры, и требует опоры на пятку в течение 6 недель после операции и примерно 3 месяцев, пока пациент не сможет ходить в обычной обуви. Кроме того, существует небольшая вероятность того, что кости не срастутся (это называется несращением), для устранения которого потребуется еще одна операция.
Внешний вид до операции (левое изображение) сильного сужения суставной щели и артрита большого пальца стопы и внешний вид после операции (правое изображение) процедуры спондилодеза (артродеза).
Замена пальца стопы
Полная замена пальцев стопы (обе стороны) и гемиартропластика (половина сустава) исследовались для лечения артрита большого пальца стопы. Хорошая замена пальца ноги облегчит боль, восстановит подвижность и улучшит функцию. Кроме того, он был бы прочным и мог бы быть пересмотрен в случае отказа.
К сожалению, в ортопедических исследованиях недостаточно данных, подтверждающих использование заменителей большого пальца стопы. Многие из имплантатов осложняются ранним расшатыванием имплантатов, жесткостью и отказом, что требует сложных ревизионных операций.
Имплантат из синтетического хряща
Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило для использования в США имплантат, который используется в Великобритании и Канаде с 2009 года.
В июле 2016 года в США был установлен первый имплантат из синтетического хряща. Во время этой процедуры поврежденный хрящ удаляется и заменяется биосовместимым биомедицинским полимерным имплантатом. Имплантат обеспечивает хрящеподобную, сжимаемую, с низким коэффициентом трения и прочную опорную поверхность.
В отличие от процедуры спондилодеза, пациенты могут начать носить вес сразу после операции, если они переносятся. Недавно в выдающемся журнале по хирургии стопы и голеностопного сустава были опубликованы две важные статьи с данными за два и пять лет.
Предварительные результаты демонстрируют отличное облегчение боли с сохранением подвижности, хорошие функциональные результаты и быстрое восстановление, позволяющее немедленно нагружать себя. Пациентам, у которых по-прежнему ощущалась боль, переводят на стандартную процедуру спондилодеза (в отличие от замены пальцев стопы).
В конечном счете, лечение артрита большого пальца ноги требует совместного принятия решений между вами и вашим хирургом-ортопедом стопы и голеностопного сустава, прошедшим стажировку.
К счастью, существует множество нехирургических и хирургических вариантов, которые помогут вам адекватно облегчить боль и поддерживать активность.
7 причин, других симптомов, лечения и т. д.
Различные состояния вызывают боль в большом пальце ноги, причем некоторые из них более серьезные, чем другие. Среди них:
1. Артрит
По данным Американского общества ортопедии стопы и голеностопного сустава, Hallux Rigidus является наиболее распространенной причиной боли при артрите у основания большого пальца ноги. Он поражает почти 1 из 40 человек в возрасте старше 50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом является боль при ходьбе или любой физической активности, которая оказывает давление на стопу и носок. Другие симптомы могут включать:
- припухлость в области сустава большого пальца ноги
- болезненная шишка в верхней части сустава
- проблемы с движением большого пальца ноги
Лечение
Лечение большого пальца стопы включает нехирургические и хирургические варианты.
Нехирургические методы лечения могут включать:
- обледенение или нагревание
- обезболивающие
- инъекции богатой тромбоцитами плазмы
- ношение другой обуви, например обуви с более твердой подошвой
Хирургические варианты могут включать:0094
2. Вросший ноготь на пальце ноги
Вросший ноготь на большом пальце ноги является частой причиной боли или дискомфорта в большом пальце ноги. Это может произойти, если человек подстригает ноготь слишком коротко или слишком сильно изгибает его при стрижке. Ношение тесной обуви может усугубить или даже вызвать вросший ноготь на пальце ноги.
Симптомы
Существует несколько возможных симптомов вросшего ногтя. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), симптомы могут включать:
- твердый, опухший или болезненный палец на ноге
- болезненность
- потемнение кожи
- выделение гноя из пораженной области в случае инфекции
Лечение
Лечение обычно начинается с нехирургических вариантов оперативное лечение стойких вросших ногтей.
Нехирургические методы лечения могут включать:
- прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен
- погружение стопы в теплую ванну три или четыре раза в день
- поддержание стопы в сухости и снятие потных носков как можно скорее
- ношение дышащей, удобной обуви
Хирургические варианты включают:
- частичное удаление ногтя
- полное удаление ногтя
- постоянное удаление ногтя — часто необходим при хронических заболеваниях
3. Подагра
Подагра – это состояние, при котором мочевая кислота накапливается в суставах человека. По данным Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава (ACFAS), это обычно происходит в суставе большого пальца ноги. Организм обычно выводит мочевую кислоту с мочой, но в некоторых случаях она может накапливаться и вызывать кристаллизацию в суставах.
Симптомы
Симптомы подагры включают:
- воспаление, вызывающее потемнение кожи, отек или повышение температуры в области сустава
- сильная боль, возникающая посреди ночи или при первом пробуждении человека
- блестящая кожа над пораженным суставом
Лечение
ACFAS утверждает, что воспаление, связанное с подагрой, обычно проходит через 3–10 дней.
Типичные методы лечения могут включать:
- обильное питье
- подъем стопы
- отдых после стояния, ходьбы или другой деятельности
- прием лекарств для снятия воспаления и боли
Людям с подагрой также следует избегать употребления напитков и продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как алкоголь, бекон, печень, и некоторые виды морепродуктов.
Узнайте больше о подагре здесь.
4. Торфяной палец
Торфяной палец – это травма сустава большого пальца стопы, возникающая во время занятий спортом.
По данным ACFAS, эта травма возникает из-за многократного сгибания большого пальца ноги вверх или его защемления. Повторяющиеся прыжки или бег могут вызвать неловкое сгибание большого пальца ноги. Заболевание чаще встречается у спортсменов, которые играют на искусственном покрытии.
Симптомы
Торфяной палец обычно возникает в результате повторяющихся движений. В результате боль и отек часто постепенно нарастают с течением времени.
Помимо боли человек может отмечать припухлость и потерю подвижности в суставе.
При острой травме боль возникает внезапно и может усиливаться в течение 24 часов.
Лечение
Прекращение активности, вызывающей раздражение пальца ноги, обычно является лучшим способом действий. Это помогает предотвратить ухудшение травмы. Как правило, лечение включает отдых, обледенение, компрессию и возвышение (RICE).
Врач может порекомендовать носить менее гибкую обувь при занятиях спортом. В крайнем случае при тяжелых травмах могут порекомендовать хирургическое вмешательство.
5. Сесамоидит
Согласно AAOS, сесамовидные кости представляют собой кости, которые соединяются с сухожилиями или внедряются в мышцы. Коленная чашечка, например, является самой большой сесамовидной.
Сесамоидит возникает, когда сухожилия вокруг сесамовидной кости ниже большого пальца ноги воспаляются или раздражаются. Это состояние часто встречается у бегунов и артистов балета.
Симптомы
Помимо боли, симптомы сесамоидита могут включать:
- затруднения при движении большого пальца ноги
- постепенное нарастание боли
- кровоподтеки
- отек стопы боль на подушечках пальцев 40 лечение
- инъекции стероидов
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) от боли и отека
- бинтование, прокладка или бинтование пальца ноги или стопы
- использование индивидуальных ортопедических приспособлений
- физиотерапия
- ударяет ногой по твердому предмету
- роняет тяжелый предмет на палец ноги
- многократно выполняет движение, оказывающее давление на палец ноги
- избегание нагрузки на палец ноги
- подъем стопы
- использование льда для уменьшения отека
- обертывание пальца ноги
- OTC Bunion Pads
- Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), такие как Ibuprofen
- теплые сочинения
- ОБЩЕСТВЕННЫЕ СОВЕТЫ
- MASSAGE
- ОБЩЕСТВЕННЫЕ СОВЕТА
- MASSAGE
Существует несколько возможных вариантов лечения сесамоидита. Некоторые варианты лечения, которые может порекомендовать врач, включают:
6. Переломы
Переломы или переломы пальцев ног являются обычным явлением. AAOS отмечает, что переломы могут произойти, когда человек:
симптомы
боль и отек палец ноги являются двумя общими симптомами, но человек может также заметить обесцвечивание вокруг пальца ноги.
Лечение
Варианты лечения зависят от тяжести перелома пальца ноги. В случае тупой внезапной травмы действия, которые может предпринять человек, включают:
Человек должен обсудить дальнейшие варианты лечения со своим врачом.
7. Бурсит
Бурсит – это деформация сустава у основания большого пальца стопы. Сустав выступает наружу и создает видимую выпуклость сбоку стопы. Эта аномалия приводит к тому, что палец ноги указывает в противоположном направлении и потенциально перекрывает палец рядом с ним.
Многие виды обуви оказывают давление на выступающий сустав, и со временем это давление может привести к тому, что наполненная жидкостью сумка в суставе (бурса) набухнет и воспаляется.
Симптомы
Бурсит может вызвать отек, воспаление и боль. Большой палец также заметно направлен внутрь, а сустав у его основания направлен наружу.
Лечение
Для облегчения симптомов человек должен носить обувь, которая не оказывает лишнего давления на сустав. Идеально подойдет широкая и гибкая подошва.
Некоторые дополнительные методы лечения могут включать в себя:
- инфекции ногтей
- болезнь Рейно
- неврому Мортона
- ревматоидный артрит
Дополнительные симптомы и методы лечения могут различаться в зависимости от точной причины боли.
В случае внезапной травмы или необъяснимой боли человек должен обратиться к врачу для диагностики и лечения. Врач может порекомендовать лечение на дому или другие медицинские вмешательства, облегчающие боль.