Лечение пяточной шпоры — Азбука здоровья
Оглавление- Причины возникновения пяточной шпоры
- Симптомы пяточной шпоры
- К какому врачу обращаться при пяточной шпоре
- Лечение пяточной шпоры
Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:
Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.
Причины возникновения пяточной шпоры
Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.
У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.
В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.
А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.
Симптомы пяточной шпоры
У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.
К какому врачу обращаться при пяточной шпоре
Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.
Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Лечение пяточной шпоры
К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.
Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:
При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение.
Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2–3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.
Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется
Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.
Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.
К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.
Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.
Ванночки с морской солью
У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного “шипа” без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:
- Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
- Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
- Повторить 3–4 процедуры.
Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.
Автор: терапевт Е.А. Кузнецова
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
Лечение пяточной шпоры фольгой: эффективность
Содержание
- 1 Чем обусловлена эффективность?
- 1.1 Какую фольгу выбрать для лечения пяточной шпоры?
- 1.1.1 Как проводится лечение?
- 1.1.2 Мостики из фольги
- 1.1.3 Повязки с бинтом
- 1.1.4 Повязки с широким скотчем
- 1.1.5 Противопоказания
- 1.1 Какую фольгу выбрать для лечения пяточной шпоры?
Самый необычный, но эффективный способ решить проблему с плантарным фасциитом — лечение пяточной шпоры фольгой. Метод работает с помощью влияния на больные точки теплом, вырабатываемым телом. Больной не чувствует неприятного жжения, как при горчичниках, но прогревает больной сустав. Фольгой возможно улучшить состояние при многих болезнях.
Фольга обладает функцией отображения тепла. Эта особенность делает лечение пяточной шпоры эффективным. Материал нагревается, отбивает тепло, которое выделяется телом человека и направляет его на больное место. Пяточная шпора, прогреваясь, быстрее лечится. Существует предположение, что больное место напитывается металлом. Возникает статическое поле, которое закрывает энергетическую дыру, образовавшуюся в эпицентре постоянных болевых ощущений. Таким способом можно противостоять следующим заболеваниям:
- остеохондроз;
- ангина;
- болезни щитовидной железы;
- заболевания ЖКТ;
- мигрень;
- мастопатия;
- болезни почек и мочевого пузыря;
- кашель;
- доброкачественные опухоли;
- простуда.
Вернуться к оглавлению
Какую фольгу выбрать для лечения пяточной шпоры?
Плотная фольга создает лучший термоэффект.Выбирают обыкновенный материал для запекания, от шоколадки или чайной упаковки. Чем плотнее фольга, тем больше теплоотдача. Поскольку в процессе важна тепловая функция, метод лечения считается эффективным. Фольга от пяточной шпоры благотворно влияет на сустав. Если в наличии тонкий материал, его можно сложить в несколько слоев, что значительно улучшит качества.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Терапия может проводиться несколькими основными способами. Фольга прикладывается к больному месту и прогревает его. Разница заключается в креплении к пораженному суставу. Это могут быть мостики с лейкопластырем. В качестве вспомогательного материала выбирают бинт или скотч. Способы одинаково эффективны. Больной выбирает метод, который ему подходит или рекомендует профильный медик.
Терапия с помощью фольги более эффективна, если прогревание происходит круглосуточно. Нужно заменять использованные кусочки материала на новые. Процесс продолжается от 1 месяца до 6 недель.
Вернуться к оглавлению
Мостики из фольги
Для удобной фиксации используют липкий бинт.Чтобы прогреть пораженный участок применяют фольгу и лейкопластырь. Из этих материалов создают специальные мостики. Для оптимального приспособления нужен пластырь толщиной 2 см, если есть аллергические реакции, лучше выбрать гипоаллергенный. Фольгу отрезают так, чтобы после крепления на лейкопластырь оставалось по периметру свободного пространства около 0,5 см или больше. Разницу оставляют для прикладывания мостика к больному месту. В ситуации, когда пораженное место не полностью накрывается приспособлением, можно сделать пару наклеек рядом. Суть заключается в том, что проблемный участок должен быть накрыт мостиками полностью.
Вернуться к оглавлению
Повязки с бинтом
Этот вариант лечения используется при более обширном болевом ощущении. Пяточный сустав оборачивают фольгой и крепят с помощью эластичного бинта. Важно, чтобы повязка вокруг ноги была в меру натянутой. При сильном сжатии бинтом можно усугубить проблему передавливанием сосудов и мягких тканей, а также повредить и сустав. Если повязка сделана слабо, есть возможность смещения листа с больного места и нужный результат не будет достигнут. Способ имеет и минус — при движении материал может повредиться. Метод подходит для прогревания во время сна, когда больной не будет ходить.
Вернуться к оглавлению
Повязки с широким скотчем
Длительное прогревание может вызвать отек.Для такого способа нужны клеящий материал, а также пластырь. Фольга распределяется на всю поверхность скотча. Отражающая сторона должна находиться сверху Такими полосками оборачивают пятки, а крепят их кусочками лейкопластыря. Длительность прогревания пораженных тканей достигает до 2 часов в сутки. Важно не использовать полоски повторно, лучше изготовить новые.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Уникальный и безобидный (на первый взгляд) способ лечения плантарного фасциита имеет противопоказания. Опухоли, при термотерапии могут увеличиваться. Нельзя применять людям с аллергией на алюминий. Врачи не рекомендуют метод пациентам с кожными заболеваниями, обостряющиеся при термическом воздействии. Чтобы избежать неприятных моментов, лучше сразу обратиться к врачу.
com/embed/cdF5rP3fFQI?feature=oembed» frameborder=»0″ gesture=»media» allow=»encrypted-media» allowfullscreen=»»>Вмешательства для лечения подошвенной боли в пятке
Обзор
. 2003; (3): CD000416.
дои: 10.1002/14651858.CD000416.
Ф Кроуфорд 1 , C Thomson
принадлежность
- 1 Исследовательский отдел стоматологических услуг, Университет Данди, Парк-плейс, Данди, Шотландия, Великобритания, DD1 4HR.
- PMID: 12917892
- DOI: 10.1002/14651858.CD000416
Обзор
F Crawford et al. Cochrane Database Syst Rev. 2003.
. 2003; (3): CD000416.
дои: 10.1002/14651858.CD000416.
Авторы
Ф Кроуфорд 1 , К Томсон
принадлежность
- 1 Исследовательский отдел стоматологических услуг, Университет Данди, Парк-плейс, Данди, Шотландия, Великобритания, DD1 4HR.
- PMID: 12917892
- DOI: 10.1002/14651858.CD000416
Абстрактный
Фон: Десять процентов людей могут время от времени испытывать боль под пяткой (подошвенная боль в пятке). Инъекции, стельки, подпяточники, перевязывание и хирургическое вмешательство были распространенными формами предлагаемого лечения. Абсолютная и относительная эффективность этих вмешательств плохо изучены.
Цели: Целью этого обзора было выявить и оценить доказательства эффективности лечения подошвенной боли в пятке.
Стратегия поиска: Мы провели поиск в специализированном реестре Кокрановской группы по травмам опорно-двигательного аппарата (сентябрь 2002 г.), Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (выпуск 3 Кокрановской библиотеки, 2002 г.), MEDLINE (с 1966 г. по сентябрь 2002 г.), EMBASE (1988 по сентябрь 2002 г.) и библиографические списки статей и диссертаций. В 1998 г. был проведен ручной поиск в четырех журналах по ортопедии. Мы связались со всеми британскими школами ортопедии, чтобы найти диссертации по лечению боли в пятках, и с исследователями в этой области, чтобы найти неопубликованные данные или текущие исследования.
Критерий выбора: Рандомизированные и квазирандомизированные исследования вмешательств при подошвенной пяточной боли у взрослых.
Сбор и анализ данных: Два обозревателя независимо оценивали рандомизированные контролируемые испытания на предмет включения, извлекали данные и оценивали качество испытаний. Дополнительная информация была получена при непосредственном общении со следователями. Данные, которые можно было бы объединить, выявлены не были. Там, где были доступны меры дисперсии, мы рассчитали взвешенные средние различия на основе баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
Основные результаты: Были включены девятнадцать рандомизированных испытаний с участием 1626 человек. Качество испытаний в целом было низким, а объединение данных не проводилось. Во всех испытаниях в качестве основного исхода оценивалась боль в пятке. Семь испытаний оценивали вмешательства в сравнении с плацебо/пустышкой или отсутствием лечения. Имелись ограниченные доказательства эффективности местных кортикостероидов, вводимых с помощью ионофореза, то есть с использованием электрического тока, для уменьшения боли. Были некоторые доказательства эффективности инъекций кортикостероидов, обеспечивающих временное облегчение боли. Имелись противоречивые данные об эффективности низкоэнергетической экстракорпоральной ударно-волновой терапии в уменьшении ночной боли, боли в покое и боли при надавливании в краткосрочной перспективе (6 и 12 недель), и поэтому ее эффективность остается сомнительной. У лиц с хронической болью (длительностью более шести месяцев) были ограниченные доказательства эффективности ночных шин с дорсифлексией для уменьшения боли. Не было доказательств, подтверждающих эффективность терапевтического ультразвука, низкоинтенсивной лазерной терапии, воздействия устройства, генерирующего электроны, или стелек с магнитной фольгой. Не было выявлено рандомизированных испытаний, оценивающих хирургическое вмешательство или лучевую терапию против случайно распределенной контрольной популяции. Имелись ограниченные доказательства превосходства инъекций кортикостероидов над ортопедическими устройствами.
Выводы рецензента: Хотя имеются ограниченные данные об эффективности местной кортикостероидной терапии, эффективность других часто используемых методов лечения в изменении клинического течения подошвенной пяточной боли не была установлена в рандомизированных контролируемых исследованиях. В настоящее время имеется ограниченное количество данных, на которых можно основывать клиническую практику. Лечение, которое используется для уменьшения боли в пятке, по-видимому, приносит лишь незначительные улучшения по сравнению с отсутствием лечения и контроля лечения, таких как упражнения на растяжку. Инъекции стероидов являются популярным методом лечения этого состояния, но кажутся полезными только в краткосрочной перспективе и лишь в небольшой степени. Ортезы следует с осторожностью назначать тем больным, которые длительное время стоят; Имеются ограниченные доказательства того, что упражнения на растяжку и подпяточники связаны с лучшими результатами, чем изготовленные на заказ ортезы, у людей, которые стоят более восьми часов в день. Необходимы хорошо спланированные и проведенные рандомизированные испытания.
Обновление
Похожие статьи
СНЯТ. Вмешательства для лечения подошвенной боли в пятке.
Кроуфорд Ф., Томсон К.Э. Кроуфорд Ф. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD000416. doi: 10.1002/14651858.CD000416.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2010 г. PMID: 20091508 Обзор.
Вмешательства для лечения подошвенной боли в пятке.
Кроуфорд Ф., Аткинс Д., Эдвардс Дж. Кроуфорд Ф. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(3):CD000416. дои: 10.1002/14651858.CD000416. Кокрановская система базы данных, версия 2000. PMID: 10908473 Обновлено. Обзор.
Инъекционные кортикостероиды для лечения подошвенной пяточной боли у взрослых.
Дэвид Дж. А., Санкарапандян В., Кристофер П. Р., Чаттерджи А., Макаден А. С. Дэвид Дж.А. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 11;6(6):CD009348. doi: 10.1002/14651858.CD009348.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28602048 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Индивидуальные ортезы стопы для лечения болей в стопе.
Хоук Ф. , Бернс Дж., Рэдфорд Дж.А., дю Туа В. Хоук Ф. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;(3):CD006801. doi: 10.1002/14651858.CD006801.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2008 г. PMID: 18646168 Обзор.
Вмешательства для лечения вальгусной деформации (отведения) и бурсита большого пальца стопы.
Ferrari J, Higgins JP, Prior TD. Феррари Дж. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD000964. doi: 10.1002/14651858.CD000964.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2004 г. PMID: 14973960 Обновлено. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Оценка подошвенной фасции с помощью УЗИ у пациентов с подошвенным фасциитом: систематический обзор.
Хаммас А.С.А., Махмуд Р., Хассан Х.А., Ибрагим I, Мохаммед С.С. Хаммас АСА и др. Дж УЗИ. 2023 март; 26(1):13-38. doi: 10.1007/s40477-022-00712-0. Epub 2022 30 августа. Дж УЗИ. 2023. PMID: 36040577 Обзор.
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Преимущества, материалы, инструкции и схема
Подошвенный фасциит — это болезненное состояние, затрагивающее связку, называемую подошвенной фасцией. Эта связка, проходящая от пятки до пальцев ног, поддерживает свод стопы.
Ходьба, бег, прыжки и даже стояние могут оказывать давление на подошвенную фасцию. Достаточное напряжение может привести к разрыву или другому повреждению, вызывая воспалительную реакцию вашего тела. Это приводит к подошвенному фасциту, который вызывает боль в пятке и скованность в нижней части стопы.
Существует множество способов лечения подошвенного фасциита, включая тейпирование. Тейпирование подошвенного фасциита, иногда называемое тейпированием с низким содержанием красителя, включает в себя ношение специальной ленты вокруг стопы и лодыжки. Он помогает стабилизировать подошвенную фасцию и обеспечивает поддержку свода стопы.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как забинтовать стопу, чтобы избавиться от подошвенного фасцита.
Подошвенный фасциит возникает в результате чрезмерной нагрузки на подошвенную фасцию. Тейпирование может уменьшить количество растяжений и движений связок, когда вы стоите на ногах. Это не только дает вашей подошвенной фасции шанс зажить, но и помогает предотвратить дальнейшее повреждение.
Обзор восьми существующих исследований, проведенный в 2015 году, пришел к выводу, что тейпирование обеспечивает кратковременное облегчение боли у людей с подошвенным фасциитом. В обзоре не было обнаружено убедительных доказательств долгосрочного воздействия тейпирования на подошвенный фасциит.
В отдельном исследовании 2015 года тейпирование сравнивалось с 15-минутной физиотерапией. Физиотерапия включала 15-минутную чрескожную электрическую стимуляцию нервов и 5-минутную обработку инфракрасной энергией низкого уровня. У людей, которые делали одновременно тейпирование и физиотерапию, уровень боли был ниже, чем у тех, кто только занимался физиотерапией.
Лента для подошвенного фасциита обычно выполняется с помощью ленты из оксида цинка. Это тип хлопковой спортивной ленты, которая более жесткая, чем другие. В результате он лучше стабилизирует суставы и ограничивает движение. №
Лента из оксида цинка немного растягивается, поэтому ее можно плотно прижать к ноге. Он также прочный, водостойкий и нежный на вашей коже.
Где купить
Amazon предлагает ленты из оксида цинка различной длины, ширины и цветов. Вы также можете найти его в некоторых аптеках и магазинах спортивных товаров.
Было ли это полезно?
Как насчет кинезиологического тейпа?
Некоторые люди предпочитают использовать кинезио тейп. В отличие от стандартного спортивного тейпа, кинезиологический тейп мягко натягивает кожу. Это помогает увеличить кровоток в области и уменьшить отек. Это может даже помочь сократить время восстановления.
Однако для правильного применения требуется некоторый навык. Лучше всего посетить физиотерапевта на несколько сеансов, если вы заинтересованы в использовании ленты. Они могут показать вам, как применять его наиболее эффективным способом.
Перед тем, как забинтовать ноги, убедитесь, что они чистые и сухие.
Когда будете готовы, выполните следующие действия:
- Оберните ленту вокруг подушечки стопы, затем отрежьте ленту.
- Наклейте ленту вокруг пятки, соединив каждый конец ленты с лентой на подушечках стопы.
- Наклейте вторую полоску на заднюю часть пятки. На этот раз протяните каждый из концов через подошву стопы. Прикрепите каждый конец к подушечке стопы. Теперь у вас должна получиться буква X на подошве стопы. Повторите этот шаг еще два раза для максимальной поддержки.