Уход за больными при остеохондрозе в доме престарелых в Краснодаре
+7 (861) 201-22-26
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей, ускоренное изнашивание и истирание межпозвоночных дисков и суставов. Если у человека болит спина, в 90% случаев это остеохондроз. Болезнь поражает даже молодых людей, одной из причин является малоподвижный сидячий образ жизни. Чаще всего именно поясничный отдел страдает от заболевания, так как позвоночник является опорой тела и несет огромные нагрузки в течение всей жизни. При болезни происходит смещение позвонков, что может приводить к грыжам, защемлению нервных окончаний и сосудов.
Первая помощь при остеохондрозе
Существует 4 основных вида остеохондроза: шейного, грудного, поясничного отдела, поражение нескольких отделов позвоночника. Развивается болезнь постепенно. Сначала больной чувствует дискомфорт, затем боли в пораженном участке, происходит разрушение и разрыв фиброзного кольца, выпячивание ядер дисков, деформируется позвоночник, возникает грыжа, ограничение в двигательной функции. Связки костенеют, особенно ярко выражены все последствия болезни у пожилых людей.
Первая помощь при головокружении от шейного остеохондроза
Причинами появления этого заболевания могут стать черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, защемление нервов, стресс, опухоли. При появлении онемения, белей и дискомфорта следует обратиться к врачу. При обострении шейного остеохондроза необходимо принять противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, ноотропные и сосудистые препараты. Идентично осуществляется помощь при остеохондрозе грудного отдела. Как правило, дома при возникновении приступа боли у пожилого человека не всегда есть под рукой нужные лекарства. Да и стоят средства не дешево. Для полноценной реабилитации при остеохондрозе следует поместить пенсионера в дом престарелых.
В нашем пансионате для престарелых «Долгожители» в Краснодаре соблюдаются все стандарты оказания медицинской помощи при остеохондрозе позвоночника. Квалифицированные врачи медцентров-партнеров полностью обследуют пациента и назначат ему курс медикаментозного лечения и реабилитацию. Остеохондроз с корешковым синдром тоже требует неотложной помощи врача. Он быстро купирует болевые ощущения при помощи медикаментов и поможет человеку восстановить двигательную активность. Требуется покой для пациента в течение 1-3 дней. Забыть о ежедневной боли и рецидивах поможет регулярная комплексная терапия в доме престарелых в Краснодаре.
Помощь в передвижении.
Кормление при необходимости.
Помощь в осуществлении гигиены.
Соблюдение рекомендация врача.
Ежедневный мониторинг состояния здоровья пациента.
Медработники помогают человеку вовремя пить лекарства, при необходимости в осуществлении личной гигиены, смене белья и одежды. Сотрудники пансионата выводят пожилых людей на прогулку, проводят необходимые занятия и упражнения, общаются. Пожилой человек круглосуточно нуждается в сестринской помощи, присмотре и уходе. Чтобы заболевание не прогрессировало, проводится комплексное лечение по результатам обследований. Обследования, диагностику и назначение лечения проводят врачи медицинских центров, с которыми мы сотрудничаем.
Забронировать проживание
Вы должны включить JavaScript чтобы использовать эту форму.
Ваше имя
Номер телефона
Тариф
Даю согласие с политикой обработки персональных данных
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз – заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. Большинство людей после 35 лет имеют остеохондроз шейного отдела позвоночника в той или иной форме. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа лиц, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижению ее нижнего возрастного порога. Это связано с тем, что все большее количество людей во всем мире занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни. Между тем, заболевание довольно опасное, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознавать его симптомы и своевременно начинать лечение.
Содержание
- Причины
- Степени развития шейного остеохондроза
- Первая степень
- Вторая степень
- Третья степень
- Четвертая степень
- Синдромы при шейном остеохондрозе
- Диагностика
- Уход
- Подготовка
- Физиотерапия
- Физиотерапия
- Массаж
- Другие процедуры
Причины
Остеохондроз – одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причиной тому является такая отличительная черта человека, как стоячая стопа. Вертикальное положение позвоночного столба приводит к тому, что позвонки давят друг на друга, а костная и хрящевая ткани позвоночника постепенно деградируют и деформируются.
Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвонковыми дисками. Шейный отдел позвоночника является особенно уязвимым его отделом, что связано, прежде всего, с повышенной подвижностью позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается прежде всего на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.
Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза. Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.
Таким образом, развитие заболевания представляет собой сложный и длительный процесс и не имеет единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.
У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур является неизбежным процессом, связанным со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический тип шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.
Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:
- Нарушение осанки
- Искривление позвоночника
- Травма спины
- Избыточный вес
- Тяжелый физический труд
- Сидячая работа
- Сидячий
- Нарушение обменных процессов
- Частая гипотермия
- Неудобная поза во время сна
- Стресс, переутомление
- Унаследованные факторы
- Инфекционные болезни
- Черты тела, такие как слишком длинная или слишком короткая шея
Степени развития шейного остеохондроза
Заболевание имеет четыре стадии. Не всегда легко определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного.
Фото: Pressmaster/Shutterstock.comПервая степень
Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы слабо выражены. Больные их либо не замечают вовсе, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стресс и переутомление.
Вторая степень
Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянных болях, слабости, онемении отдельных участков лица.
Третья степень
Образуются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного появляется головокружение, боли в затылке.
Четвертая степень
Появляются остеофиты – костные разрастания, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к ущемлению нерва Это приводит к тугоподвижности и повреждению соседних суставов.
Симптомы
Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- Боли в шее и плечах
- Мышечная слабость
- Повышенное потоотделение
- Онемение рук
- Нарушение координации
- Головокружение
- Нарушения зрения и слуха
- Повышение артериального давления
- Головные боли
Эти симптомы, типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника, могут присутствовать на всех стадиях заболевания. В большинстве случаев из списка присутствуют лишь несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам – терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.
Фото: Shaynepplstockphoto/Shutterstock.comСиндромы при шейном остеохондрозе
При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных признаков. Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены болезнью:
- синдром позвоночной артерии
- кардиальный синдром
- гипертонический синдром
- корешковый синдром
- синдром шейной мигрени
Синдром позвоночной артерии – одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что уменьшается кровоток в артерии, которая проходит вдоль позвоночника и питает головной мозг. Синдром проявляется такими симптомами, как системное или прерывистое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может возникнуть обморок. Часто возникает своеобразный синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии нормальный, но при поворотах головы в ту или иную сторону он может резко падать.
Гипертонический синдром также относится к наиболее опасным осложнениям. В отличие от синдрома позвоночной артерии, это вызвано компрессией артерий, а не самих артерий, что затрудняет отток крови от головы.
Синдром шейной мигрени имеет мало общего по своей этиологии с классической мигренью. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.
Корешковый синдром — наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках. Может выражаться в болях в шее, затылке, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности производить какие-либо манипуляции) и шеи.
Очень часто можно наблюдать сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.
Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда больной способен правильно определить причину их возникновения. Если вы испытываете подобные симптомы, то это повод обратиться к врачу.
Диагностика
Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.comДля установления диагноза рекомендуется консультация терапевта. Он даст направление к специалистам – ортопеду, вертебрологу, неврологу.
Для диагностики используются следующие виды исследований:
- Рентген
- Компьютерная томография
- Магнитный томограф
- УЗИ сосудов шеи
Рентгенологически можно определить смещение позвонков, наличие разрастаний – остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков. Компьютерная томография предполагает создание серии рентгеновских снимков, дающих объемную картину органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Она позволяет детализировать степень патологического процесса – характер сдавления нервов, строение остеофитов, высоту дисков и др. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом воздействии ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробная структурная картина позвоночника. УЗИ сосудов шеи помогает выявить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.
Лечение
Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но это процесс длительного и полного излечения маловероятен, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.
В начальных стадиях заболевания методы обычно консервативны. Для лечения шейного остеохондроза применяют несколько методов:
- Наркотики
- Лечебная гимнастика
- Физиотерапия
- Массаж
- Специальные средства для фиксации позвоночника
Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевая структура позвоночника серьезно разрушена, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть применена операция.
Препараты
Применяются следующие виды препаратов:
- Хондропротекторы
- Витамины
- Анальгетики
- Противовоспалительные препараты
- Спазмолитики
При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, применяют пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но при их неэффективности в тяжелых случаях применяют новокаиновые блокады.
Спазмолитики используются при мышечных судорогах. Наибольшую эффективность Мидокалм демонстрирует при остеохондрозе, хотя возможно и применение других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.
При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга – гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимают препараты для купирования нежелательных последствий этих синдромов – гипотензивные и ноотропные средства.
Физиотерапия
Физиотерапия – самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и, в то же время, достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить в домашних условиях. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура призвана укреплять мышцы шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.
Фото: wavebreakmedia/Shutterstock.comЕжедневные упражнения рекомендуются для укрепления мышц шеи. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи со стороны рук. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа сидячая, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако выполнять их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевого синдрома. В противном случае они могут только ухудшить состояние.
Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако подъем тяжестей (гири, штанги) противопоказан. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгружающие позвоночник.
Физиотерапия
Физиотерапия – это метод лечения, при котором для воздействия на организм используются определенные физические поля и излучение. Положительной чертой физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.
Для лечения остеохондроза применяют следующие методы физиотерапии:
- Ультразвуковое воздействие
- Лазерная терапия
- Эффект магнитного поля
- Воздействие электрическим током (электрофорез)
Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отек. То же самое можно сказать и о лазерной терапии. Электрофорез чаще всего применяют совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их всасывание в организме.
Массаж
Фото: tcsaba/Shutterstock.comМассаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывающий отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в зоне поражения, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.
Прочие методы лечения
Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальный аппарат – воротник Шанца, который фиксирует шею в постоянном нормальном положении. Рекомендуется носить во время обострений при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.
Во избежание обострений также следует организовать место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть жестким и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.
Физиотерапия в Lowell для коленного сустава
Введение
Добро пожаловать в ресурс для пациентов Fast Track Physical Therapy о рассекающем остеохондрите коленного сустава.
Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это проблема, поражающая колено, в основном на конце большой кости бедра (бедренной кости). Суставная поверхность, поврежденная ОКР, не заживает естественным путем. Даже при хирургическом вмешательстве ОКР обычно приводит к будущим проблемам с суставами, включая дегенеративный артрит и остеоартрит.
Это руководство поможет вам понять:
- где в колене развивается заболевание
- как врачи диагностируют проблему
- какие варианты лечения доступны
Анатомия
Какая часть колена поражена?
Обсессивно-компульсивное расстройство в основном поражает мыщелки бедренной кости колена. Мыщелок бедренной кости — это закругленный конец нижней бедренной кости, или бедренная кость . Каждое колено имеет два мыщелка бедренной кости, называемые медиальным мыщелком бедренной кости (на внутренней стороне колена) и латеральным мыщелком бедренной кости (на внешней стороне). Как и большинство суставных поверхностей, мыщелки бедренной кости покрыты суставным хрящом . Суставной хрящ представляет собой гладкое эластичное покрытие, которое позволяет костям сустава плавно скользить друг относительно друга.
Мыщелки бедра
Проблема возникает там, где хрящ колена прикрепляется к кости под ним. Область кости непосредственно под поверхностью хряща повреждается, что приводит к повреждению кровеносных сосудов кости. Без кровотока область поврежденной кости фактически умирает. Эту область мертвой кости можно увидеть на рентгеновском снимке, и ее иногда называют:
Остеохондрит
Поражения обычно возникают в той части сустава, на которую приходится большая часть веса тела. Это означает, что проблемная зона находится в постоянном напряжении и не успевает зажить. Это также означает, что поражения вызывают боль и проблемы при ходьбе и нагрузке на колено. Поражения чаще возникают на медиальном мыщелке бедренной кости, потому что внутренняя часть колена несет больший вес.
Связанный документ: Руководство по быстрой физиотерапии по анатомии коленного сустава
Причины
Как развивается заболевание?
Ювенильный рассекающий остеохондрит
Это заболевание может развиться у детей в возрасте девяти или десяти лет. Но болезнь ведет себя совсем иначе у детей и по этой причине ей дается отдельное название ювенильный рассекающий остеохондрит (JOCD), что означает рассекающий остеохондрит у детей.
ОКР и ЮОКР вызывают одинаковое повреждение колена, но это разные заболевания. У ребенка, который все еще растет, вероятность того, что проблема разрешится сама собой, гораздо выше. У взрослых кости не растут. По этой причине лечение и прогноз ОКР и ЮОКР могут сильно различаться.
Многие врачи считают, что JOCD вызван повторяющейся нагрузкой на кость. Большинство молодых людей с JOCD были вовлечены в соревновательный спорт с самого раннего возраста. Плотный график тренировок и соревнований может привести к нагрузке на бедренную кость, что приведет к JOCD. В некоторых случаях другие проблемы с мышцами или костями могут вызвать дополнительный стресс и способствовать JOCD.
Рассекающий остеохондрит
Иногда ЮОКД не лечится или не заживает полностью. Когда это происходит, JOCD перерастает в OCD. Обсессивно-компульсивное расстройство может возникнуть в любое время, начиная с раннего взросления, но большинство пациентов — взрослые в возрасте до 50 лет. Случаи ОКР, впервые диагностированные в раннем взрослом возрасте, вероятно, начались с ЖОКР. Когда человек получает ОКР в более позднем возрасте, это, вероятно, совершенно новая проблема.
Врачи не уверены, что вызывает обсессивно-компульсивное расстройство. Существует меньше связи между напряженным, повторяющимся использованием и обсессивно-компульсивным расстройством. Многие люди, у которых развивается ОКР, не имеют каких-либо особых факторов риска.
Поскольку ОКР приводит к повреждению поверхности сустава, это состояние может привести к проблемам с дегенерацией кости и остеоартритом. Повреждение суставной поверхности влияет на работу сустава. Подобно машине, которая вышла из равновесия, со временем этот дисбаланс может привести к ненормальному износу сустава. Это одна из причин дегенеративного артрита и остеоартрита.
Связанный документ: Руководство по быстрой физиотерапии остеоартрита коленного сустава
Симптомы
На что похожи ОКР и ЮОКР?
ОКР и ЮОКР вызывают одинаковые симптомы. Симптомы начинаются слабо и со временем усиливаются. Обе проблемы обычно начинаются с легкой ноющей боли. Движение в колене становится болезненным, оно может быть опухшим и болезненным на ощупь. В конце концов, боль слишком сильная, чтобы навалиться на это колено. Эти симптомы довольно часто встречаются у спортсменов. Они похожи на симптомы растяжений связок, деформаций и других проблем с коленом.
По мере ухудшения состояния пораженный участок кости может разрушаться, вызывая образование выемки на гладкой поверхности сустава. Хрящ над этим мертвым участком кости (поражение) может быть поврежден. Это может вызвать ощущение щелчка или заедания, когда коленный сустав перемещается по области надреза. В некоторых случаях мертвая зона кости может фактически отделяться от остальной части бедренной кости, образуя так называемое рыхлое тело . Это рыхлое тело может плавать внутри коленного сустава. Колено может зацепиться или заблокироваться при движении, если свободное тело мешает.
Диагностика
Когда вы посещаете Fast Track Physical Therapy, наш физиотерапевт задаст много вопросов о вашей истории болезни. Мы спросим о ваших текущих симптомах и о других проблемах с коленями или суставами, которые у вас были в прошлом. Затем наш физиотерапевт осмотрит болезненное колено, ощупывая его и двигая им. Вас могут попросить ходить, двигаться или разминать колено. Это может быть больно, но важно, чтобы мы точно знали, где и когда у вас болит колено.
Некоторые пациенты могут быть направлены к врачу для уточнения диагноза. После того, как ваше диагностическое обследование будет завершено, физиотерапевты Fast Track Physical Therapy предложат варианты лечения, которые помогут ускорить ваше выздоровление, чтобы вы могли быстрее вернуться к своему активному образу жизни.
Наше лечение
Как лечится это состояние?
Многие случаи JOCD могут быть полностью излечены при тщательном лечении. ОКР, вероятно, никогда полностью не излечится, но его можно вылечить. Существует два метода лечения JOCD: нехирургическое лечение, помогающее заживлению поражений, и хирургическое вмешательство. Хирургия обычно является единственным эффективным методом лечения ОКР.
Нехирургическая реабилитация
Нехирургическое лечение помогает примерно в половине случаев JOCD. Наши цели — помочь заживлению поражений до прекращения роста бедренной кости и защитить поврежденную область хряща, улучшая подвижность и силу колена. Даже если тесты визуализации показывают, что рост уже остановился, обычно стоит попробовать нехирургическое лечение. Когда эти методы лечения работают, колено выглядит как новое, а JOCD, похоже, не приводит к артриту.
Вначале очень важно прекратить делать все, что вызывает боль в колене. Это означает прекращение физических упражнений и занятий спортом. При наличии симптомов может потребоваться использование костылей или ношение гипсовой повязки в течение нескольких месяцев.
Когда вы начинаете физиотерапию в Fast Track Physical Therapy, по мере ослабления симптомов колена мы можем начать упражнения, которые не требуют переноса веса на ногу. Упражнения будут выполняться осторожно и не должны причинять боли. Наш физиотерапевт может посоветовать вам выполнять упражнения в бассейне, чтобы помочь вам оставаться гибким и здоровым, защищая колено в этот период.
Упражнения на диапазон движений и растяжку используются для улучшения подвижности колена. Наш физиотерапевт может выдать амортизирующие стельки для обуви, чтобы уменьшить удар и защитить коленный сустав. Мы также покажем вам укрепляющие упражнения для тазобедренного и коленного суставов, которые помогут стабилизировать колено и дать ему дополнительную защиту от ударов и стресса.
Хотя время, необходимое для выздоровления, варьируется, нехирургическое лечение JOCD может занять от 10 до 18 месяцев. Некоторым пациентам, у которых слишком близок конец роста костей, нехирургическое лечение может не помочь. Когда эти проблемы развиваются, наш физиотерапевт может направить вас на хирургическое обследование.
Послеоперационная реабилитация
Если вам предстоит операция, ваш хирург может назначить вам после операции аппарат для непрерывного пассивного движения (CPM) , чтобы помочь колену начать двигаться и уменьшить тугоподвижность сустава.
За исключением артроскопического удаления дряблого тела, наши физиотерапевты советуют пациентам избегать чрезмерной нагрузки на стопу при стоянии или ходьбе в течение шести недель. Это дает области время для заживления. Ношение веса обычно ограничивается на срок до четырех месяцев после процедуры трансплантации.
Пациентам настоятельно рекомендуется следовать рекомендациям относительно безопасного веса. Вам могут потребоваться ходунки или пара костылей на срок до шести недель, чтобы не оказывать чрезмерного давления на сустав, когда вы встаете.
После операции ваши первые несколько физиотерапевтических процедур предназначены для облегчения боли и отека после операции. Наши физиотерапевты также будут работать с вами, чтобы убедиться, что вы нагружаете больную ногу только безопасным количеством веса.
Мы выбираем упражнения, которые помогут улучшить подвижность колена и вернуть мышцам тонус и активность. Сначала упор делается на упражнения для колена в положениях и движениях, которые не напрягают заживающую часть хряща. По мере развития программы наш физиотерапевт будет выбирать более сложные упражнения, чтобы безопасно повысить силу и функцию колена.
В идеале пациенты смогут вернуться к своему прежнему образу жизни. Некоторым из наших пациентов может быть предложено изменить свой выбор активности, особенно если использовался аллотрансплантат.
Наша цель в Fast Track Physical Therapy — помочь вам контролировать боль, обеспечить безопасную весовую нагрузку и улучшить силу и диапазон движений. Когда ваше выздоровление пойдет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса закончатся. Хотя мы по-прежнему будем источником информации, вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках постоянной домашней программы.
Fast Track Physical Therapy предоставляет услуги физиотерапии в Лоуэлле.
Хирургия
Если поражение полностью или частично отделяется, необходима операция по удалению свободного тела или фиксации его на месте. Вашему хирургу необходимо будет собрать много информации о вашем колене и вашей проблеме перед операцией.
Для этого может потребоваться дополнительное сканирование костей, рентген или МРТ. Ваш хирург может также использовать артроскоп , крошечную камеру, вставленную в колено, чтобы осмотреть ваше колено перед операцией по устранению проблемы. Эти тесты важны, потому что ваш хирург должен знать точное местоположение и размер поражения, чтобы определить, какой вид операции будет работать лучше всего.
Артроскопический метод
В некоторых случаях ваш хирург может использовать артроскоп для проведения операции. Если можно использовать артроскоп, процедура требует меньших разрезов, чем при открытой операции. Это может сократить время, необходимое для того, чтобы колено можно было двигать и тренировать.
Открытый метод
Открытая операция необходима, когда ваш хирург не может получить изображение всего поражения, когда неясно, как фрагмент лучше всего впишется в кость, или когда будет слишком сложно заменить фрагмент с помощью артроскопа. Открытая хирургия обычно требует более крупных разрезов, чем артроскопическая хирургия, чтобы хирург мог заглянуть в колено и выполнить операцию.
Восстановление фрагмента
Если свободный фрагмент кости находится в зоне нагрузки на кость, хирург попытается прикрепить его, если это вообще возможно. Ваш хирург может использовать крошечные металлические штифты или винты, чтобы удерживать фрагмент на месте. Это иногда оказывается трудным. Поврежденный фрагмент часто уже не идеально входит в кость. И кость вокруг фрагмента часто изменяется таким образом, что вашему хирургу придется ее восстанавливать.
Несмотря на трудности, повторное прикрепление фрагмента обычно приводит к гораздо лучшему функционированию колена, чем его удаление. Ваше колено не будет таким же хорошим, как новое, но тщательный план упражнений и последующий уход могут помочь вам снова использовать колено без боли.
Трансплантат аллотрансплантата
В редких случаях поражение должно быть удалено из зоны нагрузки. Ваш хирург может попытаться заполнить отверстие аллотрансплантатом . Аллотрансплантат — это фактическая пересадка кости и хряща от донора в ваше колено. Кость обычно получают из банка костей и тканей.
В этом случае костный материал пересаживают в оставшееся в кости отверстие. Аллотрансплантаты сопряжены с рисками, включая отторжение трансплантата и инфекцию. Но они могут быть очень успешными в восстановлении функции колена.
Остеохондральный аутотрансплантат
Аутотрансплантат — это процедура пересадки ткани из собственного тела пациента. Место взятия трансплантата называется донорским участком . В этом случае хирурги пересаживают небольшое количество кости ( остео ) и хряща ( хрящевой ) из донорского участка, чтобы поместить его в очаг поражения. Обычно донорский участок для этой процедуры находится на суставной поверхности поврежденного колена. Хирурги стараются брать трансплантат из места, которое не вызовет особых проблем, обычно на верхней и внешней границе коленного хряща.