Лечение грыжи пупковой: Пупочная грыжа: симптомы, лечение, операция

Содержание

Лечение пупочной грыжи

ГлавнаяУслугиОбщая хирургияЛечение пупочной грыжи

Какие виды пупочной грыжи бывают?

Пупочной грыжей считают расширение пупочного кольца более 1 см. Принципиально существует 2 типа пупочной грыжи: без диастаза прямых мышц и с диастазом прямых мышц. Диастаз прямых мышц живота — приобретенное состояние (роды, ожирение и др), при котором расстояние между прямыми мышцами превышает 27 мм по данным УЗИ. Устранение грыжи без воздействия на диастаз сопровождается высокой частотой рецидива грыжи.

Кому показана операция при пупочной грыже?

Оперативное лечение пупочной грыжи необходимо выполняться всем пациентам, с размером грыжевых ворот более 1 см, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого угрожающего жизни осложнения, как ущемление грыжи. Длительное существование пупочной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, вызывает косметический дефект, грозит ущемлением.

Почему лучше выполнять операцию в медицинском клиническом центре «Медика»?

В медицинском клиническом центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения пупочной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при пупочной грыже, как правило, составляет 1-3 дня. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

У пациентов с изолированной пупочной грыжей (без диастаза – расхождения прямых мышц живота) мы применяем надежную пластику грыжи системой Ventralex, у пациентов с пупочной грыжей и дастазом прямых мышц – рекомендуем и выполняем методику еТЕР.

Новейшим методом лечения данного состояния является еТЕР – пластика (extended totally extraperitoneal hernioplasty) – расширенная полностью внебрюшинная герниопластика. Метод получил мировое признание ведущих специалистов. Использование лапароскопии (6-7 проколов от 0,5 до 1,5 см) и современного шовного материала (V-loc, Stratafix) позволяет надежно ушивать как грыжевые ворота, так и диастаз путем сближения прямых мышц на всем протяжении.

Метод выполняется без разрезов – используются проколы, малотравматичен, позволяет устанавливать сетку любого необходимого размера, закрывать грыжевые ворота любой локализации, является универсальным – применим у большинства пациентов даже с большими грыжами и диастазом любой ширины, вне зависимости от его причины (послеродовый, при ожирении и т.д.). Операция еТЕР – достойная альтернатива открытым операциям при грыжах, выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и повреждения органов брюшной полости. Метод регулярно выполняется в нашем центре с 2019г, обеспечивает отличный косметический результат, позволяет восстановить форму пупка без разрезов рядом с пупком.

Течение послеоперационного периода, отличается наименьшей болью и быстрым выздоровлением в сочетании с высокой надежностью метода.

Рисунок — пупочная грыжи и диастаз прямых мышц — лечение с помощью еТЕР (схема доступов, ушивания диастаза и грыжи, постановка сетки)

Рисунок — вид живота через 7 дней после устранения пупочной грыжи и диастаза с помощью еТЕР – восстановлена форма пупка, отсутствует диастаз, малозаметные кожные рубцы

Обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы и противоспаечным покрытием (PTFE – политетрафторэтилен).

Диаметр сетки от 4 до 8 см, подбирается индивидуально. За счет кольца с памятью формы происходит полное расправление сетки Ventralex, что обеспечивает точное закрытие грыжи без необходимости дополнительной фиксации швами про краю сетки, что снижает травматичность и продолжительность операции. Длина разреза при пластике Ventralex, как правило, не превышает величину грыжевого дефекта, что значительно меньше, чем при других методах лечения грыжи. Данная технология ике и позволяет закрывать дефекты до 4 см в диаметре. Методика целесообразна при сочетании пупочной грыжи с ожирением, рецидиве пупочной грыжи.

Течение послеоперационного периода благоприятное у подавляющего большинства пациентов.

Рисунок — Сетчатый имплант с противоспаечным покрытием Ventralex (США)

Рисунок — Пластика пупочной и околопупочной грыжи системой Ventralex (схема)

Прейскурант

Поиск пуст

Консультации врача-хирурга

Консультация врача-хирурга, первичный прием
880р.
Консультация врача-хирурга, повторный прием
660р.
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук, первичный прием
1200р.
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук, повторный прием
1000р.
Консультация врача-хирурга, доктора медицинских наук, первичный прием
1800р.
Консультация врача-хирурга, доктора медицинских наук, повторный прием
1570р.

Оперативные вмешательства

Вскрытие фурункула (карбункула)
5280р.
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
7260р.
Удаление ангиомы кавернозной
3960р.
Удаление атеромы
5940р.
Удаление доброкачественных новообразований кожи
5940р.
Удаление липомы 5 см. и более, 1 образование
26400р.
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
7920р.
Радикальная операция при вросшем ногте
11880р.
Удаление ногтевых пластинок
4620р.
Удаление мозоли
3960р.
Некротомия
5280р.
Иссечение грануляции

3960р.
Парацентез с регулируемым удалением перитонеального транссудата
3300р.
Биопсия лимфатического узла интраоперационная
6600р.
Фистулография
5280р.
Наружное дренирование желчных протоков под контролем ультразвукового исследования
27720р.
Дренирование абсцесса печени под контролем ультразвукового исследования
27720р.
Резекция желудка дистальная
120120р.
Резекция желудка дистальная с использованием видеоэндоскопических технологий
264000р.
Эндоскопическое извлечение баллонов из желудка
15840р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 1 категории сложности
59400р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 2 категории сложности
79200р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 3 категории сложности
92400р.
Тиреоидэктомия с шейной лимфодиссекцией
105600р.
Лапароскопическая адреналэктомия
99000р.
Органосохраняющая резекция надпочечника
145200р.
Холецистэктомия малоинвазивная (мини-доступ)
26400р.
Холецистэктомия лапароскопическая
39600р.
Холецистэктомия лапароскопическая (однопортовая)
59400р.
Лапароскопическая холецистэктомия с холедохолитотомией
79200р.
Лапароскопическая холецистэктомия с антеградной папиллосфинктеротомией
92400р.
Минилапароскопическая холецистэктомия
92400р.
Операционная и послеоперационная холангиография
15840р.
Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите
59400р.
Лапароскопическая кардиофундопластика
105600р.
Лапароскопическая кардиомиотомия
59400р.
Лапароскопическая селективная проксимальная ваготомия
55440р.
Лапароскопическая гемиколэктомия справа с использованием сшивающих аппаратов
158400р.
Лапароскопическая гемиколэктомия слева с использованием циркулярного сшивающего аппарата
158400р.
Лапароскопическое восстановление непрерывности толстой кишки при концевой колостоме
158400р.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
92400р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 1 категории сложности (фундопликация, крурорафия)
118800р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 2 категории сложности (фундопликация, крурорафия, аугментация диафрагмы сеткой)
182400р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 3 категории сложности (фундопликация, крурорафия, аугментация диафрагмы сеткой, удлинение пищевода по Коллису- Ниссену)
211200р.
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий при диафрагмальной грыже сетчатым имплантом
68640р.
Лапароскопия диагностическая
36960р.
Аппендэктомия (открытая)
39600р.
Аппендэктомия при осложненных формах заболевания (перитонит, рыхлый инфильтрат)
59400р.
Удаление новообразования век, с гистологическим исследованием
6000р.
Лапароскопическая аппендэктомия
59400р.
Удаление множественных новообразований век, с гистологическим исследованием
11000р.
Лапароскопическая аппендэктомия при осложненных формах заболевания (перитонит, рыхлый инфильтрат)
72600р.
Удаление новообразований век с пластикой век, с гистологическим исследованием
17000р.
Аппендэктомия из мини-доступа
46200р.
Лапароскопическое иссечение кист печени
92400р.
Дренирование кист, абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий
118800р.
Лапароскопический адгезиолизис
55440р.
Лапароскопическая спленэктомия
118800р.
Спленэктомия (открытая)
72600р.
Релапароскопия, ревизия органов брюшной полости
59400р.
Гемиколэктомия
92400р.
Лапароскопическая экстирпация прямой кишки с тотальной мезоректумэктомией
145200р.
Нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция толстой кишки
145000р.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки
171600р.
Лапароскопическая резекция толстой кишки с лимфодиссекцией
145200р.
Торакоскопическая наддиафрагмальная ваготомия
36960р.
Торакоскопическая симпатэктомия 1-сторонняя
59400р.
Торакоскопическая симпатэктомия 2-сторонняя
79200р.
Иссечение рубцов до 5см
10560р.
Иссечение рубцов от 6 до 10см
15840р.
Трансанальное удаление ворсинчатой опухоли прямой кишки
121440р.
Герниопластика паховой грыжи сеткой по Лихтенштейну
38280р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме местным доступом
89760р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме лапаротомным доступом
116160р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме лапаротомным доступом с использованием сшивающего аппарата
125400р.
Резекция тонкой кишки
54120р.
Резекция тонкой кишки с использованием видеолапароскопии
125400р.
Лапароскопическая IPOM — пластика диастаза прямых мышц живота 3 категория сложности
182160р.
Снятие швов
660р.
Удаление липомы менее 5 см., 1 образование
5940р.
Наложение косметического шва
6600р.
Удаление опухоли забрюшинного пространства с использованием аппарата «Лигашу»
125400р.
Сепарационная TAR- герниопластика вентральной грыжи
81840р.
Сепарационная TAR- пластика гигантской вентральной грыжи
108240р.
Ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом
59400р.
Использование ультразвукового скальпеля
72600р.
Использование аппарата «Лигашу»
66000р.
Клеевая фиксация сетчатого импланта при герниопластике
7920р.
Наложение клеевого косметического шва
13200р.
Удаление опухоли забрюшинного пространства и брюшной полости
72600р.
Лапароскопическое удаление дивертикула пищевода
224400р.
Лапароскопическая операция Коллиса-Ниссена при коротком пищеводе
184800р.
Лапароскопическая гастропликация при коротком пищеводе
19800р.
Формирование колостомы
39600р.
Иссечение эндометриомы передней брюшной стенки
77880р.
Операция Коллиса-Ниссена при коротком пищеводе через лапаротомный доступ
88440р.
Удаление новообразований мягких тканей в условиях стационара
46200р.
Герниопластика паховой грыжи сеткой по Лихтенштейну
48840р.
Атипичная лапароскопическая резекция желудка при GIST
211200р.
Лапароскопически-ассистированная резекция тонкой кишки
118800р.
Лапароскопическая резекция тонкой кишки с интракорпоральным анастомозом с использованием ECHELON /кассетами
211200р.
Лапароскопическая резекция тонкой кишки с интракорпоральным анастомозом без использования ECHELON /кассет
125400р.
Закрытие гастростомы
42000р.

Бариатрическая хирургия (хирургическое лечение ожирения)

Открытая продольная резекция желудка
231000р.
Открытое гастрошунтирование
231000р.
Лапароскопическая продольная резекция желудка
275880р.
Лапароскопическое гастрошунтирование
270000р.
Лапароскопическая рукавная гастропластика
270000р.

Операции при грыжах

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
33000р.
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов Ventralex (PTFE)
51480р.
Операция при послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов
39600р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (методика ТАРР)
64680р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (внебрюшинный доступ ТЕР)
51480р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при двухсторонней паховой грыже (методика ТАРР)
72600р.
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы
224400р.
Операция Фрея
246840р.
Атипичная резекция печени
171600р.
Лапароскопическая резекция печени
240240р.
Гемигепатэктомия
277200р.
Реконструкция желчных протоков
224400р.
Панкреатодуоденальная резекция
303600р.
Реконструктивная операция после резекции желудка
224400р.
Гастрэктомия лапароскопическая с лимфодиссекцией
283800р.
Гастрэктомия с лимфодиссекцией
224400р.
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием лапароскопической технологии IPOM
129360р.
Использование легкой полипропиленовой сетки при вентральной грыже
15840р.
Использование легкой полипропиленовой сетки при паховой грыже
15840р.
Ретромускулярная герниоплатика сетчатым имплантом из мини-доступа (MILOS)
66000р.
Ретромускулярная герниоплатика сетчатым имплантом с использованием лапароскопического доступа (E-MILOS)
79200р.
Эндоскопическая коррекция диастаза и пупочной грыжи с использованием сетчатого импланта
92400р.
Коррекция диастаза и пупочной грыжи из мини-доступа с использованием сетчатого импланта
66000р.
Лапароскопическая ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом при срединной вентральной грыже (eTEP)
120000р.
Лапароскопическая предбрюшинная герниопластика сетчатым имплантом при латеральной вентральной грыже (eTEP + TAR)
174240р.
Использование анкерной фиксации при вентральной грыже
39600р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (внебрюшинный доступ eTEP)
66000р.
Лапароскопическая ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом при пупочной грыже и диастазе (eTEP)
92400р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при рецидивной паховой грыже (методика ТАРР)
80520р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при большой паховой грыже (еТЕР или ТАРР)
85800р.
Блокада мышц брюшной стенки препаратом ботулотоксина под контролем УЗИ
46200р.
Прогрессивный предоперационный пневмоперитонеум
72600р.
ТАР блок
5400р.
Герниопластика латеральной вентральной грыжи с использованием сетчатого импланта
92400р.

Операции-комплексы

Не нашли нужного специалиста или услугу?
Нет удобного для вас времени?

Закажите обратный звонок

Телефон колл-центра

8 (3843) 99-40-40

Общая хирургия

Ср

12 окт

13:05-16:00

09:20-12:15

Чт

13 окт

08:30-12:40

Пт

14 окт

08:30-14:00

Сб

15 окт

Вс

16 окт

Пн

17 окт

Вт

18 окт

Ср

19 окт

12:15-16:00

Чт

20 окт

Пт

21 окт

08:30-16:05

Сб

22 окт

Вс

23 окт

Пупочная грыжа у взрослых: лечение, признаки грыжи пупка

Эффективные методы лечения

Устранять пупочное выпячивание у взрослых нужно обязательно. Иначе тяжелых осложнений не избежать.Будет нарушена работа ЖКТ, произойдет отмирание тканей брюшины, возникнет перитонит.Как показывает многочисленная медицинская практика, реально вылечить это заболевание можно лишь путем хирургического вмешательства. Так как пупочное выпячивание в зрелом возрасте устойчиво.

В настоящий момент времени используются несколько способов оперативного лечения пупочной грыжи у взрослых:

традиционная открытая герниопластика с натяжением ткани стенки брюшины;
лапароскопическая герниопластика;
установка сетчатого имплантата.

Герниопластика представляет собой сшивание пупочного кольца, что позволяет сократить его просвет и предотвратить выпадение кишечных петель.При открытой герниопластике хирург делает большой разрез кожи живота. При лапароскопии выполняются небольшие надрезы, в которые потом вводятся эндоскоп и соответствующие инструменты. Этот способ является более щадящим, а значит, легче переносится пациентом. Установка сетчатого имплантата предполагает закрытие пупочного кольца сеткой.

Можно ли обойтись без операции?

Консервативным путем лечится пупочная «легкая»грыжа. Решение об этом принимается после тщательного изучения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Консервативная терапия может включать в себя:

длительное ношение бандажа, способствующее удержанию мышц живота;
вакуумный массаж банками, стимулирующий брюшную стенку и мышцы;
лечебная гимнастика, помогающая стяжению пупочного кольца, являющаяся хорошей тренировкой косых мышц и брюшного пресса.

Пупочная грыжа у некоторых взрослых людей может существенно сократиться при регулярно и методично выполняемом традиционном массаже области живота. Он сочетает в себе поглаживания, растирания, пощипывания околопупочной зоны. Цель подобных манипуляций — укрепление мышц брюшины. Выполнять их должен специалист, иначе вместо пользы можно нанести вред организму.

Следует отметить, что консервативное лечение пупочной грыжи показано лишь при:

небольшом расширении пупочного кольца;
отсутствии осложнений и ущемлений в брюшной полости;
значительном сроке беременности;
острых или обостренных хронических заболеваниях;
проблемах с сердечнососудистой системой.

К нему прибегают в тех случаях, когда оперативное вмешательство не рекомендуется. Например, если у пациента сахарный диабет, онкологические заболевания, цирроз печени, варикоз прямой кишки либо пищевода, тяжелая почечная недостаточность. Отказ от операции и назначение консервативного лечения практикуется в случае преклонного возраста больного.

Современные операции: плюсы и минусы

Оперативное лечение пупочной грыжи у взрослых проводится несколькими способами. Каждый из них имеет свои особенности, а значит, обеспечивает конкретный лечебный эффект и показан в определенных случаях.

К натяжной герниопластике прибегают для устранения небольшого по размеру грыжевого выпячивания (не более 5 см). Растянутое пупочное кольцо ушивается в продольном и поперечном направлении, укрепляются ослабленные участки брюшной стенки. Операция проходит быстро, по большей части без осложнений. Однако:

Реабилитация после открытой натяжной гернопластике может растянуться до одного года.
От занятий спортом на это время придется отказаться, о физических нагрузках — забыть.
Симптомы пупочной грыжи могут повториться. В случае с небольшими грыжами процент рецидива достигает 20, с серьезными выпячиваниями—30-50.
На теле остается заметный рубец. В некоторых ситуациях грыжевое выпячивание устраняется вместе с пупком, что также приводит к косметическому дефекту.

При ненатяжной герниопластике под кожей над пупочным кольцом или под ним устанавливается сетчатый имплантат. Этот метод эффективен, так как:

Протез хорошо укрепляет кольцо, вследствие чего случаи рецидива болезни редки. (не выше 1 процента)
Его допускается применять при устранении пупочных выпячиваний любого размера.
На теле человека не остается рубцов и прочих дефектов.
Послеоперационное восстановление проходит быстрее, чем при натяжной герниопластике.

При лечении пупочной грыжи у взрослых методом лапароскопии в небольшие надрезы на коже в околопупочной зоне вводят специальные инструменты и эндоскоп. В ходе операции сначала иссекается грыжевой мешок, затем проводится осмотр брюшной стенки и внутренних органов полости живота, после этого вшивается сетчатый имплантат. Так как надрезы мизерные, то заживление проходит быстро, практически без осложнений. Однако:

Для проведения лапароскопии требуется специальное оборудование.
Квалификация хирурга должна быть высокой.
При внушительном растяжении пупочного кольца такую операцию не выполняют.
Лапароскопия противопоказана людям с больным сердцем и/или легкими.

После проведения любой из вышеописанных операций пациенту необходимо носить бандаж и заниматься лечебной гимнастикой, избегая упражнений для укрепления брюшного пресса. При болевом синдроме ему назначаются соответствующие лекарства, при осложнениях — антибиотики, иммуномодуляторы. Крайне важно не провоцировать напряжение мышц живота, потому запрещены нагрузки на эту часть тела.

Как уберечь себя от грыж пупка: 5 способов

Как показывает многочисленная медицинская практика, симптомы пупочной грыжи у взрослых проявляются после серьезных перенапряжений мышц брюшины или в результате сильного внутреннего давления на область пупка. Поэтому важно:

бороться с ожирением и избыточным весом;
тренировать брюшной пресс;
не поднимать больших тяжестей;
своевременно лечить запоры и заболевания ЖКТ;
при беременности носить бандаж.

Помните, болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Внимательное отношение к себе, борьба с провоцирующими болезнь факторами, умеренные физические нагрузки — все это помогает избежать грыжевых образований. При малейших же изменениях в области пупка целесообразно сразу же обратиться к врачу.

Пупочная грыжа — операция по удалению в СПб, цена лечения

Наличие пупочной грыжи опасно, поскольку могут развиваться различные осложнения. Эффективных консервативных методов коррекции не разработано, поэтому взрослым пупочную грыжу удаляют оперативным путем.

Хирурги медицинского центра «Таурас-Мед» успешно проводят операции по устранению пупочной грыжи. Порядок лечения подбирают персонально для каждого пациента. В своей практике специалисты используют передовые методики проведения хирургических операций, а также современное оборудование для малоинвазивных вмешательств. Наличие диагностического оборудования экспертного класса упрощает проведение диагностики и позволяет в кратчайшие сроки начать эффективное лечение.

Почему появляются грыжи пупка?

Пупочные грыжи считаются одним из наиболее распространенных видов абдоминальных грыж. Заболевание часто выявляют у малышей. На начальных этапах лечения прибегают к консервативным методам. Если проблема не разрешается после достижения ребенком 5 лет, ее устраняют с помощью хирургического вмешательства. Среди взрослого населения пупочные грыжи чаще встречаются у женщин. Причем патология проявляется ближе к 40 годам.

У взрослых основным провоцирующим фактором появления грыжи является ослабление фасций живота. Смещение внутренних органов происходит при повышении внутрибрюшного давления, что наблюдается на фоне следующих состояний:

интенсивный кашель;
устойчивые запоры;
серьезные физические нагрузки;
асцит;
травмы живота.

Предрасположенность женщин к этому состоянию объясняют анатомическими особенностями (более широкая и тонкая белая линия), а также дополнительными нагрузками на переднюю брюшную стенку в процессе вынашивания ребенка. Растяжение мышц и сухожилий в процессе беременности, а также диастаз мускулатуры после родов неблагоприятно влияют на состояние соединительной ткани. В отдаленном будущем это может привести к формированию абдоминальной грыжи.

Как проявляется грыжа?

Предвестником образования грыжи является изменение поверхности живота в околопупковой области. Пациент может заметить периодическое появления выпуклости округлой формы. Образование обычно обнаруживают на фоне кашля, чихания, смеха, натуживания, при подъеме тяжелых предметов, а также при физических нагрузках. В отсутствие нагрузок или в положении лежа грыжа исчезает. Иногда чтобы вправить грыжу, нужно слегка надавить на нее пальцами.

Прогрессирование заболевания сопровождается увеличением грыжи в размерах, формированием спаек между подкожными тканями и грыжевым мешком. В таком случае выпуклость присутствует в области пупка постоянно, не вправляется и доставляет дискомфорт. Возможны умеренные болезненные ощущения после еды и физических нагрузок. Нередко смещение органов брюшной полости вызывает запоры, тошноту, слабость.

Запишитесь на прием

Наш администратор перезвонит вам для выбора времени и ответа на вопросы

Осложнения

При выявлении грыжи следует сразу обратиться за помощью к врачу. На ранних этапах развития заболевание легче поддается лечению. По мере увеличения грыжи повышается риск осложнений.

Состояние может осложняться ущемлением грыжевого мешка. Такое бывает при увеличении внутрибрюшного давления и спазме мышц, которые формируют грыжевые ворота. Ущемление ведет к нарушениям кровообращениям внутри мешка, развитию некротических изменений, что чревато перитонитом и летальным исходом. Осложнение проявляется резкой болью в животе, тошнотой, покраснением и твердостью грыжи, повышением температуры тела и требует безотлагательной помощи хирурга.

В ряде случаев грыжа осложняется воспалением содержимого грыжевого мешка. Симптомами могут быть боли в области выпячивания, покраснение, отек тканей, признаки общей интоксикации организма (слабость, умеренное повышение температуры).

При длительном существовании грыжи у некоторых пациентов может развиться копростаз, или непроходимость кишечника. Такое бывает при закупорке части кишки, которая оказалась в грыжевом мешке. Состояние проявляется рвотой, тошнотой, задержкой стула и корректируется посредством хирургической операции.

Порядок лечения пациентов с пупочной грыжей

При подозрении на пупочную грыжу следует обратиться к хирургу. На первичном приеме врач проводит осмотр, детализирует жалобы и анамнез. Для уточнения диагноза назначают обследование:

рентгенографию желудка и кишечника;
герниографию;
УЗИ грыжевого мешка и органов брюшной полости;
МРТ или КТ.

На основании полученных сведений определяют, какие органы формируют грыжевое содержимое, образовались ли спайки с кожей, каковы размеры и расположение грыжевых ворот. Эту информацию используют для подбора оптимальной методики проведения герниопластики пупочной грыжи (удаление выпячивания и укрепление ослабленной зоны брюшной стенки).

Предоперационное обследование включает консультации терапевта, анестезиолога и других узких специалистов (при необходимости). Инструментальное обследование подразумевает проведение ЭКГ и флюорографии. В рамках лабораторного обследования сдают анализы крови и мочи, исследование на группу и резус-принадлежность, скрининг на инфекции, коагулограмму.

Подготовка к хирургическому вмешательству

За 2-3 дня до проведения операции нужно соблюдать диету. Следует отказаться от жирных продуктов, колбасных изделий, сладостей, алкоголя. Можно употреблять каши, блюда из овощей, нежирное мясо и рыбу, яйца. Накануне вмешательства организуют ранний легкий ужин, после которого следует выдержать голодную паузу. Разрешается пить только чистую воду. Операцию обычно назначают на утренние часы. За 3 часа до вмешательства можно выпить немного воды.

Как удаляют грыжи в области пупка

Небольшие образования устраняют посредством натяжной герниопластики. Операция подразумевает рассечение кожи и апоневроза, выведение грыжевого мешка и ворот, вправление органов. Затем производят пластику пупочного кольца с применением собственных тканей пациента. Проще говоря, место выхода грыжи ушивают. В рамках натяжной герниопластики пупочной грыжи используют методы Мейо, Лексера, Сапежко. Такие операции применяются для коррекции некрупных грыжевых образований.

Метод обтурационной, или ненатяжной, герниопластики показан для устранения грыж любого размера. Он подразумевает вправление органов на место, иссечение грыжевого мешка и закрытие грыжевого отверстия с помощью сетчатого имплантата. Со временем сетка прорастает соединительной тканью и хорошо укрепляет переднюю брюшную стенку, предотвращая повторное смещение органов. Ненатяжную герниопластику применяют для коррекции крупных и рецидивирующих грыж.

Удаление пупочной грыжи осуществляют лапароскопическим путем или в процессе классической «открытой» операции, что зависит от особенностей состояния пациента и порядка проведения вмешательства. Классический способ чаще используют в экстренных случаях для лечения осложнений грыжи. При проведении операций по удалению пупочной грыжи в плановом порядке, отдают предпочтение лапароскопии, как более щадящей и безопасной методике.

Реабилитация

После лапароскопической герниопластики пациента выписывают на следующий день после операции. На 3-7 дней рекомендован домашний режим. Физические нагрузки возможны, спустя 2-3 месяца.

После открытых операций проводится стационарное наблюдение на протяжении 2-3 суток, регулярные перевязки, медикаментозное лечение для устранения боли и профилактики осложнений. На этапе активизации пациента рекомендуют использовать бандаж.

После полного заживления тканей в индивидуальном порядке подбирают ЛФК для укрепления мышц спины и живота. Общий период реабилитации составляет 6-12 месяцев, что зависит от особенностей хирургического лечения и состояния здоровья пациента.

Где можно удалить пупочную грыжу?

Провести удаление пупочной грыжи по оптимальной стоимости можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Хирургическое лечение проводят опытные хирурги с применением передовых технологий, наиболее безопасных и эффективных методик. Для каждого пациента составляют персональную программу лечения с момента обращения за помощью и до полного выздоровления.

Во сколько обойдется операция по удалению пупочной грыжи

Стоимость удаления пупочной грыжи определяется методикой хирургического вмешательства. Актуальные цены можно узнать по телефону или в разделе «Прайс» на сайте центра. Точную стоимость озвучивает врач после консультации и обследования.

Настало время избавиться от пупочной грыжи и избежать развития осложнений. Записывайтесь на консультацию к хирургам центра «Таурас-Мед» прямо сейчас!

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани выпячивается через слабое место в брюшной стенке около пупка.

Существуют различные виды грыж. Пупочная грыжа возникает при наличии дефекта передней брюшной стенки, лежащей под пупком, или пупком.

Эти грыжи очень часто встречаются у новорожденных и младенцев, но они могут поражать и взрослых. Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Пупочные грыжи являются второй наиболее распространенной формой грыж у взрослых. Они возникают в пределах 3 сантиметров (см) от пупка человека — выше или ниже его.

У младенцев и детей ясельного возраста

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев. Они присутствуют примерно у 10–30% белых детей при рождении, в то время как различные исследования показали распространенность 23–85% у афроамериканских детей при рождении. Врачи пока не знают причину этого отклонения.

Этот тип грыжи особенно часто встречается у недоношенных детей. До 84% новорожденных с массой тела при рождении от 1 до 1,5 кг имеют пупочную грыжу.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрыться вскоре после рождения. Однако мышцы не всегда срастаются полностью, оставляя слабое место, через которое может протиснуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочные грыжи у детей раннего возраста закрываются без вмешательства в возрасте до 2 лет.

У взрослых

Только 1 из 10 взрослых с пупочными грыжами переносят это состояние с детства, причем около 90% взрослых приобретают их в результате проблем с мышцами живота в более позднем возрасте. Повышенное давление на мышцы живота, например, во время беременности или при подъеме тяжестей, повышает риск развития приобретенных пупочных грыж.

Ниже приведены изображения различных пупочных грыж.

Пупочная грыжа выглядит как уплотнение в пупке. Это может стать более очевидным, когда младенец смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может уменьшиться или полностью исчезнуть.

Симптомы пупочной грыжи различаются в зависимости от случая. Независимо от размера грыжи, если брюшная стенка вокруг нее сжимается, это может привести к нарушению кровоснабжения выпячивания, вызывая боль. Боль может варьироваться от легкой до сильной.

Следует обратиться к врачу, если выпуклость:

становится болезненной
возникает при рвоте
набухает и меняет цвет
не уменьшается в положении лежа или при легком надавливании

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

Возраст: Младенцы, особенно недоношенные, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с лицами, чей индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах здорового диапазона веса.
Кашель: Продолжительный кашель может увеличить риск образования грыжи, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
Беременные: Риск пупочной грыжи выше среди беременных. Многоплодная беременность влечет за собой более высокий риск грыжи.

Причины пупочной грыжи различны в разных возрастных группах.

Причины у младенцев

По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина.

Во время рождения или вскоре после него отверстие должно закрыться. Если этого не произойдет полностью, жировая ткань или часть кишечника могут выпячиваться, вызывая пупочную грыжу.

Причины у взрослых

При слишком сильном давлении на брюшную стенку часть жировой ткани или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы.

Люди с высоким риском чаще испытывают более высокое, чем обычно, давление в областях, где жировая ткань или части кишечника могут выступать.

Во время медицинского осмотра врач диагностирует пупочную грыжу. Они также могут определить тип грыжи. Например, если речь идет о кишечнике, может возникнуть риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

У младенцев большинство пупочных грыж рассасываются в течение 2 лет, и лечение не требуется. Однако врач может порекомендовать операцию, если:

грыжа более 1,5 см в поперечнике у детей старше 2 лет
кишечник находится в пределах грыжевого мешка, препятствуя или уменьшая перистальтику кишечника
грыжа вызывает боль
изменение цвета кожи в месте грыжи

При разрыве грыжи необходима экстренная операция. Однако разрывы грыж крайне редки.

Грыжи реже рассасываются сами по себе у взрослых, чем у детей. В результате они более склонны к осложнениям, и у человека больше шансов на необходимость хирургического вмешательства.

Хирургия

Хирургия пупочной грыжи — это небольшая операция, которая обычно занимает около 20–30 минут. В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.

Операция включает в себя разрез в основании пупка и вдавливание выступающей ткани обратно в брюшную полость. Хирурги могут выполнять как открытую, так и лапароскопическую операцию.

Во многих случаях хирург затем сшивает мышцы брюшной стенки, чтобы закрыть отверстие. В некоторых случаях они могут использовать специальные сетки для укрепления области и предотвращения повторения.

Эти сетки могут быть синтетическими или из тканей животных. Структуры животного происхождения рассасываются в организме, тогда как синтетические сетки являются постоянными имплантатами. В некоторых процедурах используются гвозди, чтобы удерживать сетчатые структуры на месте. Тем не менее, исследования связывают фиксацию с усилением послеоперационной боли.

Подготовка к операции

Врачи советуют людям воздерживаться от еды и питья перед операцией. Людям также может быть необходимо прекратить прием антикоагулянтов, чтобы снизить риск кровотечения.

Большинство хирургов проводят операцию по удалению пупочной грыжи под общим наркозом. Анестезиолог проведет человека через эту процедуру перед операцией.

Послеоперационный уход

После выписки из больницы человек может чувствовать боль и дискомфорт в месте операции. Прием болеутоляющих, ношение свободной одежды и избегание напряженной деятельности могут помочь уменьшить этот дискомфорт.

В течение нескольких недель у человека также может наблюдаться отек вокруг пораженного участка.

Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку. Важно держать его в чистоте и сухости, чтобы избежать инфекции.

Ношение одежды для защиты от грыжи может помочь людям восстановиться после операции и повысить уровень активности.

Если выпячивание защемлено и его невозможно втолкнуть обратно в брюшную полость, кишечник может потерять кровоснабжение, что приведет к его повреждению.

Если грыжа перекрывает кровоснабжение выпячивания, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение редко встречается у взрослых и еще реже у детей.

Пупочные грыжи возникают, когда часть кишечника или часть жировой ткани выпячиваются из отверстия в мышцах живота. Чтобы врачи классифицировали выпячивание как пупочную грыжу, оно должно располагаться в пределах 3 см от пупочной грыжи.

Этот тип грыж часто встречается у младенцев и обычно рассасывается самостоятельно. Большинство пупочных грыж у взрослых возникают в результате избыточного давления на брюшную стенку. Это дополнительное давление может быть вызвано многоплодной беременностью или интенсивным напряжением.

Существует более высокий риск осложнений при пупочных грыжах у взрослых, и для их исправления почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению грыжи обычно занимает около 20–30 минут, и на время процедуры человек будет находиться под общей анестезией.

Прочитайте статью на испанском языке.