Лечение артроза 3 степени: Лечение артроза коленного сустава без операции!

«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов

Особенности заболевания

Симптомы

Артроз 3 степени коленного сочленения: причины

Артроз 3 степени коленного сустава: лечение

Обратиться к врачу желательно при появлении первых признаков артроза. Поводами для беспокойства являются нерегулярные или постоянные боли, скованность, отечность колена, появление хруста при движении. Для наиболее точной диагностики желательно обследоваться в профильной клинике, врачи которой специализируются на болезнях суставов.

Для лечения артроза коленного сустава 3 степени чаще всего бывает достаточно комплексного консервативного лечения:

• приема медикаментов, внутрисуставных инъекций;
• лечебной гимнастики;
• массажа;
• физиотерапии;
• мануальной терапии;
• натуротерапии;
• соблюдения диеты;
• и других методов.

Помните: успех лечения в немалой степени зависит от усилий и настроя пациента. Очень важно неукоснительно выполнять все рекомендации врача в отношении:

• приема медикаментов;
• особенностей диеты;
• режима отдыха;
• физических нагрузок;
• массажа и самомассажа;
• ношения ортопедических устройств.

Физиотерапия и прием медикаментов, в том числе хондропротекторов, позволяют снизить воспаление, улучшить местный метаболизм и «включить» процесс регенерации тканей. Иногда для ускорения восстановительного процесса применяются малоинвазивные вмешательства, например, инъекции непосредственно в сустав.

Диета позволяет нормализовать вес и получить все необходимые организму вещества. Лечебная гимнастика дает щадящую нагрузку на сустав, чтобы вернуть ему нормальную подвижность.
Кроме того, методы физиотерапии и натуропатии, массаж и мануальная терапия позволяют улучшить общее самочувствие, снизить болезненность и повысить иммунитет.

В отдельных случаях на данной стадии развития патологии терапия уже не дает ощутимых результатов. Однако это не повод для отчаяния: при неэффективности консервативных методов врач назначит вам хирургическое лечение. Чаще всего для борьбы с артрозом прибегают к эндопротезированию или удалению остеофитов. Послеоперационная реабилитация ускорит восстановление сустава и возвращение пациента к полноценной жизни.

В клиниках «Здравствуй!» применяются разнообразные способы лечения гонартроза без операции. Для тех, кто перенес хирургическое вмешательство, предусмотрена эффективная реабилитация. Запишитесь на прием, чтобы получить качественную диагностику и оптимальную медицинскую помощь.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 150 специалиста(-ов)

Жарков Александр Павлович

Травматолог-ортопед, Эксперт сети

Жарков Александр Павлович

Травматолог-ортопед, Эксперт сети

Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по травматологии и ортопедии

• Октябрьская

• Отрадное

• Щёлковская

Узнать больше

Севостьянов Дмитрий Викторович

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог

Севостьянов Дмитрий Викторович

Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог

Главный врач клиники на ст. м. «Юго-Западная»

Врач первой квалификационной категории

• Юго-Западная

Узнать больше

Бабовников Алексей Валерьевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог

Бабовников Алексей Валерьевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог

Главный врач клиники на ст. метро «Беговая»

Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по травматологии и ортопедии

• Беговая

Узнать больше

Казарян Гагик Мушегович

Травматолог-ортопед, Артролог

Казарян Гагик Мушегович

Травматолог-ортопед, Артролог

Кандидат медицинских наук

Главный врач клиники на ст. метро «Щёлковская»

• Щёлковская

Узнать больше

Себякин Юрий Васильевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Реабилитолог

Себякин Юрий Васильевич

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Реабилитолог

Кандидат медицинских наук

• Юго-Западная

Узнать больше

Мохов Дмитрий Евгеньевич

Остеопат, Эксперт сети

Мохов Дмитрий Евгеньевич

Остеопат, Эксперт сети

Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по остеопатии

• Октябрьская

Узнать больше

Переверзев Илья Витальевич

Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Реабилитолог, Подиатр

Переверзев Илья Витальевич

Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Реабилитолог, Подиатр

Кандидат медицинских наук

• Отрадное

Узнать больше

Дубровская Анна Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог

Дубровская Анна Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог

Врач второй квалификационной категории

• Пролетарская

Узнать больше

Горбунов Алексей Эдуардович

Терапевт, Кардиолог, Физиотерапевт

Горбунов Алексей Эдуардович

Терапевт, Кардиолог, Физиотерапевт

Доктор медицинских наук

• Щёлковская

Узнать больше

Посмотреть всех врачей

23 марта 2022

Власова Ольга Васильевна

Власова Ольга Васильевна

23 марта 2022

Большое спасибо доктору Константинову М. В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева… Читать полностью

Большое спасибо доктору Константинову М.В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева С.Н., потом иглорефлексотерапевт Булаткин Н.В. — чудо доктор. После мануальная терапия у Константинова М.В. У меня ушла ноющая боль, которая беспокоила меня в течение 2 лет, нормализовался сон, и вообще вернулось желание что-то делать.
Скрыть

20 марта 2022

Батова Антонина Михайловна

Батова Антонина Михайловна

20 марта 2022

Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом,… Читать полностью

Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом, после трудных процедур отдых для души, мозга, сердца всё в гармонии. Все с лубовью. Благодарю Духину А.А., Корой Т.В., Севостьянова Д.В., Благовещенскую Н.В.. Я верю, что вы мне поможете. Я ветеран труда, мне 82 года. Наш век очень сложный и трудный. Спасибо и Путину В.В.
Скрыть

07 марта 2022

Богатырева Антонина Николаевна

Богатырева Антонина Николаевна

07 марта 2022

Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье.… Читать полностью

Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менедженра Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу! Скрыть

07 марта 2022

Богатырева Антонина Николаевна

Богатырева Антонина Николаевна

07 марта 2022

Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. … Читать полностью

Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менеджера Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу!
Скрыть

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ

+7 495 775-65-11

Записаться на прием

© 2018 – 2022. Все права защищены

• +7 495 775-65-11
• WhatsApp

Уровень 3 — запущенный артрит

На этой стадии осталось очень мало хряща и очень большие залысины (т. е. шина лысая).

Симптомы: Постоянная боль/боль, часто сильно затрагивающая все колено или бедро. Область может быть опухшей, утолщенной, жесткой, и часто возникает боль при нагрузке. Мышцы могут выглядеть меньше и ощущаться слабыми.

Ключевые точки:

• Регулярно принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• Использовать вспомогательное средство для ходьбы
• Поддерживайте идеальный вес
• Старайтесь вести активный образ жизни и выполняйте рекомендуемые упражнения

Варианты лечения

Врач общей практики – GP

Ваш врач общей практики может повторить рентген вашего сустава и повторно оценить ваши симптомы, чтобы установить, достигли ли вы той стадии, когда заключение хирурга может быть полезным. Если это еще не сделано, вам могут предложить инъекцию стероида в сустав. Прежде чем рассмотреть вопрос об операции, они должны будут оценить, насколько серьезны ваши симптомы, используя анкету, регулярно ли вы принимаете все свои обезболивающие препараты, уже обращались ли вы к физиотерапии, имеете ли вы здоровый вес или работаете над этим, и, если вы курильщик, что вам предлагается помощь и поддержка, чтобы бросить курить, чтобы увеличить ваши шансы на здоровое восстановление после операции.

Потеря веса

Ожирение является наиболее предотвратимой причиной остеоартрита суставов, несущих нагрузку. На каждый фунт лишнего веса вашего тела может приходиться повышенная нагрузка на колени/бедра при подъеме по лестнице, равная 4 фунтам, поэтому на каждые 10 фунтов лишнего веса ваши колени должны будут нести 40 фунтов дополнительной нагрузки.

Если у вас избыточный вес, лучше всего решить эту проблему, сочетая здоровое питание и физические упражнения. Помощь с этим планом можно получить в таких группах, как Weight Watchers, Slimming World или в местном совете 9.0005 Программа «Fit 4 Life» .

Программа Fit for Life

Если вы старше 18 лет и имеете индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше, городской совет Харрогейта предлагает бесплатную 12-недельную услугу под названием «Fit 4 Life» (финансируется NYCC Public команда здоровья), который сочетает в себе советы по питанию и образу жизни с занятиями спортом. Эти программы предлагаются на площадках по всему району Харрогейт в течение дня и иногда по вечерам. Актуальное расписание можно найти здесь.

Программа «Fit 4 Life» состоит из групповых занятий, состоящих из индивидуальных взвешиваний, рекомендаций по физической активности и управлению весом, каждую неделю охватывающих различные темы, включая:

Перед тем, как принять участие в групповом занятии, вам необходимо пройти вводный инструктаж с инструктором. Это будет включать в себя базовую проверку здоровья, анкету о состоянии здоровья и общий разговор о вашем образе жизни.

Для получения дополнительной информации о программе Fit 4 Life позвоните по телефону 01423 500600 (доб. 58382)

Упражнения

На уровне 3 вы можете обнаружить, что упражнения очень неудобны, однако они по-прежнему очень важны, а физическая активность является лучшим немедикаментозным методом лечения боли и улучшения функции при ОА. Старайтесь делать легкие упражнения каждый день, и это поможет уменьшить отек и боль. Вы также будете держать свои мышцы сильными, чтобы защитить колени/бедра.

Какие упражнения лучше всего помогают при остеоартрозе?

• Упражнения на диапазон движений могут помочь сохранить и улучшить гибкость суставов.
• Аэробные упражнения/упражнения на выносливость укрепляют сердце и делают легкие более эффективными. Это кондиционирование также снижает усталость, контролирует вес и повышает выносливость. К аэробным упражнениям относятся ходьба, езда на велосипеде, плавание или использование эллиптического тренажера.
• Силовые упражнения помогают поддерживать и улучшать мышечную силу. Сильные мышцы могут поддерживать и защищать суставы, пораженные артритом. Вы можете найти список подходящих домашних упражнений, рекомендованных Arthritis Research UK, по ссылкам ниже:

• Упражнения против болей в коленях
• Информация и ресурсы для упражнений

Как стать активным?

Вы получите пользу от большинства упражнений, хотя мы рекомендуем вам не выполнять силовые упражнения, например, не бегать на длинные дистанции по дорожному покрытию. Местный городской совет Харрогейта проводит программы упражнений, и вы можете найти информацию, отправив электронное письмо по адресу [email protected] или посетив раздел спортивного развития на веб-сайте городского совета Харрогейта.

Вспомогательные приспособления для ходьбы

Если вы испытываете боль в суставах при ходьбе/нагрузке, вам может помочь трость. Трость переносит часть веса тела на руки, уменьшая нагрузку на суставы нижних конечностей.

Существует несколько вспомогательных средств для ходьбы, но на ранних стадиях остеоартрита трость является наиболее подходящей. Они подходят для большинства людей, и с ними легко ходить.

Измерение палки

На полу ручка палки должна доставать до запястья, когда ваш локоть слегка согнут.

Использование палки

При ходьбе с палкой используйте одну палку в руке, противоположной пораженной ноге. Поместите палку вместе с больной ногой вперед.

Инструкция

Существует множество веб-сайтов с инструкциями по измерению трости. Вот один пример:

• Как измерить трость

Поставка

Трости можно приобрести в Yorkshire Care (Forest Lane Head, Harrogate: 01423 799960) / прогулочные магазины / садовые центры / некоторые фармацевты / Sports Direct и т.  д. Ваш врач общей практики также может запросить выдачу такого в отделении физиотерапии, если вам нужна помощь с равновесием или обучением его использованию.

Если вы достигли уровня 3 на пути, ваш остеоартрит теперь серьезно влияет на вас. Возможно, вам придется перейти от трости к помощи при ходьбе, которая обеспечивает большую поддержку.

Костыли: Костыли можно использовать, если вам нужна дополнительная поддержка при ходьбе и весе тела. Как правило, они требуются только на поздних стадиях артрита, и не всем людям нужен такой уровень поддержки. Костыли выдаются отделением физиотерапии больниц округа Рипон и Харрогейт.

Рамы:- Ходунки редко требуются людям с остеоартритом, если только у них нет более одной жалобы. Они оказывают большую поддержку и помогают с балансом. Вам должны дать совет о том, как пользоваться ходунками, прежде чем их использовать.

Их можно получить по телефону

Yorkshire Care, Forest Lane Head, Harrogate (01423 799960) и в отделении физиотерапии (по направлению врача), как указано выше.

Психологическая поддержка

Расстраиваться из-за артрита — это нормально. Негативные чувства при борьбе с болью и потерей функций являются нормальными, но они могут привести к депрессии и тревоге. В два раза больше людей с артритом испытывают тревогу по сравнению с обычным пожилым населением.

Если вы испытываете подобные негативные чувства, не боритесь в одиночку. Вы можете обратиться за помощью и обсудить проблемы со своим врачом общей практики, практикующей медсестрой или даже с семьей и друзьями. Все эти разговоры помогут вам справиться со своими эмоциями и могут привести к более позитивному решению проблемы.

Тепло и лед

При умеренной или сильной боли от остеоартрита попробуйте прикладывать к пораженным суставам тепло и холод. Поэкспериментируйте с этими приемами тепла и холода, пока не найдете то, что помогает вам больше всего.

Тепло

• Прикладывайте тепло 2 или 3 раза в день до 20 минут, используя грелку, горячий душ или горячий компресс. Тепло кажется эффективным при боли и скованности, связанных с бездействием сустава
• Если вы используете электрическую грелку, избегайте засыпания, пока она включена. Если вы думаете, что можете заснуть, поставьте будильник на 20 минут. Используйте грелки, установленные на низкий или средний уровень, никогда не на высокий уровень
• Если вы используете пакет с пшеницей, приготовленный в микроволновой печи, не забудьте встряхнуть его, прежде чем прикладывать к коже, чтобы предотвратить появление горячих пятен
• Попробуйте чередовать тепло и холод
• После лечения теплом или холодом попробуйте легкий массаж/растирание для расслабления и облегчения боли

Лед

Лед и холодные компрессы могут облегчить боль, отек и воспаление при травмах и других состояниях, таких как артрит.

Типы льда и охлаждающих компрессов

Полотенце для льда	Смочите полотенце холодной водой и отожмите его, пока оно не станет чуть влажным. Сложите полотенце, положите его в полиэтиленовый пакет и заморозьте на 15 минут. Достаньте полотенце из пакета и положите его на травмированное или воспаленное место.
Пакет со льдом	Положите около 0,5 кг льда в пластиковый пакет. Добавьте столько воды, чтобы она едва покрывала лед. Выдавите из пакета воздух и завяжите его. Заверните пакет во влажное полотенце и приложите к пораженному участку.
Холодные пакеты	Пакеты с замороженным горохом или кукурузой недороги, хранятся от 10 до 20 минут и хорошо прилегают к телу. Вы также можете купить охлаждающие пакеты, которые можно использовать повторно. Храните их в морозильной камере. Некоторые из них предназначены для обертывания вокруг области, например, колена.

Использование льда или холодного компресса

Прикладывайте лед или холодный компресс к воспаленной области до двух раз в день до тех пор, пока у вас есть боль, отек и воспаление. Используйте лед на 15–20 минут 2 раза в день

Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом и плотно прижимайте ко всем изгибам пораженного участка. Не прикладывайте лед дольше, чем на 15-20 минут за один раз, и не засыпайте со льдом на коже. Лучше всего каждые 5 минут осматривать кожу, чтобы убедиться, что вы не обожглись льдом.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации.

Вы готовы к операции? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Бедра: http://www.orthopaedicscore.com/scorepages/oxford_hip_score.html

Колено: http://www.orthopaedicscore.com/scorepages/oxford_knee_score.html

Артрит у лошадей | Клиника для животных VCA

Артрит – это воспаление сустава или суставов, вызывающее боль и скованность, но слово «артрит» часто используется для описания целого ряда состояний, многие из которых не являются настоящим артритом. Сопутствующие состояния, включая дегенеративное заболевание суставов (DJD), остеоартрит (воспаление, сопровождающееся изменениями костей), синовит (воспаление синовиальной оболочки, т. е. оболочки сустава), часто неточно называют «артритом».

Как возникает артрит?

Нормальная, безболезненная функция сустава необходима для спортивного животного, и для этого каждый компонент структуры сустава должен быть здоровым и работать должным образом. Плавное перемещение концов противолежащих костей относительно друг друга и окружающих структур достигается за счет сложного ее строения: особой формы конца каждой кости, покрытия конца каждой кости гладким хрящом, наличием синовиальной жидкости ( «масло для суставов»), которое смазывает хрящ, содержится в суставной капсуле, которая образует эластичный мешок, покрывающий структуры сустава, а в некоторых случаях содержит поддерживающие связки.

Артрит часто развивается после нарушения нормальной структуры и функции. Повреждение хряща и/или кости в результате травмы (травмы) или инфекции приводит к огрублению гладких поверхностей. Движение огрубевших концов кости и/или поврежденного хряща приводит к воспалению, которое вырабатывает химические вещества-медиаторы, повреждающие синовиальную жидкость, что вызывает отек сустава, боль и ограничение подвижности. Эта первоначальная реакция называется острым артритом. Повреждение суставной капсулы и ее связок также может вызвать воспаление, приводящее к утолщению капсулы, снижению ее эластичности и разжижению суставной жидкости, что снижает ее смазывающую способность.

Со временем в ответ на повреждение поверхности формируется новая кость. Эта новая кость грубая и не покрыта защитным хрящом, поэтому мешает движению сустава и вызывает боль. Эти долгосрочные последствия называются хроническим артритом.

Дегенеративное заболевание суставов может привести к таким же долговременным изменениям, но, в отличие от истинного артрита, обычно не сопровождается болью или воспалением на ранних стадиях. При ДД суставные структуры реагируют на износ, постепенно изменяя форму и эластичность. Многие лошади с DJD передвигаются уверенно. В других случаях эти изменения прогрессируют до стадии, когда лошадь хромает.

Каковы признаки артрита у лошадей?

Воспаление сустава увеличивает количество жидкости в суставе, что обычно вызывает видимое и/или пальпируемое выпячивание суставной капсулы (например, «болотный» спавин, «лопнувшее» колено, «веглюк»). Однако не все отеки суставов вызваны артритом. Например, простое «напряжение» может вызвать временное опухание сустава. При артрите возникает боль при сгибании (сгибании) пораженного сустава, лошадь может хромать или скованно двигаться на шагу или рыси. При остром артрите опухший сустав может казаться теплым на ощупь.

При остром артрите, вызванном инфекцией («септический» артрит), обычно наблюдается сильное воспаление, боль и хромота. Если это состояние не будет быстро контролироваться, это может вызвать серьезное разрушение суставных поверхностей, что может положить конец спортивной карьере лошади и даже может потребовать эвтаназии по гуманным соображениям. Поэтому септический артрит следует лечить как неотложную медицинскую помощь. Инфекция может быть занесена непосредственно при травме (прокол сустава) или через кровоток из первичного очага инфекции в другом месте.

При ДЗН и хроническом артрите подвижность сустава снижена, но боли при сгибании сустава может не быть. Может быть хромота, которая со временем постепенно ухудшается, или хромота, которая улучшается при физических нагрузках, т. е. лошадь «разогревается».

В случаях, когда задействовано несколько суставов, лошадь может казаться жесткой на одном или всех аллюрах. У старой лошади основным признаком аномалии может быть трудность вставать после периода лежания.

Как подтверждается диагноз артрита?

Если вы опасаетесь, что у вашей лошади может быть артрит, попросите ветеринара осмотреть ее. Это будет включать в себя ощупывание конечностей для поиска аномалий, таких как отек, уменьшение диапазона движений или боль при сгибании. При остром артрите сустав может быть горячим и опухшим при осмотре на предмет хромоты или тугоподвижности. Это может означать просто ходьбу и рысь на руках, если хромота очень очевидна, но если аномалия аллюра незначительна, лошадь может нуждаться в верховой езде или в выпаде.

Во многих случаях невозможно подтвердить диагноз или его значение только клиническим обследованием. Дальнейшие обследования могут включать в себя блокаду нервов, при которой местный анестетик вводится вокруг определенных нервов, чтобы устранить боль в частях ноги, которые иннервируются этими нервами, подтверждая место боли радиографическими (рентгеновскими) исследованиями, чтобы исключить переломы и посмотреть на костях на суставных поверхностях на наличие признаков травмы, дегенерации или аномалии. Рентгенограммы не могут продемонстрировать повреждение хряща, поэтому они более полезны при хроническом артрите и случаях ДМБ, когда можно продемонстрировать образование новой кости, магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь диагностировать хрящ и другие повреждения или аномалии суставов мягких тканей. Эта техника в настоящее время очень дорогая. Может оказаться полезным сбор суставной жидкости для лабораторного анализа с целью выявления признаков инфекции. Ядерное сканирование костей может быть полезным в сложных случаях для визуализации определенной области повышенного костного метаболизма. Для этого требуется инъекция радиоактивного индикатора кости с коротким периодом полураспада и визуализация с помощью гамма-камеры.

Как лечится артрит у лошадей?

Некоторые лошади с артритом просто реагируют на отдых в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев. В большинстве случаев это будет означать, что лошадь находится в конюшне. Не поддавайтесь искушению выгнать лошадь в это время. Даже если вы не едете на нем верхом, он все равно может скакать или прыгать и причинять больше вреда воспаленным структурам.

В других случаях потребуется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как фенилбутазон или меклофенамовая кислота, которые уменьшают боль и воспаление и помогают суставу вернуться к нормальной функции. В некоторых случаях артрита может быть необходимо или полезно ввести лекарство в сам сустав. Наиболее часто используемыми внутрисуставными препаратами являются кортикостероиды и гиалуроновая кислота (искусственная суставная жидкость). Они уменьшают воспаление в суставе и помогают восстановить нормальные смазывающие свойства суставной жидкости. Хотя это лечение часто первоначально эффективно, в некоторых случаях требуются повторные инъекции. В некоторых случаях, например, при обширном новообразовании кости или оскольчатом переломе вследствие ДД, артроскопическая хирургия может быть полезна, чтобы дать суставу больше шансов на восстановление. Выбор подходящей терапии должен основываться на точном и полном диагнозе и конкретных потребностях конкретного случая. Ваш ветеринар поможет вам в этом.

Если, несмотря на все усилия, остается тяжелый хронический артрит и у лошади постоянно болит сустав с малой подвижностью, иногда можно восстановить целостность путем хирургического сращивания пораженного сустава (артродеза). Это иногда используется для пясти и нижних скакательных суставов, но только в крайнем случае после того, как все другие формы лечения были опробованы.

Каков прогноз?

Если острый артрит диагностирован и успешно вылечен на ранней стадии, может произойти полное излечение без остаточной патологии. Если воспаление не поддается лечению и/или осложняется инфекцией, повреждением хряща или сустава, может образоваться новая кость, и сустав может быть постоянно поражен хроническим артритом. Если поддающийся контролю тщательный уход и соответствующее лечение, нетяжелый неосложненный артрит может не вызывать хромоту с сопутствующей болью и ограничением подвижности.

Осторожно
Важно понимать, что у лошади могут быть артритические изменения, которые видны на рентгенограммах, но при этом она может нормально двигаться и успешно участвовать в соревнованиях. Кроме того, лошадь может страдать артритом, поражающим хрящи и суставную жидкость, которые не вызывают видимых рентгенологических изменений. Оба сценария могут вызвать трудности при осмотре лошади перед покупкой, т. е. «проверке». Если рентгенограммы делаются в качестве требуемой стандартной части обследования перед покупкой, изображения должны быть тщательно интерпретированы со ссылкой на результаты клинического обследования.

У меня остеоартроз: что теперь?

Главная У меня остеоартроз: что теперь?

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, и с каждым годом он поражает все больше и больше канадцев. По оценкам, к 2035 году у каждого четвертого канадца будет диагностирован остеоартрит — заболевание всего сустава, которое приводит к разрушению суставного хряща и подлежащей кости.

Остеоартрит (ОА) иногда описывают как дегенеративный или износоустойчивый артрит. Недавние исследования показывают, что ОА может быть воспалительным компонентом, поэтому он может быть не только возрастным или вызван чрезмерным использованием. В нормальных суставах хрящ — прочный эластичный материал, покрывающий и защищающий концы костей, — действует как подушка и обеспечивает гладкую скользящую поверхность для движения сустава. ОА вызывает разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и проблемам с подвижностью сустава. По мере ухудшения состояния со временем хрящ изнашивается, а кость трется о кость, вызывая повреждение суставов и усиливая боль.

КАК ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТЯЖЕСТЬ ОА?

ОА обычно медленно прогрессирует в течение нескольких месяцев или лет, и ранние симптомы имеют тенденцию появляться и исчезать. Это обычно поражает колени, бедра, первые пальцы ног, запястья, большие пальцы, пальцы и позвоночник. По мере прогрессирования повреждения симптомы могут стать более постоянными, возникать в состоянии покоя и нарушать сон.

Существует ряд методов классификации клинической тяжести ОА, что важно для назначения соответствующего лечения. Наиболее часто используется Индекс остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), который оценивает ОА на основе боли, скованности и физической функции.

Существуют также различные методы определения тяжести ОА с помощью визуализации. Метод оценки магнитно-резонансной томографии всего органа (WORMS) обеспечивает оценку ОА всего органа с помощью МРТ для изучения 14 различных особенностей мягких тканей в суставе. , такие как целостность суставного хряща, субартикулярные аномалии костного мозга, субартикулярные кисты и т. д.

Поскольку рентген более доступен, шкала Келлгрена-Лоуренса обычно используется для оценки тяжести заболевания ОА. Он определяется путем оценки сужения суставной щели и костных разрастаний и подразделяется на пять стадий – от 0 до 4.

КАКОВЫ СТАДИИ ОА И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ?

ЭТАП 0 – Сустав здоров, признаков ОА нет.

СТАДИЯ 1 – Некоторое развитие костных разрастаний (костных наростов) внутри сустава. На этом этапе наблюдается лишь незначительный износ компонентов сустава, и вы редко испытываете боль или дискомфорт.

• Лечение: Если есть незначительные симптомы или есть другие факторы, повышающие риск ОА, для замедления прогрессирования заболевания могут быть рекомендованы пероральные добавки и режим физических упражнений. Потеря веса, фиксация для обеспечения стабильности суставов и пероральные обезболивающие могут быть назначены на любой стадии. Инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), в которой используется плазма из вашей собственной крови, чтобы стимулировать ваше тело к самоисцелению, также может быть рекомендована для восстановления повреждений на этой ранней стадии.

СТАДИЯ 2 – Это считается легким ОА. Рентген покажет более крупные костные отростки, но хрящ все еще достаточно толстый, чтобы предотвратить трение костей друг о друга. Синовиальная жидкость, которая помогает смазывать и смягчать суставы, обычно все еще присутствует в достаточном количестве для нормального движения сустава. Часто именно на этом этапе вы можете впервые начать испытывать симптомы. Они могут включать боль после долгого дня ходьбы или бега, большую скованность в суставе, когда он не используется в течение нескольких часов, или болезненность при вставании на колени или сгибании.

• Лечение: При ОА на этой стадии эффективные методы лечения обычно включают снижение веса, малоинтенсивную аэробику и силовые тренировки, бандажи и обертывания для стабилизации суставов, а также пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. , которые помогают облегчить боль и воспаление, но могут вызвать раздражение желудка. Инъекции суставов с добавками, повышающими вязкость, или PRP также могут быть эффективными на этой стадии.

СТАДИЯ 3 – ОА классифицируется как умеренный, хрящ между костями имеет явное повреждение и истончение, поэтому пространство между костями начинает сужаться. Вы можете испытывать частую боль при использовании сустава или скованность после длительного бездействия или при пробуждении по утрам. Суставы также могут опухать после длительных периодов движения.

• Лечение: На данный момент отпускаемые без рецепта лекарства или НПВП могут оказаться недостаточными для облегчения боли. Ваш врач может порекомендовать инъекции стероидов, при которых местно вводятся кортикостероиды (противовоспалительные препараты) для уменьшения воспаления и уменьшения боли. Во время этой процедуры в сустав вводится небольшая доза стероидов, часто под визуальным контролем, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты. Результаты могут длиться от недель до месяцев в зависимости от пораженного сустава, тяжести артрита и конкретной причины боли. Некоторые пациенты получают полное облегчение после одной инъекции. К сожалению, стероиды могут стать менее эффективными при повторных инъекциях и со временем могут оказывать влияние на остальные части тела.
• Иногда наркотических средств  назначают на краткосрочной основе для лечения боли от умеренной до сильной, но их не рекомендуется использовать в течение длительного времени из-за риска повышенной толерантности и возможной зависимости. Побочные эффекты этих лекарств включают тошноту, сонливость и усталость.
• Инъекции вязкостной добавки также могут быть вариантом лечения, сами по себе или в сочетании с инъекциями кортизона. Эта процедура включает в себя инъекцию гиалуроновой кислоты (ГК) — вискозного вещества, обычно присутствующего в здоровых суставах, но сниженного при ОА. При введении в пораженные суставы эти гелеобразные вещества улучшают подвижность, уменьшают боль и смазывают сустав. Также они обладают легким противовоспалительным эффектом. Как и в случае со всеми инъекциями, их лучше всего выполнять под визуальным контролем, чтобы обеспечить доставку раствора именно туда, где он вам нужен. Облегчение может занять несколько недель. Иногда у пациентов может наблюдаться постинъекционное обострение после ГА с усилением боли и скованностью. Это может быть связано с вязкостью инъекции и стабилизируется при приеме пероральных противовоспалительных средств или последующей инъекции стероидов.

СТАДИЯ 4 – На этой стадии ОА считается тяжелым, и вы можете испытывать сильную боль и дискомфорт при использовании пораженного сустава или во время отдыха. Суставное пространство между костями резко уменьшено, а хрящ часто полностью отсутствует, что делает сустав жестким и, возможно, неподвижным. Синовиальная жидкость может быть резко уменьшена, больше не уменьшая трение между костями, или может быть увеличена, ограничивая диапазон движения сустава.

• Лечение: При ОА 4 стадии лечение часто включает хирургическое вмешательство, такое как спондилодез или, чаще, операцию по замене сустава. Инъекции стероидов или гиалуроновой кислоты могут обеспечить временное облегчение симптомов у пациентов, ожидающих операции, или могут помочь справиться с симптомами в долгосрочной перспективе тем, кто решил против или не может делать операцию.

Остеоартрит — это хроническое (долговременное) заболевание, и, хотя лекарство от него неизлечимо, лечение может помочь уменьшить ваши симптомы и дать вам возможность вести полноценную и активную жизнь. Исследования показывают, что лечение на ранних стадиях заболевания является наиболее эффективным способом предотвращения прогрессирования. В большинстве случаев вы можете управлять симптомами артрита легкой и средней степени тяжести в течение многих лет с помощью плана лечения. Также важно тщательно обсудить все возможные варианты со своим лечащим врачом, особенно на поздних стадиях заболевания.

Для получения дополнительной информации об инъекциях обезболивающей терапии под визуальным контролем обратитесь к своему лечащему врачу.