Лечебная физкультура при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит характеризуется деформацией суставов, ограничением их подвижности и развитием контрактур (обездвиженности). Для уменьшения симптомов в лечении применяют ЛФК, массаж, плавание и физиопроцедуры. Лечебная физкультура при ревматоидном артрите направлена на укрепление связок и мышц, увеличение объема движений в суставах и замедление патологических реакций. ЛФК показана практически всем пациентам. При значительных ограничениях возможно выполнение дыхательной гимнастики.
Главным условием ЛФК прилечении ревматоидного артритаявляется регулярность занятий и систематическое увеличение нагрузки.Не следует выполнять упражнения с усилием. После правильной физической активности у пациента должны отмечаться прилив сил и уменьшение скованности.
Упражнения для кисти
При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются суставы пальцев рук. Обычно кисть приобретает характерный вид ласты, что приводит к ограничению ее функциональных возможностей и инвалидности.
Для уменьшения скорости деформации желательно:
- не двигать пальцами в сторону мизинца;
- уменьшить нагрузку на подушечки пальцев;
- обеспечить правильное положение руки в покое;
- писать только конусовидными утолщенными ручками;
- правильно выполнять бытовые действия, стараясь, чтобы ось движения в суставах не отклонялась в сторону;
- в ночные часы использовать ортезы (приспособления, ограничивающие подвижность).
Вот один из комплексов упражнений ЛФК при поражении кисти
Каждое упражнение следует выполнять 5–7 раз в зависимости от состояния больного. Во время занятий не должно возникать болевых ощущений
- Исходное положение: кисти перед собой рядом друг с другом.
Поворачивать ладонями попеременно вверх и вниз.
2. Положить кисти на стол и поднимать-опускать сначала их, а затем — только пальцы.
3. Руки, сжатые в кулаки, вытянуть вперед. Вращать кисти по и против часовой стрелки.
4. Поставить локти на стол, сжать ладони, разводить и сводить локти, не отрывая их от поверхности.
5. Делать движения вверх-вниз, вправо-влево и круговые движения поочередно каждым из пальцев.
6. Прикасаться каждым из пальцев к большому, как бы обхватывая что-то круглое.
7. Сжимать и разжимать мягкий шарик в руке, покатать его по поверхности.
8. Вращать кисти в лучезапястном суставе (ладонь при этом стараться расслабить).
9. Перебирать пальцами по палке снизу вверх.
10. Потереть ладони друг о друга.
Упражнения при поражении плечевого поясаВо время выполнения упражнений очень важно соблюдать правильный ритм дыхания
1. Поднимать и опускать плечи, совершать круговые движения вперед и назад.
2. Ладони положить на плечи, поочередно выводить локти вперед.
3. Обхватив локти ладонями, поднимать и опускать их.
4. Лежа на спине сгибать, поднимать и опускать выпрямленные руки.
5. Положить руки на пояс и попеременно заводить их за голову.
6. Обнимать себя.
Упражнения для ног
1. Лежа на спине сгибать ногу в коленном суставе, не отрывая подошвы от поверхности (скользящие шаги).
2. Упражнение «Велосипед».
3. Согнутые в коленях ноги разводить в стороны и сводить обратно.
4. Махи выпрямленной ногой лежа и стоя, держась за опору.
5. Круговые движения в тазобедренном суставе согнутой в колене ногой.
6. Разведение прямых ног в стороны в положении лежа.
7. Круговые движения прямой ногой.
Упражнения для голеностопного сустава
При ревматоидномартрите голеностопный суставпоражается нечасто, но его деформация довольно быстро приводит к ограничению движений и инвалидности.
Для профилактики контрактуры рекомендуется выполнять следующий комплекс:
1. Сидя сгибать и разгибать стопы и пальцы ног.
2. Перекатываться с пятки на носок и обратно.
3. Вставать на носочки у опоры.
4. Пытаться поднимать с пола при помощи пальцев ног различные предметы.
5. Катать стопами палку или мячик.
6. Ходить поперек палки, наступая на нее средней частью подошвы.
7. Совершать круговые движения стопой.
Во время выполнение любого комплекса лечебной гимнастики необходимо правильно дышать, а в конце занятия проводить сеанс мышечной релаксации.
Для увеличения нагрузки можно постепенно увеличивать количество повторений и объем движений в пораженных суставах.
Если у вас ревматоидный артрит – не стоит ставить на себе крест. Начинайте выполнять специальные упражнения. Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволят привести мышцы в тонус, улучшат самочувствие и повысят подвижность.
Петренко Т.В.,
участковый врач-терапевт
2 терапевтического отделения
поликлиники № 4
Упражнения при ревматоидном артрите — Рамблер/новости
Для людей с ревматоидным артритом (РА) выполнение упражнений может быть полезным. Упражнения могут уменьшить болезненные симптомы, улучшить гибкость, увеличить диапазон движений и повысить настроение. Упражнения и растяжка особенно полезны во время обострения. Но необходимо посоветоваться с врачом прежде чем начать выполнение упражнений или обратиться к врачу лечебной физкультуры, чтобы разработать индивидуальный план упражнений.
Фото: Medical InsiderMedical Insider
Комплекс упражнений при ревматоидном артрите
Видео дня
Следующие виды упражнений помогут облегчить симптомы, которые вызывает РА:
Растяжка
Растяжка может улучшить гибкость, уменьшить скованность и увеличить диапазон движения. Ежедневная растяжка, особенно по утрам, важна для облегчения симптомов РА.
Процедура растяжения будет зависеть от того, какие суставы затронуты и какие симптомы проявляются. Тем не менее, растяжки часто включают медленное и мягкое растяжение суставов коленей, рук и локтей.
Типичная процедура растяжения может состоять из: ходьбы в течение 3-5 минут;
выполнения растяжения конечностей в течение 10-20 секунд; повторения растяжки 2-3 раза. Прогулки
Ходьба — это форма упражнений, которая может помочь для здоровья сердца и суставов, а также для поднятия настроения. При ходьбе необходимо носить надлежащую обувь. Начинать ходьбу надо медленно, а затем, если возможно, увеличивать темп.
Плавные движения, такие как тай-чи и йога
И тай-чи, и йога сочетают глубокое дыхание, плавные движения, позы и медитацию. Они увеличивают гибкость, равновесие и диапазон движения, а также уменьшают стресс. Можно купить DVD-диски тай-чи или тренировки йоги, которые специально предназначены для людей с РА.
Пилатес
Пилатес — это система упражнений, которая стабилизирует суставы и укрепляет мышцы вокруг них. Водные упражнения
Вода помогает поддерживать вес тела, а это означает, что водные упражнения не так сильно влияют на суставы. Плавание, водная аэробика и другие водные упражнения могут повысить гибкость и диапазон движения. Они также уменьшают стресс и скованность суставов.
Велоспорт
Поскольку РA увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, жизненно важно сохранить сердце здоровым. Езда на стационарном велосипеде может быть безопасным способом движения суставов и улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы. Велосипед может уменьшить скованность, увеличить диапазон движения и силу ног, а также повысить выносливость.
Силовая подготовка
Укрепление мышц вокруг пораженных суставов может помочь увеличить силу, уменьшить боль и другие симптомы РA.
Использование сопротивления — один из лучших способов нарастить мышцы с течением времени. Упражнения для рук
Иногда РА может привести к ограниченному использованию рук. Сгибая запястья вверх и вниз, медленно сгибая пальцы, широко расправляя пальцы на столе, и сжатие мяча может увеличить силу и гибкость в руках.
Садоводство
Озеленение, как и упражнение, способствует улучшению настроения. Люди должны работать медленно и избегать перенапряжения мышц и суставов.
Советы при выполнении упражнений Будьте последовательными.
Необходимо последовательно достигать значимых результатов. Важно регулярно выполнять упражнения. Используйте циновку при выполнения йоги, чтобы уменьшить риск получения травмы.
Выбирайте правильную обувь, чтобы обеспечить защиту и баланс.
Используйте удобную одежду, которая впитывает пот.
Слушание музыки может обеспечить мотивацию.
Ищите разнообразие. Симптомы РА могут меняться ежедневно, люди часто испытывают вспышки и периоды ремиссии.
Выполнение различных упражнений может помочь людям избежать переутомления мышц или отдельных суставов.
Человек, делающий утреннюю растяжку каждый день, может выбрать водную тренировку, йогу или тай-чи два раза в неделю. Отрегулируйте упражнения в соответствии с симптомами. В дни, когда симптомы более серьезны, люди могут уменьшить интенсивность упражнений или выполнять их в течение более короткого времени. В эти дни велоспорт или плавание можно заменить неспешной прогулкой или выполнять легкое растяжение.
Важно, чтобы люди с РА оставались максимально физически активными. Необходимо избегать дискомфорта и травм.
Крайне важно выбрать правильный темп и прислушаться к телу. Если упражнение вызывает дискомфорт, лучше всего сократить сеанс. Например, выполняйте упражнения в течение 10 минут вместо 30. Большинство упражнений сосредоточены на больших группах мышц. Необходимо уделить время для небольших частей тела, таких как руки и пальцы. Упражнения, которые следует избегать
Люди с РА должны избегать напряженных упражнений или любых упражнений, которые вызывают боль и чрезмерную нагрузку на суставы.
Тем не менее, нет конкретных упражнений, которые должны избегать люди с РА. Каждый человек индивидуален, и упражнения, которые вызывают боль у одного человека, могут не оказывать такого же влияния на другого человека.
Советы и чего следует избегать
Людям с ревматоидным артритом (РА) физические упражнения могут быть чрезвычайно полезными для облегчения боли и скованности суставов.
Люди с РА, которые занимаются физическими упражнениями, могут обнаружить, что у них меньше боли, чем у тех, кто этого не делает. Упражнения могут уменьшить болезненные симптомы, улучшить функцию и гибкость суставов, увеличить диапазон движений и улучшить настроение.
Прежде чем приступать к любой программе упражнений, лучше всего проконсультироваться с врачом и вместе с врачом и физиотерапевтом разработать индивидуальный план упражнений.
Поделиться на PinterestРедактирование фото Лорен Азор; Ashley Corbin-Teich/Getty ImagesСледующие виды упражнений могут помочь облегчить боль, тугоподвижность суставов и другие симптомы, которые может вызвать РА:
1. Растяжка
Растяжка может помочь улучшить гибкость, уменьшить скованность и увеличить диапазон движение. Ежедневная растяжка важна для облегчения симптомов РА.
Идеальная процедура растяжки будет разной для каждого человека и зависит от того, какие суставы поражены и какие симптомы возникают. Тем не менее, растяжки часто включают в себя медленные и плавные движения суставов коленей, рук и локтей.
Типичная программа растяжки может состоять из:
- разогрева путем ходьбы на месте или разминки рук сидя или стоя в течение 3–5 минут.
- удерживайте каждое растяжение в течение 20–30 секунд, прежде чем отпустить его.
- каждую растяжку повторять 2–3 раза. Использование ремня для йоги может помочь людям поддерживать правильную форму во время растяжки. Если у кого-то нет ремня для йоги, он может использовать альтернативу, например, собачий поводок.
Некоторым людям может быть полезно работать с физиотерапевтом, который разбирается в РА, чтобы узнать, как правильно выполнять растяжки, отвечающие их личным потребностям.
2. Ходьба
Ходьба — это форма упражнений с низким воздействием, которая может помочь в аэробной подготовке, здоровье сердца и суставов, а также в хорошем настроении.
Очень важно носить подходящую обувь и избегать обезвоживания, даже если ходьба не утомительна. Часто имеет смысл сначала ходить медленно, а затем увеличивать темп, когда это возможно.
Человек может захотеть начать ходьбу по плоской, ровной поверхности, прежде чем перейти к подъему, спуску или неровной поверхности.
3. Плавные движения, такие как тай-чи и йога
Тай-чи и йога сочетают в себе глубокое дыхание, плавные движения, плавные позы и медитацию. Они повышают гибкость, баланс и диапазон движений, а также снижают стресс.
Исследование, проведенное в 2013 году среди участников с ревматоидным артритом, которые занимались групповым тай-чи, показало, что тай-чи может уменьшить беспокойство и депрессию, одновременно повышая самомотивацию и самооценку.
Участники занимались тай-чи два раза в неделю в течение 12 недель.
Исследование, проведенное в 2013 году среди женщин с ревматоидным артритом, которые занимались йогой Айенгара, показало, что это упражнение улучшало настроение, уменьшало усталость и уменьшало боль при инвалидности. Участники занимались йогой два раза в неделю в течение шести недель.
Можно найти бесплатные онлайн-видео или приложения, такие как Gaia, для занятий тай-чи или йогой, в том числе некоторые занятия йогой специально для людей с ревматоидным артритом. Человек всегда должен поговорить со своим врачом, прежде чем начать заниматься йогой или тай-чи.
4. Пилатес
Пилатес — это занятие с низкой ударной нагрузкой, которое может повысить гибкость для улучшения здоровья суставов.
Может быть полезно выполнять позы пилатеса, которые активизируют основные мышцы и делают акцент на движениях, способствующих стабильности. Пилатес может быть полезен для общих моделей движений, подобно тай-чи и йоге.
Людям, плохо знакомым с пилатесом, следует начинать медленно и, если возможно, обратиться за помощью к сертифицированному тренеру.
5. Водные упражнения
Вода помогает поддерживать вес тела за счет минимизации гравитации, что означает, что водные упражнения не оказывают сильного воздействия на суставы.
Плавание, водная аэробика и другие легкие упражнения в воде могут повысить гибкость, диапазон движений, силу и аэробную выносливость. Они также могут уменьшить нагрузку на суставы и скованность.
Необходимы дополнительные исследования преимуществ водных упражнений при ревматоидном артрите.
6. Езда на велосипеде
Поскольку ревматоидный артрит увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, очень важно поддерживать здоровье сердца, насколько это возможно. Езда на велосипеде может помочь улучшить сердечно-сосудистую функцию.
Езда на велотренажере может быть безопасным способом заставить суставы двигаться и улучшить сердечно-сосудистую систему. Преимущество велотренажера в том, что за человеком можно наблюдать во время езды. Человек также может кататься на велосипеде на открытом воздухе, чтобы подышать свежим воздухом.
Помимо улучшения аэробной выносливости, езда на велосипеде может уменьшить скованность, увеличить диапазон движений и силу ног, а также повысить выносливость.
7. Силовые тренировки
Укрепление мышц вокруг пораженных суставов может помочь увеличить силу при уменьшении боли и других симптомов РА.
Использование эспандера — это способ бросить вызов телу и постепенно нарастить мышечную массу. Физиотерапевт, который работает с людьми с ревматоидным артритом, должен быть в состоянии дать рекомендации по подходящим упражнениям.
8. Упражнения для рук
РА иногда могут приводить к ограниченному использованию рук. Человек с РА может потерять силу хвата или обнаружить, что он роняет вещи.
Сгибание запястий вверх и вниз, медленное сгибание пальцев, широкое расставление пальцев на столе и сжатие мяча для снятия стресса — все это может помочь увеличить силу и гибкость рук.
9. Садоводство
Легкое садоводство может быть полезным для человека с ревматоидным артритом.
Люди должны бережно относиться к своему телу, работать медленно и избегать перенапряжения мышц и суставов.
Человек может избежать перенапряжения, избегая наклонов и скручиваний, которые могут повредить поясницу. Садовник должен следить за тем, чтобы бедра были правильно закреплены при работе в саду.
Приведенные ниже советы могут повысить безопасность и комфорт при тренировках с РА:
Будьте последовательны
Людям необходимо постоянно тренироваться, чтобы добиться значимых результатов. Важно не сдаваться и регулярно тренироваться.
Человеку с ревматоидным артритом будут полезны последовательные и пожизненные аэробные упражнения и упражнения для укрепления мышц.
Некоторые дни могут быть менее комфортными, чем другие, но можно соответствующим образом отрегулировать интенсивность.
Аксессуары для комфорта и защиты
Следующие методы могут помочь людям тренироваться более комфортно с меньшим риском травм и падений:
- выбор подходящей обуви, обеспечивающей правильную защиту и равновесие
- использование нескользящего коврика для йоги быстро
Искать разнообразие
Симптомы ревматоидного артрита могут меняться ежедневно, и они имеют тенденцию проявляться волнами. Люди часто испытывают вспышки и периоды ремиссии.
Выполнение различных упражнений и смешение распорядка дня могут помочь людям избежать переутомления одной группы мышц или отдельных суставов.
Например, человек, делающий утреннюю растяжку каждый день, может добавить силовые тренировки два раза в неделю, водную тренировку один раз в неделю и йогу или тай-чи два раза в неделю, если позволяют симптомы.
Эта разновидность должна предотвращать любые травмы от чрезмерного использования, которые могут усугубить симптомы и свести на нет пользу от упражнения.
Регулировка упражнений в соответствии с симптомами
Люди могут уменьшить интенсивность упражнений в дни, когда симптомы более выражены. Например, они могли надеть эспандер на предплечья вместо того, чтобы держать его в руках.
В качестве альтернативы они могут попробовать другой тип упражнений или упражнения в течение более короткого времени.
В дни, когда езда на велосипеде или плавание кажутся излишними, смена этого вида деятельности на неторопливую прогулку или растяжку все же будет полезна.
Прислушивайтесь к телу
Людям с ревматоидным артритом важно оставаться как можно более физически активными. Однако не менее важно избегать дискомфорта или травм.
Очень важно выбрать правильный темп и прислушаться к телу. Если упражнение вызывает дискомфорт или обострение, лучше сократить сеанс. Например, делайте 10 минут вместо 30. Люди также должны брать перерыв, когда это необходимо.
Обращайте внимание на мелочи
Большинство упражнений сосредоточено на больших группах мышц. Очень важно уделять время более мелким частям тела, таким как руки и пальцы. Также важно делать небольшие упражнения пальцами ног и стопами. Упражнения, которые помогают с балансом, такие как йога, также важны.
Создание распорядка дня для этих упражнений может помочь.
Работа с физиотерапевтом
Работа с физиотерапевтом, специализирующимся на ревматоидном артрите, может помочь в разработке безопасного и подходящего режима упражнений. Это сотрудничество может быть особенно полезным для людей с новым диагнозом ревматоидного артрита или тех, кто переживает тяжелое обострение.
Людям с ревматоидным артритом следует избегать физических нагрузок или любых упражнений, вызывающих боль. Это могут быть упражнения с высокой ударной нагрузкой, которые создают чрезмерную нагрузку на суставы.
Тем не менее, нет конкретных упражнений, которых следует избегать всем больным РА. Каждый человек индивидуален, и действие, которое причиняет боль одному человеку, может не иметь такого же эффекта на другом человеке.
То, что подходит для кого-то, будет зависеть от их ситуации и состояния здоровья. Тем не менее, каждый, вероятно, выиграет, если уделит пристальное внимание своему телу и по возможности посоветуется с врачом или физиотерапевтом.
Упражнения обычно помогают людям с ревматоидным артритом. Он предлагает ряд преимуществ, в том числе облегчение симптомов, улучшение функции суставов, укрепление силы, повышение гибкости, помощь в ежедневном функционировании, улучшение аэробной формы и повышение настроения. Это может уменьшить вспышки РА и облегчить лечение симптомов этого состояния.
Человек должен работать с врачом и физиотерапевтом, если это возможно, чтобы разработать индивидуальную программу упражнений для достижения наилучших возможных результатов.
Прочтите статью на испанском языке.
Упражнения при артрите | Артрит-здоровье
Должен ли я тренироваться через боль?
Физическая активность является одним из важнейших средств поддержания как физического, так и психического здоровья у больных с различными видами артрита. Регулярные упражнения сохраняют мышцы сильными и гибкими и помогают контролировать боль и отек, возникающие в поврежденном суставе. Упражнения также могут помочь пациентам с избыточным весом внести изменения в образ жизни, необходимые для надлежащего ухода за суставами.
- См. упражнения на растяжку, укрепление и аэробные упражнения в:
- Упражнения для плеч при артрите
- Упражнения для коленей при артрите
реклама
В дополнение к физическим преимуществам упражнения могут помочь снять стресс, улучшить настроение и уменьшить беспокойство за счет выделения химических веществ, называемых эндорфинами. Для пациентов, страдающих артритом, сохранение позитивного настроя так же важно, как и поддержание нормального уровня физического функционирования.
Хотя общеизвестно, что упражнения могут быть полезны для людей с дегенеративным артритом, таким как остеоартрит, упражнения при артрите также могут быть полезны для страдающих воспалительным артритом, таких как ревматоидный артрит.
См. «Водные тренировки для облегчения боли при фибромиалгии»
В этой статье:
- Упражнения при артрите
- Способы заниматься спортом при артрите
Подготовка к учениям
Просмотр видео: Является ли боль при артрите неизбежной частью старения?
Прежде чем приступить к программе упражнений, необходимо поговорить с врачом, чтобы определить тяжесть артрита и определить, какие виды упражнений будут наиболее подходящими и полезными.
Узнайте о типах врачей, лечащих артрит, таких как физиотерапевты, в разделе Специалисты по лечению артрита
Посещение врача будет включать сбор анамнеза и физикальное обследование для оценки степени повреждения сустава и выявления любых других заболеваний, которые могут повлиять на рекомендуемую программу упражнений при артрите. Врач может помочь с облегчением боли, назначив соответствующие обезболивающие, порекомендовав соответствующую фиксацию для защиты суставов и сделав инъекции в суставы с различными терапевтическими препаратами. При необходимости врач назначит соответствующие изображения пораженного сустава, такие как рентген или МРТ. Врач или другой специалист по физическим упражнениям может установить базовый уровень способностей пациента, включая диапазон движений, силу и гибкость, чтобы впоследствии измерить прогресс.
реклама
После принятия решения о подходящих видах упражнений есть несколько советов, которые могут помочь пациенту получить максимальную отдачу от каждого занятия:
Самое главное, если определенные упражнения усиливают боль, или суставы становятся красными или опухшими после тренировки, не продолжайте тренировку без консультации с врачом. Пациентам рекомендуется прислушиваться к своему телу, прекратить занятия спортом и вызвать врача, если они испытывают тошноту, рвоту, головную боль, боли в груди, значительную одышку или другие проблемы со здоровьем.
Адаптация упражнений для людей с артритом
Видео о физиотерапии артроза коленного сустава
Определенные виды упражнений и определенные модификации больше подходят для пациентов, страдающих различными типами артрита. Врачи и физиотерапевты знают, какие упражнения будут оптимальными для каждого человека и стадии заболевания. Следующие модификации были предложены Американским колледжем спортивной медицины и Американской академией физической медицины и реабилитации:0003
- Не торопись . Часто пациенты с артритом начинают с ограничениями из-за боли, скованности и аномалий суставов. Попытка сделать слишком много и слишком быстро может привести к усилению боли и повреждению суставов. Постепенное увеличение интенсивности и продолжительности движений с периодами отдыха между ними — самый безопасный способ добиться прогресса.
- Изменить процедуру . Быстрые повторяющиеся движения в пораженных суставах увеличивают нагрузку на сустав и могут усилить боль. Изменение режима упражнений и выполнение медленных целенаправленных движений помогут укрепить мышцы вокруг сустава, обеспечить большую стабильность и предотвратить дальнейшие травмы.
- Адаптация процедуры к потребностям каждого пациента . Пациентам особенно важно, когда они только начинают тренироваться, чтобы у них был распорядок дня, соответствующий их способностям.