Лечебная гимнастика при межреберной невралгии: Упражнения при межреберной невралгии: примеры и комплексы упражнений

Содержание

Лечебная физическая культура при межреберной невралгии — NovaInfo 113

Мифтахов А.Ф.
Казанский (Приволжский) федеральный университет, Елабужский институт (филиал)

NovaInfo 113, с.57-58, скачать PDF
Опубликовано 22 февраля 2020
Раздел: Медицинские науки
Просмотров за месяц: 245

Аннотация

В данной статье рассмотрено такое заболевание как межреберная невралгия. Описаны причины, симптомы, задачи ЛФК при данной болезни. Ключевым моментом статьи является комплекс упражнений лечебной физической культуры при межреберной невралгии, который рекомендован наряду с медикаментозным лечением.

Ключевые слова

МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ, НЕВРАЛГИЯ, ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

Текст научной работы

Лечебная физическая культура помогает болезням не развиваться дальше, избавляет от болей и даже излечивает от недуга. Так и при межреберной невралгии, ЛФК занимает значимую и важную роль в реабилитации пациента. Данная болезнь сильно влияет на работоспособность человека, поэтому нужно своевременно лечиться, чтобы не приносить дискомфорт себе и близким нам людям.

Межреберная невралгия — это боли в области грудной клетки из-за защемления нерва. Часто люди путают это с болями в сердце, так как в основном появляется в левой части.

Причины возникновения межреберной невралгии

Причинами возникновения межреберной невралгии может стать:

Осложнения после различных заболеваний связанные с позвоночником, например грудной остеохондроз, смещение позвонков и так далее.
Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
Переохлаждение.
У женщин причиной может стать ношение некачественных и тесных бюстгальтеров, провоцирующих сдавливание нервов.
Опухоли.
Различные патологии сердца и легких.
Вирусные инфекции.

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы могут включать в себя:

Болевые ощущения в подреберье;
Отдает в руку или плечо;
Нарастающие боли при движении, при кашле или чихании;
Может колоть или ощущается жжение в груди;
Утрата чувствительности в грудной области;
Подергивание мышц;
Наблюдается потеря аппетита.

Задачи ЛФК

ЛФК при межреберной невралгии ставит перед собой определенные цели:

Восстанавливать изначальную подвижность ребер;
Снять спазмы;
Нормализовать мышечный тонус;
Устранить суставные застои;
Привыкание человека к физическим нагрузкам:
Прогрессирование в работоспособности;
Регрессия в появление осложнений;
Улучшение лечебного эффекта;
Улучшение кровообращения в грудной области;

Есть некоторые противопоказания, при котором нельзя заниматься лечебной физической культурой, например самочувствие пациента, степень межреберной невралгии, наличие некоторых симптомов, различные патологии, индивидуальные противопоказания, физическая форма и возможность выполнять различные упражнения. Если ваш врач вам разрешил заниматься ЛФК, то прежде чем перейти к комплексу нужно ознакомиться с несколькими правилами, которые вы должны выполнять всегда для получения желаемого результата:

Занимайтесь 1 раз в день и не бросайте занятия после того, как вам станет легче.
Не игнорируйте советы специалиста, выполняйте точно по указаниям.
Не нужно выполнять упражнения так, будто вас заставляют против воли. Упражнения нужно делать от души, у вас должна быть мотивация, чтобы получить максимальный эффект от проделанного занятия.
При выполнении все упражнения должны быть плавными, никаких рывков и резких движений.
Увеличивайте нагрузку, с каждым разом старайтесь делать больше упражнений, чем в прошлый раз.
При болях и при усталости немедленно прекратите занятие.
За 20-30 минут до начала выполнения упражнений проветрите комнату, где вы будете заниматься.
Своё занятие начинайте через час после приема пищи.
Делайте себе массаж перед сном.
Правильно питайтесь.
Самое главное правило — не ленитесь, здоровье вам с неба не упадет. Ваше здоровье в ваших руках.

Комплекс упражнений

Приведем пример упражнений для людей с межреберной невралгией:

Ходьба по кругу на носках, 30-60 секунд. Темп медленный.
Исходное положение — стойте, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делайте медленные наклоны туловищем вправо/влево и вперед/назад. Повторяйте 4-6 раз.
Исходное положение — стойте прямо, ноги поставьте на ширине плеч, руки опустите вдоль туловища. Согните ноги в коленях, и выполняйте приседание. При этом отведите таз назад. Колени не должны выходить за пределы линии носков, а стопы не должны отрываться от пола. Повторите 4-6 раз. Следите за дыханием.
Исходное положение — ложитесь на пол, расслабьте всё тело полностью, спина ровная. В таком положении тяните руки вперед, а носки вниз. Задерживайтесь в таком положении 30-40 секунд и возвращайтесь в исходное положение. Проделайте данное упражнение 5-6 раз.
Исходное положение — то же. Сейчас вы также тяните руки вперед, но стопы поднимайте. Пытайтесь вытянуть спину. То же 30-40 секунд и по 5-6 раз.
Исходное положение — ложитесь на пол, сгибайте ноги в коленях и получается, что ступни соприкасаются с полом, руки вдоль туловища. Правую верхнюю часть тела медленно отпускайте к ступням и старайтесь ладонью дотронуться до них. Также медленно поднимайтесь, затем левую часть. Повторяйте 6-7 раз.
Исходное положение — то же. Старайтесь коленом достать до кончика своего носа. Темп медленный. Проделайте данное упражнение 3-4 раз на каждую ногу.
Исходное положение — стойте, руки вдоль туловища. Встаньте, руки вытяните к потолку при вдохе и медленно поднимитесь на носки, а на выдохе опуститься на пятки и опустите руки. Повторяйте 8-10 раз.

Этот комплекс упражнений только примерный, прежде чем выполнять проконсультируйтесь с врачом. Ведь некоторые из упражнений могут вам не подойти, и стоит их исключить. Не надейтесь только на лечебную физическую культуру, всё это нужно выполнять комплексно. Польза от ЛФК будет только тогда, когда вы будете соблюдать все правила. Берегите себя и своих близких.

Список литературы

Савицкая О.Н., Карлов В. А. О проблеме невралгии и прозопалгии//Журн. невролог, и психиатр, им. С.С.Корсакова, 1983.
Мартынов Ю.С. Нервные болезни: Учеб. пособие. — М.: Медицина, 1988.

Цитировать

Мифтахов, А.Ф. Лечебная физическая культура при межреберной невралгии / А.Ф. Мифтахов. — Текст : электронный // NovaInfo, 2020. — № 113. — С. 57-58. — URL: https://novainfo.ru/article/17646 (дата обращения: 13.04.2023).

Лечение межреберной невралгии спины — диагностика, прогноз, как снять приступ, методы лечения

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от дискомфорта в спине и последствий от межрёберной невралгии, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении межрёберной невралгии необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Межреберная невралгия спины возникает при зажатии нервных окончаний между ребрами и сопровождается сильными болями.

В группе риска находятся пациенты среднего и пожилого возраста.

У детей невралгия спины, симптомы и лечение которой определяет врач-невролог, развивается очень редко.

Отсутствие своевременного обращения за профессиональной медицинской помощью нередко становится причиной развития осложнений, потери трудоспособности.

Чем опасна межреберная невралгия?

Опасность патологии заключается в том, что ее симптомы имеют сходство с признаками многих болезней внутренних органов, включая инфаркт миокарда.

Ошибочная постановка диагноза приводит к назначению неправильной схемы лечения и потере драгоценного времени. Сходная симптоматика проявляется при коронарных болезнях, стенокардии и инфаркте, язве желудка, гастритах, опоясывающий герпес, и другие.

Появление болезненных ощущений в области спины указывает на необходимость прохождения обследования. Его результаты ложатся в основу постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Клиническая картина межреберной невралгии проявляется рядом признаков. К ним относятся:

жгучая, пронизывающая, ноющая односторонняя или двухсторонняя боль;
онемение или покалывание в зоне пораженного нерва;
лихорадка, потеря аппетита;
боль при дыхании, смехе, чихании;
ускоренное сердцебиение;
атрофия, паралич мышечных волокон.

Межреберная невралгия на спине, симптомы и лечение которой имеет свои особенности, диагностируется неврологом.

После сбора анамнеза и выявления характера, причины болей назначается сдача общего и биохимического анализа крови, ЭКГ, эхокардиограмма, рентген, МРТ, УЗИ, КТ, консультация с пульмонологом и миелография, позволяющая определить состояние нервных корешков.

Результаты дифференцированной диагностики необходимы для исключения легочных инфекций, сердечной недостаточности, стенокардии, перелома ребер, пневмоторакс

Прогнозы выздоровления

Своевременное выявление и лечение невралгии спины сокращает продолжительность болезни, обеспечивает благоприятный прогноз. Период временной нетрудоспособности варьируется в пределах от 5 дней до 14 дней.

Заболевание хорошо поддается лечению. Игнорирование квалифицированной медицинской помощи приводит к развитию хронической формы патологии, характеризующейся продолжительными болями, которые будут беспокоить пациента неделями, месяцами.

Самодиагностика приводит к потере драгоценного времени и отсутствию принятия мер по устранению серьезных болезней с похожей симптоматикой.

Лечение невралгии спины

Эффективное решение проблемы со здоровьем, связанное с диагностированием межреберной невралгии спины, предусматривает разные способы лечения. Они назначаются лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Назначение медикаментозных препаратов преследует цель устранения болевого синдрома и высвобождения нервных волокон, а также обеспечивает эффективное лечение нервов спины. Терапия включает:

обезболивающие аптечные средства: «Анальгин», «Спазган», «Но-шпа», «Кетонал», «Кеторол»;
нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак»;
противосудоржные средства: «Карбамазепин»;
антидепрессанты и миорелаксанты: «Амитриптилин», «Флуокседин», «Сирдалут», «Баклофен»;
комплекс витаминов группы «В»;
внутримышечные инъекции с активным действующим веществом из категории нестероидных противовоспалительных средств;

мази, гели для растирки проблемной зоны: «Вольтарен», «Кетонал», «Диклофенак», «Диприлиф», «Найс».

Широкий выбор препаратов предоставляет возможность купить любые их виды, соответствующие финансовым возможностям пациентов.

Народные методики

Применение народных способов лечения межреберной невралгии спины считается одним из вариантов для беременных женщин, столкнувшихся с заболеванием, и пациентов с проблемами в работе органов ЖКТ. К популярным рецептам относятся:

прогревание проблемных зон семенами льна, размещенных в полотняные мешочки;
смазывание болезненных участков спины соком редьки;
растирка смесью из распаренной полыни, оливкового или облепихового масла;
использование примочек из настойки руты, для приготовления которой необходимо взять 2 столовые ложки травы, 250 мл водки и настаивать в течение недели в закрытом сосуде из темного стекла;

прием отвара перечной мяты, цветков ромашки;
растирка мазью на основе высушенных, измельченных почек осины и сливочного масла, смешанных в пропорции 1:4.

Перед использованием рецептов народной медицины следует проконсультироваться с неврологом. И тогда проводимое, когда возникает межреберная невралгия спины, лечение принесет пользу. Болевой синдром будет купирован, трудоспособность возвращена.

Массаж и упражнения

Массажные процедуры и упражнения при межреберной невралгии спины полезны при спазме грудных мышечных волокон. В случаях компрессии спинного мозга, травм, переломов, грыж, тяжелых патологических состояниях физическая нагрузка может принести вред.

При острой фазе протекания болезни, характеризующимся сильно выраженным болевым синдромом, физкультура противопоказана. После его купирования медикаментозными препаратами пациенты могут приступать к выполнению упражнений, которые подбираются в каждом индивидуальном случае и учитывают физическое их состояние, самочувствие, особенности организма.

Прохождение курса лечебного массажа позволяет нормализовать, улучшить кровообращение, устранить воспалительный процесс. Его проводят с применением разогревающих мазей, гелей.

Массаж и физические упражнения назначаются лечащим врачом. Самостоятельное принятие решения об их проведении может привести к ухудшению состояния и усилению болей в области спины.

Как снять приступ острой боли при межреберной невралгии?

Устранить сильный болевой синдром, возникающий при ущемлении нервных окончаний в области спины, помогают обезболивающие средства, НПВП, прогревания проблемной зоны горячей солью.

Применение специальных мазей, гелей, пластырей, обладающих противовоспалительным действием, также направлено на решение проблемы, указывающей на необходимость обращения к врачу-неврологу.

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий.

Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

Важно знать:

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

Важно!

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– восстановить функцию?

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Запишитесь на консультацию с врачом центра заранее

Специализация:

упражнений при межреберной невралгии | livestrong

Мягкое растяжение может помочь облегчить межреберную невралгию.

Изображение предоставлено: nuiiko/iStock/GettyImages

Межреберные мышцы соединяют грудную клетку и помогают удерживать вместе грудную клетку. Когда вы напрягаете или растягиваете одну из этих мышц, у вас может возникнуть затруднение дыхания или расширение грудной клетки, а также затруднение или боль при скручивании, повороте или наклоне. Хотя боль в груди может быть пугающей, межреберная невралгия не опасна для жизни.

Симптомы межреберной невралгии

Повреждение периферических нервов может вызвать межреберную невралгию. Большинство пациентов ощущают боль, связанную с этим состоянием, в верхних мышцах грудной клетки, под рукой и вокруг задней части лопатки или лопатки.

Видео дня

Боль часто носит периодический характер, но делает прикосновение к ткани, давление на кожу и обычные повседневные действия, такие как сидение или лежание, трудными и болезненными.

Причины нервных болей

Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай, может вызывать постгерпетическую невралгию, хроническое заболевание. Боль вызывается повреждением или разрушением нервных путей сенсорной нервной системы, также известной как периферическая нервная система.

Межреберная невралгия также может быть вызвана давлением на нерв, последствиями хирургических вмешательств или травматического повреждения грудной полости или позвоночника.

Упражнения для межреберных мышц

Выполните растяжку, при которой руки поднимаются над головой или в сторону, чтобы открыть грудную полость и растянуть межреберные мышцы, сосуды и нервы, расположенные между ребрами.

Сидеть прямо

Вы можете облегчить состояние при межреберной невралгии с помощью упражнений, улучшающих осанку. Может помочь стояние прямо, плечи отведены назад, а таз слегка подогнут.

Откройте грудную клетку и растяните межреберные мышцы, положив руки по бокам, локти касаясь тела. Вытяните руки наружу, пока кулаки не окажутся на одном уровне с телом. Мягко сожмите руки за собой, стараясь соединить лопатки. Отжимайте руки назад небольшими движениями от 10 до 20 раз. Повторяйте это упражнение в течение дня или, по крайней мере, утром и вечером, чтобы снять напряжение и облегчить боль.

Другие вмешательства при невралгии

Межреберная невралгия также лечится с помощью обезболивающих, инъекций для блокады нервов, биологической обратной связи и местного применения тепла или льда.

Подробнее: Терапия межреберных мышц

Это экстренный случай? Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, см. Список Национальной медицинской библиотеки признаков того, что вам нужна неотложная медицинская помощь или позвоните по номеру 911.

Межреберная невралгия Причина, симптомы, лечение

3 января 2023 г. 3 января 2023 г. Доктор Хитакши Хирпара 0 Комментарии как спать при межреберной невралгии, упражнения при межреберной невралгии, локализация боли при межреберной невралгии, лечение межреберной невралгии, лечение межреберной невралгии в домашних условиях, серьезна ли межреберная невралгия, жизнь с межреберной невралгией, что вызывает межреберную невралгию

Содержание

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — заболевание, при котором человек испытывает невропатические боли в области, соответствующей межреберным нервам. Эти нервы расходятся по грудной клетке и животу пациента.

Нейропатическая боль возникает, когда человек испытывает боль из-за того, что его соматосенсорные нервы расстроены или стали чрезвычайно чувствительными. Соматосенсорная нервная система отвечает за отправку сведений о телесных ощущениях и изменениях в мозг. Межреберную невралгию также называют болью в грудной клетке.

Этиология

Боль в грудной клетке встречается относительно редко и наблюдается только у 3-22% лиц, направляемых в клиники боли. Большинство торакальных болей у обычных жителей составляет примерно 15%.

Хроническая боль после торакотомии и после торакоскопии наблюдается у большинства (40%) и половина этих пациентов являются нейропатическими. Межреберная невралгия – наиболее периодическая форма.

Каковы симптомы межреберной невралгии?

Основным симптомом межреберной невралгии является острая, жгучая или стреляющая боль. Эту боль можно почувствовать:

вокруг ребер
в верхней части грудной клетки
в верхней части спины
Другие симптомы в этих областях включают:

сдавливающее напряжение, которое охватывает грудь спереди назад
покалывание
онемение
Боль может усиливаться даже при выполнении легких физических упражнений, таких как глубокое дыхание или растяжка. Он также может усиливаться, когда вы кашляете, смеетесь или чихаете. Некоторые люди также замечают отраженную боль в плечевом крае или нижней части таза. Отраженная боль — это боль, которую вы ощущаете в месте, отличном от пораженного.

Межреберная невралгия, вызванная вирусом опоясывающего лишая (постгерпетическая невралгия), также может вызывать кожный зуд и чрезмерную чувствительность даже к одежде.

Симптомы более тяжелых случаев межреберной невралгии включают:

непроизвольные подергивания мышц
потеря аппетита
паралич
мышечная атрофия
боль, похожая на удар молнии

Каковы причины межреберной невралгии?

Межреберная невралгия вызывается воспалением, раздражением или сдавлением межреберных нервов, которые проходят чуть ниже ребер.

Это может быть вызвано несколькими причинами, включая:

травму грудной клетки
вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай
защемление или сдавление нерва
травма в результате хирургического вмешательства, включающего вскрытие грудной клетки для доступа к легким, горлу, сердцу или диафрагме (торакотомия)
Периодически межреберная невралгия не имеет четкой причины. Эта проблема известна как идиопатическая межреберная невралгия.

Каковы факторы риска межреберной невралгии?

Несколько факторов повышают риск развития межреберной невралгии. Факторы риска включают:

Заражение вирусом ветряной оспы, вирусом, вызывающим ветряную оспу и опоясывающий лишай

Участие в видах спорта, включающих высокие скорости или контакт с другими спортсменами, например сноуборд, лыжи, футбол, борьба и регби

Опасное вождение дорожно-транспортные происшествия могут привести к повреждению ребер и межреберных нервов

Снижение риска возникновения межреберной невралгии

Эти правила здорового образа жизни могут помочь контролировать межреберную невралгию и повреждения, которые могут ее вызвать:

Безопасное вождение автомобиля
Получение вакцины против ветряной оспы
Прививка от опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая, если вам 60 лет и старше
Использование ремня безопасности при движении или езде в автомобиле любого типа
Ношение соответствующей защитной спортивной экипировки, такой как шлемы и набивка

Как диагностируется?

Физикальное обследование

Комплексное общее физикальное и неврологическое обследование всегда показано при болях в грудной клетке, особенно при наличии заболеваний спинного мозга. Следует также изучить остроту грудной клетки и живота. Потеря чувствительности означает, является ли боль нейропатической.
Анализ грудного отдела позвоночника предпочтительно проводить в сидячем положении и включает оценку в состоянии покоя и пальпацию позвонков и паравертебральных структур, таких как реберно-позвоночные суставы или соединения.

Стимуляция боли с помощью активных пассивных вращений, сгибаний назад, сгибаний вперед и боковых сгибаний у человека может показать, что боль имеет спинальную этиологию.

При верхнегрудных, срединных и парамедианных односторонних болях следует также изучить роль плеча на той же стороне.

Стрессовая боль в грудине, грудино-реберных и реберно-позвоночных соединениях или суставах обычно сопровождается локальной болью (например, синдром Титце), но периодически связана с сегментарной болью.

Стрессовая боль в ребре (ребрах) может показать, какой уровень грудного отдела поражен. Сегментарная трансляция грудного позвонка (проба Федерунга) в положении лежа может показать уровень пораженного сегмента.

Другое обследование

Прежде чем анализировать вашу межреберную невралгию, ваш врач или врач пожелают исключить другие причины вашей боли. Во время физического осмотра они, вероятно, надавят на участок между вашими ребрами или попросят вас сделать глубокий вдох. Если что-то из этого вызывает боль, у вас может быть межреберная невралгия.

В зависимости от ваших симптомов вам также может потребоваться неврологическое обследование для выявления проблем с нервной системой. Ваш врач или врач может также использовать рентген, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование или МРТ для проверки любых признаков повреждения.

Тестирование может содержать:

Нагрузочное тестирование: Этот тест, иногда называемый тестом на беговой дорожке, помогает вашему поставщику медицинских услуг или врачу определить, насколько сердце может выдержать нагрузку. Поскольку тело функционирует более сложно, ему требуется больше кислорода, поэтому ему приходится перекачивать больше дополнительной крови. Стресс-тест может показать, уменьшается ли приток крови к артериям, помогающим сердцу.

Тест с физической нагрузкой

Электрокардиограмма: Электрокардиограмма — это простой и безболезненный тест, который подсчитывает электрические движения сердца.
Эхокардиография: Это исследование использует звуковые волны для создания изображений сердца в реальном времени, чтобы ваш поставщик медицинских услуг или врач могли выяснить, как работает ваше сердце и его клапаны.
Анализ крови: Измеряет уровни специфических сердечных ферментов. Если сердечные ферменты повышены, это может свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Как лечится межреберная невралгия?

Существует множество вариантов лечения межреберной невралгии, и многие люди обнаруживают, что различные методы лечения работают лучше всего.

Безрецептурные обезболивающие средства

Некоторые безрецептурные препараты для местного применения могут временно облегчить боль. Они содержат:

кремы с капсаицином или кожные пластыри
лидокаиновые гели или кожные пластыри

Лекарства

Антидепрессанты иногда используются для снятия боли, связанной с нервами. Общие содержат:

амитриптилин
дезипрамин (норпрамин)
дулоксетин (Симбалта)
имипрамин (тофранил)
нортриптилин (Авентил, Памелор)
венлафаксин

Ваш лечащий врач или лечащий врач может также посоветовать вам попробовать противосудорожный препарат, например:

карбамазепин (Carbatrol, Equetro, Epitol, Tegretol)
габапентин (Нейронтин, Грализ, Горизант)
окскарбазепин (трилептал, окстеллар)
прегабалин (Лирика)
В крайних случаях ваш врач или врач может назначить опиоидный аспирин или опиоидный ацетаминофен для облегчения боли. Все это мощные препараты со многими побочными эффектами, поэтому они, как правило, являются последним средством.

Дополнительные методы лечения
Некоторые дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям справиться с межреберной невралгией. Эти методы лечения, периодически используемые в качестве альтернативных методов лечения, используются в сочетании с традиционными медицинскими методами лечения. Не рекомендуется, чтобы дополнительные методы лечения заменяли полное медицинское обслуживание.

Дополнительные процедуры могут включать:

Иглоукалывание
Лечебный массаж
Йога

Физиотерапевтическое лечение

Горячая и холодная терапия
Холодная терапия может помочь уменьшить боль и уменьшить воспаление мышц. Прикладывайте холодный компресс к поврежденному месту на 20 минут за один раз, несколько раз в день в течение первых двух дней. Вы можете использовать охлаждающий гелевый компресс, пакет со льдом, полиэтиленовый пакет со льдом, накрытый полотенцем, или даже упаковку замороженных овощей.

По прошествии первых 48 часов вы можете начать нагревать поврежденные ребра. Тепло может помочь расслабиться и успокоить мышцы, чтобы вы могли заняться физическим лечением. Вы можете использовать тепло в течение 20 минут с помощью грелки или теплого влажного полотенца.

Ванночки с английской солью
В качестве части термической обработки вы можете принять теплую ванну с добавлением сульфата магния (английской соли). Вы можете найти английскую соль в местной аптеке или на сайте Amazon.com. Просто добавьте около 2 чашек в ванну и впитывайте в течение 15 или более минут.

Сжиженные минералы проникают сквозь кожу и едва ли повышают уровень магния в крови. Магний является важным минералом для мышечной функции. Хотя небольшое количество магния, полученное в ванне, вряд ли поможет вашим напряженным мышцам, горячая ванна поможет вам расслабиться.

Дыхательные упражнения
Дыхание с напряжением межреберных мышц причиняет боль. Но при условии, что вы дышите неглубоко, а не глубоко, глубокие вдохи могут привести к инфекции и пневмонии. Глубокие дыхательные упражнения также могут быть формой медитации для снижения напряжения.

Старайтесь заниматься дыхательными упражнениями в течение нескольких минут каждый час. Например:

Держите подушку для ваших поврежденных мышц.
Вы можете дышать медленно и так глубоко, как можете.
Задержите дыхание на несколько секунд.
Постепенно выдохните.
Пересчитать 10 раз.
Когда вы обратитесь к своему врачу или терапевту, они могут отправить вас домой со спирометром, пластиковым устройством, которое дает вам визуальное представление о том, как часто вы должны дышать.

дыхательные_упражнения

Растяжки

Несколько растяжек также могут уменьшить боли при межреберной невралгии:

Встаньте, руки в стороны и локтевые суставы согнуты под углом 90 градусов. отводите руки назад, одновременно сводя края плеч. Поддерживайте в течение 10 секунд. реприза.
Встаньте прямо, выпрямите позвоночник и дышите как можно интенсивнее. Пересчитайте пять раз.
Сядьте или встаньте, руки прямо над головой и держите руки вместе. Держите локтевые суставы заблокированными. Согнитесь в одну сторону и удерживайте в течение 10 секунд. Отдохните, а затем повторите на другой стороне.

Изменения образа жизни

Определенные изменения образа жизни могут уменьшить нервные боли, в том числе боли, вызванные межреберной невралгией:

Упражнения высвобождают эндорфины, которые естественным образом уменьшают боль. Регулярные упражнения также усиливают кровоток и расширяют кровеносные сосуды, которые помогают питать и восстанавливать поврежденные нервы.
Соблюдение правил гигиены сна помогает уменьшить боль. Нервная боль может усиливаться ночью, поэтому необходим хороший режим сна, чтобы помочь организму получить как можно больше времени для простоя. Ложиться спать и просыпаться в определенное время в течение дня, а также ограничивать потребление кофеина — полезные привычки для улучшения сна и уменьшения боли.
Ограничение употребления алкоголя полезно не только для общей физической формы, но и для уменьшения болей. Экстремальное употребление алкоголя может повредить нервы и усилить боль. Некоторые профессионалы рекомендуют не более четырех напитков в неделю.
Практика медитации может снизить уровень напряжения и боли. Предлагаемые образы и биологическая обратная связь также могут быть полезны.

Каковы потенциальные осложнения межреберной невралгии?

Сложности нелеченной или неадекватно леченной межреберной невралгии варьируются в зависимости от основного состояния, расстройства или заболевания. Любой тип боли в области грудной клетки, независимо от того, возникает ли она отдельно или сопровождается другими симптомами, должен рассматриваться вашим врачом или поставщиком медицинских услуг или терапевтом. Как только будет определена основная причина, следование плану терапии, разработанному вами и вашим поставщиком медицинских услуг или врачом специально для вас, сведет к минимуму риск осложнений межреберной невралгии и ее основной причины. Эти осложнения содержат:

Хроническая боль в груди, боль в ребрах, слабость или скованность
Низкий уровень кислорода
Постоянная неподвижность и ограниченный диапазон движений туловища или плеч
Пневмония
Постгерпетическая невралгия
Дыхательная недостаточность и остановка дыхания
Распространение рака

Как предотвратить межреберную невралгию?

Поскольку у межреберной невралгии очень много возможных причин, профилактика может быть сложной.

Когда причиной межреберной невралгии может быть торакотомия, наиболее полезным профилактическим подходом является снижение риска путем контроля инфицирования раны. Это включает в себя использование надлежащих анестетиков.

Когда дело доходит до межреберной невралгии из-за опоясывающего лишая, наиболее полезным профилактическим подходом является минимизация риска заражения этой инфекцией в первую очередь.

Например, кто-то должен получить вакцину против опоясывающего лишая, которая, как показывают исследования, снижает вероятность опоясывающего лишая на 51%. Вакцина против опоясывающего лишая также снижает риск возникновения болей на 66%.

Часто задаваемые вопросы

Что мне нужно знать о межреберной невралгии?

Межреберная невралгия включает любое болезненное заболевание межреберных нервов. Существует сочетание причин межреберной невралгии, которые вызывают сильные боли в груди, ребрах и/или верхней части брюшной стенки.

Как проявляется межреберная невралгия?

Симптомы обычно включают тупую и постоянную боль. Боль также может быть определена как колющая, острая, рвущая, нежная, спазматическая, ноющая или грызущая. Многие люди говорят, что им кажется, будто боль натянула верхнюю часть груди, как ремень.

Межреберная невралгия приходит и уходит?

Большинство случаев межреберной невралгии носит периодический характер, то есть боль появляется и проходит. Некоторые люди определяют это как ноющее или грызущее чувство, в то время как другие испытывают острые боли и спазмы, а третьи представляют собой сильное жжение или просто болезненное и обесцвеченное ощущение в этой области.

Является ли межреберная невралгия опасной для жизни?

Легкая и кратковременная межреберная невралгия В этом случае межреберная невралгия в основном возникает из-за травмы, движения веса или плохой осанки.