Курение конопли: Какая Статья За Курение Марихуаны?

Неприятная правда о дикорастущей конопле

В конце лета и осенью традиционно наблюдается увеличение уровня потребления каннабиоидов – одного из видов наркотических веществ, в том числе, подростками. В нашей местности чаще всего собирают и используют дикорастущую коноплю, которая оказывает на здоровье людей, тем более, на развивающийся организм ребенка разрушающее воздействие. К сожалению, есть горожане, которые считают, что ничего страшного от употребления «травки» не будет. Как же они заблуждаются!

Сегодня подростковый психиатр-нарколог наркологической службы ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Юлия Александровна Прохорова ответит на наши вопросы и объяснит, почему необходимо обходить дикорастущую коноплю стороной.

— Среди определенной части населения, особенно в молодежной среде, бытует мнение, что вещества, содержащиеся в конопле, не относятся к наркотикам и ее употребление не может нанести вред здоровью.

И периодическое курение этой травы не вызывает зависимости — основного признака наркомании. Как Вам, специалисту, такие доводы?

— Это неправда. Дело в том, что практически все свойства, которыми обладают препараты конопли, определяются содержанием в данном растении каннабиноидов – высокотоксичных веществ. И они официально относятся к перечню наркотических веществ.

Физическая зависимость (то есть состояние отмены) от препаратов конопли тоже возникает, разве что тяжесть ее меньше по сравнению, например, с опийной наркоманией.

— Можно привести статистические данные по этой проблеме?

— Традиционно рост употребления конопли наблюдается во второй половине лета и осенью. Например, в июне 2012 в Димитровграде было задержано в наркотическом опьянении каннабиоидами три подростка, а в аналогичный период прошлого года – два.  Всего же за летние и осенние месяцы 2011 года было задержано 12 несовершеннолетних. На учете в наркологической службе (данные за первое полугодие) состоит 12 детей.

— На Ваш взгляд, почему несовершеннолетние употребляют коноплю?

— Причины могут быть разные – от подросткового любопытства, неудач во взаимоотношениях с противоположным полом, неурядиц в семье, желание выделиться среди сверстников…

Одним из факторов, толкающих несовершеннолетних к употреблению конопли, является ее доступность. Она же произрастает бесконтрольно. Подростки часто беспрепятственно ее собирают, употребляют, совершая тем самым уголовное преступление. А также обрекая себя, возможно, на наркотическую зависимость.

В городе действует программа «Комплексные меры по противодействию незаконному обороту наркотических средств, профилактике наркомании в 2010-2012 годах». В ней прописаны службы, которые должны проводить мероприятия по уничтожению очагов произрастания наркосодержащих растений. Видимо, такую работу надо усилить.  

 

— Что должен знать подросток, который из-за любопытства или в порыве, так называемого стадного инстинкта, начинает покуривать «травку», о пагубности употребления конопли?

— Этот наркотик является высокожирорастворимым, поэтому накапливается в органах, содержащих жировую ткань, а именно в головном мозге и печени. Их важность для жизнедеятельности человека, наверное, нет необходимости объяснять.

Также употребление препаратов конопли вызывает состояние интоксикации, то есть нарушение психической деятельности.

— Как родителям и другим окружающим определить интоксикацию у подростка?

— Симптомы, что у ребенка, что у взрослого, одинаковые. Надо заметить, что при невыраженной интоксикации

внешних признаков отмечается немного. Это воспаление глаз с инъецированной конъюктивой, сниженная мышечная масса, учащенное сердцебиение. Могут возникать седативный эффект и сонливость.

А вот в состоянии более выраженной интоксикации отчетливо наблюдаются соматические и поведенческие расстройства: расстройство сознания в виде оглушения, одурманенности, проявление гиперактивности, нелепое поведение с неадекватным безудержным смехом, болтливостью, эйфория, расслабленность.

В ряде случаев у лиц, находящихся в состоянии интоксикации появляется тенденция к агрессивным и безрассудным действиям. Могут наблюдаться тревога, раздражительность, иногда наоборот: апатия и безразличие к окружающим.

Есть внешние признаки интоксикации. К ним относятся сухость во рту, учащенный пульс, блеск глаз, зрачки могут быть расширены, ощущается голод и жажда, иногда возникает тошнота и рвота. Появляется дрожь в теле.

При употреблении высоких доз препаратов конопли возникает состояние острой интоксикации с паническими реакциями, тревогой, спутанностью, беспокойством, зрительными и слуховыми галлюцинациями.

— Если человек употребляет препараты конопли длительное время, что происходит с его здоровьем?

— Многолетние клинические исследования не оставляют сомнений в том, что в этом случае происходят грубые изменения жизнедеятельности организма: прогрессирующие снижение энергетических ресурсов, физическое и психическое истощение, нарастание вялости, отупение, потеря социальных связей.

Родителям надо знать и рассказывать детям, что при хроническом употреблении конопли часто развиваются нарушения психомоторных и познавательных функций.

Наблюдается их дефицит: апатия (безразличие ко всему), уход от всего, бедность суждений, недостаток инициативы, так называемый амотивационный синдром.

— А чем это грозит в дальнейшем?

— Это, естественно ведет к нарушению социального статуса человека (невозможность обучения, получения специальности, рабочего места). Нарастает деградация личности, снижаются интеллектуальные способности, память. Формируется эмоциональная неустойчивость, утрачиваются морально-этические установки, возникают грубые поведенческие нарушения с частыми асоциальными поступками, могут возникать хронические психозы.

Надо готовиться к тому, что больные всегда проходят через этап психопатизации, что проявляется в виде вспыльчивости, раздражительности, неуживчивости, неуправляемых вспышек агрессии, а в конечном итоге приходят к органической деменции, иначе говоря, слабоумию.

В происхождении такого осложнения при употреблении конопли существенную роль играют сосудистые нарушения. В экспериментах доказано, что острая интоксикация вызывает нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, отек стенок сосудов.

Кроме того, наблюдаются дистрофические процессы в нервных узлах. Надо заметить, что эти изменения нервной ткани сравнимы с подобными нарушениями при алкоголизме. Также и психические изменения исхода алкоголизма и хронического употребления конопли очень схожи.

— Можно ли утвердительно говорить, что употребление конопли – это первый шаг к более сильным наркотикам?

— К сожалению, это действительно так. По данным статистики, 85 процентов больных начинали свой путь к наркомании через курение конопли. Именно поэтому мы не всегда можем наблюдать исход данного вида наркомании. После непродолжительного периода курения конопли, когда еще ощутимый вред здоровью не нанесен, больной переходит на употребление более сильного наркотика, и именно ему приписывается весь вред. И потом, прием марихуаны очень часто сочетается с алкоголизацией, это на первых этапах затушевывает картину заболевания, облегчает и затягивает ее течение, что служит одной из причин легкого отношения к данной проблеме.

Что, конечно, верх легкомыслия, как со стороны молодежи, так и более старших по возрасту людей.

< Предыдущая		Следующая >

Курение марихуаны связали с хорошим качеством спермы

Американские медики нашли корреляцию между курением марихуаны и показателями качества спермы — концентрацией и количеством в ней сперматозоидов. Как сообщается в статье, опубликованной в Human Reproduction, у мужчин, которые курили умеренное количество марихуаны, концентрация и количество сперматозоидов в сперме были выше, чем у тех, кто никогда не употреблял это психоактивное средство, а еще у курильщиков был выше уровень тестостерона в крови. По мнению авторов исследования, эти неожиданные результаты, возможно, объясняются тем, что умеренные дозы марихуаны влияют на эндоканнабиноидную систему организма, которая регулирует фертильность. Также возможно, что прямого влияния марихуаны на качество спермы нет, а дело в том, что люди с повышенным уровнем тестостерона склонны к рискованному поведению — для выявления причинно-следственной связи нужны дополнительные исследования.

Одним из аргументов в пользу легализации марихуаны является то, что она относительно безвредна. При этом исследования действия марихуаны, в основном ограничиваются изучением ее влияния на нервную систему. Активное вещество марихуаны, дельта-9-тетрагидроканнабинол, способно избирательно связываться с каннабиноидными рецепторами в мозге. Однако в организме человека вырабатываются эндоканнабиноиды — вещества, которые по структуре похожи на растительные каннабиноиды. Они являются частью эндоканнабиноидной системы, которая связана с регуляцией некоторых физиологических процесссов, в частности фертильности и беременности.

Так, исследования на животных показали, что эндоканнабиноидная система задействована в регуляции сперматогенеза. Изредка ученые исследовали влияние марихуаны на мужскую репродуктивную систему, но в большинстве из них участвовали люди, долгое время злоупотреблявшие этим наркотикотическим средством. Исследование здоровых мужчин, периодически куривших марихуану, показало, что у них было пониженное количество сперматозоидов в сперме и повышенная концентрация тестостерона в крови. При этом наблюдалась корреляция между увеличением дозы вещества и снижением количества сперматозоидов.

Чтобы лучше изучить, как курение марихуаны влияет на мужскую репродуктивную систему, медики из Гарвардского института общественного здоровья и Гарвардской медицинской школы под руководством Хорхе Чаварро (Jorge Chavarro) провели многолетнее исследование, продолжавшееся с 2000 по 2017 год. В нем участвовали 662 мужчины (средний возраст 36,3 года), обращавшиеся в Центр лечения бесплодия Массачусетской больницы общего профиля. У них собрали 1143 образца спермы, а у половины (317 человек) из них взяли кровь на анализ. Также все мужчины заполнили анкету, в которой указывали не только возраст, образование и этническую принадлежность, но и отвечали на вопросы, курили ли они когда-либо больше двух сигарет с марихуаной, как часто они ее курили и курят ли сейчас.

По результатам опроса выяснилось, что 55 процентов опрошенных (365 человек) курили марихуану, 44 процента — в прошлом, 11 процентов — и во время исследования. В среднем, они курили по 2 сигареты с марихуаной в неделю. 88 процентов участников опроса были белыми, 84 процента — с высшим образованием и 94 из них не курили обычные сигареты во время исследования.

Ученые проанализировали образцы спермы на качество. В том числе они проверили концентрацию и количество сперматозоидов в образцах, их подвижность и целостность ДНК, а также концентрацию половых гормонов в крови. Они предположили, что у мужчин, употреблявших марихуану, качество спермы будет ниже, чем у тех, кто никогда ее не курил.

Оказалось, что у мужчин, когда-либо куривших марихуану, концентрация сперматозоидов в сперме была на 28 процентов выше, чем у тех, кто никогда ее не употреблял (62,7 миллиона сперматозоидов в миллилитре против 45,4 миллиона сперматозоидов в миллилитре). При этом концентрация сперматозоидов у продолжающих курить и бывших курильщиков была примерно одинаковой. Количество сперматозоидов у курильщиков также было на 24 процента больше, чем у тех, кто никогда не употреблял марихуану (150 миллионов сперматозоидов против 114 миллионов). Также у мужчин, когда-либо употреблявших марихуану, уровень тестостерона в крови был выше.

Авторы предложили два объяснения неожиданным результатам. «Наши результаты противоречат первоначальной гипотезе», — говорит ведущий автор исследования Фейби Нассан (Feiby Nassan) из Гарвардского института общественного здоровья. «Но они согласуются с двумя различными интерпретациями. Первая из них заключается в том, что невысокие дозы марихуаны могут влиять на эндоканнабиноидную систему, которая регулирует фертильность, что, в свою очередь, может способствовать выработке спермы. Однако это преимущество исчезает при более высоком уровне потребления марихуаны. Не менее правдоподобное объяснение заключается в том, что мужчины с более высоким уровнем тестостерона склонны к более рискованному поведению, в том числе к курению марихуаны».

Исследователи замечают, что к полученным результатам стоит относиться с осторожностью. Возможно, часть участников, которые на самом деле употребляют марихуану, могли не упомянуть об этом в анкете. Также результаты не стоит распространять на популяцию в целом, так как все участники исследования были пациентами центра лечения бесплодия. Для того, чтобы понять, влияет ли количество марихуаны на сперматогенез, и есть ли вообще такая зависимость, или же дело в повышенном уровне тестостерона, нужны дополнительные исследования.

В прошлом году власти США впервые одобрили препарат из марихуаны. Он предназначен для лечения судорожного синдрома при двух редких формах эпилепсии. А легализация марихуаны в 25 штатах, которую разрешили применять в медицинских целях, снизила потребление опиоидных препаратов.

Екатерина Русакова

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.

концентратов каннабиса (марихуаны) Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

DrugFacts

Изображение

Изображение предоставлено Университетом Миссисипи

Трихомы на цветке марихуаны.

Растения каннабиса покрыты микроскопическими, грибовидными, волосовидными соединениями, называемыми трихомами. Эти выросты окружают распускающийся цветок марихуаны и производят каннабиноиды растения. Можно собирать различные виды трихом. Полученные продукты, которые в совокупности называются концентратами каннабиса, могут содержать очень высокие уровни тетрагидроканнабинола, обычно называемого ТГК, психотропного ингредиента марихуаны. Эти продукты марихуаны, богатые ТГК, можно испарять и вдыхать с помощью вейп-ручки или с помощью процесса, называемого даббингом. ¹

Как производятся концентраты?

Концентраты марихуаны можно производить в коммерческих условиях на современном оборудовании или в домашних условиях. ² Производятся различными способами, включая:

• сухая обработка
• обработка сухим льдом
• обработка на водной основе
• сочетание давления с теплом
• с использованием негорючих растворителей диоксида углерода
• с использованием легковоспламеняющихся растворителей, включая бутан (жидкость для зажигалок), пропан, эфир или спирт ¹

Использование легковоспламеняющихся растворителей популярно, потому что продукты имеют высокий уровень ТГК, ¹ пользователи сообщают о более длительном эффекте, ¹ и это относительно недорогой и эффективный метод производства. ² Бутан является широко используемым растворителем для производства сильнодействующего концентрата марихуаны бутанового гашишного масла (BHO). ²

Как выглядит конечный продукт?

Изображение

Изображение предоставлено pixabay.com, CC0

Продуктами, полученными в результате этих методов, могут быть:

• клейкий жидкий воск
• мягкое твердое вещество с текстурой, похожей на бальзам для губ
• твердое вещество янтарного цвета

Гашишное масло и воски можно употреблять с помощью электронных ручек. Твердые вещества также можно поместить на нагретую платформу, обычно сделанную из титана, кварца или керамики, где они испаряются под действием высокой температуры и вдыхаются через приспособление для протирания, часто называемое приспособлением. ²

В чем разница между концентратами, экстрактами и мазками?

Термины, используемые для описания этих продуктов, различаются. Концентраты — это широкий термин, относящийся ко всем продуктам, которые были извлечены из растения. Хотя экстракты и концентраты часто используются взаимозаменяемо, некоторые люди определяют экстракты как продукты, произведенные с использованием растворителей, а не продукты, полученные с завода без использования растворителей. Мазки могут относиться к продуктам, изготовленным исключительно из бутанового гашишного масла; однако этот термин иногда используется в разговорной речи для обозначения концентратов, извлеченных другими способами. Существуют также методы постпродакшна, которые приводят к дальнейшим изменениям в продуктах и ​​условиях. ³

Каково влияние концентратов на здоровье?

Существуют побочные эффекты, связанные с употреблением марихуаны в любой форме, ³ , хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, чем употребление концентрата может отличаться от курения сушеных шишек марихуаны. Концентраты марихуаны имеют очень высокий уровень ТГК. Продукты на основе растворителей, как правило, особенно эффективны: уровни ТГК задокументированы в среднем на уровне около 54-69% и, как сообщается, превышают 80%, в то время как методы экстракции без использования растворителей дают средний уровень ТГК в пределах 39%.-60%. ⁴ Для сравнения, содержание ТГК в растительном материале марихуаны, который часто используется в сигаретах с марихуаной, ниже — в образцах, изъятых Агентством по борьбе с наркотиками США, в среднем чуть более 15%. ⁵ Мало того, что концентраты имеют высокий уровень ТГК, дабберы вдыхают все количество сразу — за один вдох. ² В результате концентраты могут быстро доставлять в организм чрезвычайно большое количество ТГК. Риск физической зависимости и зависимости увеличивается при воздействии высоких концентраций ТГК, а более высокие дозы ТГК с большей вероятностью вызывают тревогу, возбуждение, паранойю и психоз. ⁶ Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как использование концентрата влияет на эти риски.

Кроме того, загрязняющие вещества в концентратах могут вызывать беспокойство. В одном из исследований было отмечено, что 80% протестированных образцов концентратов были в той или иной форме загрязнены не только пестицидами (что также вызывает беспокойство при высушивании шишек), но и остаточными растворителями, которые не были полностью удалены в процессе производства. Пользователи BHO, например, вероятно, вдыхают некоторое количество бутана и других примесей вместе с испарившимся THC. ² Важно отметить, что прямое вдыхание концентрированного бутана потребителями рекреационных ингалянтов сопряжено с многочисленными рисками, в том числе с летальным исходом. ⁷ Однако неясно, к каким отрицательным последствиям для здоровья приводит вдыхание остаточного бутана, других растворителей или загрязняющих веществ, оставшихся в процессе протирания.

Опасно ли делать концентраты на основе растворителей?

При использовании растворителей для производства концентратов сам процесс приготовления может быть опасен. Несколько человек, использующих бутан для приготовления экстрактов в домашних условиях, вызвали пожары и взрывы и получили серьезные ожоги. ⁸ Исследование, проведенное в 2015 году, посвященное последствиям легализации марихуаны в Колорадо, показало, что за 2-летний период в ожоговом центре Университета Колорадо значительно увеличилось количество внезапных ожогов, которые произошли во время любительской экстракции ТГК с использованием бутана. с вовлечением более 70% площади поверхности тела и наиболее требующей пересадки кожи. ⁹

Производство BHO является нарушением федерального закона, ¹⁰ , и даже в некоторых штатах, где употребление марихуаны взрослыми является законным, например, в Колорадо и Калифорнии, производство гашишного масла с использованием легковоспламеняющихся жидкостей является незаконным. В штате Колорадо официальные лица рекомендуют альтернативные методы с использованием негорючего сухого льда (CO ₂ ), вода со льдом или покупка продукта в лицензированном розничном магазине марихуаны. ¹¹ На большинстве лицензированных коммерческих производственных предприятий используется более безопасная система экстракции, которая предотвращает растрату растворителей или их попадание на открытый воздух, где они могут непреднамеренно воспламениться, подобно системам десятилетней давности, используемым при производстве многих коммерческих продуктов. ²

На заметку

• Растения каннабиса покрыты микроскопическими, грибовидными, волосовидными соединениями, называемыми трихомами, которые окружают распускающийся цветок марихуаны и производят каннабиноиды растения.
• Трихом можно собирать и превращать в концентраты, включая экстракты и мазки.
• Концентраты могут содержать очень высокие уровни ТГК, психотропного ингредиента марихуаны.
Концентраты
• можно испарять и вдыхать с помощью вейп-ручки или мазком.
• Концентраты можно производить в коммерческих условиях или в домашних условиях несколькими способами, включая обработку сухим льдом и на водной основе, а также использование растворителей.
• Использование легковоспламеняющихся растворителей, таких как бутан, пропан, эфир или спирт, популярно, потому что они дают высокие уровни ТГК, более продолжительный эффект и относительно недороги.
• Использование бутана в качестве растворителя позволяет получить мощный концентрат марихуаны из бутанового гашишного масла (BHO).
• Воздействие высоких уровней ТГК увеличивает риск физической зависимости и привыкания. Более высокие дозы ТГК с большей вероятностью вызывают тревогу, возбуждение, паранойю и психоз.
• Загрязнение пестицидами и остаточными растворителями, которые не были полностью удалены во время производства, вызывает беспокойство. Люди, которые используют BHO, вероятно, вдыхают немного бутана и других примесей вместе с испаряющимся THC.

Подробнее

Для получения дополнительной информации о марихуане и ее употреблении посетите

• веб-страницу марихуаны
• Вождение в нетрезвом виде

Ссылки

1. Raber JC, Elzinga S, Kaplan C. Понимание мазков: проблемы загрязнения концентратов каннабиса и перенос каннабиноидов во время мазка. J Токсикол Науч. 2015;40(6):797-803. doi: 10.2131/jts.40.797
2. Аль-Зуаби И., Стогнер Дж. М., Миллер Б. Л., Лейн Э. С. Бутановое гашишное масло и нанесение: информация об использовании, любительские методы производства и снижение потенциального вреда. Реабилитация от жестокого обращения с субститутами. 2018;9: 91–101.
3. Волков Н.Д., Балер Р.Д., Комптон В.М., Вайс С.Р.Б. Неблагоприятные последствия употребления марихуаны для здоровья. N Engl J Med. 2014;370(23): 2219–2227. дои: 10.1056/NEJMra1402309.
4. Meier MH, Docherty M, Leischow SJ, Grimm KJ, Pardini D. Использование концентратов каннабиса у подростков. Педиатрия. 2019;144(3):e201

   . doi:10.1542/peds.2019-0338.

5. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Вызывает ли марихуана зависимость? nida.nih.gov/publications/research-reports/marijuana/marijuana-addictive. Обновлено 8 апреля 2020 г. По состоянию на 17 июня 2020 г.
6. Фримен Т.П., Уинсток АР. Изучение профиля сильнодействующего каннабиса и его связи с тяжестью зависимости от каннабиса. Психомед. 2015;45(15):3181-9. дои: 10.1017/S0033291715001178.
7. Сирони Л., Амадаси А., Зоджа Р. Рекреационное вдыхание бутана и пропана подростками: два судебно-медицинских случая смерти в результате несчастного случая. Судебно-медицинская экспертиза 2016;266:e52-e58. doi: 10.1016/j.forsciint.2016.05.028.
8. Романовский К.С., Барсун А., Кван П. и др. Горит бутановое гашишное масло: 7-летняя перспектива растущей проблемы. J Burn Care Res. 2017;38(1):e165-e171. дои: 10.1097/BCR.0000000000000334
9. Монте А.А., Зейн Р.Д., Херд К.Дж. Последствия легализации марихуаны в Колорадо. ЯМА. 2015;313(3):241-2. дои: 10.1001/jama.2014.17057.
10. Двое обвиняются в связи со взрывом в лаборатории по производству наркотиков. dea.gov. https://www. dea.gov/press-releases/2018/09/06/two-charged-connection-drug-lab-explosion. Опубликовано 6 сентября 2018 г. По состоянию на 17 июня 2020 г.
11. Безопасность с гашишным маслом. Колорадо.gov. colorado.gov/pacific/marijuana/safety-hash-oil По состоянию на 17 июня 2020 г.

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется ссылка на источник с использованием следующего языка: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

июнь 2020 г.

Вождение в нетрезвом виде Факты о наркотиках | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

DrugFacts

Вождение в состоянии наркотического опьянения – это управление транспортным средством в состоянии опьянения, вызванного недавним употреблением наркотиков. Это может сделать вождение автомобиля небезопасным — так же, как вождение после употребления алкоголя. Вождение в состоянии наркотического опьянения подвергает водителя, пассажиров и других лиц серьезному риску.

Изображение

Фото ©iStock.com/jpsowin

Почему вождение в нетрезвом виде опасно?

Влияние конкретных препаратов на навыки вождения различается в зависимости от того, как они действуют на мозг. Например, марихуана может замедлить реакцию, ухудшить оценку времени и расстояния и ухудшить координацию. Водители, употреблявшие кокаин или метамфетамин, могут вести себя агрессивно и безрассудно за рулем. Некоторые виды отпускаемых по рецепту лекарств, включая бензодиазепины и опиоиды, могут вызывать сонливость, головокружение и нарушать когнитивные функции (мышление и суждение). Все эти эффекты могут привести к авариям транспортных средств.

Научные исследования показали негативное влияние марихуаны на водителей, в том числе увеличение скорости движения по полосе, плохая реакция и изменение внимания к дороге. Употребление алкоголя с марихуаной ухудшает состояние водителей, вызывая еще большее отклонение от полосы движения. ^1–3 В некоторых исследованиях сообщается, что опиоиды могут вызывать сонливость и нарушать мышление и суждение. ^4,5 Другие исследования показали, что пребывание под воздействием опиоидов за рулем может удвоить риск аварии. ⁶

Трудно определить, как конкретные наркотики влияют на управление автомобилем, поскольку люди склонны смешивать различные вещества, включая алкоголь. Но мы знаем, что даже небольшое количество некоторых лекарств может иметь измеримый эффект. В результате в некоторых штатах действуют законы абсолютной нетерпимости к вождению в состоянии наркотического опьянения. Это означает, что человеку может быть предъявлено обвинение за вождение в нетрезвом виде (DUI), если в крови или моче есть какое-либо количество наркотиков. Многие штаты ждут разработки законов, пока исследования не смогут лучше определить уровни в крови, указывающие на нарушения, например, те, которые они употребляют с алкоголем.

Узнайте больше о других широко употребляемых наркотиках, которые могут повлиять на вождение, на сайте www.drugabuse.gov/drug-topics/commonly-used-drugs-charts.

Сколько людей принимают наркотики и садятся за руль?

По данным Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью (NSDUH) 2018 г., в 2018 г. 20,5 млн человек в возрасте 16 лет и старше управляли транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, а 12,6 млн — в состоянии алкогольного опьянения. ⁷

Опрос также показал, что мужчины чаще, чем женщины, садятся за руль под воздействием наркотиков или алкоголя. Более высокий процент взрослых в возрасте от 21 до 25 лет садится за руль после употребления наркотиков или алкоголя, чем молодые люди в возрасте от 16 до 20 лет или взрослые в возрасте 26 лет и старше. ⁷

Изображение

Фото Rian Castillo (CC0, BY)

Какие наркотики связаны с вождением в нетрезвом виде?

После алкоголя в крови водителей, попавших в аварию, чаще всего обнаруживают марихуану. Тесты на обнаружение марихуаны у водителей измеряют уровень дельта-9-тетрагидроканнабинола (ТГК), изменяющего сознание ингредиента марихуаны, в крови. Но роль, которую марихуана играет в авариях, часто остается неясной. ТГК можно обнаружить в жидкостях организма в течение нескольких дней или даже недель после употребления, и его часто сочетают с алкоголем. Риск дорожно-транспортного происшествия, связанный с употреблением марихуаны в сочетании с алкоголем, кокаином или бензодиазепинами, по-видимому, выше, чем риск для каждого наркотика в отдельности. ^1,8

Несколько исследований показали, что водители с ТГК в крови примерно в два раза чаще несут ответственность за смертельную аварию или погибают, чем водители, которые не употребляли наркотики или алкоголь. ^8–10 Тем не менее, крупное исследование NHTSA не выявило значительного увеличения риска аварии, связанного с употреблением марихуаны, после учета возраста, пола, расы водителей и наличия алкоголя. ¹¹ Необходимы дополнительные исследования.

Наряду с марихуаной, отпускаемые по рецепту лекарства также часто связаны с дорожно-транспортными происшествиями в состоянии наркотического опьянения. В 2016 году 190,7 процента водителей, которые вели машину в состоянии алкогольного опьянения, дали положительный результат на какой-либо тип опиоида. ¹²

Как часто вождение в состоянии наркотического опьянения становится причиной аварий?

Трудно подсчитать, сколько аварий происходит из-за вождения в состоянии наркотического опьянения. Это потому, что:

• хорошего придорожного теста на уровень наркотиков в организме еще не существует
• некоторые наркотики могут оставаться в вашем организме в течение нескольких дней или недель после употребления, что затрудняет определение того, когда наркотик был использован и, следовательно, как и повлиял ли он на вождение автомобиля
• Полиция обычно не проводит тесты на наркотики, если водители достигли недопустимого уровня алкоголя в крови, потому что уже имеется достаточно доказательств для предъявления обвинения в вождении в нетрезвом виде
• У многих водителей, виновных в авариях, обнаруживается, что в их организме присутствуют и наркотики, и алкоголь, или более одного наркотика, что затрудняет определение того, какое вещество оказало большее влияние

Воздействие широко употребляемых наркотиков на вождение

Марихуана влияет на психомоторные навыки и когнитивные функции, важные для вождения, включая бдительность, сонливость, восприятие времени и расстояния, время реакции, рассеянное внимание, отслеживание полосы движения, координацию и равновесие.

Опиоиды могут вызывать сонливость и нарушать когнитивные функции.

Алкоголь может снижать координацию, концентрацию, способность отслеживать движущиеся объекты и снижать реакцию на аварийные дорожные ситуации, а также затруднять управление и удержание полосы движения. Это также может вызвать сонливость.

Однако, по данным Ассоциации безопасности дорожного движения губернаторов, 43,6 процента водителей со смертельными травмами в 2016 году дали положительный результат на наркотики, и более половины этих водителей дали положительный результат на два или более наркотиков. ¹³

Какие группы населения особенно страдают от вождения в состоянии наркотического опьянения?

Подростки и взрослые водители чаще всего страдают от вождения в состоянии наркотического опьянения. Подростки менее опытны и чаще, чем другие водители, недооценивают или не распознают опасные ситуации. Они также с большей вероятностью превышают скорость и позволяют сократить расстояние между транспортными средствами. Когда отсутствие водительского стажа сочетается с употреблением наркотиков, результаты могут быть трагическими. Автомобильные аварии являются основной причиной смерти молодых людей в возрасте от 16 до 19 лет.годы. ¹⁴

Исследование студентов колледжей, имеющих доступ к машине, показало, что каждый шестой хотя бы раз за последний год управлял автомобилем в состоянии алкогольного опьянения. Марихуана была наиболее распространенным наркотиком, за которым следовали кокаин и рецептурные обезболивающие. ¹⁵

Снижение умственных способностей у пожилых людей может привести к тому, что они будут принимать рецептурные лекарства чаще или реже, чем следует, или в неправильных количествах. Пожилые люди также могут не расщеплять препарат в организме так быстро, как молодые люди. Эти факторы могут привести к непреднамеренному опьянению за рулем автомобиля.

Какие шаги могут предпринять люди, чтобы предотвратить вождение в состоянии наркотического опьянения?

Поскольку вождение в состоянии наркотического опьянения повышает риск аварий, эксперты в области общественного здравоохранения призывают людей, употребляющих наркотики и алкоголь, разработать социальные стратегии, чтобы они не садились за руль автомобиля в состоянии алкогольного опьянения. Шаги, которые могут предпринять люди, включают:

• предложение стать назначенным водителем
• назначение назначенного водителя для получения всех ключей от машины
• для перевозки на вечеринки и обратно, где есть алкоголь и/или наркотики.
• заранее обсудить риски вождения в нетрезвом виде с друзьями

На что следует обратить внимание

• Употребление запрещенных наркотиков или злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может сделать вождение автомобиля небезопасным — точно так же, как вождение после употребления алкоголя.
• В 2018 году 20,5 млн человек в возрасте 16 лет и старше управляли транспортными средствами в состоянии алкогольного опьянения, а 12,6 млн — в состоянии алкогольного опьянения.
• Трудно измерить, сколько аварий вызвано вождением в состоянии наркотического опьянения, но оценки показывают, что почти 44 процента водителей в автомобильных авариях со смертельным исходом дали положительный результат на наркотики.
• Вождение под воздействием марихуаны, опиоидов и алкоголя может иметь серьезные последствия для вождения.
• Люди, употребляющие наркотики и алкоголь, должны разработать социальные стратегии, чтобы они не садились за руль автомобиля в состоянии инвалидности.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о вождении в состоянии наркотического опьянения на веб-странице.

Для получения дополнительной информации о злоупотреблении марихуаной и отпускаемыми по рецепту лекарствами посетите:

• Марихуана
• Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, DrugFacts
• Рецептурные опиоиды DrugFacts
• Рецептурные стимуляторы DrugFacts

Ссылки

1. Hartman RL, Huestis MA. Каннабис влияет на навыки вождения. Клин. Хим. 2013;59(3):478-492. doi:10.1373/clinchem.2012.194381
2. Хартман Р.Л., Браун Т.Л., Милавец Г. и др. Влияние каннабиса на боковое управление автомобилем с алкоголем и без него. Зависимость от алкоголя. 2015;154:25-37. doi:10.1016/j.drugalcdep.2015.06.015
3. Ленне М.Г., Дитце П.М., Триггс Т.Дж., Уолмсли С., Мерфи Б., Редман Дж.Р. Влияние каннабиса и алкоголя на моделируемое вождение по магистральным дорогам: влияние опыта вождения и требований к задачам. Несчастный анал Пред. 2010;42(3):859-866. doi:10.1016/j.aap.2009.04.021
4. Комптон Р. Вождение в состоянии опьянения марихуаной: отчет Конгрессу. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения; 2017.
5. Дингра Л., Ахмед Э., Шин Дж., Шарага Э., Магун М. Когнитивные эффекты и седация. Pain Med Malden Mass. 2015;16 Suppl 1:S37-S43. дои: 10.1111/pme.12912
6. Чихури С., Ли Г. Использование опиоидов, отпускаемых по рецепту, и дорожно-транспортные происшествия: метаанализ. Несчастный анал Пред. 2017;109:123-131. doi:10.1016/j.aap.2017.10.004
7. Центр статистики и качества поведенческого здоровья. Результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2018 года: подробные таблицы. Роквилл (Мэриленд): SAMHSA; 2019 г. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables. По состоянию на 31 декабря 2019 г..
8. Уилсон Ф.А., Стимпсон Дж.П., Паган Дж.А. Смертельные аварии водителей с положительным результатом теста на наркотики в США, 1993–2010 гг. Представитель общественного здравоохранения Вашингтон, округ Колумбия, 1974. 2014;129(4):342-350.
9. Biecheler MB, Peytavin J-F, Facy F, Martineau H. Опрос SAM о «наркотиках и несчастных случаях со смертельным исходом»: поиск потребляемых веществ и сравнение водителей, находившихся в состоянии алкогольного или каннабисного опьянения. Трафик Inj Пред. 2008;9(1):11-21. дои: 10.1080/15389580701737561
10. Элвик Р. Риск дорожно-транспортного происшествия, связанного с употреблением наркотиков: систематический обзор и метаанализ данных эпидемиологических исследований. Несчастный анал Пред. 2013;60:254-267. doi:10.1016/j.aap.2012.06.017
11. Compton RP, Berning A. Риск аварии из-за наркотиков и алкоголя. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения; 2015. ДОТ ГА 812 117.
12. Система отчетности по анализу смертельных исходов (FARS). Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения https://www.nhtsa.gov/research-data/fatality-analysis-reporting-system-fars.
13. Вождение в состоянии наркотического опьянения: марихуана и опиоиды поднимают критические вопросы для государств. Вашингтон, округ Колумбия: Губернаторская ассоциация безопасности дорожного движения; 2018.
14. Подростки-водители: узнайте факты | Автомобильная безопасность | Центр травм CDC. http://www.cdc.gov/motorvehiclesafety/teen_drivers/teendrivers_factsheet.html. Опубликовано 14 октября 2015 г. По состоянию на 7 апреля 2016 г.
15. Арриа А.М., Калдейра К.