Косолапие у детей признаки комаровский: Про косолапость у детей и лечение: доктор Комаровский

Про косолапость у детей и лечение: доктор Комаровский

С самого рождения малыш не знает минуты покоя – его ручки и ножки находятся в беспрестанном хаотичном движении, поскольку в месячном возрасте ребенок пока еще не способен до конца контролировать свои конечности. Однако, если вы замечаете настойчивую и неестественную позу вывернутых внутрь стоп, это может свидетельствовать о наличии косолапости, которую известный детский доктор Комаровский советует начинать лечить незамедлительно. Чем же именно характеризуется эта болезнь?

Содержание

• Что должны знать родители про болезнь
• Чем опасно
• Выбор обуви
• Видео «Методика лечения косолапости»
• Повод идти к врачу
• Видео «Обувь и плоскостопие — советы Комаровского»

Что должны знать родители про болезнь

В целом косолапостью называют патологию суставов стопы, при которой ножка ребенка просто не способна стоять в ровном положении. Стопа при этом «уходит» внутрь, пятка поднимается, а в самых тяжелых случаях подошва смотрит вверх. Таким образом, нормальное состояние костей и мышц подошвы оказывается грубо деформированным, а подвижность голеностопного сустава сводится на нет.

Данный недуг у новорожденных детей подразделяют на два вида: врожденный и приобретенный. Первую можно диагностировать еще до того, как ребенок родится, при помощи УЗИ. Причиной деформации может стать механический фактор, когда стенки матки давят на ножки ребенка в период вынашивания. Также врожденная косолапость может передаться «по наследству» или проявиться в результате патологий развития плода (дефицит нервных волокон, неправильное течение беременности и так далее)

Приобретенное заболевание определяется у ребенка много позже, в 2-3 года. Оно возникает из-за нарушения развития костей или нервной системы, воспалительных процессов, неправильно сросшейся ноги в результате перелома, рахита, ожогов или травм, и даже некорректно подобранной обуви. В 3 года вылечить косолапость значительно сложнее, чем легкую врожденную деформацию, а лечить нужно обязательно, поскольку эта болезнь влечет за собой множество неприятных последствий.

Чем опасно

Доктор Комаровский рекомендует ни в коем случае не запускать лечение косолапости у детей ни до года, ни после года. Этот недуг не проходит у ребенка сам собой и с возрастом к нему могут присоединиться другие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата – сколиоз, плоскостопие, изменение походки. Запущенная форма и вовсе способна вызвать такие последствия, как атрофия больших групп мышц, подвывих костей стоп, деформация работы коленных суставов, значительно огрубение кожи на тех участках, на которые малыш постоянно опирается при ходьбе.

Это значит, что пренебрегать лечением  нельзя ни в коем случае, и первое что нужно предпринять в отношении детей постарше – сменить обувь на ортопедически-правильную.

Выбор обуви

Для профилактики у самых маленьких детей нужно ограничить время ношения обуви. Обувь нужна малышу только на прогулки и в детский сад – остальное время ребенок должен ходить босиком, чтобы сапожки, сандалии и кроссовки никак не влияли на формирование стопы.

Видео «Методика лечения косолапости»

Всем  родителям стоит знать, что те изделия, которые продаются в детских магазинах под маркером «ортопедическая» — это всего лишь стандартная анатомическая обувь. Специальные лечебные изделия для ребенка возрастом 3-4 года изготавливаются только на специализированных предприятиях, и не продаются в торговых центрах, к тому же, здоровому малышу ортопедическая обувь ни к чему.

Чтобы избежать косолапости , плоскостопия и других подобных заболеваний, хорошая обувь для детей должна быть:

• легкой;
• гибкой;
• натуральной;
• иметь жесткий каблук и задник;
• сидеть точно по размеру.

Также ортопед может порекомендовать вам приобрести ортопедическую обувь – изделие с очень жестким задником и колодкой, которое призвано фиксировать голеностопный сустав ребенка в правильном положении.

Ходить в ней нужно, как правило, 2-3 месяца, поскольку это самый оптимальный срок лечения деформации при помощи обуви.

Повод идти к врачу

На первых порах диагностировать заболевание можно самостоятельно по некоторым внешним признакам. Если вы заметили, что стопа у ребенка заметно повернута внутрь, приподнимается с внутреннего края и опускается с внешнего, перегибается в подошвенной части – это повод беспокоиться.  Также при деформации, как уже упоминалось, подвижность голеностопного сустава ограничивается, отчего нога становится «деревянной».

Самым явным признаком у детей постарше является нарушенная походка, при которой малыш опирается на внешние края подошвы. Обувь в таких случая может стираться в определенных местах.

Наблюдаться у врача нужно на всех этапах лечения косолапости у детей: гипсование, гимнастика и массаж, подбор обуви – все это должно проводиться только при участи специального доктора. При легких врожденных формах вылечить заболевание у детей до года можно довольно быстро, а вот для ребенка постарше может понадобиться длительная сбалансированная терапия, выписать которую в состоянии только опытный лечащий врач.

Видео «Обувь и плоскостопие — советы Комаровского»

В данном выпуске вы узнаете, что это за заболевание и как с ним бороться. Также доктор Комаровский расскажет, как верно подобрать обувь.

врожденная косолапость у детей: фото, признаки, лечение, массаж

Косолапость относится к числу ортопедических проблем, возникающих на этапе формирования опорно-двигательного аппарата ребенка в первые годы жизни.

Такой недуг может кардинально изменить качество жизни малыша и создать риск развития серьезных проблем во взрослом возрасте.

Содержание:

• Понятие и характеристика
• Причины возникновения
• Классификация заболевания
• Симптомы и признаки
• Последствия и осложнения болезни
• Диагностика
• Методы лечения
• Как делать массаж?
• Как делать гимнастику?
• Ортопедическая обувь
• Показания к операции
• Советы Комаровского
• Профилактика

Прогнозы при лечении косолапости зависят от степени прогрессирования патологии и причин, которые спровоцировали ее появление. Исправлять недуг надо при выявлении первых его признаков. О лечении косолапости у детей расскажем в статье.

Как делать массаж при гипертонусе мышц у ребенка? Узнайте из нашей статьи.

Понятие и характеристика

В медицинской практике под косолапостью подразумевается деформация одной или двух стоп, провоцирующее их неправильное положение и отклонение во внутреннюю сторону.

Недуг может быть не только врожденным, но и приобретенным. При косолапости происходит серьезная деформация не только костей, но и мышечных тканей. В большинстве случаев патология поражает обе ноги ребенка.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Спровоцировать косолапость могут многочисленные факторы, в число которых входят патологии, связанные с внутриутробным развитием плода

.

Недуг является последствием неправильного формированием костного скелета, мышечной ткани и суставов.

В некоторых случаях патологический процесс является последствием нарушения состояния определенных групп нервов или сосудов. В медицинской практике известны случаи, когда причины косолапости у ребенка не удается установить.

Причинами косолапости могут стать следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения на генетическом уровне;
• последствия полиомиелита и других инфекционных заболеваний;
• внутриутробные патологические процессы;
• значительное ограничение движений плода;
• мышечные травмы;
• первичный дефицит нервных волокон;
• новообразования в тканях стопы;
• последствия переломов различных участков ног;
• прогрессирование дисплазии тазобедренных суставов;
• авитаминоз у женщины во время беременности;
• заболевания, связанные с позвоночником;
• последствия мышечного паралича;
• злоупотребление вредными привычками женщиной во время беременности.

Как лечить воронкообразную деформацию грудной клетки у детей? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Классификация заболевания

В зависимости от стадии прогрессирования заболевания косолапость подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степень. Для первой формы характерны незначительные изменения опорно-двигательного аппарата.

Вторая стадия сопровождается более интенсивной симптоматикой и затруднением движения голеностопного сустава.

Тяжелая степень характеризуется ярко выраженной патологией и устраняется только методом хирургического вмешательства.

Другие виды классификации косолапости у детей:

1. Идиопатическая форма (укорочение икроножной мышцы, патологии некоторых групп сосудов, расположение передней и задней части стопы нарушено).
2. Синдромологический тип (врожденная косолапость сочетается с другими патологическими процессами).
3. Позиционная или постуральная форма (стопа ребенка находится в состоянии подвывиха).
4. Мягкотканная и костная формы (патология поражает кости или мышечную ткань, в некоторых случаях может наблюдаться одновременное нарушение костного скелета и мышц).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Симптоматика врожденной косолапости проявляется у ребенка уже в первые месяцы жизни. Признаки недуга хорошо заметны визуально, благодаря чему подозрение на патологию может возникнуть у родителей до проведения планового медицинского осмотра новорожденного или грудничка.

Симптомы приобретенной косолапости могут проявляться малыша в течение первого года жизни или в дошкольном возрасте.

Косолапость сопровождается следующими симптомами:

• внешняя недоразвитость ног;
• в подошвенном направлении имеется характерная изогнутость стопы;
• на стопе малыша хорошо просматривается глубокая поперечная складка;
• пальцы ног загнуты во внутреннюю сторону стопы;
• чрезмерно короткая стопа у новорожденного или грудничка;
• скрученность голени на одной или двух ногах;
• слабость мышц на ногах.

Косолапость у детей — фото:

к содержанию ↑

Последствия и осложнения болезни

При косолапости ребенок привыкает ставить стопу в определенном положении

. В процессе лечения недуга эта привычка должна быть устранена.

Если ребенок продолжает осуществлять ходьбу в привычной для него манере, то исправить его походку будет крайне затруднительно.

Лечение косолапости у детей должно осуществляться комплексно. При неправильной терапии или ее отсутствии возникает риск развития инвалидности у малыша.

Последствиями косолапости у детей могут стать следующие состояния:

• искривление ног;
• плоскостопие;
• отставание в физическом развитии;
• искривление позвоночника;
• инвалидность.

Рекомендации по лечению вывиха тазобедренного сустава у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Диагностика

Первую процедуру диагностики отклонений в формировании опорно-двигательного аппарата у ребенка специалисты проводят еще на этапе его внутриутробного развития

.

Помогает выявить патологию скрининговое исследование.

Второй этап диагностики проводится сразу после рождения малыша. Врач осматривает стопы младенца и проводит специальное визуальное тестирование. В некоторых случаях косолапость становится заметной после того, как ребенок научится ходить самостоятельно.

К методам диагностики косолапости относятся следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• пальпация стопы;
• УЗИ стоп;
• рентген стоп;
• КТ и МРТ.

к содержанию ↑

Методы лечения

Существует несколько основных способов лечения косолапости у детей. Выбор определенного метода зависит от степени прогрессирования патологии.

Если исправить неправильное положение стоп малыша консервативными процедурами не удается, то единственным способом решения проблемы становится оперативное вмешательство.

Если косолапость выявляется после рождения малыша, то в большинстве случаев применяется метод гипсования конечностей (кости новорожденного отличаются мягкой структурой и легко поддаются корректировке).

к содержанию ↑

Как делать массаж?

Массаж является неотъемлемой частью терапии косолапости у детей.

Первый месяц такую процедуру должен осуществлять квалифицированный специалист.

В дальнейшем технику можно повторить в домашних условиях, но предварительно надо обязательно понаблюдать, как ее осуществляет профессионал.

Перед процедурой необходимо разогреть и расслабить мышцы ног ребенка. Только после этого воспроизводится основной массаж.

Техника массажа при косолапости у детей:

1. Разогрев мышц техникой поглаживания, вибрации и потряхивания (движения должны быть легкими, чтобы мышцы расслабились).
2. Повторение действий, но с усилением интенсивности (должен быть разогрев мышц).
3. Нажатие пальцами на кожу и пощипывание.
4. Разминающие и тянущие движения.
5. Разминание колена вращательными движениями.
6. Похлопывание по мышцам и растягивание их по внутреннему краю голеностопа.
7. Массажные движения должны распространяться не только на стопы, но и бедра малыша.
8. Процедуру массажа надо проводить два раза в день.

В чем причина развития волчьей пасти у новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Как делать гимнастику?

Начинать выполнение специальной гимнастики, направленной на лечение косолапости, рекомендуется с трехнедельного возраста малыша.

При осуществлении упражнений важно не доставлять ребенку болевых ощущений и контролировать свои действия.

Во время гимнастики можно заинтересовать младенца стишком, песенкой или веселой музыкой. Врачи рекомендуют продолжать выполнение упражнений не только до полного устранения косолапости, но и с целью профилактики недуга.

Комплекс упражнений при косолапости у ребенка:

1. Поочередное сгибание и разгибание ножек (грудничкам надо помогать делать упражнение).
2. Вращательные движения стопами (грудным детям такие движения помогает делать взрослый, дети постарше могут выполнять его самостоятельно).
3. Упражнение «канатоходец» (ребенка надо придерживать за ручки, имитируя ходьбу, он должен попытаться достать пальчиками до пола).
4. Имитация ходьбы (ребенка надо поддерживать, позволяя наступать на всю часть стопы).
5. Рисование ножками (ребенок должен зажать пальчиками ноги палочку или карандаш и попытаться нарисовать какое-либо изображение).
6. Упражнение «силач» (ребенка посадить на стул, перед ним расстелить небольшое полотенце и поставить на его край игрушку, малыш должен, перебирая полотенце пальцами ног, подтянуть игрушку к себе).
7. Подъем ножек (в прямом и согнутом состоянии).

к содержанию ↑

Ортопедическая обувь

Детям при косолапости рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь.

Приобрести ее можно в специализированных магазинах.

Для исправления положения стопы у малыша создана особая модель обуви — брейсы.

Визуально она напоминает ботинки, прикрепленные к металлической или пластиковой пластине под определенным углом.

Носить брейсы придется практически двадцать четыре часа в сутки, снимая их только на время сна или купания.

При косолапости ортопедическая обувь должна иметь следующие элементы:

• супинаторы;
• максимально жесткие задники;
• специальная шнуровка;
• колодки с хорошей фиксацией голеностопа.

к содержанию ↑

Показания к операции

Оперативное вмешательство используется при лечении косолапости тяжелой степени.

Хирургическая процедура может быть направлена на удлинение сухожилий, исправление скелета стопы или дополнительное устранение факторов, спровоцировавших недуг (например, опухоль, расположенная на стопе ребенка).

Операция назначается детям, возраст которых достиг четырех лет. Показаниями для хирургического вмешательства являются следующие факторы:

• отсутствие эффективности консервативных методов лечения;
• врожденная косолапость тяжелой и очень тяжелой формы;
• наличие серьезных структурных патологий стопы;
• поздняя диагностика недуга в сочетании с его прогрессированием.

Почему рождаются дети с заячьей губой? Читайте об этом тут.

к содержанию ↑

Советы Комаровского

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что косолапость не может устраниться без специальных мер лечения.

Излечить запущенную форму данного заболевания гораздо сложнее, чем патологию, выявленную на ранних стадиях.

Кроме процедур, осуществляемых в медицинских учреждениях, необходимо заниматься с ребенком дополнительно в домашних условиях. Обучение элементарному массажу или лечебной гимнастике не доставить труда даже тем, кто никогда не воспроизводил данные техники.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

• косолапость надо лечить обязательно;
• недуг может стать причиной инвалидности ребенка и значительного изменения качества его жизни;
• детям с диагнозом косолапости необходимо носить только ортопедическую обувь;
• рекомендуется, чтобы в домашних условиях малыш находился босиком;
• массаж является эффективной процедурой лечения косолапости только при легкой и средней стадии развития патологии;
• если косолапость стала последствием заболеваний костей, то самолечение должно быть исключено.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению косолапости у ребенка должны осуществляться на этапе его внутриутробного развития.

Женщинам рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный рацион питания и проводить регулярный мониторинг состояния плода в медицинских учреждениях.

Если у новорожденного признаки косолапости не были выявлены, то в первые годы его жизни необходимо осуществлять профилактику приобретенной патологии.

Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

• наблюдение за походкой ребенка и своевременное обращение к врачу при наличии подозрений на отклонения;
• обувь для малыша должна быть качественной и удобной;
• в рационе питания малыша должны присутствовать продукты, богатые кальцием;
• профилактика образования лишнего веса у ребенка;
• обеспечение малышу достаточной физической нагрузки;
• массаж стоп с помощью специальных ковриков, ходьбы по песку или гальке.

Подтвердить диагноз приобретенной косолапости у ребенка можно еще до обращения к врачу. Малыш должен сделать несколько шагов по влажному песку.

Патология стопы будет хорошо просматриваться по следам. Если диагноз врожденной косолапости был поставлен младенцу практически сразу после его рождения, то процесс лечения необходимо начинать как можно раньше.

Можно ли вылечить пламенеющий невус у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Как исправить косолапость у ребенка? О лечении врожденной косолапости у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Косолапость у детей | Кедры-Синай

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое косолапость у детей?

Косолапость – деформация стопы. Это когда одна или обе стопы повернуты внутрь. Состояние влияет на кости, мышцы, сухожилия и кровеносные сосуды. Косолапость присутствует при рождении. Это имеет тенденцию затрагивать больше мальчиков, чем девочек.

Что вызывает косолапость у ребенка?

Комбинация факторов может привести к косолапости. Это отчасти генетическое. Это означает, что он, как правило, передается по наследству. Это может быть и экология.

Какие дети подвержены риску косолапости?

У ребенка с семейной историей косолапости вероятность ее развития выше. Другими факторами риска являются:

• Многоплодные роды, такие как близнецы или тройняшки
• Положение ребенка в матке
• Расстройства нервной системы, такие как детский церебральный паралич и расщелина позвоночника
• Меньше амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке (маловодие) во время беременности

Дети, рожденные с косолапостью, также могут имеют более высокий риск развития дисплазии тазобедренного сустава (DDH). Эта проблема со здоровьем влияет на тазобедренный сустав. Верхняя часть бедренной кости (бедренной кости) скользит внутрь и наружу бедра сокет, потому что сокет слишком мелкий.

Каковы симптомы косолапости у ребенка?

Симптомы косолапости:

• Стопа обычно короткая и широкая.
• Пятка направлена ​​вниз, а передняя часть стопы (передняя часть стопы) повернута внутрь.
• Пяточный канатик (ахиллово сухожилие) натянут.
• Пятка может казаться узкой.
• Икроножные мышцы меньше по сравнению с нормальной голенью.

Как диагностируется косолапость у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка ставит диагноз косолапости при рождении с помощью медицинского осмотра. Во время осмотра лечащий врач вашего ребенка может спросить об истории рождения вашего ребенка и о том, известно ли о косолапости других членов семьи.

Если диагноз косолапости сделанные у младенцев или детей старшего возраста, лечащий врач вашего ребенка может спросить о этапы развития. Косолапость может быть связана с другими расстройствами. Развивающий задержкам может потребоваться дополнительное наблюдение для выявления основной проблемы.

Вашему ребенку также может понадобиться рентген.

Как лечить косолапость у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Целью лечения является выпрямить стопу, чтобы она могла нормально расти и развиваться. Без лечения, у вашего ребенка будут проблемы с ходьбой. Варианты лечения включают:

• Нехирургическое лечение. Они обычно пробуются первыми нет независимо от того, насколько серьезна деформация. Наиболее распространенным методом лечения в США является Метод Понсети. Он использует мягкое растяжение и гипс для постепенного исправления косолапости. Это часто занимает от 2 до 3 месяцев. Другие методы включают тейпирование, физиотерапию и шинирование.
• Брекеты. Поскольку косолапость может повториться, ваш ребенок приходится носить брекеты несколько лет, чтобы предотвратить рецидив. Сначала брекеты носить по 23 часа в сутки до 3 месяцев. Затем их носят на ночь от 2 до 4 часов. годы.
• Хирургия. Вашему ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство, если другие методы лечения не исправлять косолапость. Конкретная операция зависит от типа и степени поражения. деформация. Вашему ребенку могут понадобиться хирургические проволоки, булавки или гипс, чтобы удерживать ногу в место, пока не заживет.

Большинству младенцев с косолапостью хирургическое вмешательство не требуется. Тем, кто это делает, может потребоваться более одной операции, потому что деформация может вернуться по мере роста и развития ребенка.

Основные положения о косолапости у детей

• Косолапость — это деформация стопы и голень. Это когда одна или обе стопы повернуты внутрь.
• Дети с семейным анамнезом заболевания с большей вероятностью родятся с ним.
• Косолапость заставляет пятку смотреть вниз, в то время как передняя часть стопы (передняя часть стопы) поворачивается внутрь. Нога обычно короткая и широкая.
• В большинстве случаев косолапость диагностируется при рождении.
• Лечение включает в себя растяжение и литье. Вашему ребенку может потребоваться операция, если другие методы не работают.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
• Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться с провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или нужен совет.

Хотите получить дополнительную информацию?

Cedars-Sinai предлагает ряд комплексных вариантов лечения.

Смотрите наши программы

Ищете врача?

Выберите врача и запишитесь на прием.

Найти доктора

Нужна помощь?

1-800-КЕДРЫ-1

(1-800-233-2771)

Доступен 7 дней в неделю, с 6:00 до 21:00 по тихоокеанскому времени

Запланировать обратный звонок

Косолапость: симптомы и варианты лечения

Что такое косолапость?

Косолапость — это заболевание стопы, при котором стопа поворачивается внутрь и вниз при рождении и остается тугой в этом положении (см. , рисунок 1 ). Это распространенное врожденное заболевание у детей. Она может варьироваться от легкой и гибкой до тяжелой и жесткой. Причина неизвестна, но заболевание может передаваться по наследству. Факторы риска включают семейную историю расстройства и принадлежность к мужскому полу. Встречается примерно у одного на 1000 новорожденных.

Могут быть поражены одна или обе стопы, и стопы могут выглядеть по-разному. Косолапость может поворачиваться внутрь и вниз при рождении. Он может быть жестким и сопротивляться выравниванию или может быть гибким. Икроножные мышцы, вероятно, меньше, чем обычно, и недоразвиты.

Лечение

Массаж и гипсовая повязка  – В некоторых случаях косолапость можно исправить без хирургического вмешательства. Лечение состоит из легкого массажа и манипуляций с косолапостью для растяжения сжатых (подтянутых) тканей. Сухожилия, связки и кости новорожденного гибкие, и их достаточно легко привести в правильное положение. Затем накладывается гипс, чтобы сохранить эту коррекцию на месте. Гипс снимают и меняют каждую неделю в течение примерно 7–8 недель или до тех пор, пока врач не сочтет, что коррекция выполнена достаточно (см. Уход за гипсовой повязкой и шиной).

Хирургия  – У большинства детей с косолапостью необходимо высвободить или перерезать ахиллово сухожилие (см. Фото 2 ). Эта процедура называется тенотомией (ten-AH-toe-me). Тенотомия может быть выполнена в клинике без анестезии. В этом случае лекарство используется для обезболивания области. Тенотомию также можно сделать в операционной с помощью очень тонкого скальпеля, пока ребенок находится под наркозом. Сухожилие заживет и снова прикрепится в течение 2-3 недель.

Наконец, после того, как будет снят последний гипс, на ребенка наденут специальную шину (обувь, прикрепленную к металлическому стержню, см. Фото 3 ) Эта шина поможет предотвратить рецидив. Его можно носить 23 часа в сутки в течение нескольких месяцев, а ночью или во время сна еще от 2 до 4 лет.

Очень важно следовать плану лечения точно в соответствии с инструкциями. Рецидив (состояние возвращается) может произойти легко, даже при лечении. Если он повторяется, могут потребоваться дополнительные операции.

Последующее наблюдение

Ваш ребенок будет регулярно посещать врача-ортопеда. Для этих посещений возьмите с собой бутылочку, игрушки и соску (если ребенок ее использует), чтобы успокоить ребенка во время наложения гипсовой повязки. Позвоните врачу, если гипс кажется вам слишком тугим, пальцы ног не розовые и не теплые, или гипс намокнет или порвется.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет что-либо из перечисленного:

• Гипс загрязнится, намокнет, начнет распадаться или на нем появятся вмятины
• Пальцы не розовые и теплые
• Ребенок плачет больше обычного или испытывает боль
• У ребенка температура выше 101ºF после операции

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медсестре вашего ребенка.