Киста бейкера коленного сустава это: Киста Бейкера — подколенная киста (Baker’s сyst)

Киста Бейкера коленного сустава

Эластичное образование, которое напоминает опухоль и формируется в области колена (подколенной ямки), носит название кисты Бейкера.

Данный вид новообразования обнаружил в XIX веке доктор по фамилии Бейкер). Киста может иметь диаметр в несколько миллиметров или сантиметров.

Кроме того в некоторых случаях такие новообразования могут диагностироваться в районе обоих коленных суставов.

Если говорить о распространенности, то чаще всего киста Бейкера выявляется либо у детей 4-7 лет. Либо уже во второй половине жизни – в 35-70 лет.

В качестве причин патологии медики называют травмы области суставов, особенно осложненные отеками, а также артрит и остеоартроз. Последний сопровождается кистой Бейкера в половине случаев.

Кроме обычной кисты Бейкера, медики различают и так называемую вторичную кисту. Она развивается обычно в результате ревматоидного артрита или остеоартрита, либо после разрыва хряща, выстилающего коленный сустав изнутри.

Симптоматика кисты Бейкера

Если говорить о симптомах кисты Бейкера, то ситуация чаще всего не такая однозначная, как в случае других патологий.

Как правило, очень сложно обнаружить крошечную припухлость, которая ко всему прочему никак себя не проявляет.

Обычно она формируется там, где начинает подтекать синовиальная жидкость.

Но чем значительней размер кисты, тем больше шансов выявить ее при осмотре.

Что касается других внешних проявлений, то пациенты иногда сообщают врачу о дискомфорте при сгибании, возможны и болевые ощущения.

Если киста расположена прямо под суставом, то человек может жаловаться на чувство напряжения в области коленной чашечки в положении стоя.

Парадокс в том, что киста Бейкера может тревожить человека годами, а потом внезапно рассосаться.

Тем не менее, в данный момент существуют эффективные методы борьбы с подобным новообразованием.

Лечение кисты Бейкера

Диагноз ставится обычно на основании осмотра травматолога или ортопеда. Пациента обязательно расспрашивают о проблемах со здоровьем, о времени и ситуации, в которой появились признаки болезни.

Обычно врач подкрепляет свои подозрения с помощью клинических методов диагностики, таких как МРТ или УЗИ. Если эти методы оказались малоинформативными, может потребоваться артроскопия.

Метод лечения всегда выбирается индивидуально. На начальном этапе болевой синдром хорошо снимается обычным компрессом изо льда. Но это не устраняет причину проблемы.

Курс консервативного лечения кисты Бейкера, как правило, состоит из приема противовоспалительных нестероидных средств (например, ибупрофена).

Если обнаружена большая киста, то в данном случае показана аспирация. Эффективны и инъекции кортизона, которые хорошо ликвидируют временные отеки и болевой синдром.

Иногда назначают биорезонансную или импульсную терапию, которая борется с воспалительным процессом.

В некоторых случаях помогают физические упражнения, особенно это касается тех вариантов, когда причиной кисты становится артрит.

Как ни странно, если диагностируется киста небольших размеров, то могут помочь и народные средства, такие как компрессы из листьев золотого уса, лопуха либо чистотела.

Когда вышеперечисленные способы лечения не помогают, специалист порекомендует хирургическую операцию.

Особенно это касается тех случаев, когда причиной появления кисты явился разрыв мениска, либо новообразование весьма крупных размеров.

Также хирургическое лечение рекомендовано для остановки подтекания синовиальной жидкости. В редких случаях, когда накладываются осложнения на колено, нужна более серьёзная операция.

Эндопротезированию коленного сустава проводится опытными врачами, которые сделают всё возможное, чтобы вас вылечить.

Какой бы безобидной на первый взгляд не казалась киста Бейкера, она может быть чревата серьезными последствиями.

Например, может случиться разрыв опухоли, когда жидкость из кисты попадает в голень, провоцируя отек в этой области.

Кроме этого, краснеет и становится раздражительной кожа в этой области.

В совокупности два эти фактора могут привести к воспалению тканей голени и суставов.

Киста Бейкера | KinesioPro

Киста Бейкера представляет собой синовиальную кисту, заполненную жидкостью, которая находится в области подколенной ямки. Это образование является доброкачественной кистозной опухолью и происходят из синовиальной ткани. Также оно может возникать в области запястья, кисти и стопы.

Киста может оказывать давление на некоторые анатомические структуры, в большинстве случаев страдает подколенная вена, в результате чего может развиться тромбофлебит.

Клинически значимая анатомия

Киста Бейкера – это увеличенная бурса, которая расположена между медиальной головкой икроножной мышцы и капсулярным аналогом полуперепончатой мышцы — косой подколенной связкой.

Для формирования кисты должны быть соблюдены два условия — это анатомическая связь и хронический суставной выпот. Суставной выпот в коленном суставе может наполнить сумки икроножной и полуперепончатой мышц синовиальной жидкостью и, если отток жидкости затруднен однонаправленным механизмом, сумки икроножной и полуперепончатой мышц увеличиваются, порождая псевдокистозную полость, которую и называют кистой Бейкера.

Эпидемиология/Этиология

Киста Бейкера или киста подколенной ямки образуется, если существует исходная проблема с коленным суставом, сопровождающаяся воспалительной реакцией, что возникает в результате формирования внутрисуставных тел в случае наличия остеоартрита, ревматоидного артрита, разрыва передней крестообразной связки или мениска, или из-за того, что в результате артропластики колена появляются частицы, главным образом из полиэтиленового вкладыша.

• Первичная киста – это образование, не связанное с патологией коленного сустава.
• Вторичная киста – это растяжение синовиальной сумки, расположенной между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. Жидкость попадает через канал, по которому нормальная синовиальная сумка связана с суставом. Это самое распространенное явление.

Киста может варьироваться по размеру от очень маленькой (бессимптомной) до большой, но изменение в размере очень распространено. Особенно в небольших кистах может существовать перегородка, разделяющая полуперепончатый и икроножный компоненты.

Она может функционировать как клапан, позволяющий жидкости входить в подколенную кисту и не выходить из нее.

Существуют различия между подколенной кистой у детей и у взрослых. У детей это кистозные массы, заполненные желатиновым материалом, которые развиваются в подколенной ямке. Они обычно протекают бессимптомно и не связаны с внутрисуставной патологией. Часто происходит спонтанное разрешение, хотя процесс может занять несколько лет. У взрослых киста Бейкера часто встречается в сочетании с другими внутрисуставными патологиями и воспалительными состояниями.

Клиническая картина

Симптомы могут включать:

• Неопределенная боль в области подколенной ямки.
• Отек и образование дополнительного объема в подколенном пространстве.
• Напряжение в районе отека, что может меняться в зависимости от физической активности.
• Ограничения амплитуды движений коленного сустава.

Большинство кист локализуется на медиальной стороне подколенного ямки в икроножно—полуперепончатой сумке. Также киста могут может сформироваться в подколенной сумке и тогда выпячивание будет находиться в латеральной части подколенного пространства. Кроме того, иногда подколенная киста распространяется кверху или кпереди.

Размер кист может варьироваться от маленьких, от клинически бессимптомных и не пальпируемых, до больших объемных образований, вызывающих видимый отек в подколенной области. Размер кисты и интенсивность боли могут привести к ограничению амплитуды движений. В редких случаях будут признаки и симптомы разрыва мениска, которые можно проверить с помощью теста McMurray.

Подколенные кисты могут оказывать давление на другие анатомические структуры. Компрессия подколенной артерии или вены может вызвать ишемию или тромбоз, соответственно, тогда как компрессия большеберцового или малоберцового нервов может вызвать периферическую невропатию.

Читайте также статью: Бурсит гусиной лапки. Про пателлофеморальный болевой синдром можно почитать здесь.

Разрыв кисты может проявляться болью по задней части голени или даже отеком, она также может вызывать зуд в этом месте. Эти симптомы чаще встречаются у пациентов с наличием воспалительного процесса, по сравнению с пациентами с дегенеративной патологией.

Дифференциальная диагностика

Киста Бейкера может быть ошибочно принята за несколько других патологий коленного сустава. История болезни пациента, а также клиническое обследование и визуализация позволяют правильно диагностировать заболевание.

Состояния, которые сопровождаются возникновением объемного образования в подколенной ямке/голени

Напряжение или разрыв мышцы	Пальпируемое образование/болезненность, отечность/гиперемия, боль при сокращении и/или растяжении мышцы.
Контузия или гематома мышц	Местное повреждение мышц, сопровождающееся кровотечением или отеком, болезненное мышечное сокращение/растяжение. Если гематома старая, развивается организованное уплотнение.
Мышечный спазм или судорога	Болезненный ощутимый тяж/утолщение, возможное ограничение диапазона движения, боль при растяжении мышц.
Фасциальный разрыв с мышечной грыжей	Ощутимое мягкое образование, острая боль в мышцах при увеличении активности, возникновение локального отека после физической активности.
Оссифицирующий миозит	Ощутимое болезненное уплотнение в мышцах, микро-надрывы мышечных волокон, которые вызывают боль и отек при сокращении или растяжении мышц, нарушение движения из-за ограниченной мышечной функции.
Тромбоз глубоких вен	Постоянная боль, боль при пассивном тыльном сгибании стопы (признак Homan), локальная гиперемия, локальная болезненность при пальпации икры и возможный отек, повышенная температура тела.
Доброкачественная опухоль	Локальные боль и болезненность, возможно пальпаторное ощущение мягкости или жесткости тканей, может быть нарушение движения (зависит от локализации).
Злокачественная опухоль	Генерализованное недомогание, возможная внезапная потеря веса, локализованная боль и/или отечность различных размеров и консистенции.
Гемангиома	Присутствует в течение длительного времени, медленные изменения в размерах с течением времени, пальпаторно – припухлость, может быть болезненной, может/не может ограничивать движения.
Киста Бейкера	Пальпаторно – припухлость с возможной болезненностью в области подколенной ямки и задневнутренней части икры.
Разрыв или увеличение кисты Бейкера (псевдотромбофлебит)	Может имитировать тромбоз глубоких вен, отек в области голени, острая боль, которая усиливается при сжатии.

Кисту подколенной ямки можно также спутать с липомой, которая будет представлять меньшее сопротивление давлению по сравнению с кистой Бейкера или аневризмой, дифференцированной посредством ультразвукового исследования.

Дифференциальная диагностика уплотнений в икроножной мышце

Возможный диагноз	Подтверждающие доказательства	Отрицающие доказательства
Застарелое растяжение мышц или травма с наличием рубцовой ткани	Пальпаторно – уплотнение	Отсутствие истории разрыва мышц или травмы, нет боли при беге
Фасциальный разрыв с мышечной грыжей	Боль при ходьбе на расстояние более 0,5 км, при пальпации — болезненность	Нет связи с травмой, скрытое начало заболевания, отсутствие боли при беге или выполнении базовых упражнений
Локальный спазм в мышцах	Боль при ходьбе на расстоянии более 0,5 км, ощутимая болезненность	Отсутствие боли при пассивном растяжении икры, отсутствие боли при сопротивлении сокращению мышц, отсутствие ограничений подвижности в стопе или колене
Тромбоз глубоких вен	Пальпируемая болезненность, боль при сидении со скрещенными ногами, семейная история увеличенного фактора свертывания крови XII, принятие оральных контрацептивов	Отсутствие истории тромбоза глубоких вен и недавней иммобилизации, отсутствие отека, отсутствие повышенной температуры тела, отрицательная проба Homan, наличие пульсирования в месте повреждения
Доброкачественная опухоль	Пальпируемое уплотнение, ощутимая болезненность, скрытое начало заболевания	Перемежающаяся боль
Злокачественная опухоль	Пальпируемое уплотнение, ощутимая болезненность, скрытое начало заболевания	Отсутствие потери веса, отсутствие ночных болей или плохого самочувствия, перемежающаяся боль, хорошее общее состояние здоровья
Гемангиома	Скрытое начало заболевания, неизвестная причина, гормональные изменения (оральные контрацептивы), присутствующие в течение длительного времени, медленное изменение размера с течением времени, пальпируемая припухлость, может быть болезненно, не всегда сопровождается ограничением движений

Точная дифференциация симптомов пациента может быть осуществлена с помощью ультразвукового исследования.

Если подколенная киста инфицирована, это часто приводит к образованию болезненного уплотнения позади колена. В таких случаях может быть трудно поставить диагноз, и инфицированную кисту можно принять за новообразование. Киста может разорваться (раскрыться), что приведет к сильной боли в икре, уменьшению движений в голеностопном суставе и вызовет симптомы, похожие на тромбоз глубоких вен (видно на УЗИ или венограмме).

Возможно, вам будет интересна статья: Препателлярный бурсит: причины, симптомы, лечение.

Важно диагностировать разрыв кисты Бейкера как можно раньше, чтобы определить лучшее лечение и избежать осложнений, таких как синдром сдавливания, и дифференцировать ее от следующих состояний:

• тромбофлебит;
• подколенная аневризма;
• воспалительный артрит;
• растяжение икроножный мышцы;
• опухоль мягких тканей или разрыв мышц.

Следует учитывать, что припухлость по передней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости у пациента с предшествующей историей ипсилатерального тотального эндопротезирования коленного сустава может быть следствием кисты Бейкера.

Диагностика

Обследование коленных суставов с подозрением на подколенные кисты может включать стандартную рентгенограмму, артрографию, УЗИ и МРТ. На ранних этапах диагностики может быть полезно получить простые рентгенограммы для выявления других состояний, связанных с подколенными кистами, таких как остеоартрит, воспалительный артрит и суставные тела (артремфит). Кроме того, свободные суставные тела могут быть видны в кисте Бейкера на простых рентгенограммах.

Про боль в переднем отделе коленного сустава можно почитать здесь.

Сначала для выявления подколенных кист использовалась прямая артрография. Прямая артрография включала внутрисуставное введение газа или йодированной контрастной среды с последующей мобилизацией сустава для усиления контраста в кисте. Затем для определения наличия контраста в кистах применяли точечные рентгенограммы или рентгеноскопию. Недостатки этого метода включают использование ионизирующего излучения и использование инвазивных методов для введения контраста.

Преимуществами ультразвукового исследования являются его низкая стоимость, неинвазивное использование и отсутствие излучения. Основным недостатком является то, что оно зависит от пользователя (подготовки исследователя). Ультразвук способен выявлять кисты Бейкера почти в 100% случаев, но не позволяет дифференцировать их от других патологических состояний, таких как кисты менисков или миксоидные опухоли; он также не выявляет другие патологии коленного сустава, которые часто связаны с этими кистами.

Золотым стандартом диагностики кист Бейкера и дифференцирования их от других состояний остается магнитно-резонансная томография. Она позволяет оценивать аномалии мягких тканей и имеет дополнительное преимущество — точность при диагностике сопутствующих расстройств суставов, что позволяет оценить весь спектр связанных нарушений.

Почитайте также про ущемление жирового тела надколенника.

Такие состояния, как кисты менисков, легче отличить от кист Бейкера с помощью МРТ, чем с помощью ультразвука. Да, МРТ считается золотым стандартом, но также является дорогостоящим методом, поэтому ультразвук следует рассматривать как метод скрининга, если точная оценка внутрисуставных структур не является необходимой.

Киста Бейкера на осевой МРТ с сообщающимся каналом между полуперепончатой мышцей и медиальной головкой икроножной мышцыКиста Бейкера на МРТ, сагиттальное изображение

Критерии оценки

Конечные показатели используются для определения и оценки ожидаемых результатов терапии/процедуры, которые должны быть сопоставлены с результатами, найденными у пациента.

• Подшкала боли университетов Западного Онтарио и Маккастера (WOMAC): многомерный инструмент, который измеряет 17 функциональных видов деятельности, 5 видов деятельности, связанных с болью, и оценивает жесткость суставов. Он измеряет боль и дисфункцию.
• Визуальная аналоговая шкала (VAS): измеряет боль от 0 до 10 баллов (от отсутствия боли до сильной боли). Пациенту легко определить, какой у него уровень боли.
• Классификация Rauschning и Lindgren: используется для оценки результата и терапевтической эффективности (от 0 до 3).
• Шкала Newcastle-Ottawa: простая шкала для оценки качества нерандомизированных контролируемых исследований.

Обследование

Обследование — это скорее клиническое наблюдение и исключение других возможных состояний. При инфицировании или тяжелых состояниях может быть полезно рентгенологическое исследование.

Пациенты с кистой Бейкера обычно имеют симптомы менисковой или хрящевой патологии, которые можно выявить с помощью теста McMurray. Симптомы, связанные с подколенной кистой, редки. Если эти симптомы присутствуют, то они могут быть связаны с увеличением размера кисты. Наиболее распространенными симптомами являются отек и боль в области подколенной ямки. Пациенты также могут жаловаться на боль, возникающую при полном разгибании колена. Во время обследования может быть полезным тестирование сгибания колена.

Про вывих надколенника мы писали здесь.

У пациентов с большими кистами может нарушаться сгибание колена, потому что кисты механически блокируют данное движение. При обследовании часто выявляется патология мениска коленного сустава или хряща. Пальпируемая киста часто твердая при полном разгибании колена и мягкая при его сгибании. Это явление известно как «знак Foucher» и связано с компрессией кисты. При разгибании колена икроножные и полуперепончатые мышцы сближаются, а суставная капсула прижимает кисту к глубокой фасции. Понимание механизма Foucher полезно для различения кист Бейкера от поражений, таких как аневризмы подколенной артерии, адвентициальные кисты, саркомы, для которых результаты пальпации не зависят от положения колена, поэтому это считается специфическим тестом на кисту Бейкера.

Лечение

Иногда отсутствие лечения или простые поддерживающие мероприятия приводят к самопроизвольному разрешению или уменьшению симптомов. Если этого не происходит, возможно, стоит применить инвазивные и хирургические инструменты.

Состояние бессимптомного течения часто улучшается и со временем киста Бейкера исчезает сама собой. Если киста симптоматическая, отдых может умерить боль. Также для уменьшения боли можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и лед.

Если боль сохраняется, может быть рекомендовано введение стероидов с раствором анестетика, что может облегчить боль, но не предотвратить рецидив кисты. Это только временное решение. При наличии подколенной кисты воспалительного происхождения этого достаточно для лечения основного заболевания. Когда основное заболевание не лечится, киста Бейкера может рецидивировать. Артроскопическое обследование и лечение всех патологических состояний должно проводиться до рассмотрения вопроса о рассечении подколенной кисты.

Киста может быть удалена хирургическим путем, если она становится очень большой или вызывает такие симптомы, как дискомфорт, скованность или болезненный отек. Существует три хирургических подхода для лечения кисты: стандартный задний подход, заднемедиальный подход и медиальный внутрисуставной подход. Первые два метода — это методы удаления кисты. Последний метод предполагает создание отверстия в кисте, которое позже закрывается.  

Физическая терапия

Использование льда в течение 15 минут каждые 4-7 часов уменьшит воспаление. Лечение основано на принципах R.I.C.E (отдых, лед, компрессия и подъем), за которым следуют некоторые упражнения для тренировки мышц.

Реабилитационная программа может улучшить контроль над коленным суставом с помощью ряда лечебных упражнений. Это увеличит подвижность сустава, а также увеличит гибкость. Физиотерапевт может разработать программу для улучшения мобильности и растяжки хамстрингов, которая также может включать упражнения для укрепления квадрицепсов. Это приведет к уменьшению боли примерно через 6-8 недель.

Существует эксперимент, сравнивающий инъекции кортикостероидов под ультразвуковым контролем с горизонтальной терапией (аппаратное физиотерапевтическое течение). 60 человек были разделены на три группы, только инъекции (группа A), только горизонтальная терапия (группа B) и (группа C), в которой пациенты получили как инъекции, так и горизонтальную терапию. Горизонтальная терапия проводилась с помощью специального коммерческого устройства, и исследователи выполняли инструкции производителя. У пациентов в группах А и С боль уменьшилась через месяц. Группа C имела самые низкие показатели по шкале VAS, а также лучшие результаты в шкале WOMAC. В группах В и С показатели жесткости и инвалидности также были улучшены в наибольшей степени.

Заключение

Кисты Бейкера имеют разные причины возникновения, поэтому трудно найти одно решение. Наиболее распространенными методами лечения являются инвазивные, такие как инъекции кортикостероидов и НПВП или хирургическое вмешательство. Когда боль усиливается, введение лекарственного препарата может облегчить боль. Однако, это не может гарантировать, что киста не возникнет снова. Часто киста исчезает сама собой. Тем не менее, это не всегда так. Пациент, который испытывает сильную боль от кисты Бейкера, может использовать лед или НПВП, чтобы уменьшить боль. На этом этапе необходимо больше исследований в области физиотерапии, применяемой по отношению к пациентам с кистой Бейкера.

Источник: Physiopedia — Baker’s Cyst.

Киста Бейкера: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Киста Бейкера — это скопление суставной жидкости (синовиальной жидкости), которое образует припухлость позади колена.

Киста Бейкера возникает в результате отека колена. Отек возникает из-за увеличения синовиальной жидкости. Эта жидкость смазывает коленный сустав. Когда давление нарастает, жидкость выдавливается в заднюю часть колена.

Киста Бейкера обычно возникает при:

• Разрыве менискового хряща колена
• Травмы хряща
• Артрит коленного сустава (у пожилых людей)
• Ревматоидный артрит
• Другие проблемы с коленом, вызывающие отек колена и синовит

В большинстве случаев у человека могут отсутствовать симптомы. Большая киста может вызвать некоторый дискомфорт или скованность. За коленом может быть безболезненная или болезненная припухлость.

Киста может ощущаться как наполненный водой баллон. Иногда киста может вскрыться (разорваться), вызывая боль, отек и кровоподтеки на задней поверхности колена и голени.

Важно знать, вызваны ли боль или отек кистой Бейкера или тромбом. Сгусток крови (тромбоз глубоких вен) также может вызывать боль, отек и синяки на задней поверхности колена и голени. Сгусток крови может быть опасным и требует немедленной медицинской помощи.

Во время физического осмотра поставщик медицинских услуг ищет мягкий комок в задней части колена. Если киста небольшая, может быть полезным сравнение пораженного колена с нормальным коленом. Может быть уменьшение диапазона движений, вызванное болью или размером кисты. В некоторых случаях будут защемление, запирание, боль или другие признаки и симптомы разрыва мениска.

Освещение кисты (трансиллюминация) может показать, что новообразование заполнено жидкостью.

Рентген не покажет кисту или разрыв мениска, но покажет другие проблемы, которые могут присутствовать, включая артрит.

МРТ может помочь медицинскому работнику увидеть кисту и выявить повреждения мениска или другие проблемы, вызвавшие кисту.

Часто лечение не требуется. Медицинский работник может наблюдать за кистой с течением времени.

Если киста вызывает болезненные ощущения, целью лечения является устранение проблемы, вызывающей кисту. Иногда инъекция стероида в колено может помочь уменьшить отек.

Иногда кисту можно дренировать (аспирировать), однако киста часто возвращается. В редких случаях его удаляют хирургическим путем, если он становится очень большим или вызывает симптомы. Киста имеет высокие шансы вернуться, если основная причина не будет устранена. Операция может также повредить близлежащие кровеносные сосуды и нервы.

Киста Бейкера не причинит долговременного вреда, но может быть неприятной и болезненной. Симптомы кисты Бейкера часто приходят и уходят.

Длительная нетрудоспособность встречается редко. Состояние большинства людей улучшается со временем или после хирургического вмешательства.

Свяжитесь со своим врачом, если у вас есть отек позади колена, который становится большим или болезненным. Боль может быть признаком инфекции. Также позвоните своему врачу, если у вас усилится отек голени и ноги и возникнет одышка. Это может быть признаком тромбов.

Если опухоль растет быстро или у вас ночная боль, сильная боль или лихорадка, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы убедиться, что у вас нет других типов опухолей.

Подколенная киста; Выпячивание колена

• Артроскопия коленного сустава – выписка

• Киста Бейкера

Бундо Дж.Дж. Бурсит, тендинит и другие околосуставные заболевания и спортивная медицина. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 247.

Креншоу А.Х. Операции на мягких тканях и корректирующие остеотомии в области колена. В: Azar FM, Beaty JH, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 9.

Huddleston JI, Goodman S. Боль в бедре и колене. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Учебник ревматологии Файрштейна и Келли . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 51.

Розенберг, округ Колумбия, Амадера JED. Киста Бейкера. В: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основы физической медицины и реабилитации . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 64.

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, заведующим отделением спортивной медицины и плечевого сустава, отделение ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакция.

Киста Бейкера в Нью-Йорке Хирург-ортопед

Киста Бейкера — это опухоль, вызванная выпячиванием жидкости из коленного сустава на заднюю часть колена; это обычная операция на колене, которую наши хирурги-ортопеды в Нью-Йорке обычно выполняют. Заднюю часть колена также называют «подколенной областью» колена. Кисту Бейкера иногда называют «подколенной кистой». Когда избыток жидкости в коленном суставе сжимается под весом тела между костями коленного сустава, она может попасть в ловушку и отделиться от сустава, образуя заполненный жидкостью мешок кисты Бейкера. Киста может варьироваться по размеру от очень маленькой кисты до большой кисты, которая имеет несколько сантиметров в поперечнике. В редких случаях киста Бейкера может развиваться за обоими коленями одновременно.

Обратите внимание: Направление от врача общей практики НЕ требуется, чтобы обратиться к нашим специалистам в области спортивной медицины или ортопедической хирургии колена для консультации, второго мнения или для лечения в нашей ортопедической хирургии, включая операцию по удалению кисты Бейкера.

Мы предлагаем полные страховые выплаты вне сети (мы свяжемся с вашей страховой компанией и предоставим вам информацию). Вы будете наслаждаться роскошью и преимуществами академической медицины в высококлассной консьерж-среде без хлопот, связанных с длительным ожиданием в больнице и бумажной волокитой . Диагностические тесты, лечение и консультации часто можно проводить в один и тот же день. Мы предлагаем настоящую консьерж-медицину всем пациентам, независимо от страховки. У нас есть возможность немедленно принять наших пациентов; в тот же день, ночи и выходные и предлагают услуги экстренной помощи. Мы предоставляем высокоспециализированные, экспертные и современные услуги как нашим пациентам, так и нашим лечащим врачам.

Киста Бейкера чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 7 лет и у взрослых старше 35 лет. Кисты Бейкера гораздо чаще встречаются у взрослых, чем у детей. У вас больше шансов развить кисту Бейкера, если у вас уже есть основная проблема с коленом.

Артрит коленного сустава является наиболее частым заболеванием, связанным с кистами Бейкера. Это может включать различные типы артрита, такие как остеоартрит (наиболее распространенный), ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагра.

Кисты Бейкера могут также развиться, если у вас был разрыв мениска или одной из связок в колене, или если у вас была инфекция в коленном суставе.

Кисты Бейкера диагностируются при осмотре врачом или хирургом и при необходимости подтверждаются рентгенологическим исследованием (либо ультразвуковым исследованием, инъекцией контрастного вещества в колено с последующей визуализацией, называемой артрограммой, или МРТ). Кисты Бейкера — распространенное заболевание, которое диагностируют и лечат наши хирурги-ортопеды в Верхнем Ист-Сайде в Нью-Йорке.

Кисты Бейкера часто разрешаются при удалении избыточной жидкости из колена в сочетании с инъекцией(ями) кортизона. Лекарства могут быть назначены для облегчения боли и воспаления. Однако, когда разрывы хряща или другие внутренние проблемы колена связаны с кистой Бейкера, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения. Во время этой ортопедической хирургической операции хирург может удалить отекшую ткань (синовиальную оболочку), которая приводит к образованию кисты. Это чаще всего выполняется с помощью артроскопической хирургии.

К наиболее распространенным методам лечения кист Бейкера, применяемым нашими хирургами-ортопедами в Нью-Йорке, относятся:

• Дренаж жидкости симптомы. Это внутриканцелярская процедура. Тем не менее, киста Бейкера часто со временем снова формируется. Инъекция кортизона (стероида) — ее иногда применяют после дренирования жидкости, чтобы уменьшить боль и воспаление, вызванное кистой. Это не мешает ему вернуться снова.
• Операция по удалению кисты – иногда проводится, если киста очень большая или болезненная и/или другие методы лечения не помогли. Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть связь между кистой Бейкера и коленным суставом. Киста также иногда удаляется с помощью открытой операции. Операция может быть проведена для одновременного лечения основной проблемы — например, восстановления разрыва мениска.

Наш хирург-ортопед из Нью-Йорка гордится тем, что предоставляет вам персонализированную и всестороннюю ортопедическую помощь. Наша философия прямого хирурга-ортопеда для ухода за пациентом при каждом посещении сделала нас одной из самых надежных и уважаемых практик в Верхнем Ист-Сайде в Нью-Йорке.