Кифоз шейного отдела позвоночника что это: Как определить кифоз шейного отдела позвоночника?

Как определить кифоз шейного отдела позвоночника?

Шейный кифоз – что это такое? В медицине такое понятие, как кифоз шейного отдела позвоночника, – патология, при которой в шейном отделе позвоночника наблюдается искривление, вогнутость. Позвонки деформируются в виде клиньев.

Особенности патологии в шейном отделе

Нормой считается угол вогнутости до 30 градусов, это называется лордозом. Вогнутость свыше считается уже патологической. Степени тяжести определяются таким образом:

• до 30 градусов – легкая степень;
• 40-50 градусов – средняя степень;
• от 60 и больше – тяжелая степень.
  

Причины

Кифоз шейного отдела может развиваться и у грудничков, и людей преклонного возраста. Главные причины возникновения классифицируют как врожденные и приобретенные.

Врожденная патология

Врожденные причины передаются по наследству, когда подобные патологии шейных позвонков наблюдались несколько поколений.

Также к этому виду патологии можно причислить нарушения позвонков у грудных детей, страдающих рахитом. В этом случае кифоз развивается из-за слабых позвонков и мышц, вызванных дефицитом витамина D. Кроме того, встречаются последствия внутриутробных патологий и родовых травм.

Приобретенная патология

К приобретенным причинам можно отнести искривление позвонков и позвоночных дисков в связи с возрастом пациента. Прочие болезни позвоночного столба, такие как спондилез, остеохондроз и другие так же могут повлечь нарушение шейных позвонков. Подростковая патология Шейермана-Мау, тяжелые течения различных воспалений и инфекций, искривления осанки типа сколиоза, повреждения позвоночника и спинных мышц, поражение костей туберкулезом, различные опухоли в позвоночном столбе и прилегающих тканях.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике

Третий подвид патологий, не входящий в первые две классификации причин возникновения шейного кифоза.

Симптоматика заболевания

В зависимости от места нахождения искривления симптоматика кифоза определяется различными признаками.

Боли в шее и голове (с локализацией в затылочной области)

Если позвоночная артерия защемлена, то частыми спутниками станут головные боли в затылочной области. Особенно это чувствуется при поворотах головой. Может ухудшиться работа органов слуха и зрения.

Мышечные спазмы

При резких движениях и долгом нахождении в одном положении могут наблюдаться спазмы в шейных и спинных мышцах.

Дискомфорт в воротниковой зоне шеи

В шейно-воротниковой зоне чувствуются неприятные ощущения.

Слабость, снижение двигательной активности

Ухудшается двигательная способность в шейно-воротниковой зоне, появляется слабость.

Головокружение

Так как в искривленной зоне нарушается кровоток, могут возникнуть головокружения, появиться «мушки» в глазах, обморочные состояния.

Диагностирование

Своевременная диагностика кифоза шейного отдела позвоночника позволит выбрать необходимое лечение и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Шейный кифоз определяет врач-хирург, невролог или ортопед. Вначале врач ставит предварительный диагноз, путем опроса пациента выявляя клинические симптомы. После визуального осмотра и пальпации назначаются обследования с использованием медицинской аппаратуры. Чаще всего используют рентгенографию в двух проекциях, компьютерную томографию и МРТ. Возможно, назначат комплексные обследования различных органов, чтобы исключить или подтвердить влияние на общее состояние пациента. Лабораторные анализы при кифозе не назначают ввиду малой информативности.

Методы лечения

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника назначается, отталкиваясь от нескольких факторов: от степени искривления, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья человека в целом.

Есть несколько методов традиционной медицины, о которых мы расскажем ниже. Так же свою эффективность показали нетрадиционные методы лечения, а именно рефлексотерапия, иглоукалывание, народная медицина.

ЛФК

В лечении кифоза шейного отдела позвоночника немаловажную роль играют занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей больного. Необходимо выполнять их ежедневно и самое важное правильно, чтобы не навредить организму и не усугубить течение заболевания. Приведем ниже несколько вариантов упражнений.

• Встать, разведя ноги на ширину плеч. Завести гимнастическую палку за спину и прижать к лопаткам. Спину необходимо держать прямо. Приседание – на вдохе, на выдохе – возврат в исходное положение.
• Второе упражнение начать с того же положения. Плавно подняться на носочки. В то же время поднять руки через стороны вверх на вдохе. Вернуться в исходное положение на выдохе.
• Начать снова с того же положения. Гимнастическую палку разместить на лопатках. Выпрямить руки. Голову откинуть назад, поднимая палку вверх – вдох. Выдох – вернуться в исходное положение.
• Встать на четвереньки. Опора на кисти рук и колени. Голова приподнята. Локти отведены в стороны, изгиб грудной клеткой вниз. Проползти в таком положении около 50 шагов.
• На вдохе выполнить наклон головы вперед. Подбородок подвести максимально ближе к груди. Вернуться в исходное положение, выдохнуть и произвести плавный наклон головы назад. Упражнение делать предельно аккуратно, не вызывая болевых ощущений. Повторить 10 раз.
  

Медикаментозное лечение

Подразумевает под собой использование лекарственных препаратов для снятия болей, воспалений и чрезмерного тонуса мышц спины и шеи. Это нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Наряду с ними используют минеральные комплексы с витаминами группы В, D и С.

Мануальная терапия

Мануальную терапию используют при всех степенях патологического кифоза, кроме тяжелой. В результате применения данного метода можно придать максимально естественное положение позвонкам, снять болевой синдром, напряжение с мышц, улучшить кровоток и укрепить мышцы спины. Лечение должно проводиться лишь специалистом-вертебрологом с подтвержденной квалификацией, так как неумелые манипуляции могут привести к тяжелым осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Показанием к хирургическому методу служат сложная степень кифоза и некоторые виды врожденной патологии, а также сложные переломы шейных позвонков. Назначается при неэффективности консервативной медицины. На сегодняшний день известны различные виды операций. Суть остеотомии заключается в устранении имеющегося искривления и последующей стабилизации позвоночника. Для решения второго вопроса используют различные соединительные конструкции, изготовленные из видов металла, не отторгаемых организмом человека. Такие операции проводят только после прекращения роста человека, то есть детям и подросткам внедрение конструкций запрещено.

Сравнительно новый вид операции – кифопластика. Осуществляется путем внедрения в межпозвонковое пространство, где имеются разрушения, особых капсул. Капсулы увеличиваются в размерах, заполняя пустоты и сохраняя тем самым костный каркас в нужном положении.

Осложнения и последствия

Несвоевременная диагностика и отсутствие надлежащего лечения приводят к более сложным и тяжелым последствиям. Запущенный кифоз может стать причиной развития других заболеваний, в том числе и тех, которые ранее не были выявлены. Поэтому никогда не стоит пренебрегать назначенной терапией.

Противопоказания

Все виды лечения должны назначаться только врачом. Самолечение не допустимо! В некоторых методах имеются определенные противопоказания. Например, массаж не назначают при острых инфекциях, лихорадочных состояниях, опухоли, туберкулезе, трофических язвах кожи и гнойных процессах. В занятиях ЛФК также есть ограничения, такие как инфекционные патологии, проблемы с психическим состоянием, температура выше 37,5 градуса, повышенное артериальное давление, ОРВИ и заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови. Мануальная терапия противопоказана при опухолях позвоночного столба, головного и спинного мозга и любых внутренних органов любой качественности, острых воспалительных процессах в суставах, послеоперационном периоде, болезни Бехтерева, при инсультах, инфарктах и прочих заболеваниях, связанных с кровообращением и головным мозгом, при острых формах остеомиелита и туберкулеза.

Шейный кифоз — причины, симптомы, кто лечит

1.  
2.  

Позвоночник имеет ряд нормальных изгибов, которые помогают поглощать нагрузки, приложенные к позвоночнику, от веса тела. Шейный и поясничный отдел позвоночника имеют нормальный изгиб назад, который называется лордозом. Нормальные изгибы позвоночника позволяют голове балансировать в нормальном положении. Если какие-либо изгибы преувеличены, либо преуменьшены, то голова может отклониться от нормального положения. Это может привести к боли в спине, скованности и измененной походке. Официальным медицинским термином для аномального искривления позвоночника является «гиперкифоз». Другими словами, кифоз — это деформация позвоночника спины, вызывающая сильное выпячивание вперед. Аномальное искривление позвоночника, которое может возникнуть из-за костных аномалий позвоночника при рождении, аномалий роста, особенно в подростковом возрасте, дегенеративных изменений во взрослом возрасте или аномального скручивания позвонков из-за мышечного спазма после травмы.

Что необходимо сделать для диагностики и лечения кифоза шейного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:

• Консультация у остеопата, мануального терапевта
• МРТ шейного отдела позвоночника
• КТ шейного отдела позвоночника

Симптомы шейного кифоза

Легкие случаи кифоза шейного отдела могут не вызывать симптомов.

Случаи, связанные с дефектом костей позвоночника, с большей вероятностью со временем начнут вызывать серьезные симптомы:

• неустойчивая походка
• боль в шее
• боль в лопатке и плече
• нестабильность или мышечная слабость
• физическая деформация.

Наиболее распространенными симптомами у пациентов с аномальным кифозом являются появление плохой осанки и горба. Также симптомы могут включать в себя боль в спине, усталость мышц и скованность. Чаще всего эти симптомы остаются постоянными и не ухудшаются со временем.

В более тяжелых случаях симптомы могут прогрессировать. В редких случаях гиперкифоз шейного отдела может привести к сжатию спинного мозга с неврологическими симптомами, включая слабость, потерю ощущений или потерю контроля кишечника и мочевого пузыря.

Причины

Постуральный кифоз является наиболее распространенным типом, который чаще встречается у девочек в подростковом возрасте. Плохая осанка (слутулость) и ослабление мышц и связок спины (параспинозные мышцы) вызывают осаночный кифоз. Как правило, позвонки имеют нормальную форму при постуральном кифозе. Он часто развивается медленно и обычно не ухудшается со временем. Пациенты могут быть симптомы боли и мышечной усталости. Обычно это легкий кифоз, который не приводит к серьезному искривлению, но существует небольшой риск неврологических, сердечных или легочных проблем.

Кифоз Шейермана также впервые проявляется в подростковом возрасте. Данный тип кифоза является результатом структурной деформации позвонков. Чаще у пациента развивается сколиоз (кифосколиоз) совместно с кифозом Шейермана.

Врожденный кифоз является наименее распространенным типом аномального кифоза. Аномальное состояние позвонков во время внутриутробного развития плода вызывает врожденный кифоз. Также позвонки позвоночника у плода могут срастаться вместе.

Существуют и другие расстройства, которые могут привести к различным типам кифоза у половозрелых пациентов. Каждое из этих расстройств может привести к коллапсу передней части позвонков и развитию кифоза. Наиболее распространенными из них являются компрессионный перелом позвоночника и остеопороз (истончение костей). Множественные клиновидные деформации, возникающие в результате компрессионных переломов в грудном отделе позвоночника, могут привести к тяжелому кифозу. Другие причины включают в себя дегенеративный артрит, инфекции и опухоли позвоночника. Анкилозирующий спондилит может привести к слиянию позвонков и тяжелому кифозу.

Изменения осанки вызывают большинство случаев кифоза, и он редко прогрессирует, вызывая серьезные осложнения. Тем не менее, врач должен обследовать любого пациента, у которого развиваются признаки кифоза, чтобы исключить более серьезные состояния. Для правильной диагностики и лечения может потребоваться направление к ортопеду. Кроме того, врач должен обследовать любое ухудшение симптомов, в том числе слабость, онемение или покалывание в ногах, а также боли в груди и одышку.

Как врач ставит диагноз шейный кифоз

Врач проведет медицинский осмотр, обзор симптомов и истории болезни, в том числе семейного анамнеза. Также врач исследует мышечный тонус, рефлексы и гибкость в руках и ногах. По итогам анамнеза и физического осмотра врач может назначить рентген шейного отдела позвоночника, результаты которого позволят отличить постуральный кифоз (позвонки нормальной формы) от кифоза Шейермана (клиновидные позвонки). Если врач обнаружит какие-либо признаки неврологической травмы, то пациенту проводится МРТ шейного отдела позвоночника, позволяющее выявить любую компрессию спинного мозга или нервов. Если у пациента присутствует боль в груди или одышка, то врач может провести дополнительные обследования сердца и легких.

Как врач лечит кифоз шейного отдела

Варианты лечения зависят от типа кифоза шеи. Нехирургическое лечение является наиболее распространенным. Физиотерапия укрепляет мышцы спины и корректирует осанку пациентов с осаночным кифозом. Легкие обезболивающие и противовоспалительные препараты также могут ослабить симптомы. Как правило, для лечения осаночного кифоза хирургия не требуется.

Первоначально врачи лечат кифоз Шейермана с помощью комбинации физиотерапевтических упражнений и легких противовоспалительных препаратов. Также врачи часто рекомендуют ношение специального корсета для более тяжелого кифоза с кривыми не менее 45 градусов. Рентген используется для мониторинга изменений степени кифоза с течением времени.

В некоторых случаях врачи рекомендуют операцию при кифозе Шейермана. Цели операции — частично исправить искривление, облегчить боль и стабилизировать позвоночник. Хирургия рекомендуется, если искривление достигает величины более 75 градусов, кроме того, у пациента присутствует неконтролируемая боль и неврологические, сердечные или легочные осложнения.

Существуют различные типы хирургических процедур в зависимости от специфики каждого случая кифоза. Операция может быть выполнена спереди (передний подход), сзади (задний подход) или одновременно с обоих сторон (комбинированный подход). Хирург принимает решение на основе специфических характеристик позвоночника. Если позвоночник сохранил гибкость, то в приоритете задний подход. Если позвоночник менее гибкий, может быть использован передний или комбинированный подход. Независимо от подхода, операция включает в себя частичное выпрямление позвоночника и использование стержней и винтов для удержания позвоночника во время слияния позвонков.

Лечение врожденного кифоза у младенцев часто проводится хирургически. Хирургическое лечение в раннем возрасте позволяет исправить деформации позвоночника, прежде чем они начнут ухудшаться.

Иногда пациенту проводится специализированная операция — кифопластика, во время которой в пораженный позвонок пациента помещается полый баллон. Затем баллон заполняется полимерной жидкостью (метилметакрилат), которая затвердевает, восстанавливая профиль позвонка. Данная операция проводится в том случае, если все остальные методы не дали результат.

Наиболее распространенными осложнениями после операции являются инфекция и неспособность костей заживать (псевдоартроз). Другие более серьезные осложнения встречаются гораздо реже и включают в себя повреждение нервов или кровеносных сосудов, осложнения, связанные с анестезией, или образование тромбов в нижних конечностях или легких.

Большинство пациентов с кифозом очень хорошо реагируют на сочетание физиотерапии, упражнений и лекарств. Даже в более тяжелых случаях, которые в конечном итоге требуют хирургического вмешательства, пациенты могут вернуться к нормальной деятельности без ограничений.

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Овчинников Михаил Александрович

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Алешина Вера Валерьевна

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Алмазов Кирилл Сергеевич

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Альгасова Галина Станиславовна

Рейтинг: 3. 9 / 5

Записаться

Архипенко Елена Юрьевна

Рейтинг: 4.8 / 5

Записаться

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Рейтинг: 4.9 / 5

Записаться

Поделиться:

 

Научные источники:

1. Нефедов А.Ю., Сасси Е.М., Убрятов В.Б. Венозная дисциркуляция при заднем шейном симпатическом синдроме. // Мануальная тера-пия.2004.№2.С.85.
2. Моисеенко В.А. Особенности диагностики и лечения механических повреждений шейного отдела позвоночника//Дисс. док.мед.наук.Пенза. 1997.305с.
3. Нуриев, З.Ш. Рентгеновская компьютерная томография паравертебральных мышц / З.Ш. Нуриев // Вертебрология. — 2002. — №3-4. — С. 21-25.
4. Медведев Д.В., Увачева A.A., Кинзерский АЛО. Ультразвуковое сканирование двигательных сегментов шейного отдела позвоночника.// Вертеброло-гия.2003.№ 1 -2.С. 6-9.
5. Шевелев, И.Н, Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника / И.Н, Шевелев, А.О. Гуща. — М.: «АБВ-пресс», 2008. -176 с.

Полезная информация

Артрит шейного отдела

Что необходимо сделать для диагностики и лечения артрита шейного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу, вертебрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ шейного отдела позвоночника КТ шейного отдела позвоночника

читать далее +

Травмы шейного отдела

Что необходимо сделать для диагностики и лечения травм шейного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу, вертебрологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ шейного отдела позвоночника КТ шейного отдела позвоночника.

читать далее +

Смещения шейных позвонков

Что необходимо сделать для диагностики и лечения смещения шейных позвонков? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ шейного отдела позвоночника КТ шейного отдела позвоночника.

читать далее +

Шейный кифоз (для родителей) — Nemours KidsHealth

en español: Цифоз шейки матки

Отзыв: Suken A. Shah, MD и Бернадетт Фульвейлер, APN

Центр позвоночника и сколиоза в Детском центре здоровья Nemours

Что такое шейный кифоз?

Шейный отдел позвоночника является вершиной позвоночника. Обычно он имеет небольшой изгиб.

Шейный кифоз (SUR-vih-kull kye-FOE-sis) — это искривление верхней части позвоночника в направлении, противоположном нормальному. Это может привести к проблемам.

Что происходит при шейном кифозе?

В большинстве случаев шейный кифоз не является серьезным. Но если искривление серьезное, кости в позвоночнике называются vertebrae может защемить спинной мозг. Это может повредить спинной мозг.

Спинной мозг — это центральная коммуникационная система организма. Это трубка нервов, которая проходит внутри позвоночника. Нервы разветвляются во все части тела. Они посылают сообщения между мозгом и остальной частью тела.

Если повреждение очень серьезное, нервы не могут посылать важные сигналы, например, приказывать легким дышать или крови двигаться по телу.

Каковы признаки и симптомы шейного кифоза?

Родители могут заметить некоторые признаки шейного кифоза у ребенка:

• С-образный изгиб шеи ребенка вперед
• ребенок с трудом смотрит вверх или поворачивает голову
• у ребенка болит шея

Если изгиб достаточно острый, чтобы защемить спинной мозг, у детей могут возникнуть следующие проблемы:

• боль, покалывание, потеря чувствительности или слабость
• быть не в состоянии двигать руками или ногами
• проблема с мочеиспусканием или каканием
• несчастных случаев, потому что они не могут контролировать, когда они писают или какают (так называемое недержание мочи)

Как диагностируется шейный кифоз?

Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с шеей, запишитесь на прием к педиатру. Врач, медсестра или помощник врача спросят о том, что происходит. Они будут заказывать тесты, такие как рентген.

Если педиатр считает, что вашему ребенку нужна специализированная помощь, он направит вас к специалисту. Специалисты, лечащие детей с кифозом:

• неврологи (специалисты по нервной системе)
• нейрохирурги (врачи, оперирующие головной и спинной мозг)
• ортопеды (специалисты по костям, мышцам и суставам)

Как лечится шейный кифоз?

Лечение зависит от возраста ребенка и степени искривления. Медицинская бригада использует несколько стратегий помощи детям с кифозом:

Распорка. Дети могут носить шейный бандаж для лечения шейного кифоза.

Физиотерапия. Физиотерапевты работают с детьми, чтобы улучшить гибкость и осанку, а также уменьшить боль.

Лечение боли. Если дети испытывают боль, врачи и медсестры прописывают лекарства и другие средства, помогающие справиться с болью.

Хирургия. Детям требуется операция, когда искривление оказывает давление на спинной мозг таким образом, что это может привести к повреждению нерва. Детям, которые также имеют заболевания, из-за которых их кости становятся слабыми или медленно заживают, может потребоваться более одной операции. Гало-гравитационное вытяжение может быть полезным методом, чтобы помочь детям перед операцией.

Что вызывает шейный кифоз?

Дети могут заболеть шейным кифозом тремя способами:

1. Они рождаются с ним.

Это называется врожденный шейный кифоз . Никто не знает, чем это вызвано. Врачи знают, что это не имеет никакого отношения к тому, что делала мама во время беременности.

2. Что-то не так в организме.

Это называется приобретенным шейным кифозом . Это может быть вызвано множеством различных вещей, таких как:

• повреждение костей позвоночника или окружающих их связок
• инфекция
• опухоли
• хирургия
• лучевая терапия рака

3.

У них заболевание, из-за которого у них развивается кифоз.

Например:

• скелетная дисплазия
• расщелина позвоночника
• несовершенный остеогенез (НО)
• нейрофиброматоз 1 типа

Кто болеет шейным кифозом?

Шейный кифоз встречается нечасто. Это может случиться с любым ребенком, но дети, у которых есть это заболевание, часто имеют и другую проблему со здоровьем.

Родители не могут остановить шейный кифоз. Но они могут помочь детям получить лучший уход.

Чем могут помочь родители?

Очень важно своевременно диагностировать проблемы с позвоночником. Если дети не получают лечения, у некоторых из них может возникнуть повреждение спинного мозга, которое невозможно исправить.

Вот советы, как избежать проблем:

• Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с движениями головы или боли в шее. Проблемы с шеей необходимо проверить, чтобы убедиться, что это не что-то серьезное.
• Берите ребенка на все визиты к врачу. Даже небольшая кривая может стать больше, когда ребенок растет. Команда по уходу захочет продолжать наблюдать за возможными проблемами.
• Если вашему ребенку была сделана операция, узнайте у лечащей бригады, когда вам следует приводить ребенка на контрольные визиты. Они проверят вашего ребенка, чтобы убедиться, что кифоз не вернется.

Команда по уходу — это ресурс для вас и вашего ребенка. Они могут ответить на вопросы и помочь вашему ребенку получить наилучшее лечение. Обращайтесь, если у вас есть вопросы или проблемы.

Отзыв: Suken A. Shah, MD и Бернадетт Фульвейлер, APN

Дата пересмотра: январь 2022 г.

Делиться:

/content/kidshealth/misc/medicalcodes/parents/articles/цервикальный кифоз

Этиология и лечение шейного кифоза: обзор современного состояния — описательный обзор

1. Pal GP, Sherk HH. Вертикальная стабильность шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1988; 13:447-9. 10.1097/00007632-198805000-00001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Миура Т., Панджаби М.М., Криптон П.А. Метод моделирования кинематики шейного отдела позвоночника in vivo с использованием преднагрузки на сжатие in vitro. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2002; 27:43-8. 10.1097/00007632-200201010-00011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Harrison DE, Harrison DD, Janik TJ, et al. Сравнение осевых и изгибающих напряжений при лордозе и трех искривленных конфигурациях шейного отдела позвоночника. Clin Biomech (Бристоль, Эйвон) 2001;16:276-84. 10.1016/S0268-0033(01)00006-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Феррара Л.А. Биомеханика шейного спондилеза. Ад Ортоп 2012;2012:493605. 10.1155/2012/493605 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Kaptain GJ, Simmons NE, Replogle RE, et al. Частота и исход кифотической деформации после ламинэктомии по поводу шейной спондилотической миелопатии. Джей Нейросург 2000;93:199-204. [PubMed] [Google Scholar]

6. Bell DF, Walker JL, O’Connor G, et al. Деформация позвоночника после многоуровневой шейной ламинэктомии у детей. Позвоночник (Фила Па 1976) 1994; 19:406-11. 10.1097/00007632-199402001-00005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Cattell HS, Clark GL, Jr. Шейный кифоз и нестабильность после множественных ламинэктомий у детей. J Bone Joint Surg Am 1967; 49:713-20. 10.2106/00004623-196749040-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Yasuoka S, Peterson HA, Laws ER, Jr, et al. Патогенез и профилактика постламинэктомической деформации позвоночника после многоуровневой ламинэктомии: разница между детьми и взрослыми. нейрохирургия 1981;9:145-52. 10.1227/00006123-198108000-00006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. McLaughlin MR, Wahlig JB, Pollack IF. Частота постламинэктомического кифоза после декомпрессии Киари. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22:613-7. 10.1097/00007632-199703150-00007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Papagelopoulos PJ, Peterson HA, Ebersold MJ, et al. Деформация и нестабильность позвоночника после поясничной или грудопоясничной ламинэктомии по поводу интраспинальных опухолей у детей и молодых людей. Позвоночник (Фила Па 1976) 1997; 22:442-51. 10.1097/00007632-199702150-00019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Yeh JS, Sgouros S, Walsh AR, et al. Сагиттальное смещение позвоночника после операции по поводу первичных интрамедуллярных опухолей у детей. Педиатр Нейрохирург 2001;35:318-24. 10.1159/000050444 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Katsumi Y, Honma T, Nakamura T. Анализ нестабильности шейки матки в результате ламинэктомии для удаления опухоли спинного мозга. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1989; 14:1171-6. 10.1097/00007632-198911000-00007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Mayfield JK, Riseborough EJ, Jaffe N, et al. Деформация позвоночника у детей, леченных по поводу нейробластомы. J Bone Joint Surg Am 1981;63:183-93. 10.2106/00004623-198163020-00002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Abbott R, Feldstein N, Wisoff JH, et al. Остеопластическая ламинотомия у детей. Педиатр Нейрохирург 1992; 18:153–156. 10.1159/000120656 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Hirabayashi K, Bohlman HH. Многоуровневый шейный спондилез. Ламинопластика по сравнению с передней декомпрессией. Позвоночник (Фила Па 1976) 1995; 20:1732-4. 10.1097/00007632-199508000-00016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Maeda T, Arizono T, Saito T, et al. Выравнивание шейки матки, диапазон движений и нестабильность после цервикальной ламинопластики. Clin Orthop Relat Res 2002;(401):132-8. 10.1097/00003086-200208000-00016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Minamide A, Yoshida M, Simpson AK, et al. Микроэндоскопическая ламинотомия по сравнению с традиционной ламинопластикой при цервикальной спондилотической миелопатии: 5-летнее наблюдение. J Нейрохирург Позвоночник 2017;27:403-9. 10.3171/2017.2.SPINE16939 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Nori S, Shiraishi T, Aoyama R, et al. Селективная ламинэктомия с сохранением мышц поддерживает компенсаторный механизм шейного лордоза после операции. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2018;43:542-9. 10.1097/BRS.0000000000002359 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Heller JG, Edwards CC, 2nd, Murakami H, et al. Ламинопластика по сравнению с ламинэктомией и слиянием при многоуровневой цервикальной миелопатии: независимый когортный анализ. Позвоночник (Фила Па 1976) 2001; 26:1330-6. 10.1097/00007632-200106150-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Zdeblick TA, Abitbol JJ, Kunz DN, et al. Стабильность шейки матки после последовательной резекции капсулы. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1993;18:2005-8. 10.1097/00007632-199310001-00013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Albert TJ, Vacarro A. Постламинэктомический кифоз. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1998; 23:2738-45. 10.1097/00007632-199812150-00014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Nowinski GP, Visarius H, Nolte LP, et al. Биомеханическое сравнение цервикальной ламинапластики и цервикальной ламинэктомии с прогрессирующей фасетэктомией. Позвоночник (Фила Па 1976) 1993;18:1995-2004. 10.1097/00007632-199310001-00012 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Takeuchi K, Yokoyama T, Aburakawa S, et al. Анатомическое исследование полуостистой шейки матки для повторного прикрепления во время ламинопластики. Clin Orthop Relat Res 2005;(436):126-31. 10.1097/01.blo.0000160710.11991.33 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Haden N, Latimer M, Seeley HM, et al. Потеря высоты межпозвонкового диска после передней шейной дискэктомии. Бр Дж Нейрохирург 2005;19:469-74. 10.1080/02688690500495109 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Wells LJ, Edwards JH, Webley M, et al. Анкилозирующий спондилит, HLA и BF. Ланцет 1979; 1:104-5. 10.1016/S0140-6736(79)-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Bronson WD, Walker SE, Hillman LS, et al. Минеральная плотность костной ткани и биохимические маркеры костного метаболизма при анкилозирующем спондилите. J ревматол 1998; 25:929-35. [PubMed] [Google Scholar]

27. Detwiler KN, Loftus CM, Godersky JC, et al. Лечение повреждений шейного отдела позвоночника у больных анкилозирующим спондилитом. Джей Нейросург 1990;72:210-5. 10.3171/jns.1990.72.2.0210 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Кантер А.С., Ван М.Ю., Мумманени П.В. Алгоритм лечения переломов и деформаций шейного отдела позвоночника у больных анкилозирующим спондилоартритом. Нейрохирург Фокус 2008;24:Е11. 10.3171/FOC/2008/24/1/E11 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Dubousset J. Трехмерный анализ сколиотической деформации. В: Вайнштейн С.Л. редактор. Детский позвоночник: принципы и практика. Том 1. Raven Press, 1994:479-96. [Google Scholar]

30. Ames CP, Blondel B, Scheer JK, et al. Рентгенологическое выравнивание шейки матки: комплексные методы оценки и потенциальное значение при цервикальной миелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2013;38:S149-60. 10.1097/BRS.0b013e3182a7f449 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Scheer JK, Tang JA, Smith JS, et al. Выравнивание шейного отдела позвоночника, сагиттальная деформация и клинические последствия: обзор. J Нейрохирург Позвоночник 2013;19:141-59. 10.3171/2013.4.SPINE12838 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Smith JS, Lafage V, Ryan DJ, et al. Ассоциация баллов миелопатии с шейным сагиттальным балансом и нормализованным объемом спинного мозга: анализ 56 предоперационных случаев из исследования миелопатии AOSpine в Северной Америке. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2013;38:S161-70. 10.1097/BRS.0b013e3182a7eb9e [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Smith JS, Shaffrey CI, Lafage V, et al. Спонтанное улучшение положения шейки матки после коррекции глобального сагиттального баланса после транспедикулярной субтракционной остеотомии. J Нейрохирург Позвоночник 2012;17:300-7. 10.3171/2012.6.SPINE1250 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Ramchandran S, Smith JS, Ailon T, et al. Оценка влияния рентгенографии стоя с длинной кассетой на хирургическое планирование патологии шейки матки: международный обзор хирургов позвоночника. нейрохирургия 2016;78:717-24. 10.1227/NEU.0000000000001128 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Diebo BG, Challier V, Henry JK, et al. Прогнозирование выравнивания шейки матки, необходимого для поддержания горизонтального взгляда, на основе глобального выравнивания позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2016;41:1795-800. 10.1097/BRS.0000000000001698 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Smith JS, Lafage V, Schwab FJ, et al. Распространенность и тип деформации шейного отдела позвоночника среди 470 взрослых с грудопоясничной деформацией. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2014; 39:E1001-9. 10.1097/BRS.0000000000000432 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Park SM, Song KS, Park SH, et al. Отражает ли боковая рентгенограмма всего позвоночника с положением ключицы правильное сагиттальное расположение шейного отдела позвоночника? Европейский позвоночник J 2015;24:57-62. 10.1007/s00586-014-3525-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Carreon LY, Smith CL, Dimar JR, 2nd, et al. Корреляция параметров шейного сагиттального выравнивания на рентгенограммах позвоночника в полный рост по сравнению со специальными рентгенограммами шейного отдела позвоночника. Сколиоз позвоночника 2016;11:12. 10.1186/s13013-016-0072-0 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Mohanty C, Massicotte EM, Fehlings MG, et al. Ассоциация предоперационного выравнивания шейного отдела позвоночника с гиперинтенсивностью магнитно-резонансной томографии спинного мозга и тяжестью миелопатии: анализ серии из 124 случаев. Позвоночник (Фила Па 1976) 2015;40:11-6. 10.1097/BRS.0000000000000670 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Shamji MF, Mohanty C, Massicotte EM, et al. Ассоциация выравнивания шейного отдела позвоночника с неврологическим восстановлением в предполагаемой когорте пациентов с хирургической миелопатией: анализ серии из 124 случаев. Мировой нейрохирург 2016;86:112-9. 10.1016/j.wneu.2015.09.044 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Oe S, Togawa D, Nakai K, et al. Влияние возраста и пола на выравнивание шейного отдела позвоночника среди добровольцев старше 50 лет. Позвоночник (Фила Па 1976) 2015;40:1487-94. 10.1097/BRS.0000000000001071 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Hyun SJ, Han S, Kim KJ, et al. Оценка критерия наклона Т1 минус шейный лордоз и критерия сагиттальной вертикальной оси С2-7 системы классификации деформации шейного отдела позвоночника с использованием данных длительного наблюдения после операции многоуровневого заднего шейного спондилодеза. Оперный нейрохирург (Хагерстаун) 2019;16:20-6. 10.1093/ons/opy055 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Tang JA, Scheer JK, Smith JS, et al. Влияние регионарного сагиттального выравнивания шейки матки в положении стоя на результаты хирургии заднего спондилодеза. нейрохирургия 2015;76 Приложение 1:S14-21; обсуждение S21. 10.1227/01.neu.0000462074.66077.2b [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Ajello M, Marengo N, Pilloni G, et al. Можно ли оценить идеальное положение шейки матки для каждого пациента, нуждающегося в операции? Простое правило для определения подходящего шейного лордоза при предоперационном планировании. Мировой нейрохирург 2017;97:471-8. 10.1016/j.wneu.2016.09.110 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Iyer S, Lenke LG, Nemani VM, et al. Вариации параметров затылочно-шейного и шейно-грудного выравнивания в зависимости от возраста: проспективное исследование бессимптомных добровольцев с использованием рентгенограмм всего тела. Позвоночник (Фила Па 1976) 2016;41:1837-44. 10.1097/BRS.0000000000001644 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Gore DR, Sepic SB, Gardner GM. Рентгенографические данные шейного отдела позвоночника у бессимптомных людей. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1986; 11:521-4. 10.1097/00007632-198607000-00003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Takeshita K, Murakami M, Kobayashi A, et al. Взаимосвязь между индексом кривизны шейного отдела позвоночника (Исихара) и углом шейного отдела позвоночника (С2-7). J ортопедическая наука 2001;6:223-6. 10.1007/s007760100038 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Harrison DE, Harrison DD, Cailliet R, et al. Метод Кобба или метод задней касательной Харрисона: что выбрать для бокового рентгенографического анализа шейки матки. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2000;25:2072-8. 10.1097/00007632-200008150-00011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Le Huec JC, Thompson W, Mohsinaly Y, et al. Сагиттальный баланс позвоночника. Европейский позвоночник J 2019;28:1889-905. 10.1007/s00586-019-06083-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Lee SH, Kim KT, Seo EM, et al. Влияние выравнивания грудного входа на краниоцервикальный сагиттальный баланс у бессимптомных взрослых. J Технология заболеваний позвоночника 2012;25:E41-7. 10.1097/BSD.0b013e3182396301 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Lafage R, Challier V, Liabaud B, et al. Естественная поза головы в условиях сагиттальной деформации позвоночника: проверка вертикального угла между подбородком и бровями, наклона линии обзора и наклона МакГрегора с качеством жизни, связанным со здоровьем. нейрохирургия 2016;79:108-15. 10.1227/NEU.0000000000001193 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Suk KS, Kim KT, Lee SH, et al. Значение подбородочно-бровного вертикального угла в коррекции кифотической деформации у больных анкилозирующим спондилитом. Позвоночник (Фила Па 1976) 2003; 28:2001-5. 10.1097/01.BRS.0000083239.06023.78 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Song K, Su X, Zhang Y, et al. Оптимальный вертикальный подбородочно-бровный угол для сагиттальных полей зрения при анкилозирующем спондилитном кифозе. Европейский позвоночник J 2016;25:2596-604. 10.1007/s00586-016-4588-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Ames CP, Smith JS, Eastlack R, et al. Оценка надежности новой системы классификации деформаций шейного отдела позвоночника. J Нейрохирург Позвоночник 2015;23:673-83. 10.3171/2014.12.SPINE14780 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Мустафа И.М., Диаб А.А., Хегази Ф. и соавт. Помогает ли улучшение нормальной сагиттальной конфигурации шейки матки в лечении шейного миофасциального болевого синдрома: 1-летнее рандомизированное контролируемое исследование. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата 2018;19:396. 10.1186/s12891-018-2317-y [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Gillis CC, Kaszuba MC, Traynelis VC. Рентгенологические параметры шейки матки при 1- и 2-уровневой передней шейной дискэктомии и спондилодезе. J Нейрохирург Позвоночник 2016;25:421-9. 10.3171/2016.2.SPINE151056 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Kim HJ, Piyaskulkaew C, Riew KD. Сравнение остеотомии Смита-Петерсена с транспедикулярной субтракционной остеотомией и переднезадней остеотомией для коррекции деформаций шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2015;40:143-6. 10.1097/BRS.0000000000000707 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Etame AB, Than KD, Wang AC, et al. Хирургическое лечение симптоматического шейного или шейно-грудного кифоза вследствие анкилозирующего спондилита. Позвоночник (Фила Па 1976) 2008;33:E559-64. 10.1097/BRS.0b013e31817c6c64 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Tan LA, Riew KD, Traynelis VC. Деформация шейного отдела позвоночника. Часть 3: задние техники, клинические результаты и осложнения. нейрохирургия 2017;81:893-8. 10.1093/neuros/nyx477 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Samartzis D, Shen FH, Matthews DK, et al. Сравнение аллотрансплантата с аутотрансплантатом при многоуровневой передней шейной дискэктомии и слиянии с жесткой фиксацией пластиной. Позвоночник J 2003;3:451-9. 10.1016/S1529-9430(03)00173-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Emery SE, Fisher JR, Bohlman HH. Трехуровневая передняя шейная дискэктомия и спондилодез: рентгенологические и клинические результаты. Позвоночник (Фила Па, 1976) 1997; 22:2622-4; обсуждение 2625. 10.1097/00007632-199711150-00008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Vaccaro AR, Falatyn SP, Scuderi GJ, et al. Ранняя неудача фиксации длинного сегмента передней шейной пластиной. J Заболевание позвоночника 1998;11:410-5. 10.1097/00002517-199810000-00008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Sasso RC, Ruggiero RA, Jr, Reilly TM, et al. Ранние неудачи реконструкции после многоуровневой цервикальной корпорэктомии. Позвоночник (Фила Па, 1976) 2003; 28:140-2. 10.1097/00007632-200301150-00009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Steinmetz MP, Stewart TJ, Kager CD, et al. Коррекция деформации шейки матки. нейрохирургия 2007;60:S90-S97. 10.1227/01.NEU.0000215553.49728.B0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. Smith JS, Ramchandran S, Lafage V, et al. Проспективная многоцентровая оценка частоты ранних осложнений, связанных с операцией по поводу деформации шейки матки у взрослых, у 78 пациентов. нейрохирургия 2016;79: 378-88. 10.1227/NEU.0000000000001129 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Smith JS, Shaffrey CI, Kim HJ, et al. Проспективная многоцентровая оценка смертности от всех причин после операции по поводу деформации шейки матки у взрослых. нейрохирургия 2018;83:1277-85. 10.1093/neuros/nyx605 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67.