Какой нужен корсет при грыже поясничного отдела позвоночника: Поясничный корсет при грыже позвоночника Orliman с доставкой по России

Как правильно подобрать ортопедический корсет

Для чего нужен ортопедический корсет?

  Ортопедические корсеты – это удобное и эффективное средство для поддержания позвоночника в нужном положении посредством ортезирования. Ортезирование – это метод лечения и предупреждения патологий опорно-двигательного аппарата с помощью специальных технических устройств. В большинстве случаев корсет для позвоночника представляет собой специальный пояс, связанный с рёбрами жёсткости и особыми ремнями. Это медицинское приспособление создано для лечения травм, искривлений и других заболеваний и патологических состояний позвоночника. К выбору ортопедического корсета надо отнестись очень внимательно, так как неправильно выбранный корсет не только не решит проблему, но и усугубит её. Поэтому, если у вас появились боли в спине или другие симптомы, сначала обязательно обратитесь к врачу, чтобы он помог вам правильно сделать выбор. Записаться на консультацию врача по подбору корсета в салонах «Основа Движения» можно здесь.

Степень фиксации

 Прежде всего, ортопедические корсеты делят по степени фиксации. Это свойство регулирует жесткость корсета. Степень фиксации бывает: полная, сильная, средняя, слабая и переменная.

   1. Полная степень фиксации – жестко фиксирует позвонки в нужном положении. Амплитуда движений сильно ограничена. Обычно назначаются в посттравматический период или при тяжелых болезнях позвоночника.

   2. Сильная фиксация – тоже жестко фиксирует позвонки, но сохраняет возможность несложных движений, благодаря чему можно двигаться и делать легкую работу по дому. Применяют во время восстановительного периода после операции  или при сильных болях связанных с воспалением  нервных окончаний в поясничной и крестцовой области.

   3. Средняя степень фиксации – корсеты имеют более гибкие ребра жесткости, чем в предыдущих моделях и не лишают человека трудоспособности. Назначают их при долгом нахождении в одном положении или при хронических болях спины.

   4. Слабая фиксация – это мягкие корсеты, выполнены из эластичных материалов. Показывают для коррекции осанки, профилактики сколиоза и для снятия излишней нагрузки для спины. При радикулитах и других болезненных состояниях назначают согревающие корсеты. Такие корсеты одновременно обеспечивают фиксацию, легкий массаж и прогревание.

   5. Переменная степень фиксации позволяет регулировать степень жесткости в соответствии с этапом лечения.

Ребра жесткости

  Большинство корсетов имеют ребра жесткости. Наличие в модели ребер жесткости определяет силу, с которой тот или иной бандаж способен зафиксировать определенный участок тела. Чем меньше жестких вкладышей, тем слабее фиксация. Нередко жесткость ребер может уменьшаться по их длине: в середине ребро более жесткое, а к краям – менее. Эффективность лечения определяется не количеством использованных в корсете ребер. Правило «чем больше, тем лучше» в данном случае не работает.

Эффективность будет зависеть от общей конструкции бандажа, а также от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

Виды изделия

   1. Корсет – общее понятие медицинских приспособлений, предназначенных для изменения структурных и функциональных характеристик нервно-мышечной и скелетной системы: разгрузки, фиксации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности.

   2. Бандаж поддерживающий – представляет собой пояс, в котором спинка основы изделия изготовлена из нерастяжимого полотна, а боковые и передние части из эластичного материала. Изделие усилено моделируемыми металлическими ребрами жесткости в пояснично-крестцовом отделе, металлическими веерообразно расходящимися планшетками под животом и поясом-подхватом.

   3. Гиперэкстензор. Высокотехнологичные гиперэкстензионные  корсеты —  специальное ортопедическое изделие, которое помогает позвоночнику равномерно распределять нагрузку, снимает боль в позвоночнике. Гиперэкстензорные корсеты применяют после хирургических операций, во время реабилитационного период, при незначительных переломах позвонков, метастазах, остеопорозе, деструктивная остеомаляция и т.д.

Тип корсета по месту применения

  Тип корсета по месту применения зависит от отдела позвоночника, которому требуется поддержка. Выделяют три типа корсетов:

   1. Грудопоясничный.

Фиксирует часть позвоночника от верхнегрудного до поясничного отдела. Грудопоясничный корсет состоит из поддерживающей основы различного уровня жесткости и петель, которые надевают на плечи. Назначают такой корсет для выпрямления и поддержки спины при нарушениях осанки, сколиозах, а также в период восстановления после травм и операций.

   2. Пояснично-крестцовый. Фиксирует нижнюю часть спины на уровне поясницы и крестца. По своей конструкции крестцово-поясничный корсет напоминает бандаж с дополнительными ребрами жесткости. Эффективны эти корсеты от боли в спине, их также используют для фиксации соответствующего отдела позвоночника при повышенных физических нагрузках и во время реабилитации после переломов или других повреждений.

   3. Грудопояснично-крестцовый. Обеспечивает фиксацию по всей длине позвоночника. Показан для стабилизации туловища в определенном положении после перенесенных травм, переломов, хирургических операций, а также при наличии болевого синдрома.

Размер

  Чтобы определить размер корсета, нужно снять определенное количество мерок, в зависимости от типа корсета. В основном это объем талии, обхват поясницы и объем бедер. У разных производителей — разные размерные сетки, поэтому подбирайте размер к каждому корсету индивидуально.  Замеры нужно производить без одежды и накануне покупки, так как даже пара лишних сантиметров может сыграть свою роль. Правильно выбрать размер поможет специалист Единой справочной или онлайн-консультант.

Материалы

  Очень важно из каких материалов сделан корсет, так как чаще всего носить его приходится на голое тело и продолжительное время. Материалы, из которых сделан корсет, должны быть натуральными, хорошо поддаваться стирке, гипоаллергенными, не деформироваться в процессе эксплуатации, преимущество лучше отдавать изделиям  со вставками из х/б ткани. Так же обратите внимание на качество ребер жесткости. Перед покупкой обязательно померьте корсет.  Нужно убедиться, что он вам не жмет и не натирает. Так же обратите внимание на застёжки и проверьте их работоспособность.

  Необходимо помнить, что само лишь использование ортопедического корсета – это только дополнение лечения, которое помогает организму справиться с патологическими изменениями, но не устраняет их причину.

Грыжа поясничного отдела

Что такое грыжа поясничного отдела?

Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра и окружающей его плотной эластичной оболочки — фиброзного кольца.

Разрыв фиброзного кольца и выпячивание через него части пульпозного ядра называется грыжей диска.

Особенности грыжи поясничного отдела

Поясница — самый перегруженный отдел позвоночника. Но, даже на этом фоне два последних диска выделяются особо. Ведь на них, кроме вертикальной нагрузки, приходится основной объём наклонов, сгибаний и вращений в пояснице. Эта особенность и предопределяет наибольший риск возникновения грыж в этом месте. Больше нагрузка — выше износ. Поэтому, как показывает практика, грыжи поясничного отдела чаще всего возникают между 4-м и 5-м позвонками (грыжа диска L4–L5), а также между пятым поясничным позвонком и крестцом (грыжа диска L5–S1).

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Счёт позвонков и дисков идёт сверху вниз. Обозначаются поясничные позвонки латинской буквой «L» — от латинского слова «Lumbus» — поясница и цифрой порядкового номера от 1 до 5 — L1, L2, L3, L4, L5. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы указывает, между какими позвонками расположен диск: L1–L2, L2–L3, L3–L4, L4–L5, L5–S1. «S» означает «Sacrum» — крестец. В зависимости от того, какой диск поражён и в какую сторону выпячивается грыжа — назад или в бок, будут зависеть симптомы грыжи поясничного отдела.

Симптомы грыжи поясничного отдела

Наличие грыжи отражается как на самом позвоночнике, так на нервах и сосудах. Поэтому симптомы грыжи поясничного отдела принято делить по группам — на позвоночные и внепозвоночные. Внепозвоночные, в свою очередь, делят на рефлекторные и корешковые. Поскольку группа симптомов называется «синдром», можно сказать, что все симптомы грыжи поясничного отдела объединяют в три синдрома: позвоночный, рефлекторный и корешковый.

Позвоночный синдром проявляется:

• Нарушением конфигурации позвоночника (искривлением).
• Напряжением мышц поясницы;
• Нарушением подвижности поясницы;
• Локальной болезненностью поясницы;

Эти симптомы грыжи поясничного отдела обусловлены повышением тонуса околопозвоночных мышц. Что, в свою очередь, приводит к перекосу туловища и временному сколиозу. При этом уменьшается объём движений — пациенту трудно ходить, вставать и садиться.

Физические нагрузки, длительное неудобное положение, переохлаждение, стресс — факторы обострения симптомов грыжи поясничного отдела.

Рефлекторный синдром. Его основой считается боль в пояснице или в ноге. Она может быть постоянной или усиливаться после физической нагрузки или от неловкого движения. Возникают сбои в работе кишечника, мочевого пузыря и других внутренних органов. Страдает половая функция. Из-за боли нарушается сон. Отмечаются перепады настроения, раздражительность и быстрая утомляемость. Иногда возникает депрессия. Нарушается чувствительность нижних конечностей — онемение, «мурашки», прокалывание или жжение. Повышается потоотделение. Случаются прострелы. Изменяется походка и координация.

Корешковый синдром — возникает из-за воздействия грыжи на нервы, выходящие из позвоночника.

Спинномозговые нервы

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.

Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли. Такие грыжи называются «немыми», в отличие от клинически значимых грыж.

В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.

Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!

При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.

К корешковым симптомам остеохондроза поясничного отдела относятся:

• Снижение или выпадение рефлексов;
• Мышечная слабость;
• Нарушение чувствительности;
• Корешковая боль.

Локализация корешковых симптомов грыжи поясничного отдела

Зоны иннервации поясничных сегментов

Грыжи верхних поясничных дисков L1–L2 и L2–L3 встречаются крайне редко, а на нерв воздействуют ещё реже.

Грыжа диска L3–L4 воздействует на спинномозговой нерв L4. Основные признаки: слабость коленного рефлекса. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят по передней поверхности бедра. 

Грыжа диска L4–L5 воздействует на спинномозговой нерв L5. Основные признаки: слабость в мышцах, поднимающих большой палец и стопу. Пациенту трудно удержаться, стоя на пятке. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят от поясницы в ягодицу и бедро «по лампасу», далее через голень, постепенно переходя на её переднюю часть и заканчиваясь в первых трёх пальцах стопы.

Грыжа диска L5–S1 воздействует на спинномозговой нерв S1. Основные признаки: слабость в икроножных мышцах. Пациенту трудно удержаться, стоя на носках. Боль, онемение и снижение чувствительности выявляется от ягодицы, далее по задней поверхности бедра и голени, переходя на боковую поверхность стопы и мизинец.

Корешковый синдром — главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи говорит о том, что обнаруженная грыжа — «немая».

Как понять, что боль вызвана грыжей?

Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи поясничного отдела. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да — боль вызвана грыжей диска. А если нет — тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.

Важно знать!

Грыжи поясничного отдела часто сочетаются с миофасциальным синдромом. Это может существенно видоизменить картину болезни.

Причины грыжи поясничного отдела

Необходимо понять, что причины грыжи поясничного отдела не прекращаются в момент её появления, а продолжают существовать вместе с грыжей. Это можно представить, как родителей и ребёнка. Они его зачали и родили, но на этом их жизнь не закончена — они продолжают жить дальше и способны рожать снова. Так и причины — продолжая существовать, способны сформировать ещё не одну новую грыжу, а также увеличить размеры имеющейся. Однако не всё так безысходно. У медицины есть возможность устранять или, по крайней мере, минимизировать действие некоторых причин. И этого вполне достаточно, чтобы справляться с имеющимися грыжами и не допустить появления новых.  

Причины грыжи поясничного отдела можно разделить на две группы: главные и дополнительные.

Главные — это дистрофия, дисплазия и дисбаланс мышц. 

Дополнительные — это сколиоз, перегрузки, травмы и микротравмы.

Подробно про причины грыжи поясничного отдела читайте в статье «Причины грыжи диска».

Статистика утверждает: боль из-за грыжи чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии грыжи на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями грыжи.

Лечение грыжи поясничного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Главным видом безоперационного лечения грыжи поясничного отдела является мануальная терапия. Остальные виды лечения — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными. Это как выбор лекарства при воспалении лёгких — без антибиотика не обойтись. Так и при грыже поясничного отдела главное — это мануальная терапия.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения грыжи поясничного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

• Постизометрическая релаксация;
• Фасилитация;
• Ингибиция;
• Рекойл;
• Артикуляции;
• Глубокий тканевой массаж;
• Миофасциальный релиз.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения грыжи поясничного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае, мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Что такое cинергия?

Синергия — это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни — наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой, можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе — есть разница? В этом и заключается эффект синергии — она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Вспомогательные методы — медикаменты, массаж, физиотерапия и ЛФК

Лечение лекарственными препаратами. При лечении грыжи поясничного отдела используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.

Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении грыжи поясничного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальны терапевт.

Лечебная физкультура при лечении грыжи поясничного отдела подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Профилактика грыжи поясничного отдела

Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше — снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но, главное — не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это поможет существенно снизить факторы риска. Не забывайте, запущенная грыжа поясничного отдела грозит операцией. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Преимущества лечения грыжи поясничного отдела в клинике «Спина здорова»

• Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.

• Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.

• Эффект синергии.

• Гарантия честного отношения и честной цены.

• Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Пояснично-крестцовые корсеты: польза и применение

Чтобы поясничный корсет принес максимальную пользу, важно знать правила одевания и использования этого полезного устройства. Как выглядит поясничный корсет при этом не особо важно, изделие предназначено для ношения под одеждой, заметить наличие корсета, особенно мягкого типа достаточно сложно.

Основные разновидности поясничных корсетов

В основном эти медицинские изделия разделяют по степени жесткости, они бывают:

1. Мягкие. К этому типу относятся изделия без усиливающих вставок, с высокой эластичностью. В некоторых присутствуют специальные массажные вставки. Обеспечивают снижение гипертонуса мышц, уменьшение болевого синдрома. Массажные вставки могут помочь улучшить состояние нижних отделов позвоночника, уменьшить патологический наклон таза вперед, исправить чрезмерную степень поясничного лордоза.
2. Полужесткие. Комплектуются ребрами жесткости, выполненными из пластика либо металлических сплавов. Лечебные поясничные корсеты эффективно снимают нагрузку с поясничного отдела, способствуют восстановлению физиологического положения позвоночного столба, снимают перенапряжение мышц спины.
3. Жесткие. Оснащаются мощными ребрами жесткости, предназначены для максимального обездвиживания проблемной области позвоночника. Лечебные поясничные корсеты этого типа предотвращают дальнейшее травмирование поврежденного участка, уменьшают давление на позвоночные диски, препятствуют сдавлению кровеносных сосудов и нервов.
4. Согревающие. Поясничный корсет с согревающим эффектом могут иметь как жесткую, так и мягкую конструкцию. Главная особенность – покрытая овечьей, верблюжий либо другой натуральной шерстью внутренняя поверхность. Согревающий эффект позволяет улучшить кровоснабжение, уменьшить болезненность в проблемной области. Особенно актуальны такие модели в холодное время года.

На вопрос какой поясничный корсет лучше однозначного ответа нет. В зависимости от состояния здоровья пациента и показаний к использованию могут применяться различные типы этих изделий. Если серьезных заболеваний позвоночника нет, в большинстве случаев оптимальным вариантом станут мягкие либо полужесткие модели.

Жесткие корсеты лучше работают в случае серьезных повреждений, так как сильно ограничивают подвижность поясницы. Использование согревающих корсетов также оправдано только при наличии показаний.

Важно понимать, что не все заболевания поясницы требуют использования корсетов. В некоторых случаях такое устройство не окажет особого эффекта либо даже будет вредно. Поэтому перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Позитивные эффекты от ношения корсета

Правильно подобранный поясничный корсет позволяет снять большую часть нагрузки с позвоночного столба, обеспечить надежную фиксацию и поддержку позвонков. Воздействие умеренной компрессии способствует стабилизации позвоночника и нормализации мышечного тонуса. Это позволяет предупредить смещение межпозвоночных дисков, замедлить процессы деформации позвонков и дегенеративные процессы в них.

Регулярное ношение пояснично-крестцового корсета обеспечивает:

1. Разгрузку мышц поясницы и нижних отделов спины.
2. Профилактику смещения поврежденных позвонков.
3. Облегчение состояния при межпозвоночных грыжах.
4. Улучшению кровообращения в травмированных тканях.
5. Ограничение подвижности после травм и операций (способствует быстрому восстановлению поврежденной области).

Для профилактики травм поясницы во время тяжелой физической работы, при занятиях спортом либо длительных статических нагрузках лучше подойдут мягкие либо полужесткие модели. Приспособления с жесткой конструкцией – лечебные модели, которые используются для лечения серьезных проблем с позвоночником.

Правила ношения корсета

Главное правило – носить корсет можно после консультации с врачом. Только специалист может комплексно оценить состояние вашего здоровья и подобрать правильное приспособление для улучшения состояния позвоночника.

В процессе использования поясничного корсета старайтесь придерживаться таких рекомендаций:

• Не носить корсеты дольше 6 часов. В некоторых случаях можно использовать его до 12 часов (но только по назначению врача).
• Спать в корсете категорически запрещено.
• Нет необходимости слишком туго застегивать изделие, иначе есть риск сдавления тканей и нарушения кровообращения.
• Если нет сильных болей либо строгих рекомендаций врача – носить приспособление можно по необходимости (во время физических нагрузок).
• Корсет не подойдет людям с повышенной хрупкостью костей либо сильно ограниченной подвижностью суставов.

При выборе конкретной модели лучше отдавать предпочтение устройствам на основе хлопчатобумажной ткани. В большинстве случаев они более удобны в использовании, меньше риск натирания либо аллергии.

Не стоит носить корсет дольше рекомендованных врачом периодов времени. Это может привести к привыканию мышц к сниженной нагрузке. Они слабеют и становятся неспособны поддерживать физиологическую позу без дополнительного укрепления при помощи корсета. Поэтому время его ношения должно быть строго ограниченным.

Как надеть корсет

В подробностях объяснить, как правильно одеть поясничный корсет сможет только врач. Для пациентов с разными патологиями спины правила одевания могут несколько отличаться.

Базовый алгоритм действий по надеванию изделия достаточно прост:

1. Все действия выполняются в горизонтальном положении.
2. Вначале отстегните боковые застежки.
3. Заведите корсет за поясницу, расположив ребра жесткости так, чтобы позвоночник оказался между ними.
4. Застегните главную застежку не слишком стягивая изделие.
5. Подтяните и зафиксируйте боковые застежки.
6. Аккуратно поднимитесь, по необходимости отрегулируйте положение и силу натяжения корсета.

Если после надевания вы чувствуете сильную пульсацию в области пупка – изделие было затянуто слишком туго. Если же корсет затянут слишком слабо – он начнет крутиться и проскальзывать, не выполняя своей функции по поддержке мышц спины. Отрегулировать степень натяжения несложно, сделать это можно уже после того, как корсет надет.

Как пояснично-крестцовый корсет должен прилегать к спине

От того как надевать поясничный корсет зависит его правильное прилегание к спине. Если все действия были выполнены правильно, изделие будет равномерно прилегать к ее поверхности. Это обеспечит равномерное распределение нагрузки.

Поясничный корсет лучше одевать поверх нательного белья (хотя можно и на голую кожу). Дополнительный слой ткани снизит вероятность натирания, уменьшит потоотделение. Если спина сильно потеет – после снятия корсета тщательно протрите кожу сухим полотенцем. Это послужит хорошей профилактикой простуды и локальных воспалительных заболеваний.

Вернуться к списку

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника подвержен возникновению проблем чаще, чем другие его участки. Грыжа –одно из самых неприятных заболеваний, которые требуют немедленного лечения. Курс лечения должен быть ориентирован на устранение воспаления, купирование болей. В терапии грыжи никак не обойтись без специального комплекса физических упражнений, которые выполняются на специальном тренажере и носят название гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника.

Состояния позвоночника, которые угрожают возникновением грыжи, также требуют срочной работы над естественным корсетом тела человека – мускулатурой. Когда рекомендовано использование гиперэкстензии? Какие ошибки не нужно совершать при занятиях? На что следует сделать акцент? Все ответы станут очевидны, если узнать важные аспекты этого вопроса.

Что такое грыжа и протрузия

Самое широко распространенное заболевание спины – остеохондроз. Часто он развивается, сопровождаясь выдуванием фиброзного кольца и изменением формы диска. Это состояние называется протрузия. Атрофированные корсетные мышцы приводят к тому, что межпозвонковый диск сдавливается всё сильнее, фиброзное кольцо лопается, пульпозное ядро выходит наружу, сдавливая нервные волокна.

Протрузия – предшествующее грыже состояние. Возникает эта аномалия при повышенном давлении на прослойки хряща. С возрастом хрящевая ткань и так подвергается дегенеративным изменениям. При чрезмерных нагрузках веса на поясничный отдел (а именно он всегда является слабым местом позвоночного столба), возникает протрузия. При протрузии можно выделить несколько причин, его провоцируют:

1. Генетическая склонность.
2. Особенности строения позвоночника.
3. Неправильная осанка.
4. Чрезмерные физические нагрузки.
5. Неразвитый мышечный корсет.
6. Полученные травмы, даже незначительного типа.
7. Профессиональное увлечение спортом, чрезмерные тренировка.
8. Большой лишний вес.
9. Неправильное питание.
10. Пожилой возраст.
11. Гормональный дисбаланс.

Эти причины есть, скорее, факторами риска, а не причинами для возникновения болезни. При наложении нескольких сразу, вероятность протрузии увеличивается.

Что представляет собой оборудование

Грыжа поясничного отдела требует укрепления мускульного корсета спины, на это направлен комплекс гиперэкстензии. Всё выполняется на тренажере, в котором есть возможность корректировать угол наклона. Также есть функции регулировки оборудования под рост пациента.

Читайте так же:  Как определить по симптомам развитие грыжи позвоночникаМаксимально укрепляется мышцы поясницы, за одно можно подтянуть и живот, занимаясь на тренажере. Инструктор сопровождает пациента на каждом занятии, направляет в правильное русло все действия. Только точное исполнение техники упражнений даёт хороший эффект, снимает нагрузку с позвоночника. Любые неправильные действия увеличат ее.Такой тренажер есть в каждом спорткомплексе, но найти знающего тренера, который бы имел достаточный опыт, чтобы работать с людьми, у которых проблемы с позвоночником – не всегда просто.

Итак, конструкция для гиперэкстензии имеет другое название среди спортсменов – римский стул. Конструкция римского стула вовсе несложная. На мощный железный каркас прикреплены валики для ног и плоские подставки для передней поверхности бедер. Вся конструкция монолитна, за исключением оси. Она позволяет подстроить тренажер под рост пациента.

Занятия на конструкции для гиперэкстензии спины уникальны. Работают такие мышцы спины, которые прикреплены к позвоночнику. Их нельзя накачать какими-либо иными движениями.Существует четыре варианта наклонного тренажера:

• Горизонтальный;
• Обратный без утяжеления;
• Обратный с утяжелением;
• Наклоненный под 45 градусов.

Горизонтальный и наклонный тренажеры предназначены для поднимания и опускания верхней части тела. Обратные вариации предполагают фиксацию корпус и работу ног. Рассмотрим, как работать на тренажере, наиболее распространенном в спортивных залах – наклонного типа.

Как выполнять упражнения

Укрепив низ спины с помощью гиперэкстензий на римском стуле, для человека не будет угрозой поднятие тяжестей. Позвоночник окажется под надежной защитой.

Прежде чем приступить к тренировке, отрегулируйте высоту подставок так, чтобы их верхний край приходился точно на сгиб ног в тазу. Нижние валики расположите несколько выше ахилловых сухожилий.

1. Примите исходную стойку: заведите лодыжки за нижние валики, упритесь передней поверхностью бедер в верхние подставки, выровняйте спину, чтобы она составляла одну линию с ногами, скрестите руки на груди.
2. Напрягите мышцы ягодиц и «сломайтесь» вперед, наклоняясь слегка всем корпусом. Наклоняясь, делаем вдох.
3. Плавно, не совершая резких подъемов, поднимитесь снова, чтобы корпус составил единую линию с ногами. При подъеме делаем выдох.

В верхней точке не следует слишком выгибать спину, а в нижней – опускаться чересчур низко. Чрезмерная амплитуда будет напоминать маятник и не приносить пользы. Ноги не должны быть согнуты.

На этапе большей тренированности можно брать в руки дополнительный вес и делать гиперэкстензию с утяжелителями.

Делай правильно!

При протрузии, либо грыже поясничной зоны противопоказаны большие нагрузки, чтобы не усугубить заболевание. Но единственной эффективной мерой поддержания состояния позвоночника есть тренировка. При протрузии, равно как и при грыже, мышцы должны держать и быть опорой скелету.Какие ошибки легко сделать при тренировках, чего следует избежать, обратить особое внимание:

• Низкий наклон. Наклон должен совершаться не более, чем на 45 градусов. Более глубокие наклоны может себе позволить человек, имеющий уже хорошую подготовку.
• Глубокий прогиб назад. Именно это положение тела вредно при грыже поясничного отдела. Такая амплитуда упражнения прокачивает уже другие мышцы, поэтому бесполезно в рассматриваемом случае.
• Раскачивание по типу маятника. Надо избегать инерции. Движения тела надо выполнять медленно, ощущая мышцы. Это защитит от дополнительной травмы позвоночника и даст больший эффект.
• Неверное положение ног, либо рук. Колени должны располагаться ровно, их нельзя сгибать. Всё тело должно стоять ровно, максимально растянутым по прямой линии. Руки же следует согнуть в локтях и прижать к груди крест на крест.
• При первых попытках брать большой вес. Ни в коем случае не следует брать тяжести, если больной только начал заниматься. В начале следует делать всего пару-тройку подходов за занятие. Только после уверенного продвижения в занятиях, можно брать утяжелитель, весом не более 5 килограммов.

Осторожность очень важна в работе с позвоночником. Лучше соблюдать излишнюю аккуратность, нежели ухудшить течение болезни.

Гиперэкстензия дома

Если человеку приходится заниматься дома, нет возможности посещать спортзал, то важно помнить – роль тренажера очень велика. Есть смысл приобрести такое оборудование и установить в своем жилище. Вариации их сейчас бесконечны, можно выбрать по своему бюджету.Если совсем нет возможности приобрести нужное оборудование, постарайтесь заменить его примерно подходящим, близким по действию:

1. Фитболл – большой надутый резиновый мяч, на который можно опереться передней поверхностью бедер, а ноги надо зафиксировать под мебелью или батареей. Будьте осторожны! Убедитесь, что опора для ног надежная и на вас не свалится шкаф или вы сами не выскользнете из-под нее и не нанесете себе травму. Можно попросить кого-то сесть на ваши пятки, придержать их, пока вы будете заниматься.
2. Диван или кровать (другая горизонтальная поверхность) подойдут для прокачивания мышц спины. Важно: ноги должны располагаться на кровати, а торс оставаться в свободном «полёте». В этом случае сложно найти опору для ступней, хорошо, если вам поможет другой человек. Движения делать нужно так же, как и на тренажере, с ровной спиной, прижатыми к груди руками.
3. Пол тоже может быть использован в самом крайнем случае. Этот метод не столь удобен, так как положение рук нельзя зафиксировать так, как требует техника гиперэкстензии. Выход – сцепить руки за головой, а торс слегка поднимать от пола. Плюс в том – не нужна помощь другого человека, всегда можно найти за что зацепиться пятками.

Хотя гиперэкстензия является идеальным методом укрепления мускулов спины, но и здесь требуется регулярность и осторожность. Ответственный подход важен при заболеваниях позвоночника во всем. Положительного эффекта можно добиться уже за пару месяцев Вы ощутите, насколько сильна стала ваша спина. Выполнять нагрузки при грыже позвоночника можно только с позволения доктора. Каждый человек уникален, течение болезни у каждого индивидуальное. Поэтом только ваш врач решает, можно ли пациенту заниматься и в каких объемах, как дозировать упражнения.

Эффективность гиперэкстензии при грыже поясничного отдела позвоночника

Согласно статистике ВОЗ, около 80% населения планеты подвержены заболеваниям опорно-двигательной системы.

Это, прежде всего, остеохондроз и его тяжелые осложнения, резко снижающие качество жизни, приводящие к инвалидности.

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника – эффективный лечебный комплекс физических упражнений для спинальных мускулов, которые выполняются в тренажерном зале или дома и укрепляют мышечный корсет.Эффективный лечебный комплекс физических упражнений, которые выполняются на Гиперэкстензии укрепляют мышечный корсет.

Показания к применению

Если человек, особенно пожилой, мало двигается, то его мускулы ослабевают, уменьшаются в объеме, в межпозвоночных дисках происходят патологические изменения, позвоночник постепенно деградирует. Гиперэкстензия помогает укрепить мышцы спины, на которые ежедневно приходятся большие нагрузки при двигательной активности и в статическом положении.

Кроме того, в ходе лечебных занятий тренируются мускулы:

• брюшного пресса;
• ягодиц;
• задней части бедер;
• нижних конечностей.

Кроме того, в ходе лечебных занятий тренируются мускулы брюшного пресса.

Выполнять упражнения врачи советуют больным остеохондрозом на начальных стадиях для профилактики осложнений и даже здоровым людям. Но особенно важны такие занятия для пациентов с тяжелыми патологиями позвоночного столба.

Упражнения признаны действенным методом нормализации тонуса всего мышечного каркаса и показаны при грыжах, протрузиях (выпячиваниях дисков в позвоночный канал при целостности фиброзного кольца), сколиозах.

Однако при травмах поясничного отдела и копчика выполнять эту гимнастику запрещено.

Эффект от занятий гиперэкстензией

Систематическое выполнение упражнений на тренажере благотворно воздействует на позвоночник, от состояния которого зависит работа всех внутренних органов и систем. Происходят следующие позитивные изменения:

• ускоряется кровоток в организме;
• интенсивнее насыщаются кислородом ткани;
• активизируются обменные процессы;
• укрепляются сухожилия и позвоночные диски;
• снимаются спазмы в мышцах, перестают появляться судороги в ногах;
• проходят боли в пояснице;
• улучшается осанка;
• снижается вес;
• исчезают небольшие позвоночные грыжи;
• улучшается общее самочувствие пациента.

Грыжа живота: чем опасна?Какой врач занимается лечением межпозвоночной грыжи?Сколько длится операция на паховую грыжу у мужчин? Подробнее>>

Виды тренажеров

Термин «гиперэкстензия» имеет двоякое значение. Это название и комплекса упражнений, и индивидуального механического устройства для их выполнения. Особенность такого тренажера состоит в том, что воздействие силовых нагрузок приходится не на отдельные мышцы, а на весь пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.

Конструкция устройства проста. Это скамья, снабженная платформой для фиксации ступней, валиками для поддержания ног и 2 рукоятками.

Ось конструкции позволяет регулировать ее элементы с учетом габаритов пациента.

Классификация тренажеров зависит от механизма их действия. Следует различать следующие виды конструкций:

1. Гиперэкстензии для укрепления спинальных мышц, выпускаемые в 2 модификациях: твист и гребной вариант. Эти конструкции позволяют постепенно увеличивать нагрузку, регулируя степень напряжения в области поясницы.
2. Вибрационные тренажеры для ускоренного восстановления травмированных мышц и больных органов.
3. Силовые модели, при занятиях на которых дозированное напряжение получает позвоночный столб, поэтому требуется особая предосторожность.
4. Велотренажеры, активно развивающие мышцы в области таза, бедер и ног.
5. Кушетки Грэветрин, позволяющие:

• производить растягивание позвоночника;
• облегчать состояние больных с грыжами;
• останавливать прогрессирование остеохондроза, радикулита, люмбаго.

Кушетки Грэветрин позволяют производить растягивание позвоночника.

Обратная гиперэкстензия

Делать это упражнение рекомендуется пациентам при обострении поясничной грыжи, поскольку оно наиболее безопасно. После его выполнения желательно надевать гиперэкстензионный корсет.

Упражнение можно совершать не в тренажерном зале, а дома, причем без напарника. Это махи ногами при зафиксированном корпусе.

Спина получает небольшие нагрузки, а максимальное напряжение испытывают брюшной пресс, ягодицы и бедра.

Выполняется обратная гиперэкстензия просто:

1. Исходное положение: лежа на скамье лицом вниз. Ноги свисают, не прикасаясь к полу. Руки – на боковинах скамьи или вытянуты вперед. Лопатки – вместе.
2. На выдохе медленно поднимать выпрямленные ноги вверх, достигая одной горизонтали с телом. Корпус при этом неподвижен. Зафиксировать положение на 2-3 секунды, крепко сжимая мышцы ягодиц.
3. Затем так же медленно опустить ноги вниз. Количество повторов – по назначению врача.

Обратная гиперэкстензия рекомендуется пациентам при обострении поясничной грыжи.

Общие рекомендации и техника выполнения

Совершать гиперэкстензию при поясничной грыже в тренажерном зале или в домашних условиях не сложно, если тренировать опорно-двигательный аппарат, следуя всем требованиям инструктора по лечебной физкультуре. Непременные условия занятий для пациентов со спинной грыжей:

• соблюдение последовательности в выполнении комплекса упражнений;
• плавность и медленный темп всех движений;
• постепенное увеличение нагрузок на мышцы;
• подъем тела только на разрешенный инструктором ЛФК уровень;
• немедленное прекращение занятия при возникновении болей, которые локализируются в области спины.

Прежде чем начинать тренировку, необходимо разогреть мышцы. Для этого нужно сделать разминку, в которую включаются приседания, Т-тяга, жим. Затем можно приступать к силовым нагрузкам, укрепляющим плечевые суставы, пресс, нижние конечности. В результате тренируются все группы мышц. После выполнения такого комплекса упражнений целесообразно надевать гиперэкстензионный корсет.Прежде чем начинать тренировку, необходимо разогреть мышцы.

Перед занятием надо так отрегулировать тренажер, чтобы бедра слегка упирались под валик, иначе оно не принесет пользы. Выполняя главное упражнение, нужно медленно опускаться к полу и в таком же темпе подниматься, приводя тело в вертикальное положение.

Учитывая степень тяжести болезни, следует плавно изменять углы наклонов, постепенно их увеличивая. Начинать занятия рекомендуется с 5 подходов, доводя их до 10-15. После каждого из них надо делать минутную паузу для отдыха и восстановления дыхания. Повторяют это упражнение 8-10 раз в 1 подходе.

Ошибки, допускаемые при гиперэкстензии

Недопустимы следующие грубые погрешности:

1. Перегрузки мышц спины, приводящие не к улучшению, а к ухудшению состояния пациента.
2. Излишне сильный прогиб. При этом вместо спины тренируются плечи.
3. Плохая фиксация ног и рук на тренажере. Вследствие этого позвонки принимают анатомически неверное положение.
4. Слишком низкое опускание тела. Такая ошибка опасна для ослабленных сухожилий и позвонков.
5. Подъем и опускание тела не в строго вертикальном положении, а с разворачиванием, поворотами туловища. Маятниковые движения приводят к деформации позвоночника и прогрессированию заболевания.
6. Положение рук за головами. Такая поза правильна только при выполнении гиперэкстензии в профилактических целях, а при спинной грыже недопустима! Можно получить еще одно выпирание диска – в этом или другом отделе. Согнутые в локтях руки следует прижимать к груди.
7. Чрезмерно большой изначальный вес. Увеличивать его при выполнении силовых упражнений необходимо постепенно, по 2-4 кг через несколько занятий, чтобы не допустить растяжения связок и мышц позвоночника.

Увеличивать груз необходимо постепенно, по 2-4 кг через несколько занятий, чтобы не допустить растяжения связок и мышц позвоночника.

Комплекс упражнений

Для гармоничного развития следует задействовать все группы мускулов. Поэтому на занятиях рекомендуется выполнять различные упражнения:

• гиперэкстензия для укрепления мышц спины;
• тяга горизонтальных блоков, усиливающая трапециевидные мускулы и улучшающая осанку;
• подтягивания, накачивающие брюшной пресс;
• подъем штанги без отягощения, тренирующий разгибатели плечевых суставов;
• движения с гантелями, способствующие усилению мускулов рук, плечевого пояса, груди.

Если комплекс упражнений выполняется правильно, лечебный эффект наступает через 1,5-2 месяца.

Гиперэкстензия при грыже – действенный метод укрепления ослабленного мышечного корсета, но во время занятий следует проявлять повышенную осторожность. Упражнения, количество повторов и подходов должны подбирать исключительно инструкторы ЛФК.

Отзывы

Оксана, 38 лет, г. АзовУ меня в детстве был компрессионный перелом позвоночника, аукается до сих пор. После лечения нельзя было поднимать больше 3 кг, порой не могла пошевелиться. Стала делать гиперэкстензию и теперь чувствую себя человеком!Виталий, 47 лет, г. ВологдаДля меня эффективной оказалась кушетка Грэвитрин. Лечу свой позвоночник дома. Помогает отлично, хотя грыжа межпозвоночных дисков в поясничном отделе – 12 мм. Боли исчезли примерно через месяц.

Артем, 30 лет, г. УльяновскСтудентом разгружал вагоны и надорвал спину. Потом появилась грыжа. Врач порекомендовал делать гиперэкстензию. Честно сказать, скепсис мой быстро испарился – стало намного легче, дикие боли теперь уже не такие сильные.

Можно ли заниматься спортом при поясничной грыже?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) четыре из пяти жителей планеты страдают от какого-либо заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе и от остеохондроза. Крайнее проявление этого заболевания – грыжа позвоночника.

Это осложнение довольно распространенное среди людей в возрасте от 30 до 45–50 лет. С каждым годом количество случаев этого заболевания возрастает, поражая наиболее трудоспособную часть населения.

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника – один из эффективных методов профилактики и лечения патологии.

Суть проблемы

Увеличивающиеся случаи крайнего проявления остеохондроза врачи связывают с малоподвижным образом жизни, а именно:

• Ослабление мышечного аппарата.
• Возрастание нагрузки на позвоночник.

Отсутствие регулярных физических нагрузок в спортивном зале является причиной неразвитых мышц. Слабые мускулы туловища не создают мощный корсет вокруг позвоночника. Поскольку он большую часть времени находится в вертикальном положении, его сочленения испытывают колоссальную нагрузку.

Усложняет ситуацию, повышая риск появления и развития заболевания, длительное пребывание за компьютером в офисе. Нередко современный человек, увлекшись процессом, может пребывать в одном и том же положении длительное время. Только через несколько часов он может ощутить, что позвоночник стал утомляться.

Приходится медленно его растягивать, снимать зажимы. Такие действия могут сопровождаться хрустом и щелчками. Но именно это состояние свидетельствует о том, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат была чрезмерной. И если она регулярная, а никакой профилактики нет, вскоре о себе дает знать остеохондроз. Дальнейшее развитие патологии – грыжа.

Она может проявиться в одном из отделов позвоночника:

• шейном;
• грудном;
• поясничном.

Главный вопрос, который волнует многих больных, – можно ли при этой болезни заниматься спортом. При обострении грыжи позвоночника врачи строго запрещают какую-либо активную деятельность. Необходимо квалифицированное лечение, которое включает:

1. Медикаментозный курс терапии.
2. Лечебно-оздоровительную физкультуру.

Задача предложенных физических упражнений заключается в следующем:

1. Формирование устойчивости позвоночника.
2. Улучшение кровоснабжения пораженной области.
3. Снятие мышечного спазма.

Наилучший эффект отмечается от выполнения гиперэкстензии, благодаря которой позвонки занимают правильное положение, а укрепляемые мышцы спины предупреждают смещение сочленений.

Что это за упражнение?

Гиперэкстензию можно выполнять как на специальных тренажерах, так и в домашних условиях без применения оборудования. Основная нагрузка приходится на низ спины. Независимо от вида тренажера, необходимо следовать таким рекомендациям:

• Тренирующийся располагается на тренажере животом вниз, его ноги закреплены мягкими валиками. Они должны быть выше ахиллова сухожилия.
• На опорную поверхность необходимо лечь так, чтобы была возможность свободно наклоняться вперед.

Большинство подобных тренажеров регулируются под разный рост занимающихся, позволяют изменять угол наклона до 45 градусов.

Расположившись на тренажере, необходимо сделать вдох и на выдохе корпус наклонить вперед. Достигнув максимально допустимой амплитуды в наклоне, на выдохе выполняется разгибание позвоночника вверх. В верхней фазе упражнения необходимо прогнуться в пояснице. После этого на вдохе вновь выполняется наклон вперед.

Это классическое выполнение гиперэкстензии. Упражнение выполняется 12–25 раз и тренирует мышцы:

• спины;
• пресса;
• задней части бедер.

При грыже позвоночника есть определенные ограничения, которые накладывает сама патология. Допустимые амплитуды, количество подходов и повторений в таких случаях устанавливаются лечащим врачом.

Возможные ограничения

Если здоровый человек может позволить себе классическое выполнение гиперэкстензии, при котором в наклоне туловище находится к поверхности под углом в 90 градусов, больному такие нагрузки могут быть запрещены. Такая амплитуда запрещена и для тех людей, у которых нарушена осанка. Если спина не болит, но есть подозрение на сколиоз, перед составлением комплекса физических упражнений в тренажерном зале необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, он скорректирует программу занятий.

При грыже позвоночника вводятся следующие ограничения:

• Недопустимо глубоко опускаться.
• Нельзя при подъеме выполнять сильный прогиб.
• Исключаются маятниковые движения.
• Недопустимо использовать большой вес.

Величину наклона регулирует лечащий врач. Нередко она не превышает 60 градусов. Это зависит от степени заболевания. При сильном прогибе нагрузка снимается со спины, из-за чего снижается эффект от выполнения упражнения.

Маятниковые движения совершаются при попытке снять силовое напряжение со спины, задействуются другие мышцы. Но такое выполнение стимулирует деформацию позвоночника, особенно у больного грыжей. Подъем корпуса должен происходить строго в вертикальной плоскости. Если не соблюдать этого требования, пациент может ухудшить свое состояние.

Чаще всего гиперэкстензия выполняется с дополнительным отягощением. Гантели в руках или блины от штанги, прижатые к груди, медбол, бутылки с водой – все это можно использовать для увеличения нагрузки.

Постепенное повышение веса является необходимым требованием и для здоровых людей. Больным грыжей нужно увеличивать отягощения только по рекомендации лечащего врача.

Разучивание и освоение гиперэкстензии проходит под наблюдением специалиста в центре или отделении лечебной физкультуры.

Если есть такая возможность, то и регулярные занятия больному желательно проводить под присмотром врача.

Соблазн выполнить упражнение неправильно, тем самым снизить нагрузку, или пропустить тренировку присутствует даже у больных. Но чтобы достичь нужного оздоровительного эффекта, необходимо придерживаться таких принципов:

• регулярность занятий;
• точное выполнение;
• правильное питание;
• полноценный отдых.

Выполнение в домашних условиях

Как быть пациентам, у которых нет возможности регулярно посещать кабинеты лечебной физкультуры? В этом случае альтернативой могут быть занятия в домашних условиях. Покупать тренажер для этого вовсе не нужно, а вот обсудить такие занятия с лечащим врачом необходимо. Первоначально весь комплекс все равно придется отработать в медицинском учреждении и только потом приступать к самостоятельным занятиям.

Без тренажера гиперэкстензия выполняется следующим образом:

1. Необходимо принять исходное положение – лечь животом на пол (спортивный коврик или одеяло), вытянуть руки перед собой.
2. На выдохе, прогибаясь в пояснице, туловище приподнимается над полом так, чтобы грудь отрывалась от пола. Руки остаются выпрямленными и составляют с корпусом одну прямую.
3. На вдохе занимающийся возвращается в исходное положение.

Амплитуда в этом упражнении небольшая, поэтому количество повторений увеличивается до 40–80 раз. Нагрузка регулируется несколькими способами, а именно:

• Добавление веса в руки – гантели или бутылки с водой.
• Выполнение разных подъемов.
• Закрепление ног.

Большой вес не понадобится, достаточно взять гантели в 2–3, максимум 5 кг. Если их нет, можно использовать пластиковые бутылки на 1,5–2 л, наполненные водой. Подъемы могут быть разные, а именно:

1. С прямыми руками перед собой.
2. С разведением рук в стороны при подъеме, как будто человек плывет – дополнительно нагружается задняя часть дельтовидных мышц.
3. С прямыми руками, вытянутыми вдоль корпуса и удерживаемыми на вису.
4. С поочередными поворотами влево и вправо.

Если ноги не закреплены, нагрузка на спину увеличивается. Чтобы ее снизить, достаточно попросить кого-то из близких людей сесть на ноги и выполнять упражнения с помощью партнера.

Допустимые занятия

На вопрос о том, можно ли заниматься спортом при заболеваниях позвоночника, точно ответит только лечащий врач. Во многих случаях какие-то физические нагрузки не только допустимы, но и необходимы. Поскольку одной из главных причин появления и развития остеохондроза являются слабые мышцы спины, именно их укрепление входит в комплексное лечение заболевания.

Скорее всего, что лечащий врач строго запретит заниматься активными видами спорта с высокими динамическими и силовыми нагрузками. Степ-аэробика или борьба, бодибилдинг – все это может стать недоступным при грыже. Но есть и другие направления, которые по оздоровительному эффекту не только не уступают указанным направлениям, но и превосходят их. Вот каким фитнесом можно заниматься при грыже:

• йога;
• стретчинг;
• пилатес;
• гимнастика ушу;
• аквааэробика.

Мужчины нередко скептически относятся к таким видам спорта и делают это напрасно. Достаточно попробовать выполнить простые асаны, например, «лучник» или «треугольник», чтобы убедиться – это непростое направление, которое требует хорошо развитых физических качеств от человека, в том числе и силового характера.

Допускается выполнение такого упражнения – планка при грыже позвоночника. Его разновидностей много, рассмотрим один из них:

1. Из положения, лежа на полу, согните руки в локтевом суставе – угол сгиба 90 градусов.
2. Расположите предплечья вдоль тела так, чтобы локти были на уровне груди, кисти рук могут касаться друг друга, образуя треугольник с вершинами два локтя и пальцы рук.
3. Напрягая все тело, и опираясь на предплечья и носки ног, приподнимите тело так, чтобы ноги, таз и туловище составляли одну прямую линию. Задержитесь в этом положении на 30–60 секунд.

Это упражнение практикуется в разных направлениях фитнеса. Есть оно и в йоге, пилатесе, встречается в силовых занятиях. Классический упор лежа, после которого приступают к отжиманиям, – один из вариантов выполнения планки.

Практика этих направлений позволяет восстановить нормальное функционирование всех систем и органов. Например, правильное выполнение наклона вперед, которое позволяет прочувствовать каждый позвонок, оказывает оздоровление на весь несущий элемент скелета.

Занятия в воде

Заниматься спортом при грыже позвоночника можно и в воде. Аквааэробика при грыже как раз и является важным направлением, позволяющим достичь эффективных результатов в лечении заболевания. Это объясняется следующими факторами:

1. На тело, которое находится в воде, сила тяжести действует намного меньше, уходит осевая нагрузка на сочленения позвоночника.
2. В воде происходит расслабление мышц, снимаются их спазмы, улучшается кровоток во всем теле.
3. Активизируются защитные системы организма.
4. Выполнение физических упражнений в воде укрепляет тело, формирует мышечный корсет, в том числе и в местах, пораженных патологией.

Тренировка в бассейне облегчает дыхание больного, стимулирует активное поступление кислорода во все клетки организма.

Что необходимо учитывать?

Грыжа позвоночника не приговор и не исключает занятия спортом. Это заболевания накладывает определенные и существенные ограничения. Больному вряд ли предстоит выйти на олимпийский ковер или участвовать в лыжном забеге, но он может найти разрешенный для себя вид спорта, в котором добьется хороших успехов.

Статические упражнения, дыхательные практики оказывают очень хороший оздоровительный эффект не только на позвоночник, но и на все системы и органы человека, успокаивают ум.

Занимавшийся йогой человек становится устойчивым к стрессам, нервным потрясениям, тем самым предупреждается большое количество заболеваний. У практикующих эти направления увеличивается не только продолжительность, но и качество жизни.

Занятия спортом также необходимы для полноценного существования человека, как правильное питание, чистый воздух, полноценный отдых.

Если чего-то не хватает – организм дает сбой, появляются патологические процессы. Занятие фитнесом при грыже поясничного отдела позвоночника – составная часть комплексного лечения, которое назначает врач.

Поэтому и находить подходящее направление для занятий предстоит именно с ним.

Можно ли делать гиперэкстензию при грыже позвоночника: ограничения | мрикрнц.рф

Регулярная физиотерапия способна снять болевые ощущения в спине. К примеру, упражнение гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника в составе комплексного лечения улучшит состояние больного.

Бесспорно, важно правильное и регулярное применение физического упражнения. Тренажер для гиперэкстензии был создан для облегчения состояния больных с подобными патологиями позвоночника.

Такие занятия могут помочь избежать оперативного вмешательства и вернуть отличное самочувствие человеку.

Упражнения с помощью подручных средств

Гиперэкстензию при грыже позвоночника возможно делать как дома, так и в тренажерном зале. Перед началом тренировки важно разогреть тело разминочными занятиями. Для разминочных упражнений подойдут приседания, пресс, выпады или наклоны.

Понадобится помощь другого человека, чтобы фиксировать ноги. Для гиперэкстензии при грыже поясницы требуется лечь на край кровати так, чтобы тело провисало, а только нижняя часть лежала на матрасе, бедра при этом упираются в край.

Занимающийся, взяв гантели в руки, опускается к полу, а потом поднимается обратно.Если присутствует фитбольный мяч возможно проработать поясничный отдел другим упражнением. Нужно лечь животом на мяч, носками упереться в пол. Для этого вдыхают и напрягают поясницу так, чтобы тело приняло форму прямой. На выдохе опускаются к полу. В одном подходе должно быть около 20 повторений.

За исключением мяча и помощника, возможно упражнение лодочка, что эффективно как очередной способ гиперэкстензии при протрузии. Подходит для самостоятельной проработки.

Больной ложится на пол животом вниз, напрягает мышцы пресса и медленно поднимает конечности вверх, потом возвращается в исходное положение. Такой вариант делают 15 раз в одном подходе.

Как и остальные упражнения повторяют 5 раз с промежуточным отдыхом в 1 минуту.

Выполнение на тренажере

В первый раз нужно воспользоваться помощью тренера, чтобы избежать травматизма и понять, в чем заключается правильность упражнений.Тренажер представляет собой скамейку с упором для ног. Это один из самых простых тренажеров.

Занятия на нем несложные, но все же важно делать их правильно дабы не усугубить заболевание, а само устройство нужно подстроить под себя.

До того как приступить к выполнению гиперэкстензии при патологии поясничного отдела обязательно делают разминку для разогрева мышечных тканей. Чаще всего для этого прибегают к приседаниям, жиму лежа.

Для правильного исполнения гиперэкстензии бедра должны упираться в валик. Таким образом, спина сможет полностью обвиснуть и при этом ничего не будет мешать. Занимающийся ложится на скамью и упирается ногами в фиксатор.

Сразу нужно плавно опуститься к полу, а после вскоре подняться до приведения тела на ровную вертикальную прямую. Первый подход можно начать с 10 повторений, каждый последующий увеличивать на 5. Промежуток между подходами обычно длится около минуты, чтобы дыхание выровнялось.

Возможно исполнение гиперэкстензии в обратную сторону.

Как правильно делать гиперэкстензию при грыже позвоночника?

При различных патологиях спины особо важно правильное исполнение. Даже самая мелкая ошибка может повлечь за собой обострение, ведь действие упражнений направлены именно на поясничный отдел.

Несоблюдение правил исполнения гиперэкстензии даже у здорового человека может способствовать травматизму. Поэтому важно выбрать темп и количество полных выполнений с физиотерапевтом или тренером, прежде предупрежденном о патологии.

Приступать к физиотерапии важно только после компенсации патологии и купирования острой симптоматики.Самостоятельный выбор может ухудшить состояние при перенагрузке или будет малоэффективным при меньшем количестве повторов. Наклон тренажера увеличивается постепенно для равномерной нагрузки на поврежденную поясницу. Требования к упражнению:

• важна плавность и размеренность движений,
• строгое соблюдение указаний тренера,
• важно выполнять нужное количество повторений с правильной амплитудой движений.

Чем полезно тренировать позвоночный столб?

Гиперэкстензия при грыже или протрузии позвоночника способна снизить болевые ощущения и улучшить общее самочувствие.

Позвоночник оказывает особое влияние на весь организм и может способствовать многим отклонениям, если есть сбои его работоспособности.

Поэтому данные упражнения полезны не только для лечения и профилактики такой патологии, но и для улучшения других функций и органов организма. С помощью процедуры возможно:

• улучшение тонуса,
• развитие мышечных тканей,
• укрепление дисков и сухожилий,
• улучшение иммунитета,
• корректировка осанки,
• улучшение функций кровеносной системы,
• обогащение организма кислородом,
• снижение веса,
• коррекция фигуры.

Есть ли ограничения?

Гиперэкстензия при отклонениях позвоночника с таким благотворным эффектом имеет некие противопоказания.

К ним относится травматизм различного рода области копчика, а также травмы крестцово-поясничного отдела спины.

Запрещено заниматься в период обострения заболеваний спины и если есть серьезный болевой синдром. Нельзя продолжать занятия, когда тревожат болевые ощущения во время исполнения их.

Правила выполнения упражнений на гиперэкстензии при наличии грыжи поясничного и других отделов позвоночника

Грыжа позвоночника нередко возникает в виде осложнения остеохондроза. Это заболевание вызывает сильный дискомфорт, который заключается не только в выраженном болевом синдроме, но и в понижении подвижности позвоночника, а также изменении осанки больного. Существуют разные методы решения подобной проблемы.

На запущенных стадиях грыжи проблему решают оперативным вмешательством, однако на ранних стадиях, а также на этапе восстановительного периода после операции применяется также комплекс, включающий в себя медикаментозное лечение и физиопроцедуры.

Одним из вариантов методов борьбы с недугом, которые входят в этот комплекс, может являться гиперэкстензия.Ожидаемый эффект от упражненийГиперэкстензия представляет собой упражнения, которые выполняются на специальном тренажере, необходимом, главным образом, для разработки спинных мышц. Однако вместе с этим такие тренировки воздействуют и на другие части тела. Можно ли делать упражнения (гиперэкстензию) при грыже ПОП?Польза таких упражнений при грыже шейной и поясничной части позвоночника заключается в том, что они укрепляют мышечный спиной каркас. Это снимает часть нагрузки с позвоночного столба. Кроме того, занятия на тренажерах улучшают кровообращение и повышают общий тонус организма, что тоже немаловажно при недугах такого типа.

Гипертензия позвоночника может выполняться исключительно под присмотром профессионального тренера. Неправильная техника выполнения упражнений негативно скажется и на здоровом человеке, а для больного грыжей подобная ошибка может быть критична.

При правильном выполнении подобных упражнений эффективно нагружаются нужные отделы. Благодаря этому укрепляется мышечный каркас, а позвоночник меньше нагружается, что очень важно.

Какие показания существуют к проведению таких упражнений

Подобные тренировки полезны даже здоровым людям, ведь они помогают профилактировать различные заболевания опорно-двигательного аппарата.

В качестве дополнения к основному лечению гиперэкстензия может назначаться при протрузии поясничного отдела, а также при грыже. Очень полезны такие тренировки при сколиозе и остеохондрозе. Однако если симптомы проблемы доставляют сильный дискомфорт, возможно, врач отложит назначение такой методики лечения.

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника не только укрепит спину, но и поможет подтянуть пресс и улучшить фигуру в целом, поэтому помимо лечебного эффекта такая тренировка улучшает внешний вид.

Подобные методы воздействия на позвоночник имеют и свои противопоказания. Например, категорически запрещается выполнять такие упражнения при травмах пояснично-крестцового отдела. Прежде чем отправиться в спортзал, нужно поинтересоваться у врача, можно ли в конкретном случае делать гиперэкстензию.

Разновидности тренажеров

При проблемах с позвонками поясницы могут назначаться процедуры на разных тренажерах. Каждый из возможных вариантов направлен на укрепление мышечного каркаса ног и спины.

Виды тренажеров:

1. Тренажеры, действие которых направлено преимущественно на укрепление мышечного каркаса спины. Делать такие упражнения нужно для того, чтобы, постепенно увеличивая нагрузку, развивать мускулатуру и повышать тонус организма.
2. Также существует аппаратура монотонного давления. Такие вибрационные тренажеры призваны активировать обменные процессы, улучшая регенерацию тканей.
3. Велотренажер воздействует на мышцы ног. В случае с грыжей позвоночника такой эффект очень полезен, так как это тоже помогает снизить нагрузку на позвоночник.
4. Кушетка «Грэветрин» – еще одна полезная разновидность тренажеров при грыже и протрузии позвоночного отдела. Она помогает укрепить мышцы, выпрямить осанку и дает некоторые другие положительные эффекты.

Также можно встретить положительные отзывы о занятиях на силовых тренажерах. В случае с грыжей данный вариант нельзя назвать наилучшим, так как при подобных нагрузках на позвоночник состояние больного может ухудшиться. Поэтому посещать подобные тренировки можно лишь с разрешения врача и под присмотром опытного тренера.Проведение тренировок при выявлении грыжиКомплекс упражнений, которые нужно будет выполнять больному, должен назначить специалист, ведь последствия неправильной тренировки могут отрицательно сказаться на хребте и других отделах позвоночника.

Так как комплекс упражнений назначается каждому пациенту индивидуально, ход тренировки описывать нет смысла. Однако хотелось бы поговорить об ошибках, которых нужно избегать в процессе работы на тренажере.

Какие ошибки нельзя допускать на тренировках:

1. В процессе выполнения упражнений не стоит сильно опускать корпус. Угол наклона тела не должен превышать 60 градусов. В противном случае можно ухудшить положение.
2. Также не стоит слишком сильно прогибать спину при подъеме корпуса. В этом случае нагрузка будет распределяться неправильно, и упражнения не дадут нужного эффекта.
3. Очень важно положение рук. Они должны быть согнуты в локтях и находиться возле груди. Только в этом случае позвоночник сможет максимально растягиваться, и эффект от упражнений будет оптимальным.
4. Нельзя превышать нагрузки, данные тренером. Это может привести к самым печальным последствиям.

Выполнение данных правил позволит получить максимальный эффект от тренировок и не навредить себе. Правильное выполнение упражнений – это девяносто процентов результативности.Гиперэкстензия дает очень хороший эффект при лечении грыжи позвоночных отделов. Данная методика позволяет закрепить и продлить положительный эффект от других процедур, ослабив нагрузку на позвоночник, однако выполнять подобные упражнения можно только с разрешения врача.

Гиперэкстензия: что это значит и для чего нужно при грыжах

Грыжа позвоночника — специфическое заболевание, которое предусматривает разносторонний подход к лечению.Кроме стандартного применения медикаментов, одним из важных аспектов является ежедневное выполнение комплекса лечебной физкультуры. Встречается и такой вид упражнений, как гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника.

• За сложной терминологией скрывается набор лечебных упражнений для занятий на специальном тренажере.
• Он был разработан именно для улучшения состояния больных с подобными проблемами позвоночного столба, профилактики ухудшений.
• Зачастую его применение помогает избежать хирургического вмешательства, вернуть больного к нормальной полноценной жизни.

Показания к применению тренажера

Применение гиперэкстензии для спины при грыже является наиболее эффективным способом укрепить мышечный корсет, избежать рецидива болезни.

Мышцам, расположенным в этой области спины, приходится выдерживать ежедневные повышенные нагрузки. Они неизбежны при ходьбе, естественных движениях, статическом сидении на рабочем месте.

Если пренебрегать хотя бы элементарными физическими упражнениями, эти мускулы заметно ослабевают даже у молодых людей. Это может привести к патологическим проблемам в позвоночных дисках, различным видам искривления осанки.

Под гипертензией понимается процесс сгибания и разгибания, в котором задействованы:

• ягодичные мышцы;
• двуглавая, полусухожильные на бедре;
• икроножные.

Хорошо прорабатывается поясница, пресс, постепенно создавая надежный корсет для ослабленного позвоночника.

Ожидаемый эффект от упражнений

Позвоночный столб отвечает за работу внутренних систем и органов. От его состояния зависит общий тонус организма, иммунитет, качество жизни. Положительная сторона такого тренажера заключается в целом ряде позитивных изменений:

• улучшается общий тонус мускулатуры;
• укрепляются сухожилия, позвоночные диски;
• осанка становится правильной;
• ускоряется кровоснабжение, насыщение клеток кислородом.

Параллельно происходит уменьшение лишнего веса, фигура подтягивается, а самочувствие заметно улучшается. Такие упражнения просто необходимы для профилактики остеохондроза, сколиоза, различных видов протрузий.

Применение при патологиях позвоночника

Позвоночная грыжа возникает на фоне различных травм, осложнений других заболеваний и малоподвижного образа жизни.

Она выражается в деформации позвоночных дисков, выпячивании мягкого содержимого ядра. Наиболее часто встречается эта патология в зоне поясничного и грудного отдела.

Одной из рекомендаций специалистов является ограничение резких движений, нагрузки и ношение иммобилизующего корсета.

Поэтому у больных возникает резонный вопрос: можно ли делать гиперэкстензии при позвоночной грыже? Не навредят ли упражнения поврежденному участку?

Основной симптом грыжи, доставляющий немало негативных моментов, — это сильная боль. Она возникает на фоне спазма мышц спины и нервных окончаний, пережатых фрагментами поврежденных дисков.

Поэтому постепенная разработка мышц с помощью движений разной амплитуды на тренажере помогает восстановить нормальное снабжение тканей кровью, расслабить участок. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

Требования к выполнению упражнений

Сам тренажер представляет собой скамью с валиками для упора ног и фиксирующими планками. Его характерная особенность — хорошая нагрузка и растяжение мышц именно нужного отдела.

Следует правильно и размеренно выполнять гиперэкстензию, и позвоночная грыжа отступит. Основные моменты при работе на тренажере:

• обязательная плавность, неспешность каждого движения;
• полное подчинение требованиям тренера;
• соблюдение допустимой амплитуды движений;
• небольшое количество повторений.

Тренажер дает возможность менять угол наклона, регулируя степень нагрузки. Ее следует повышать постепенно, с осторожностью, и регулировать с учетом особенностей роста и веса пациента.

Дополнять комплекс можно, выполняя обратные гиперэкстензии, которые более безопасны при обострении заболевания.

Особенности применения

Любые упражнения, их сочетания и длительность подбираются только специалистами по ЛФК. Не стоит единолично решать, можно ли делать гиперэкстензию.

Это прерогатива лечащего врача, который принимает решение на основе снимков МРТ, обследований и анализов. Вполне возможно, что эти тренировки придется начинать после стабилизации патологии, чтобы не усугубить ситуацию.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника: применение, выполнение, на тренажере, дома

Образование межпозвонковой грыжи — наиболее распространенное заболевание опорно-двигательной системы. Врачи используют комплексный подход в лечении, включающий ЛФК. Во время выполнения упражнений советуют делать гиперэкстензию при грыже позвоночника.

Можно ли делать и зачем?

Упражнение под названием гиперэкстензия не только можно, но и нужно делать при проблемах с позвоночником. Остеохондроз, протрузия, грыжа — это звенья одной цепи. Лечить их нужно одинаковым подходом, с применением гиперэкстензии.

Позвоночник ежедневно испытывает большие нагрузки в процессе передвижения, поднятия тяжестей, приседаний, наклонов. Но малоподвижный образ жизни и сидячая работа ослабляют мышцы, поддерживающие позвоночный столб. Увеличивается давление на позвонки, что приводит к деформации межпозвоночных дисков и образованию грыж.С помощью упражнений на тренажере гиперэкстензии добиваются следующих результатов:

• снимают нагрузку с позвонков;
• устраняют болезненные ощущения в пояснице;
• укрепляют мышечный корсет вокруг позвоночника;
• повышают кровообращение;
• наполняют клетки кислородом;
• улучшают питание межпозвоночных дисков.

Выполнять упражнения гиперэкстензии нельзя во время острого периода, сопровождающегося сильными болями.

Техника выполнения в зале

При патологических изменениях позвоночника большое значение имеет правильное выполнение гиперэкстензии. Поэтому занятия начинают под контролем врача-инструктора.

Тренажер — удобная поверхность, позволяющая сгибать тело в области поясницы. Пациент ложится лицом к тренажеру. Бедра упираются в край поверхности. Ноги устанавливают на специальную платформу и закрепляют с помощью валиков чуть выше ахиллова сухожилия. Данную конструкцию подгоняют под рост пациента.

Как выполнять упражнение:

1. Перед выполнением упражнений обязательна разминка для разогрева мышц.
2. В исходном положении, когда ноги закреплены, руки согнуты в локтях и сложены на груди крест на крест, тело вытянуто в прямую линию.
3. Делая вдох, нужно медленно прогнуть корпус вниз до 60 градусов.
4. На выдохе подняться обратно.
5. Первоначально совершают 10 наклонов. После минутного отдыха повторяют наклоны, увеличив их до 15 раз.
6. За одно занятие делают до 5 подходов.

Следует обратить внимание на распространенные ошибки при выполнении упражнения:

1. Слишком глубокий наклон.
2. При поднятии корпуса излишний прогиб.
3. Неправильное положение рук.
4. Корпус болтается в виде маятника.
5. Использование дополнительного веса.

Выполнение в домашних условиях

Гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника выполнима без тренажера дома. Для этого выбирают ровную удобную поверхность:А также необходима помощь кого-нибудь из близких для фиксации ног. Как выполнять:

• лечь животом на поверхность, ноги придерживает партнер;
• свисающий корпус сгибают к полу на вдохе до 60 градусов;
• на выдохе поднимают до горизонтальной линии всего тела.

Уровень нагрузки предварительно обговаривается с врачом.

В качестве домашнего тренажера для выполнения упражнения используют фитбол:

1. Лечь на мяч, чтобы он находился на уровне живота.
2. Ногами упереться в пол.
3. Руки скрестить на груди.
4. Опускать корпус к полу на вдохе, на выдохе поднимать до прямой линии всего тела.
5. Выполнить упражнение 20 раз. Уменьшить нагрузку по рекомендации врача.

В домашних условиях можно использовать обратную гиперэкстензию. Для этого:

1. Лечь животом на пол.
2. Вытянуть руки вперед.
3. Отрывать от пола вверх одновременно руки и ноги до образования небольшого прогиба в пояснице.

Можно отрывать от пола только корпус. Вытянутые руки согнуть в локтях и прижать к телу. Применяя различные варианты, соблюдать осторожность, не делать резких движений.

Упражнение гиперэкстензии необходимо использовать при лечении грыжи поясничного отдела для укрепления мышц и снятия болевых ощущений. Для здорового позвоночника — это профилактика патологических изменений хребта.

Грыжа поясничного отдела —

Грыжа поясничного отдела также носит и другое название – разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела. Одной из наиболее важных причин увеличения числа пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела, является сокращение физической активности, наступающее  параллельно с развитием технологии. Разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела является одним из наиболее распространенных заболеваний, которое может привести к полной потере работоспособности. Поясничный отдел состоит 5 позвонков, каждый из которых пронумерован от L1 до L5. Проведенные исследования показали, что 80% людей на каком-либо этапе своей жизни жалуется на боли в спине. Наиболее распространенной причиной боли является грыжа поясничного отдела.Большая часть массы тела приходится на поясничные позвонки. Поэтому, грыжа чаще всего встречается именно в поясничной области. У 95% пациентов грыжа поясничного отдела чаще всего проявляется в области, расположенной между позвонками, пронумерованными как  L4-5 и L5-S1. По истечению одного месяца по мере уменьшения интенсивности боли или отсутствия, в связи с этим, жалоб 90% больных, не проходят какого-либо курса лечения и даже не обращаются за помощью к специалистам. На протяжении всего цикла жизни у 5% пациентов, имеющих жалобы на боли в области поясницы, имеется вероятность возникновения грыжи поясничного отдела.

К факторам риска возникновения грыжи поясничного отдела можно перечислить молодой и средний возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, перенесенные ранее травмы и табакокурение. С  возрастом вместе с увеличением часто повторяющихся болей поясничного отдела  значительно реже наблюдаются возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела. Причиной этого является деформация структуры межпозвонковых дисков и потеря жидкости.В целом, факторы окружающей среды можно обобщить, как чрезмерные механические нагрузки, малоподвижный образ жизни, а также воздействие повторяющихся вибрационных нагрузок.

Наиболее распространенной жалобой при грыже поясничного отдела является боль. Пациенты жалуются на медленно возникающую, продолжающуюся или же внезапную боль, которая наступает при выполнении каких-либо спонтанных движений или после получения  травмы. Вызывающие ограничения  движений в поясничном отделе больных, эти болевые ощущения начинают проходить в течение 2 — 3 недели после прохождения больными специального курса лечения или же после их пребывания в покое и при соблюдении ими постельного режима. Хоть и редко, но все же боль может возникать и в самой пояснице или ногах. К постоянно продолжающейся боли в области поясницы может добавиться и боль в ногах. Многие пациенты описывают боль в ногах, как ощущение «ползания мурашек» по ногам или же онемение пальцев, или же боль, распространяющаяся по всей поверхности ноги. Усиление боли происходит при тяжелых физических нагрузках, резких движениях, кашле, чихании, тужении, поднятии тяжестей, при этом, ее интенсивность уменьшается при соблюдении постельного режима.

Второй симптом, сопровождающий боль при грыже поясничного отдела, представляет собой частое онемение в ногах. Онемение возникает в областях, где оказывается давление на нервные корешки. Меньше всего возникает жалоб, связанных со слабостью. На поздних стадиях грыжи поясничного отдела может наступать потеря рефлексов.

Один из наиболее предпочтительных методов, используемых при диагностике грыжи поясничного отдела, является магнитно-резонансная визуализация (МР). Для диагностирования тех больных, кто испытывает страх в закрытых помещениях и у пациентов с подозрением патологии костной структуры, может быть поясничного отдела позвоночника предпочтительным является использование метода диагностирования КТ (компьютерная томография) межпозвонковых дисков. Пациентам с подозрением на вывих, смещение или перелом межпозвонковых дисков может быть применена непосредственно рентгенография.

 

Применяемые при лечении грыжи межпозвоночных дисков, методы можно условно разделить на две части:

 

• 1- Консервативное лечение

• 2 – Хирургическое вмешательство

 

Боль, вызванная поясничной грыжей межпозвонковых дисков поясничного отдела, у большинства пациентов проходит естественным образом в течение нескольких месяцев. Это свидетельствует о необходимости на первом этапе курса лечения применения консервативных методов лечения. Длительность консервативного лечения  должна составлять не менее 6 недель, при этом, продолжение такого лечения не должно превышать более 6 месяцев. В течение данного курса лечения пациенту прописывается постельный режим, назначаются анальгетики и миорелаксанты, то после чего, проводятся пассивные физические упражнения, которые постепенно усложняясь, переходят в выполнение специальной программы упражнений и физической нагрузки.

Одним из других способов, применяемых пациентами с грыжей поясничного отдела,  заключается в использовании пациентами специального корсета. В связи с тем, что корсеты вызывают мышечную слабость, в настоящее время не рекомендуется их  использование.

Если у пациентов возникает прогрессирующая слабость или же если не эффективно воздействие консервативного лечения, а также при проявлении периодических болей, при рецидивирующей неврологической недостаточности, при наличии грыжи на внутренней части узких каналов или же, если грыжа отрицательно влияет общественную жизнь пациента, в таком случае необходимо прибегнуть к хирургическим методам лечения. В случае, если пациент страдает недержанием мочи или кала, или же обладает такими симптомами, как затруднение движений лодыжки или же при проявлении подобных симптомов, необходимо выполнение хирургического вмешательства в течение 24-х часов.

 

Хирургические методы

 

• Стандартная поясничная дискэктомия

 

• Поясничная микро дискэктомия.

 

• Артроскопическое микро дискэктомия.

 

Источники

Публикации Ассоциации нейрохирургов Турции, Книга «Основы нейрохирургии».

Занятия спортом при грыже позвоночника

---

by Дарья Голонская

in Фитнес

Для многих диагноз «позвоночная грыжа» звучит как приговор – спорт теперь под запретом… Однако, фитнес-эксперты и спортивные врачи придерживаются другого мнения. Заниматься не только можно, но и нужно!

Основная задача ваших занятий при грыже позвоночника – укрепление мышечного корсета, который позволил бы поддержать позвоночный столб в анатомическом положении. Более того, правильно выстроенная программа помогает провести растяжку позвоночника при грыже и расслабить спазмированные мышцы, улучшить кровообращение в позвоночнике и предотвратить обострения болей в спине.

Кстати, вопреки расхожему мнению, при позвоночной грыже можно заниматься и силовыми нагрузками в том числе.

Какие виды фитнеса советуют обычно

Первое, что вам, скорее всего, порекомендуют, это плаванье. С одной стороны такие тренировки действительно благотворно влияют на состояние позвоночника – они способствуют его вытяжению. Но при этом у этого казалось бы безвредного вида фитнеса есть свои подводные камни. «При грыже очень важно, как вы плаваете, – говорит Анна Руненко, врач восстановительной медицины. – Если вы плаваете без соблюдения определенного стиля, то рискуете усугубить свое состояние. Например, плавание брасом с поднятой над поверхностью воды головой не расслабит, а нагрузит позвоночник». Поэтому обязательно придерживайтесь правильной техники: самыми благоприятным стилем для позвоночника является плавание на спине – оно хорошо разгружает спину, способствует растяжке.

Наверняка, вам расскажут и о пользе пилатеса. Действительно, это направление было придумано специально для людей с проблемами в том числе и со спиной. «Если вы занимаетесь питалесом при грыже поясничного отдела позвоночника, выбирайте упражнения в положении лежа и на четвереньках, – советует Анна Руненко. – Старайтесь не напрягать проблемную область». Обратите внимание и на пилатес, в котором используется дополнительный инвентарь. С его помощью легче контролировать нагрузку на разные отделы позвоночника.

Йога – еще одно направление, которое часто рекомендуют тем, кто столкнулся с позвоночной грыжей. Однако, и в нем есть нагрузки, которые будут вам противопоказаны. «Нет общих рекомендаций, какие асаны вам можно делать, а какие нет, – говорит Анна Руненко. – Все зависит от того, в каком отделе позвоночника проблема. Например, если это грыжа поясничного отдела позвоночника, на занятиях  сообщите об этом инструктору. Он подскажет, как выполнять каждую асану, ориентируясь на ваши индивидуальные особенности». Что точно под запретом, так это все скручивания позвоночника.

Силовые нагрузки и грыжа позвоночника. Как выстроить тренировки

Основной совет для силового фитнеса при грыже поясничного отдела позвоночника — не гонитесь за весами, а лучше внимательно следите за техникой выполнения упражнений. «Под запретом в данном случае будут любые упражнения с осевой нагрузкой (то есть в положении стоя) с большими весами, – говорим Анна Стародубцева, IFBB BIKINI PRO, основательница онлайн школы «Star Project», сертифицированный тренер и диетолог, многократная чемпионка соревнований по бодибилдингу в категории фитнес-бикини. – Это приседания, различные тяги, выпады. На легких стадиях заболевания эти упражнения имеют место быть, но только с очень небольшими весами».

Вы можете выполнять 3-4 силовые тренировки в неделю, разбивая их по принципу – ноги, спина\руки, плечи\грудь. «В тренировки на ноги включайте упражнения, которые выполняются сидя и лежа, ягодичный мост, отведение ног в кроссовере, – советует Анна Стародубцева. – Можно добавить приседания в Гакк-машине и выпады, но только с небольшими весами. Все остальные упражнения лучше выполнять сидя или с упором туловища в скамью».

Общие советы. Что нужно знать, если у вас грыжа позвоночника

— Исключите осевые нагрузки – то есть любые упражнения в положении стоя и ударные (бег, прыжки). Осторожнее следует относиться и к командным видам спорта, где высок риск получения травмы.

— Хотя бы на начальном этапе занимайтесь фитнесом при грыже поясничного отдела позвоночника или других проблемах со спиной индивидуально с тренером. Он поставит вам правильную технику выполнения упражнений.

— Любые тренировки, в том числе занятия фитнесом дома при грыже позвоночника, выполняйте с ортопедическим корсетом  (не с атлетическим поясом!).

— Уделяйте внимание разминке и растяжке. Так вы подготовите свое тело к тренировке.

«Сделайте несколько наклонов туловища до параллели с полом, круговые движения тазом или любые упражнению на растяжку позвоночника. При грыже важно следить за техникой и не допускать переизгибов позвоночника во время растяжки»,  – отмечает Анна Стародубцева.

— При любых болевых ощущениях в позвоночнике следует немедленно завершить тренировку. Если же во время выполнения упражнения появился дискомфорт, стоит понизить рабочий вес, а также проследить за техникой. «Важно иметь ввиду, что иногда симптомы проявляются не сразу, – дополняет Анна Стародубцева. – Если во время занятия при грыже позвоночника вы ничего не почувствовали, но после него или на следующий день у вас появился дискомфорт, чувство натяжение или даже болевые ощущения в поясничном отделе, стоит пересмотреть свою тренировку, а обязательно обратиться к лечащему врачу».

— Если вы любите кардиотренировки, то бег, увы, не для вас (он подойдет только в том случае, если заболевание находится на начальной стадии). Отдайте предпочтение ходьбе, велоспорту или эллипсоидному тренажеру.

Если вам поставили диагноз позвоночная грыжа, не отчаивайтесь! Из огромного разнообразия направлений фитнеса найти то, что подойдет вам, можно! Главное — не забывать наши рекомендации.

Фото: bigstock.com

грыжаздоровьесоветы экспертатренировкафитнесфитнес дома

Поделитесь с друзьями

Нравятся наши статьи? Подпишись на дайджест от AnySports!

Читайте также

Загрузить ещё

Типы корсетов для спины, используемых для облегчения боли в пояснице

Ортезы для поясницы различаются по составу, чтобы помочь справиться с рядом болей в спине, от сильного мышечного напряжения до послеоперационного заживления. Большинство корсетов для спины сделаны из одинаковых материалов, но отличаются жесткостью и контролем осанки.

См. Растяжение мышц спины и растяжение нижней части спины

Обычно корсеты для спины делятся на гибкие, полужесткие и жесткие. Жесткие брекеты, как правило, используются при умеренных и тяжелых случаях боли и/или нестабильности, например, для облегчения заживления переломов позвоночника или после операции на спине. Полужесткие и гибкие брекеты используются при более легкой или умеренной боли.

Гибкие корсеты для лечения болей в пояснице

Сохранить

Гибкие корсеты изготовлены из мягких материалов и включают корсеты (слева), поясничные пояса (средний),
и крестцово-подвздошные пояса (справа).

Гибкие ортезы изготовлены из мягкого материала, такого как смесь хлопка и эластичных материалов, брезент и/или неопрен (разновидность синтетической эластичной резины). Эти подтяжки включают корсеты, поясничные ремни и крестцово-подвздошные ремни.

Гибкие поясничные ремни или корсеты обычно бывают разных размеров и конструкций. Корсетная скоба похожа на женский корсет и допускает некоторый ограниченный изгиб. Корсеты обычно включают вертикальные металлические или пластиковые опоры спереди, сзади и/или по бокам бандажа, которые обеспечивают стабильность и некоторое ограничение движения.

Поясничные и крестцово-подвздошные ремни несколько больше ограничивают движения и обычно изготавливаются из более прочной ткани без распорок.

Гибкие корсеты и ремни могут облегчить боль в пояснице:

• Легкое давление на туловище, помогающее скорректировать осанку и сместить вес с позвоночника
• Предоставление некоторой дополнительной поддержки позвоночнику для снятия нагрузки с ослабленных или поврежденных мышц
• Умеренно ограничивает диапазон движений, чтобы позволить некоторые изгибы и скручивания. Например, при ношении гибкого бандажа можно наклониться вперед настолько, чтобы коснуться верхней части колена, но не дальше колен
• Уменьшение микродвижений в ослабленном или ослабленном суставе за счет компрессии туловища или таза (особенно в поясничных и крестцово-подвздошных поясах)
• Расслабление напряженных мышц за счет тепла бандажа

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу соответствующего размера и подгонки гибкого корсета, чтобы убедиться, что корсет безопасен в использовании и может обеспечить эффективное обезболивание.

Жесткие и полужесткие ортезы для болей в нижней части спины

Жесткие бандажи состоят из прочного слоя материала (обычно хлопка или холста), который оборачивает туловище, и включает жесткие панели, которые покрывают переднюю, заднюю и иногда боковые стороны скобка. Некоторые модели включают в себя жесткие пластиковые или металлические стержни, которые покрывают внешнюю часть скобы.

Ортез для спины, который сочетает в себе элементы как гибких, так и жестких ортезов, может называться полужестким бандажом. Например, гибкий поясничный ремень может включать в себя дополнительную набивку или литые пластиковые вставки для дополнительной поддержки и стабильности.

Жесткие и полужесткие бандажи помогают облегчить боль в пояснице за счет:

• давления на туловище, чтобы удерживать позвоночник в здоровом положении и переносить вес с позвоночника на живот
• Обеспечение значительной поддержки для снятия нагрузки с ослабленных или поврежденных структур позвоночника, включая мышцы, суставы, диски и нервные корешки
• Значительно уменьшает диапазон движений для предотвращения большинства наклонов вперед, назад и из стороны в сторону, а также большинства поворотов туловища
• Значительное снижение микроподвижности сегмента позвоночника или перелома, повышение шансов на успешное заживление за счет ограничения раздражения от шока от резких движений
• Уменьшение мышечного напряжения благодаря теплу бандажа

В одном исследовании индекс нетрудоспособности и показатели боли улучшились больше, когда участники использовали жесткий корсет для спины по сравнению с гибким корсетом. ¹

Жесткий корсет для спины может быть изготовлен на заказ или собран из набора готовых деталей. В любом случае врач, ортопед, который специализируется на разработке и установке брекетов, или другой квалифицированный медицинский работник измерит и подгонит брекет, чтобы убедиться, что он безопасен, удобен и эффективен.

Типичные компоненты корсета для спины

Многие гибкие и жесткие модели поясничных ортезов похожи по способу ношения и надевания и состоят из нескольких основных частей, в том числе:

Сохранить

Основные компоненты корсета для спины

• Два «крыла» или стороны бандажа изготовлены из гибкого или прочного материала, который оборачивается вокруг туловища и соединяется с животом или боками. В некоторых случаях эти крылья могут включать в себя дополнительные элементы, обеспечивающие устойчивость и ограничивающие движения по бокам туловища, например, дополнительные панели в жестких распорках или вертикальные металлические или пластиковые стойки в гибких расчалках.
• Жесткие и полужесткие подтяжки включают жесткую заднюю панель, обычно изготовленную из твердого формованного пластика, для поддержания спины в здоровом положении. Брекеты, используемые для послеоперационного заживления, обычно имеют жесткую заднюю панель с отверстием над позвоночником, чтобы предотвратить раздражение хирургической раны.
• Прочная передняя панель оказывает давление на брюшную полость. Как правило, передняя панель состоит из двух перекрывающихся панелей на липучках, где распорка закрывается и регулируется, или включается дополнительная передняя панель, которая вставляется в одно из крыльев.
• Некоторые средства более мелкой и точной регулировки брекетов — во многих брекетах небольшие регулировки выполняются с помощью шнура и язычка с обеих сторон брекета.

Некоторые модели брекетов могут немного отличаться по составу и функциям. Конкретные функции и состав см. в инструкциях, прилагаемых к корсетам, или в инструкциях лечащего врача.

Ссылки

Следующая страница: Когда следует рассмотреть корсет для спины

Страницы:

Эффективность поясничных ортезов при болях в пояснице: обзор литературы и наши результаты

Ортоп Рев (Павия). 2018 6 декабря; 10(4): 7791.

Published online 2018 Dec 6. doi: 10.4081/or.2018.7791

, ^{1 , 2 , 3 , 4 and 5}

Author information Article примечания Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

Боль в спине и заболевания позвоночника в настоящее время представляют собой расстройство здоровья, имеющее выдающееся эпидемиологическое, медицинское и экономическое значение для здравоохранения. Стоимость лечения пациентов с жалобами на люмбоишиал неуклонно растет. Соответственно, рекомендации и методы лечения постоянно обновляются. Одним из понятий является ортопедический уход. Далее мы хотим дать обзор литературы и эффективности поясничных ортезов при болях в пояснице, дополненный нашими собственными данными. Проспективное рандомизированное исследование с участием 230 пациентов, разделенных на три группы по две подгруппы в каждой. Были назначены три ортеза фирмы TIGGES-Zours GmbH; съемный двухступенчатый поясничный ортез, трехступенчатый мостовидный ортез и модульную систему четырехступенчатого сгибательного ортеза. Каждый сравнивался с немодульным эквивалентом. Все шесть групп показали улучшение интенсивности боли и функциональных возможностей через 6 и 12 недель. Было обнаружено, что модульные группы имеют улучшение частоты использования. Субъективная эффективность и чувствительность модульной и немодульной групп были оценены как хорошие. В литературе нет четких рекомендаций по ортопедическому снабжению. Исследования не кажутся значимыми и универсальными из-за сложности определения боли. Здесь необходимы дальнейшие исследования. Тем не менее, авторы этого обзора придерживаются мнения, что применение ортезов на туловище лишено побочных эффектов и полезно для пациентов. Модульные системы, по-видимому, имеют преимущество, а также более высокую степень удовлетворенности пациентов.

Ключевые слова: Поясничный ортез, Модульная ортезная система, Боль в пояснице, Боль в пояснице и ногах, Терапевтически правильное модульное лечение, Внетренировочные мероприятия

Боли в спине и заболевания позвоночника в Германии и сопоставимых странах на сегодняшний день , расстройство здоровья, имеющее выдающееся эпидемиологическое, медицинское и экономическое значение для здоровья.

В 2010 году 26% взрослых застрахованных в Германии хотя бы раз обращались за медицинской помощью по поводу болей в пояснице. ¹ В течение нескольких лет боль в пояснице была основной причиной инвалидности и медицинской реабилитации. ^2,3 В качестве причины досрочного выхода на пенсию в связи со снижением трудоспособности заболевания опорно-двигательного аппарата в последние годы занимают второе место после психических заболеваний. ⁴ Недавний опрос почти 200 000 человек в 43 странах показал, что люди с болями в спине как минимум в два раза чаще страдают одним из пяти психических расстройств (депрессия, тревога, стресс, психоз и лишение сна) по сравнению с теми, у кого их нет. боль в спине. ⁵ Стоимость лечения заболеваний спины в Германии в 2008 г. оценивалась в 9миллиард евро; на неспецифические боли в спине они составили 3,6 млрд евро. ⁶ Актуальность болей в пояснице не вызывает сомнений и присутствует в повседневной медицинской практике. Новые рекомендации по уходу постоянно пересматриваются и пересматриваются, чтобы оптимизировать уход за пациентами и снизить затраты.

При диагностике и лечении различают неспецифическую боль в пояснице, подострую и острую боль в пояснице, а также хроническую боль в пояснице. Если у пациентов с болью в пояснице нет признаков опасных течений или других серьезных патологий при первоначальном обращении на основании анамнеза и физикального обследования, дальнейшие диагностические мероприятия проводить не следует. ⁷ Ограничение базовой диагностики может избавить пострадавших от ненужного бремени и ненужных затрат на здравоохранение. ⁸ Базовый диагноз включает сбор анамнеза, в том числе локализацию и передачу боли, продолжительность и течение жалоб, а также триггеры, факторы риска и сопутствующие симптомы, и, наконец, подробное физикальное обследование. Неспецифическая боль в спине объективно не подтверждается простыми клиническими методами. Дело осложняется разным болевым порогом пациентов. Существуют субъективные опросники боли для лучшей проверки боли. ^9,10 Специфическая боль в нижней части спины, как правило, включает морфологические проявления, такие как поясничный фасеточный синдром/спондилоартроз, дискогенный поясничный синдром до остеохондроза позвоночника, аксиальный спондилоартрит, M. Baastrup, спинальный стеноз, спондилолиз и грыжу, грыжу диска, остеопоротический синтерный перелом, патологический процессы крестцово-подвздошных сочленений, а также такие функциональные образования, как миофасциальные дисфункции и гипомобильный сегмент. ¹¹ Для диагностики конкретной боли в пояснице обычно требуется диагностическая визуализация. Базовая диагностика состоит из обычной рентгенограммы поясничного отдела позвоночника (РЛС) стоя в двух плоскостях, а также магнитно-резонансной томографии (МРТ) поясничного отдела позвоночника. В зависимости от клинической картины и вопроса могут быть показаны дополнительные методы визуализации (компьютерная томография (КТ), полная визуализация позвоночника, сканирование функции LWS, сцинтиграфия, миелография). Визуализация крестцово-подвздошных суставов (МРТ) также потребуется при сакроилеите. ¹¹

Существует так называемая модель флага для лучшей диагностики и планирования лечения ^.9,12,13

инфекции, переломы и радикулопатии, дальнейшие визуализирующие или лабораторные исследования и/или направления к специалистам должны быть инициированы в зависимости от предполагаемого диагноза и неотложности. ⁷ Депрессия, стресс и поведение избегания боли, а также негативное психическое здоровье и склонность к соматизации являются «желтыми флагами» и указывают на психосоциальные факторы риска и риск хронизации.

Терапевтически существует множество доступных хирургических и нехирургических методов лечения, включая физиотерапию, лекарственную терапию и интервенционную терапию. Клинический обзор показывает краткосрочное обезболивающее и функциональное улучшение при пероральных нестероидных противовоспалительных препаратах при острой и хронической неспецифической боли в пояснице по сравнению с плацебо со средней разницей в течение 16 недель -5,96 по визуальной аналоговой шкале 0-100. ^14-16 Из-за потенциального побочного эффекта их следует назначать в малых дозах и использовать только в течение короткого времени. Медикаментозная терапия боли все чаще встречает отторжение пациентов из-за побочных эффектов и увеличения случаев непереносимости в СМИ. Также вызывает озабоченность опиоидная эпидемия. Кроме того, обзоры показали, что постельный режим при острой неспецифической боли в пояснице либо не имеет никакого эффекта, либо задерживает заживление и возобновление повседневной деятельности и приводит к более длительному отпуску по болезни. ¹⁷ Согласно исследованию, лечебная физкультура превосходит пассивную терапию и более эффективна с точки зрения уменьшения боли и улучшения функционирования. ^18-20 Существует множество форм лечебной физкультуры. Согласно текущим исследованиям, невозможно сделать вывод, какая конкретная форма лечебной физкультуры наиболее эффективно способствует облегчению боли и функциональному улучшению. ^19,20

Еще одним терапевтическим подходом является уход за корсетом. Есть готовые, сборные ортезы, адаптированные по модульной системе. Поскольку от 3 до 7% населения страдает хроническим люмбаго, поясничные ортезы и корсеты широко используются как для терапии, так и для первичной и вторичной профилактики. ^21,22 Целью ортопедического лечения является коррекция существующей деформации или предотвращение прогрессирования путем стабилизации и иммобилизации слабых или поврежденных сегментов позвоночника, уменьшения осевой нагрузки на пораженные сегменты позвоночника и контроля движения. ^23,24

представляет обзор отдельных типов ортезов и их показаний.

Таблица 1.

Обзор отдельных типов ортезов и их показания в зависимости от функции.

	Hull supporting braces		Stabilizing braces
	Lumbar support garment	Hull supporting brace with pad	Hull supporting brace with steel rods	Frame brace
Construction	Textile construction -круглый, эластичный или частично эластичный материал — усилен ремнями, идущими от спинного конца на брюшной поддерживающей створке	Текстильная конструкция с: а) крестцовая подушечка, оканчивающаяся ниже пояснично-крестцового сустава; б) основная подушечка расширяется от верхней трети ножек до середины поясничного отдела позвоночника; c) мостовидная прокладка, простирающаяся от нижней части промежности до нижней трети грудного отдела позвоночника, таким образом соединяя весь поясничный отдел	Текстильная конструкция со встроенными паравертебральными стальными стержнями	Текстильная конструкция с пластиковым каркасом (окружает туловище краниально с помощью грудного бандажа и каудально с тазовым подвесом), фиксированное соединение паравертебральными стальными стержнями, возможна вентральная прокладка
Функция	Поддержка проприоцепции таким образом, статика, тепловая > ч>перемия, расслабление напряженных мышц	Усиленная редукция, массажный и согревающий эффект, обеспечивающий защищенное движение, делордозирующий	Ограничение дорсального движения ограничение, разгибание и сгибание	Ограничение разгибание, сгибание, боковой наклон, а также вращение. В сочетании с вентральной прокладкой и вентральными ремнями трехточечный эффект для делордозирования_______
Показание	Простые болевые синдромы пояснично-крестцового перехода, малая нестабильность-синдромы, люмбаго	Хроническая рецидивирующая боль при статической и мышечной недостаточности, пояснично-крестцовая нестабильность, пондилохез	9020 хроническая люмбалгия, люмбоциалит и нестабильность синдромы поясничного отдела	Хронические рецидивирующие боли поясничного отдела позвоночника или грудопоясничного перехода, люмбалгия, дорсалгия, постнейтрофический синдром, нестабильность лордоза и тенденция к компенсации с кифозом, в послеоперационном периоде корешок снаружи, и носятся поверх туловища. Они плотно прилегают к телу и могут быть классифицированы по функции, изобретателю или обрабатываемому материалу. Здесь опорные раскосы показаны напротив стабилизирующих раскосов. Ортезы поясничной опоры являются одними из самых простых форм поддерживающих ортезов. Лиф может быть полуфабрикатом, готовым или изготовленным на заказ. Это текстильная конструкция из эластичного или частично эластичного материала, опоясывающая тело. Корсет можно укрепить с помощью лямок, идущих сзади, которые соединяются с вентральным поддерживающим лоскутом. Поясничная поддержка должна улучшить проприоцепцию и привести к большей стабилизации. Кроме того, возникающее тепло на туловище приводит к гиперемии, что вызывает расслабление напряжённой мускулатуры. Ортез показан при простых болевых синдромах в пояснично-крестцовом сочленении, синдромах малой нестабильности и люмбаго. Некоторые из этих подтяжек могут иметь спинную подкладку. Крестцовая подушечка, оканчивающаяся ниже пояснично-крестцового соединения, отличается от крестцовой подушечки, которая простирается от верхней трети ножек до середины поясничного отдела позвоночника, и от мостиковой подушечки, которая простирается от нижней части промежности до нижней трети. грудного отдела позвоночника, таким образом соединяя весь поясничный отдел позвоночника. Спинные подушечки приводят к увеличению поддержки и распределению давления, и говорят, что они обладают массажным и согревающим эффектом. Подтяжки не ограничивают движения благодаря динамической конструкции и использованию эластичного материала. Они показаны при хронической рецидивирующей боли, мышечной недостаточности и поясничной нестабильности. В отличие от поддерживающих раскосов, это стабилизирующие раскосы. К ним относятся поясничные поддерживающие скобы со стальными стержнями, которые вводятся паравертебрально. Это ограничивает разгибание и сгибание. Они особенно показаны при спондилолистезе, а также при хронических люмбалгиях и люмбоишиалгиях, при синдромах нестабильности поясничного отдела позвоночника. Каркасный корсет имеет еще более сильный стабилизирующий эффект. Это также текстильная конструкция с пластиковым каркасом, в которую краниально входит туловище с грудным раскосом и каудально с тазовым каркасом. Для дополнительной стабильности могут быть введены дорсальные паравертебральные стальные стержни и, при необходимости, вентральная брюшная прокладка. Каркасный поддерживающий корсет вызывает ограничение разгибания, сгибания, бокового наклона и вращения. В сочетании с вентральной подушечкой и вентральными поясками дополнительно достигается трехточечный эффект и сгибание. Показан при острых и хронических люмбаго, болях в грудном отделе позвоночника или в грудопоясничном переходе, постнуклеотомическом синдроме, нестабильности с усилением лордоза и компенсаторного кифоза, а также в послеоперационном периоде. Ортезы каркаса включают, среди прочего, сгибательный ортез, который стабилизирует поясничный отдел позвоночника в слегка согнутом положении. Его особенно назначают при люмбоишиасе, раздражении корешков поясничного отдела позвоночника, фасеточном синдроме и спондилезе. Аналогом является гиперэкстендентный ортез. Он удерживает пациента в положении лордоза и тем самым предотвращает наклон в грудном отделе позвоночника. Показания включают, например, консервативно леченные переломы тел позвонков. Другой пример – пластический ортез. Эта круглая пластиковая оболочка, окружающая тело, закрывается вентрально липучкой, оказывает особенно сильное воздействие на позвоночник и используется у пациентов со сколиозом. Разрез пластиковой оболочки определяет степень фиксации. Использование современных материалов позволяет улучшить работу ортезов. 25 Терапевтически правильная концепция гарантирует, что в начале терапии пациент получает столько поддержки, сколько требуется через ортез. 25-27 В ходе естественного лечебного процесса степень стабилизации состояния пациента успешно повышается за счет последующей физиотерапии и, при необходимости, дополнительных лечебных мероприятий. На протяжении всего курса терапии соответствующий ортез должен быть регулируемым, чтобы дополнять неуклонно возрастающую степень стабилизации тела пациента. 25-28 Модульные ортезные системы следует демонтировать в несколько этапов, обеспечивая внетренировочные меры, которые позволяют телу начать использовать и задействовать собственные опорные стойки. Таким образом, поясничные ортезы должны состоять не только из одного стабилизирующего компонента на первом этапе терапии, но и иметь возможность уменьшить поддержку отдельных пораженных участков поясничного отдела позвоночника. 25-27 Ниже мы хотели бы кратко представить наши собственные данные. Проспективное рандомизированное исследование, которое мы провели с целью оценки терапевтического использования трех поясничных ортезов и их влияния на интенсивность боли, функциональные возможности, частоту использования, субъективную чувствительность и субъективную эффективность. В исследовании использовались три типа ортезов, предоставленных компанией TIGGES-Zours GmbH. Эти ортезы состоят из пластмассового корсета и жестких, а также гибких пружинных стальных стержней. Первый поясничный ортез имеет дорсальную жесткую подушечку из 6 частей, которая на втором этапе может быть преобразована в гибкую подушечку из 4 частей. Ортез удерживает тела позвонков L2-S1. Второй поясничный ортез представляет собой мостовидный ортез с дорсальной жесткой шиной и следует 3-этапному процессу снятия. Он удерживает тела позвонков L1-S1. Третий поясничный ортез представляет собой сгибательный ортез с дорсальными жесткими шинами и вентральной брюшной подушечкой. Он сокращается более чем на 4 ступени. Сначала удаляют вентральную брюшную подушечку. Далее жесткие шины заменяются гибкими шинами. После этого дорсальный мостовидный элемент заменяется подушечкой из 6 частей, а на последнем этапе — подушечкой из 4 частей. Этот ортез также удерживает тела позвонков L1-S1. В исследование были включены 230 пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника независимо от пола и возраста. Диагноз устанавливали на основании рентгенографии поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, а также функциональных записей и МРТ поясничного отдела позвоночника. При наличии противопоказаний к МРТ, таких как установка кардиостимулятора in situ, выполнялась КТ поясничного отдела позвоночника. Для всех трех типов ортезов пациенты были случайным образом разделены на две группы с простой рандомизацией с использованием метода таблицы случайных чисел. 29 Группы для каждого типа ортеза существенно не различались по продолжительности состояния до постановки диагноза (первое измерение, t0). Для каждого типа ортеза пациенты были случайным образом распределены либо на ношение ортеза в течение 6 недель, после чего он был полностью удален, либо на демонтаж ортеза через 3 недели в соответствии с требованиями вертебролога. 25-27,30 Через 6 недель (t1) пациенты в каждой группе достигли полного удаления ортеза. Случайная выборка для поясничных ортезов состояла из 59 пациентов, 21 из которых были назначены носить ортезы без интервального снятия или снятия (меры вне тренировки), а 38 были назначены на другую руку, снимая ортез через определенные промежутки времени с отключением. обучающие мероприятия. Различие между двумя группами можно объяснить разным процентом отсева. Причинами отсева явились дополнительные заболевания пациентов, сделавшие невозможным продолжение исследования, и несоблюдение пациентами режима участия в исследовании. Общая группа мостовидных ортезов состояла из 69 пациентов, из которых 35 были отнесены к группе без мер вне тренировки и 34 к группе с мерами вне тренировки. В общей сложности 102 пациента составили выборку для группы с ортезом на сгибание, из которых 49 были отнесены к группе без мер вне тренировки, а 53 были в группе с мерами без тренировки. Средний возраст всех больных составил 50,0 лет. Противопоказания для всех трех ортезов включают кожные заболевания в области покрытия, а также нарушения чувствительности и сердечно-легочные ограничения. Кроме того, ортезы противопоказаны с 3-го месяца беременности. Побочные эффекты лечения ортезами не возникали ни разу. Пациенты давали согласие после подробного объяснения исследования. Во всех приведенных здесь оценках первое измерение (t0) проводилось во время постановки диагноза и назначения поясничных ортезов. Второе измерение (t1) было проведено через 6 недель, а третье (t2) и последнее измерение через 12 недель в амбулаторном отделении. Во время измерений (t0, t1 и t2) каждый пациент отвечал на вопросы, касающиеся интенсивности боли на основе числовой оценочной шкалы (NRS), степени функциональной способности (опросник Освестри, инвалидность; ODQ) 31 частота использования ортеза, субъективная чувствительность и субъективная эффективность. В t0 пациентов проинструктировали вести дневник боли дома для использования во время исследования. Для всех других измеренных результатов оба терапевтических подхода были одинаково эффективны, результат, который, возможно, объясняется тем фактом, что только минимальные модификации (двухэтапное удаление) выполняются вне тренировки. 32 Модульный трехступенчатый мостовидный ортез обладал дополнительными значительными преимуществами в снижении боли и функции, а максимальное преимущество было получено при назначении четырехступенчатого ортеза на сгибание без тренировки. Среди пациентов со сгибательным ортезом через 4 недели (одна неделя после начала занятий без тренировок) показатели интенсивности боли были значительно снижены у пациентов из группы без тренировок по сравнению с группой без тренировок, но на пятой и шестой неделе достоверных различий между двумя группами не было. Однако в соответствующих группах наблюдалось значительное уменьшение боли, скорее всего, благодаря нормальному процессу заживления в течение 12 недель исследования. Наибольшая разница в уменьшении боли наблюдалась между двумя группами после снятия ортеза (1). Кроме того, степень боли значительно увеличилась после полного снятия ортеза в группе без тренировок. Однако через 12 недель (t2) две группы существенно не различались, и обе сообщали о меньшей боли. Открыть в отдельном окне Субъективная чувствительность поясничного ортеза. Показания к использованию ортезов в настоящее время все еще вызывают споры в литературе. Кокрановский обзор 2001 года проанализировал 13 исследований по использованию поясничных ортезов и бандажей для профилактики и лечения люмбаго. Указание здесь не может быть уточнено. В более актуальном проекте 2008 года результаты все еще были спорными. 24 Эффективность ортезов в послеоперационном периоде еще не подтверждена доказательствами, поскольку нет данных контролируемых исследований или данных, указывающих на явные преимущества или недостатки ортезов. 33,34 При консервативной терапии спондилодисцита в дополнение к антибиотикотерапии рекомендуется корсетное лечение в течение 6-10 недель. 35,36 Национальное руководство по боли в пояснице не рекомендовало использование ортезов для лечения острой или хронической неспецифической боли в пояснице на основании данных 10 исследований, в половине из которых отмечались положительные эффекты корсетного лечения и другая половина не нашла положительного результата. Тем не менее, дизайн исследования положительных результатов был среднего методологического качества, отдавая приоритет исследованиям без положительных результатов. Наши собственные результаты подтверждают эффективность ортезов при болях в нижней части спины и пояснице и ногах, а также предполагают явное улучшение интенсивности боли и функциональных возможностей как модульных, так и немодульных ортезов, как это было показано в предыдущих исследованиях. 27,32,37 Пациенты обеих групп оценили эффективность назначенных ортезов от хорошей до очень хорошей. В нашем исследовании не было побочных эффектов от ортезов, и о них не сообщалось в литературе. 38-40 Исследование показывает преимущества ортопедической помощи при болях в пояснице. В частности, модульные ортезы уменьшают боль на ранней стадии и обеспечивают большее удовлетворение пациента по сравнению с немодульными ортезами. Но каковы различия в литературе и где трудности? Хотя участников обучали пользоваться ортезом и давали конкретные инструкции по его ношению, мы не смогли напрямую проверить, были ли они одеты в соответствии с инструкциями или что они не смещались на объекте во время активности. Ни один из участников не сообщил о дискомфорте при использовании ортезов, а степень соблюдения 62-78% соответствовала литературным данным. 22,27-29,32,39-50 Дальнейшее усложнение этого исследования заключается в том, что боль является чем-то субъективным и не до конца понятным для исследователя. Объективировать боль можно только по опросникам. Чувство боли и способности каждого человека различны. Это ограничивает содержательность исследования. Для каждого ортеза также существуют разные показания. Эти показания варьируются от дегенеративных заболеваний до переломов или метастазов. Ползучая боль в спине на протяжении многих лет не может сравниться с внезапной болью при переломе. Точно так же психологическая нагрузка пациента с метастазами в позвонки влияет на субъективную оценку болевого поведения. Кроме того, мускулатура спины и физические требования различны для каждого пациента. Таким образом, у физически активного и здорового пациента с внезапно возникшей грыжей диска достигается более высокая подвижность, чем у пациента того же возраста с неспортивным ожирением или по сравнению с пациентом с опухолевым заболеванием. Среди пациентов с ортезом для сгибания, участвовавших в нашем исследовании, через 4 недели (одна неделя после начала занятий без тренировок) показатели интенсивности боли были значительно снижены у пациентов из группы без тренировок по сравнению с группой без тренировок, но в пятой и шестой неделе не было никаких существенных различий между двумя группами. Уменьшение боли через четыре недели говорит о преимуществе ортеза. Но уменьшение после шести недель ограничено, потому что, например, перелом должен заживать даже через шесть недель и автоматически ассоциироваться с уменьшением боли. Кроме того, ортезы обладают эффектом плацебо и призваны напоминать пациентам о необходимости предотвращения чрезмерной подвижности и улучшения осанки с помощью тактильных раздражителей. 49 Таким образом, ортопедический уход кажется полезным для активных пациентов, чтобы замедлить их и напомнить им о своей болезни. Еще одним эффектом корсета является вторичное усиление болезни для пациента. Пациенты получают больше внимания к своей болезни, как только она становится видна через корсет. Модульные ортезы, по-видимому, способствуют более быстрой подвижности пациента и, следовательно, они в значительной степени соблюдаются пациентом. Более быстрая подвижность должна предотвратить разрушение мышц. Однако в литературе это также не подтверждается. Опасение, что длительное ношение ортеза ослабляет мышцы, стабилизирующие туловище, также остается спорным. Были исследования, в которых было обнаружено укрепление мышц, 51,52 некоторые показали снижение силы и одно исследование с одинаковой мускулатурой до и после ношения ортеза. 53,54 Другая гипотеза заключается в том, что повышение внутрибрюшного давления приводит к снижению силы, необходимой поясничным мышцам при вертикальном стоянии. Однако доказать гипотезу не удалось. 49 В литературе нет четких указаний по ортопедическому снабжению. Исследования не кажутся значимыми и универсальными из-за сложности определения боли. Здесь необходимы дальнейшие исследования. Тем не менее, авторы этого обзора придерживаются мнения, что применение ортезов на туловище лишено побочных эффектов и полезно для пациентов. Схемы лечения, включающие назначение поясничных ортезов, приводят к значительному улучшению функциональной способности, уменьшению боли и соблюдению пациентом режима лечения. Усовершенствованная концепция съемного ортеза, который обеспечивает меры вне тренировки, доказала свое превосходство по сравнению с ортезами без тренировки и, по-видимому, приводит к более высокой степени удовлетворенности пациентов в целом. Финансирование: нет. 1. Klauber J, Günster C, Gerste B, et al., ред. Versorgungs- Отчет 2013/2014. Шверпункт: Депрессия. Штутгарт: Шаттауэр 2014. [Google Scholar] 2. Deutsche Rentenversicherung Bund (DRV-Bund): Reha-Bericht Update 2016. Die medizinische und berufliche Rehabilitation der Rentenversicherung im Licht der Statistik. Берлин: DRVBund 2016 [Google Scholar] 3. Маршалл Дж., Хильдебрандт С., Сидоу Х., Нолтинг Х.Д. Gesundheitsreport 2016. Analyze der Arbeitsunfähigkeitsdaten. Schwerpunkt: Gender und Gesundheit. Гейдельберг: Medhochzwei Verlag 2016. [Google Академия] 4. Институт Роберта Коха, Raspe H: Rückenschmerzen. Берлин: РКИ; 2012 [Google Scholar] 5. Stubbs B, Koyanagi A, Thompson T, et al. Эпидемиология болей в спине и связь ist с депрессией, психозом, тревогой, нарушениями сна и чувствительностью к стрессу: данные из 43 стран с низким и средним уровнем дохода. Генерал Хосп Психиат 2016;43:63-70. [PubMed] [Google Scholar] 6. Statistisches Bundesamt 2010 Krankheitskosten in Mio Euro für Deutschland Statistisches Bundesamt, Бонн. www.gbe-bund.de (стенд: 24.10.2012) [Google Scholar] 7. Bundesärztekammer (BÄK) Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF): Nationale VersorgungsLeitlinie Nicht- spezifischer Kreuzschmerz- Langfassung, 2. Edition, Version 1. Accessed on 6 March 2017. [Google Scholar] 8. Гилберт Ф.Дж., Грант А.М., Гиллан М.Г. и др. Боль в пояснице: влияние ранней МРТ или КТ на лечение и исход — многоцентровое рандомизированное исследование. Радиология 2004; 231:343-51. [PubMed] [Академия Google] 9. Arzneimittekomission der deutschen Ärzteschaft (Hrsg) 2007. Empfehlungen zur Therapie von Kreuzschmerzen. Arzneiverordnung in der Praxis, Band 34, Sonderheft 2.Ärzteschaft Добавить [Google Scholar] 10. Deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes e.V. (2010) Deutscher Schmerzfragebogen www.dgss.org/deutscher-schmerzfragebogen (дата: 24.10.2012)) [Google Scholar] 11. S2k- Leitlinie spezifischer Kreuzschmerz Registernummer 033–051 Дата регистрации: 06.12.2017 [Google Scholar] 12. Brune K, Hasenbring M, Krämer J, et al. Leitlinien- Clearing- Bericht >Akuter Rückenschmerz< Bd 7. Der Schriftreihe der Zentralstelle der Deutschen Ärzteschaft zur Qualitätssicherung in der Medizin (Hrsg.), Zuckschwerdt München. 2001. [Google Scholar] 13. AG Kurative Versorgungl. Kurative Versorgung- Schnittstellenmanagement und Therapiegrundsätze im Versorgungsprozeß von Patienten mit Rückenschmerzen. Experten- Panel Rückenschmerz der Bertelsmann Stiftung. Bertelsmann Stiftung (Hrsg), Гютерсло 2007 [Google Академия] 14. Абдель С. К., Махер К.Г., Уильямс К.А., Маклахлан А.Дж. Вмешательства, доступные без рецепта, и рекомендации при острой боли в пояснице: систематический обзор и метаанализ. Джей Пейн 2014;15:2-15. [PubMed] [Google Scholar] 15. Roelofs PD, Deyo RA, Koes BW, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты при болях в пояснице. Системная версия базы данных Cochrane 2008;CD000396. [PubMed] [Google Scholar] 16. Enthoven WT, Roelofs PD, Deyo RA, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты при хронической боли в пояснице. База данных Cochrane Syt Rev 2016;2:CD012087. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Дам К.Т., Брурберг К.Г., Джамтведт Г., Хаген К.Б. Совет отдыхать в постели в сравнении с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе. Системная версия базы данных Cochrane 2010;CD007612. [PubMed] [Google Scholar] 18. Хейден Дж. А., Ван Талдер М. В., Мальмиваара А., Коэс Б. В. Лечебная физкультура для лечения неспецифической боли в пояснице. Системная версия базы данных Cochrane 2005;CD000335. [PubMed] [Google Scholar] 19. Ferreira ML, Smeets RJ, Kamper SJ, et al. Можем ли мы объяснить гетерогенность среди рандомизированных клинических испытаний упражнений при хронической боли в спине? Мета-регрессионный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Физ Тер 2010;90:1383-403. [PubMed] [Google Scholar] 20. Чемберс Х. Физиотерапия и инъекции в поясничные дугоотростчатые суставы в качестве комбинированного лечения хронической боли в пояснице. Описательный обзор инъекций поясничных фасеточных суставов, мобилизации поясничного отдела позвоночника, массажа мягких тканей и упражнений на подвижность нижней части спины. Опорно-двигательный аппарат 2013;11:106-20. [PubMed] [Google Scholar] 21. Андерсон Г. Эпидемиология заболеваний позвоночника. Фраймейер Дж. В. (ред.) Взрослый позвоночник: принципы и практика, 2-е изд.; Издательство Lippincott-Raven: Филадельфия: 1997. стр. 93-141. [Google Scholar] 22. Dillingham TR. Поясничные опоры для предотвращения болей в пояснице на рабочем месте. ДЖАМА 1998; 279:1826-8. [PubMed] [Google Scholar] 23. Агабеги С.С., Асгар Ф.А., Херковиц Х.Н. Ортезы на позвоночник. J Am Acad Orthop Surg 2010;18:657-67. [PubMed] [Google Scholar] 24. Jellema P, van Tulder MW, van Poppel MN, et al. Поясничные опоры для профилактики и лечения болей в пояснице: систематический обзор в рамках Кокрановской группы обзора спины. Позвоночник (Фила Па 1976) 2001; 26:377-86. [PubMed] [Google Scholar] 25. Koppetsch GP. Therapeutische correkte Abschulung von Wirbelsäulenorthesen. Ортопедия-Техник 2003;1:96-101. [Google Scholar] 26. Кремер Р., Матуссек Дж., Теодоридис Т. Bandscheibenbedingte Erkrankungen. Ursachen, Diagnose, Behandlung, Vorbeugung, Begutachtung. 6., überarb. Ауфл. Тиме Ферлаг, Штутгарт; 2014. [Google Scholar] 27. Шотт С. Signifikante Schmerzreduction bei simultaner Funktionsverbesserung Durch Modulee Orthesen. Sonderdruck Orthopädie Technik 1/14, Verlag Orthopädie- Technik, Дортмунд; 2014. [Google Академия] 28. Шотт С., Зирке С., Теске В. Therapeutischer Nutzen von Wirbeksäulenbandagen. Orthopädie & Rheuma, Sonderdruck 4/2010; Springer Medizin, Urban&Vogel GmbH, Мюнхен; 2010. [Google Scholar] 29. Шульц Кеннет Ф. и др.: Z. ärztl. Фортбилд. Квал. Gesundheitswesen 2007; 11:419-26. [Google Scholar] 30. Бандагенфабрик OZO-Zours GmbH. Symptombezogene Indikations- Leitlinie für Wirbelsäulenorthesen – nach Krämer [Google Scholar] 31. Fairbank J, Pynsent B. Индекс инвалидности Освестри. Позвоночник 2000;25:2940-53. [PubMed] [Google Scholar] 32. Schott C, Zirke S, Aguilar L. Поясничный ортез значительно уменьшает боль — результаты проспективного рандомизированного исследования. ЮОП 2015;9:413-7. [Google Scholar] 33. Коннолли П.Дж., Гроб Д. Фиксация пациентов после спондилодеза при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника – да или нет? Позвоночник (Фила Па, 1976) 1998; 23:1426-8. [PubMed] [Google Scholar] 34. Yee AJ, Yoo JU, Marsolais EB, et al. Применение послеоперационного поясничного корсета после артродеза поясничного отдела позвоночника при дегенеративных состояниях позвоночника. Проспективное рандомизированное исследование. J Bone Joint Surg Am 2008;90:2062-8. [PubMed] [Google Scholar] 35. Беттини Н., Жирардо М., Дема Э., Червеллати С. Оценка консервативного лечения неспецифического спондилодисцита. Европейский позвоночник J 2009;18:143-50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Di Martino A, Papapietro N, Lanotte A, et al. Спондилодисцит: стандарты современного лечения. Curr Med Res Мнение 2012;28:689-99. [PubMed] [Google Scholar] 37. Gutenbrunner C, et al.: Untersuchung zur Wirksamkeit funktioneller Orthesen auf lumbale Schmerzen – Ergebnisse einerpatientenseitigen Outcome-Studie. Othopädie-Technik 2001; 10:727-35. [Академия Google] 38. Jellema P, van Tulder MW, van Poppel MN, et al. Поясничные опоры для профилактики и лечения болей в пояснице: систематический обзор в рамках Кокрейновской группы обзора спины. Позвоночник 2001; 26:377-86. [PubMed] [Google Scholar] 39. Lantz SA, Schultz AB: Ношение поясничного ортеза. II Влияние на миоэлектрическую активность мышц туловища. Позвоночник 1986; 11:838-42. [PubMed] [Google Scholar] 40. Людвиг Дж. Die Orthesenversorgung bei degenerativer Wirbelsäulen-Erkrankung. Ортопедия-Техник 1995;4:314-6. [Google Scholar] 41. Аларанта Х. Приверженность и субъективное облегчение при лечении корсетом при хронической боли в пояснице. Scand J Rehabil Med 1988; 20:133-6. [PubMed] [Google Scholar] 42. Аксельссон П., Джонссон Р., Стрёмквист Б. Влияние поясничного ортеза на межпозвонковую подвижность. Рентгеностереофотограмметрический анализ. Позвоночник 1992; 17:678-81. [PubMed] [Google Scholar] 43. Calmels P, Queneau P, Hamonet C, et al. Эффективность поясничного ремня при подострой боли в пояснице: открытое, многоцентровое и рандомизированное клиническое исследование. Позвоночник 2009 г.;34:215-20. [PubMed] [Google Scholar] 44. Kraus JF, Brown KA, McArthur DL, et al. Уменьшение острых травм поясницы за счет использования опор для спины. Int J Occup Environment Health 1996;2:264-73. [PubMed] [Google Scholar] 45. Миллион Р., Нильсен К.Х., Джейсон М.И., Бейкер Р.Д. Оценка болей в пояснице и оценка поясничных корсетов с опорами для спины и без них. Энн Реум Дис 1981; 40:449-54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Mitchell LV, Lawler FH, Bowen D, et al. Эффективность и экономичность спинных ремней, выдаваемых работодателем, в зонах повышенного риска травм спины. J Оккупация 1994;36:90-4. [PubMed] [Google Scholar] 47. Oleske DM, Lavender SA, Andersson GB, Kwasny MM. Являются ли опоры для спины в сочетании с обучением более эффективными, чем только обучение, в содействии выздоровлению от болей в пояснице?: Результаты рандомизированного клинического исследования. Позвоночник 2007;32:2050-7. [PubMed] [Google Scholar] 48. Тераи Т. Эффективность трех типов поясничных ортезов для ограничения разгибательных движений. Eur J Orthop Surg Traumatol 2014;24:S239-43. [PubMed] [Google Scholar] 49. van Poppel MN, de Looze MP, Koes BW, et al. Механизм действия поясничных опор: систематический обзор. Позвоночник (Фила Па 1976) 2000; 25:2103-13. [PubMed] [Google Scholar] 50. Холевицкий Дж. Влияние пояснично-крестцовых ортезов на стабильность позвоночника: какие изменения ЭМГ можно ожидать? J Ортоп Рес 2004; 22:1150-5. [PubMed] [Google Scholar] 51. Kawaguchi Y, Gejo R, Kanamori M, Kimura T. Количественный анализ влияния поясничного ортеза на силу мышц туловища и мышечную активность у здоровых людей. J ортопедическая наука 2002;7:483-9. [PubMed] [Google Scholar] 52. Holmstrom E, Moritz U. Влияние поясничных ремней на силу и выносливость мышц туловища: последующее исследование строителей. J Заболевание позвоночника 1992;5:260-6. [PubMed] [Google Scholar] 53. Eisinger DB, Kumar R, Woodrow R. Влияние поясничных ортопедических стелек на силу мышц туловища. Am J Phys Med Rehabil 1996;75:194-7. [PubMed] [Google Scholar] 54. Уолш Н.Е., Шварц Р.К. Влияние профилактических ортезов на силу брюшного пресса и травматизм поясницы на производстве. Am J Phys Med Rehabil 1990;69:245-50. [PubMed] [Google Scholar] Физические преимущества ношения корсета — Lucy’s Corsetry Щелкните здесь, чтобы прочитать бесплатную предварительную версию книги Solaced (официальной книги о преимуществах корсета) для Kindle Корсеты могут помочь стабилизировать тело, предотвратить травмы, исправить прошлые травмы, изменить морфологию тела и т. д. – читайте ниже, чтобы прочитать о физических/медицинских преимуществах корсетов, или о пользе умственного/эмоционального или социального соответствующие страницы. Или вы можете вернуться на главную страницу «Преимущества корсета». Черные выделенные полужирным шрифтом примечания — это главы и истории, в которых вы можете прочитать правдивые и подробные истории о них в официальной книге о преимуществах корсетов, Solaced. Корсеты помогают справиться с болью в спине и исправить осанку, помогают людям с травмами в прошлом (например, автомобильными авариями, переломами позвонков, смещением межпозвоночных дисков), травмами износа (например, остеоартритом, остеохондрозом). (Другой отчет об этом, не представленный в Solaced, прочитайте этот пост на Staylace о мужчине с врожденным дефектом позвоночника). См. главу 1: Травмы спины * Корсеты могут помочь стабилизировать искривление позвоночника  пациентов со сколиозом, кифозом и лордозом  и помогают облегчить их боль в спине и мышечное напряжение из-за их кривой. Некоторые даже говорят, что корсеты скорректировали их изгибы! Некоторые опытные корсетники разрабатывают корректирующие корсеты, которые могут помочь остановить ухудшение искривления или уменьшить искривление с течением времени. См. главу 2: Изгиб позвоночника * Корсеты могут скрывать асимметрию и помогать людям предотвращать напряжение или травмы, связанные со скелетной асимметрией (PFFD и другие врожденные дефекты), а также мышечной асимметрией (после односторонних инсультов или после асимметричного хирургического удаления мышц). См. главу 6: Физические расстройства и инвалидность * Коррекция осанки также помогает предотвратить другие проблемы со скелетом. Один зритель испытал облегчение от ее подошвенного фасцита , когда она носила корсет, потому что ее корсет способствует равномерному перераспределению ее веса на обе ноги. С тех пор, как я ношу корсеты, я испытал значительное давление на колени (в моей семье часто бывают проблемы с коленями), поскольку корсеты изменили то, как я сижу и стою, и побуждают меня держать бедра на одном уровне. Два человека сказали, что их корсет скорректировал их повернутую ногу (носок внутрь и наружу) и помог им правильно ходить. См. истории «От утиной попы к пин-апу» и «Корсеты исправили мою походку» * Корсеты также могут помочь расслабить триггерные точки и облегчить/предотвратить некоторую мышечную боль, усталость и напряженность при аутоиммунных заболеваниях (например, фибромиалгии, хронической усталости, волчанке и т. д.) и после травм (например, посттравматическая дистрофия) См. к Главе 7: Фибромиалгия * Корсеты, особенно корсеты на грудь и поддерживающие линию груди. Для тех, у кого очень тяжелая грудь, это может помочь облегчить боль в спине и напряжение шеи, уменьшить головные боли (см. ниже) и помочь предотвратить нейрогенный торакальный синдром выхода (воспаление плечевого нервного сплетения, которое часто вызывается или усугубляется весом груди грудь). См. главу 3: Поддержка груди * Также известно, что корсеты уменьшают интенсивность головных болей или мигрени , и со временем некоторые владельцы заметили, что корсет полностью останавливает их головные боли, поскольку правильная осанка может снять напряжение с шеи и плеч. Кроме того, потенциально уменьшая гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника, правильно подобранный корсет может действовать как ортопедическое вытяжное устройство, предотвращающее защемление или растяжение спинного мозга (тем самым предотвращая или помогая улучшить проблемы с нервами). См. рассказы «Проблеск надежды», «Освобождение от боли в суставах», «Советы невесты по шагам», «Мудрость и независимость» и «Жизнь с внутричерепной гипертонией» * Корсеты используются в качестве поясничной поддержки для предотвращения возможных травм спины и поддержки во время работы — например, во время подъема тяжестей, повторяющихся задач или долгих часов на ногах или перед компьютером. Известно, что это приносит пользу тем, кто работает в сфере торговли, например, сантехникам и автомеханикам, тем, кто занимается розничной торговлей, кто поднимает товары или стоит в течение многих часов, а также тем, кто работает в сфере медицины и ухода, когда им приходится поднимать пациентов и т. д. См. рассказы «Корсеты спасли мою карьеру» и «Переплюнуть весенних цыплят» * Те, у кого есть гипермобильность или заболевания соединительной ткани, такие как Синдром Элерса-Данлоса (H) , иногда испытывают травмы из-за слабости и чрезмерного растяжения суставов, а также могут испытывать хроническую боль. Некоторым из этих людей ношение корсета помогло зафиксировать туловище и предотвратить спонтанные движения, которые могли привести к растяжениям, вывихам или другим травмам. См. главу 5: Гипермобильность и синдром Элерса-Данлоса (EDS) * Людям, которые страдают от хронического низкого кровяного давления или синдрома постуральной ортостатической тахикардии (ПСТ), при котором сердце бьется необычно быстро, но артериальное давление не стабилизируется при переходе из положения сидя в положение стоя, корсеты могут помочь поднять и стабилизировать кровь давление, предотвращая его слишком быстрое или неравномерное падение. *Компрессия туловища обычно сочетается с компрессионными чулками и другими приспособлениями. Пожалуйста, посоветуйтесь с врачом, прежде чем контролировать артериальное давление с помощью корсета. См. главу 5: Гипермобильность и синдром Элерса-Данлоса (EDS), а также статью «Корсеты для лечения ортостатической гипотензии» * Для людей с Расстройством обработки сенсорной информации и другими неврологическими/сенсорными заболеваниями, когда они не могут отключиться или снизить чувствительность к легким прикосновениям или другим ощущениям, корсет обеспечивает твердое, равномерное давление равномерно вокруг туловища и помогает «отвернуться» сенсация. Толстые слои корсета также создают барьер от легкого развевающегося прикосновения рубашки или других людей, предотвращая сенсорную перегрузку. См. статью «Корсеты и расстройство сенсорной обработки» * Корсеты иногда используются певцами и ораторами в качестве поддержки диафрагмы ; они обеспечивают сопротивление, на которое может надавить диафрагма, что может помочь певцу добиться более высоких или мощных нот. Некоторым оперным певцам также полезно репетировать в корсетах, так как им часто приходится носить корсеты во время выступления. См. рассказы «Корсетные решения» и «В поисках моего голоса» * Двое зрителей упомянули, что ношение корсета помогло им избавиться от астмы . Верхние легкие и бронхи могут быть не полностью открыты или использоваться из-за очень плохой осанки, а исправление осанки с помощью корсета может помочь открыть грудную клетку, расслабить дыхательное горло и облегчить дыхание. *Люди, страдающие астмой, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем примерять корсет, так как не у всех одинаковый опыт. См. рассказ «Дом, найденный в корсетах» * (Добавлено 30 ноября 2018 г.) Корсеты могут помочь со сном и бессонницей. Несколько носителей корсета написали Люси, что они лучше спят в корсете, чем если бы не носили корсет ночью. Один из них, в частности, участвовал в исследовании сна и обнаружил, что ношение корсета, по-видимому, снижает количество эпизодов апноэ во сне . Хотя их истории нет в книге «Утешение», вот цитата из их опыта: «В прошлом месяце я зашел к сомнологу. Я взяла с собой свой корсет, и мы поболтали о том, как сон в нем помогает мне спать крепче и просыпаться лучше отдохнувшим и с меньшей болью. Мы решили провести еще одно исследование сна. В случае, если вы незнакомы, во время исследования сна они проверяют, как часто вы либо перестаете дышать, либо дышите настолько поверхностно, что уровень O2 падает. В одну из ночей, когда я спал без корсета, я: — Было в среднем 34,8 респираторных событий в час и — всего 224 событияОдну из ночей я носил корсет и я: — Было в среднем 15,5 респираторных событий в час -87 всего событий Я действительно лучше сплю в корсете! У меня меньше респираторных эпизодов, и они короче по продолжительности. Аккуратный! Мораль этой истории: поговорите со своими врачами, если корсеты и медицинские проблемы пересекаются». * Качество сна в корсете очень субъективно и не всегда может помочь при апноэ или респираторных нарушениях. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать корсет по любой причине. * Корсеты также могут помочь защитить органы во время верховой езды или езды на мотоцикле, действуют как почечный пояс , предотвращая кровоподтеки органов забрюшинного пространства. Корсеты также можно использовать для поддержания равновесия и общения во время верховой езды. См. «Снова сесть на лошадь», «Мое возвращение к здоровью», «Корсеты в действии: модное исцеление» и «Байкерский шик» * Корсеты 9 шт.0119 обеспечивал реальную защиту в качестве брони для нескольких счастливчиков, от дорожно-транспортных происшествий до выстрелов, ножевых ранений, ударов руками и ногами в живот. Один врач скорой помощи спросил: «Почему водители NASCAR не носят эти вещи?» *NB Не рекомендуется использовать корсет в качестве бронежилета или какой-либо преднамеренной брони. Это были случайные события. См. главы 11 (броня) и 20 (вырезки из газет) * Корсеты помогают в сведение к минимуму менструальных болей у женщин. Многие женщины временно облегчают дисменорею, лежа в позе эмбриона, что оказывает давление на органы брюшины и несколько уменьшает болезненные сокращения матки. Корсеты могут имитировать это положение, оказывая давление на те же самые органы, уменьшая сокращения матки (и, следовательно, спазмы), в то время как ее поза остается прямой. См. главу 9: Дисменорея и эндометриоз * Корсеты банка предотвращают появление некоторых типов грыж живота , оказывая внешнее давление на брюшную полость, или могут действовать как пояс для предотвращения усугубления ранее существовавших грыж, пока пользователь ожидает хирургического вмешательства. *Примечание: это может помочь только при определенных типах грыж живота, а результаты могут различаться – неправильное использование корсета может привести к усугублению грыжи в случае грыж пищеводного отверстия диафрагмы/паховых/бедренных грыж. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать корсет по любой причине. См. рассказы «Мой экзоскелет», «Хорошо ли корсеты поддерживают спину?» и «Моя броня, мое оружие» * Если обширное повреждение брюшной стенки уже произошло (в результате дорожно-транспортных происшествий, операций или процедур, таких как илеостомия и т. д.), и мышцы не могут зажить должным образом, корсеты могут обеспечить источник защиты и могут помочь увеличить интра- давление на брюшную полость, чтобы предотвратить сокращение мышц. См. главу 10: Послеоперационная слабость брюшной полости * Корсеты иногда могут помочь исправить диастаз прямых мышц живота , разделение мышц живота, которое некоторые испытывают во время последнего срока беременности, если корсет используется после родов для удержания мышц вместе и предотвращения их дальнейшего разделения, пока они снова заживают вместе. *Опять же, обратитесь к своему акушеру-гинекологу, чтобы узнать, подходит ли вам компрессионное белье после родов. См. главу 13: Послеродовой период и материнство * Для тех, у кого есть заболевания связок, которые могут повлиять на положение желудка и печени, или для тех, кто перенес серьезную операцию, которая привела к смещению их органов, хорошо подобранный корсет может поднять и поддержать эти органы и предотвратить « «плавающая» или опущенная печень (гепаптоз). Смотрите мое интервью с Китти. * Корсеты можно использовать в качестве вспомогательного средства для похудения – они действуют как наружный желудочный бандаж и не позволяют сильно расширять желудок, тем самым помогая контролировать аппетит и уменьшая порции пищи. Ношение корсета также может помочь владельцу увидеть себя меньшим человеком, «посеять семена» веры в то, что потеря веса достижима, и действовать как сильная мотивация для этих носителей улучшить свое питание и режим фитнеса. См. главу 4 «Похудение и образ жизни» и рассказы «Искусство старения» и «Разрушение стигмы» * Корсеты придают некоторым женщинам форму песочных часов, которую они, возможно, никогда не смогут достичь естественным путем (с помощью диеты и физических упражнений). Лекарства, такие как стероиды, или такие состояния, как аномалии щитовидной железы или СПКЯ, могут сделать потерю веса практически невозможной для некоторых. С другой стороны, некоторые пациенты с гипертиреозом, проблемами с гипофизом, чрезвычайно быстрым метаболизмом или состояниями атрофии мышц могут столкнуться с трудностями или невозможностью набрать вес. Однако использование корсетов может позволить женщинам в обеих этих ситуациях временно0119 имеют форму песочных часов , даже если их текущая экспрессия генов или состояние здоровья диктуют иное. См. главу 12: Бодипозитивность * Корсеты могут полупостоянно изменить фигуру владельца за счет изменения морфологии мышц и жировой ткани. Многие спортивные женщины используют корсеты, чтобы уменьшить талию. Женщины-бодибилдеры использовали корсеты, чтобы уменьшить размер своей талии, чтобы иметь больше конкурентных преимуществ на соревнованиях по фитнесу. Бывшие профессиональные пловцы также использовали корсеты после своей карьеры, чтобы помочь обратить вспять эффект «бочкообразной груди пловца» и вернуть им меньшую грудную клетку, которая у них была до плавания. См. главу 4 «Похудение и образ жизни» и рассказы «Уэсли» и «Искусство старения» * Возможно даже, что сжатие корсета может устранить ущерб, причиненный ношением джинсов скинни или плохо сидящих бюстгальтеров, путем мягкого постоянного давления на область, где на спине или бедрах образуются постоянные вмятины, и обеспечения барьер, предотвращающий повторное защемление верхней одежды. Хотя незначительная миграция жировых подушек обсуждается (особенно в контексте ткани молочной железы), некоторые обладательницы корсета наблюдают заметные результаты, даже когда корсет снят. Обратитесь к рассказам «Ремонт вмятин» и «Парадоксальное освобождение» * Корсеты используются для изменения формы и феминизации фигуры транс-женщин или гендерно-изменчивых людей: часто сужают грудную клетку, поднимают видимую высоту талии и делают бедра более полными на контрасте. Эти изменения могут помочь с любой дисфорией, которую они могут испытать, создавая фигуру, которую они могут считать более желанной или с которой легче себя идентифицировать. См. Главу 14: Гендерная идентичность * Корсеты также носят мужчины, которым нужна поддержка спины. Индивидуально подобранная деталь может помочь им сохранить мужественное телосложение, поэтому им не нужно беспокоиться о непреднамеренном создании каких-либо феминизирующих эффектов. Трансгендерные мужчины также могут использовать специальные нестандартные корсеты, чтобы изменить свою фигуру на более стереотипно мужскую. Обратитесь к рассказу «Парадоксальное освобождение» * У тех, у кого проблемы с медленным кишечником/запорами, давление от ношения корсета иногда может стимулирует кишечник и может вызвать кратковременное усиление перистальтики сразу после снятия корсета, облегчая опорожнение кишечника. У тех, у кого есть проблемы с диареей или учащенным стулом, плотное ношение корсета иногда может замедлить перистальтику, возможно, удлинив время между дефекациями. *это не работает для всех одинаково — если вы уже испытываете боль в животе, вздутие живота или нерегулярность, спросите своего врача, прежде чем попробовать корсет. См. статью «Без боли и таблеток» * Мягкое сдавливание корсетами иногда может помочь при спазмах, связанных с желудочно-кишечными расстройствами. Несмотря на то, что это вызывает большие споры, четыре писателя, представленные в Solaced, испытали облегчение от болей в желудке / кишечнике, вызванных язвенным колитом, СРК, фибромиалгией и идиопатическими причинами. *Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы с желудком или кишечником, прежде чем рассматривать корсет, так как обычно корсет не рекомендуется этим людям. См. главу 8: Желудочно-кишечные расстройства, а также рассказ «История шрама и лебедя» Перейдите к умственным/эмоциональным преимуществам корсетов или преимуществам, оказывающим влияние на общество. * Обратите внимание, что эта статья предназначена исключительно для информационных целей и не предназначена для замены консультации врача. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы хотите начать носить корсет по какой-либо причине.* Присоединяйтесь к корсетной вечеринке на Patreon! Мои покровители получают ранний доступ к видео и группе в Facebook, участвуют в дискуссиях в прямом эфире, голосуют за темы видео и выбирают, какие корсеты я просматриваю! Присоединяйтесь всего за 1 доллар в месяц! Корсет Люси на Patreon У Solaced новый облик! Ознакомьтесь с официальной книгой о преимуществах корсетов Solaced — это трогательная 418-страничная антология, содержащая 101 реальную историю реальных людей о медицинских преимуществах, которые они получили, нося корсеты. Теперь доступно в мягкой обложке!! Купить Solaced на Amazon ЗДЕСЬ Партнеры Объявления ниже содержат партнерские ссылки. Если вы кликаете по картинкам, вам что-то нравится и вы что-то покупаете, вы помогаете LucyCorsetry оставаться онлайн. 🙂 Выбор Люси на Amazon Виджеты Amazon.com Корсеты | Jobskin® Бланки заказа и печатная литература Нажмите на файл, чтобы загрузить нужный ресурс. Корсеты Инструкция по применению (IFU) — скачать Корсеты Инструкции по применению Если у вас есть какие-либо вопросы, которые не были рассмотрены ниже, или вы в чем-то не уверены, обратитесь за советом к лечащему врачу. Содержимое Назначение и доступные типы корсета Когда надевать Jobskin ® Корсет Инструкции по установке – только клиническое использование Надевание рабочей одежды ® Корсет Показания, противопоказания и существующие заболевания Предупреждения и меры предосторожности и В случае серьезного происшествия Дополнительная информация Инструкции по стирке Контактная информация Определение символов Информация о хранении и сроке годности, а также Утилизация вашей одежды Корсеты Jobskin ® представляют собой внешние приспособления, изготовленные по индивидуальному заказу и поддерживающие мышечные и костные структуры позвоночника, для безоперационного лечения болей в спине. Корсеты предотвращают ненужные движения, которые могут еще больше повредить спину: они обеспечивают дополнительную мышечную поддержку, которая помогает выровнять позвоночник и укрепить мышцы спины, сводя к минимуму дискомфорт; они действуют как напоминание о том, что следует избегать чрезмерных движений поясницы; и они помогают поощрять правильную механику тела, такую ​​как хорошая осанка. Корсеты Medigarments изготовлены из гибкого материала и укреплены косточками или распорками. Корсеты для поддержки живота предназначены для снятия напряжения с суставов, связок и мышц, вызванного отвисающим животом, а также могут использоваться в послеоперационном периоде в качестве бинта для хирургических повязок, что может ускорить процесс восстановления. Пояснично-крестцовый корсет предназначен для поддержки мышц нижней части спины, а также для иммобилизации и стабилизации позвоночника после травмы или операции до тех пор, пока мышечная сила не сможет выполнять свою работу самостоятельно, а боль в спине не уменьшится. Пояснично-крестцовый корсет может потребовать от вас ограничения некоторых действий, однако корсет поможет вашему заживлению и может помочь предотвратить дальнейшие травмы. Ваш новый корсет Jobskin ® был разработан и изготовлен в Лонг-Итоне, Ноттингем, Великобритания, и должен быть профессионально измерен, оценен и назначен сертифицированным врачом. Доступные типы корсетов Рабочая кожа ® Корсеты изготавливаются по индивидуальному заказу и подразделяются на следующие категории: Поддержка живота Пояснично-крестцовая поддержка Обратите внимание: Этот предмет одежды был тщательно измерен и разработан для пользователя, и его должен носить только пользователь. Его нельзя применять ни к кому другому. Корсет должен плотно прилегать к телу, и на первых порах можно ожидать появления красных пятен. Эти следы на мягких тканях должны исчезнуть в течение 15–30 минут после снятия одежды. Если следы сохраняются более 30 минут, не увеличивайте время ношения и немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Когда вы носите бандаж, вы выбираете его по своему усмотрению, однако большинству пациентов корсет будет весьма полезен в течение первых 6 недель после операции, после чего использование корсета будет уменьшаться. Во время носки мышцы живота и спины работают не так интенсивно, как должны, и есть риск, что со временем они могут ослабнуть. Вы должны носить корсет для спины только во время занятий: когда вы знаете, что будете активны, например. ходить по магазинам или заниматься садоводством; где ваша спина может быть подвержена риску травмы, например, при подъеме тяжелых предметов; если у вас травма позвоночника и вам требуется дополнительная стабильность; или если вы испытываете боль в спине. Вы должны следить за тем, чтобы ваша одежда регулярно осматривалась лечащим врачом. Вы не должны полагаться на свой корсет, если у вас нет определенного заболевания или если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Если ваши функциональные требования или состояние изменятся в течение жизненного цикла вашего корсета, обратитесь к лечащему врачу, так как это может повлиять на работу устройства. Этот корсет должен надевать только обученный медицинский работник. Пожалуйста, проверьте данные пациента и рецепт на корсет на предмет точности. Сформируйте и придайте жесткому стальному или металлическому каркасу форму на линии талии и на вершине ягодиц, чтобы они повторяли форму спины, и вставьте в предусмотренные кожухи или карманы Обратите внимание: На этом этапе сталь должна быть помечена слева и справа, сверху и снизу, чтобы помочь пациенту во время стирки одежды. Сформируйте потайные косточки на линии талии и ягодицах, чтобы они соответствовали форме тела. Также необходимо проинструктировать об этом пациента или лица, осуществляющего уход, поскольку кость может распрямиться во время ношения и стирки . Обратите внимание: Если прокладки входят в рецепт, убедитесь, что они прикреплены на ощупь и плотно застегнуты в правильном положении, пациент также должен быть проинструктирован о правильном положении. Расположите одежду по центру спины пациента на линии талии и закрепите застежку на верхнем крае (т.е. один ремень или крючок и проушину для удержания корсета в правильном месте) Свободно застегните все ремни с крючками и проушинами снизу вверх Убедитесь, что корсет правильно отцентрован, а затем снова затяните бретельки, начиная с нижнего края. Это помогает поднять живот в правильное положение Затем закрепите и затяните петлю и ремень, чтобы создать дополнительное давление на нижнюю часть спины и живот Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно и корсет обеспечивает достаточную поддержку Попросите пациента сесть на твердую поверхность, чтобы убедиться, что корсет не слишком тугой, особенно по верхнему краю и по линии талии Опора должна быть не выше, чем на 2–3 см ниже точки, в которой нижняя часть груди соприкасается с грудной стенкой Осмотрите спину, чтобы убедиться, что кости не касаются твердой поверхности, когда пациент сидит, это может указывать на то, что позвоночник слишком длинный Арматура специальных ремней При вправимых грыжах необходимо уложить пациента на кровать и убедиться, что грыжа массируется в брюшную полость, правильно расположить любые подушечки, а затем закрепить корсет, как указано выше При невправимых грыжах корсеты должны иметь достаточную полноту, чтобы удержать грыжу, и пациент должен находиться в положении лежа на животе, когда надевается корсет. Будьте очень осторожны, чтобы не задушить грыжу при надевании Этот корсет должен надевать только обученный медицинский работник. Прежде чем носить этот корсет, следуйте советам своего лечащего врача. Для всех корсетов следуйте приведенным ниже стандартным инструкциям: Прочтите эту брошюру с инструкциями, уделяя особое внимание разделу Предупреждения и меры предосторожности и Дополнительная информация о кремах и маслах, прежде чем надевать новый корсет Избегайте использования корсета, если у вас есть какие-либо острые кожные высыпания или если возникают проблемы с сосудами/кровообращением, пока лечащий врач не разрешит вам Инструкции по установке: Ваш корсет можно надевать стоя или лежа в зависимости от рекомендации лечащего врача Расположите изделие по центру спины на линии талии и закрепите застежку по верхнему краю (т. е. одну лямку или крючок и проушину, чтобы удерживать корсет в нужном месте). Если ваш корсет имеет стальные элементы сзади, убедитесь, что они расположены по обе стороны от позвоночника . Свободно застегните все ремни с крючками и проушинами снизу вверх Убедитесь, что корсет правильно расположен по центру, а затем затяните бретельки, начиная с нижнего края. Это помогает поднять живот в правильное положение Если у вашего корсета есть пояс для опоры, закрепите его рядом, чтобы создать дополнительное давление на нижнюю часть спины и живот Застежки вашего корсета должны быть плотно затянуты вокруг талии, чтобы корсет не двигался Если вам прописали корсет для поддержки грыжи, лучше всего надевать его в положении лежа, и грыжа безопасно вправится  Вы должны проверить посадку корсета сидя и стоя, чтобы обеспечить оптимальный комфорт Обычно используется при остеопорозе, болях в пояснице и грыжах живота. Растяжения и растяжения поясничного и крестцового отделов Ишиас  Слабость межпозвонкового диска напр. легкая грыжа диска Общая боль в спине Стабилизация поясничного отдела Дегенеративные изменения позвоночника Послеоперационный менеджмент  Раздражение межпозвонковых суставов и крестцово-подвздошного сустава Незначительные нарушения осанки  Спондилез без смещения позвонков Легкий спондилез / спондилолистез Слабый или выступающий живот  Грыжа Ваш лечащий врач должен быть осведомлен о любых имеющихся у вас заболеваниях, чтобы это можно было учитывать при назначении вам корсета. Если вы не сообщили своему лечащему врачу о каком-либо из перечисленных ниже состояний, пожалуйста, НЕ НАДЕВАЙТЕ эту одежду, пока ваш врач не подтвердит, что это безопасно. Существующие заболевания включают, но не ограничиваются: Определенные кожные заболевания, например. Экзема Проблемы с сосудами/кровообращением  Отек Колебания веса Эпилепсия Нет никаких известных побочных эффектов при ношении этого предмета одежды в соответствии с указаниями вашего лечащего врача или терапевта. Если ваше состояние здоровья ухудшится во время ношения этого предмета одежды, немедленно обратитесь к врачу или терапевту. Производитель не несет ответственности за любые повреждения, состояния или травмы, возникшие в результате неправильного обращения или использования этого предмета одежды. Это включает в себя любые изменения или вмешательство пользователя. Ваш корсет необходимо регулярно обслуживать в соответствии с графиком обслуживания, указанным в данной ИПП. Корсеты не являются огнестойкими, пожалуйста, избегайте открытого огня при ношении. Пожалуйста, прекратите носить одежду и обратитесь к лечащему врачу, если произойдет что-либо из перечисленного ниже: Аллергическая реакция  Изменение цвета или изменение температуры тела, свидетельствующее о проблемах с кровообращением или сосудами  Длительное покраснение, ссадины на коже или волдыри Повышенная температура Если у вас есть какие-либо открытые раны в области, подлежащей лечению, их необходимо закрыть соответствующей раневой повязкой или повязкой, прежде чем можно будет надеть компрессионное белье. Обратите внимание: длительное ношение одежды может ослабить мышцы спины. Корсет следует носить, когда вы занимаетесь деятельностью, которая подвергает вашу спину риску. Когда эта деятельность, связанная с риском, завершена, бандаж следует снять. В случае серьезного происшествия В случае серьезного происшествия , которое может привести к ухудшению состояния здоровья пациента или риску смерти,  ПРЕКРАТИТЕ  немедленное использование одежды и свяжитесь с производителем: ООО «Медигарментс» Соответствующий орган государства-члена Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA) В случае производственных дефектов, таких как повреждение ткани и швов, или если у вас есть какие-либо сомнения относительно подгонки вашей одежды, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.   Латекс Внимание: этот продукт содержит натуральный каучуковый латекс, который может вызывать аллергические реакции. Пожалуйста, следуйте инструкциям лечащего врача и носите в соответствии с предписаниями для достижения оптимальных результатов. Возможно, вам придется обратиться за помощью, чтобы надеть и снять одежду, и ваш лечащий врач должен быть осведомлен об этом. Хотя одежда Jobskin ® устойчива к большинству кремов и масел, обратите внимание на следующее, поскольку некоторые кремы могут повредить ткань и снизить эффективность вашей одежды. Избегайте использования кремов, содержащих воск, парафин или вазелин Используйте увлажняющий крем или крем на водной или силиконовой основе Всегда ежедневно проверяйте одежду и кожу перед использованием. Не используйте, если у вас повышенная чувствительность или аллергическая реакция на материалы одежды. Срочно сообщите об этом своему лечащему врачу. При повторном нанесении одежды после купания, нанесения крема и массажа убедитесь, что кожа сухая и на ней не осталось следов крема. Этот корсет не подходит для экстремальных видов спорта, бега или велогонок, ледовых и снежных видов спорта, экстремальных склонов и ступеней. Любые подобные действия осуществляются полностью на собственный риск пользователей. Корсет не предназначен для использования в воде или под душем. Ремонт и регулировка вашего корсета должны выполняться компанией Medigarments Ltd или квалифицированным медицинским работником. Если у вас возникли какие-либо проблемы с устройством, как можно скорее обратитесь к своему лечащему врачу. Важно! Не удаляйте шелковую этикетку с одежды, так как гарантия будет аннулирована. Состав ткани указан на шелковой этикетке внутри изделия. Эта одежда не содержит латекса Пожалуйста, следуйте приведенным ниже инструкциям по стирке, чтобы продлить срок службы вашей одежды, копия которой напечатана на шелковой этикетке, вшитой в ваш корсет. В первый раз постирайте одежду отдельно, чтобы избежать потери цвета. Мы рекомендуем застегивать все застежки-липучки перед стиркой, так как это помогает защитить и продлить срок службы вашей одежды. СОВЕТ:  После ручной стирки плотно заверните изделие в толстое полотенце, чтобы удалить лишнюю влагу, а затем высушите его на втором сухом полотенце. Ключевые моменты, на которые следует обратить внимание:  Мы рекомендуем стирать корсеты Jobskin ® 1–2 раза в неделю, чтобы ткань омолаживалась.   Ручная стирка   Не отбеливать   Не гладить   Не сушить в барабане   Не подвергать химической чистке   Не выжимать   Сухая квартира   Капельная сушка Пожалуйста, храните новый корсет в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Не размещайте рядом с любыми источниками тепла. Не оставляйте в машине в жаркую погоду. Корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу, предназначены для немедленного использования, поскольку размеры тела могут меняться со временем. При правильном обращении и уходе ваша одежда может прослужить до 6 месяцев при многократном ношении (период использования), после чего вам нужно будет проконсультироваться со своим врачом для измерения новой одежды. Пожалуйста, свяжитесь с лечащим врачом в следующих случаях: Вы значительно набрали или потеряли вес Ваша одежда пришла в негодность и нуждается в замене В случае соблюдения вышеуказанных условий может потребоваться новая одежда до истечения 6-месячного периода. Пожалуйста, не носите слишком тесную или слишком свободную одежду, так как это может замедлить ваш терапевтический успех. Ваш новый сшитый на заказ корсет предназначен только для использования вами, пожалуйста, не передавайте этот предмет одежды третьим лицам. Утилизация одежды Особых инструкций по утилизации одежды нет. Пожалуйста, утилизируйте использованную одежду в банке бытовых отходов или в банке по переработке одежды. Корсеты медицинские для здоровья позвоночника Здоровый позвоночник – залог здоровья человека благополучие. Искривление позвоночника вызывает различные проблемы, в том числе грудную клетку. деформация, хроническая усталость, нарушения системы кровообращения и другие. В во избежание каких-либо патологий рекомендуется следить за осанкой, а в в некоторых случаях может потребоваться ношение медицинских корсетов из натуральной овчины, позволяя разгрузить поясничный отдел позвоночника и сохранить правильную осанку. Что такое медицинские корсеты и почему мы Need Them Медицинский корсет — ортопедическое изделие, оказывает фиксирующее и согревающее действие на поясницу. В зависимости от конструкции и материалы, которые могут быть использованы для создания таких изделий, их цена может варьироваться. Корсеты медицинские используются для: проблемы: Радикулит; Остеохондроз; Восстановление после операции; Грыжи; Мягкий перелом или перелом тел позвонков; Сколиоз; Спондилез; Межпозвонковые протрузия диска; Прочее заболевания позвоночника. Применение медицинских корсетов Корсеты медицинские для позвоночника могут быть фиксирующими и корректирующий. Их можно использовать не только в медицинских целях, но и для профилактические свойства людьми, профессиональная деятельность которых непосредственно связанных с тяжелыми физическими нагрузками. Среди них спортсмены, строители, грузчики. Как выбрать корсет? Это должно быть сделано только в соответствии с рекомендациями врача. Только врач может определить, какой вид медицинских корсетов следует использовать в конкретном случае. Такие средства продаются в специализированных магазинах или аптеках. Просмотрите все доступные товары для здоровья для заказа и сделайте свой выбор всего в пару кликов мышкой прямо на этой странице . Здоровый образ жизни Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-2 Naturel 783,31 € 783,31 € Подушка для путешествий Sheepy Care из медицинской овчины MDK009 Naturel 104,14 € 104.14 € Подушка для стула из овчины Sheepy Care Medical MDK008 Naturel 104,14 € 104.14 € Повязка на руку из овчины Sheepy Care Medical MDK007 Naturel 104,14 € 104.14 € Медицинский коврик для йоги Sheepy Care из овчины MDK021 Naturel 520,81 € 520,81 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK020 Naturel 391,64 € 391,64 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK019 Naturel 391,64 € 391,64 € Sheepy Care Quadruple Medical Sheepskin — для кровати MDK017 Натюрель 733,31 € 733,31 € Подушка для автомобильного сиденья Sheppy Care из медицинской овчины MDK016 Naturel 391,64 € 391,64 € Подушка для инвалидной коляски Sheepy Care из овчины MDK014 Naturel 366,64 € 366,64 € Наколенник Sheepy Care из медицинской овчины MDK010 Naturel 104,14 € 104. 14 € Медицинский корсет из овчины Sheepy Care MDK004 Naturel 104,14 € 104,14 € Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-1 Naturel 783,31 € 783,31 € Покрывало на двуспальную кровать Sheepy Care из медицинской овчины MDK005-1 Naturel 366,64 € 366,64 € Медицинская овчина Sheepy Care для кровати MDK001 Naturel 183,31 € 183,31 € *Забудьте о болях в пояснице с медицинскими корсетами Использование ортопедического корсета – эффективная профилактика заболеваний позвоночника. Его могут использовать все, в том числе школьники, спортсмены, пожилые люди и все, кто заботится о своем здоровье. Лечебный корсет станет выходом для людей, перенесших серьезные травмы позвоночника, и способен помочь в процессе реабилитации. Поговорим о положительных сторонах употребления таких продуктов. Преимущества медицинских корсетов Изделия, предназначенные для профилактики и лечения заболеваний позвоночника, имеют ряд преимуществ. Среди них: Экологичность и полная безопасность для здоровья; Удобство использования; Лечение и профилактика многих заболеваний позвоночника; Уменьшение боли; Опора для позвоночника; Коррекция осанки; Усиление кровообращения в проблемных зонах спины. Помимо всех вышеперечисленных преимуществ лечебных корсетов, необходимо также отметить их способность облегчать процесс реабилитации пациентов, перенесших операции или серьезную травму позвоночника, а также уменьшать болевые синдромы. Перед покупкой лечебного корсета необходимо согласование с врачом. Он сможет определить наиболее подходящий вариант для конкретного состояния здоровья. Будьте здоровы с натуральной овчиной Корсеты лечебные также могут быть изготовлены из натуральной овчины. Этот материал обладает согревающим эффектом, способствует более быстрому заживлению различных травм, обеспечивает доступ кислорода ко всему телу и очень приятен на ощупь. Использование лечебного корсета из натуральной овчины станет лучшим решением для профилактики многих заболеваний и восстановления даже после тяжелых травм и операций. Смотрите эти и многие другие доступные для заказа медицинские изделия из овчины на  на этой странице . Здоровый образ жизни Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-2 Naturel 783,31 € 783,31 € Подушка для путешествий Sheepy Care из медицинской овчины MDK009 Naturel 104,14 € 104.14 € Подушка для стула из овчины Sheepy Care Medical MDK008 Naturel 104,14 € 104.14 € Повязка на руку из овчины Sheepy Care Medical MDK007 Naturel 104,14 € 104. 14 € Медицинский коврик для йоги Sheepy Care из овчины MDK021 Натюрель 520,81 € 520,81 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK020 Naturel 391,64 € 391,64 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK019 Naturel 391,64 € 391,64 € Sheepy Care Quadruple Medical Sheepskin — для кровати MDK017 Naturel 733,31 € 733,31 € Подушка для автомобильного сиденья Sheppy Care из медицинской овчины MDK016 Naturel 391,64 € 391,64 € Подушка для инвалидной коляски Sheepy Care из овчины MDK014 Naturel 366,64 € 366,64 € Наколенник Sheepy Care из медицинской овчины MDK010 Naturel 104,14 € 104. 14 € Медицинский корсет из овчины Sheepy Care MDK004 Naturel 104,14 € 104.14 € Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-1 Naturel 783,31 € 783,31 € Покрывало двуспальное Sheepy Care из медицинской овчины MDK005-1 Натюрель 366,64 € 366,64 € Медицинская овчина Sheepy Care для кровати MDK001 Naturel 183,31 € 183.31 € *Медицинские корсеты как лучший способ защиты талии Здоровье человека в большинстве случаев зависит от позвоночника, искривление и неправильное развитие которого вызывает множество проблем, таких как деформация грудной клетки, усталость и другие. Во избежание нарушений опорно-двигательного аппарата необходимо следить за своей осанкой. В некоторых случаях врачи рекомендуют носить лечебные корсеты из овчины. Зачем нужны медицинские корсеты Лечебные корсеты помогают снять боль, стабилизировать и снизить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Такие изделия используются для реабилитации больных после операций и травм, а также при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благоприятное воздействие на организм человека возможно благодаря согревающему и закрепляющему действию этого средства. Основными показателями использования корсета лечебного являются: Остеохондроз; Радикулит; Восстановление после операции; Легкие переломы позвонков; Любой тип грыжи; Сколиоз; Другие заболевания позвоночника. Как выбрать медицинский корсет Корсеты медицинские для поддержания позвоночника необходимо выбирать в соответствии с рекомендациями врача или специалиста в специализированном магазине. Выбор неправильного продукта может чреват последствиями, не оказать должного эффекта или вызвать дискомфорт. Посмотреть все доступные для заказа медицинские изделия из овчины на этой странице . Здоровый образ жизни Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-2 Naturel 783,31 € 783,31 € Подушка для путешествий Sheepy Care из медицинской овчины MDK009 Naturel 104,14 € 104. 14 € Подушка для стула из овчины Sheepy Care Medical MDK008 Naturel 104,14 € 104.14 € Медицинская повязка на руку из овчины Sheepy Care MDK007 Натюрель 104,14 € 104.14 € Медицинский коврик для йоги Sheepy Care из овчины MDK021 Naturel 520,81 € 520,81 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK020 Naturel 391,64 € 391,64 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK019 Naturel 391,64 € 391,64 € Sheepy Care Quadruple Medical Sheepskin — для кровати MDK017 Naturel 733,31 € 733,31 € Подушка для автомобильного сиденья Sheppy Care из медицинской овчины MDK016 Натюрель 391,64 € 391,64 € Подушка для инвалидной коляски Sheepy Care из овчины MDK014 Naturel 366,64 € 366,64 € Наколенник Sheepy Care из медицинской овчины MDK010 Naturel 104,14 € 104. 14 € Медицинский корсет из овчины Sheepy Care MDK004 Naturel 104,14 € 104.14 € Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-1 Naturel 783,31 € 783,31 € Покрывало на двуспальную кровать Sheepy Care из медицинской овчины MDK005-1 Naturel 366,64 € 366,64 € Медицинская овчина Sheepy Care для кровати MDK001 Naturel 183,31 € 183.31 € *Почему нужно использовать медицинские корсеты Лечебные корсеты созданы для поддержания позвоночника в правильном положении и профилактики ряда заболеваний, восстановления после травм, исправления искривленной осанки. Современные лечебные корсеты предотвратят любые боли в позвоночнике, позволяя ощутить прилив сил и энергии. Польза медицинских корсетов Лечебные корсеты применяются при лечении различных заболеваний, в том числе радикулитов, сколиозов, различных видов грыж, легких переломов и др. Использовать лечебные корсеты необходимо только по рекомендации врача. Купить их можно в специализированных магазинах. Особой популярностью пользуются корсеты из натуральной овчины, которые помимо основного назначения имеют и другие преимущества. Овчина известна своими антибактериальными и гипоаллергенными свойствами, способностью впитывать влагу и обеспечивать телу человека комфортный уровень температуры. Также этот материал обладает ранозаживляющими свойствами, поэтому использование корсета позволит быстрее восстановиться после травм и переломов. Здоровый образ жизни Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-2 Naturel 783,31 € 783,31 € Подушка для путешествий Sheepy Care из медицинской овчины MDK009 Naturel 104,14 € 104.14 € Подушка для стула из овчины Sheepy Care Medical MDK008 Naturel 104,14 € 104. 14 € Повязка на руку из овчины Sheepy Care Medical MDK007 Naturel 104,14 € 104.14 € Медицинский коврик для йоги Sheepy Care из овчины MDK021 Натюрель 520,81 € 520,81 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK020 Naturel 391,64 € 391,64 € Коврик для молитвы Sheepy Care из медицинской овчины MDK019 Naturel 391,64 € 391,64 € Sheepy Care Quadruple Medical Sheepskin — для кровати MDK017 Naturel 733,31 € 733,31 € Подушка для автомобильного сиденья Sheppy Care из медицинской овчины MDK016 Naturel 391,64 € 391,64 € Подушка для инвалидной коляски Sheepy Care из овчины MDK014 Naturel 366,64 € 366,64 € Наколенник Sheepy Care из медицинской овчины MDK010 Naturel 104,14 € 104. 14 € Медицинский корсет из овчины Sheepy Care MDK004 Naturel 104,14 € 104.14 € Покрывало Sheepy Care из медицинской овчины MDK003-1 Naturel 783,31 € 783,31 € Покрывало двуспальное Sheepy Care из медицинской овчины MDK005-1 Натюрель 366,64 € 366,64 € Медицинская овчина Sheepy Care для кровати MDK001 Naturel 183,31 € 183,31 € Медицинские корсеты в Derimarket Купить лечебные корсеты из натуральной овчины Erdogan Deri можно быстро и без переплат в Derimarket. Для создания таких изделий используется натуральная овчина премиум-класса, которая сохраняет свои полезные свойства. Наши корсеты надежно фиксируют позвоночник в правильном положении, помогают восстановиться после травм благодаря ранозаживляющим способностям натуральной овчины. Derimarket гарантирует лучшие цены на весь ассортимент, доставляет заказы из Турции в любую страну мира быстро и бесплатно. Просмотрите все доступные медицинские товары на этой странице и сделайте свой выбор. *Корсеты лечебные в Derimarket Самочувствие человека во многом зависит от состояния позвоночника. Его искривление приводит к развитию многочисленных патологических процессов, становится причиной деформации грудной клетки, повышенной утомляемости и других проблем, влияющих на качество жизни. Для решения проблем со здоровьем врачи иногда рекомендуют использовать лечебные корсеты, которые снимают нагрузку как на поясничный отдел позвоночника, так и на позвоночник в целом. Что такое корсеты и когда они применяются Корсет медицинский (его также называют ортопедическим) — изделие, выполненное в виде бандажа различной степени сложности. Для создания такого изделия обычно используются эластичные материалы, а его основные функции – согревание и фиксация тела. Корсет лечебный обычно применяют в следующих случаях: лечение радикулита; лечение сколиоза; восстановительный период после операции; различные грыжи; легкий перелом или перелом тел позвонков; и другие проблемы опорно-двигательного аппарата. Корсет можно использовать при обострении остеохондроза, надежно фиксируя грудной и пояснично-крестцовый отделы, сохраняя при этом подвижность. Такие изделия используются в лечебно-профилактических целях, их основная задача – поддерживать работоспособность позвоночника, мышц и живота, снижать нагрузку на позвоночный столб, лечить и предотвращать искривление осанки. Корсеты медицинские бывают фиксирующими и корригирующими. Покупать их следует только по рекомендации врача, и продаются они в специализированных магазинах. Ассортимент медицинских корсетов из овчины в Derimarket Купить медицинские корсеты из овчины Erdogan Deri быстро и без переплат можно в Derimarket. Овчина известна своими ранозаживляющими, антибактериальными и гипоаллергенными свойствами, способностью впитывать влагу, согревать тело. Вся представленная продукция соответствует высоким стандартам качества, проста в использовании и уходе. В Derimarket вас ждет гарантия лучшей цены на весь ассортимент изделий из медицинской овчины Erdogan Deri, быстрая и бесплатная доставка заказов из Турции в любую страну мира. Ознакомьтесь со всеми доступными для заказа медицинскими корсетами из овчины прямо на этой странице и сделайте свой выбор. Диагностика и лечение острой боли в пояснице АТУЛ Т. ПАТЕЛЬ, доктор медицины, И АБНА А. ОГЛ, доктор медицины Семейный врач. 2000;61(6):1779-1786 См. соответствующий информационный раздаточный материал для пациентов об острой боли в пояснице, подготовленный Кортни Брукс, студенткой медицинского отдела Медицинского центра Джорджтаунского университета . Острая боль в пояснице часто встречается в практике первичной медико-санитарной помощи, но конкретная причина часто не может быть идентифицирована. Этот недуг имеет доброкачественное течение у 90 процентов больных. Рецидивы и функциональные ограничения можно свести к минимуму с помощью соответствующего консервативного лечения, включающего медикаментозное лечение, методы физиотерапии, физические упражнения и обучение пациентов. Рентгенограммы и лабораторные анализы, как правило, не нужны, за исключением нескольких пациентов, у которых подозревается серьезная причина на основании подробного анамнеза и физического осмотра. Серьезные причины, которые необходимо учитывать, включают инфекции, злокачественные новообразования, ревматологические заболевания и неврологические расстройства. Пациенты с подозрением на поражение конского хвоста должны быть подвергнуты немедленному хирургическому обследованию. Хирургическая оценка также показана пациентам с ухудшением неврологического дефицита или непреодолимой болью, резистентной к консервативному лечению. В настоящее время рекомендуется два или три дня постельного режима для пациентов с острой радикулопатией. План лечения должен быть пересмотрен у пациентов, которые не возвращаются к нормальной активности в течение четырех-шести недель. Острая боль в пояснице является пятой по распространенности причиной всех посещений врача. 1 Несмотря на то, что это заболевание обычно имеет доброкачественное течение, прямые расходы на здравоохранение составляют более 20 миллиардов долларов в год и до 50 миллиардов долларов в год, если включить косвенные расходы. 2 В США около 90 процентов взрослых испытывают боль в спине в какой-то момент жизни, 3 и 50 процентов работающего населения испытывают боль в спине каждый год. 4 Целых 90 процентов пациентов с острой болью в спине возвращаются к работе в течение трех месяцев, но многие испытывают рецидив симптомов и функциональные ограничения. 5 Оценка болей в пояснице В практике первичной медико-санитарной помощи конкретную анатомическую причину болей в спине часто невозможно определить, и лишь у небольшого процента пациентов можно определить первопричину. Менее 2 процентов пациентов имеют грыжу диска. 3 Еще меньше людей имеют опасные для жизни заболевания. Большинство пациентов с острой болью в пояснице улучшаются при консервативном лечении и не требуют немедленных диагностических исследований. Подробный анамнез и физикальное обследование могут выявить небольшой процент пациентов с серьезными состояниями, требующими немедленного дальнейшего обследования (Таблица 1) . Эти состояния включают инфекции, злокачественные новообразования, ревматологические заболевания и неврологические расстройства. Следует также учитывать возможность отражения боли от других систем органов. Disease or condition Patient age (years) Location of pain Quality of pain Aggravating or relieving factors Signs Растяжение спины От 20 до 40 Нижняя часть спины, ягодицы, задняя поверхность бедра Боль, спазм Усиливается при активности или наклонах Локальная болезненность, ограничение подвижности позвоночника Острая грыжа диска От 30 до 50 От поясницы до голени Острая, стреляющая или жгучая боль, парестезия в ноге Уменьшается при стоянии; увеличивается при сгибании или сидении Положительный тест с поднятием прямой ноги, слабость, асимметричные рефлексы Остеоартрит или спинальный стеноз >50 От поясницы до голени; часто двустороннее Боль, стреляющая боль, ощущение покалывания Усиливается при ходьбе, особенно вверх по склону; уменьшается при сидении Легкое уменьшение разгибания позвоночника; может быть слабость или асимметричные рефлексы Спондилолистез Любой возраст Спина, задняя поверхность бедра Боль Усиливается при активности или сгибании , напряженные подколенные сухожилия Ankylosing spondylitis 15 to 40 Sacroiliac joints, lumbar spine Ache Morning stiffness Decreased back motion, tenderness over sacroiliac joints Infection Any age Lumbar spine, sacrum Острая боль, ломота Варьируется Лихорадка, перкуторная болезненность; могут иметь неврологические нарушения или снижение подвижности Злокачественное новообразование >50 Пораженные кости Тупая боль, пульсирующая боль; медленно прогрессирующий Усиливается в положении лежа или при кашле Может иметь локальную болезненность, неврологические симптомы или лихорадку ИСТОРИЯ ИСТОРИИ История и обзор систем включают возраст пациента, конституциональные симптомы и наличие ночных болей, болей в костях или утренней скованности (Таблица 2) . Пациента следует расспросить о возникновении висцеральной боли, симптомах хромоты и неврологических симптомах, таких как онемение, слабость, иррадиирующая боль, дисфункция кишечника и мочевого пузыря. 1918 9018 острые, тупые и т. д.)7777777777777 год 7090 гг. физикальное обследование, с особым вниманием к определенным областям, указанным в анамнезе Анамнез Начало боли (например, время суток, активность) Локализация боли (например, характер локализации, иррадиация боли) Отягчающие и облегчающие факторы Анамнез заболевания, включая предыдущие травмы Психосоциальные стрессоры дома или на работе «Красные флаги»: возраст старше 50 лет, лихорадка, потеря веса Физическое обследование Неофициальное наблюдение (например, пост пациента, экспрессия, поведение Pain) Неврологическое обследование Осмотр спины Palpation Range of motion or painful arc Stance Gait Mobility (test by having the patient sit, lie down and stand up) Тест на подъем прямой ноги Также важно выяснить специфические характеристики и тяжесть боли, травму в анамнезе, предыдущую терапию и ее эффективность, а также функциональное влияние боли на работу и повседневную деятельность пациента. Оценка социальных и психологических факторов (например, депрессии) может дать информацию, которая повлияет на план лечения. ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В рамках первичного осмотра врач должен провести тщательное неврологическое обследование для оценки глубоких сухожильных рефлексов, чувствительности и мышечной силы (Таблица 2) . Следует также оценить периферический пульс и провести пальпацию живота для выявления органомегалии. Врач должен оценить гибкость суставов и мышц нижних конечностей, осмотреть весь позвоночник и оценить стойку, осанку, походку и подъем прямой ноги. При последующих посещениях может быть проведена дальнейшая оценка и всесторонняя оценка на основе анамнеза и стойкости симптомов. Следует оценить функциональное наложение или признаки чрезмерного болевого поведения. Следует обратить внимание на физиологическую правдоподобие и согласованность физических данных. «Неорганические» признаки физических нарушений описаны (Таблица 3) . 6–8 Считается, что наличие трех или более из этих признаков свидетельствует о нефизиологическом элементе клинической картины пациента. В этой ситуации может потребоваться дальнейшее психологическое тестирование и/или поведенческое вмешательство. , поверхностная, неанатомическая нежность боль с моделируемым тестированием (например, осевая нагрузка или вращение Pelvic) Несоответствующие ответы с дистрикциями (. регионарные нарушения (например, некожная потеря чувствительности) Гиперреакция ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ Комплексное обследование может включать общий анализ крови, определение скорости оседания эритроцитов и другие специальные тесты, указанные в клиническом обследовании. В частности, эти тесты полезны, когда инфекция или злокачественное новообразование считаются возможной причиной болей в спине у пациента. РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Рентгенография на обычном снимке редко полезна при первоначальном обследовании пациентов с острой болью в пояснице. По крайней мере, два больших ретроспективных исследования продемонстрировали низкую эффективность рентгенограмм поясничного отдела позвоночника. 9,10 В одном из этих исследований рентгенограммы на обычной пленке были нормальными или демонстрировали изменения сомнительного клинического значения более чем у 75 процентов пациентов с болью в пояснице. 9 Другое исследование показало, что косые проекции позвоночника позволили получить полезную информацию менее чем у 3% пациентов. 10 При первом посещении пациентам, которые соответствуют любому из критериев, перечисленных в , следует рассмотреть переднезаднюю и боковую рентгенограммы. Таблица 4 . History of significant trauma Neurologic deficits Systemic symptoms Temperature greater than 38°C (100. 4°F) Unexplained weight loss Medical history Рак Использование кортикостероидов Злоупотребление наркотиками или алкоголем Подозрение на анкилозирующий спондилит МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ И КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ Было обнаружено, что магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) демонстрируют аномалии у «нормальных» бессимптомных людей. 11–13 Таким образом, положительные результаты у пациентов с болью в спине часто имеют сомнительное клиническое значение. В одном исследовании МРТ выявила грыжи межпозвоночных дисков примерно у 25 процентов бессимптомных лиц в возрасте до 60 лет и у 33 процентов лиц старше 60 лет. 12 Очевидно, что наличие аномалий плохо коррелирует с клиническими симптомами. МРТ не использует ионизирующее излучение и лучше визуализирует мягкие ткани (например, грыжи межпозвоночных дисков, опухоли). КТ обеспечивает лучшую визуализацию кортикального слоя кости (например, при остеоартрите). По сравнению с МРТ КТ менее чувствительна к движениям пациента, а также дешевле. Исследования МРТ или КТ следует рассматривать у пациентов с ухудшением неврологического дефицита или подозрением на системную причину болей в спине, такую ​​как инфекция или новообразование. Эти визуализирующие исследования также могут быть уместны, когда возможно направление на операцию. СКИНТИГРАФИЯ КОСТЕЙ Сцинтиграфия костей или сканирование костей может быть полезно, когда рентгенограммы позвоночника в норме, но клинические данные вызывают подозрение на остеомиелит, костное новообразование или скрытый перелом. Однако маловероятно, что этот метод продемонстрирует костные изменения, когда рентгенограммы и скорость оседания эритроцитов в норме. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА Электродиагностические исследования, такие как игольчатая электромиография и исследование нервной проводимости, полезны для дифференциации периферической нейропатии от радикулопатии или миопатии. При надлежащем времени эти исследования помогают подтвердить рабочий диагноз и определить наличие или отсутствие предыдущей травмы. Они также полезны для локализации поражения, определения степени повреждения, прогнозирования курса восстановления и определения того, имеют ли структурные аномалии (видимые на рентгенологических исследованиях) функциональное значение. Врач должен знать об ограничениях электродиагностических исследований. Поскольку тесты зависят от сотрудничества с пациентом, можно исследовать только ограниченное количество мышц и нервов. Кроме того, важны сроки проведения исследований, поскольку электромиографические данные могут появиться только через две-четыре недели после появления симптомов. Следовательно, электродиагностические исследования имеют лишь ограниченную роль в оценке острой боли в пояснице. Электродиагностические исследования могут не дать многого, если клинические данные не указывают на радикулопатию или периферическую невропатию. Эти тесты не следует рассматривать, если они не повлияют на медикаментозное или хирургическое лечение пациента. Поскольку электродиагностические исследования зависят от врача, в идеале их должны проводить врачи, являющиеся специалистами в области электродиагностической медицины. 14,15 Лечение острой боли в пояснице Лабораторные и визуализирующие исследования, проводимые по показаниям, предоставляют информацию, которая может быть полезна для постановки диагноза и разработки плана лечения пациента с острой болью в спине (таблица 5). ) . Disease or condition Laboratory tests Radiographs Back strain No abnormalities Usually negative Radiographs may show incidental spondylotic changes. Острая грыжа межпозвонкового диска При правильном выборе времени исследования положительные результаты электродиагностических исследований при наличии ущемления корня Возможно, сужение межпозвонковых промежутков на рентгенограммах КТ и МРТ позволяют выявить уровень и степень грыжи. Миелография локализует место грыжи диска и наличие ущемления корня. Остеоартрит СОЭ и количество лейкоцитов плюс дифференциал обычно в норме Асимметричное сужение суставной щели Склеротическая субхондральная кость Краевое остеофитное образование0203 Спондилолистез Без патологии Аномальные межпозвонковые движения на рентгенограммах, полученных при сгибании и разгибании позвоночника Рентгенограммы могут выявить дефект парса. Сканирование костей позволяет выявить дефект парциальной кости, невидимый на рентгенограммах. Анкилозирующий спондилит СОЭ может быть повышена Рентгенограмма таза положительна на склероз и сужение крестцово-подвздошного сустава. Возможна легкая анемия Положительный анализ человеческого лейкоцитарного антигена В27 у 90 процентов больных пациентов Сканирование костей полезно для демонстрации повышенной активности в крестцово-подвздошных суставах, фасеточных или реберно-позвоночных суставах. Инфекция Повышенная СОЭ; Количество лейкоцитов может быть нормальным Рентгенограммы могут показать эрозию замыкательной пластинки позвонка, уменьшение высоты межпозвонкового диска, изменения, свидетельствующие об эрозии кости и реактивном костеобразовании. Посев крови или туберкулиновый тест могут быть положительными Сканирование с цитратом галлия или визуализация меченных индием лейкоцитов могут быть положительными. Злокачественные новообразования Анемия На рентгенограммах могут быть видны костные эрозии или бластные поражения. Повышенная СОЭ Сканирование костей полезно для ранней диагностики бластных поражений. Уровень простатспецифического антигена или щелочной фосфатазы может быть повышен КТ локализует поражения коры раньше, чем рентгенограммы. МРТ полезна для демонстрации опухолей мягких тканей, поражающих спинной мозг. Если после четырех-шести недель лечения не отмечается значительного улучшения симптомов, врач должен пересмотреть план лечения. Чтобы избежать неправильного диагноза и ненужного или неподходящего лечения, врач может затем направить пациента к специалисту по позвоночнику. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ Основой фармакологической терапии острой боли в пояснице является ацетаминофен или нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). 16 При отсутствии медицинских противопоказаний рекомендуется двух-четырехнедельный курс противовоспалительных препаратов. Адекватная профилактика желудочно-кишечного тракта с использованием антагониста гистамина H 2 или мизопростола (Cytotec) должна быть назначена пациентам с риском язвенной болезни. 17,18 Два новых НПВП с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 — рофекоксиб (Vioxx) и целекоксиб (Celebrex) — недавно были маркированы Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Эти агенты имеют меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, но их все же следует использовать с осторожностью у пациентов с риском язвенной болезни. Для облегчения острой боли можно рассмотреть возможность кратковременного применения наркотического средства. Необходимость длительной наркотической терапии должна вызвать переоценку этиологии болей в спине у пациента. Ранее пациентам с болями в спине часто прописывали постельный режим. Однако несколько исследований показали, что эта мера оказывает неблагоприятное влияние на ход и исход лечения. Одно рандомизированное клиническое исследование показало, что у пациентов с двухдневным постельным режимом клинические результаты были аналогичны таковым у пациентов с семидневным постельным режимом. 19 Группа с более коротким периодом отдыха пропустила на 45 процентов меньше рабочих дней и, по-видимому, избежала последствий декондиционированности и формирования роли зависимого больного. В настоящее время рекомендуется два-три дня постельного режима в положении лежа на спине для пациентов с острой радикулопатией. Сидение, даже в наклонном положении, фактически повышает внутридисковое давление 20 и теоретически может усилить грыжу диска и боль. Модификация активности в настоящее время является предпочтительной рекомендацией для пациентов с ненейрогенной болью. При ограничении активности пациент избегает болезненных дуговых движений и задач, которые усиливают боль в спине. МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ Поверхностное тепло (гидроколлоидные компрессы), ультразвук (глубокое тепло), холодные компрессы и массаж полезны для облегчения симптомов в острой фазе после появления болей в пояснице. Эти методы обеспечивают обезболивание и расслабление мышц (Таблица 6) . Однако их использование должно быть ограничено первыми двумя-четырьмя неделями после травмы. Использование глубокого нагрева может иметь ряд ограничений. 21 Therapy Indications Contraindications Prescription Superficial heat (hydrocolloid packs) Analgesia Reduction in muscle spasm Increased tolerance for exercise Impaired sensation , кровообращение, познание Отек Кровоточащие диатезы Наносить на пораженный участок на 20-30 минут; часто осматривайте кожу во время терапии; повторять применение каждые 2 часа по мере необходимости. Ультразвук (глубокий прогрев) Анальгезия Увеличение длины околосуставных связок и сухожилий То же, что и при поверхностном прогреве места). 21 Избегайте применения глубокого прогрева вблизи открытых эпифизов, злокачественных новообразований или эндопротезирования суставов. 21 Нанесите от 0,5 до 2,0 Вт на см 2 на пораженный участок на 10–15 минут перед выполнением упражнений на диапазон движений. Холодные компрессы Анальгезия Ограничение образования отека при остром повреждении опорно-двигательного аппарата Нарушение чувствительности, кровообращения, когнитивных функций Непереносимость холода в анамнезе Наносить на пораженный участок на 20–30 минут; часто осматривайте кожу во время терапии; повторяйте применение каждые 2 часа в течение 48 часов после травмы по мере необходимости. Нет убедительных доказательств долгосрочной эффективности поясничного вытяжения 22 и чрескожной электростимуляции 23 для облегчения симптомов или улучшения функциональных результатов у пациентов с острой болью в пояснице. Терапия должна подчеркивать ответственность пациента за уход за позвоночником и предотвращение травм. КОРСЕТЫ Роль корсетов (пояснично-крестцовых ортезов, бандажей, бандажей для спины и брюшных бандажей) в лечении пациентов с болями в пояснице в лучшем случае противоречива. 24 Использование корсета в течение короткого периода времени (несколько недель) может быть показано пациентам с остеопорозными компрессионными переломами. УПРАЖНЕНИЕ Сообщается, что аэробные упражнения уменьшают или предотвращают боль в спине. 25 Механизм действия неясен, и взаимосвязь между сердечно-сосудистой системой и скоростью восстановления не является общепризнанной. Избыточный вес, однако, оказывает прямое влияние на вероятность развития болей в пояснице, а также отрицательно сказывается на выздоровлении. 26 В целом программы упражнений, которые способствуют снижению веса, укреплению туловища и растяжению мышечно-сухожильных структур, оказываются наиболее полезными для облегчения боли в пояснице. Упражнения, способствующие укреплению мышц, поддерживающих позвоночник (т. е. косых мышц живота и мышц-разгибателей позвоночника), должны быть включены в режим лечебной физкультуры. Было показано, что агрессивные программы упражнений снижают потребность в хирургическом вмешательстве. 27 ХИРОПРАКТИКА Пациенты с острой или хронической болью в спине часто обращаются за помощью к хиропрактике. Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ), ранее Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR), 28 , и Консультативная группа по клиническим стандартам 29 признают потенциальную ценность краткого курса манипуляций на позвоночнике у пациентов с острая боль в пояснице. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить подгруппу пациентов, которая, скорее всего, получит пользу от этого вмешательства. 30 ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ Крайне важно добиваться активного участия пациентов в уходе за позвоночником. Успешное лечение зависит от понимания пациентом расстройства и его или ее роли в предотвращении повторного повреждения. Многие больницы и крупные предприятия предлагают программы по защите спины. Эти программы подчеркивают меры по предотвращению травм позвоночника и рассматривают соответствующие позы для сидения, вождения и поднятия тяжестей. Также широко доступны занятия по снижению веса и здоровому образу жизни. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА Психосоциальные препятствия для выздоровления могут существовать и должны быть исследованы. Исследования показали, что работники с более низким уровнем удовлетворенности работой чаще сообщают о болях в спине и о длительном выздоровлении. 31 Пациенты с аффективным расстройством (например, депрессией) или злоупотреблением психоактивными веществами в анамнезе чаще испытывают трудности с купированием боли. Врачу важно выяснить, ведется ли судебный процесс, потому что это часто может негативно сказаться на исходе терапии. 32 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ Из всех промышленно развитых стран США имеют самый высокий уровень операций на позвоночнике (например, в пять раз больше, чем в Великобритании). 33 Исследования, изучающие результаты консервативного и хирургического лечения болей в спине, не выявили явных преимуществ хирургического лечения. В одном проспективном исследовании 280 пациентов с грыжей студенистого ядра, диагностированной с помощью миелографии, 34 хирургическая группа продемонстрировала более быстрое начальное выздоровление, чем группа медикаментозного лечения. Однако примерно через четыре года результаты оказались примерно одинаковыми в обеих группах; к 10 годам заметных различий в результатах обнаружено не было. Отдельные группы пациентов с острой болью в пояснице должны пройти немедленную хирургическую оценку. Leave a Reply Cancel Reply Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong> Имя * Email * Сайт