Каких врачей нужно пройти к 6 месяцам: Программа наблюдения детей от 0 до 1 года «Здоровый малыш» с выездом на дом — ДГКБ имени З.А. Башляевой

Календарь посещений врачей для детей до 1 года

Подсказки для мамы, когда и каких врачей нужно посещать на первом году жизни

---

Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов. В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.

Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку, как купать новорожденного, как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.

Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.

Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

• Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
• Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
• УЗИ головного мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
• УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
• УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
• УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
• Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
• Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
• Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность

Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз.

Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

Возраст ребенка	Осмотры врачами-специалистами	Лабораторные, функциональные и иные исследования
Новорожденный	Педиатр	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию; Аудиологический скрининг
1 месяц	Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов Нейросонография Аудиологический скрининг
2 месяца	Педиатр
3 месяца	Педиатр Невролог Травматолог-ортопед	Общий анализ крови Общий анализ мочи Аудиологический скрининг
4 месяца	Педиатр
5 месяцев	Педиатр
6 месяцев	Педиатр Детский хирург Невролог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
7 месяцев	Педиатр
8 месяцев	Педиатр
9 месяцев	Педиатр	Общий анализ крови Общий анализ мочи
10 месяцев	Педиатр
11 месяцев	Педиатр
12 месяцев	Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский	Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография

Регулярные осмотры врачами помогут обеспечить Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение.

Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!

^* Источник:
Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

Сон ребенка в 6 месяцев – сколько спит ребенок в 6 месяцев

22.06.2015

488442

742

Таблицы и нормы сна

3–6 мес6–9 мес

Автор статьи

Елена Мурадова

Елена Мурадова

Руководитель Центра BabySleep, первый консультант по сну в России, автор методики BabySleep

Мама троих детей

Первые полгода жизни малыша позади, он многое умеет и радует вас новыми навыками чуть ли не каждый день. Сон тоже меняется. Днем ребенок спит все меньше, бодрствует дольше. Ночной сон пока не такой, как у годовалого малыша: шестимесячному ребенку все еще нужны ночные кормления, он не может спать всю ночь без пробуждений.

Бывает трудно уложить ребенка на дневной или ночной сон: это связано с увеличением времени бодрствования, и с особенностями этапа развития, и с началом перехода с 3 на 2 дневных сна.

Ребенок стремительно развивается, становится очень активным. Важно хорошо спать, чтобы полностью восстанавливать силы. Качественный сон ребенка в 6 месяцев помогает быстрее осваивать новые навыки.

Календарь кризисов ребенка

Сколько спит полугодовалый ребенок

Полугодовалому ребенку все еще надо спать почти так же много, как новорожденному: норма сна по возрасту — от 13 до 15 часов в сутки. Около полугода обычно начинается смена режима сна — переход с 3 дневных снов на 2. Когда и как это происходит, зависит от индивидуальных особенностей каждого ребенка. В среднем спать днем 2 раза дети начинают в 6–8 месяцев.

Суммарное время дневного сна ребенка — около 2–4 часов, ночного — 10–12 часов. Время бодрствования в начале 6 месяца, как правило, составляет 2 часа 15 минут–2,5 часа.

Помните, что оно включает в себя не только игры, но и подготовку ко сну, кормление, укладывание и сам процесс засыпания, на которое тоже нужно время.

К концу 6 месяца вы можете заметить, что укладывать малыша спать стало сложнее — время засыпания увеличивается, может появиться сопротивление укладыванию. Обычно это связано с возрастным увеличением времени бодрствования. К концу первой половины года жизни ребенка оно увеличивается до 2 часов 45 минут–3 часов.

Дети в этом возрасте очень бурно развиваются и растут, их возможности быстро возрастают, в том числе увеличивается время бодрствования. Поэтому режим сна ребенка часто меняется. Пока это не четкий режим с привязкой часам, а более или менее постоянный ритм сна и бодрствования — довольно предсказуемый, но гибко подстраивающийся под ребенка.

Профессор М. Вайсблут, признанный специалист по детскому сну, отмечает, что в этом возрасте обычно происходит формирование более или менее стабильного послеполуденного сна в районе 12–14 часов, который обычно сохраняется до 3 лет, а также непостоянство третьего дневного сна в районе 15–17 часов.

	Дневной сон
	В 6 месяцев малыш обычно спит днем 2–3 раза, продолжительность снов от 40 минут до 2 часов. Если у ребенка пока три дневных сна, обычно он спит не дольше 1,5 часов. Бывает, что малыш спит даже 4 раза в день. Это обычно для детей, которые спят днем по 30–40 минут.  К концу 6 месяца обычно начинается постепенное «сбрасывание» третьего дневного сна. Этот возраст примерный, некоторые малыши начинают спать днем 2 раза позже. Важный сигнал для родителей — третий дневной сон становится коротким, 30–40 минут, иногда малыш может и вовсе не спать в обычное для него время. Ребенок готов к окончательному переходу на 2 дневных сна, если он легко бодрствует по 3 часа без переутомления. Разовый отказ ребенка спать в один из дневных снов еще не означает переход на 2 дневных сна. Родители часто спрашивают консультантов BabySleep, где лучше уложить малыша на дневной сон. Полугодовалый малыш пока еще неплохо спит в коляске. Но можно его уложить спать и дома, чтобы хотя бы один сон ребенка проходил в неподвижном состоянии, и он привыкал к этому.
	Ночной сон
	Продолжительность ночного сна в этом возрасте колеблется от 10 до 12 часов. Помните о важности раннего укладывания ребенка! Если малыш не лег спать в третий дневной сон, важно уложить его на ночной сон раньше обычного. Лучше всего уложить его на ночь не позже 20–21 часа. Если из-за третьего дневного сна вечернее укладывание переносится на все более позднее время или ребенка становится все труднее уложить спать на ночь — это также сигнал о начале перехода на два дневных сна.

Грудное вскармливание и сон шестимесячного ребенка

6 месяцев — рекомендуемое время начала введения прикорма. Но это не значит, что малышу больше не нужно грудное молоко или смесь. Это пока еще время знакомства малыша с новыми вкусами и консистенциями, а не полноценной еды, которая может заменить грудное вскармливание. Большинство малышей только к году едят достаточно много твердой пищи. Будьте осторожны по отношению к советам сокращать дневные кормления — голодный ребенок будет «добирать» недостающие калории по ночам.

Что касается ночи, у большинства детей в этом возрасте уменьшается количество ночных кормлений, малыш начинает спать более длинными периодами.

Считается, что для полугодовалого малыша нормально иметь от 1 до 3 ночных кормлений при грудном вскармливании и 1–2 кормления — на искусственном. Некоторые дети в этом возрасте могут спать один или даже два непрерывных 5-часовых промежутка.

Опрос

Кто кроме мамы может уложить вашего малыша?

(можно выбрать один или несколько вариантов)

• Папа
• Бабушка
• Любой член семьи
• Няня
• Никто, только мама

Проголосовали: 11956

Этап развития

В течение первых полутора лет малыш переживает 10 скачков развития. Полугодовалый ребенок не исключение. На сон ребенка влияют возрастные особенности физического и умственного развития, а также сепарационный кризис.

Физическое развитие

Как помочь ребенку?

• Во время бодрствования показывайте малышу, как лечь «обратно» из положения сидя.
• Как можно больше отрабатывайте новый навык днем, чтобы малыш побыстрее привык к нему.
• Развивающие игры.

Умственное развитие

В этом возрасте ребенок подходит к новому этапу умственного развития. Ему открывается «Мир отношений» — приходит осознание того, что окружающие предметы находятся на определенном расстоянии и занимают каждый свое место. Открывая это явление, малыш чувствует себя крошечным и беспомощным, он напуган и растерян.

Период беспокойства может начаться уже в 5 месяцев, и это может отразиться на сне ребенка: он начинает спать беспокойно, тревожно. Постоянный физический и эмоциональный контакт с мамой в этот период вернет малышу уверенность и спокойствие.

Страх отделения от мамы

Возможно, вы стали замечать, что ребенок стал болезненно реагировать на ваше отсутствие: попытка мамы выйти из комнаты даже на минуту может закончиться слезами. Ребенок отказывается спать один в кроватке, не хочет оставаться с кем-то, кроме мамы.

Это нормально. Малыш подрос и осознал, что мама — отдельный человек и может уйти, оставив его одного. Ему действительно страшно! Сейчас не подходящее время «развивать самостоятельность», важно показать ребенку, что вы всегда рядом и всегда вернетесь, если ему станет страшно. Первый пик страха сепарации наступает обычно в районе 7–9 месяцев, второй в районе года, но у эмоциональных, чувствительных детей этот период может длиться с 6 до 18 месяцев. Почитайте, как можно снизить страх ребенка от разделения с мамой. 

Новые навыки могут не только радовать, но и сильно возбуждать ребенка, поэтому во время скачка развития:

Многие дети устают быстрее обычного, поэтому нужно сокращать время бодрствования.

Совет месяца

Создайте комфортные условия для сна: уберите все интересное, отвлекающее внимание, возбуждающее; затемняйте комнату. Полная темнота не нужна — когда малыш спит днем, достаточно создать легкий полумрак. Если ребенок спит по 30–45 минут, продлевайте короткие дневные сны любым комфортным способом. Или помогите малышу научиться засыпать и продлять сон самостоятельно, чтобы он спал достаточно много для его возраста и хорошо высыпался.

В этом возрасте физиологически обусловленные пробуждения после первого цикла дневного сна (примерно 45 минут) могут стать проблемой, если проснувшийся ребенок обнаруживает себя не в тех условия, в которых он привык засыпать. Если ребенок засыпает только у мамы на руках, в слинге, у груди, с укачиванием, в движущейся коляске, то, проснувшись через 45 минут в кроватке, он не сможет уснуть снова сам и продолжить свой сон. Он проснется, но не выспится.

Будьте готовы каждый раз воссоздавать привычные условия засыпания — приложить к груди, покачать на руках или в коляске и т. д. Или помогите малышу научиться засыпать в кроватке. К 6–8 месяцам у умеющих засыпать самостоятельно детей обычно уходят проблемы 45-минутных снов.

Научить ребенка засыпать самостоятельно вы можете, прослушав наши вебинары или в индивидуальной работе с консультантом по детскому сну BabySleep.

488442

‘, nextArrow: », responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}] }) })

Каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев груднички

В первом полугодии жизни ребенка родители особенно пристально следят за его здоровьем. Необходимо знать, каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев.

Содержание

• 1 Первая встреча с врачом
• 2 Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному
  • 2.1 Педиатр
  • 2.2 Невролог
  • 2.3 Хирург
  • 2.4 Ортопед
  • 2.5 Окулист
  • 2.6 Отоларинголог
• 3 2 месяца
• 4 Каких врачей проходят в 3 месяца
• 5 4 и 5 месяцы
• 6 Каких врачей проходят в 6 месяцев

Трудно представить, какие сложные изменения происходят в организме малыша в течение первого полугодия его жизни. Маленький человечек учится жить автономно от мамы, в совершенно новой для него среде. Его сердце, почки, эндокринные железы начали работать ещё до рождения, а другие системы – дыхательная, пищеварительная, нервная, костная и мышечная — только находятся в процессе формирования и ещё не работают в полную силу.

Врачебный контроль в такой ситуации ребенку просто необходим. Он даёт возможность выявить врождённые патологии или нарушения в развитии и работе органов на раннем этапе и принять меры по их устранению. Специалисты следят за здоровьем и развитием малыша, дают профессиональные советы по уходу, а также объясняют, каких врачей нужно пройти в 1 месяц и позже. Поэтому регулярные походы к врачу должны стать святой обязанностью для мамы и младенца.

Первая встреча с врачом

Пока малыш находится в роддоме, за ним наблюдает неонатолог. Сразу же после рождения младенца детский врач проверит:

• вес;
• рост;
• окружность груди и головы;
• врождённые рефлексы;
• пульс и дыхание;
• цвет кожи и тонус мышц.

На основании этой проверки состояние малыша будет оценено по десятибалльной шкале Апгар. Если ребёнок набирает менее 7 баллов, значит, существует какая-то проблема со здоровьем, и малышу потребуется реанимационная помощь. В последующие дни врач будет ежедневно осматривать малыша, и, если потребуется, назначит необходимые дополнительные обследования.

После выписки из больницы – ждите визита детского врача на дом. В течение первого месяца он придёт к вам 3 раза, осмотрит ребёнка и даст необходимые советы по уходу. Такой способ наблюдения за ребёнком называется патронажем.

Тематическая статья:

• Как обрабатывать пупок новорожденного

Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному

На пятой неделе вы пойдёте на первый в жизни малыша приём в детскую поликлинику. И с этого момента визиты туда станут частыми – младенца нужно показывать врачам регулярно, даже если кроха прекрасно себя чувствует и нормально набирает вес. Каких же специалистов нужно пройти в 1 месяц новорожденному:

• педиатра;
• невролога;
• хирурга;
• ортопеда;
• офтальмолога;
• отоларинголога.

Целью такого расширенного осмотра является раннее выявление отклонений в развитии младенца.

Педиатр

Мамочкам стоит запомнить, что педиатр – самый важный детский врач, особенно на первом году жизни ребёнка. Именно он будет следить за здоровьем малыша, оценивать его развитие согласно возрастным нормам, проверять состояние и работу всех органов и систем растущего организма. Вам с малышом нужно настроиться на ежемесячное прохождение этого специалиста. Во время первого приёма врач:

1. проведёт визуальный осмотр младенца;
2. послушает его лёгкие и бронхи ;
3. осмотрит горлышко и носик малыша;
4. проверит состояние родничка;
5. измерит вес, рост, окружность головы и грудной клетки;
6. направит на УЗИ органов брюшной полости и головного мозга и ЭКГ сердца;
7. направит на прививку от вирусного гепатита В после предварительного осмотра.

У мам всегда возникает масса вопросов, касающихся здоровья детей и ухода за ними. Педиатр обязательно даст вам ценную профессиональную консультацию, проведёт беседу о профилактике рахита, закаливании и режиме питания малыша.

Невролог

Приём невролога является обязательным для месячного младенца. Дело в том, что ещё во время беременности у плода могут проявляться различные патологии в развитии нервной системы. К таковым относятся: повышенная нервная возбудимость или, наоборот, угнетение функций ЦНС. Это достаточно серьёзные нарушения, но поправимые. Главное – начать лечение как можно раньше, пока нервная система младенца ещё только находится на стадии созревания, и такие нарушения легко корректируются.  В ваш первый визит невролог обратит внимание на:

• мышечный тонус младенца;
• врождённые рефлексы;
• моторно-двигательные функции;
• нервно-психическое развитие в соответствии с возрастными нормами.

На приём желательно прийти уже с результатами УЗИ головного мозга – на их основании врач должен исключить патологии развития этого органа.

Хирург

Приём хирурга имеет цель выявить на самых ранних сроках такие патологии, как гемангиома (доброкачественное образование, возникшее в результате неправильного формирования сосудов) и паховая или пупочная грыжа, так часто встречающиеся у младенцев. Особенно важен осмотр у этого доктора для мальчиков. Хирург осмотрит его на наличие крипторхизма (неопущения яичек в мошонку) и фимоза (сужения крайней плоти).

Ортопед

В 1 месяц всех грудничков проверяют на дисплазию — неправильное развитие тазобедренных суставов. Врач оценит подвижность суставов, а также сравнит ягодичные складки – они должны быть симметричными. Ортопед обязательно назначит УЗИ. Такую проверку важно сделать именно в 1 месяц, так как суставы ещё не до конца сформированы, и патологию можно легко корректировать, не прибегая к хирургическому вмешательству. Во время осмотра важно исключить врождённую кривошею, косолапость и вывихи разной этиологии.

Окулист

Врач осмотрит грудничка на предмет наличия воспалительных и инфекционных заболеваний глаз, исключит слепоту и косоглазие, оценит работу слёзных желез.

Отоларинголог

Специалист проверит состояние слизистых горла и носа, а также слух малыша.

2 месяца

В этом возрасте вам предстоит посетить только педиатра. Это обычный плановый осмотр, во время которого доктор выполнит следующие действия.

1. Взвесит младенца – прибавка в весе в этом возрасте должна составить около 1 кг.
2. Измерит рост малыша – он должен вырасти на 3 сантиметра.
3. Проверит результаты анализов крови — чтобы исключить анемию, и мочи – чтобы контролировать работу почек и мочевыделительной системы.
4. Проверит состояние прививки БЦЖ, сделанной ещё в роддоме. Гнойничок, который часто образуется на месте укола, очень пугает родителей. Но не стоит переживать – это является абсолютной нормой.

Врач ответит на все вопросы мамы, а также расскажет, каких врачей проходят в 3 месяца. Проводить плановую вакцинацию в 2 месяца не надо.

Каких врачей проходят в 3 месяца

Обследование у педиатра, невролога и ортопеда малышу вновь предстоит пройти в 3 месяца.

• Педиатр проводит обследование малыша по обычной схеме и направляет на вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита.
• На смену врождённым рефлексам к этому времени приходят приобретённые. Их и проверяет невролог. Ребёнок уже должен уверенно держать головку, поднимать её, лёжа на животе, реагировать на близких людей и пытаться захватывать игрушки. Врач обязательно порекомендует массаж, чтобы снять гипертонус мышц крохи.
• В три месяца у малыша активно формируются двигательные навыки. Поэтому консультация ортопеда столь важна в этот период. Доктор вновь оценит работу тазобедренных суставов и всей костно-мышечной системы в целом.

У трёхмесячного малыша важно исключить развитие рахита, часто возникающего в период бурного роста, и связанного с недостатком витамина D и нарушениями обменных процессов. Это заболевание приводит к деформации скелета, делая кости хрупкими, а мышцы – слабыми, подрывает иммунную систему малыша и сильно затормаживает его развитие.

4 и 5 месяцы

Это очередной поход к педиатру. Ведь ребёнок уже очень изменился с момента рождения. В 4 месяца он уверенно держит головку, улыбается при виде знакомых людей, «гулит», зажимает предметы в кулачке. В эти месяцы прибавка в весе составляет около 700 граммов, а в росте – до 3 сантиметров. В 5 месяцев происходит большой скачок в развитии крохи — он становится более осознанным, различает знакомых и незнакомых людей, лепечет, берёт и бросает игрушки, легко переворачивается и даже пытается сесть.

Поэтому очень важно, чтобы педиатр оценил параметры развития малыша и состояние его здоровья. К тому же, это вторая волна прививок против полиомиелита и АКДС.

Каких врачей проходят в 6 месяцев

Шесть месяцев – своеобразный рубеж в жизни младенца. Из беспомощного крохи он превратился в активного, смышлёного и уже довольно самостоятельного человечка, приобрёл новые умения и навыки. Поэтому вам снова необходимо проверить здоровье и развитие малыша. Каких врачей нужно проходить в полгода?

1. Педиатра, который, как всегда, проведёт осмотр малыша и даст допуск к третьему этапу прививок. Особое внимание – введению прикорма. Врач объяснит маме, что это такое, расскажет об очерёдности и дозировке введения новых продуктов .
2. Невролога – он проверит все вновь приобретённые умения крохи: способность переворачиваться, опираться на предплечья, лёжа на животике, брать игрушку, сидеть с опорой или без неё.
3. Ортопеда – врач проконтролирует двигательные навыки и состояние костно-мышечной системы.
4. Хирурга, чтобы проверить шейный отдел позвоночника, состояние родничка, кожных покровов и наружных половых органов.

Если родители внимательно следят за своим крохой, вовремя замечают тревожные симптомы, знают, каких врачей проходят в месяц и в 6 месяцев, и в год – это гарантия того, что здоровье малыша всегда будет в порядке, и он вырастет крепким и гармонично развитым.

Осмотр вашего ребенка: 6 месяцев (для родителей)

Рецензировал: Мэри Л. Гэвин, MD

на испанском языке La revisión de su hijo: 6 meses

Что ожидать во время этого визита

Ваш врач и/или медсестра, вероятно, скажут:

1. Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на рост диаграмма.

2. Задавайте вопросы, сообщайте о проблемах и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Если вы еще этого не сделали, пришло время ввести твердую пищу, начиная с цельнозерновых хлопьев, обогащенных железом, или мясного пюре. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка были какие-либо реакции (например, рвота, диарея или сыпь) на новую пищу. Грудное молоко и смесь по-прежнему обеспечивают большую часть питания вашего ребенка.

Писает и какает. Вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка после введения твердой пищи. Цвет и консистенция могут варьироваться в зависимости от того, что ест ваш ребенок. Сообщите своему врачу, если кал становится твердым, сухим или с трудом выходит, или если у вашего ребенка диарея.

Сон. В 6 месяцев дети спят около 12–16 часов в сутки, включая дневной сон. Большинство младенцев спят ночью не менее 6 часов.

Разработка. К 6 месяцам большинство детей:

• по очереди издают звуки вместе с вами
• дуть «малинкой» и смеяться
• знать знакомых людей
• нравится смотреть на себя в зеркало
• кладут вещи в рот, чтобы исследовать
• достать игрушку, которую они хотят
• перевернуться с живота на спину
• отжиматься на прямых руках на животе
• опираться на руки для поддержки при сидении

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает одного или нескольких этапов или вы заметили, что у вашего ребенка были навыки, но он их утратил.

3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Это включает осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.

4. Обновить прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

5. Поскольку послеродовая депрессия является распространенным явлением, лечащий врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.

Глядя вперед

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до вашего следующего визита в 9 часов.месяцев:

Кормление

1. Если вы кормите грудью , продолжайте в течение 12 месяцев или столько, сколько пожелаете вы и ваш ребенок. Детям на грудном вскармливании, отнятым от груди до 12 месяцев, следует давать смесь, обогащенную железом. Подождите до 12 месяцев, чтобы перейти со смеси на коровье молоко.
2. Начните давать ребенку твердую пищу :
   • Если у вашего ребенка экзема или пищевая аллергия, или в вашей семье были случаи пищевой аллергии, поговорите со своим врачом, прежде чем вводить новые продукты.
   • Начните с небольшого количества цельнозерновой каши, обогащенной железом, смешанной с грудным молоком или смесью. Вы также можете предложить мясное пюре, еще один продукт, богатый железом.
   • Используйте детскую ложку — не кладите еду в бутылочку для ребенка.
   • Подождите, пока ваш ребенок успешно начнет есть хлопья или мясное пюре с ложки, прежде чем пробовать другие новые продукты, состоящие из одного ингредиента (протертые или мягкие фрукты, овощи или другие каши или мясо).
   • Вводите новый продукт по одному и подождите несколько дней, наблюдая за аллергическими реакциями, прежде чем вводить новый продукт.
3. В ближайшие месяцы постепенно предлагайте продукты с разной текстурой: пюре, пюре и мягкие комочки. При введении закусок , обычно в возрасте около 9 месяцев, выбирайте небольшие кусочки мягкой пищи и избегайте тех, которые могут вызвать удушье (например, цельный виноград, сырые овощи, изюм, попкорн, хот-доги, твердый сыр или куски мяса). ).
4. Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
5. Не давайте сок, пока ребенку не исполнится 12 месяцев.
6. Поговорите со своим врачом о том, чтобы давать ребенку добавки фтора .
7. Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавки с витамином D . Детям на грудном вскармливании могут потребоваться добавки железа до тех пор, пока они не получат достаточное количество железа из продуктов, которые они едят.
8. Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой .

Повседневный уход

1. Первые зубов у младенцев часто появляются в возрасте около 6 месяцев. Чтобы облегчить дискомфорт при прорезывании зубов, потрите десны ребенка чистым пальцем. Или предложите игрушку для прорезывания зубов или чистую влажную мочалку.
2. Когда у ребенка прорежутся зубки, протрите их влажной тряпкой или мягкой детской зубной щеткой . Используйте крошечный кусочек зубной пасты (размером с рисовое зерно), чтобы чистить зубы вашего ребенка два раза в день. Чтобы предотвратить кариес, врач может чистить зубы ребенка фторсодержащим лаком 2–4 раза в год.
3. В возрасте 6–9 месяцев дети, которые спали всю ночь, могут начать просыпаться . Подождите некоторое время, пока малыш успокоится. Если суетливость продолжается, подтвердите, что вы рядом, но постарайтесь не брать ребенка на руки, не играть с ним и не кормить его.
4. Пойте, разговаривайте, играйте и читайте  своему ребенку каждый день. Младенцы учатся лучше всего таким образом.
5. Телевидение, видео и другие средства массовой информации не рекомендуются для младенцев в этом возрасте. Видеочат — это нормально.
6. Создайте безопасное пространство для вашего ребенка, чтобы он мог двигаться, играть и исследовать.
7. Молодые мамы часто чувствуют себя усталыми или подавленными временами . Если эти чувства сильны, или если вы чувствуете грусть или тревогу, позвоните своему врачу.
8. Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены своим жизненная ситуация . Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.

Безопасность

1. Уложите ребенка спать на спину , но если он перевернется, это нормально.
2. Не используйте детские ходунки. Они опасны и могут причинить серьезные травмы. Ходунки не поощряют ходьбу и даже могут ей мешать.
3. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
4. Держите мелкие предметы и вредные вещества в недоступном для вас месте.
5. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад, , , на заднее сиденье.
6. Избегайте пребывания на солнце , держите ребенка укрытым и по возможности в тени. Вы можете использовать солнцезащитный крем (SPF 30), если тень и одежда не обеспечивают достаточной защиты.
7. Защита от детей Ваш дом. Встаньте на руки и колени в поисках потенциальных опасностей. Держите двери закрытыми и поставьте ворота, особенно на лестницах.
8. Ограничьте воздействие на ребенка пассивного курения , которое увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний. Подержанный пар от электронных сигарет также вреден.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Проверил: Mary L. Gavin, MD

Дата проверки: апрель 2022 г.

Извлеките максимальную пользу из визита вашего ребенка к врачу (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder

Визиты к врачу

• Основы
• Принять меры

Основы

Обзор

Младенцы должны посетить врача или медсестру для «осмотра» 6 раз до своего первого дня рождения.

Осмотр ребенка — это когда вы ведете своего ребенка к врачу, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается. Это отличается от других посещений в связи с болезнью или травмой.

При осмотре ребенка врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их легче лечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы, касающиеся ухода за ребенком.

Узнайте, чего ожидать, чтобы получить максимальную отдачу от каждого визита к ребенку.

Осмотры ребенка

Как часто мне нужно водить ребенка на осмотры ребенка?

Младенцы должны посетить врача или медсестру 6 раз до своего первого дня рождения. Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны регулярные посещения.

Первое посещение для осмотра ребенка проводится через 2–3 дня после выписки из роддома, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцы должны посетить врача или медсестру, когда им:

• 1 месяц
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев

Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите до следующего запланированного визита — немедленно позвоните врачу или медсестре.

Развитие ребенка

Как узнать, растет и развивается ли мой ребенок по графику?

Врач или медсестра вашего ребенка могут помочь вам понять, как ваш ребенок развивается и учится делать новые вещи, например улыбаться или поворачивать голову, чтобы услышать ваш голос. Их иногда называют «вехами развития».

При каждом посещении врач или медсестра будут спрашивать вас, как вы себя чувствуете как родитель и чему новому учится ваш ребенок.

2 месяца

К 2 месяцам, большинство детей:

• Поднимать голову, лежа на животе
• Посмотри на свое лицо
• Улыбайтесь, когда разговариваете с ними
• Реакция на громкие звуки

См. полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.

4 месяца

К 4 месяцам большинство детей:

• Подносить руки ко рту
• Издавать воркующие звуки
• Держите игрушки, которые вы кладете им в руки
• Поверните голову на звук вашего голоса
• Издавать звуки при разговоре с ними

См. полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.

6 месяцев

К 6 месяцам большинство младенцев:

• Сидя опираясь на руки для поддержки
• Перевернуться с живота на спину
• Проявлять интерес и тянуться к объектам
• Узнавать знакомых людей
• Нравится смотреться в зеркало

См. полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.

9 месяцев

К 9 месяцам, большинство детей:

• Издают разные звуки, такие как «мама-мама» и «бабабабаба»
• Улыбайтесь или смейтесь, когда играете в прятки
• Посмотрите на себя, когда вы произносите их имя
• Сидеть без поддержки

См. полный список вех для детей в возрасте 9 месяцев.

Что делать, если я беспокоюсь о развитии моего ребенка?

Помните, что каждый ребенок развивается немного по-своему. Но если вас беспокоит рост и развитие вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом или медсестрой.

Узнайте больше о развитии новорожденных и младенцев.

Примите меры

Примите меры

Приготовьтесь

Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от профилактических осмотров ребенка.

Соберите важную информацию.

Принесите на прием все имеющиеся у вас медицинские документы, в том числе сведения о прививках (прививках), которые получил ваш ребенок, и результаты скрининга новорожденных. Читайте о скрининге новорожденных.

Составьте список любых важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего визита к врачу, например:

• Болезнь
• Падение или получение травмы
• Открытие детского сада или поиск нового воспитателя

Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейную историю здоровья вашего ребенка.

Как насчет стоимости?

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании планы страхования должны покрывать визиты к детям. В зависимости от вашего страхового плана, вы можете иметь возможность посещать детей бесплатно. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

Ваш ребенок также может иметь право на бесплатную или недорогую медицинскую страховку в рамках программы Medicaid или Программы медицинского страхования детей (CHIP). Узнайте о вариантах покрытия для вашей семьи.

Если у вас нет страховки, вы, тем не менее, можете получать бесплатные или недорогие визиты к ребенку. Найдите ближайший к вам медицинский центр и спросите о посещении ребенка.

Чтобы узнать больше, воспользуйтесь следующими ресурсами:

• Бесплатная профилактическая помощь для детей, подпадающая под действие Закона о доступном медицинском обслуживании
• Как Закон о доступном медицинском обслуживании защищает вас и вашу семью
• Что такое медицинская страховка и как ею пользоваться [PDF — 698 КБ]

Задать вопрос

Составьте список вопросов, которые нужно задать врачу.

Перед осмотром ребенка запишите от 3 до 5 вопросов, которые у вас есть. Каждое посещение здорового ребенка — это прекрасная возможность задать врачу или медсестре любые вопросы о:

• Как растет и развивается ваш ребенок
• Как спит ваш ребенок
• Грудное вскармливание вашего ребенка
• Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
• Каких изменений и моделей поведения следует ожидать в ближайшие месяцы
• Как убедиться, что ваш дом безопасен для растущего ребенка

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

• Привит ли мой ребенок в соответствии с последними прививками?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок получает достаточно еды?
• Нормальный ли вес у моего ребенка?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
• Как я могу помочь своему ребенку развить речевые и языковые навыки?
• Можно ли моему ребенку проводить время у экрана?
• Как чистить зубы ребенку?

Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы запомнить их позже.

Спросите, что делать, если ваш ребенок заболел.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда кабинет закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть ли информационная служба медсестер, куда можно позвонить ночью или в выходные дни.

Чего ожидать

Знайте, чего ожидать.

Во время каждого осмотра ребенка врач или медсестра спросят вас о вашем ребенке и проведут медицинский осмотр. Затем врач или медсестра обновят всю эту информацию в истории болезни вашего ребенка.

Врач или медсестра будут задавать вопросы о вашем ребенке.

Врач или медсестра могут спросить о:

• Поведение — копирует ли ваш ребенок ваши движения и звуки?
• Здоровье — Сколько подгузников мочит ваш ребенок каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
• Безопасность. Если вы живете в старом доме, проверяли ли его на наличие свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
• Деятельность — Ваш ребенок пытается перевернуться? Как часто вы читаете своему ребенку?
• Пищевые привычки. Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
• Семья. Есть ли у вас опасения по поводу того, что вы родитель? На кого вы можете рассчитывать, чтобы помочь вам заботиться о вашем ребенке?

Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, находится в безопасности и нормально развивается.

Медицинский осмотр

Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.

Для осмотра тела вашего ребенка врач или медсестра:

• Измерят рост, вес и размер головы вашего ребенка
• Измерьте температуру вашего ребенка
• Проверьте зрение и слух вашего ребенка
• Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физикальным осмотром)
• Сделайте своим детям прививки, в которых они нуждаются

Узнайте больше о медицинском обслуживании вашего ребенка:

• Узнайте, чего ожидать при первом осмотре вашего ребенка
• Узнайте, как делать прививки вашему ребенку по расписанию

Основы

Последнее обновление содержания 22 сентября 2022 г.

Информация для рецензентов

Эта информация о посещениях новорожденных была адаптирована из материалов Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национальных институтов здравоохранения.

Рецензировал:
Сара Кинсман, доктор медицины, доктор философии.
Директор Отдела здоровья детей, подростков и семьи
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и услуг здравоохранения

Бетани Миллер, M.S.W.
Начальник отдела охраны здоровья подростков
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление медицинских ресурсов и услуг

Дайан Пилки, Р.Н., магистр здравоохранения
Консультант по медсестринскому делу, Отдел здоровья детей, подростков и семьи
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и услуг здравоохранения

September 2021

Doctor visit: The 6-month checkup

• Community
• Getting Pregnant
• Pregnancy
• Baby names
• Baby
• Toddler
• Child
• Health
• Family
• Courses
• Registry Builder
• Детские товары

Реклама

Фото предоставлено istock. com / ArtMarie

Узнайте, чего ожидать на этом медосмотре. Загрузите печатную версию нашей рабочей таблицы осмотра через 6 месяцев, чтобы взять ее с собой. Вы можете заранее прочитать вопросы и записать ответы.

Что сделает врач

Взвесьте и измерьте вашего ребенка

Для взвешивания вам необходимо полностью раздеть ребенка. Врач взвешивает вашего ребенка, измеряет длину тела и окружность головы и наносит полученные значения на график роста.

Таблица позволяет вам увидеть, насколько ваш ребенок отличается от других детей того же возраста. Если ее процентили немного изменились, не беспокойтесь — она просто привыкает к своей собственной модели роста.

Пройти полный медицинский осмотр

• Сердце и легкие: с помощью стетоскопа выслушивает нарушения сердечного ритма или проблемы с дыханием.
• Глаза: Проверка на наличие признаков врожденных заболеваний глаз и других проблем. Также можно проверить наличие закупоренных слезных протоков и выделений.
• Уши: ищет признаки инфекции и наблюдает, как ваш ребенок реагирует на звук.
• Рот: среди прочего ищет признаки молочницы (оральной дрожжевой инфекции) и любых новых зубов.
• Голова: Проверяет мягкие точки (роднички) и форму головы вашего ребенка. Также проверяет, не развивается ли на голове вашего ребенка плоское пятно.
• Тело: проверяет рефлексы и мышечный тонус ребенка, а также исследует его кожу на наличие сыпи. Также оценивает мышечный контроль вашего ребенка, когда он сидит прямо, а также то, как он взаимодействует, тянется и хватает вещи.
• Живот: мягко нажимайте на живот, чтобы проверить наличие грыжи или увеличенных органов.
• Гениталии: открывает подгузник вашего ребенка и проверяет наличие признаков инфекции.
• Бедра и ножки: передвигает ножки ребенка в поисках проблем с тазобедренными суставами.

Сделайте ребенку прививки

Вашему ребенку сделают прививки от гепатита В, DTaP, полиомиелита, пневмококка и гемофильной инфекции (в сочетании с двумя или тремя прививками) и ротавирусную вакцину (перорально). Он также должен сделать свою первую прививку от гриппа, если это сезон гриппа.

Помощник может вводить вакцины. Обычно это делается в конце приема, чтобы после него у вас было немного уединения, чтобы успокоить вашего ребенка.

Решение любых других проблем

Врач рассмотрит любые другие проблемы (например, защита вашего дома от детей до того, как ваш ребенок начнет ползать), задаст вам несколько вопросов (см. ниже) и поможет вам понять, что является нормальным в этом возрасте.

Вопросы, которые может задать врач:

• Как спит ваш ребенок? В 6 месяцев ваш ребенок, вероятно, будет спать от 14 до 15 часов в сутки.
• Ваш ребенок готов к твердой пище? В возрасте от четырех до шести месяцев рекомендуется начинать давать ребенку твердую пищу, т. е. кашеобразную кашу, которая считается первой твердой пищей ребенка. Врач может помочь вам решить, с чего начать, если вы еще этого не сделали. Обязательно сообщите врачу о любых пищевых аллергиях, встречающихся в вашей семье. Если вы уже начали, сообщите врачу, если ваш ребенок давится едой или сильно срыгивает. У него может быть излечимая проблема с пищеварением, называемая рефлюксом.)
• На что похож стул вашего ребенка? Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его испражнения станут более твердыми и вонючими. Но в целом стул вашего ребенка должен быть достаточно мягким. Сухой или гранулированный стул является признаком обезвоживания или запора. Сообщите своему врачу, если заметите это.
• Может ли ваш ребенок перевернуться или сесть? В 6 месяцев многие младенцы могут переворачиваться в обе стороны (спереди на спину и спиной наперед) и сидеть без поддержки, хотя некоторым требуется немного больше времени, чтобы овладеть этими навыками. Если ваш ребенок не научился переворачиваться хотя бы в одну сторону, сообщите об этом своему врачу.
• У вашего ребенка начали резаться зубки? У некоторых детей первый зуб прорезывается уже в 6 месяцев или даже раньше. Ваш ребенок может страдать от красных, опухших и болезненных десен во время прорезывания зубов. Ваш врач может предложить способы успокоить десны вашего ребенка. Как только появится первый зуб, врач порекомендует вашему ребенку пить фторированную воду или принимать фторсодержащие капли.
• Какие звуки издает ваш ребенок? В этом возрасте речевые навыки вашего ребенка включают бормотание, визг, смех, подражание другим и кашель. Вероятно, он также издает узнаваемые звуки, такие как «ба», «да» или «ма». Если ваш ребенок не издает никаких звуков или «говорит» меньше, чем раньше, сообщите об этом врачу.
• Ваш малыш интересуется окружающим миром? К настоящему времени ваш ребенок уже должен быть в состоянии исследовательской игры, класть предметы в рот, стучать, ронять или бросать предметы. Сообщите врачу, если ваш ребенок не проявляет интереса к игрушкам или другим предметам.
• Как у вашего ребенка с мелкой моторикой? Ваш ребенок, вероятно, тянется и хватает вещи, а также может использовать свои руки, чтобы подбрасывать к себе мелкие предметы и перекладывать вещи из рук в руки.
• Как у вашего ребенка с общей моторикой? Ваш ребенок должен иметь возможность опираться на ноги, когда вы его держите. Кривые ноги и круглые ступни — изогнутые, а не плоские для ходьбы — все еще нормальны в этом возрасте, но если ваш ребенок двигается так, что вас беспокоит, отдает предпочтение одной ноге, кажется, что он наклоняется в сторону при движении или склонен использовать только с одной стороны, дайте знать врачу.
• Вы заметили что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка или в том, как он смотрит на вещи? При каждом посещении здорового ребенка врач должен проверить структуру и расположение глаз, а также способность вашего ребенка правильно ими двигать. К 6 месяцам ваш ребенок должен быть в состоянии контролировать движения своих глаз и больше не должен время от времени казаться косоглазым.
• Как ваш ребенок слышит? Если ваш ребенок не поворачивается на звуки, обязательно сообщите об этом врачу.