симптомы, первая помощь и лечение
Перелом пальца на руке — распространенная травма. Она появляется в результате падения, ушиба или нарушения техники безопасности. Заниматься самолечением перелома нельзя, потому что могут возникнуть осложнения, которые отразятся на функциональности и внешнем виде. Чаще всего случается перелом мизинца, потому что кости этого пальца самые тонкие.
Разновидности травмы
Возможны травмы основной, средней, концевой фаланги или нескольких сразу. Переломы бывают:
- Открытыми.
- Закрытыми.
При закрытых кожный покров не травмирован, при открытых на коже есть рана, и часть кости торчит наружу. Открытые переломы пальцев встречаются реже, чем закрытые, и часто они связаны с нарушением техники безопасности на производстве.
По положению отломков костей определяют, есть ли смещение. Встречаются еще поднадкостничные переломы, но они бывают только у детей, потому что у взрослых людей надкостница уже не такая мягкая. Такую травму сложнее выявить, но заживает она быстрее.
Характерные симптомы
Надо знать, как определить перелом самостоятельно. Для этого нужно изучить основные признаки данной травмы. Первый симптом — острая сильная боль в травмированной фаланге. Затем в области перелома появится отек. Еще возникнет кровоподтек, потому что сломанная кость травмирует находящиеся рядом кровеносные сосуды. Пострадавший не сможет двигать поврежденным пальцем и сгибать его.
Если произошло смещение, зрительно палец станет кривым. Например, ногтевая фаланга согнется в сторону. При переломе большого пальца может быть деформирована вся кисть. Такое происходит, если отломок смещается далеко в мягкий ткани руки.
Еще характерным симптомом данной травмы является онемение и покалывание. Они возникают из-за того, что отломки передавливают нерв или вызывают его раздражение.
Первая помощь
В первую очередь нужно дать пострадавшему лекарство, которое снимет боль. Например, Анальгин или Ибуфен. Предварительно важно уточнить наличие аллергии или противопоказаний. Если перелом открытый или на коже присутствует рана, нужно обработать палец антисептическим средством, чтобы в организм не попала инфекция. Можно использовать йод или перекись водорода.
Чтобы уменьшить отек, надо сделать ледяной компресс. Важно не допустить обморожения. Через 10 минут компресс надо снять на 2 минуты, а затем снова приложить. Можно использовать любой замороженный продукт, предварительно завернув его в пакет или носовой платок.
Нельзя самостоятельно вправлять перелом со смещением, пытаясь исправить аномальное положение пальца. Таким образом можно повредить мышцы или сухожилия. Нужно дождаться бригады скорой помощи.
До их приезда важно обездвижить сломанную фалангу и все суставы пальца. Можно использовать ручку или палочку от мороженого. Если рядом нет подходящего предмета, следует привязать травмированный палец к соседнему.
Нужно успокоить пострадавшего.
Он не должен пытаться двигать пальцем или кистью, потому что это вызовет боль и усугубит ситуацию. Руку следует держать выше уровня сердца. Это уменьшит отек и поможет остановить кровь, если есть рана. При сильном кровотечении следует наложить жгут, точно запомнив время, когда была проведена эта манипуляция, потому что нельзя пережимать артерии дольше 2 часов. В противном случае начнется отмирание тканей, и палец придется ампутировать.
Watch this video on YouTube
Лечебные мероприятия
После того как врач осмотрит поврежденную конечность, сделает рентген и поставит диагноз, будет проведена репозиция. Во время этой процедуры в палец сделают укол обезболивающего средства, а затем вернут отломки в такое положение, чтобы кость правильно срослась.
После этого необходимо провести иммобилизацию верхней конечности. Врач наложит гипсовую повязку так, чтобы дистальная фаланга касалась ладони. Палец должен находиться в согнутом положении, иначе может произойти повторное смещение.
Когда перелом открытый или кость внутри расколота на несколько частей, необходима операция. Также показаниями к ней являются неправильно сросшиеся переломы или осложнения, которые могут возникнуть, если не диагностировать травму вовремя или не лечить ее. Операция проводится под общим наркозом.
Чтобы кости правильно срослись, нужен аппарат Илизарова. В таком случае пациенту, помимо обезболивающих, выпишут средства, которые будут обладать антибактериальным эффектом и снимут воспаление. Приспособления для фиксации костей удаляются через 3–4 недели или остаются в пальце навсегда. Это зависит от характера перелома.
Пациенты с закрытыми переломами без смещения носят гипс 2–3 недели. Если перелом сложный и кость раздроблена, гипс снимут только через 8-10 недель.
Чтобы перелом быстрее зажил, надо следовать всем рекомендациям врача. Еще стоит добавить в рацион продукты, которые содержат кальций. Например, сыр, творог, молоко, миндаль, фундук, фасоль и брокколи.
Реабилитация и восстановление
Реабилитация после перелома нужна для того, чтобы разработать палец. Вернуть ему прежнюю подвижность можно с помощью комплекса занятий, которые должен назначить ортопед. Важно восстановить мелкую моторику. Например, можно перебирать мелкие предметы:
- зерна риса;
- гречки;
- бисер;
- пуговицы;
- бусины.
Надо брать их в руку или зажимать между пальцами, а затем переносить из одного блюдца в другое.
Еще 1 хорошее упражнение для восстановления мелкой моторики — лепка из пластилина. Нужно разогреть его в руках, а затем скатать в колбаску или слепить фигурку. Такое упражнение хорошо подойдет детям. Игра с конструктором тоже хорошо разрабатывает пальцы после перелома.
Watch this video on YouTube
Врач может назначить пациенту массаж. Такие занятия помогут восстановить сухожилия. К тому же массаж снимает болевые ощущения, которые всегда присутствуют во время восстановления после травмы. Также нужно разминать пальцы. Сгибать их и разгибать, поочередно поднимать, сжимать кулак и т.д.
Как разработать пальцы после перелома: упражнения, ванночки, массаж
Переломы пальцев как на руках, так и на ногах — явление нередкое. Это может случиться при падении, ударе торцевой частью фаланг о твердую поверхность, иногда происходит защемление руки дверью. На ногах можно сломать пальцы, если уронить тяжелый предмет на ступню или при быстрой ходьбе зацепиться за ножку кровати или стула. Часто страдают мизинцы.
Если такая беда случилась с вами или вашими близкими, то различить перелом достаточно просто. Палец невозможно согнуть, он быстро распухает, синеет и сильно болит. В таком случае, первым делом нужно иммобилизовать конечность, наложив шину, если перелом закрытый, то приложите холод и поднимите палец вверх, чтобы уменьшить отек конечности.
Если перелом открытый, то первым делом нужно удалить водой грязь из раны и обеззаразить поверхность перекисью водорода, наложить стерильную повязку и шину. Рекомендуется дать пострадавшему обезболивающее.
В статье познакомим читателя с тем, как разработать пальцы после перелома, что можно сделать в домашних условиях, чтобы ускорить процесс реабилитации, подскажем комплекс упражнений, используемых при переломах разных фаланг и пальцев ноги в том числе.
Лечение перелома пальцев
После оказания первой помощи в домашних условиях необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу или хирургу. Лечение сводится к обездвиживанию фаланги при простом закрытом переломе. В случае наличия смещения или осколков кости, открытого перелома назначается оперативное вмешательство с целью восстановления правильной формы кости. Для этого используют металлические стержни, пластины и винты.
Срастается кость минимум 4 недели, и все это время фаланга находится без движения. Естественно, что за это время атрофируются мышцы конечности и после лечения и снятия гипсовой повязки пациентам еще некоторое время будет больно сгибать пальцы. Чтобы вернуть гибкость суставам, восстановить кровообращение и двигательную активность фаланги, придется послушать рекомендации врача. Он может посоветовать физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику, которую вполне вы сможете делать самостоятельно. Рассмотрим дальше, как разработать пальцы после перелома разными способами.
Стадии реабилитации
Восстановление после перелома пальцев конечностей проходит эффективнее, если пациент использует все возможные методы реабилитации. Рассмотрим пользу каждой их них в отдельности:
- Массаж можно делать еще в гипсовой повязке. Улучшается кровоснабжение больного места и кость быстрее срастается.
- Правильное питание тоже нужно начинать с момента перелома. Пища должна восполнять утраченный организмом кальций и кремний. Рекомендуется есть молочные продукты, орехи и изюм, хурму и кунжут, твердый сыр, морскую рыбу, фасоль и чечевицу, сельдерей, шпинат, укроп и петрушку, ревень и капусту. Хорошо пить молоко и соки, жидкий йогурт, побалуйте больного холодцом или желе с ягодами смородины или малины.
- Упражнения ЛФК быстрее разрабатывают суставы, которые находились без движения долгое время.
- Ванночки для пальцев рук уменьшают отек, снимают болевые ощущения, положительно влияют на обмен веществ.
- Физиопроцедуры стимулируют быстрое заживление кости, уменьшают боль и ускоряют кровеносный и лимфатический отток от больного места.
Физиотерапевтические методы
Существует несколько методов, которые позволяют разработать пальцы после перелома путем физиотерапии. Вот некоторые из них:
- Высокочастотная терапия воздействует лучами на ткани вокруг перелома, вызывая продолжительную гиперемию, что усиливает движение крови и лимфы по сосудам. При этом улучшается тканевый обмен и, наоборот, снижается нервно-мышечная возбудимость. Пациент чувствует стихание боли и уменьшение отечности.
- Магнитотерапия. Магнитное излучение ускоряет восстановление кости, так что такую терапию назначают еще тогда, когда пациент находится в гипсовой повязке. Процедура способствует кальциевому обмену, развитию остеоцитов.
- Электрофорез назначают для снижения болевых ощущений, добавляя растворы новокаина. Делают его не на самом поврежденном участке, а немного ниже и выше от места перелома.
- Импульсы интерферентных токов подаются через 4 электрода с ритмической частотой, что улучшает кровоток и лимфоток, снимает боль и отеки.
Солевые ванночки
Одним из эффективных способов, который помогает разработать пальцы после перелома, можно назвать солевые ванночки. Эти процедуры доступны в домашних условиях, однако необходимо знать правила проведения манипуляции, чтобы не навредить.
Восстановление пальцев рук с помощью теплого и концентрированного раствора морской соли пройдет скорее. Термический эффект ванночек способствует активизации иммунных процессов, усилению кровотока по сосудам, регенерации тканей. Болевые ощущения притупляются, снимается отечность конечности. Теплая вода проникает до суставов, убирая воспалительные процессы.
Температура ванночек не должна превышать 42 градуса. Начинать процедуру нужно с 10 минут и постепенно довести пребывание пальцев в растворе до 20. После процедуры смывать соль под краном не рекомендуется, лучше промокнуть пальцы сухой салфеткой и замотать конечность полотенцем, накрыть одеялом, надеть теплые носки или компрессионные рукавицы.
Желательно после процедуры сразу не идти на улицу и не начинать что-то делать дома, а полежать полчаса, чтобы эффект сохранился дольше.
Противопоказания к процедуре
Перед тем, как разработать пальцы после перелома, нужно посоветоваться с врачом, так как не всегда можно делать ванночки с раствором соли. Нельзя проводить процедуру, если:
- имеются повреждения кожных покровов или гнойные образования;
- присутствуют какие-либо воспалительные, хронические процессы или опухоли;
- человек страдает от повышенного давления;
- имеется тромбоз или туберкулез.
А еще запрещено делать ванночки детям, беременным или женщинам, кормящим ребенка грудью.
Дозировка соли и воды должна определяться лечащим врачом.
Массаж пальцев после перелома
При переломе пальцев массажировать больную конечность можно уже после первой недели ношения гипсовой повязки. Делают это нежными, поглаживающими движениями выше и ниже места травмы. Поглаживания и легкие постукивания ускорят кровообращение в обездвиженной конечности, что ускорит заживление раны. После перелома пальцев руки рекомендуется даже постукивать и похлопывать ладонью по самому гипсу. Делать массажные движения больной может самостоятельно, используют только подушечки пальцев. Делать это нужно ежедневно, по 5 — 7 минут.
После того, как повязка снята, нужно аккуратно разминать выздоровевший палец. Начинают массажные поглаживания над местом перелома и постепенно расширяют область воздействия. Физическое давление должно быть щадящее. Желательно перед массажем сделать теплые ванночки. Даже простая вода способна расслабить мышцы и снять напряжение связок.
Разработка пальцев руки после перелома
Самым эффективным средством реабилитации после перелома пальцев считается лечебная гимнастика. Делать упражнения можно после снятия гипса в домашних условиях. Перед упражнениями разотрите ладони рук, чтобы мышцы разогрелись. Затем положите кисть на поверхность стола ладонями вверх. Приподнимая их, нужно коснуться тыльной стороной мизинцев и вернуться в исходное положение.
Ладони положите на стол и приподнимайте все пальцы вместе вверх. При этом сама ладонь от поверхности стола не отрывается.
Закрепить разминку можно вращательными движениями кистей по и против часовой стрелки.
Упражнение для фаланг
Рассмотрим комплекс упражнений для пальцев, которые помогут эффективно разработать двигательную активность фаланг кисти.
- Сложить пальцы в кулак и раскрыть их в стороны.
- Сделать замочек и разжать фаланги.
- Потереть ладони в позиции «замок», двигая их влево-вправо.
- Положить ладонь на поверхность стола и перебирать пальцами, как будто играете на фортепиано.
- Скрепите пальцы обеих рук в замок и выверните наружу ладонями.
- Поочередно поднимайте каждый палец вверх со стола. При этом ладонь не поднимается.
- Упражнение «Гусеница». Делают его на ровной поверхности, ладонь то раскрывается, то пальцы складываются в кулак. Рука постепенно продвигается вперед, как будто имитируя движение насекомого.
- Пощелкивание пальцами по очереди, используя большой палец руки.
Упражнения с мячиком
Если вам больно сразу складывать пальцы в кулак можно использовать мягкий поролоновый или резиновый мячик. Придерживая его в ладони, можно делать такие же упражнения, только амплитуда движений будет иная.
- Сожмите губку или мячик в ладони и разожмите ее в исходное положение.
- Поместите мячик или простую губку между пальцами и старайтесь надавить.
- Прокатывайте мяч вперед и назад ладонью по столу.
Все движения делайте по 10 раз ежедневно, только от регулярных занятий в скором времени вы увидите положительный результат.
Большой палец
Восстановление главного пальца руки требует больше времени. От состояния большого пальца после перелома зависит дальнейшая трудовая деятельность человека. Поэтому именно ему нужно уделить повышенное внимание.
- Согнув пальцы руки в кулак, закрывайте и раскрывайте большой палец, отодвигая его в сторону.
- То же самое, только фалангу прячьте внутрь кулака и выставляйте наружу.
- Касаться всеми пальцами по очереди большого.
- Повторить то же самое, только соединять пальцы через одного.
- Упражнение «Солим еду», проводится имитация процесса насыпания соли.
- «Зажигалка». Пальцем делают движение щелканья зажигалкой.
Для пальцев ноги
Если у вас был сломан палец на ноге, то после длительной иммобилизации придется делать упражнения сразу для всей стопы. Перед гимнастикой помассируйте стопу сверху и на подошве.
Сядьте удобно на диван или стул и сначала разомните суставы вращательными движения стопы по часовой стрелке и в обратном направлении.
Раскрывайте пальцы до конца в разные стороны и собирайте их вместе и, наоборот, сожмите все пальцы внутрь стопы и расслабьтесь в исходное положение.
Соберите пальцами ног раскиданные по полу мелкие предметы, например, карандаши.
Стоя возле стула, держитесь для уверенности за спинку и приподнимайтесь на носочках, становясь на «цыпочки».
Все упражнения повторяйте по несколько раз, увеличивая количество до 10.
Дополнительная нагрузка
Если вы еще не знаете, как разработать пальцы после перелома, то можно посоветовать несколько каждодневных полезных занятий. Их можно делать перед телевизором или читая книгу. На столе рассыпьте фасоль разных сортов и поиграйте в «Золушку», перебирая мелкие элементы и складывая их в разные мисочки.
Можно разбросать по столу спички и просто их собрать или сделать из них фигуру животного или написать записку ребенку.
Для работающих на компьютере подспорьем к быстрейшему выздоровлению будет работа на клавиатуре. Используйте больной палец при наборе текста. Это будет прекрасной гимнастикой, не отходя от рабочего места.
Если вы занимаетесь рукоделием, то не прерывайте занятия вышивкой, квиллингом, модульным оригами или вязанием. Все эти виды творчества задействуют мелкую моторику рук. А если вы возьмете пластилин или тесто, то помимо двигательной активности фаланг произведете хороший массаж всей кисти.
Способствует лучшему восстановлению после перелома и игра на музыкальных инструментах — гитаре и фортепиано, аккордеоне или баяне.
С ребенком, который поломал палец на руке, можно сложить пазлы, создать красивую картинку из элементов мозаики, поиграть в конструктор, например, «Лего».
Как видите, способов помочь восстановиться пальцам после травмы достаточно много. Задействуйте их поочередно и результат порадует довольно быстро. Будьте здоровы!
Как разрабатывать палец после перелома
Перелом пальцев – достаточно распространенное явление. На долю таких травм приходится около 10% от общего количества переломов. Перелом пальцев требует длительную реабилитацию после срастания кости – кисти и ступни необходимо разрабатывать, чтобы они сохранили красоту и подвижность. Узнаем, как разрабатывать палец после перелома.
Содержание:
- Разработка пальцев на руке после перелома
- Какие нужно выполнять упражнения
- Особенности разработки после перелома
- Большой палец
- Фаланга
- Палец на ноге
- Разработка указательного пальца
- Разработка мизинца
- Разработка сустава
- Разработка пальцев после перелома со смещением
Разработка пальцев на руке после перелома
Лечение перелома пальца связано с ограничением его подвижности. Повязка или гипс носятся не более месяца – за это время кости должны срастись, а боль исчезнуть полностью.
Пальцы, длительное время зафиксированные в одном положении, теряют свою подвижность, что ограничивает наши возможности, и является косметическим дефектом. После снятия гипса ни в коем случае нельзя сразу нагружать руку, необходима длительная и постепенная реабилитация.
От того, с какой серьезностью вы подойдете к восстановлению двигательной функции пальцев, будет зависеть дальнейшее состояние вашей руки.
Тренируясь, разрабатывая руку, можно избежать таких явлений, как:
- нарушение подвижности
- боль
- появление костной мозоли
- посттравматический полиартрит
Независимо от того, какой палец был сломан, разрабатывать придется всю руку, потому что в течение длительного времени она была ограничена в подвижности.
Какие нужно выполнять упражнения
Для полного восстановления без последствий назначают такие процедуры как:
- гимнастика
- массаж
- физиотерапия
Комплекс упражнений несложен и не займет много времени. Выполнять их нужно по 10 раз трижды в день. Хорошо предварительно распарить пальцы в тазике с теплой водой и разведенной в ней морской солью, некоторые упражнения можно выполнять в воде.
Независимо от типа перелома гимнастику нужно начинать со следующих упражнений:
- Хорошенько разотрите кисти рук, чтобы они разогрелись.
- Соедините выпрямленные пальцы, чтобы получилась лопатка. Делайте вращательные движения кистями рук. В этом упражнении задействована лучевая кость и места присоединения фаланг.
- Положите руки на стол ладонями вниз. Поворачивайте кисти рук, не отрывая от стола, ладонями вверх и обратно.
- Положение то же. Вращайте кистями рук, не отрывая ладони от стола.
Кроме упражнений, необходимо выполнять мелкую кропотливую работу руками:
- перебирать крупу
- собирать рассыпанные спички
- работать за клавиатурой
- играть на музыкальных инструментах – пианино, гитара и др.
- собирать конструктор, пазлы, мозаику
- заниматься рукоделием – вышивание, аппликация, квиллинг и др.
- отлично подходит для тренировки ручной эспандер
На реабилитацию уйдет около месяца. Упражнения и рекомендации подойдут для разработки пальцев рук с любым переломом.
Главное, выполнять их не от случая к случаю, а регулярно.
О восстановлении после перелома узнайте из предложенного видео:
youtube.com/embed/6Er9EWn_Xn0?feature=oembed» frameborder=»0″ allowfullscreen=»»>Особенности разработки после перелома
Часто перелому подвергается большой палец. Такой перелом можно спутать с вывихом – точный диагноз может поставить только врач.
Большой палец
После снятия гипса или повязки требуется длительная реабилитация.
Для этого подойдут все упражнения, рекомендованные для разработки фаланг. К стандартному комплексу упражнений необходимо подключить и гимнастику, направленную на разработку этого пальца:
- Упражнение 1. Держа руки в кулаке, попытайтесь зажечь воображаемую зажигалку.
- Упражнение 2. Сожмите кулак так, чтобы большой палец оказался внутри. Потом сожмите кулаки с большим пальцем наружу.
- Упражнение 3. Расслабьте руку. Вам нужно достать поочередно каждым пальчиком большого пальца. Потом повторить упражнение через 1 палец.
- Упражнение 4. Руки положите на ровную поверхность ладонями вниз. Соберите пальцы в щепоть и шевелите ими, будто вы солите. Вернитесь в исходное положение.
- Упражнение 5. Согните 2-4 пальца и делайте круговые движения большим пальцем сначала в одну сторону, потом — в другую.
Большой палец требует к себе повышенного внимания. От того как хорошо вы с ним поработаете, будет зависеть дальнейшее состояние вашей руки.
Фаланга
Упражнения для разработки фаланг несложны, их легко выполнить в домашних условиях. Выполняйте каждое из них по 10 раз, но при этом наблюдайте за своими ощущениями. Если хочется сделать больше – смело делайте. Если появляется боль или сильный дискомфорт – сокращайте количество подходов.
Таблица 1. Упражнения для фаланги.
Наименование упражнения | Как выполнять |
Замок | Соедините пальцы рук в замок и хорошенько разомните их. |
Кучка | Соедините пальцы рук так, чтобы они собрались в кучку. Теперь не разъединяя, разведите пальцы в стороны. Вернитесь в исходное положение. |
Кулак | Сжимайте и разжимайте пальцы в кулак. Постарайтесь прочувствовать каждую косточку, каждый сустав. Количество сжиманий полностью зависит от ваших ощущений. |
Веер | Растопырьте пальцы так широко, как только сможете. Не пугайтесь, если будет немного больно – это вполне нормально. Это отличная растяжка для суставов. |
Гусеница | Поставьте кисти рук перпендикулярно столу на кончики пальцев. Резко опустите руку, прижав ладошку к столу, соберите пальцы в кулак и выпрямите. Верните кисть в исходное положение. Повторять нужно несколько раз подряд, имитируя движения ползущей гусеницы. |
Щелка | Соединяем все пальцы так, чтобы получилась лопатка. Попеременно делаем щелки между пальцами. |
Растяжка | Соедините пальцы в замок и вытяните руки вперед ладонями наружу, не разъединяя замка. Потянитесь так, чтобы пальчики размялись. Теперь прижмите замок ладонями к себе. Пальчики также должны хорошо потянуться. |
Барабан | Руки нужно положить на стол. Приподнимайте пальцы рук от стола поочередно, потом вместе, таким образом барабаня по столу. Следите за тем, чтобы пальчики лежали ровно, один к одному. |
Упражнения при переломе фаланг легки в исполнении и помогут сделать кисти рук ловкими и подвижными.
Палец на ноге
Пальцы ног легко травмировать, запнувшись за что-то или уронив на ногу тяжелый предмет. Между тем такая травма приводит к ограничению подвижности на длительное время.
За период лечения уменьшается подвижность суставов, атрофируются мышцы, разрабатывать придется не только больной палец, а всю стопу:
- Упражнение 1. Растопырьте пальцы ног и через несколько секунд верните их в нормальное положение.
- Упражнение 2. Попеременно сжимайте пальцы внутрь стопы, потом максимально поднимайте их наружу.
- Упражнение 3. В положении стоя, придерживаясь за спинку стула, поднимайтесь на цыпочки и максимально тянитесь вверх. Потом опуститесь на пятку и тяните пальчики ног вверх. Повторите несколько раз.
- Упражнение 4. Сидя делайте вращательные движения ступней
- Упражнение 5. Рассыпьте карандаши на полу и соберите их в коробку пальцами ног.
Если в месте перелома есть небольшое уплотнение – ежедневно массируйте его легкими движениями.
Не оказывайте сильного давления, избегайте болезненных ощущений – массаж должен быть приятным.
После перелома пальцев ног нельзя сразу переходить на тесную обувь или обувь на каблуках – могут развиться хрящевые образования, палец может принять неровное положение. Обувь нужно подобрать максимально удобную, такую чтобы ступня лежала в ней свободно и не испытывала давления.
Ежедневное выполнение упражнений, массаж и удобная обувь помогут обойтись без деформаций и хрящевых наростов.
Разработка указательного пальца
Упражнения необходимо выполнять не менее 2-х недель подряд по несколько раз в день.
Перечень упражнений:
- с помощью здоровой руки сгибать разрабатываемый палец, а затем выгибать в обратную сторону; когда возникнет ощущение максимального натяжения – задержать в таком положении на 5 секунд, повторить 10 раз
- согнуть пальцы в кулак, помогая при этом здоровой рукой, удерживать в таком положении 5 секунд, повторить 10 раз
- указательным и большим пальцем собирать мелкие предметы, таким образом разрабатывая моторику
- поставить руку на ровную поверхность ладонью вниз, поднять разрабатываемый палец вверх и попытаться удержать максимальное количество времени
- сжать кистевой эспандер удерживать 5 секунд
Разработка мизинца
Для мизинца можно использовать вышеуказанные упражнения и несколько дополнительных:
- сделать замок и разжать пальцы
- сделать замок и вывернуть ладони наружу
- из положения в замке потереть ладони, двигая их в противоположные стороны
- положить руку на ровную поверхностью ладонью вниз, имитировать игру на пианино
- пощелкивание с помощью большого пальца и мизинца
Разработка сустава
Важно отметить, что продолжать делать упражнение можно только до ощущения тупой боли. Если она стала приобретать острый характер, нужно остановить разработку и обратиться к лечащему доктору.
Комплекс упражнений на видео:
Суставы помогут разработать упражнения с мячиком:
- катать мяч ладонью по столу
- сжимать мяч с такой силой, с которой позволяет перелом
- сжать мяч, зачем полностью выпрямить ладонь и развести пальцы широко друг от друга
- поместить между пальцами поролоновый шарик или губку и сжать
Разработка пальцев после перелома со смещением
Ускорить процесс выздоровления после перелома со смещением помогут массажи, физиотерапевтические методы и следующие упражнения:
- положить руку на ровную поверхность и развести пальцы в разные стороны
- выполнять круговые движения кончиком пальца по твердой поверхности
- поднять руки вверх и в таком положении разводить пальцы в разные стороны максимально широко
- вытянуть руки перед собой, пальцы ровные, сжимать их друг к другу будто между ними есть невидимый предмет
- дотрагиваться разрабатываемым пальцем до большого
- согнуть указательный палец и мизинец, большой палец отвести в сторону
- сжать ладонь в кулак и резко разжать, упражнение делать в воде для усиления эффективности и исключения травматизма
Упражнения выбираются строго индивидуально лечащим врачом, исходя из сложности перелома и индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельно можно делать те упражнения, которые не доставляют боль, но при этом которые не даются слишком легко.
Упражнения для пальцев рук и ног нужно выполнять регулярно. Если после применения упражнений появляется ноющая боль, место перелома опухает – необходимо прекратить тренировки и обратиться к врачу.
Разработка пальцев рук и ног после перелома помогает вернуть прежнюю подвижность и избежать неприятных последствий.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Виолетта Лекарь
Переломы пальцев — OrthoInfo — AAOS
Несмотря на то, что кости в пальцах маленькие, сломанный палец не является легкой травмой.
Кости в нормальном пальце точно выстраиваются в линию. Они позволяют выполнять множество специализированных функций, таких как захват ручки, игра на музыкальном инструменте или набор текста на компьютере. Когда вы ломаете кость пальца, это может вызвать дисфункцию, затрагивающую всю вашу руку.
Без надлежащего лечения ваш сломанный палец может стать неправильным, жестким или болезненным.Ваша рука состоит из 27 костей:
- В вашем запястье восемь костей (запястья)
- Пять костей на ладони (пястные кости)
- 14 костей пальцев (фаланги)
Эти кости соединены суставами:
- Запястно-пястный сустав (CMC) — место соединения пястной кости пальца с запястьем. позиций для захвата. Есть некоторое движение в суставах CMC мизинца и безымянного пальцев и очень небольшое движение в суставах CMC среднего и указательного пальцев.
- Пястно-фаланговый сустав (ПФС)
— это место, где ваш палец соединяется с пястно-запястным суставом - Межфаланговые (МФ) суставы — это суставы пальцев. В сочетании суставы MCP и IP позволяют выпрямить пальцы и сжать кулак.
Иллюстрация, показывающая анатомию руки.
Как правило, перелом пальца возникает в результате травмы кисти. Вы можете сломать палец, когда:
- Ты хлопаешь пальцами по двери.
- Вы протягиваете руку, чтобы предотвратить падение.
- Ваш палец заедает, когда вы пытаетесь поймать мяч.
- Вы попали в аварию при работе с электропилой, дрелью или другими инструментами.
- Ваша рука ударяется о твердый предмет. Переломы пястной кости, которая прикрепляет мизинец к руке, на долю которых приходится около одной трети всех переломов рук у взрослых, обычно вызваны ударной силой (они известны как «переломы боксера»).
(слева) Иллюстрация и (справа) Рентгеновский снимок «боксерского перелома» пятой пястной кости. Этот распространенный перелом руки может привести к тому, что сустав пораженного пальца будет казаться вдавленным или изогнутым.
Справа: воспроизведено из Johnson TR, Steinbach LS (eds): Essentials of Musculoskeletal Imaging. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2004 г. , с. 347.
- Отек в месте перелома
- Нежность в месте перелома
- Синяк в месте перелома
- Невозможность полностью пошевелить поврежденным пальцем
- Деформация поврежденного пальца
Если вы считаете, что сломали палец, немедленно сообщите своему врачу, что именно произошло и когда это произошло. Ваш врач должен определить не только, какие кости вы сломали, но и как они сломались.
Кости могут сломаться несколькими способами:
- Прямо через кость
- В виде спирали
- На несколько частей
- Полностью разрушен
Иллюстрация, показывающая различные типы переломов пальцев. (слева) При внутрисуставных переломах перелом распространяется на сустав. (справа) Отрывные переломы возникают, когда связка или сухожилие и небольшой фрагмент кости, к которому они прикреплены, отрываются от основной кости.
Ваш врач может захотеть посмотреть, как ваши пальцы выстраиваются в линию, когда вы вытягиваете руку или сжимаете кулак. Перекрывается ли любой палец с соседним? Поврежденный палец наклонен в неправильном направлении? Поврежденный палец выглядит слишком коротким?
Ваш врач проведет рентгенологическое исследование, а иногда и расширенные визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ), чтобы лучше понять характер перелома и способы его лечения.
Ваш врач также проверит повреждения других близлежащих структур. Нередки случаи, когда сломанный палец также имеет повреждения сухожилий, нервов и/или связок. Эти травмы, возможно, придется лечить вместе со сломанными костями, чтобы обеспечить хороший результат.
Нехирургическое лечениеДля переломов со смещением или неправильным расположением:
- Ваш врач, скорее всего, вправит сломанную кость на место; часто это можно сделать без хирургического вмешательства.
- Вы можете наложить шину или гипс, чтобы держать палец прямо и защищать его от дальнейшего повреждения, пока он заживает. Иногда ваш врач может наложить шину на пальцы рядом с сломанным, чтобы обеспечить дополнительную поддержку. Ваш врач скажет вам, как долго носить шину. Обычно шину на сломанном пальце носят около 3 недель.
- В течение этого времени вам может потребоваться больше рентгеновских снимков, чтобы врач мог следить за состоянием вашего пальца по мере его заживления.
- После того, как перелом заживет, он, вероятно, будет неподвижен в течение нескольких недель. Терапия может быть необходима, чтобы помочь восстановить подвижность пальца.
В зависимости от типа и серьезности перелома вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы выровнять кости и удерживать их в этом положении, пока они срастаются.
- Небольшие приспособления, такие как штифты, винты, пластины или проволока, будут использоваться для скрепления сломанных костей. Иногда эти устройства могут оставаться на всю жизнь, а иногда их необходимо удалить после заживления перелома.
- В зависимости от степени фиксации вы сможете шевелить пальцем вскоре после операции, чтобы избежать скованности.
(слева) Рентген показывает переломы фаланг двух пальцев. (справа) На этом рентгеновском снимке переломы были восстановлены с помощью винтов.
Воспроизведено из Козин С.Х., Тодер Дж.Дж., Либерман Г.: Оперативное лечение переломов пястных и фаланговых диафизов. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8:111-121.
Переломы с вовлечением пястно-пястного, пястно-фалангового или межфалангового суставов вызывают особое беспокойство и очень часто требуют хирургического вмешательства. Если эти переломы не лечить быстро и адекватно, они могут привести к существенной дисфункции пальцев и долгосрочным последствиям, таким как артрит.
Переломы пальцев, требующие хирургического вмешательства, часто нуждаются в терапии после процедуры, чтобы предотвратить или исправить тугоподвижность.
Вы можете снова начать пользоваться рукой, как только ваш врач решит, что можно двигать пальцем. Ежедневное выполнение простых реабилитационных упражнений поможет уменьшить скованность и отек пальца. Вам может потребоваться обратиться к мануальному терапевту, который поможет вам в этих упражнениях.
Результаты лечения переломов пальцев различаются:
- Некоторые простые переломы легко поддаются лечению, и лечение приводит к отличной функции.
- Некоторые более катастрофические травмы (например, огнестрельное ранение пальца), в которые вовлечены несколько структур (таких как сухожилия, нервы и/или связки), приводят к скованности и плохому функционированию пальцев даже при самом лучшем лечении. В некоторых случаях может потребоваться вторая или третья операция для удаления металлоконструкций после заживления кости или для высвобождения сухожилий, на которых образовался рубец в месте перелома.
Если вы подозреваете, что у вас перелом пальца, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше врач обратится к врачу, тем лучше будет исход.
К началу
Сломанный палец
Автор: Редакторы WebMD
В этой статье
- Каковы симптомы сломанного пальца?
- Когда следует обращаться за медицинской помощью?
- Как лечить сломанный палец?
- Следующие шаги: последующие действия
- Как предотвратить перелом пальца?
- Каковы перспективы сломанного пальца?
- Мультимедиа
Пальцы позволяют нам касаться, хватать и взаимодействовать с окружающей средой, и их легко повредить. На самом деле, это наиболее часто травмируемая часть руки. Травмы могут варьироваться от простых синяков или ушибов до переломов костей. Кроме того, повреждение или вывих суставов, которые представляют собой суставы, образованные костями пальцев, часто встречаются при травмах кисти.
Каковы симптомы сломанного пальца?
Сломанные пальцы редко остаются незамеченными. Часто у вас возникает немедленная боль после травмы, а иногда и деформация пальца либо в суставе (обычно вывих), либо через кость в виде перелома. Если деформации нет, человек, как правило, чувствует острую боль в месте травмы.
Не всегда можно быть уверенным, что палец сломан, и пытаться его согнуть. Если он сломан, это обычно будет болезненным. Не обманывайте себя, если вы все еще можете двигать пальцем. В некоторых случаях может сохраняться некоторый диапазон движений и только тупая боль. Часто случаются переломы, и то, насколько сильно они болят, обычно зависит от их стабильности.
Обычно в течение следующих 5-10 минут вы заметите отек и покраснение. По мере того, как отек продолжается, палец становится жестким и с трудом двигается. Отек может также распространиться на соседние пальцы.
Если перелом тяжелый, могут появиться синяки. И если опухоль становится слишком большой, палец может онеметь из-за сдавливания нервов в пальцах.
Когда следует обращаться за медицинской помощью?
Лучшим местом, где можно получить медицинскую помощь при сломанном пальце, является отделение неотложной помощи или отделение неотложной помощи больницы. Эти учреждения предназначены для лечения таких травм и имеют необходимое оборудование и расходные материалы для рентгенологического исследования и наложения шин, если это необходимо.
Звоните 911, если:
- Кость прорвала кожу.
- Палец сильно кровоточит.
- Палец онемел, побелел или посинел.
- Был ампутирован палец или поражено ногтевое ложе.
Как лечить сломанный палец?
Временное шинирование, лед и обезболивание являются полезными поддерживающими методами лечения. Сделайте шину, чтобы обездвижить палец, даже если для этого нужно положить рядом с ним палочку от эскимо или ручку и обернуть что-нибудь вокруг палочки и пальца. Не заворачивайтесь так туго, что перекроете кровообращение.
Приложите лед к поврежденному пальцу, когда отправляетесь в отделение неотложной помощи. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Положите полотенце между льдом и пальцем. Держите руку поднятой.
Врачу потребуется рентген, чтобы оценить сломанные кости пальцев. Лечение зависит от типа перелома и конкретной кости или костей в пальце, которые повреждены. Врач скорой помощи или хирург-ортопед оценят стабильность сломанного пальца. Если перелом стабилен, лечение может быть таким же простым, как наложение шины на один палец на другой, склеив их вместе. Шина остается на месте примерно на 4 недели, а затем еще на 2 недели без физических нагрузок.
Если перелом нестабилен, поврежденный палец необходимо иммобилизовать. Иммобилизацию можно проводить несколькими способами. Самый простой – наложить шину после совмещения отломков. Обычно это не обеспечивает достаточной стабильности, поэтому может потребоваться хирургическое вмешательство.
Варианты хирургического вмешательства варьируются от закрепления костей тонкой проволокой до открытых процедур с использованием пластин и винтов для удержания костей на месте. Хирург обсудит с вами возможные варианты и объяснит, какую процедуру можно считать лучшей и почему.
Дальнейшие действия: Последующее наблюдение
Скорее всего, вы покинете больницу с какой-либо шиной или повязкой. Очень важно не повредить шину. Он удерживает сломанный палец в правильном положении для заживления. Вы также должны держать повязку чистой, сухой и приподнятой, чтобы уменьшить отек.
При необходимости используйте отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ацетаминофен (панадол, тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин).
Активность может усугубить травму и вызвать усиление боли, поэтому лучше не использовать травмированную руку до повторного визита к хирургу-ортопеду.
Ваш хирург или врач может захотеть посетить вас примерно через неделю после травмы для повторного рентгеновского снимка, чтобы оценить положение фрагментов перелома. Крайне важно соблюдать это назначение. Если палец выровнен неправильно, это может повлиять на заживление пальца и привести к необратимой инвалидности.
В редких случаях после хирургического вмешательства может возникнуть инфекция. Признаками инфекции являются лихорадка, нарастающее покраснение, отек, сильная боль в пальце, выделение гноя или неприятный запах из места операции. Если эти симптомы возникают, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи для оценки.
Как предотвратить перелом пальца?
Лучшая профилактика переломов пальцев — безопасность. Большинство пальцев сломано машинами или в результате спортивных травм. Не забывайте всегда использовать защитное снаряжение при выполнении действий, которые могут повредить руки. Несмотря на все усилия и меры предосторожности, травмы случаются и должны быть оценены как можно скорее.
Каковы перспективы сломанного пальца?
После лечения и заживления в течение 4-6 недель прогноз на срастание костей и правильное заживление отличный.
- Наиболее распространенной проблемой является тугоподвижность суставов. Иммобилизация пальцев может привести к тому, что капсула и окружающие ткани образуют рубец вокруг сустава. Это становится гонкой по заживлению кости до того, как сустав станет слишком тугоподвижным и произойдет снижение подвижности.
- Многим людям может потребоваться физиотерапия (предпочтительно с мануальным терапевтом) для упражнений на диапазон движений. Если вы один из них, для вас важно продолжать терапию и упражнения, потому что диапазон движений может продолжать улучшаться в течение года после травмы и лечения.
Мультимедиа
Медиафайл 1: Сломанный палец. Тяжелый перелом проксимальной фаланги мизинца. Эта кость сломана на множество мелких фрагментов и очень нестабильна. Эта травма произошла в результате автомобильной аварии, но ее также можно увидеть в любом травмирующем происшествии. Поскольку он нестабилен, потребовалась операция. При этом типе травмы хирург может использовать для ремонта либо штифты, либо пластины и винты. Штифты оставались в течение примерно 4-6 недель, а пластины и винты удалялись только в случае необходимости.
Медиафайл 2: Сломанный палец. На этом рентгеновском снимке виден косой (диагональный) перелом проксимальной фаланги безымянного пальца. Обратите внимание, как перелом имеет тенденцию соскальзывать или укорачиваться (стрелка). Этот перелом не только укорачивается, но также видны ротационные деформации. Обычно он недостаточно стабилен, чтобы просто приклеить его к соседним пальцам, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
Медиафайл 3: Сломанный палец. Этот рентгеновский снимок был сделан в операционной после закрепления перелома, подобного тому, что показан на рисунке 2. На рентгеновском снимке видно, как несколько маленьких штифтов удерживают перелом в анатомическом положении, а укорочение исчезло. Это позволит сохранить стабильность до тех пор, пока перелом не заживет. Штифты могут быть удалены через 4-6 недель.
Медиафайл 4: Сломанный палец. На этом рентгеновском снимке показан типичный перелом конца пястной кости мизинца. Фрагмент чаще всего согнут в сторону ладони, как видно на этом рентгеновском снимке. Чаще всего этот перелом вызывается ударом сжатого кулака о предмет. Это обычно называют переломом боксера (или бойца). Лечение этого перелома обычно заключается в консервативном гипсовании. Не пугайтесь изгиба кости. Обычно это только косметический дефект, и после заживления кости функция руки должна быть нормальной.
Медиафайл 5: Сломанный палец. Этот рентген иллюстрирует распространенный перелом дистальной фаланги. Это травма, при которой дистальная фаланга прижимается к ладони и сопротивляется натяжению сухожилия разгибателя. Это очень распространено в спортивных соревнованиях, когда мяч попадает в конец пальца (часто называемый молоткообразным пальцем). Эти повреждения либо костные (как видно), либо затрагивают сухожилия. Лечение заключается в шинировании или хирургическом закреплении дистальной фаланги. Эта травма может занять много времени, чтобы зажить, и за ней нужно внимательно следить. Несмотря на все усилия по излечению, остаточная задержка может сохраняться после лечения. Обычно это носит косметический характер и не влияет на силу сцепления.
Медиафайл 6: Сломанный палец. Это рентген косого (диагонального) перелома пястной кости. Эти травмы возникают в результате скручивания или раздавливания руки. Они характерны для механических и производственных травм, а также для прямой травмы. Существует множество различных мышц и сухожилий, которые могут усиливать этот перелом, вызывая укорачивание или искривление ладони. Лечение может состоять либо из гипсовой повязки под тщательным наблюдением, либо из хирургической процедуры для стабилизации перелома. Это будет зависеть от тяжести перелома, видимого на рентгеновском снимке.
Сломанный палец или большой палец — NHS
Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если вам кажется, что вы сломали палец или большой палец. Для правильного заживления может потребоваться лечение.
Сломанная кость также известна как перелом.
Проверьте, не сломали ли вы палец или большой палец
Если вы сломали палец или большой палец, это, вероятно, будет:
- болезненным
- опухшим
- в синяках
- трудно двигаться
Он также может изменить цвет или почувствовать онемение.
Может быть трудно сказать, сломан ли палец, вывихнут или сильно растянут. Вероятно, вам понадобится рентген.
Срочный совет: обратитесь за помощью в NHS 111, если:
Требуются немедленные действия: обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
У вас была травма пальца или большого пальца:
- указывает под странным углом
- выглядит синим или ощущается онемевшим
- порезано и через него видна кость
- порезано и из него торчит кость
Если вы не можете добраться до отделения неотложной помощи самостоятельно, позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.
Пока вы ждете приема у врача
Если вы считаете, что сломали палец или большой палец, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, пока ждете приема у врача.
Вы должны:
- стараться не шевелить большим или указательным пальцем – это может помочь привязать его к пальцу рядом с ним
- поднять руку, чтобы уменьшить отек
- приложить пакет со льдом (или пакет с замороженным горошины), завернутый в кухонное полотенце на 15–20 минут каждые 2–3 часа, чтобы уменьшить отек
- если есть порез, закройте его чистой повязкой
- примите парацетамол, чтобы облегчить боль – когда вы обратитесь к врачу, они могут предложите другие или более сильные обезболивающие, если они вам нужны
- снять все кольца с пораженной руки
Лечение сломанного пальца или большого пальца
Врач или медсестра могут:
- попытаться выпрямить палец – они сделают вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить
- наложить на палец шину или гипс или привязать его к другому пальцу, чтобы сохранить его в положении
- сделать вам прививку от столбняка или антибиотики, если есть порез, чтобы предотвратить инфекцию
Вам может потребоваться операция при сложных переломах, например, если он сломан во многих местах или повреждены нервы.
Вас могут снова пригласить на повторный прием, чтобы проверить, как заживает ваш палец или большой палец.
Восстановление сломанного пальца или большого пальца
Сломанный палец или большой палец обычно заживает в течение 6–8 недель, но может потребоваться и больше времени.
Может пройти от 3 до 4 месяцев, прежде чем к вашей руке вернется полная сила.
Когда рана заживет, используйте палец или палец, как обычно. Перемещение предотвратит его жесткость.
Ваш врач может дать вам несколько легких упражнений для рук.
Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к контактным видам спорта или другим видам деятельности, которые сильно нагружают пальцы.
Что вы можете сделать, чтобы помочь своему выздоровлению
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль и ускорить заживление сломанного пальца или большого пальца.