пути передачи, признаки, профилактика — МБУЗ Городская поликлиника 12 г. Краснодар
Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.
Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.
Пути передачи инфекции
Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах.
Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.
К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно.
Признаки заболевания, принципы лечения
После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.
Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса, покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.
Интоксикационный синдром,
Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием.
Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.
Профилактика
Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими.
Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.
Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом,
снижая риск контактного пути передачи инфекции.Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.
Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем.
В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Чем отличается ОРЗ от ОРВИ и как лечить заболевания?
Даже если вы можете похвастаться крепким здоровьем, вам наверняка хотя бы раз в жизни доводилось сталкиваться с симптомами простуды — болью в горле, заложенностью носа, кашлем и чиханием. Ничего удивительного: острые респираторные заболевания статистически являются самой распространенной группой болезней, с которой сталкиваются жители нашей планеты.
К счастью, большинство таких заболеваний хорошо поддаются лечению и исчезают примерно за неделю, не оставляя после себя осложнений. Однако врачи не советуют легкомысленно относиться даже к самым пустяковым инфекциям: любая болезнь — это риск подорвать здоровье и в конце концов оказаться в больнице.
ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?
Обыватели часто путаются в аббревиатурах ОРЗ и ОРВИ, не понимая, в чем их различие и как соотнести эти аббревиатуры с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Беспокойство их обоснованно — ведь от конкретного диагноза зависит правильная тактика последующего лечения.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — наиболее общее определение, включающее в себя любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся «простудными» симптомами. Причиной ОРЗ могут стать не только вирусы, но и грибки, крайне редко — простейшие.
Диагноз «ОРЗ» врачи ставят в ситуации, когда им ничего не известно о возбудителе инфекции, хотя ее проявления — налицо. Без специфических анализов, результатов которых ждать зачастую приходится дольше, чем длится болезнь, сказать что-то определенное трудно, поэтому специалисты ограничиваются этим туманным понятием.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — немного более конкретный диагноз.
Совсем немного — ведь вирусов, способных вызывать острую респираторную инфекцию, насчитывается более трехсот[1]. Это и всем известный вирус гриппа, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.
На практике же оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ во многом условно. Та самая банальная простуда, с которой все мы сталкиваемся не единожды за год — это вирусная инфекция.
Это интересно
Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины означают локализацию (место расположения) патологического процесса. Если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз — фарингит, если нос — ринит, если трахею — трахеит, если бронхи — бронхит, если гортань — ларингит. При этом не обязательно, чтобы каждое простудное заболевание распространялось лишь на одну зону. Часто фарингит переходит в ларингит (вначале больной жалуется на боль в горле, а затем у него пропадает голос), а трахеит — в бронхит.
И ОРЗ, и ОРВИ могут встречаться в любое время года, ведь микробы находятся в окружающей среде постоянно. Однако летом, когда иммунитет у людей наиболее устойчив к переохлаждениям, а также в разгар зимы, когда из-за низкой температуры концентрация возбудителей в воздухе невысока, массовых вспышек болезней этой группы почти не происходит. «Высокий» сезон для ОРВИ — сентябрь–март, когда формируются детские коллективы, люди возвращаются из отпусков, а весной защитные силы организма на исходе.
Причины заболеваний
Как уже было упомянуто, известно более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, до 50% всех случаев — риновирусная инфекция, до 15% — коронавирусы, еще около 15% — вирусы гриппа, на долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний[2].
Что же касается ОРЗ бактериального происхождения, на долю которых, напоминаем, приходится не более 5% всех случаев респираторных инфекций, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.
Важно знать
Несмотря на широкое распространение ОРЗ, снизить риск заболеть вполне реально — для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. Так, в России можно привиться от гриппа (в начале эпидемического сезона врачи уже могут предположить, что за штамм будет активен в текущем году, и подобрать подходящий препарат), от пневмококка и от гемофильной инфекции. Эти заболевания имеют самые серьезные последствия для здоровья среди всех ОРЗ, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.
Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.
Есть и особенности, присущие отдельным инфекционным агентам. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей, а в дальнейшем способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею (в народе такую инфекцию часто именуют «кишечный грипп»).
Симптомы ОРЗ и ОРВИ
Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).
Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.
Отдельно стоит поговорить о симптомах гриппа. Врачи старой школы называли его «сухой катар» — то есть воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро: резко подскакивает температура до 38°С и выше, появляется головная боль, общая слабость, ломит мышцы и поясницу, болит горло и начинается кашель. Но при этом насморка в первые несколько дней при гриппе нет, заложенность носа и отделяемое из него появляются чуть позже, а иногда не появляются совсем.
Течение заболеваний и их последствия
Обычно неосложненные ОРВИ проходят за 1–2 недели. Но случается и так, что после первоначального облегчения состояния начинается «вторая волна»: снова поднимается температура, а общее состояние становится едва ли не хуже, чем было вначале. Как правило, это означает, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, а болезнь перешла в стадию осложнения.
Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки.
Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.
К другим последствиям ОРВИ относят тонзиллит (бактериальная инфекция, которая поражает миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях вирусная инфекция провоцирует развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета 1 типа или гломерулонефрита. По этой причине не следует верить обывательскому мнению о том, что простудиться иногда полезно «для стимуляции иммунитета». На деле, ОРЗ, которое протекало со слабо выраженными симптомами, способно обернуться многолетними визитами к врачам.
Лечение ОРЗ И ОРВИ
Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить.
И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.
В лечении ОРВИ важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Дело здесь не только в заботе о здоровье окружающих: ослабленный организм легко «подхватит» и другие инфекции, которые способны осложнить течение простудного заболевания.
Чтобы уменьшить интоксикацию, нужно пить много жидкости. Какой именно — не имеет значения: это может быть и «бабушкин» чай с малиной, любой морс, отвар шиповника, вода с капелькой лимона и меда, в конце концов, просто чистая вода комнатной температуры.
Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.
Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.
Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа[3].
Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия — например, умифеновир, известный у нас под торговой маркой «Арбидол».
Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы.
Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.
Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.
Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.
Профилактика заболеваний
К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.
Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека.
В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.
Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.
ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ.
Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Информация по профилактике гриппа, ОРВИ и короновирусной инфекции
Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ
Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?
Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.
При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней.
Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.
Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.
.
Как не заразиться
- Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
- После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
- Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
- Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте.
- Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
- Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
- Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
- Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
- Чаще проветривать помещения.
- Не пользоваться общими полотенцами.
Как не заразить окружающих
- Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
- Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
- При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
- Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
- Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
- Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь.
Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
- Дети
- Люди старше 60 лет
- Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
- Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
- Беременные женщины
- Медицинские работники
- Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора.
Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
- Повышение температуры
- Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
- Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
- Конъюнктивит (возможно)
- Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
- Пневмония
- Энцефалит, менингит
- Осложнения беременности, развитие патологии плода
- Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Универсальные меры профилактики
- Часто и тщательно мойте руки
- Избегайте контактов с кашляющими людьми
- Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
- Пейте больше жидкости
- Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
- Реже бывайте в людных местах
- Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
- Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
- Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками
При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!
Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!
В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.
Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.
С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.
Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.
Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.
- Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
- Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
- Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
- Носите маску, когда находитесь в людных местах.
- Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
- Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
- Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
- После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.
Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ
|
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ |
|
|
НАДЕВАЙТЕ МАСКУ В ЗАКРЫТЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ, В МЕСТАХ БОЛЬШОГО СКОПЛЕНИЯ ЛЮДЕЙ, ПРИ КОНТАКТАХ С ЛЮДЬМИ С СИМПТОМАМИ ВИРУСНОГО РЕСПИРАТОРНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ |
|
|
МАСКА ДОЛЖНА ПЛОТНО ПРИЛЕГАТЬ К ЛИЦУ И ЗАКРЫВАТЬ РОТ, НОС И ПОДБОРОДОК |
|
|
ПРИ НАЛИЧИИ ВШИТОГО КРЕПЛЕНИЯ В ОБЛАСТИ НОСА, ЕГО НАДО ПЛОТНО ПРИЖАТЬ К СПИНКЕ НОСА |
|
|
ЕСЛИ НА МАСКЕ ЕСТЬ СПЕЦИАЛЬНЫЕ СКЛАДКИ, – РАСПРАВЬТЕ ИХ |
|
|
МЕНЯЙТЕ МАСКУ НА НОВУЮ КАЖДЫЕ 2-3 ЧАСА ИЛИ ЧАЩЕ |
|
|
ВЫБРАСЫВАЙТЕ МАСКУ В УРНУ СРАЗУ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ |
|
|
ПОСЛЕ ПРИКОСНОВЕНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАННОЙ МАСКЕ, – ТЩАТЕЛЬНО ВЫМОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ |
|
|
НОСИТЬ МАСКУ НА БЕЗЛЮДНЫХ ОТКРЫТЫХ ПРОСТРАНСТВАХ – НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО |
|
|
ПОВТОРНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАСКУ НЕЛЬЗЯ |
|
|
ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ С ТЩАТЕЛЬНОЙ ГИГИЕНОЙ РУК И КАРАНТИННЫМИ МЕРАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАСКИ БУДЕТ МАКСИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНО ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ |
|
Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести.
Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.
КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.
КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Вызовите врача.
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Осень. Пора ОРЗ или ОРВИ
Пневмококк, стафилококк и некоторые другие возбудители вызывают катар, кашель, насморк. Такой же будет реакция организма при поражении верхних дыхательных путей микроорганизмами. Именно поэтому поставить диагноз вирусного или бактериального ОРЗ непросто, но для выбора правильной тактики лечения это следует сделать как можно скорее.
Чем отличаются ОРВИ от ОРЗ
ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции. Они передаются воздушно-капельным путем. Например, грипп.
Диагноз «ОРЗ», который ставили раньше, включает более широкую группу заболеваний. В нее входят ОРБИ — острые респираторные бактериальные инфекции; они, как и ОРВИ, затрагивают верхние дыхательные пути.
Это и менингококковый назофарингит. Он, кроме мозговых оболочек, часто поражает слизистую носоглотки.
Риновирусные инфекции — одни из самых легких. Температура субфебрильная (не выше 37,5°С). Основной симптом — неприятные ощущения в носу и обильные, вначале водянистые, а затем серозные выделения. По их количеству определяется степень тяжести болезни.
Аденовирус, в отличие от других респираторных заболеваний, содержит ДНК. Он поражает слизистые оболочки как верхних дыхательных путей, так и кишечника. Клиническая картина представляет собой триаду симптомов: лихорадка, поражение задней стенки глотки и слизистой глаз. При этом может развиться кератит, который способен привести к слепоте. У 50% больных детей до 3 лет вирус вызывает пневмонию. Если грипп вспыхивает в определенное время, то аденовирусные — в любой момент.
Но гораздо опаснее, к примеру, синдром крупа или удушья, когда поражается гортань, развивается отек, затем присоединяется спазм. Характеризуется осиплостью голоса, грубым, «лающим» кашлем, а потом еще и затрудненным дыханием.
Проявляется чаще всего ночью. Можно подумать, будто это приступ бронхиальной астмы. Но при астме затруднен выдох, а при синдроме крупа — вдох. Надо немедленно вызывать скорую помощь. Недуг чаще всего сопровождает дифтерию гортани и эпиглотит. На его III стадии возникает декомпенсированный стеноз, а на IV — асфиксия, что приводит к гибели.
Возбудителями пневмонии и респираторных заболеваний верхних дыхательных путей бывают микоплазмы и хламидии. Они занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Обычно размножаются внутриклеточно. Прием антибиотиков зачастую не приносит результатов. Сейчас есть новая группа антибиотиков — макролиты, которые более успешно лечат пневмонию, вызываемую вышеуказанными микроорганизмами. Самые распространенные препараты — сумамед, спирамицин, макропен.
Лечение
Терапию больных гриппом и другими ОРВИ можно проводить амбулаторно, но надо строго выполнять все предписания доктора. И взрослые, и дети должны соблюдать постельный режим не менее 5 дней.
Нельзя ходить на работу или в школу, чтобы не заразить окружающих и не затянуть собственное выздоровление.
Подавить размножение вирусов в организме помогут ремантадин, лейкоцитарный
интерферон, афлубин и др. (применять согласно назначениям врача). При нормальном течении болезни через 7–8 дней пациент выздоравливает. Но если кашель не прекратился или вернулся через неделю-другую после перерыва, значит, инфекция сохранилась. Вероятные осложнения — бронхиальная астма, пневмония, поражение сердца и нервной системы и пр. Нужно пройти более точную диагностику, а затем еще один курс лечения, лучше в больнице.
Сайт источник http://medvestnik.by
Как отличить ГРИПП от простуды
Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Учитесь различать, чтобы недопустить осложнений.
Острые инфекции дыхательных путей (ОРВИ), которые в простонародье называют одним словом «простуда», вызываются огромным количеством вирусов и составляют примерно три четверти всех инфекционных заболеваний на планете.
Как передается ОРВИ?
Они передаются преимущественно воздушно-капельным путем, то есть по воздуху вместе с мокротой больного человека, когда он чихает или кашляет.
Эпидемия гриппа
Вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки полости носа, носоглотки, горла, трахеи и бронхов.
ОРВИ – это не грипп
Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Следует помнить, что ОРВИ – более безобидное заболевание, которое обычно быстро проходит, легко излечивается и редко дает осложнения.
Болезнь, вызванная вирусом гриппа, протекает тяжелее и может привести к таким осложнениям, как воспаление легких.
Наиболее важные симптомы гриппа
Срочно вызывайте врача, если у вас или ваших родных наблюдаются эти симптомы:
— резкое повышение температуры до 39–40 градусов,
— выраженные мышечные боли («ломота в теле»),
— сухой и болезненный кашель при отсутствии насморка,
— сильная слабость.
Если все-таки ОРВИ?
Температура повышена незначительно, болит горло и течет из носа? Это типичные симптомы ОРВИ. Лечится это заболевание достаточно просто.
К сожалению, простуду принято либо «перехаживать» на ногах, либо забивать набором из принимаемых одновременно таблеток от кашля, антибиотиков и капель от насморка.
Не вызывая при этом врача.
Важно! Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Их используют только по указанию врача в том случае, если заболевания вызывают осложнения.
Не торопитесь с лекарствами
Назначать себе препараты самостоятельно – опасно. Кашель, насморк и боли в горле – явления совершенно разного порядка. Даже средства от кашля могут быть двух видов: останавливающие кашлевой рефлекс (при сухом кашле) и облегчающие выведение мокроты (при влажном кашле).
Выбрать капли для носа ничуть не проще. Практически во все предлагаемые на рынке препараты входят сосудосуживающие средства, которые позволяют снять отек слизистой и избавить человека от «забитого» носа.
Эти препараты противопоказаны детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям старшего возраста, поскольку сосудосуживающие компоненты могут вызвать повышение давления и учащение сердцебиения.
Именно поэтому даже при «банальном» насморке лекарственные препараты должен подбирать врач. Он может профессионально оценить индивидуальные показания и противопоказания.
Надо ли сбивать температуру?
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.
Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.
Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.
Кому надо сбивать температуру?
Сбивать температуру необходимо:
— детям и взрослым с заболеванием сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца),
— страдающим хроническим бронхитом, обструктивной болезнью легких, астмой,
— людям с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающим эпилепсией.
Важно! Температура – это всегда повод для обращения к врачу.
Помоги себе сам
— Не геройствуйте.
При первых признаках ОРВИ откажитесь от похода на работу и останьтесь дома. Больше лежите, старайтесь не читать и не смотреть телевизор. Отложите решение рабочих вопросов по телефону. Позвольте себе поболеть, а иммунной системе – не отвлекаться на другие задачи, кроме излечения.
— Больше пейте. Здоровому организму требуется не менее полутора литров воды в день. При болезни потребность в жидкости растет. Старайтесь пить теплые напитки и избегайте алкоголя. Спиртное простуду не лечит, а, наоборот, понижает защитные силы организма. Попытка вылечиться «водкой с перцем» может привести к затягиванию процесса выздоровления.
— Не переедайте. Аппетит при ОРВИ, как правило, понижен, но родные и близкие порой пытаются порадовать больного разными деликатесами. Переваривание большого количества жирной или сладкой пищи – дополнительная нагрузка на организм.
Острая респираторно вирусная инфекция
ОРВИ — это острая респираторная инфекция вирусной этиологии. Существует два термина: ОРЗ и ОРВИ. ОРЗ — это очень большая группа острых респираторных инфекций, а ОРВИ только та, которая имеет доказанную вирусную этиологию. Но, так как в большинстве случаев респираторные инфекции имеют именно вирусную этиологию, то очень часто ОРЗ и ОРВИ считают синонимами. Тем не менее это не так и во избежание путаницы, необходимо учитывать эти различия. К тому же, при выписке больничного листа этот нюанс может сыграть очень важное значение. так как при ОРЗ дают три-пять дней, а при ОРВИ — семь-десять. Однако, с учётом того, что ОРВИ высокозаразное заболевание, то ранняя выписка неизбежно приведёт к эпидемии на месте работы больного. Наиболее частые заболевания, которые относятся к группе ОРВИ, это парагрипп, грипп, риновирусная, респираторно-синцитиальная и аденовирусная инфекции, а также катаральные воспаления верхних дыхательных путей.
Источники инфекции и методы передачи
Источником инфекции может быть больное животное, птица, а также человек, особенно в последние дни болезни. Некоторые виды ОРВИ передаются только от животных и птиц. Но наибольшая часть респираторных вирусов передаётся от человека к человеку. Среди животных и птиц также бывают ОРВИ, которые никогда не передаются человеку. В целом, можно сказать, что респираторные вирусы являются самыми распространёнными на планете.
Практически все ОРВИ передаются воздушно-капельным, воздушно-пылевым и половым путём. Некоторые вирусы, очень их малая часть, может передаваться бытовым путём. Других путей передачи ОРВИ на сегодня нет. Но существуют некоторые данные, что ОРВИ передаётся контактным путём. Как пример приводятся случат заражения ОРВИ через рукопожатие.
Симптомы ОРВИ
Первыми признаками ОРВИ являются симптомы раздражения верхних дыхательных путей: чувство першения, лёгкого сухого кашля, насморк, чихание, иногда слезоточивость или признаки расстройства ЖКТ.
На второй или третий день присоединяются признаки общей интоксикации: головная боль, слабость, температура, озноб, ломота в костях. Постепенно организм начинает вырабатывать антитела, которые «убивают» вирус с выбросом в кровь ещё большего токсина, так как при «смерти» вируса высвобождаются его токсины. В результате симптомы общей интоксикации увеличиваются. А в результате увеличения количества клеток иммунитета, «умерших» вирусов и очищения поражённого эпителия, увеличивается насморк и появляется мокрый кашель. Как только при мокром кашле начнёт отходит мокрота, это будет означать, что организм очищается и болезнь отступает. Температура в этот период нормализуется, общее состояние становится удовлетворительным. Это самый последний. кульминационный этап ОРВИ, но и самый заразный для окружающих. Именно на этом этапе больной становится самым заразным.
Лечение ОРВИ
Лечение ОРВИ только симптоматическое. На сегодня нет препаратов, которые бы успешно боролись с респираторной инфекцией.
Антибиотики против ОРВИ бесполезны. Но их применение оправдано только в том случае, если есть подозрение на то. что ОРВИ сопровождается ещё и бактериальной инфекцией. Эффективность обильного питья при ОРВИ тоже не подтвердилась. Витамин С снижает облегчает симптомы течения болезни, но не предупреждает её и не является средством профилактики.
Методы профилактики
Единственный метод профилактики — не контактировать с больным. Марлевая повязка эффективна только, если это ватномарлевая повязка и только на протяжении трёх часов, так как респираторный вирус очень мелкий и легко проходит марлевую повязку, сделанную из пяти слоёв
Другие статьи по терапии:Как уберечься от ГРИППА и что делать, если болен родственник?
Как уберечься от ГРИППА и что делать, если болен родственник?
Ежегодно грипп и острые респираторные заболевания переносят около 20-30% россиян в год, регистрируется 25-27 миллионов случаев заболеваний, а во время эпидемий болеет значительно больше населения.
Вирус гриппа A (h2N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1. МОЙТЕ
Часто мойте руки с мылом.
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.
) удаляет и уничтожает вирус.
ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте поездок и многолюдных мест.
Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.
Не сплевывайте в общественных местах.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.
ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции.
Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.
КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА А (h2N1)2009?
Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:
- высокая температура тела (97%),
- кашель (94%),
- насморк (59%),
- боль в горле (50%),
- головная боль (47%),
- учащенное дыхание (41%),
- боли в мышцах (35%),
- конъюнктивит (9%).
В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).
Осложнения гриппа А(Н1N1)2009:
Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.
Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония.
Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.
Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.
Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ?
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.
Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Видеоматериалы о профилактике гриппа:
https://cloud.mail.ru/public/FVHz/KNicMbaKu
https://cloud.mail.ru/public/LLYQ/vTpgv8KZ5
orz — Викисловарь
См. Также: Orz и -orzСодержание
- 1 китайский
- 1,1 Обозначение
- 2 ингерманландцы
- 2.1 Этимология
- 2.2 Существительное
- 3 Японский
- 3.1 Альтернативные формы
- 3.2 Символ
- 4 Польский
- 4.1 Произношение
- 4.2 Глагол
- 5 Румынский
- 5. 1 Этимология
- 5.2 существительное
- 5.2.1 Склонение
- 5.2.2 Производные термины
- 5.
1 Этимологиякитайский [править]
Символ[править]
или
- Альтернативная форма Orz
Ingrian [править]
Этимология [править]
Из прото-финских * orci , заимствованных из прото-балтийских [Срок?] . Познакомьтесь с финским или .
Существительное [править]
orz ( родительный падеж orren , частичный ortta )
- насест, окунь
Японский [править]
Альтернативные формы [править]
- Orz
- OTL
- ОТЗ
- ＿ | ￣ | ○
Символ [редактировать]
или
- Усталый или отчаявшийся смайлик, который представляет фигурку, стоящую на коленях или кланяющуюся, где буква «o» обозначает голову, «r» обозначает руки и часть тела, а «z» обозначает часть тела и ноги.
Произношение [править]
- IPA (ключ) : / ɔʂ /
Глагол [править]
или
- Императив второго лица единственного числа от orać
Румынский [править]
Этимология [править]
От латинского hordeum , в конечном итоге от протоиндоевропейского * ǵʰr̥sdeyom («щетинистый»).
Существительное [править]
orz n ( множественное число orzuri )
- ячмень
Cклонение [править]
Склонение от orz
| единственное число | множественное число | |||
|---|---|---|---|---|
| неопределенная артикуляция | определенное сочленение | неопределенная артикуляция | определенное сочленение | |
| именительный / винительный падеж | (un) orz | орзул | (niște) орзури | орзурил |
| родительный падеж / дательный падеж | (unui) orz | орзулуй | (unor) орзури | орзурилор |
| звательный | орзул | орзурилор | ||
Производные термины [править]
- орзар
- orzărie
- orzișor
Счетчик овальных колес ORZ-I с электронным счетчиком
Для масел, трансмиссионных жидкостей, охлаждающих жидкостей, тормозных жидкостей и жидкостей для стеклоочистителей
Описание
Измеритель с овальной шестерней и электронным счетчиком разработан для измерения моторных масел (S.
A.E.5-50), трансмиссионные масла (S.A.E. 80-240), трансмиссионная жидкость, охладители (этиленгликоль), тормозные жидкости и жидкости для стеклоочистителей. Счетчик имеет модульную конструкцию, рентабельный и прочный, но легкий.
Электронный регистр содержит микропроцессор, который питается от литиевой батареи, время работы которой зависит от приложения с 5 и более годами. Счетчик может быть запрограммирован в литрах, пинтах, квартах или галлонах и суммироваться в литрах или галлонах. Коэффициент калибровки и единица измерения программируются на заводе.При необходимости счетчик может быть перекалиброван электронно на месте.
5-значный ЖК-дисплей показывает выданный объем жидкости. Счетчик представляет собой прочный, износостойкий, ударопрочный нейлоновый корпус, армированный стекловолокном.
Операция
Овальные колеса приводятся во вращение потоком среды. Каждое вращение шестерни перемещает определенный объем. Очень маленькие допуски сводят к минимуму потери утечки и обеспечивают очень хорошую точность измерения.
Магниты в овальных колесах активируют герконы и тем самым управляют микропроцессором.Счетчики могут отображаться в литрах или галлонах США.
Нажимайте «RESET» перед каждым измерением, чтобы обнулить сумматор.
Общее количество жидкости, которое выходит из устройства, можно регулярно проверять, нажимая кнопку «ИТОГО».
Предупреждение: Если этот счетчик используется для других носителей или приложений, как описано здесь, это может привести к неточным показаниям или повреждению счетчика.
Характеристики
Магнитная муфта без утечек
Большой ЖК-дисплей
Отображение до двух десятичных цифр
Кнопка калибровки
Суммирование в литрах и галлонах
Установка в литрах, пинтах, квартах или галлонах
Время работы от аккумулятора до 5 лет
Сигнал даже при низком заряде батареи
Регистр защищен от влаги
Технические характеристики | |
| Соединение | 1/2 ″ BSP |
| Рабочее давление | до 100 бар |
| Диапазон расхода | 1-35 л / мин |
| Рабочая температура | от -10 до + 50 ° C |
| Точность | ± 0,5% |
| Вязкость | 0 — 5000 мПас |
| Частота пульса | 66,75 импульсов / литр |
Макс. нагрузка геркона | 150 В переменного тока при 10 Вт |
| Вес | 0,7 кг |
Amazon.com: Hikali 4260348474055 ORZ Sticky Notes: Office Products
| Цена: | 25 долларов.06 + Депозит без импортных пошлин и доставка в Российскую Федерацию $ 24,93 Подробности |
- Убедитесь, что это подходит
введя номер вашей модели.
- Свернутые стикеры сделают ваше рабочее место или стол чистящим средством Deutschlich, так как просто свернуть стикеры можно, чтобы мы знали, что вы экономите место.
- Доступен в 3 различных версиях.
- В наборе 30 стикеров.
что означает otl в тексте
Для Otl мы нашли 96 определений.Перечисленные выше определение, пример и связанные термины были написаны и скомпилированы командой Slangit. 2. Что означает OTL? PSP, HIPAA OTL Считайте это картинкой, а не сокращением. Пожалуйста, ищите их внимательно. Здесь определено значение аббревиатуры Medical OTL.
Коллекция Otl Meaning Обзор коллекции фотографий OTL. Notetab — популярный редактор HTML-файлов и текстовых файлов, который используется благодаря отличным возможностям редактирования. OTL внесен в крупнейшую и наиболее авторитетную словарную базу данных сокращений и акронимов в мире.Строчная форма — orz. Первоначально эти значки состояли из рисунков ASCII, а позже — рисунков Shift JIS и рисунков Unicode. 0 0. otl значение текста. Получите верхнюю аббревиатуру OTL, относящуюся к медицине. О файлах OTL. OTL на самом деле ничего не означает, вы не должны брать каждую букву отдельно и предполагать, что она имеет скрытое значение, смотрите на нее как на единое целое. С тех пор, как НХЛ пошла на 5-минутное дополнительное время, чтобы попытаться остановить «скучные» жеребьевки, они присуждали одно очко в турнирной таблице OTL.; Что означает OTL? О = голова, Т = руки на полу и L = ноги. О — это голова. Вам также могут понадобиться некоторые похожие термины, связанные с OTL, чтобы узнать о нем больше.
Otl Значение текста. Источник (и): https://shrink.im/ba2lJ. Отл смысл в доставке. ,случайный
Отл Имеется в виду корейский. Отл Значение Хоккей. Без надлежащей поддержки рендеринга вы можете увидеть вопросительные знаки, квадраты или другие символы. (Windows 10) или «Windows не может открыть этот файл» (Windows 7) или аналогичное предупреждение для Mac / iPhone / Android. Анонимный. Мы знаем 96 определений аббревиатуры OTL или акронима в 8 категориях.https://acronyms.thefreedictionary.com/OTL. Столкнувшись с дорогой перспективой уплаты налогов на недвижимость и приведения здания в соответствие с нормой, исполнительное руководство START и Попечительский совет решили создать совместное предприятие с Дельшахом, а в 1981 г. Хранитель Enemy Property продал все имущество Birla Group компании. Представленные результаты касаются полосы пропускания наноантенны и количественного анализа согласования импеданса. НАСА,
OTL означает «Выйти на обед». Что означает OTL в медицине? OTL на самом деле ничего не означает, вы не должны брать каждую букву отдельно и предполагать, что она имеет скрытое значение, смотрите на нее как на единое целое.
Он используется, чтобы выразить что-то вроде «Я терплю неудачу» —— Ах да, а «» означает «черт возьми» А боком… целиком. Иногда я думаю, что ты и другие мои онлайн-друзья круче, чем мои друзья из IRL. Почтовые индексы: США: 81657, Канада: T5A 0A7. Ваш поиск по сокращению дал 36 значений, показывая только определения сленга / Интернет-сленга (показать все 36 определений). Примечание. У нас есть еще 51 определение для OTL в нашем Acronym Attic, The Acronym Finder является
Именно в этот момент студент говорит: «Вы хотите сказать мне, что программа моделирования LogixPro работает не так, как программа Allen Bradley RSLogix 500»? Пожалуйста, ищите их внимательно.OTL — Что означает OTL? Значение слова otl в словаре Definitions.net. Потери со временем. Узнайте, что полное значение OTL на Abbreviations.com! otl означает хоккей. Информация и переводы слова otl в наиболее полном объеме словарных определений в Интернете. Строчная форма — орз. Этот смайлик можно использовать как синонимы * поклонение *, что просто означает, что вы благодарны тому, кому показываете смайлик.
OTL — фигурка человека на четвереньках. Эта статья содержит специальные символы.Бесплатный словарь. AAF, мы думаем, что вы будете смеяться, когда прочитаете наш список! OTL — это фотография парня на коленях. Реклама: это определение встречается редко. Хотя кажется невероятным, что существуют тысячи текстовых сокращений, имейте в виду, что разные сокращения в чате используются разными группами людей. Например, онлайн-игроки, вероятно, будут использовать текстовые сокращения, не используемые в… «Out to Lunch» — это наиболее распространенное определение OTL в Snapchat, WhatsApp, Facebook, Twitter и Instagram.Определение OTL. Для OTL мы нашли 96 определений. Основные значения аббревиатуры OTL обновлены в феврале 2021 г. Проект CASA-1000, являющийся огромным сторонником местных сообществ искусства и развлечений, предполагает строительство с нуля около 1200 км высоковольтных воздушных линий электропередачи (на основе исследования Наварро (2004) о школах и школах). условия их обучения и преподавания, в которых он утверждает, что существуют некоторые базовые факторы («основные блага»), которые требуются людям для того, чтобы быть свободными и равными гражданами в обществе, и что касается повседневных знаний, нетрудно понять, что многие страны терпят неудачу.
чтобы предложить основные возможности для изучения иностранного языка и что необходимо разработать множество факторов, чтобы создать прочную основу для возможностей обучения (, Словарь, Энциклопедия и Тезаурус — Бесплатный словарь, страница для веб-мастеров с бесплатным развлекательным контентом, злоупотребление наркотиками лечебный центр, здание 180 единиц жилья в Бруклине. По окончании судебного разбирательства правительство теряет 23 акра школ из-за текстильных фабрик. ФОНТАН ШОУ БУДЕТ ФОКУСНОЙ ТОЧКОЙ РЕНАИ. SSANCE PHASE 2, ОСНОВАННАЯ на ACLECKHEATON фирма, специализирующаяся на HR, […], Широкополосная дипольная комбинированная наноантенна с питанием от двухпроводной оптической линии передачи, Пища души; ФЕСТИВАЛЬ В ОТЕЛЕ ОБЕДА ПРЕДЛАГАЕТ ОЧЕНЬ ВКУСНЫЕ ПРОГНОЗЫ ДЛЯ ФАНАТОВ МУЗЫКИ, ДРАМЫ И КОМЕДИИ, OTL Билет на метро расширяется до Роли-Дарема, Строительство около 1200 км высоковольтных линий электропередачи в рамках проекта CASA-1000, что может вызвать потенциально неблагоприятные экологические и социальные воздействия, Экс-дьявол Финнерти опасается угрозы Кардиффа для надежды на титул, Возможность преподавать и изучать стандарты: точка зрения колумбийских учителей / Estandares de oportunidad para la ensenanza y el aprendizaje: perspectivas de profesores colombianos.
На этой странице показано, как OTL используется в форумах для обмена сообщениями и чатах, а также в программах социальных сетей, таких как VK, Instagram, Whatsapp и Snapchat. Feedback, самая полная в мире профессионально редактируемая база данных сокращений и акронимов, https://www.acronymfinder.com/Slang/OTL.html. «глобальное потепление»
Этот сайт содержит различные термины, относящиеся к банку, страховым компаниям, автомобилям, финансам, мобильным телефонам, программному обеспечению, компьютерам, путешествиям, — otl означает корейский. Эта информация не должна считаться полной, актуальной и не предназначена для использования вместо посещения, консультации или совета юриста, врача или любого другого специалиста.Самый большой совет, который мы можем дать при попытке прочитать текстовые сообщения на корейском языке, если вы не понимаете самого слова, — это прочитать сообщение вслух.
Это… Тип файла OTL в первую очередь связан с Fookes Super NoteTab .. Как открывать файлы OTL Для открытия файла OTL вам понадобится подходящее программное обеспечение, такое как Fookes Super NoteTab.
OTL означает: Все сокращения (96) Аэропорты и населенные пункты (2) Бизнес и финансы (4) Общие (4) Правительство и военные • Список из 125 определений OTL. Ищете определение OTL? Что касается текстовых сообщений, мы начнем с некоторых корейских текстовых сокращений, с которыми вы будете сталкиваться ежедневно, и которые также заставят вас выглядеть более естественными.я продолжаю сейчас. Коллекция фотографий Otl Meaning. О — это голова, Т — это верхняя часть тела и руки, L — ноги. Без соответствующего программного обеспечения вы получите сообщение Windows «Как вы хотите открыть этот файл?» Слово (а) в значении: чат
О = голова, Т = руки на земле и L = ноги. Сэкономьте время и силы, используя сокращения. Твитнуть. Текстовый сленг подразумевает отправку сокращенных сообщений между мобильными устройствами. Тип файла NoteTab Outline, описание формата файла и программы Windows, перечисленные на этой странице, были индивидуально исследованы и проверены командой FileInfo.Мы стремимся к 100% точности и публикуем информацию только о форматах файлов, которые мы протестировали и проверили.
Что означает OTL в тексте В общем, OTL — это акроним или сокращенное слово, которое определяется простым языком. Что означает OTL? Полный список сокращений текстовых сообщений TxtDrop — это справочник, который поможет вам сэкономить время при отправке текстовых сообщений, электронных писем или мгновенных сообщений друзьям. © 1988-2021, г.
1. Вернуться домой. если бы я действительно мог обнять тебя и хотел бы пойти с тобой в места, ты бы поставил их 8D O — это голова, T — туловище с руками на земле, L — ноги.то же самое с orz. Что означает OTL? да, это предназначено для того, чтобы изобразить кого-то, стоящего на четвереньках в отчаянии. OTL — фигурка человека на четвереньках. Аббревиатуры текстовых сообщений. Вы уловили суть. Значение отл. Простой смайлик. Это список известных и часто используемых смайлов или текстовых изображений настроения или выражения лица писателя в виде значков. Весь контент на этом веб-сайте, включая словарь, тезаурус, литературу, географию и другие справочные данные, предназначен только для информационных целей.
Мы сокращаем и используем OTL не только в текстовых сообщениях, но и во всех социальных сетях, а также в других цифровых коммуникациях. Примеры: НФЛ,
Что значит otl? Возможное значение OTL как аббревиатуры, аббревиатуры, сокращенного или сленгового термина варьируется от категории к категории. Этот словарь текстового сленга поможет вам быстро найти все наиболее распространенные сокращения. OTL = One Last Time (обычно используется в конце предложения, а также часто используется со знаком хэш-тега). Что это за файл — OTL? Отл Значение Хоккей. Acronym Finder, все права защищены.Как приготовить крекеры из лаваша, Дома в аренду Макдоно, Джорджия, Kengan Omega Глава 64, Руководство к калькулятору Radio Shack Ec-4004, Sns App Значение, Кактус в воде, Форма проверки подачи заявки AIA, Смайлик ангел мой Instagram, Заработная плата владельца франшизы Dunkin ‘Donuts, Робби Эрл Зарплата Nbc,
Политика конфиденциальности | Адвокатское бюро Orzoff
Фирма обязуется защищать вашу конфиденциальность и будет относиться ко всей информации, которую вы предоставляете через веб-сайт Фирмы, включая вашу регистрационную информацию, с величайшим уважением.
Фирма прилагает все усилия, чтобы убедиться, что она приняла все необходимые административные и технические меры для предотвращения несанкционированного или незаконного использования вашей личной информации, а также для предотвращения случайной потери, уничтожения или повреждения такой информации. Фирма не будет продавать или раскрывать личную информацию о вас неаффилированным третьим лицам, кроме как в соответствии с настоящей «Политикой конфиденциальности».
Сборник информации.
- Веб-сайт фирмы собирает определенную информацию о посетителях, даже если они не вошли в систему.Фирма может записывать ваш IP-адрес, URL-адреса веб-сайтов и страниц, которые вы посещаете (до, во время и после вашего посещения веб-сайта Фирмы), время и даты таких посещений, информацию об используемом вами компьютерном оборудовании и программном обеспечении. и другая информация, которая может быть доступна. Кроме того, Фирма может размещать «куки» на вашем компьютере, чтобы узнавать вас при повторных посещениях, чтобы Фирма могла улучшить ваш опыт просмотра, а также для сбора дополнительной информации о вас. Вы можете изменить настройки своего браузера или использовать другие средства для предотвращения размещения файлов cookie на вашем компьютере, но это может привести к снижению функциональности и менее персонализированному просмотру.
- Фирма может попросить вас предоставить определенную дополнительную информацию о себе, включая ваше имя, контактную информацию, организацию, из которой вы пришли, и некоторую другую информацию, которую Фирма может использовать для вашей идентификации. Если вы решите не предоставлять такую информацию, вам может быть отказано в доступе к определенным функциям, контенту или услугам веб-сайта Фирмы.
Вы можете изменить настройки своего браузера или использовать другие средства для предотвращения размещения файлов cookie на вашем компьютере, но это может привести к снижению функциональности и менее персонализированному просмотру.Использование информации.
- Фирма использует информацию, которую она собирает о вас, для улучшения вашего просмотра за счет персонализации веб-сайтов Фирмы в соответствии с вашими интересами, а также для помощи Фирме в выборе контента и услуг, которые могут быть вам интересны и полезны.Информация о контенте, который вы посещаете, и услугах, которые вы используете, может использоваться отдельно или в сочетании с информацией, полученной от других пользователей, чтобы помочь Фирме адаптировать веб-сайт Фирмы и другие ее продукты и услуги, чтобы они лучше соответствовали потребностям и интересам вас и других пользователей. .
- Информация, которую вы предоставляете, также может использоваться в рамках усилий Фирмы, чтобы держать вас в курсе событий и выбранных продуктов и услуг, которые могут вас заинтересовать. В некоторых случаях Фирма может связываться с вами с информацией от тщательно отобранных третьих лиц, но Фирма не будет предоставлять информацию третьим лицам для таких целей.В других случаях ваша информация может быть передана третьей стороне в соответствии с процессом, который предполагает такой обмен, но который вы сознательно инициируете.
- Фирма оставляет за собой право раскрывать любую информацию, которую она получает через веб-сайт Фирмы, соответствующим правительственным или регулирующим органам, если это требуется по закону или любому правительственному учреждению.
.Передача информации.
Время от времени Фирма может раскрывать информацию о вас тщательно отобранным поставщикам услуг, которых Фирма может привлечь для размещения веб-сайта Фирмы или для предоставления других услуг.
Фирма будет требовать, чтобы все такие поставщики услуг использовали информацию исключительно для предоставления указанных услуг и в противном случае соответствовали требованиям настоящей Политики конфиденциальности. За исключением случаев, предусмотренных в настоящей Политике конфиденциальности, Фирма не будет предоставлять вашу информацию третьим лицам для каких-либо других целей, включая маркетинг.
Дополнительные услуги.
Время от времени Фирма может предлагать дополнительные услуги через Веб-сайт Фирмы. В некоторых случаях дополнительные услуги могут подпадать под действие альтернативных условий использования (определенных Фирмой), и использование вами любых таких услуг будет означать ваше согласие с такими альтернативными условиями использования.Если не указано иное, такие альтернативные условия использования будут применяться в дополнение к настоящему Соглашению, и в контексте любых противоречащих друг другу условий настоящее Соглашение будет иметь преимущественную силу в отношении веб-сайтов, контента и услуг Фирмы, за исключением только тех услуг, на которые явно распространяется действие данного соглашения, и то только в той степени, в которой это прямо предусмотрено такими альтернативными условиями.
Информация, отправляемая через веб-сайт, не защищена
Любая информация, отправляемая фирме по электронной почте в Интернете или через веб-сайт, является небезопасной и осуществляется на неконфиденциальной основе.Любая информация, которую вы отправляете Фирме через Интернет, через веб-сайт Фирмы или по электронной почте, осуществляется на ваш страх и риск.
Отправка информации не является поверенным — отношения с клиентами
Передача информации с этого веб-сайта не создает отношений между вами и фирмой между адвокатом и клиентом и не предназначена для этого. Передача веб-сайта, частично или полностью, и / или любое общение с нами через электронную почту в Интернете через этот сайт не составляет и не создает отношений между нами и любыми получателями.
% PDF-1.4 % 351 0 объект> эндобдж xref 351 282 0000000016 00000 н. 0000009602 00000 н. 0000009686 00000 н. 0000009876 00000 н. 0000010017 00000 п. 0000010333 00000 п. 0000010694 00000 п. 0000011114 00000 п. 0000011302 00000 п. 0000012104 00000 п. 0000012181 00000 п. 0000012223 00000 п. 0000012419 00000 п. 0000012912 00000 п. 0000013272 00000 п. 0000013733 00000 п. 0000014224 00000 п. 0000014752 00000 п. 0000014979 00000 п. 0000015171 00000 п. 0000015432 00000 п. 0000015905 00000 п. 0000016390 00000 п. 0000016879 00000 н. 0000017381 00000 п. 0000017789 00000 п. 0000018139 00000 п. 0000018433 00000 п. 0000018968 00000 п. 0000019435 00000 п. 0000019983 00000 п. 0000020274 00000 п. 0000020646 00000 п. 0000021230 00000 н. 0000021666 00000 п. 0000021860 00000 п. 0000022277 00000 п. 0000022657 00000 п. 0000023057 00000 п. 0000023362 00000 н. 0000023751 00000 п. 0000024130 00000 п. 0000024527 00000 п. 0000024928 00000 п. 0000025319 00000 п. 0000025740 00000 п. 0000026040 00000 п. 0000026333 00000 п. 0000026857 00000 п. 0000027268 00000 н. 0000027577 00000 п. 0000027875 00000 п. 0000028126 00000 п. 0000028419 00000 п. 0000028804 00000 п. 0000029177 00000 п. 0000029583 00000 п. 0000030046 00000 п. 0000030263 00000 п. 0000030495 00000 п. 0000030980 00000 п. 0000031529 00000 п. 0000031571 00000 п. 0000031836 00000 п. 0000032257 00000 п. 0000032584 00000 п. 0000032970 00000 п. 0000033400 00000 п. 0000033736 00000 п. 0000034209 00000 п. 0000034634 00000 п. 0000034890 00000 н. 0000035118 00000 п. 0000035319 00000 п. 0000035606 00000 п. 0000036059 00000 п. 0000036487 00000 п. 0000036746 00000 п. 0000037160 00000 п. 0000037532 00000 п. 0000037954 00000 п. 0000038422 00000 п. 0000038787 00000 п. 0000039237 00000 п. 0000039549 00000 п. 0000039874 00000 п. 0000040160 00000 п. 0000040625 00000 п. 0000041029 00000 п. 0000041479 00000 п. 0000041756 00000 п. 0000042101 00000 п. 0000042565 00000 п. 0000043155 00000 п. 0000043465 00000 п. 0000043817 00000 п. 0000044017 00000 п. 0000044350 00000 п. 0000044702 00000 п. 0000044978 00000 п. 0000045305 00000 п. 0000045642 00000 п. 0000045990 00000 п. 0000046328 00000 п. 0000046682 00000 п. 0000046952 00000 п. 0000047313 00000 п. 0000047743 00000 п. 0000047993 00000 п. 0000048338 00000 н. 0000048624 00000 н. 0000048895 00000 п. 0000049129 00000 п. 0000049403 00000 п. 0000049692 00000 п. 0000050046 00000 п. 0000050389 00000 п. 0000050808 00000 п. 0000051186 00000 п. 0000051598 00000 п. 0000051924 00000 п. 0000052140 00000 п. 0000052461 00000 п. 0000052765 00000 п. 0000053006 00000 п. 0000053396 00000 п. 0000053741 00000 п. 0000054090 00000 п. 0000054343 00000 п. 0000054513 00000 п. 0000054822 00000 н. 0000055003 00000 п. 0000055339 00000 п. 0000055574 00000 п. 0000055985 00000 п. 0000056781 00000 п. 0000057546 00000 п. 0000058254 00000 п. 0000058573 00000 п. 0000058615 00000 п. 0000058911 00000 п. 0000059401 00000 п. 0000059746 00000 п. 0000060199 00000 п. 0000060691 00000 п. 0000061055 00000 п. 0000061605 00000 п. 0000062095 00000 п. 0000062300 00000 п. 0000062576 00000 п. 0000062804 00000 п. 0000063002 00000 п. 0000063212 00000 п. 0000063531 00000 п. 0000064051 00000 п. 0000064547 00000 п. 0000064822 00000 н. 0000065258 00000 п. 0000065729 00000 п. 0000066276 00000 п. 0000066762 00000 п. 0000067176 00000 п. 0000067689 00000 п. 0000068045 00000 п. 0000068397 00000 п. 0000068713 00000 п. 0000069179 00000 п. 0000069712 00000 п. 0000069995 00000 н. 0000070510 00000 п. 0000071190 00000 п. 0000071376 00000 п. 0000071708 00000 п. 0000071896 00000 п. 0000072169 00000 п. 0000072370 00000 п. 0000072784 00000 п. 0000072991 00000 п. 0000073397 00000 п. 0000073776 00000 п. 0000074074 00000 п. 0000074449 00000 п. 0000074812 00000 п. 0000075213 00000 п. 0000075595 00000 п. 0000075996 00000 п. 0000076280 00000 п. 0000076682 00000 п. 0000076970 00000 п. 0000077468 00000 п. 0000077865 00000 п. 0000078167 00000 п. 0000078456 00000 п. 0000078695 00000 п. 0000078999 00000 п. 0000079292 00000 п. 0000079687 00000 п. 0000080071 00000 п. 0000080539 00000 п. 0000080961 00000 п. 0000081442 00000 п. 0000081799 00000 п. 0000082060 00000 п. 0000082278 00000 п. 0000082809 00000 п. 0000083163 00000 п. 0000083495 00000 п. 0000083798 00000 п. 0000084211 00000 п. 0000084468 00000 п. 0000084850 00000 п. 0000085236 00000 п. 0000085457 00000 п. 0000085692 00000 п. 0000085949 00000 п. 0000086122 00000 п. 0000086447 00000 п. 0000086641 00000 п. 0000087015 00000 п. 0000087256 00000 п. 0000087731 00000 п. 0000088632 00000 п. 0000089368 00000 п. 00000
00000 п. 0000090757 00000 п. 0000091410 00000 п. 0000091599 00000 н. 0000092284 00000 п. 0000092992 00000 п. 0000093034 00000 п. 0000093212 00000 п. 0000093508 00000 п. 0000093862 00000 п. 0000094075 00000 п. 0000094266 00000 п. 0000094519 00000 п. 0000094901 00000 п. 0000095274 00000 п. 0000095502 00000 п. 0000095866 00000 п. 0000096265 00000 п. 0000096624 00000 н. 0000097002 00000 п. 0000097291 00000 п. 0000097549 00000 п. 0000097884 00000 п. 0000098265 00000 п. 0000098517 00000 п. 0000098819 00000 п. 0000099214 00000 н. 0000099551 00000 п. 0000099743 00000 п. 0000100063 00000 н. 0000100353 00000 п. 0000100663 00000 н. 0000100959 00000 н. 0000101203 00000 н. 0000101491 00000 н. 0000101791 00000 н. 0000102103 00000 п. 0000102344 00000 п. 0000102717 00000 н. 0000102969 00000 н. 0000103269 00000 н. 0000103480 00000 п. 0000103727 00000 н. 0000103972 00000 н. 0000104269 00000 н. 0000104616 00000 н. 0000104843 00000 н. 0000105140 00000 н. 0000105352 00000 п. 0000105702 00000 н. 0000106185 00000 п. 0000106227 00000 п. 0000106280 00000 н. 0000106726 00000 н. 0000106758 00000 н. 0000106800 00000 н. 0000106853 00000 п. 0000107284 00000 п. 0000005936 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 632 0 obj> поток xZ TwNB $ Uа п KB
Биметаллические наночастицы Ag-Au с ядром и частичной оболочкой, применяемые в электрохимическом определении потенциального разрушителя эндокринной системы оризалин, Журнал электроаналитической химии
Биметаллические наночастицы серебра-золота с ядром и частичной оболочкой (Ag-Au BMNP), стабилизированные хитозаном (CTS), были использованы для изготовления химически модифицированного электрода (CME) для электрохимического определения оризалина (ORZ).BMNP Ag-Au были нанесены на стеклоуглеродный электрод (GCE) простым методом капельного покрытия для создания модифицированной поверхности электрода (Ag-Au BMNPs-CTS / GCE). Дисперсии наночастиц были охарактеризованы методами просвечивающей электронной микроскопии (ПЭМ), УФ – видимой спектроскопии (УФ – видимая) и энергодисперсионной рентгеновской спектроскопии (EDS). CME охарактеризовали с помощью сканирующей электронной микроскопии с автоэмиссионной пушкой (FEG-SEM) и спектроскопии электрохимического импеданса (EIS). Электрохимическое поведение ORZ было исследовано методом циклической вольтамперометрии (CV) с использованием CME.Прямоугольная вольтамперометрия (SWV), проведенная в оптимизированных экспериментальных условиях, продемонстрировала, что пик катодного тока увеличивается с увеличением концентрации ORZ в диапазоне от 0,1 до 7,0 мкмоль -1 . Предел обнаружения, полученный по калибровочной кривой, составил 30 нмоль -1 . Практическое применение Ag-Au BMNPs-CTS / GCE было продемонстрировано путем определения концентрации ORZ в образце виноградного сока. Полученные данные согласуются с данными, предоставленными ЖХ-МС / МС в качестве сравнительного метода.
中文 翻译 ：
Ag-Au 核 — 壳 双 金属 壳 纳米 粒子 在 电化学 测定 潜在 内分泌 干扰 物 米扎林 中 的 应用
壳聚糖 （CTS） 稳定 的 银 金 核 — 壳 部分 双 金属 纳米 粒子 （Ag-Au BMNPs） 制备 了 化学 修饰 的 电极 （CME） ， 用于 电化学 测定 稻米 草 素 （ORZ）。 通过 简单法 Ag-Au BMNPs 在 玻璃 碳 （GCE） 上 ， 以 构建 的 电极 表面 （Ag-Au BMNPs-CTS / GCE）。 纳米 颗粒 分散 体 的 特征 在于 电子 显微镜 （TEM）紫外 可见 光谱 （UV-vis） 和 能量 色散 X 射线 光谱 （EDS）。 通过 使用 场 发射 的 扫描 电子 显微镜 （FEG-SEM） 和 电化学 阻抗 谱 （EIS） 对 CME 进行 表征。 使用 CME 通过 循环法 （CV） ORZ 的 电化学 行为。 -1 。 从 校准 的 检出 为 30nmol L -1 葡萄汁 子 ORZ 的 浓度 ， 证明 了 Ag-Au BMNPs-CTS / GCE используется для LC-MS / MS, для которого используется
.