Ветряная оспа у ребенка — симптомы и лечение, заразность, осложнения. Необходимость прививок от ветрянки
02.11.2022 02.11.2022 здоровье
Ветрянка – очень заразная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем.
Острая фаза характеризуется лихорадкой, возникновением характерной зудящей сыпи по всему телу и общей интоксикацией организма.
О заболевании
Вирус относится к семейству герпетических и вызывает у заболевшего ребёнка интоксикацию, повышение температуры и зудящую сыпь на коже (часто и слизистых оболочках) в виде красных пятнышек, переходящих в папулы и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые затем лопаются и покрываются корочкой, а после выздоровления на месте корочек часто формируются рубцы.
90% людей переносят ветрянку в детстве, чаще до 10 лет. Младенцы до полугода практически не заболевают ветряной оспой, так как во время беременности им через плаценту передаются материнские антитела против этой инфекции. После 6 месяцев врожденный иммунитет начинает ослабевать. Наибольший процент детей заражается ветрянкой в возрасте 3-4 лет. Как правило, дети переносят инфекцию без осложнений, болея гораздо легче взрослых.
Заразность
Вирус очень летуч и крайне заразен при непосредственном контакте с заболевшим, но неустойчив в окружающей среде. При даже коротком контакте с носителем вируса, например в лифте, ребёнок без специфического иммунитета рискует подхватить инфекцию практически в 100% случаев. В то же время риск заразиться через прикосновение к одежде или вещам инфицированного почти что равен нулю.
Симптомы и лечение
Инкубационный период инфекции длится от 10 до 21 дня. Затем начинаются первые симптомы заболевания: ребёнок становится капризным, утомлённым, чувствует слабость, головную боль и боль в мышцах, отказывается от еды. Одновременно начинает расти температура (до 38.5-39 градусов) и появляться сыпь, чаще сперва на волосистой части головы.
В этот момент лучше сразу вызвать педиатра: врач сможет оперативно отличить инфекцию от других похожих заболеваний и дать рекомендации еще на начальном этапе лихорадки, ориентируясь на индивидуальную клиническую картину и общее состояние здоровья ребёнка.
Постепенно сыпь из небольших красных пятнышек превращается в папулы, а затем прозрачные пузырьки, которые, лопаясь, покрываются корочкой. Сыпь продолжает распространяться по всему телу, в том числе слизистым оболочкам. Родителям необходимо отслеживать появление сыпи, сразу обрабатывать пятна специальными средствами и не давать детям их расчесывать, чтобы на месте пятнышка не остался шрам. На сегодняшний день не рекомендовано обрабатывать сыпь зеленкой и прочими красящими антисептиками. Отдавать предпочтение стоит специальным средствам на основе геля, крема или лосьона, которые облегчают зуд, снимают воспаление и препятствуют присоединению вторичной бактериальной инфекции.
В период лихорадки важно не допустить обезвоживание ребенка, нужно чаще предлагать ему попить. Важно обеспечить влажный прохладный микроклимат в помещении и почаще его проветривать. Мыть ребёнка можно и нужно, но без мочалки, чтобы случайно не сдирать корочки.
Возможные осложнения
Большинство детей болеет ветрянкой в лёгкой форме. Тем не менее в редких случаях на фоне инфекции могут развиться гнойные поражения кожи и слизистых, специфическая пневмония и другие осложнения. К тревожным признакам относятся: увеличение пятен в размерах, продолжение появления новых элементов сыпи и повышение температуры тела после 7 дня с момента появления первых высыпаний, обильное распространение сыпи на слизистые оболочки, появление кашля, насморка, поноса или рвоты.
В таких случаях необходимо поскорее повторно вызвать педиатра, чтобы не пропустить осложнение.
Профилактика
Увы, отследить и остановить распространение вируса в детском коллективе практически невозможно: ребенок становится заразным еще во время инкубационного периода заболевания, за 48 часов до появления первых пятен, и остается носителем вируса в течение 5 дней после появления последних высыпаний.
Лучший метод профилактики ветрянки – вакцинация. Прививка создаст в организме ребёнка специфический иммунитет: не даст заболеть при встрече с вирусом, либо поможет переболеть в очень лёгкой форме. Иммунитет сохраняется на всю жизнь.
Вакцинация от ветряной оспы не входит в национальный календарь профилактических прививок, однако, педиатры рекомендуют родителям по возможности прививать данной вакциной детей, начиная с 9 месяцев жизни. Детям и взрослым в любом возрасте требуется 2 дозы вакцины с минимальным интервалом 6 недель. Также допустима экстренная схема вакцинации в первые 96 часов после контакта с больным ребенком. В этом случае требуется одна доза.
Хотя в детском возрасте инфекция обычно протекает без осложнений, во время болезни ребёнок так или иначе сталкивается с неприятными симптомами лихорадки и плохо себя чувствует, а родителям приходится тщательно отслеживать его состояние: контролировать появление сыпи, обрабатывать пятна и следить за тем, чтобы ребёнок их не расчёсывал. Вакцинация помогает избежать описанных трудностей, неудобств и, хоть и редких, но потенциальных рисков, – ненужных как родителям, так и ребёнку.
сколько заразна, симптомы и лечение ветрянки, способы передачи
В 2021 году СМИ опубликовали результаты опроса жителей крупных городов России: оказалось, что ветрянка вызывает не больше беспокойства, чем грипп, 63% опрошенных уверены, что ребенок должен ей переболеть. При этом 43% не знают про отложенные последствия болезни, а 23% респондентов и вовсе не верят в способность инфекции вызывать осложнения.
Часто родители даже способствуют контакту ребенка с зараженными сверстниками: больше 70% считают, что переболеть лучше как можно раньше, чтобы легче перенести болезнь, а 45% участников опроса не знают о существовании вакцины.
Насколько на самом деле проблема серьезна и как правильно подходить к лечению и профилактике ветрянки, выясняем вместе с врачами сети «СМ-клиника».
Ветрянку вызывает вирус из того же семейства, что и простой герпес
Ветрянка – ветряная оспа – острое инфекционное заболевание. Ее вызывает герпесвирус третьего типа – Varicella Zoster. Пики заболеваемости ветрянкой приходятся на зимне-весенний период.
Вирус Varicella Zoster, как и вирус простого герпеса, способен встраиваться в геном клеток, поэтому даже после перенесенной ветрянки остается в организме навсегда, «скрываясь» в клетках нервной системы. У людей старше 50 и лиц со сниженным иммунитетом вирус может периодически реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай, он же опоясывающий герпес, Herpes Zoster.
Ветрянка крайне заразна
Вероятность заразиться при контакте с заболевшим у людей без иммунитета к ветряной оспе, то есть у тех, кто не был привит и не болел ранее, доходит до 90%.
«Вирус ветряной оспы очень заразный, он передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле и при прямом контакте со слюной или сыпью больного (возбудитель в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках)», – рассказывает педиатр Валерия Фаткулина .
Врач предупреждает, что, даже если симптомов уже нет, стоит выждать время перед контактом ребенка с другими людьми: «Ребенок может выделять возбудителя до пятого дня с момента появления последних высыпаний. Именно поэтому бриллиантовый зеленый и “Фукорцин” используют не только для обеззараживания, но и для того, чтобы отмечать новые высыпания и вести отсчет».
Для заражения нужен прямой контакт с биологическими жидкостями или сыпью инфицированного человека, так что заразиться от того, кто контактировал с больным ветрянкой, нельзя (если, конечно, у него самого есть иммунитет к вирусу, иначе он рискует заболеть сам и заразить окружающих). Однако не все так просто: вирус способен некоторое время выживать на поверхностях предметов и одежды, если на них попала биологическая жидкость с частицами вируса – в зоне риска, например, детские игрушки.
Более того, если у переболевшего ветрянкой вирус реактивировался и вызвал опоясывающий лишай, то контакт с его сыпью может привести к заражению ветрянкой – тем, кто страдает опоясывающим лишаем, следует избегать контактов с беременными женщинами, людьми со сниженным иммунитетом и прикрывать участки сыпи одеждой до тех пор, пока она не сойдет.
Ветрянкой на самом деле можно заболеть повторно
Хотя большинство переболевших получают пожизненную защиту от заболевания, к сожалению, ни сформировавшийся после болезни естественный иммунитет, ни вакцинация не могут полностью защитить от повторного заражения ветрянкой, хотя вакцинация и предотвращает тяжелое течение болезни и защищает от развития опоясывающего лишая (его также называют опоясывающим герпесом) в будущем.
«По статистике повторно заболевают примерно 3–7% переболевших ветрянкой, чаще всего – люди со сниженным иммунитетом и старше 50 лет. Чаще проявляется это в виде опоясывающего лишая.
Для снижения риска повторного заражения достаточно заниматься укреплением своего иммунитета, не допускать переутомления, регулярно и сбалансировано питаться с употреблением пищи, богатой на полезные микро-, макроэлементы и витамины, мыть руки и проветривать помещение», – советует врач-терапевт Вера Сухова.
Симптомы ветрянки уникальны и не позволяют спутать ее с другими заболеваниями
«Самая яркая характеристика ветряной оспы – зудящая сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, обычно начинающаяся на коже головы и лица и первоначально сопровождающаяся температурой и общим недомоганием.
По мере постепенного распространения сыпи по телу, первые везикулы подсыхают. Каждое новое высыпание может сопровождаться повышением температуры тела. Сыпь может покрывать значительную часть тела и даже слизистых оболочек.
Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии (афты), в области которых отмечается незначительная болезненность. Они заживают на 3–5-й день высыпаний», – поясняет врач-педиатр Валерия Фаткулина.
Для постановки диагноза обычно не нужно сдавать анализы
Хотя чаще всего квалифицированный врач с легкостью узнает ветрянку по характерным внешним признакам, в некоторых случаях необходимо убедиться, что заболевание действительно вызвано вирусом Varicella Zoster. Если визуальной оценки в совокупности с другими симптомами недостаточно, используют следующие виды диагностики:
- определение наличия вирусного генома в организме методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – наиболее чувствительный метод, материал для анализа забирают из области кожных поражений: пузырьков, язвочек;
- определение антител к вирусу – менее чувствительный метод, которым можно, например, определить, что человек недавно переболел ветрянкой.
Атипичные формы ветрянки часто опасны и непредсказуемы
Выделяют типичную и атипичную формы ветряной оспы: если типичная форма легко узнаваема визуально и потому не требует применения дополнительных способов диагностики, то при атипичных формах как раз и требуется их применение, а течение болезни может быть как более смазанным, так и гораздо более тяжелым.
По словам Валерии Фаткулиной, принято выделять несколько атипичных форм ветрянки в зависимости от симптомов и тяжести течения заболевания.
Рудиментарная форма характеризуется появлением пятен бледно-розового и красного цвета, температура тела не повышается, синдром интоксикации (тошнота, рвота, слабость) отсутствует.
Пустулезная форма развивается, если на фоне ослабленного иммунитета присоединяется бактериальная инфекция. Отмечаются повторное повышение температуры тела, нарастание симптомов интоксикации, помутнение содержимого пузырьков. После исчезновения высыпаний остаются рубчики.
Буллезная форма отличается образованием больших вялых пузырей наряду с типичными везикулами.
Геморрагическая форма – на 2–3-й день периода высыпания в содержимом пузырьков присутствует кровь. Возможны кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, носовые кровотечения и кровавая рвота. Общее состояние тяжелое, страдает нервная система. Прогноз часто неблагоприятный.
Гангренозная форма характеризуется появлением вокруг геморрагических пузырьков воспалительной реакции и образованием впоследствии участков некрозов, покрытых кровянистыми корочками. После отпадения корочек обнажаются глубокие язвы, которые увеличиваются в размерах, сливаются. Гангренозные формы возникают у истощенных, ослабленных детей, если на фоне вирусного заболевания развивается еще и бактериальная инфекция. Состояние больных тяжелое, инфекция вызывает нарушения в нервной системе.
Генерализованная (висцеральная) форма встречается у новорожденных, матери которых не болели ветряной оспой, а также у детей, ослабленных тяжелыми заболеваниями и получающих стероидные гормоны. Заболевание характеризуется развитием неврологических расстройств и высыпаниями на внутренних органах: печени, легких, почках, надпочечниках, поджелудочной железе, вилочковой железе, селезенке, головном мозге. Протекает тяжело, часто заканчивается летальным исходом. У умерших больных при морфологическом исследовании обнаруживаются мелкие очаги некроза во внутренних органах.
От заражения до полного выздоровления проходит до нескольких недель
Инкубационный период (то есть время от заражения до появления первых симптомов) составляет от 10 дней до трех недель. В начале болезни (2–4 дня) могут наблюдаться симптомы, характерные для других вирусных заболеваний: температура, мышечные боли, рвота. Обычно, когда поднимается температура, вместе с ней появляется и сыпь. Лихорадка длится до пяти дней. При этом могут наблюдаться новые «волны» лихорадки и сыпи.
В целом высыпания появляются и превращаются в язвы около 14 дней, после чего около шести дней уходит на их заживление. Через пять дней после того, как сошла последняя сыпь, человек уже не заразен.
Обращение к врачу обязательно
Если ветрянку так легко узнать, то можно ли лечить ребенка или себя по советам в интернете или после консультации с врачом без осмотра ребенка?
Врач-педиатр Валерия Фаткулина считает, что без специалиста не обойтись: «Точно диагностировать заболевание и оценить все индивидуальные особенности организма и риски может только доктор. Первичное обращение к педиатру, конечно, обязательно. Лечение возможно в домашних условиях при течении болезни без осложнений: необходимо обрабатывать пузырьки и язвы антисептическими растворами, потому что незащищенная поверхность язвы легко принимает патогенную микрофлору, которая может вызвать вышеописанное осложнение. Все атипичные формы болезни подлежат стационарному лечению».
От ветрянки разработаны противовирусные с доказанной эффективностью (антиретровирусные препараты, подавляющие репликацию вируса в организме), но назначают их только в редких случаях, когда риск побочных эффектов представляет для пациента меньшую опасность, чем осложнения от самой ветрянки.
«При типичном течении ветряной оспы без осложнений применение противовирусных препаратов не требуется. Противовирусные средства могут вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому их назначение не оправдано при нормальном иммунитете и низком риске развития осложнений. Для того, чтобы идентифицировать болезнь, а также оценить риски и необходимость использования противовирусного препарата у конкретного пациента, нужно обратиться к врачу», – объясняет терапевт Вера Сухова.
Взрослые действительно болеют ветрянкой тяжелее
В детском возрасте заболевание протекает легко и проходит в короткие сроки – это связано с тем, что до определенного возраста ребенок защищен не только собственным, но и материнским иммунитетом, как объясняет терапевт Вера Сухова.
С возрастом болезнь протекает тяжелее, повышается риск осложнений – причина в снижении иммунитета и уровня антител в крови к вирусу. У взрослых более выражена интоксикация и быстрее развивается присоединение вторичной инфекции (это особенно характерно для людей со сниженным иммунитетом).
Ветрянка опасна для беременных, так как может привести к тяжелой патологии и гибели плода на ранних сроках, а на поздних – к преждевременным родам.
В любом случае при подозрении на ветрянку нужно обратиться к врачу.
Летальные исходы при ветрянке крайне редки, но возможны у людей с выраженным иммунодефицитом при присоединении вторичных инфекций и при позднем обращении за помощью.
Возникновение тяжелых осложнений возможно и у детей
Популярные когда-то «краснушные чаепития» уже давно ушли в прошлое благодаря появлению вакцины, но доступность эффективной и безопасной прививки от ветрянки, судя по сообщениям в СМИ, не останавливает современных россиян от проведения «ветряночных вечеринок»: родители способствуют контактам своего ребенка с инфицированными сверстниками в надежде защитить его от заражения во взрослом возрасте.
Педиатр Валерия Фаткулина предупреждает, что, пусть ветряная оспа и является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, некоторые дети переносят ветрянку очень тяжело, и фраза «чем раньше заболеешь, тем лучше» – весьма условна. Поэтому не стоит специально заражать ребенка агрессивным вирусом.
Тяжесть болезни зависит от иммунного статуса ребенка: если иммунитет сейчас не в состоянии сдержать вирус, ребенок может получить тяжелые осложнения.
У маленьких детей площадь поражения кожного покрова может быть велика, а контролировать действия они не способны, в результате чего могут сильно расчесывать высыпания. Это чревато попаданием бактериальной флоры и развитием гнойного воспаления, которое может закончиться заражением крови.
Тяжелейшими осложнениями ветряной оспы, которые могут привести к стойким последствиям и летальному исходу, также являются:
- воспаление мозга и мозговых оболочек – энцефалит и менингит;
- воспаление сердечной мышцы – миокардит;
- воспаление легких.
К тому же врач советует родителям маленьких детей и не переболевшим взрослым, которые еще не решились на вакцинацию от ветрянки, помнить о том, что вирус остается в организме пожизненно и пребывает в спящем режиме в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и тройничного нервов.
Врач предупреждает, что на фоне иммунодефицитных состояний, снижения иммунитета в результате, например, переохлаждения или сильного эмоционального стресса, вирус может «проснуться» и проявить себя как опоясывающий лишай, который характеризуется мучительными невралгическими болями и тоже имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов: возможно возникновение параличей, нарушений зрения. Причем опоясывающий лишай возникает исключительно у тех людей, которые ранее болели ветряной оспой.
Вакцинация защитит от заражения и детей, и взрослых
Вместо того, чтобы способствовать как можно более раннему контакту ребенка с вирусом или рисковать заразиться во взрослом возрасте самому, стоит вакцинироваться от вируса ветряной оспы, что позволит надежно защититься от тяжелых осложнений и появления эстетических недостатков (шрамы от ветрянки, к сожалению, непредсказуемы и не так редки), а также избежать возникновения опоясывающего лишая в будущем.
«Не так давно появившиеся на рынке вакцины против ветряной оспы продемонстрировали свою безопасность и эффективность. В РФ зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы: “Варилрикс” (Бельгия), “Окавакс” (Япония). Все имеющиеся в мире вакцины от ветряной оспы содержат одинаковый живой ослабленный (вакцинный) вариант вируса.
Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы считается возраст от 12 до 24 месяцев. Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее шести недель», – поясняет врач-педиатр Валерия Фаткулина.
«Особенно вакцинация необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность (минимум за три месяца до планируемого зачатия), пациентам, принимающим препараты, влияющие на иммунную систему», – добавляет терапевт Вера Сухова.
Если ребенку поставили ветрянку, экстренная вакцинация для не переболевших взрослых позволит не заразиться или перенести болезнь с минимумом осложнений.
«Экстренная вакцинация должна быть проведена в течение 72–96 часов после контакта с больным. Для этого используют вакцину “Варилрикс” или ее аналоги», – добавляет Вера Сухова.
***
Вакцинация от ветрянки нужна и детям, и взрослым. Она позволит избежать тяжелых осложнений, шрамов и опоясывающего лишая в будущем, а экстренная вакцинация защитит не болевших родителей инфицированного ребенка.
Больше о других вирусах герпеса человека:
- Вирус Эпштейна-Барр: что это такое, симптомы у взрослых и детей, лечение, способы передачи
- Герпес: виды, симптомы, профилактика и лечение
- Цитомегаловирус: что это такое, симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции
- Статьи по теме Здоровья на Sports.ru – полезная информация о здоровом образе жизни, физических упражнениях и спорте для здоровья
Фото: pexels.com/Pavel Danilyuk; globallookpress.com; East News/Alexey Ivanov, Demkat/easyfotostock, SAMUEL ASHFIELD/Science Photo Library
Напоминаем, что у нас есть раздел со скидками, в котором вы сможете найти промокоды Диалог.
Как не заболеть ветряной оспой? — InformedHealth.org
Создано: 30 июня 2014 г.; Последнее обновление: 6 апреля 2017 г.; Следующее обновление: 2020.
Ветряная оспа очень заразна. Если вы никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы, контакт с больным почти всегда приводит к заражению. Ранняя вакцинация и осторожность в отношении больных ветряной оспой — самые важные меры предосторожности, которые вы можете предпринять.
Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса, известным как вирус ветряной оспы. Немецкий постоянный комитет по вакцинации (STIKO) при Институте Роберта Коха рекомендует людям делать прививки, чтобы снизить вероятность заражения. Если вы или кто-то из членов вашей семьи заболели ветряной оспой, вы можете сделать несколько вещей, чтобы не заразить других.
Самое главное, больные ветряной оспой должны избегать контактов с теми, кто ею не болел, и с людьми, у которых повышен риск развития более тяжелых симптомов. Это, в частности, люди с ослабленным иммунитетом, новорожденные дети и взрослые, не привитые и не болевшие ветряной оспой в прошлом. Вирус может нанести вред нерожденным детям во время беременности и может быть опасен для жизни новорожденных. Однако в целом ветряная оспа редко вызывает серьезные последствия у детей, которые в остальном здоровы. Но это может быть неприятно.
Как долго заразна ветрянка и как она распространяется?
Ветрянка заразна уже за 1-2 дня до появления типичной сыпи. У людей обычно уже есть головная боль и боль в теле в этот момент. Ветряная оспа остается заразной до тех пор, пока не высохнут последние волдыри и не отпадут все корочки.
Ветряная оспа распространяется крошечными каплями слюны, выделяемыми в воздух, когда заразный человек дышит, кашляет, чихает или говорит (это иногда называют «капельной инфекцией»). Вирусы также могут распространяться при прямом контакте или при прикосновении к предметам или одежде.
Многие люди не знают, что заразиться ветряной оспой можно также при контакте с больными опоясывающим лишаем. Они могут распространять вирус ветряной оспы при прямом контакте, но не воздушно-капельным путем. Опоясывающий лишай является возможным долгосрочным последствием ветряной оспы. Он может развиться спустя годы или даже десятилетия.
Кому рекомендуется прививка от ветрянки?
По состоянию на август 2004 года Постоянный комитет Германии по вакцинации (STIKO) при Институте Роберта Коха рекомендует всем детям делать прививки от ветряной оспы (прививки от ветряной оспы). STIKO рекомендует первую вакцинацию в возрасте от 11 до 14 месяцев и вторую в возрасте от 15 до 23 месяцев. В зависимости от конкретной используемой вакцины две вакцины следует вводить с интервалом не менее 4–6 недель. Вакцину вводят. Ее можно вводить одновременно с комбинированной вакциной, известной как вакцина MMR, которая вакцинирует против кори, эпидемического паротита и краснухи (также известной как краснуха). Также доступна комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (вакцина MMRV).
Другим группам людей также рекомендуется пройти вакцинацию, если они еще не болели ветряной оспой. К ним относятся подростки, женщины, которые надеются забеременеть, и люди с некоторыми другими заболеваниями, такими как тяжелая экзема. Дополнительную информацию о вакцинации против ветряной оспы и рекомендации STIKO можно найти на веб-сайте Института Роберта Коха.
Прививка от ветряной оспы может вызывать побочные эффекты, аналогичные побочным эффектам других прививок, такие как покраснение вокруг места инъекции и небольшое повышение температуры, но они проходят через несколько дней.
Привитые люди все еще могут заболеть ветряной оспой. Однако это случается редко, и тогда симптомы обычно менее выражены. Риск осложнений также ниже.
Что делать, если у вас нет иммунитета и вы контактируете с больным ветряной оспой?
Если вы никогда не болели ветряной оспой и не были привиты, вы можете сделать прививку в течение пяти дней после контакта с инфицированным человеком. Исследования с участием в общей сложности 110 здоровых детей, чьи братья и сестры болели ветряной оспой, показали, что:
Без прививки: Около 78 из 100 здоровых братьев и сестер, которые не были привиты после контакта, заболели ветряной оспой.
С прививкой: Около 23 из 100 здоровых братьев и сестер, вакцинированных после контакта, заболели ветряной оспой.
Таким образом, вакцинация после контакта предотвратила ветрянку у 55 из 100 детей. Привитые дети, которые все еще болели ветряной оспой, как правило, имели более легкую форму, чем дети, которые не были привиты.
Прививки от ветряной оспы не следует делать во время беременности. Если беременная женщина, которая не была вакцинирована и не имеет иммунитета, вступает в контакт с больным ветряной оспой, ей следует немедленно обратиться к врачу. В течение четырех дней после контакта могут быть введены специальные антитела для борьбы с вирусом. Это называется «пассивная иммунизация». Это может остановить полное развитие ветряной оспы или, по крайней мере, уменьшить симптомы. Пассивная иммунизация также возможна для новорожденных, если у их матери за несколько дней до или после родов развилась ветряная оспа. Это делается, чтобы попытаться защитить ребенка от тяжелых симптомов.
Как избежать заражения в повседневной жизни?
Если кто-то из членов вашей семьи болеет ветряной оспой, следующие меры предосторожности могут помочь снизить риск заражения:
Сначала позвоните врачу, чтобы сообщить ему, что вы придете с подозрением на ветрянку, и спросите, что вам следует делать. сделать, когда вы доберетесь туда. Людей с подозрением на ветряную оспу обычно переводят в отдельную комнату ожидания, чтобы они не заразили других. Вместо этого врач может выехать на дом.
По возможности больной ветряной оспой должен избегать контактов с теми, кто никогда ею не болел. Это также означает, что вы не должны проводить много времени в комнате с другими людьми, потому что ветряная оспа также может передаваться по воздуху.
Детям с ветряной оспой не разрешается ходить в школу или детский сад. Им также не следует играть с другими детьми, пока они не перестанут быть заразными.
Старайтесь не расчесывать волдыри, потому что они могут лопнуть, а жидкость внутри заразна. Это может помочь подстригать ногти детям и надевать хлопчатобумажные варежки на руки младенцев и малышей.
Источники
Macartney K, Heywood A, McIntyre P. Вакцины для постконтактной профилактики ветряной оспы (ветрянки) у детей и взрослых. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.; (6): CD001833. [Бесплатная статья PMC: PMC7061782] [PubMed: 24954057]
Институт Роберта Коха (RKI). Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut — 2018/2019. 23 августа 2018 г. (Epidemiologisches Bulletin; Band 34).
Институт Роберта Коха (RKI). RKI-Ratgeber: Varizellen (Windpocken), Herpes zoster (Gürtelrose). 13 декабря 2018 г.
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.
Как избежать заражения вирусом ветряной оспы
Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV). Инфекция VZV вызывает зудящую сыпь, которая сопровождается заполненными жидкостью волдырями.
Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцинации. Фактически, введение двух доз вакцины против ветряной оспы эффективно предотвращает заболевание примерно на 94%.
Несмотря на то, что вы все еще можете заболеть ветряной оспой, если вы были вакцинированы, это редко, и болезнь обычно протекает легче.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о профилактике ветряной оспы.
Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцинации, которая рекомендуется для:
- всех детей
- подростков
- взрослых, у которых еще нет иммунитета к ветряной оспе
Необходимы две дозы вакцины.
Детям следует делать прививку от ветряной оспы в рамках их регулярного календаря прививок. Первая доза должна быть получена в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза должна быть получена в возрасте от 4 до 6 лет.
Невакцинированные подростки или взрослые должны получить две дозы вакцины с интервалом в один месяц.
Есть группы людей, которым противопоказана прививка от ветряной оспы. Среди них:
- люди, у которых была сильная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против ветряной оспы или на один из ее компонентов
- женщины, которые беременны или могут быть беременны заболевание или лечение
- люди, недавно перенесшие переливание крови или плазмы
- люди с нелеченным активным туберкулезом
- люди, которые в настоящее время болеет чем-то более тяжелым, чем простуда
Дети и взрослые должны избегать приема аспирина и других препаратов, содержащих салицилаты, в течение шести недель после вакцинации. Это связано с риском развития синдрома Рея, редкого, но потенциально смертельного заболевания.
Если вы уже принимаете аспирин или другие лекарства, содержащие салицилаты, ваш врач будет внимательно следить за вами.
Помимо вакцинации, вы можете помочь предотвратить распространение ветряной оспы, соблюдая правила гигиены и часто мойя руки. Уменьшите контакт с людьми, больными ветряной оспой.
Если у вас уже есть ветрянка, оставайтесь дома, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.
Ветряная оспа очень заразна, то есть может передаваться от человека к человеку.
Вы можете заразиться ветряной оспой при непосредственном контакте с волдырями от ветряной оспы или воздушно-капельным путем, когда больной ветряной оспой кашляет, чихает или разговаривает.
Если у вас ветряная оспа, вы будете заразны за один или два дня до появления симптомов. Вы останетесь заразными, пока все ваши волдыри от ветряной оспы не высохнут и не покроются струпьями. Обычно это происходит через пять-семь дней.
Если вы были вакцинированы против ветряной оспы и у вас развилась прорывная инфекция ветряной оспы, вы все равно можете заразить других людей.
Хотя у вас может появиться более легкая сыпь, которая может не включать волдыри или сопровождаться лихорадкой, вы все равно будете заразны и сможете распространять ветряную оспу до тех пор, пока все пятна не исчезнут, а новые не появятся через 24 часа.
Обычно после перенесенной ветряной оспы иммунитет сохраняется на всю жизнь. Однако в редких случаях некоторые люди могут болеть ветряной оспой более одного раза.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Если у вас ранее была инфекция ветряной оспы, VZV будет находиться в состоянии покоя в ваших нервах после первоначального заражения. Иногда VZV может повторно активироваться в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может вызывать зудящую, часто болезненную сыпь с пузырьками, наполненными жидкостью.
Если у вас опоясывающий лишай, вы можете передать ВЗВ другим людям, что может привести к развитию ветряной оспы. Это может произойти при прямом контакте с волдырями опоясывающего лишая или при вдыхании аэрозольного вируса из волдырей опоясывающего лишая.
Если у вас опоясывающий лишай, прикрывайте сыпь и волдыри, чтобы снизить риск распространения вируса.
Поскольку опоясывающий лишай развивается из-за вируса, который уже дремлет в организме, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от больного ветрянкой.
Обычно для появления симптомов после контакта с VZV требуется около двух недель. Однако в некоторых случаях симптомы могут появиться всего через 10 дней или даже через три недели.
Симптомы ветряной оспы включают:
- зудящая сыпь с пузырьками, наполненными жидкостью
- лихорадка
- головная боль
- чувство усталости или утомления 3 потеря аппетита
Иногда у вас может быть лихорадка или чувство недомогания перед появляется сыпь.
Вы больше не заразны, когда волдыри от ветрянки подсохнут и покроются корками.
Симптомы у вакцинированных людей
Ветряная оспа обычно протекает легче и короче у вакцинированных людей. Симптомы могут включать небольшую лихорадку и более легкую сыпь, которая часто не полностью превращается в волдыри.
В редких случаях у вакцинированных людей могут развиться симптомы, сходные с симптомами у непривитых людей.
Большинство людей, переболевших ветряной оспой или получивших прививку, невосприимчивы к заражению этой болезнью, даже если они подверглись воздействию VZV.
Если у вашего ребенка нет других сопутствующих заболеваний и у него развивается ветряная оспа, у него часто будет только легкое заболевание, не требующее лечения у врача.
Тем не менее, всегда обращайтесь к врачу, если заметите любой из следующих симптомов:
- лихорадка, которая длится более четырех дней или выше 102°F (38,9°C)
- сыпь, которая становится теплой, болезненной на ощупь или начинает выделять гной
- частая рвота
- 3
- затрудненное дыхание или сильный кашель
- спутанность сознания
- проблемы с ходьбой
- сильная боль в животе
- повышенный риск серьезных осложнений и ригидности затылочных мышц 9004 от ветрянки, если у вас пневмония и энцефалит.
- Ваш ребенок слишком мал для вакцинации (младше 12 месяцев).
- Вы старше 12 лет, не болели ветряной оспой и не проходили вакцинацию.
- 3
Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете ветряную оспу и: