Как накладывать гипсовый бинт: Гипсовые бинты: назначение, применение и главные характеристики

Наложение гипса при переломе

Гипсовые повязки широко используются при лечении ортопедических заболеваний и переломов костей верхних и нижних конечностей. Их применяют, чтобы обездвижить поврежденную часть тела и разместить кости в правильном положении. Для успешного лечения переломов необходима полная иммобилизация сопоставленных отломков до тех пор, пока не образуется костная мозоль. Если не обеспечить плотную фиксацию, это может привести к неправильному срастанию кости, усилению боли и отечности, вплоть до полной дисфункции конечности. В процессе лечения гипсовую повязку несколько раз меняют. Гипс, наложенный сразу после репозиции перелома, по мере спадения отека перестает обеспечивать необходимую фиксацию отломков. Поэтому через 2–3 недели его меняют на циркулярную повязку.

Из чего состоят гипсовые лонгеты?

Повязки представляют собой хлопчатобумажное полотно, пропитанное декстрозой или крахмалом. Для придания жесткости добавляют полугидрат сульфата кальция, который взаимодействует с водой и выделяет большое количество тепла. Гипсовые повязки накладываются во влажном состоянии и затвердевают по мере высыхания. Скорость застывания можно регулировать с помощью разных добавок и изменения температуры. Например, хлорид натрия замедляет процесс, а квасцы, наоборот, ускоряют его. В теплой воде гипс застывает быстрее, в холодной ― медленнее.

Показания и противопоказания к наложению гипсовой повязки

Гипсовые бинты используются для лечения простых переломов:

• плеча;
• кисти;
• предплечья;
• стопы;
• лодыжек;
• большеберцовой кости.

Гипсовые повязки активно применяются в травматологии после выполнения нестабильного остеосинтеза, а также в детской ортопедии.

Однако их нельзя накладывать, если на коже имеются инфекционные очаги:

• флегмоны;
• гнойные отеки;
• гангрена и иные анаэробные инфекции.

Гипсовая повязка противопоказана также при ишемических патологиях травмированной конечности. Пожилым пациентам не накладывают гипс большого размера (торакобрахиальный, кокситный, Дезо).

Способы наложения гипсовой повязки

Врач предварительно готовит все необходимые материалы и оборудование:

• 2–4 рулона марлевых бинтов 150 мм;
• 8–9 рулонов гипсовых повязок шириной 150 мм;
• емкость с водой;
• ножницы и нож для разрезания влажного гипса;
• опору для поддержки травмированной конечности.

Во время лечения перелома пациент нуждается в облегчении боли и расслаблении мышц. Это может быть анестезия плюс седация. Чаще всего используется препарат местного действия.

Врач располагает и удерживает конечность в среднефизиологическое положении, при котором части кости находятся друг напротив друга, и создается баланс тонуса противоположных групп мышц. Затем специалист накладывает гипсовую повязку.

При лечении ортопедических заболеваний кожу сначала защищают подкладочным материалом из ваты, чтобы не допустить прямого контакта с гипсом и сдавливания суставов. В травматологии используются бесподкладочные повязки, дающие более надежную фиксацию. Однако в этих случаях вокруг кожи плотно оборачивают марлевый бинт.

Затем гипсовые повязки смачивают в теплой воде. Они готовы к наложению, когда полностью прекращается выделение пузырьков воздуха. После этого ассистент послойно размещает вокруг конечности бинты и лонгеты, не допуская образования складок. Туры кладутся без натяжения, чтобы последующий ход бинта наполовину перекрывал предыдущий.

Чтобы гипсовая повязка приобрела нужную прочность, принято накладывать определенное количество слоев:

• на плечо и предплечье — 4–6;
• лучезапястный сустав — 8–12;
• локтевой — 12–18;
• плечевой — 16–24;
• бедро и голень — 6–8;
• голеностоп — 12–16;
• колено — 18–24;
• тазобедренный сустав — 24–32.

Для надежной иммобилизации кости гипсовой повязкой фиксируются 2–3 смежных сустава.

Пальцы оставляют свободными, чтобы следить за кровоснабжением конечности.

Чтобы гипсовая повязка равномерно прилегала к конечности, после 3 слоя выполняют моделирование. Гипс приглаживают по всем контурам и выступам. При последних турах бинта выступающую часть подкладочного слоя заворачивают на гипс и тщательно заглаживают. Материал обычно начинает затвердевать в течение 10–15 минут, хотя для полного высыхания требуется гораздо больше времени. Важно быть очень осторожным с гипсовой повязкой в течение первых 24–48 часов, пока она полностью не застынет. На нее наносят информацию с датами травмы, наложения бинта и предполагаемого снятия.

Рентгеновский контроль после гипсования следует отложить до тех пор, пока повязка не станет достаточно сухой. Обследование показывает, в правильном ли положении срастаются кости, или же произошло смещение.

Возможные осложнения

В течение всего срока лечения пациент должен периодически наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития ишемических расстройств конечности. Чаще всего они возникают в первые сутки после наложения гипса.

Перелом сопровождается гематомой и отеком мягких тканей. Для купирования этих симптомов рекомендуется придать конечности возвышенное положение и приложить холод. Однако если отек достигнет значительных размеров, он может спровоцировать ишемию, которая проявляется сильной болью и нарушением кровоснабжения.

Если это состояние не проходит через 6–8 часов, начинается рубцовое перерождение сухожилий и мышечной ткани. Длительные ишемии сопровождаются некротическими изменениями в поверхностных и глубоких слоях конечности. Для устранения серьезных осложнений потребуется многоэтапное оперативное лечение. Во многих случаях длительные ишемии становятся причиной инвалидности пациента.

Еще одним осложнением являются пролежни. Это повреждения кожи, возникающие из-за сдавливания конечности гипсовой повязкой. Пациенты жалуются на сильные боли и дискомфорт. Во избежание образования пролежней используют подкладочный материал или бинт, однако он может смещаться.

Когда накладывают лонгеты?

Широкие многослойные гипсовые повязки нашли применение в лечении переломов верхних и нижних конечностей. Они охватывает конечность на 2/3 окружности и обеспечивают достаточную иммобилизацию кости, но при этом не закрывают полностью мягкие ткани. Лонгеты легче накладывать. К тому же, они дают пациенту больший комфорт, поскольку к конечности можно приложить холод для снятия отека.

При наложении лангеты хирург производит репозицию перелома, техника которой определяется характером смещения отломков. Кожа пациента предварительно не обрабатывается, не покрывается и не бреется. Гипс тщательно моделируется, плавно, без давления, так чтобы лонгета повторяла контуры конечности. Края отгибаются наружу на 0,5–1 см, чтобы они не давили на мягкие ткани.

Однако лонгеты не дают необходимую стабильность конечности в тех случаях, где требуется очень надежная фиксация. Поэтому их применение ограничено. С недавнего времени в медицинской практике используются легкие пластиковые лонгеты, которые можно смачивать водой. Обычно их надевают вместо повторного наложения гипса.

Контроль за гипсовой повязкой

Как правило, гипс накладывается на срок от 6 до 8 недель, хотя это может быть больше или меньше в зависимости от тяжести и локализации травмы. Переломы большеберцовой кости обычно требуют от 3 до 5 месяцев для полного заживления.

Необходимо в течение всего периода лечения сохранять гипсовую повязку полностью сухой. Для этого можно использовать специальные чехлы. Нельзя давить на гипс, так как это может привести к трещинам и деформации. Не стоит также чесать кожу под гипсом. Это может вызвать микрораны эпидермиса и их инфицирование .

Если гипсовая повязка ослабевает, ее следует снять и заменить новой. В процессе повторного накладывания бинтов врач проверяет, насколько правильно срастаются кости.

Несущую опору для загипсованной конечности следует поддерживать в течение 2–4 недель в зависимости от типа перелома. Затем можно давать постепенную частичную нагрузку на мышцы и увеличить ее до полной нагрузки примерно на 6 недель.

При нестабильных переломах или травмах, связанных с коленным или голеностопным суставом, перенос веса следует отложить до полного заживления кости. Обычно на это указывает способность пациента переносить полный вес в гипсовой повязке без боли. Важно тщательно проверить стабильность функционирования после окончательного снятия гипса. Иногда деформация кости может проявиться через 1–2 недели отсутствия поддержки. Все это время пациенту нужно находится под наблюдением врача. Отсроченную деформацию очень сложно исправить.

В зависимости от типа перелома следует рассмотреть возможность перехода от полного гипсования к ношению лонгеты.

Гипсовая повязка снимается с помощью специализированных ножниц, ножей и пилок. После удаления гипса конечность моется и вытирается насухо. Если на коже есть раздражения, их обрабатывают антисептическим раствором.

Как только гипсовая повязка будет снята, вы заметите, что часть тела, которая была загипсована, выглядит меньше и бледнее.

Это нормальное явление, связанное со снижением тонуса мышц и недостатком ультрафиолета для кожи. Вам должна быть назначена программа реабилитации, которая поможет восстановить мышечную силу.

Почему стоит обратиться к нам

Квалифицированные врачи

Наложение гипсовых повязок выполняют специалисты с практическим опытом не менее 15 лет

Комплексный подход

Пациенты могут у нас пройти полный курс лечения и последующей реабилитации

Новейшее оборудование

Наши специалисты используют современную аппаратуру и инструментарий

Комфортабельный стационар

При необходимости пациент будет размещен в удобной палате с круглосуточным медицинским наблюдением

Адаптированная среда

Мы лечим взрослых и детей. Все инструменты и технические средства подбираются с учетом возраста пациента

Удобное расположение

Нас легко найти. Клиника «Чудо Доктор» находится рядом со станциями «Площадь Ильича» и «Римская» в Москве.

При подозрении на перелом вы можете обратиться в травмпункт нашей клиники в любой день недели. Записаться на прием можно по телефону или онлайн.

Лонгеты из полиуретана в травматологии: современная альтернатива гипсу

Классический способ лечения переломов – наложение гипсовой лонгеты. Она помогает зафиксировать поврежденную кость и обеспечить ей покой, иными словами создать оптимальные условия для правильного и максимально быстрого сращения. Гипс – проверенный временем, надежный и эффективный способ лечения переломов. Но у него есть некоторые недостатки, которые причиняют неудобства как пациентам, так и врачам:

• С гипсовой повязкой очень неудобно мыться. Каждое посещение душа превращается в самый настоящий квест. Нужно хорошенько обмотать лонгету целлофаном и постоянно следить, чтобы под него не попадала вода.
• Гипс – довольно тяжелый материал. Если его пришлось наложить на кисть или предплечье – это еще полбеды. Пациентам с переломами ног приходится намного сложнее.
• Гипс имеет свойство крошиться. Из-за этого он раздражает кожу, вызывает зуд. А почесать под повязкой не получится.
• Жесткая иммобилизация не только помогает, но и вредит. В организме человека есть такое правило: «то, что не работает – атрофируется». Если долго носить лонгету, бездействующие мышцы ослабевают, нарушается подвижность в суставе. Костная ткань без нагрузок слабеет – в ней развивается остеопороз.
• Если гипсовая повязка постоянно сильно давит на кожу, нарушается циркуляция крови. Из-за этого могут появиться пролежни, нарушается функция нервов. Особенно плохи в этом отношении циркулярные «глухие» повязки. После перелома развивается отек, ткани оказываются сдавленными внутри гипсового футляра.
• Гипс не очень хорошо пропускает рентгеновские лучи, поэтому зачастую бывает сложно проконтролировать, насколько хорошо срастается перелом.

Долгое время со всеми этими недостатками приходилось мириться. Ничего не поделать: перелом лечить нужно, а альтернатив старым добрым гипсовым лонгетам не было. В настоящее время альтернативы появились и уже широко применяются в травматологии. Современные врачи все чаще используют полимерный, или, как его еще называют, пластиковый гипс. Этой технологией пользуются и травматологи в клинике «СОВА».

Из чего сделана полимерная повязка, и как она работает?

Собственно, в «пластиковом гипсе» как такового гипса нет. Он представляет собой «марлю» из полимера или стекловолокна, пропитанную полиуретановой смолой. Заготовки выпускают в виде бинтов или листов.

Когда в отделение травматологии поступает пациент с переломом или вывихом, врач при необходимости проводит репозицию (восстанавливает естественное положение отломков или вывихнутых концов костей), а затем накладывает полиуретановую повязку. Как правило, для того чтобы она активировалась и впоследствии приобрела окончательную жесткость, ее нужно размочить в воде. Некоторые материалы активируются при нагревании до 60–100 °C.

Многие виды таких повязок можно перемоделировать, превратить в съемные ортезы.

В чем преимущества полиуретановых лонгет?

Полимерные материалы лишены многих недостатков, из-за которых травматологи и их пациенты так не любят гипс:

• Они не боятся воды. Можно мыться, не снимая лонгету и не защищая ее от намокания. Одни материалы после водных процедур высыхают сами, другие в течение некоторого времени нужно просушить феном.
• Полимер не крошится и не вызывает раздражения кожи.
• Хорошая проницаемость для рентгеновских лучей существенно упрощает контроль за процессом заживления.
• Полиуретановая лонгета имеет ячеистую структуру и позволяет коже дышать.
• Заготовки хорошо тянутся в разных направлениях, и это дает возможность идеально моделировать повязку в соответствии с контурами тела.
• В отличие от гипса, многие полиуретановые повязки не жесткие, они упругоэластичные. Это помогает избежать проблем с нарушением циркуляции крови и ослаблением мышц.
• Полимер в среднем в 4–5 раз легче гипса.

В нашем травмпункте есть все необходимое для того, чтобы оказать квалифицированную помощь при переломах костей и других повреждениях. Наши опытные доктора накладывают обычный гипс и полиуретановые лонгеты, проводят первичную хирургическую обработку ран, репозицию отломков. Мы используем современные технологии, чтобы заживление у наших пациентов происходило максимально быстро и полноценно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

ЧАСТЬ 2 Практические навыки

Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Техника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6   Гипсовые повязки готовят из гипсовых бинтов. Для гипсовых бинтов пользуются только гигроскопической марлей или бинтами со средней сеткой. На стол, обитый оцинко­ванным железом или покрытый клеенкой, кладут бинт, посыпают гипсом и последний энергично втирают в бинт. Нагипсованный бинт рыхло свертывают. Можно заранее готовить гипсовые лон­геты заданной длины и толщины (5—8 слоев). Имеются гипсовые бинты и фабричного производства. Существуют следующие правила наложения гипсовых повя­зок: соответствующему участку тела придается среднефизиологическое или функционально выгодное положение. Помимо повреж­денного участка тела, иммобилизации подвергаются два соседних сустава. Если гипсовая повязка накладывается с под­кладкой, то для этой цели лучше использовать негигроскопиче­скую вату и накладывать ее на костные выступы. Повязка не должна сдавливать ткани, но и не должна быть чересчур свобод­ной. После наложения повязки необходимо проверить, не сдавли­вает ли она магистральные сосуды (синюшность, отек, похолода­ние, чувство ползания мурашек, онемение, отечность нижележа­щих сегментов).     Наложение циркулярной повязки. Гипсовый бинт опускают в таз с водой. После того как он пропитался водой (прекращается выделение пузырьков газа), его слегка отжимают. Для этого плотно захватывают концы бинта, чтобы из них не вы­текала гипсовая кашица, и сдавливают бинт руками. При тугом и неправильном отжатии из бинта вытекает часть гипса. При бин­товании после закрепляющего хода последующие туры наклады­вают, закрывая предыдущий тур наполовину или несколько больше. Бинтование производят от периферии к центру. Повязку накладывают равномерно, без перегибов, Надрезая бинт по мере необходимости. Для того чтобы повязка застыла равномерно (от чего зависит«е прочность), бинт необходимо накладывать равно­мерно и быстро. К концу наложения первого бинта второй бинт должен быть промочен водой и т. д. Во время наложения бинта повязку тщательно моделируют путем приглаживания бинтов и подгонки повязки к анатомическим образованиям данного участка тела. На верхнюю конечность и голень накладывают 5—6 слоев бинта, на бедро и туловище — 7—8 слоев. Для того чтобы концы гипсового бинта не крошились, в конце гипсования их подрезают, укрепляют полосками марли и тщательно моделируют. Разрезная (съемная) повязка применяется в тех случаях, когда необходимо проводить перевязки, массаж и дру­гие медицинские мероприятия. Для этого накладывают обычную циркулярную гипсовую повязку, а затем разрезают ее до высы­хания с двух противоположных сторон. Для укрепления повязки в дальнейшем створки ее стягиваются бинтом. Окончатая повязка.  В области раны после наложения повязки вырезают окно. При этом виде повязки сохраняется прочность гипсовой повязки и по мере необходимости можно про­изводить перевязки.   Мостовидная повязка применяется в тех случаях, ког­да необходимо оставить открытым участок тела по всей ок­ружности. С этой целью гипсовые циркулярные повязки наклады­вают выше и ниже соответствующего участка тела. Загипсован­ные участки соединяют между собой мостиками из дерева или ме­талла, которые прикрывают загипсованным бинтом.   Шинные повязки изготовляются из картона, которому придают форму согласно поставленной задаче, и обертывают мокрым гипсовым бинтом (шина Волковича). Такую повязку на­кладывают на соответствующий участок тела, моделируют и фик­сируют бинтами.   Лонгетная повязка применяется там, где для иммоби­лизации вполне достаточно фиксации лонгетой, или же для укре­пления циркулярной гипсовой повязки. Лонгеты (несколько слоев загипсованного бинта соответствующих размеров) изготовляют заранее при приготовлении гипсовых бинтов или из мокрого гип­сового бинта. Лонгетно-циркулярная повязка. Вначале использу­ют лонгеты, которые фиксируют циркулярной гипсовой повязкой. Обычно лонгеты накладывают в тех участках тела, где может произойти перелом гипса, например в области суставов.   Торакобрахиальная повязка применяется при по­вреждениях плеча и плечевого сустава. Обычно ее накладывают по принципу лонгетно-циркулярной гипсовой повязки. При этом грудную клетку и соответствующий участок верхней конечности загипсовывают в положении отведения от туловища, приведения вперед и сгибания в локтевом суставе. Для удержания конечности в приданном положении и укрепления повязки вгипсовывают палку в виде распорки между средней третью предплечья и гип­совым корсетом на грудной клетке. Кокситная повязка используется при повреждении бедра или тазобедренного сустава. Для наложения этой повязки лучше использовать экстензионный стол. Накладывают лонгетно-циркулярную повязку. Лонгетами укрепляют тазобедренный сустав и заднюю поверхность бедра. При наложении циркулярных бинтов захватывают стопу, голень, бедро, тазобедренный сустав, живот и грудную клетку до уровня сосков.   Гонитная повязка применяется при повреждении колен­ного сустава и голени. Принцип наложения такой же, как и кокситной повязки, но верхний уровень доходит только до пупка.   Гипсовый корсет назначается при заболеваниях и по­вреждениях позвоночника. Корсет изготовляют из циркулярных гипсовых бинтов. Нижняя его граница — подвздошные кости, верхняя — по передней поверхности до вырезки грудины, зад­няя — остистый отросток первого грудного позвонка. В зависимо­сти от локализации повреждения высота корсета может меняться. Соответственно различают низкий, средний и высокий корсеты.   ЖЕСТКИЕ ПОВЯЗКИ Гипсовые повязки Типы гипсовых повязок: — циркулярная (г)-лонгетная (д)- лонгетно-циркулярная     Виды гипсовых повязок   — окончатая (а) — мостовидная (б) — разрезная (съемная, лонгетная) (д) — гипсовый корсет — гипсовая кроватка — воротник Шанца — торако-брахиальная — кокситная — гонитная — тутор (г) — сапожок — подкладочная Гипсовая кроватка. Показаниями к ее применению яв­ляются туберкулез и деформация позвоночника. Можно исполь­зовать ее и для транспортировки при повреждениях позвоночни­ка. Больного укладывают на живот. Гипсовую кроватку изготав­ливают из широких бинтов или отдельных слоев заранее прогипсованной марли. Проводится тщательное моделирование по телу. После застывания кроватку снимают и обрезают ее края. Кроватка сохнет в течение 1—2 сут, после чего в нее укладывают больного. После того как та или иная гипсовая повязка выполнила свою функцию, ее необходимо снять. Затвердевший гипс снимается с большим трудом. Для размягчения ее смачивают горячей во­дой, раствором хлорида натрия или слабым раствором соляной кислоты. Можно разрезать повязку и без размягчения, используя для этого специальные пилки, ножницы или, лучше, электриче­скую пилу.   ⇐ Предыдущая123456 Читайте также:  Психологические особенности спортивного соревнования Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Занятость населения и рынок труда Социальный статус семьи и её типология 

Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 98; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia. su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь — 161.97.168.212 (0.006 с.)

Как накладывать пластыри и другие повязки?

6 минут чтения

В этой статье

• Стерильные повязки, прикрепленные к бинтам
• Повязки следует регулярно менять
• Пластыри (клейкие повязки)
• Как накладывать повязки?

Вымойте и высушите руки перед наложением любой повязки и наденьте одноразовые хирургические перчатки, если они у вас есть.

Также:

• сядьте или лягте, или попросите человека, у которого идет кровь, сделать это
• , если вы помогаете кому-то еще, расскажите им, что вы делаете, пока накладываете повязку
• остановить любое кровотечение, надавив и подняв пораженную ногу или руку выше уровня сердца
• используйте повязку, которая немного больше, чем рана, которую вы хотите покрыть
• держите повязку за края, не касаясь пальцами той части, которая будет покрывать рану

Стерильные повязки, прикрепленные к бинтам

Стерильные (гигиенические) повязки поставляются в защитной упаковке. После распаковки они перестают быть стерильными.

При нанесении одного:

• очистить и высушить рану и окружающую кожу
• держите повязку с обеих сторон подушечки
• положите подушечку прямо на рану
• один раз обмотайте короткий конец вокруг конечности и подушечки
• обмотайте другой конец вокруг конечности, чтобы покрыть всю подушечку
• завяжите концы вокруг подушечки, чтобы закрепить ее, и слегка надавите на рану

Повязки следует регулярно менять

Если рана серьезная, после наложения повязки вам может потребоваться обратиться в отделение легких травм.

Если вы не можете остановить кровотечение, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи.

Пластыри (клейкие повязки)

Пластыри изготовлены из куска марли и имеют липкую (липкую) основу. Обычно они упакованы в отдельные стерильные пакеты.

Иногда они бывают разных форм и размеров, или их можно обрезать по размеру. Некоторые штукатурки водонепроницаемы.

При нанесении одного:

• очистить и высушить рану и окружающую кожу
• разверните пластырь и держите его за защитные полоски подушечкой вниз
• отогните полоски, но не снимайте их
• поместите подушечку на рану, оттяните полоски и прижмите края пластыря вниз

Пластыри следует заменять каждый раз, когда они становятся грязными или намокшими, или если на них проступает кровь.

У небольшого числа людей есть аллергия на клейкие полоски – спросите их, так ли это, прежде чем накладывать пластырь.

Как наложить повязку?

Ключевые моменты при наложении повязки:

• Убедитесь, что человеку удобно, и расскажите ему, что вы делаете.
• Работайте со стороны пострадавшего, чтобы вам не приходилось наклоняться через его тело.
• Держите поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться, когда будет наложена повязка.
• Используйте повязку подходящего размера – для разных частей тела требуется повязка разной ширины.
• Не закрывайте пальцы рук или ног при перевязке конечности, чтобы вы могли легко проверить кровообращение.
№
• Плотно, но не туго наложите бинт и закрепите конец, согнув его и завязав узел на конце. Вы также можете использовать английскую булавку, ленту или зажим для бинта.
• Как только повязка будет наложена, спросите, не кажется ли она слишком тугой, и проверьте кровообращение, нажимая на ноготь или участок кожи, пока он не станет бледным. Если цвет не возвращается сразу, возможно, повязка слишком тугая, поэтому ее следует ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому каждые 10 минут после наложения повязки проверяйте кровообращение.

Роликовые бинты

Существует 3 типа бинтов:

• бинты из ажурного материала обеспечивают вентиляцию, но не сдавливают раны и не поддерживают суставы
• эластичные бинты принимают форму тела человека и используются для закрепления повязок и фиксации травм мягких тканей, таких как растяжения связок
• креповые повязки используются для надежной поддержки поврежденных суставов

Для наложения валиковой повязки:

• держите свернутую часть бинта выше места повреждения, а развернутую часть — ниже места повреждения
• начните с того, что дважды оберните рану, чтобы зафиксировать конец на месте
• обработайте конечность, наматывая бинт спиральными витками, следя за тем, чтобы каждый новый слой покрывал от одной трети до двух третей предыдущего
• закончите, снова обернув повязку и закрепив конец

При наложении повязок на локти и колени для удержания повязок на месте или поддержки при вывихах или растяжениях слегка согните сустав, наложите повязку в виде восьмерки и растяните повязку достаточно далеко с каждой стороны сустава.

При наложении повязок на руки для удержания повязок на месте или поддержки растяжений и деформаций работайте с внутренней стороны запястья, выполняя диагональные повороты по тыльной стороне кисти до конца мизинца, оставляя большой палец свободным.

Трубчатые бинты

Трубчатые бинты используются для удерживания повязок на пальцах рук или ног или поддержки поврежденных суставов. Они изготовлены из бесшовной тканевой трубки.

Вы можете заказать эластичные накладки на суставы, например, на голеностопный сустав. На пальцы рук или ног можно накладывать трубчатую марлю, но не оказывайте давления, чтобы остановить кровотечение.

Прежде чем накладывать трубчатую повязку на травму, вам может понадобиться обрезать ее до меньшего размера.

Треугольные бинты

Треугольные бинты можно использовать в качестве больших повязок, в качестве повязок для поддержки конечности или для закрепления повязки на месте.

Если вы используете треугольную повязку в качестве повязки на руке, вы используете ее в раскрытом виде.

Вам следует:

• попросить человека держать руку на груди и поддерживать руку, пока вы работаете
• наложить повязку под руку и на шею сзади
• наденьте вторую половину бинта на руку так, чтобы она сошлась на плече, и завяжите узлом
• заправьте свободные концы бинта на уровне локтя или используйте булавку

Если вы используете треугольную повязку для поддержки нижней конечности или большой повязки, сложите ее пополам по горизонтали так, чтобы вершина треугольника касалась середины длинного края. Затем снова сложите его пополам в том же направлении, чтобы получилась широкая полоса.

Была ли эта статья полезной?

Информация о артикуле

Следующий отзыв:

07 февраля 2022 г.

Важно: Наш веб-сайт предоставляет полезную информацию, но не заменяет медицинскую консультацию. Вы должны всегда обращаться за советом к своему врачу, когда принимаете решения о своем здоровье.

Принципы литья и шинирования

ЭНН С. БОЙД, MD, ХОЛЛИ Дж. БЕНДЖАМИН, MD, И ЧАД АСПЛАНД, MAJ, MC, США

Семейный врач. 2009;79(1):16-22

Информация для пациентов: См. соответствующий раздаточный материал по гипсовой повязке и шинированию, написанный авторами этой статьи.

Раскрытие автора: Нечего раскрывать.

Умение правильно накладывать гипсовые повязки и шины — это технический навык, который легко осваивается с практикой и пониманием основных принципов. Первоначальный подход к гипсовой повязке и шинированию требует тщательной оценки поврежденной конечности для постановки правильного диагноза. После того, как необходимость в иммобилизации установлена, начинают наложение гипсовой повязки и шины с наложением трикотажа, а затем накладкой. Шинирование включает в себя последующее наложение некольцевой опоры, удерживаемой на месте эластичным бинтом. Шины накладываются быстрее и легче; учитывать естественный отек, возникающий во время острой воспалительной фазы травмы; легко снимаются для осмотра места повреждения; и часто являются предпочтительным инструментом для иммобилизации в условиях неотложной помощи. Недостатки шинирования включают несоблюдение пациентом режима лечения и повышенную подвижность в месте повреждения. Литье включает в себя нанесение гипса или стекловолокна по окружности. Как таковые, гипсовые повязки обеспечивают превосходную иммобилизацию, но их технически сложнее применять и они менее щадящие во время острой воспалительной стадии; они также несут более высокий риск осложнений. Компартмент-синдром, термические повреждения, пролежни, кожная инфекция и дерматит, тугоподвижность суставов являются возможными осложнениями шинирования и гипсования. После наложения гипсовой повязки или шины крайне важно информировать пациента об отеках, признаках сосудистой недостаточности и дать рекомендации по последующему наблюдению.

Первоначальный подход к гипсовой повязке и шинированию требует тщательной оценки кожи, сосудисто-нервного статуса, мягких тканей и костных структур для точной оценки и диагностики травмы. ¹ После определения необходимости иммобилизации врач должен решить, накладывать ли шину или гипсовую повязку.

9021

Клинические рекомендации	Рейтинг доказательств	Ссылки
C	4
Гипсование является основным методом лечения большинства переломов.	C	4
Для большинства рутинных операций по шинированию следует использовать гипс. Однако, когда важен вес или объем отливки или время до достижения веса, указывается синтетический материал, выбираемый главным образом на основе стоимости.	С	6

Шинирование в сравнении с гипсованием

Гипсовые повязки и шины служат для иммобилизации ортопедических повреждений ( Таблица 1 ). ² Они способствуют заживлению, поддерживают выравнивание костей, уменьшают боль, защищают травму и помогают компенсировать слабость окружающих мышц. Неправильное или длительное применение может увеличить риск осложнений от иммобилизации ( Таблица 2 ). ^2,3 Таким образом, правильная техника нанесения и своевременное последующее наблюдение имеют важное значение. ³

Fractures

Sprains

Severe soft-tissue injuries

Reduced joint dislocations

Inflammatory conditions: arthritis, tendinopathy, tenosynovitis

Deep laceration repairs across joints

Разрывы сухожилий

Compartment syndrome

Ischemia

Heat injury

Pressure sores and skin breakdown

Infection

Dermatitis

Joint stiffness

Neurologic injury

При рассмотрении вопроса о наложении шины или гипсовой повязки врач должен оценить стадию и тяжесть травмы, вероятность нестабильности, риск осложнений и функциональные потребности пациента. Шинирование более широко используется в первичной помощи при неотложных состояниях, а также для окончательного лечения (лечение после острой фазы травмы) ортопедических травм. Шины часто используются при простых или стабильных переломах, растяжениях связок, травмах сухожилий и других повреждениях мягких тканей; литье обычно предназначено для окончательного и/или сложного лечения трещин.

ПРЕИМУЩЕСТВА ШИНИРОВАНИЯ

Использование шины дает много преимуществ по сравнению с гипсовой повязкой. Шины накладываются быстрее и проще. Они могут быть статическими (т. е. препятствовать движению) или динамическими (т. е. функциональными, помогать с контролируемым движением). Поскольку шина не имеет окружности, она допускает естественный отек, возникающий во время начальной воспалительной фазы травмы. Связанные с давлением осложнения (например, повреждение кожи, некроз, компартмент-синдром) увеличиваются при выраженном отеке мягких тканей, особенно в ограниченном пространстве, таком как циркулярная повязка (9). 0179 Таблица 2 ). ^2,3 Таким образом, шинирование является предпочтительным методом иммобилизации в условиях неотложной помощи. ⁴ Кроме того, шину можно снять легче, чем гипсовую повязку, что позволяет регулярно осматривать место повреждения. Эффективны как изготовленные на заказ, так и стандартные готовые шины. ²

НЕДОСТАТКИ ШИНИРОВАНИЯ

К недостаткам шинирования относятся несоблюдение пациентом режима лечения и чрезмерное движение в месте повреждения. Шины также имеют ограничения в их использовании. Переломы, которые являются нестабильными или потенциально нестабильными (например, переломы, требующие репозиции, сегментарные или спиральные переломы, переломы с вывихом), могут быть немедленно наложены шиной, чтобы учесть отек или обеспечить стабильность в ожидании неотложной помощи. Однако сами по себе шины не подходят для окончательного лечения этих типов травм. Такие переломы, вероятно, потребуют гипсовой повязки и ортопедического направления. ⁴

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ЛИНЕЙКИ

Гипсование является основным методом лечения большинства переломов. ⁴ Гипсовые повязки обычно обеспечивают более эффективную иммобилизацию, но требуют больше навыков и времени для наложения и имеют более высокий риск осложнений при неправильном наложении ( Таблица 2 ). ^2,3

Материалы и оборудование

Гипс традиционно является предпочтительным материалом для шин. ^5,6 Одним из преимуществ является то, что гипс более податлив и имеет более медленное время схватывания, чем стекловолокно, что дает больше времени для нанесения и формования материала до его схватывания. Материалы с более медленным временем схватывания также выделяют меньше тепла, что снижает дискомфорт пациента и риск ожогов. Стекловолокно является разумной альтернативой, потому что его стоимость снизилась с тех пор, как оно было впервые представлено, оно создает меньше беспорядка и легче гипса. Стекловолокно обычно используется при переломах без смещения и тяжелых травмах мягких тканей. Предыдущая литература продемонстрировала преимущества использования гипса, а не стекловолокна после вправления перелома. ⁶ В таблице 3 перечислены стандартные материалы и оборудование, используемые для наложения шин и гипсовой повязки. ²

Клинистая лента (для предотвращения проскальзывания эластичной обертки, используемой со шипиками)

НОЖНОГО НОМЕРСИЯ

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВАСОВОЙ ТЕМПЕРА (DIPP DIPP)

.

Эластичный бинт (для шин)

Padding

Plaster or fiberglass casting material

Sheets, underpads (to minimize soiling of the patient’s clothing)

Stockinette

Независимо от используемого материала наиболее важной переменной, влияющей на время схватывания, является температура воды ( Таблица 4 ). ⁷ Материалы для литья затвердевают быстрее при использовании теплой воды, чем при использовании холодной. Чем быстрее схватывается материал, тем больше выделяется тепла и тем выше риск серьезных ожогов кожи. Прохладная вода также рекомендуется, когда требуется дополнительное время для наложения шины.

Factors that speed setting times

Higher temperature of dipping water

Use of fiberglass

Reuse of dipping water

Factors that slow setting times

Температура охлаждающей воды для погружения

Использование гипса

Вода для погружения должна быть чистой и свежей. Как правило, температура воды должна быть прохладной или слегка теплой для штукатурки и прохладной или комнатной температуры для стекловолокна. Эти температуры обеспечивают приемлемое время схватывания и не связаны с повышенным риском значительных ожогов. Применение избыточного материала или использование чрезмерно сжимающей эластичной повязки также увеличивает риск чрезмерного выделения тепла. Поэтому лучше всего использовать только такое количество шинирующего материала и компрессионного материала, которое необходимо для стабилизации травмы. ⁸ Хорошее эмпирическое правило заключается в том, что тепло обратно пропорционально времени схватывания и прямо пропорционально количеству используемых слоев.

Общие процедуры наложения

Перед наложением шины или гипсовой повязки врач должен тщательно осмотреть пораженную конечность и задокументировать повреждения кожи, повреждения мягких тканей и сосудисто-нервный статус. После иммобилизации следует перепроверить и задокументировать нейроваскулярный статус. Одежда пациента также должна быть покрыта простынями, чтобы защитить ее и окружающее пространство от загрязнения водой и гипсом или стекловолокном.

ПОДГОТОВКА ПОВРЕЖДЕННОЙ ОБЛАСТИ

Для подготовки поврежденной конечности к шинированию измеряется и накладывается трикотажная ткань, чтобы покрыть область и выйти примерно на 10 см за каждый конец предполагаемого места шинирования (, рисунки с 1 по 3 ). Позже, после наложения прокладочного материала и материала шины, излишки трикотажной ткани загибаются по краям шины, чтобы сформировать гладкий край с мягкой подкладкой. Следует позаботиться о том, чтобы чулочная вязка не была слишком тугой, а складки в точках сгиба и костных выступах были сведены к минимуму путем разглаживания или обрезки чулочной вязки. Как правило, трикотаж шириной от 2 до 3 дюймов используется для верхних конечностей и шириной 4 дюйма для нижних конечностей.

После того, как врач освоит шинирование, приемлемой альтернативой будет создание шины без использования чулочной вязки. Этот метод может быть особенно полезен, если ожидается сильный отек и необходимо избегать использования каких-либо периферических материалов, которые не являются необходимыми. Для изготовления шины без чулочной вязки прокладку, которая немного шире и длиннее шинирующего материала, следует наложить в несколько слоев непосредственно на разглаженную влажную шину. Вместе прокладочный и шинирующий материал формируют конечность.

Затем поверх чулочного трикотажа накладываются слои прокладки, чтобы предотвратить мацерацию подлежащей кожи и компенсировать отек. Прокладка наматывается по окружности вокруг конечности, прокатывая материал от одного конца конечности к другому, при этом каждый новый слой перекрывает предыдущий слой на 50 процентов. Этот метод автоматически обеспечит два слоя заполнения. При необходимости поверх исходных слоев могут быть добавлены дополнительные слои. Прокладка должна быть толщиной не менее двух-трех слоев, но не стягивающей, и должна выходить на 2-3 см за предполагаемые края шины (9).0179 Рисунок 4 ). Дополнительные прокладки размещаются на каждом конце предполагаемой границы шины, между пальцами и над областями выступающих костей. Выступы, подверженные наибольшему риску, — шиловидный отросток локтевой кости, пятка, локтевой отросток и лодыжки. Если ожидается значительный отек, можно использовать больше прокладок; однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы не нарушить поддержку, обеспечиваемую шиной, из-за использования слишком большого количества слоев. Как слишком много, так и слишком мало набивки связаны с потенциальными осложнениями и плохим прилеганием шины или гипсовой повязки (9).0179 Таблица 5 ). ^2,4

911917 902 прокладка, гипс и стекловолокно

Используйте соответствующее количество и тип прокладок

Надлежащим образом прокладывайте костные выступы и области высокого давления

Правильно располагайте конечность до, во время и после применения материалов

Избегайте чрезмерного литья и вмятин

Суставы должны быть помещены в их надлежащее функциональное положение до, во время и после применения прокладок, чтобы избежать областей избыточного образования складок и последующего давления. Как правило, запястье находится в небольшом разгибании и отклонении локтевой кости, а голеностопный сустав находится под углом 90 градусов. Набивка бывает разной ширины. Как правило, набивка шириной 2 дюйма используется для рук, от 2 до 4 дюймов для верхних конечностей, 3 дюйма для ног и от 4 до 6 дюймов для нижних конечностей.

Также доступны сборные шины. Они состоят из стекловолокна, набивки и сетчатого слоя, легко режутся и приспосабливаются к травмированной конечности. Однако эти сборные шины дороже и доступны не во всех условиях.

ПОДГОТОВКА ШИНЫ

Для оценки необходимой длины шинного материала врач должен положить сухую шину рядом с шинируемой областью ( Рисунок 5 ). Дополнительные 1-2 см должны быть добавлены на каждом конце шины, чтобы учесть усадку, которая происходит во время намокания, формования и высыхания. В конечном итоге шина должна быть немного короче набивки.

При использовании гипса врач должен отмерить и наложить необходимое количество листов для желаемой шины. При использовании рулона стекловолокна врач должен развернуть шинный материал на соответствующую длину, чтобы создать первый слой. Когда край шины достигнут, следующий слой следует загнуть на себя, чтобы создать последующий слой. Этот процесс следует повторять до тех пор, пока не будет создана шина с соответствующим количеством слоев. Толщина шины зависит от размера пациента, задействованной конечности и желаемой прочности конечного продукта. Взрослому человеку среднего роста верхние конечности следует шинировать 6-10 листами материала, тогда как при травмах нижних конечностей может потребоваться 12-15 листов. Использование большего количества листов обеспечивает большую прочность, но шина будет больше весить, выделять больше тепла и быть более объемной. Как правило, следует использовать минимальное количество слоев, необходимое для достижения достаточной прочности.

НАКЛАДКА ШИНЫ

Сухой многослойный шинный материал следует погрузить в воду до тех пор, пока из материала не прекратится выделение пузырьков. Шину удаляют и отжимают лишнюю воду. Стекловолокно будет на ощупь влажным; штукатурка будет иметь мокрую, неряшливую консистенцию. Затем шину кладут на твердую поверхность и разглаживают, чтобы удалить все складки и обеспечить равномерную влажность всех слоев. Когда конечность все еще находится в рабочем положении, влажная шина помещается поверх прокладки и формуется по контуру конечности, используя только ладонь руки, чтобы избежать точек давления, создаваемых пальцами. Наконец, края лицевой глади и наполнителя загибаются назад, чтобы получился гладкий край (9).0179 Рисунок 6 ). Высушенную шину фиксируют эластичным бинтом, обернутым в направлении от дистального к проксимальному (, рис. 7, ).

НАЛОЖЕНИЕ ШИНЫ

Принципы наложения шины аналогичны принципам шинирования ( Таблица 5 ). ^2,4 После подготовки конечности с помощью чулочного трикотажа и набивки и размещения ее в желаемом положении накладывается пластырь или материал из стекловолокна. Литейный материал наматывается по окружности, при этом каждый рулон перекрывает предыдущий слой на 50 процентов. Врачу следует избегать чрезмерного натяжения гипса или стекловолокна, так как они могут создать тугую, сдавливающую повязку, которая может повредить подлежащую кожу из-за давления, нейроваскулярных нарушений или того и другого. И наоборот, гипсовая повязка с чрезмерной подкладкой или неплотно наложенная может привести к значительному натиранию, трению и травмам кожи (например, ссадинам, волдырям от трения). Непосредственно перед нанесением последнего слоя гипсовой повязки врач должен отогнуть трикотаж и прокладку, а затем нанести последний слой (9).0179 Рисунок 8 ), формование отливки, пока материалы еще пластичны.

Осложнения шинирования и гипсования

Компартмент-синдром является наиболее серьезным осложнением гипсования или шинирования. Это состояние повышенного давления в замкнутом пространстве, которое нарушает кровоток и перфузию тканей и вызывает ишемию и потенциально необратимое повреждение мягких тканей в этом пространстве. Если обездвиженный пациент испытывает усиление боли, покалывание, онемение или какие-либо признаки сосудистой недостаточности, такие как выраженный отек, замедленное наполнение капилляров или потемнение открытых конечностей, показано немедленное посещение ближайшего отделения неотложной помощи или отделения неотложной помощи. снятие гипса.

Термические повреждения кожи могут возникать в результате литья или шинирования. ⁷ Повреждение кожи является наиболее частым осложнением, часто вызываемым фокальным давлением со стороны морщинистой, лишенной подушечек или недостаточной подушечки области на костный выступ или нижележащие мягкие ткани. Это можно свести к минимуму, убедившись, что набивка адекватная и гладкая, без вмятин во время нанесения.

Бактериальные и грибковые инфекции или зудящий дерматит могут развиваться под шиной или гипсовой повязкой. Инфекция чаще встречается при открытой ране, но влажная и теплая среда шины или гипсовой повязки может быть идеальной для инфекции. ⁹ Наконец, некоторая степень тугоподвижности суставов является неизбежным осложнением иммобилизации. При правильной технике применения и эффективном обучении пациентов осложнения можно свести к минимуму.

Последующее наблюдение и продолжительность иммобилизации

Крайне важно информировать пациентов об уходе за гипсовой повязкой и шиной. Они должны получить как устные, так и письменные инструкции о важности поднятия поврежденной конечности для уменьшения боли и отека, а также об уходе за шиной/гипсовой повязкой и мерах предосторожности. Они также должны воздерживаться от намокания материала или проталкивания предметов внутрь гипсовой повязки, чтобы поцарапать ее. Чрезвычайно важно, чтобы пациенты постоянно проверяли наличие признаков компартмент-синдрома и немедленно обращались в отделение неотложной или неотложной помощи для снятия гипсовой повязки или шины при первых признаках сосудистой недостаточности. Лед можно прикладывать на 15–30 минут поверх гипсовой повязки или шины. Сильные опиоиды следует использовать с осторожностью в течение первых двух-трех дней после шинирования, поскольку они могут маскировать боль, которая в противном случае потребовала бы повторного визита. ⁴

Время до наблюдения и продолжительность иммобилизации сильно различаются в зависимости от локализации, типа и стабильности травмы, а также от характеристик пациента (например, возраста, доступности, комплаентности). Большинство шин и гипсовых повязок требуют первоначального наблюдения в течение одной-двух недель после наложения, а большинство руководств по переломам оценивают заживление от четырех до восьми недель. Тем не менее, все травмы должны оцениваться, лечиться и наблюдаться на индивидуальной основе.

Поколения ортопедической повязки или гипса

Перейти к содержимому

Гипс — это поддерживающее устройство, используемое для удержания поврежденной кости на месте во время ее заживления. Оно имеет несколько поколений. В настоящее время редко используются бинты, изготовленные из синтетического материала. В основном существует шесть поколений гипсовых повязок, а именно:

A. Готовая повязка (Gypsona)

B. Синтетическая стекловолоконная повязка

C. Мягкое синтетическое стекло

D. Синтетический лист со способностью промывки

E. Термопластичный процесс

F. Абсолютный промытый лист

A. (1-й поколение), готовое к использованию Bandage (Gypsona)
A. (1-й поколение), готовое к использованию Bandage (Gypsona)
A. (1-й поколение), готовое к использованию Bandage (Gypsona)
A. (1-й поколение), готовое к использованию Bandage (Gypsona): ^{A. (1-й поколение), готовое к использованию Bandage (Gypsona)
А.}

 

 

Gypsona, Plaster of Paris уже более 75 лет является надежным экспертом. Готовый к использованию бинт (Gypsona) изготовлен из особо тканого полотна высочайшего качества. Этот бинт обеспечивает превосходную стабильность и удобство при намокании бинта, а также позволяет получить гладкую, приятную и кремообразную формулу гипса. Этот тип бинта обеспечивает минимальное изнашивание и ослабление нитей во время наложения и обеспечивает более гладкую поверхность литья.

Минусы:  Требует большей осторожности, чем другие виды гипса, например, для купания с бинтовым гипсом нужно обернуть его несколькими слоями полиэтилена. Им также потребовалось несколько дней для заживления, поэтому после наложения гипса следует ограничить их деятельность.

 

B. (2-е поколение) Синтетическое стекловолокно:

 

 

Это второе поколение гипсовой повязки, а именно синтетическая повязка из стекловолокна, которая предлагает пациентам множество преимуществ. Этот гипс легче носить по сравнению с гипсом 1-го поколения. Она имеет меньший вес, чем гипсовая повязка, ее также легко наносить.

Минусы:  Он более водонепроницаем, чем гипс, но не полностью. В то время как внешний слой полностью водонепроницаем, а мягкая подкладка под ним — нет. В некоторых случаях врачи могут наложить под гипс водонепроницаемую прокладку, что делает весь гипс водонепроницаемым. Весь этот процесс занимает больше времени и денег.

 

 

 

C. (3-го поколения) Мягкое синтетическое стекло:

Мягкая синтетическая повязка предназначена для обеспечения функциональной поддержки при переломах и травмах мягких тканей. Его полужесткость обеспечивает большую гибкость, мобильность и меньше проблем. Он легкий, более удобный и простой в носке.

Минусы:  Не впитывает влагу, также не является гидроизоляцией, как литой синтетический стекловолокно.

D. Синтетический гипс (4-го поколения) Моющийся: 

 

Что касается другой системы гипс/гипс, пациент должен обернуть пораженный участок хлопчатобумажной тканью и перевязать лентой. или гипсовая повязка. HM Cast (Hybrid-Mesh) состоит из уникальной ткани, связанной уникальным плетением. Это уменьшает зуд и запах, в результате чего можно легко принять душ, а его естественное высыхание с воздухопроницаемостью и температурой тела.

Минусы:  Это дороже, сложнее формовать и выше риск давления.

E. (5-е поколение) Термопластический процесс:

Термопластичные бинты обеспечивают чистые условия работы, это легкие бинты с высокой стабильностью, которые в то же время переносят воду без потери стабильности.

1. Продукты DJO-

   

Эти продукты позволяют людям жить полной жизнью, предоставляя интеллектуальные медицинские устройства и услуги от предотвращения травм до реабилитации.

2. Exos Products-

  

Exos — это ведущая система фиксации, обеспечивающая регулируемое, реформируемое и водонепроницаемое решение для лечения переломов и других травм, требующих стабилизации. Он легко снимается, рентген можно делать без снятия корсета и легко чистится.

3. Breg FastForm-

   

Эти продукты обеспечивают высокую вентиляцию, 35-градусный ладонный сгиб, поддержку пясти, простую систему снятия, объемные регулируемые ремни и дизайн, похожий на встроенный шарнир, повышают гигиену и удобство.

F. (6-е поколение) Absolute Washable Cast:

1. Open Cast —

 

Open Cast имеет превосходную фиксацию и приятный для кожи материал, быстро и легко устанавливается. Это позволяет ежедневно мыть и принимать душ с гипсовой повязкой. Его можно многократно надевать и снимать по мере необходимости. Он не имеет запаха и зуда, абсолютно гигиеничен и удобен.

2. Модель, напечатанная на 3D-принтере —

 

Модель, напечатанная на 3D-принтере, полностью дышащая, легкая, пригодная для вторичной переработки и стирки. Этот тип слепка костей имитирует трабекулярную форму тела. Небольшая сотовая структура, составляющая внутреннюю структуру кости, легче помещается под одеждой по сравнению с традиционными гипсами. Его сотовая структура также позволила бы владельцам чувствовать окружающую среду и более свободно царапать неизбежный зуд.

 

 

ActivArmor — это один из видов гипса, напечатанного на 3D-принтере, он позволяет врачам легко наблюдать за состоянием кожи, позволяет пациенту купаться.