Как лечить трещина в ребре: Трещина ребра симптомы и лечение

кости, ребра, таз, позвоночник; симптомы, лечение

Современный цифровой рентген.

Выполнение сложнейших травматологических операций на базе клиники.

Экстренный и плановый прием животных с травмой.

Переломы у собак – довольно частая причина обращения в ветеринарную клинику. Собаки, зачастую являясь гиперактивными животными, нередко попадают в ситуации, которые заканчиваются травмой, а представители некоторых пород имеют еще и наследственную хрупкость костей. Давайте рассмотрим, какие бывают переломы костей у собак, что является их причинами и как можно вернуть здоровье вашему домашнему любимцу.

 

Виды переломов у собак и их основные причины

Что представляет собой перелом? Это травматическое нарушение целостности кости, сопровождающееся разрушением близлежащих тканей — мышц, сосудов, сухожилий, нервов. Перелом бывает полным и неполным, а так же открытым — когда целостность кожи нарушена осколками костной ткани, и закрытым – в этом случае кожный покров остается неизменным.

 

Также же полные переломы дифференцируются по расположению линии излома и длинной оси кости относительно друг друга:

• поперечный — излом и костная ось располагаются под углом около 90°;
• продольный — излом проходит параллельно костной оси;
• косой — ось кости с линией излома образуют острый угол;
• винтообразный — повреждение расположено спиралевидно;
• зубчатый — линия излома напоминает «корону» с зубцами;
• оскольчатый — в месте травмы имеется от одной до трех костных частиц, а при множественных осколках говорят о раздробленном переломе;
• вколоченный — при переломе одна часть кости входит в другую;
• размозженный — кость распадается на множество мелких частиц, перемешанных с окружающими тканями.  

Основной причиной переломов костей является механическое воздействие, оказываемое на них. Собака может удариться, упасть или неудачно спрыгнуть с высоты, попасть под машину или подраться с более крупным соперником.

При этом вероятность повреждения кости значительно возрастает, если у животного существуют патологические изменения костной ткани, вызванные пожилым возрастом собаки, недостатком витаминов, онкологическими заболеваниями, врожденными аномалиями. 

Симптомы перелома у собаки

Как понять, что с животным случилась беда и ему срочно требуется помощь ветеринара? Основные симптомы перелома следующие:

1. Для закрытого перелома характерен отек с болевыми ощущениями и повышение температуры тканей, расположенных над местом травмы.

2.  Если перелом открытый, то наблюдается повреждение кожи, кровотечение, иногда из раны даже могут торчать осколки кости.

В зависимости от того, какая часть тела собаки пострадала, наблюдаются и специфические признаки:

• Перелом позвоночника у собаки может вызвать паралич животного. При этом травма шейного отдела полностью обездвиживает животное, а перелом позвонка в грудном или поясничном отделе может частично ограничить подвижность животного. Перелом позвоночника у собак, является одной из самых тяжелых травм, которая может привести, как к параличу животного, так и к нарушению работы внутренних органов.
• При переломе ребер у собаки она «жалуется» на боль в области груди, не дает прикасаться к месту травмы и тяжело дышит. Грудина животного может быть деформирована, ребро при этом выступает под кожей под странным углом.
• Перелом таза у собаки зачастую собака полностью теряет способность пользоваться задними лапами.
• Перелом челюсти у собаки не дает животному закрыть пасть, при этом у него изо рта течет слюна. Если перелом открытый, то в слюне будет видна кровь.
• Перелом бедренной кости у собаки выражается в том, что пес не может опираться на больную ногу. В месте травмы заметен отек, горячий на ощупь.
• Перелом пальца у собаки на лапе причиняет ей большие неудобства. Животное хромает, лапа опухает, на поврежденном пальце прощупывается уплотнение.
• Перелом хвоста у собаки – очень частая травма, после которой животное не может двигать этой частью тела. Хвост повисает, на нем может наблюдаться неестественный изгиб, болезненная опухоль и даже кровоподтек.

При подозрении на перелом, хозяин должен оказать своему питомцу грамотную помощь, а затем доставить его в ветеринарную клинику.

Первая помощь собаке при переломе

Если у собаки наблюдается какой-либо из вышеперечисленных симптомов, то ее хозяин может самостоятельно помочь своему питомцу, чтобы уменьшить боль от перелома и избежать нежелательных осложнений травмы.

1. Для начала лучше надеть на животное намордник. Это необходимо, так как при сильной боли пес может сделаться агрессивным.

2. Позвонить в ветклинику и узнать, какой обезболивающий препарат, и в каких дозах подойдет вашему питомцу. После этого сделать собаке укол или дать таблетку, которые посоветовал врач.

2. Если травмирована лапа или хвост, то рекомендуется наложить на них шину из любого подручного материала – ровной палочки или линейки и закрепить ее достаточно плотной повязкой. Самое главное, постараться обеспечить неподвижность поврежденной лапы и как можно быстрее доставить собаку в клинику.

3. К травме позвоночника или ребер стоит отнестись особенно серьезно. Собаку в этом случае нужно положить на ровную широкую поверхность и закрепить на ней бинтами, после чего с осторожностью перенести животное в машину.

4. Отправляться к ветеринару нужно сразу же после травмы! Не надо ждать, что «все заживет, как на собаке», потому что последствия переломы могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода!

Диагностика

Сразу после прибытия в ветклинику, специалисты проведут ряд диагностических мероприятий, а затем окажут квалифицированную помощь собакам при переломах.

Для начала животному сделают рентгенографическое исследование в двух проекциях. Полученный снимок поможет оценить состояние костной ткани в месте травмы и на его основании доктор примет решение о методе лечения.

Если перелом произошел в результате ДТП или падения с высоты, то, в первую очередь, ветеринарные врачи уделят максимум внимания общему состоянию собаки. Ей может быть назначено проведение УЗИ брюшной полости, ЭКГ сердца, общий и биохимический анализ крови. С помощью этих исследований врачи выяснят, есть ли у животного еще какие-то повреждения, кроме переломов. Затем псу сделают обезболивание и проведут другие процедуры, необходимые для стабилизации организма собаки.

Лечение переломов у собак

После установления точного диагноза, врач выбирает один из способов лечения перелома – терапевтический или хирургический. Ветеринарная практика показывает, что более чем в 95 % случаях врачи-ортопеды используют оперативный метод лечения переломов у собак, который носит название остеосинтез. Почему необходима операция, ведь наложение гипса – это более простое и менее болезненное решение?

Причин, по которым остеосинтез «побеждает» терапию достаточно много. Например, заставить собаку лежать или ходить аккуратно, не наступая на поврежденную лапу, практически невозможно. Сразу же после того, как исчезнет сильная боль, пес будет вставать, стараться опереться на лапу, и сделает все, чтобы избавиться от повязки – он будет трясти конечностями и грызть гипс. Понятно, что эффект от такого лечения стремиться к нулю.

Кроме того, травмы у наших четвероногих питомцев редко бывают простыми, обычно они получают оскольчатые и переломы со смещением. Поэтому требуется проведение остеосинтеза, который имеет ряд несомненных преимуществ:

1. В процессе операции можно тщательно сложить осколки кости и совместить ее края, что позволит перелому срастаться быстрее и лучше.

2. Жесткая фиксация после остеосинтеза — еще один плюс, влияющий на скорость и качество лечения. Через небольшой промежуток времени после хирургического вмешательства собака уже может приступать на травмированную лапу.

3. Проведение остеосинтеза позволяет быстрее наладить кровообращение в месте травмы, а значит ускорить ее заживление.

Операция при переломе у собак проходит планово и назначается обычно на 3-4 сутки после травмы, исключение составляют только открытые травмы – в этом случае остеосинтез нужно выполнить как можно быстрее. Отсрочка хирургического вмешательства обусловлена физиологической особенностью собак. Рядом с переломом у животного скапливается много крови, смешанной с мельчайшими частичками других травмированных тканей. В дальнейшем эта «смесь» играет роль «лекарства», которое стимулирует восстановление кости.

Для фиксации поврежденной кости при остеосинтезе используются спицы, пластины, шурупы и специальные аппарат (например аппарат Илизарова), основная часть которых располагается снаружи.

Тактика лечения часто встречающихся переломов

Давайте рассмотрим, какими способами лечат наиболее распространенные травмы, и узнаем, сколько срастается перелом у собаки.

1. Перелом хвоста считается достаточно простым, но бывают и серьезные случаи, когда хвост приходится даже удалять. Место травмы плотно фиксируют, и уже через месяц собака снова может пользоваться своим хвостом.

2. Если у собаки диагностирован перелом пальца, то обычно применяется терапевтический способ – на лапу накладывают тугую повязку и ограничивают подвижность пса на 1-1,5 месяца.

3. Перелом лучевой кости у собаки наиболее характерен для представителей карликовых пород. Йорки, чихуахуа, той-терьеры обладают повышенной хрупкостью костей из-за своего маленького размера и из-за особенностей строения скелета. При неосложненной травме, собаке на лапу накладывается гипс или лангета, а если перелом открытый или со смещением, то проводится хирургическое лечение. Сращение кости происходит через 2-3 месяца.

3. Перелом таза — тяжелое повреждение, которое у собак нередко сопровождается дополнительными внутренними травмами. Во время хирургической операции кости таза закрепляются пластинами, спицами или специальными проволочными швами. При условии соблюдений всех рекомендаций врача, пес «вернется в строй» через 3-8 недель.

4. Чаще всего собака после перелома ребер проходит терапевтическое лечение – ей назначается ношение специального бандажа в течение 4-6 недель и прием обезболивающих препаратов. Если переломов много, нарушена целостность легких и произошло внутреннее кровотечение, то необходима операция для остановки кровотечения и реконструкции ребер.

5. Перелом позвоночника – самая опасная и сложная травма, чреватая множеством серьезных последствий, поэтому для его лечения используется только остеосинтез. В ходе операции врач оценит состояние спинного мозга, уберет отколовшиеся костные частички и закрепит пострадавшие позвонки. Если спинной мозг не поврежден, то собаке уже через сутки станет лучше, через неделю она выпишется из стационара и через 1-1,5 месяца будет здорова. 

6. Не очень часто встречающаяся травма – перелом нижней челюсти у собак устраняется хирургическим путем. На поврежденное место врач устанавливает спицы или штифты и через сутки пес уже сможет есть. Перелом срастается через 1,5-2 месяца.

Восстановление собаки после перелома

Хозяина травмированного животного всегда волнуют вопросы: «Как помочь своему питомцу? Что сделать для его скорейшего восстановления?» Процесс выздоровления зависит от сложности перелома, от качества оказанной медицинской помощи, от четкого соблюдения рекомендаций ветеринара и от ухода в восстановительный период.

1.  После хирургического вмешательства нужно тщательно обрабатывать послеоперационные швы и следить за их состоянием.

2. Если наложен гипс или лангета, то необходимо надеть на собаку защитный ветеринарный воротник, чтобы ограничить доступ пса к повязке.

2. Следует отказаться от длительных прогулок и выгуливать животное по 15-20 минут в тихом месте, где нет других собак и мало людей.

3.  Физическая нагрузка запрещена в течение 3-3,5 месяцев после операции.

4.  При переломе у собаки восстановление включает в себя прием определенных препаратов – обезболивающих, противовоспалительных, стимулирующих регенерацию тканей. Давать таблетки нужно четко по времени и в рекомендованных дозах.

5. Качественное, сбалансированное питание так же ускоряет процесс выздоровления.

И, конечно же, вашему питомцу очень важна ваша любовь и забота! 

Мы желаем здоровья вашим питомцам и всегда готовы помочь им в нашей клинике в Москве!

Переломы ребер и их последствия

Переломы ребер и их последствия

К сожалению, переломы ребер — довольно часто встречающаяся травма.

Не являются редкостью и множественные переломы ребер. Как правило, это становится следствием тяжелых аварий или падений с большой высоты. В случае, если наблюдаются очевидные симптомы перелома ребер, необходимо проведение операции, поскольку неправильно сросшиеся участки кости могут формировать ложные суставы (псевдоартроз).

Кроме того, существует также явление, называемое, флотирующие переломы ребер. Особенностью данной травмы является то, что в результате фрагмент реберного каркаса может быть «отсоединен» от позвоночника. Это означает, что участки кости будут являться подвижными и образуют реберную створку, называемую также окном. Таким образом, фрагмент грудной клетки является зависимым от внутригрудного давления, в связи с чем может перемещаться. Фиксация участков кости в таком случае осуществляется за счет связи с кожей и мягкими тканями. Реберное окно в ряде случаев можно выявить самостоятельно, если понаблюдать за грудной клеткой во время дыхания.

При вдохе она впадает, образуя впалый участок, при выдохе — выступает наружу, образуя выпуклость. Опасность флотирующих переломов заключается в том, что они дают в качестве последствия осложнение на развитие легких. В результате присутствия реберного окна в грудной клетке искажается не только ее каркасность, но и меняется внутригрудное давление. Так, при выдохе легкого со стороны повреждения ребер давления выше, а при выдохе — ниже по сравнению с другой половиной легкого. В результате происходит так называемый обмен воздухом между здоровой и поврежденной половинами легкого. Так, при выдохе, воздух поступает из здоровой половины в поврежденную, а при вдохе — из поврежденной в здоровую. В результате этого процесса в легких формируются мертвые, пассивные участки, которые негативно влияют на дыхательный объем и жизненную емкость легких, а также усиливают риск развития гипоксии (кислородного голодания организма). В свою очередь, изменение объема легких рано или поздно вызывает смещение сердца и крупных сосудов, приводя к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.

Для устранения вероятности неправильного срастания ребер в случае их множественного перелома и образования псевдоартроза, а также для устранения флотирующих переломов ребер, устранения реберного окна и восстановления каркасности грудной клетки используется реберный остеосинтез.

Что такое реберный остеосинтез и как он осуществляется?

Остеосинтез ребер — это операция, которая позволяет соединить участки ребер, придавая им естественную конструкцию. Данная операция также показана для устранения переломов, застарелых травм, которые привели к образованию псевдоартроза, а также для восстановления каркаса грудной клетки после резекции ребер с сопровождающимся повреждением мягких тканей и мышц.

Соединение ребер осуществляется с помощью фиксации металлических пластин, которые можно снять уже через год. Операция осуществляется в отдельных случая и эндоскопически, т.е. без крупных разрезов, а через относительно небольшие проколы с помощью хирургических инструментов и эндоскопа, выводящего изображение внутренней полости на экран. Такой метод способствует тому, что пациент восстанавливается в значительно более короткий срок за счет наименьшего повреждения мягких тканей.

Время операции зависит от степени деформации самих ребер, количества переломов, повреждения прилегающих мягких тканей, а также наличия уже сформировавшихся ложных суставов, в случае, если делается реконструктивная  операция одновременно для их устранения и восстановления ребер. В целом, оно колеблется от часа до трех (в наиболее сложных случаях).

Система Матрикс:

Материалы, с помощью которых осуществляется фиксация ребер, являются едва ли не самой важной составляющей успеха при проведении реберного остеосинтеза наряду с квалификацией хирурга. Вплоть до 2010 года, применяемые в нашей стране материалы, были далеко не безупречны. Их гибкость оставляла желать лучшего, осложняя работу хирурга при их установке. Однако в июле этого года в России стала доступной система Матрикс-Риб от Швейцарско-Американской компании Синтез.

Система Матрикс — это комплекс фиксирующих материалов для реберного каркаса, в который входят металлические пластины и другие вспомогательные элементы.

Особенностью системы Матрикс является отсутствие противопоказаний для применения во всех случаях поражений реберного каркаса. Так, ее можно использовать после резекции ребер при лечении опухолевых заболеваний, локализованных в области грудной клетки.  Надежные и безопасные материалы имеют четыре важных преимущества:

• состав позволяет хирургу с большей легкостью изгибать металлические пластины, придавая им максимально удобную форму для соединения нескольких частей ребра
• прочность металлических пластин гарантирует невозможность их смещения или деформации в течение всего периода присутствия в организме человека
• толщины пластин составляет всего 1,5 мм, таким образом, пластины отличаются легкостью по сравнению со всеми используемыми ранее материалами для фиксации ребер и не «утяжеляют» реберный каркас
• безвредный состав не вызывает никакого отторжения в организме человека, исключает возможность появления аллергических реакций на пластины и другие фиксирующие элементы

Во время операции на каждое поврежденное ребро помещается тоненькая металлическая пластина, которая крепится множеством маленьких шурупов, находящихся на максимально близком расстоянии друг от друга, чтобы противостоять смещению пластины и частей ребра. Пластины имеют разную длину. На одном ребре с множеством повреждений возможно установлений нескольких пластин небольшой длины, фиксирующих каждый участок.

Применение системы Матрикс-Риб доказало свою надежность. Гибкий, но прочный материл фиксирующих пластин влияет не только на самочувствие пациента и конечный результат операции в виде восстановления реберного каркаса и устранения псевдоартроза в случае его присутствия, но и на общую продолжительность хирургического вмешательства. В России реберный остеосинтез при множественных переломах ребер впервые, с применением системы Матрикс-Риб, произвел торакальный хирург Кузьмичев В.А.

Назад в раздел

Упражнения и другие советы по восстановлению

В отличие от других типов переломов костей, сломанные ребра нельзя лечить с помощью гипсовой повязки или шины. Обычно их лечат без хирургического вмешательства, но иногда требуется хирургическое вмешательство.

Долгое время сломанные ребра лечили, плотно оборачивая туловище. Но с тех пор эксперты обнаружили, что это не очень полезно. Кроме того, стало трудно глубоко дышать, что важно для снижения риска пневмонии или других респираторных осложнений.

В настоящее время лечение сломанных ребер обычно сосредоточено на сочетании отдыха, снятия боли и дыхательных упражнений.

Показания к хирургическому вмешательству включают в себя вялость грудной клетки (три или более смежных ребра сломаны в нескольких местах) или множественные переломы ребер, вызывающие проблемы с дыханием.

Если вы сломали ребро (или несколько), лучше всего просто отдохнуть. Это не только немного уменьшит боль, но и поможет вашему телу ориентироваться в процессе заживления.

Тем не менее, вам необходим определенный уровень физической активности для остального тела и общего состояния здоровья. Вы сможете вставать и ходить довольно рано в процессе выздоровления, но лучше подождать, пока ваш лечащий врач не даст вам зеленый свет.

Как только вы получите добро на прогулку, вы также можете вернуться к другой деятельности с низким уровнем воздействия, в том числе:

• сексуальная активность
• легкая работа по дому
• простые поручения
• работа, пока она не t связаны с поднятием тяжестей или физической нагрузкой

Вещи, которых следует избегать

Во время выздоровления есть определенные вещи, которые вам не следует делать, в том числе:

• поднимать предметы весом более 10 фунтов
• заниматься контактными видами спорта , в том числе скручивания и подтягивания
• участие в высокоэффективных видах деятельности, таких как бег, верховая езда или катание на квадроциклах
• игра в гольф; даже легкое раскачивание может вызвать мучительную боль, если у вас сломано ребро

Основным симптомом перелома ребер является непрекращающаяся боль, поэтому контроль над этой болью и дискомфортом необходим для лучшего выздоровления. Уменьшение боли, даже небольшое, может позволить вам нормально дышать и кашлять без особого дискомфорта.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Сначала вам, вероятно, пропишут рецептурные обезболивающие, которые помогут вам пережить первые несколько дней. Общие примеры включают оксикодон (оксиконтин) и гидрокодон (викодин).

Предупреждение

Оксикодон и гидрокодон являются сильными опиоидами, вызывающими высокий риск привыкания. Принимайте эти лекарства только по назначению.

Не садитесь за руль под воздействием опиоидов. Также избегайте употребления алкоголя.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы уже принимаете, если они прописывают вам опиоиды от боли. Некоторые лекарства, такие как снотворные и успокоительные, не следует принимать одновременно с опиоидами.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

После того, как вы преодолеете первоначальную боль, вы захотите начать менять рецептурные лекарства на безрецептурные. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), должны помочь.

Вы также можете прикладывать закрытый пакет со льдом к этой области в течение 20 минут три раза в день для дополнительного облегчения.

О боли, которая сохраняется или усиливается более трех недель или около того, следует сообщить своему врачу.

Глубокий вдох заставляет ваши легкие, защищенные грудной клеткой, расширяться. Обычно это не проблема. Но если у вас сломано ребро, глубокий вдох может быть болезненным.

Неглубокие вдохи могут увеличить риск развития пневмонии и других респираторных заболеваний. Вот почему вас, скорее всего, отправят домой с дыхательными упражнениями, которые вы будете делать, когда будете восстанавливаться.

Вам даже могут посоветовать работать с респираторным терапевтом. Часть вашей терапии может включать использование спирометра, который представляет собой устройство, измеряющее объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Это даст вам лучшее представление о том, как вы должны чувствовать себя, когда делаете полный и глубокий вдох.

Чтобы облегчить боль, подумайте о том, чтобы принять обезболивающее непосредственно перед началом дыхательных упражнений. Осторожно, но крепко прижимая подушку к груди, вы можете уменьшить боль. Работайте над тем, чтобы просто делать медленные, ровные, глубокие вдохи.

Попробуйте это

Вот быстрое дыхательное упражнение, которое можно добавить к вашему плану восстановления:

1. Начните с трех секунд глубокого дыхания.
2. Переключиться на три секунды расслабленного дыхания.
3. Сделайте несколько вдохов или коротких вдохов с легким кашлем.
4. Завершите еще тремя секундами расслабленного дыхания.
5. Повторите этот цикл несколько раз.

Каждая травма ребра и период восстановления уникальны, но, как правило, сломанные ребра заживают около шести недель. Этот срок может быть короче, если перелом легкий.

Если внутренние органы, такие как легкие, также были повреждены, полное восстановление может занять больше времени. Это особенно верно, если вам понадобилась операция для восстановления повреждений.

Иногда травмы ребер могут привести к повреждению легких. Обычно любое повреждение легких диагностируется во время первоначального осмотра. Но иногда повреждения легких заметны не сразу.

По мере выздоровления следите за любыми признаками прокола легкого или пневмонии.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• затрудненное дыхание
• частый кашель со слизью или кашель с более густой слизью
• кашель с кровью
• посинение губ
• лихорадка 102,8°F (38,8°F) или выше (38,8°F) или выше

В большинстве случаев перелом ребер проходит без хирургического вмешательства. Но вам нужно убедиться, что вы даете своему телу много отдыха, сохраняя при этом легкие в хорошем рабочем состоянии. Вы должны вернуться к большей части своей обычной деятельности через месяц или два.

Если вы обнаружите, что боль, даже при приеме рецептурных лекарств, слишком сильная, не стесняйтесь обсудить с врачом варианты лечения. Блокада нерва от боли может быть полезна, особенно в первое время.

Ушибленное ребро: инструкция по уходу | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

Вы можете получить ушиб ребра, если упадете или получите удар, например, в результате несчастного случая или во время занятий спортом. Медицинский термин для синяка — «контузия». Мелкие кровеносные сосуды разрываются, и кровь вытекает под кожу.

Большинство людей считают синяк черно-синей областью. Но кости и мышцы также могут получить синяки. Травма может привести к повреждению ребра, но не к синяку, который вы можете увидеть.

Иногда трудно определить, ушиблено ребро или сломано. Симптомы могут быть одинаковыми. А сломанную кость не всегда можно увидеть на рентгене. Но лечение ушибленного ребра часто такое же, как лечение сломанного.

Повреждение ребер может вызвать боль. Боль может усиливаться при глубоком дыхании, кашле или чихании.

В большинстве случаев ушибленное ребро заживает само по себе. Вы можете принимать обезболивающие, пока ребро срастается. Обезболивание позволяет делать глубокие вдохи.

Последующее наблюдение является ключевой частью вашего лечения и безопасности . Обязательно записывайтесь на все приемы и посещайте их, а если у вас возникнут проблемы, позвоните своему врачу. Также полезно знать результаты анализов и вести список лекарств, которые вы принимаете.

Как вы можете ухаживать за собой дома?

• Дайте отдых и защитите травмированную или воспаленную область. Остановитесь, измените или сделайте перерыв в любой деятельности, которая вызывает боль.
• Приложите лед или холодный компресс к пораженному участку на 10–20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Через 2 или 3 дня, если отек прошел, положите на грудь грелку или теплую ткань. Некоторые врачи советуют вам переключаться между горячим и холодным. Положите тонкую ткань между грелкой и кожей.
• Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алив). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Когда боль утихнет, медленно вернитесь к своим обычным делам. Потерпи. Ушибы ребер могут заживать недели или месяцы. Если боль усиливается, это может быть признаком того, что вам нужно отдохнуть еще немного.

Когда следует звать на помощь?

Звоните по номеру 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может понадобиться неотложная помощь. Например, звоните, если:

• У вас серьезные проблемы с дыханием.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас проблемы с дыханием.
• У вас жар.
• У вас новый или более сильный кашель.
• У вас новая или более сильная боль.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

• Вы не поправитесь, как ожидалось.