Грыжа шейного отдела бубновский: Грыжа шейного отдела позвоночника — Центр доктора Бубновского

Содержание

Остеохондроз с грыжами дисков — центр доктора Бубновского

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Лечение остеохондроза, как и любого другого заболевания опорно-двигательного аппарата человека, требует обоснованного и профессионального подхода, от которого зависит не просто положительный результат излечения от болезни, а, чаще всего, дальнейшая судьба пациента. Поэтому каждому больному есть необходимость разобраться в самом понятии «остеохондроз», причин его возникновения и сложности лечения.

В медицинской практике остеохондрозом называют заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков, расположенных между 32-мя позвонками (шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми) и выполняющих амортизационную функцию. Проявление осложнений данного заболевания называют «протрузия» и «грыжа межпозвоночного диска».

В зависимости от места локализации в позвоночнике различают некоторые виды остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз поясничного отдела, далее идет остеохондроз шейного отдела и самый редко встречаемый вид – остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Причины возникновения остеохондроза

Только установив истинные причины заболевания, можно провести успешноелечение остеохондроза позвоночника и полностью избавиться от недуга. Для этого необходимо немного углубиться в суть болезни. В соответствие с международной классификацией болезней (МКБ — 10) остеохондроз позвоночника считается заболеванием группы костно-мышечной системы. А это значит, что на отдельно взятый ПДС (позвоночно – двигательный сегмент), имеющий в структуре два позвонка и один межпозвонковый диск между ними, приходится примерно около 20 глубоких мышц и связок. Мышцы и связки состоят из воды на 85% и, в свою очередь, являются миофасциальной соединительной тканью (механической основой всего организма). Вот почему при лечении остеохондроза на этапе проведения диагностики на рентгене и МРТ они не видны.

Однако, именно такие околопозвоночные (паравертебральные) ткани обеспечивают питанием костные и хрящевые ткани. Это значит, что такие важнейшие микроэлементы, как вода, магний, кальций, фосфор и др. поступают в кости и хрящи только благодаря этим миофасциальным тканям. При нарушении синхронной работы этих мышц и связок происходит сбой в питании костей и хрящей, то есть позвонков и дисков, приводящий к дистрофии.

Если исходить из данного выше определения остеохондроза позвоночника, сопровождающегося грыжами межпозвоночных дисков, то большинство врачей признают его причиной процессы дегенеративно-дистрофического характера. То есть именно дистрофия (нарушение питания) имеет прямую зависимость от двадцати связок и мышц позвоночника. В дальнейшем, «уставшие» без воды, которая является своеобразной смазочной прослойкой, и структурных элементов (кальция, фосфора, магния), позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Такой процесс называют дегенерацией, в результате которой образуются грыжи межпозвоночных дисков. Это значит, что диски высыхают (процесс дегидратации) и разваливаются на особые элементы (грыжи), которые, похожи на песок, их врачи-рентгенологи называют «грыжами дисков».

Бытует мнение, что этот песок, или «труха» дисков зажимает корешки спинного мозга позвоночника, что иногда становится основополагающим в лечении остеохондроза. Однако достоверно и это доказано, что болевой синдром проявляется в результате «засорения» венозных сплетений позвоночника, по причине которого идет последующее образование глубоких отеков мягких тканей (воспаление). Именно мышцы, имеющие болевые рецепторы, начинают сигнализировать о своем неблагополучном состоянии. Поэтому проявления боли связаны только с патологией глубоких мышц позвоночника, а не с ущемлением спинномозговых корешков.

Этапы заболевания

Лечение остеохондроза и его клинические проявления тесно связано с физиологическим развитием болезни, которое проходит через определенные этапы:

начальный этап, как причина, дистрофия — нарушение питания;
этап дегидратации — обезвоживание межпозвоночные дисков;
этап дегенерации — изменение структуры дисков и позвонков;
последний этап – остеохондроз и, как следствие, грыжа межпозвоночных дисков

Такой путь проходит позвоночник к тяжелой болезни, с которым не следует спорить. Врачам нужно просто принять это как неоспоримый факт и учесть при лечении остеохондроза

Лечение остеохондроза позвоночника

Лечение остеохондроза, как и других заболеваний опорно-двигательной системы, должно основываться на первопричине болезни, для определения которой проводится тщательная диагностика. В основном для обследования пациента с остеохондрозом позвоночника используют такие методы, как рентгенография или магнитно – резонансная томография. Однако эти методы диагностики выявляют лишь общее состояние ткани костной и хрящевой. По этой причине в заключениях медиков очень часто обозначены только изменения костной и хрящевой соединительной ткани такие, как остеохондроз, грыжа, протрузия, спондилоартроз, спондилолистез, спондилез.

Далее, изучив выявленные изменения костной и хрящевой тканей, врач оценит снимки и назначит то или иное лечение. Но не будет ли это лечение остеохондроза ошибочным? Достаточная ли эта информация, чтобы довольствоваться ею для назначения лечения этого сложного заболевания? Дело в том, что изображение на рентгеновских снимках костно-хрящевых структур у представителей одной и той же возрастной группы населения при схожем образе жизни, не говоря уже о различном, может иметь полностью противоположную интерпретацию. Например, рентгенограммы одного пациента не выявили серьезных изменений структуры костно-хрящевых тканей позвоночника, хотя его болевой синдром заставляет просто таки «лезть на стену». И, наоборот, другой больной ведет полноценный образ жизни без проявления болей, хотя снимки говорят о серьезных дегенеративных изменениях с образованиями больших грыж позвоночника (10-15 мм).

Кинезитерапевты как истину принимают реальное происхождение и течение заболевания позвоночника, поэтому при составлении программы лечения остеохондроза проводят миофасциальную диагностику как дополнение к Rg и MPT.

Специалисты, считая первопричиной остеохондроза позвоночника состояние мышц и связок костно-мышечной системы, изучают их и определяют оптимальные способы лечения спазмированных глубоких мышц позвоночного столба с применением специально разработанных тренажеров. В период всего лечения остеохондроза тренажеры восстанавливают микроциркуляцию пораженной зоны (процесс гемодинамики), тем самым снимают спазм глубоких мышц позвоночника.

В область лимфатической системы попадают осколки дисков (грыжи), и клетки лимфы – фагоциты начинают лизировать («переваривать») эти грыжи. После этого выделительная система выводит из организма больного «труху», оставшуюся от грыж. Постепенно идет процесс уменьшения и полного исчезновения боли, восстановления подвижности и трудоспособности. Пациент при правильном и целенаправленном использовании тренажеров возвращает себе полноценную жизнь без боли, без ограничений и без таблеток. В этом и состоит принцип кинезитерапии.

К сожалению, большинство врачей при лечении остеохондроза принимают за основу заболевания спинномозговое ущемление нервов межпозвонкового диска «выпавшей» грыжей, а не роль миофасциальных тканей в развитии остеохондроза позвоночника. Пациенту проводится блокада обезболивающими препаратами, и ношение корсета. Однако такое лечение приводит к еще большей атрофии мышц и, как следствие, к абсолютному снижению качества жизни больного. Дальнейший его путь ведет к нейрохирургу, который проводит операцию на позвоночнике. После оперативно вмешательства зачастую пациент получает инвалидность, длительный запрет на возможность сидеть, поднимать тяжести (более 2 кг). Он полностью бездействует при такой тактике лечения.

Выбирайте: кинезитерапия – полное восстановление здоровья или таблетки и операция – лечение до самоуничтожения!

Мы – специалисты Центра, в свою очередь, сделаем еще одну попытку убедить вас сделать выбор в пользу кинезитерапии. Надеемся, что история длительной болезни одного человека, который через сомнения и поиски веры с собственные силы, нашел выход из тупиковой жизненной ситуации, вернул здоровье себе и помогает делать это ежедневно многим страдающим остеохондрозом, станет решающей в сложном выборе. Перед вами история создания дела всей его жизни.

Секвестрированная грыжа позвоночника — симптомы, виды, лечение

Программа леченияВрачиЦеныОтзывы

Содержание

Что такое секвестрированная грыжа
Причины развития
В чем опасность
Локализации секвестрированной грыжи
- Грыжа шейного отдела
- Грыжа поясничного отдела
- Крестцовая грыжа (l5 s1)
- Грыжа грудного отдела
Виды
Симптомы секвестрированной грыжи
- Симптомы грыжи поясничного отдела и грыжи l5 s1
- Симптомы грыжи грудного и шейного отдела
Диагностика секвестрированной грыжи
Лечение без операции
- Медикаментозное лечение
- Народные средства
- Метод Бубновского
- Физиотерапия
- ЛФК
- Массаж и мануальная терапия
Удаление секвестрированной грыжи
- Показания к оперативному лечению
- Виды оперативных вмешательств
- Реабилитация после операции
Лечение в клинике «Парамита»

Профилактика и прогноз
Частые вопросы

Межпозвонковый диск – это структура, расположенная между телами всех позвонков и выполняющая амортизирующую функцию. Диск состоит из студенистого (пульпозного) ядра в центре и фиброзного кольца на периферии. Грыжа образуется тогда, когда часть студенистого ядра выходит за пределы фиброзного кольца. Одной из самых тяжелых и опасных форм этого заболевания является секвестрированная грыжа.

Что такое секвестрированная грыжа

Секвестр – отделившаяся и некротизированная часть ткани, расположенная среди живых тканей. Секвестрированной называют грыжу, при которой часть пульпозного ядра отделяется от его основной массы.

Механизм образования патологии заключается в следующем. Сначала нарушается целостность фиброзного кольца. В образовавшийся дефект выходит часть студенистого ядра (которая и является грыжей). При большой или слишком резкой физической нагрузке эта часть отделяется от основной массы диска и смещается вверх или вниз.

При секвестрированной грыже часть межпозвоночного диска оказывается отделенным от основной его массы. Она располагается свободно в спинномозговом канале, где может задевать корешки нервов. Именно такое влияние на спинномозговые корешки и несет в себе основную угрозу.

Причины развития

Этиология данного заболевания точно неизвестна. Выделяют несколько предрасполагающих факторов развития секвестрированной грыжи:

остеохондроз;
врожденная патология позвоночника;
травмы позвоночника.

Люди, сталкивающиеся с хотя бы одним из перечисленных факторов, относятся к группе риска. При определенных обстоятельствах у них может возникнуть межпозвоночная грыжа. Такими обстоятельствами могут служить физические нагрузки, подъем тяжестей, падение с высоты собственного роста. Чем больше был выражен предрасполагающий фактор, тем больше шансов образования секвестра межпозвоночного диска.

Определенную роль в развитии грыжи диска играют дополнительные факторы. К ним относится избыточные вес, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка. Сами по себе к заболеванию они привести не могут, но повышают шансы ее возникновения. Так, у людей с избыточным весом более выражены дегенеративные заболевания позвоночника. При малоподвижном образе жизни страдает связочной аппарат позвоночника, что также предрасполагает к возникновению заболевания. При сколиозе или кифозе проблема чаще возникает в местах искривления позвоночного столба.

В чем опасность

Разрушение межпозвоночного диска длительное время остается незамеченным. Диск не иннервируется и у взрослых людей не кровоснабжается. Если секвестр не задевает никаких структур спинного мозга, он не представляет опасности. Основная проблема заключается в том, что в спинномозговом канале нет свободного места. Так или иначе, какие-то структуры мозга остаются сдавленные частью диска.

Секвестр может оказывать давление на нервные корешки. Таким образом прекращается передача импульса по нервным волокнам. Это приводит к нарушению функционирования тех органов и частей тела, которые иннервировались этими волокнами. Так может возникнуть парез или даже паралич верхних или нижних конечностей.

Секвестрированная грыжа шейного отдела может привести к сдавлению вертебральных артерий. Эти артерии питают ткани головного мозга. Нарушение кровоснабжения мозга приводит к головной боли и обморокам. Особенно опасны сквестрированные грыжи пояснично-крестцового отдела. Они могу вызывать так называемый «синдром конского хвоста». При этом страдают волокна, иннервирующие нижние конечности, тазовые органы, промежность.

Этапы развития секвестрированной грыжи

В тяжелых случаях секвестрированная грыжа приводит не только к парезам нижних конечностей, но и к нарушению функционирования тазовых органов. Задержка мочеиспускания, вызванная сдавлением конского хвоста, провоцирует развитие инфекционного процесса в мочевом пузыре. Его осложнением может стать пиелонефрит – инфекционное поражение почечных лоханок.

Запор вследствие нарушения иннервации приводит к кишечной непроходимости и интоксикации. Обратный процесс – недержание мочи и кала – также возможен при описываемой патологии. Это значительно усложняет социальное функционирование и приводит к инвалидности.

Локализации секвестрированной грыжи

Секвестрированная грыжа позвоночника может наблюдаться в любом из его отделов. Соответственно, выделяют грыжи шейного, поясничного, крестцового и грудного отделов.

Секвестрированная грыжа шейного отдела

Зачастую возникает в промежутке между пятым и шестым (С5-С6) или шестым и седьмым (С6-С7) шейными позвонками. Может развиться в случае остеохондроза или травмы шейного отдела. При остеохондрозе патология возникает постепенно, при травме – более остро. В шейном отделе маленькие позвонки и их отверстия, соответственно, здесь узкий спинномозговой канал. Протрузия в этом отделе может сдавливать спинной мозг, нарушая эфферентную иннервацию всех органов и частей тела. Сдавление позвоночной артерии, которая также прилегает близко к телам позвонков, приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Хотите узнать больше о симптомах и лечении грыжи шейного отдела? Читайте нашу статью.

Секвестрированная грыжа поясничного отдела

В 75% случаев возникает между четвертым и пятым поясничными позвонками (L4- L5). Развивается вследствие дегенеративных изменений этого участка. Пусковыми факторами могут служить физические упражнения, особенно подъем тяжестей, а также травмы. На этом уровне возможно повреждение как эфферентных, так и афферентных нервных волокон, идущих к нижним конечностям. Как следствие – чувствительная или двигательная дисфункция правой или левой ноги.

Все про грыжи поясничного отдела читайте в этой статье.

Крестцовая секвестрированная грыжа (l5 s1)

Возникает между пятым (последним) позвонком поясничного отдела и крестцом. Она также является следствием остеохондроза и чрезмерных или резких физических нагрузок. Секвестрированная грыжа l5 s1 может задевать конский хвост, приводя к повреждению его волокон. Это влечет за собой не только нарушение чувствительности или движений в нижних конечностях, но и дисфункцию мочеиспускания и дефекации. Также у мужчин возможна эректильная дисфункция.

Крестцовая секвестрированная грыжа поражает позвонки l5 s1 и может вызвать нарушение чувствительности в нижних конечностях

Секвестрированная грыжа грудного отдела

В этом отделе проблемы могут возникнуть с одинаковой частотой между любыми позвонками. Это нечасто встречающаяся патология. Наблюдается у людей с искривлением позвоночника (кифозом), а также при тяжелых травмах и занятием контактными видами спорта. Сдавление спинного мозга на уровне грудного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации ног, а также к затруднению дыхательной функции. Заболевание в этом отделе сложнее диагностировать, поскольку она часто имитирует симптомы заболеваний других органов и тканей (сердца, плевры, желудка, мышечного каркаса грудной клетки).

Более подробно о грыжах грудного отдела здесь.

Виды секвестрированой грыжи

Секвестрированные грыжи позвоночника делятся на виды по отношению к плоскости позвоночного столба. Таким образом выделяют:

дорзальные (задние) – выступают в просвет спинномозгового канала, встречаются наиболее часто, подлежат консервативному и хирургическому лечению;
медианные – встречаются редко, преимущественно между поясничным и крестцовым позвонками, доставляют беспокойство только в случае интенсивного увеличения в размерах;
парамедианные– в этом случае грыжа выпячивается в проекции корешка нерва и задевает его, они наиболее болезненные и быстрее приводят к осложнениям.

Подробная квалификация в нашей статье «Виды грыж позвоночника».

Симптомы секвестрированной грыжи

Проявления данного заболевания в большей степени зависят от того, в каком отделе позвоночного столба располагается секвестр. Ведущим во всех ситуациях будет болевой синдром, но его интенсивность и локализация могут варьироваться.

Симптомы секвестрированной грыжи поясничного отдела и грыжи l5 s1

Боль локализуется в поясничном отделе позвоночника. Она может быть разной по интенсивности. В легких случаях боль возникает при выполнении определенных движений. В тяжелых – боль при грыже позвоночника постоянная, уменьшается только в одном положении тела. При этом пациент постоянно стремится занять то положение, в котором боль минимальная.

Болевые ощущения могут локализоваться по ходу седалищного нерва. При этом болит ягодица, задняя поверхность бедра, голени, иногда – стопа. Кроме боли иногда наблюдается снижение чувствительности нижней конечности, а в наиболее тяжелых случаях – нарушение двигательных функций. Некоторые больные не могут наступить на пятку и ходят «на носочках». В редких случаях наблюдаются расстройства тазовых органов.

Симптомы секвестрированной грыжи грудного и шейного отдела

Грыжи шейного отдела наиболее часто сопровождаются болью в шее, лопаточной области и верхних конечностях. Возникают нарушения чувствительности на коже верхних конечностей. У некоторых пациентов патология проявляется двигательными нарушениями, например, преходящими или постоянными парезами одного или нескольких пальцев рук.

В наиболее тяжелых ситуациях грыжа задевает не корешки нервов, а спинной мозг и может нарушить иннервацию любых органов и частей тела. Также возможно нарушение мозгового кровообращения вследствие сдавления вертебральных артерий.

В грудном отделе грыжи чаще всего сопровождаются только болью. При этом болевые ощущения могут располагаться не только в спине, но и иррадиировать по всей грудной клетке. Так они имитируют межреберную невралгию, инфаркт миокарда, язву желудка и другие заболевания.

Диагностика секвестрированной грыжи

Данную патологию диагностируют и лечат несколько специалистов. Патологией позвоночного столба занимаются вертебрологи. Нарушения иннервации, возникающие вследствие развития грыжи, выявляют неврологи. Оперативные вмешательства на спинном мозге выполняют нейрохирурги. Наилучшего результата можно добиться с помощью слаженной работы всех врачей.

Диагностика начинается с детального осмотра пациента. Он позволяет выявить уровень поражения позвоночного столба и глубину повреждений. Затем переходят к дополнительным методам диагностики. Золотым стандартом в установлении диагноза является магнитно-резонансная томография (МРТ).

МРТ позволяет детально визуализировать каждый позвонок, межпозвоночные диски и связки позвоночного столба. Таким образом можно обнаружить секвестр, определить его вид и локализацию.

Менее информативной, но более доступной является КТ – компьютерная томография. Она также показывает мягкие ткани, но с меньшей степенью визуализации структур. Еще один метод диагностики – рентгенография позвоночного столба. Она не показывает мягкие ткани, но позволяет оценить целостность костных структур и их положение относительно друг друга. Рентгенография выполняется совместно с МРТ или КТ.

Лабораторные анализы не помогут поставить диагноз. Они необходимы в том случае, если выбран хирургический способ лечения. Общий и биохимический анализ крови, коагулограмма и анализ мочи – стандартный список предоперационной подготовки.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Лечение секвестрированной грыжи без операции

Успех лечения во многом зависит от своевременности постановки диагноза. Чем раньше начата терапия, тем лучше эффект. Лечение секвестрированной грыжи без операции возможно в нетяжелых случаях. К консервативному лечению относят медикаментозную терапию, лечение народными средствами, метод Бубновского, физиотерапию, массажи, ЛФК. Даже для секвестрированной грыжи позвоночника поясничного отдела лечение можно начинать консервативно.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения секвестрированной грыжи

С помощью медикаментозной терапии невозможно убрать секвестр, но можно сделать течение заболевания бессимптомным. Для этого используют следующие группы препаратов:

Местные анальгетики – применяются в виде блокад. Для этого препараты (Новокаин или Лидокаин в сочетании с глюкокортикостероидами) вводят непосредственно в область секвестрированной грыжи диска. Это приводит к исчезновению болевого синдрома.
НПВС – нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Целекоксиб, Нимесулид) применяют в виде таблеток или инъекций для уменьшения боли в спине.
Миорелаксанты – препараты, способные расслаблять поперечнополосатую мускулатуру (Сирдалуд, Мелоксикам) способствуют снижению боли и убирают чувство скованности в спине.
Хондропротекторы – лекарственные вещества (Хондролон, Хондрофлекс), которые не влияют на уже образовавшуюся грыжу, но предупреждают развитие протрузий в других отделах позвоночника.

Народные средства

Врачи не рекомендуют лечение секвестрированной грыжи исключительно народными методами. Их можно использовать в комплексе с другими способами терапии. В народно медицине применяются следующие виды лечения:

аппликации с противовоспалительными и обезболивающими мазями (Капсикам, Фастум гель, Найз) – их на марлю, прикладывают к спине и фиксируют лейкопластырем;
спиртовые компрессы – марлю пропитывают спиртом и соком алоэ или соком чеснока, кладут на больное место и прикрывают пленкой, держать компресс следует 2-3 часа;
пояс из шерсти на спину – применяется при протрузиях поясничного отдела, предотвращает усиление воспаления.

Метод Бубновского

Данный метод лечения является разновидностью лечебной физкультуры. Доктор Бубновский предложил ряд физических упражнений по специальной программе, которые направлены на профилактику и лечение заболеваний позвоночника.

Гимнастика Бубновского – это упражнения с весом собственного тела, а также упражнения на специальных многофункциональных тренажерах. Методика относительно новая, но ее автор говорит о хорошей результативности лечения.

Упражнения по программе Бубновского

При секвестрированной грыже гимнастику Бубновского используют редко, поскольку смещение секвестра может привести к возникновению осложнений. Но метод можно использовать при комплексном лечении или после оперативного вмешательства.

Физиотерапия

Физиотерапия – один из основных методов лечения заболеваний позвоночника. При секвестрированной грыже он используется у пациентов без осложнений. Применяют следующие способы лечения:

магнитотерапия – воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем, способствует устранению отека, мышечных спазмов и уменьшению боли, применяют при выраженных воспалительных процессах;

иглоукалывание – это китайская методика воздействия на энергию Ци с помощью акупунктурного воздействия иглами, позволяет улучшить кровообращение позвоночника и устранить спазм мышц;
электрофорез – это перемещение лекарственных частиц с помощью электрического поля, для лечения грыж чаще всего используют электрофорез с карипразимом, он уменьшает отек и лечит воспаление.

Подробно про электрофорез читайте тут.

ЛФК

Лечебная физкультура должна сопровождать как консервативную терапию, так и оперативное вмешательство. Начинать ее необходимо с инструктором. Все упражнения производятся из позиции лежа на животе или лежа на спине. Выполнять их следует медленно и плавно. Гимнастика может выглядеть следующим образом.

Из исходного положения лежа на спине с вытянутыми руками и ногами:

подъем рук вверх, потягивание, опускание рук;
сгибание и разгибание в колене поочередно правой и левой ноги;
подтягивание руками согнутых в колене ног к груди.

Из исходного положения лежа на животе, руки и ноги вытянуты:

сгибание ног в коленных суставах, касание ими ягодиц;
сгибание и разгибание ног, движение в стороны;
отведение от туловища ноги, согнутой в колене.

Массаж и мануальная терапия

Массаж и мануальная терапия показаны не при каждой секвестрированной грыже. В некоторых случаях давление, наоборот, может сместить секвестр и привести к осложнениям. Массаж должен назначать лечащий врач, исходя из расположения и размеров грыжи.

Массаж способствует расслаблению мышц спины, уменьшению боли. Для того, чтобы он принес пользу, выбирают наиболее мягкие, щадящие техники. Давление и трение при этом стараются минимизировать. Массаж показан после завершения лечения, чтобы избежать рецидива.

Удаление секвестрированной грыжи

При секвестрированной грыже часто приходится прибегать к хирургическому лечению. Это вынужденная мера, когда сам по себе секвестр не рассасывается.

Показания к оперативному лечению

Если секвестр через длительное время не подвергся резорбции, необходима операция

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

Парезы и параличи верхних или нижних конечностей.
Фибриллярные подергивания мышц ног или рук.
Нарушения функции тазовых органов.
Эректильная дисфункция.
Сдавление позвоночной артерии.
Грыжа более 10мм в диаметре.
Безуспешность консервативного лечения.

Виды оперативных вмешательств

Микродискэктомия – это удаление всего межпозвоночного диска. Проводится с помощью маленького разреза в проекции диска. Удаление происходит маленькими инструментами под микроскопом. Применяют в том случае, когда возможен рецидив.
Ламинэктомия – это удаление части межпозвоночного диска, происходит также через минимальные разрез, имеет меньше осложнений, чем дискэктомия, но возможен рецидив грыжи.
Протезирование – применяется в том случае, когда межпозвоночный диск полностью удаляется и возникает необходимость его заменить. Замена протезом диска позволяет избежать негативных последствий дискэктомии.
Спондилодез – это сращение тел нескольких позвонков между собой. Позволяет избежать рецидива грыжи. Применяется при избыточной подвижности тел позвонков, при травмах позвоночника.
Является дополнением операции по удалению секвестра.
Лазерное удаление – один из наиболее новых методов лечения. Позволяет провести искусственную резорбцию секвестра, не прибегая к нарушению целостности других тканей. Применяют в тех случаях, когда нет угрозы рецидива.
Секвестрэктомия – операция, которая предусматривает исключительно удаление секвестра, до изобретения лазерного удаления, была наиболее щадящей операцией.

Реабилитация после операции

В послеоперационном периоде возможно сохранение болевых ощущений, а также высока вероятность рецидива грыжи. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать рекомендации врача. В этот период назначают физиопроцедуры. Например, активно используется электрофорез с витаминами, а при выраженные болевых ощущениях – с новокаином.Применяется и лечебная физкультура. Комплекс упражнений под руководством инструктора позволит создать мышечный каркас, который будет препятствовать дальнейшему смещению позвонков.

После заживления послеоперационной раны, можно перейти к плаванию. Предпочтение следует отдать дозированным тренировкам в бассейне. Резких движений и подъема тяжестей в этот период следует избегать.

Подход к лечению грыжи в клинике “Парамита”

Клиника «Парамита» обладает всем необходимым для лечения пациентов с секвестрированной грыжей. В клинике работают такие специалисты, как: неврологи, вертебрологи, рефлексотерапевты, массажисты, мануальные терапевты, кинезиотерапевты.

«Парамита» специализируется на заболеваниях позвоночника. Здесь проводят диагностику грыж, а также все виды консервативного лечения, включая физиотерапию, иглорефлексотерапию и массаж. Пациент может получить весь комплекс лечебных процедур в одной клинике.

Комплексный и профессиональный подход – залог успешного лечения. В клинике отдают предпочтение терапии, сочетающей в себе западные и восточнын техники. Риск послеоперационных осложнений часто является неоправданным, потому к операции следует прибегать только в самых крайних случаях.

Плазмотерапия в нашей клинике

Профилактика и прогноз

Профилактикой секвестрированной грыжи можно назвать все, что устраняет предрасполагающие к ней факторы. Важно поддерживать правильную осанку, избегать чрезмерных нагрузок, подъема тяжелых предметов. Для профилактики остеохондроза следует отдать предпочтение умеренным, но регулярным физическим нагрузкам, плаванию, избегать ожирения. В пожилом возрасте рекомендовано пить хондропротекторы.

Прогноз зависит от своевременности ее диагностики. Чем меньше грыжа, тем благоприятнее прогноз. Если секвестр задевает корешки и приводит к осложнениям – прогноз менее благоприятный. Чем длительнее существуют осложнения, тем больше времени понадобится на восстановление.

Частые вопросы

Как унять боль при секвестрированной грыже?

Есть ли шанс вылечить секвестрированную грыжу без операции?

Излечение означает избавление от секвестра. Бывают случаи, когда происходит самостоятельная резорбция (рассасывание) секвестра.

Именно потому первое время заболевание лечат консервативно. Если же грыжа осложненная, ждать нельзя или секвестр через длительное время не подвергся резорбции, необходима операция.

Сколько времени занимает реабилитационный период после операции?

Реабилитационный период заканчивается, когда пациента перестают беспокоить какие-либо симптомы. При благоприятном исходе реабилитационные период составляет от 4 до 6 недель.

Список литературы:

Берсенев В. Позвоночник и боль.
Родионова О. Здоровье спины и позвоночника: Энциклопедия
Кротенков П. В., МРТ томография в диагностике и лечении грыж грудных межпозвоночных дисков. (рус.) Вестник рентгенологии и радиологии.
Каплан Л. Грыжа поясничного диска. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой.
Ткачев А.М., Епифанов А.В., Акарачкова Е.С.»Патофизиологические аспекты резорбции грыж межпозвонкового диска», Consilium Medicum.

Лечение межпозвоночной грыжи в центре доктора Бубновского

Вы здесь:

Межпозвонковая грыжа — это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата при котором происходит разрыв фиброзной оболочки и смещение диска. Это сопровождается болью, уменьшением подвижности и другими крайне неприятными симптомами.

Традиционно после диагностики грыжи назначают курс медикаментозных препаратов, а в дальнейшем это приводит к необходимости хирургического вмешательства. По статистике наибольшее количество межпозвонковых грыж возникает в поясничном отделе позвоночника, также часто встречаются грыжи шейного отдела.

Причины болезни

Так как грыжа позвоночника — это дегенеративное заболевание, причинами могут быть следующие факторы: остеохондроз, малоподвижный образ жизни, травмы и последующая неправильная реабилитация, возрастные изменения, генетическая предрасположенность и несостоятельность соединительной ткани в целом.

Причины межпозвоночной грыжиВ результате недостаточного питания структуры позвоночника обезвоживается пульпозное ядро, на фиброзном кольце появляются микротрещины, а потом и разрывы. Ядро позвонкового диска выпячивается наружу и может быть ущемлено. В зависимости от локализации различают следующие виды грыж: боковая или латеральная, заднебоковая, переднебоковая, срединная, комбинированная.

Важно понимать, что причиной может стать не один из перечисленных факторов, а сразу несколько. Также дегенеративные изменения могут возникнуть через несколько лет после травмы, особенно при реабилитации в домашних условиях и народными методами. Важнее избавиться от физиологических нарушений для успешного лечения межпозвонковых грыж. Наши специалисты проводят тщательную диагностику и составляют индивидуальный план работы с каждым пациентом.

Симптомы болезни

Первым симптомом межпозвонковой грыжи является боль. Боль может возникать в месте локализации грыжи, может быть отдаленной в зависимости от того, какие пучки нервов повреждаются: боль в конечностях, головные боли, онемение. Локализация грыжи внутри спинномозгового канала может представлять опасность для функций внутренних органов соответствующих отделов. Может резко изменяться артериальное давление при движениях, подъеме рук. Боль чаще всего возникает при движении, но может быть и в спокойном состоянии, при нахождении долго в одной позе (сидячая работа за компьютером, вождение автомобиля).

Виды болезни

Грыжи классифицируются по локализации в отделах позвоночника: шейная, грудная, пояснично-крестцовая (на них приходится примерно половина всех случаев).

Грыжа Шморля — возникает в результате врожденной патологии строения позвонков, разрыва не происходит, но характерно выпячивание в тело позвонка. Диагностируется только по рентгенограмме или МРТ.

Медианная грыжа — грыжа, локализующаяся в области выхода нервных пучков из позвоночного столба (“конский хвост”) и влияющая на функционал непосредственно этих нервных окончаний. Дорсальная грыжа — характерно выпячивание диска в область позвоночного канала, при этом ущемляются нервные корешки.

Секвестрированная грыжа — межпозвонковый диск разрушается, его содержимое (пульпозное ядро) выходит в просвет спинномозгового канала. Это нарушение является крайне тяжелым и требует оперативного вмешательства для сохранения функций спинного мозга.

Диагностика

Для диагностики используются современные методы: МРТ (магнитно-резонансная томография), МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). В сложных случаях могут понадобиться такие методы, как МР- и КТ-миелография. В Центре Бубновского также проводится функциональная диагностика на аппарате DIERS 4DmotionВ — это оптическая система диагностики, которая позволяет регистрировать локализацию повреждений, нарушения работы мышц, связок и суставов, их положения в пространстве относительно нормы.

Профилактика

Профилактика заключается в традиционных рекомендациях при любых нарушениях опорно-двигательного аппарата:

Достаточная физическая активность, подвижность, перерывы в неподвижной работе за компьютером.
Если диагноз грыжи уже был поставлен, то физические нагрузки должны быть направлены на формирование мышечного корсета без перенапряжения.
Разнообразное и здоровое питание, способствующее нормальному обмену веществ.
Избавление от вредных привычек.
Здоровый сон на хорошем матрасе и подушке (не слишком мягкой, но и не твердой).
Обращение к врачу при болевом синдроме или резком ухудшении состояния.

Лечение

Обычно лечение начинают с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов, иногда используют кортикостероиды. Если консервативное лечение не помогло, то назначают хирургическую операцию по иссечению грыжи. Все мы понимаем, что позвоночник — это очень сложная структура и любые вмешательства могут быть крайне опасными. За последнее время хирургия, конечно, продвинулась в наименее травмирующих методиках, но тем не менее, лучше избежать операции.

В нашем Центре доктора Бубновского были разработаны программы, позволяющие восстановить позвоночник после постановки диагноза “межпозвонковая грыжа”. В результате выполнения определенных упражнений под контролем нашего реабилитолога на тренажере, специально созданном таким образом, что минимизируется гравитационная нагрузка на позвоночник и все движения выполняются в пределах физических возможностей пациента. Таким образом восстанавливается кровообращение в мышцах, трофика всех тканей восстанавливается и грыжа начинает обратное развитие.

Избавиться от боли можно уже за первые несколько занятий.

Самолечение

Так как позвоночные грыжи находятся непосредственно около спинного мозга, любые резкие движения, излишние нагрузки, примочки и втирания могут вызвать раздражение нервных корешков, воспаление и ухудшение состояния. Мы рекомендуем продолжить делать некоторые упражнения из программы лечения в Центре Бубновского дома для поддержания тонуса мышц и общего состояния позвоночника.

Какие существуют ограничения при диагнозе “межпозвоночная грыжа”?

Пока грыжа в острой фазе, нельзя поднимать тяжести (специалисты не рекомендуют более 10-15 кг мужчинам и 7-10 женщинам). Нельзя перегревать организм (горячая ванна, баня), так как могут быть ухудшения. Физическая активность обязательно должна присутствовать, но в умеренном объеме.

Можно ли избавиться от боли при помощи медикаментов самостоятельно?

Да, впервые столкнувшись с болями в спине можно попробовать справиться с ними при помощи анальгетиков и противовоспалительных. Однако, если боль не стала меньше в течение трех дней, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли проходить курсы массажа?

В период обострения межпозвонковой грыжи массаж категорически запрещен. В периоды ремиссии необходима консультация с реабилитологом в индивидуальном порядке

Автор: Павленко Валерий Витальевич

Главный врач медицинских центров Бубновского в Украине имеет более 18 лет практики по направлениям лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Это материал надежный и научно подтвержден. Он базируется на официальных медицинских исследованиях, проверялся и редактировался врачами и медицинскими работниками и представляет объективную информацию при диагностике и лечении заболеваний. Содержит библиографические справочные источники. Если вы ученый-медик и обнаружили, что есть неточности, ошибки или упущения, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Записаться на прием к врачу

Мы работаем в Киев, Харьков, Львов, Запорожье, Ивано-Франковск.

Вы можете записаться по телефону: 093 603 88 41 (Звонки бесплатные)

Или по форме ниже

Содержание:

Причины болезни
Симптомы болезни
Виды болезни
Диагностика
Профилактика
Лечение
Самолечение
FAQ
Запись на прием

Упражнения при грыже шейки матки: Бубновский, дикуля, видео

Главная / Упражнения для лечения сколиоза, остеохондроза, протрузии и грыжи / Упражнения при грыже шейки матки: Бубновский, дикуля, видео

Чтобы боль перестала беспокоить, и можно было привести безбедной жизни необходимо ежедневно делать зарядку при грыже шейного отдела позвоночника. Лечебная гимнастика в разгар болезни, когда боль очень резкая, направлена в большей степени на расслабление, поэтому нагрузка на позвоночник минимальна. Стоит помнить, что резкие повороты головы могут усиливать боль. Чтобы не травмировать шейный отдел, его лучше зафиксировать специальным корсетом.

Содержание статьи

1 Грыжа: выявить и обезвредить
2 Лечение: при зарядке операции лучше
3 Спортивная тренировка и восстановление
4 Как купировать острую боль
Гимнастика

Грыжа: выявить и обезвредить

Наша шея испытывает колоссальные нагрузки. В нашем возрасте люди находятся в постоянном напряжении, целыми днями проводят за монитором, не выпускают из рук телефон, мышцы ослаблены и спазмированы. На боли жалуется каждую секунду, все больше молодых людей жалуются на боли в пояснице и отеки в спине. стр. это происходит из-за того, что на шее расстояние от позвонка до позвонка крайне мало. При больших нагрузках происходит частичное прекращение работы межпозвонкового диска, повреждение нервов, нарушение работы внутренних органов и, как следствие, сильные боли.

С возрастом риск образования грыж значительно возрастает. Травма позвоночника, иногда застарелая, пагубно сказалась и на наших шейных позвонках. Слабый тонус и снижение физической активности также являются причиной болей. При грыже есть жалобы:

Острая боль в области лопаток, которые в покое переходят в ноющую;
Головокружение;
Усталость;
Тремор конечностей, слабость в пальцах;
Нарушенная концентрация.

Читайте также: симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника.

При появлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чаще всего с этими симптомами обращаются к невропатологу и проходят полное медицинское обследование, которое включает УЗИ сосудов, а также МРТ с указанием точного расположения и размеров.

Лечение: при зарядке лучше операция

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают адскую миалгию, терпеть которую невозможно. Можно прекратить прием лекарств, которые также снимают и отеки. Когда не помогает ни народная медицина, ни традиционная медицина, назначаются гормональные обезболивающие. Для мгновенного купирования миалгии препарат вводят в пораженную область. После облегчения назначают лекарства, помогающие при грыжах, чтобы восстановить межпозвонковое расстояние. Такие препараты называются хондропротекторами.

Для улучшения подвижности грыжи позвоночника можно вытяжение. Он увеличивает межпозвонковое расстояние, выравнивая подвижность и гибкость спины в целом. При правильной процедуре острая боль сразу проходит. Вытяжка не проводится на дому, ею занимается первоклассный массажист, имеющий высокую квалификацию. Иначе можно вместо облегчения получить еще больше проблем.

В критических ситуациях, когда не помогают консервативные методы лечения, рекомендуется оперативное вмешательство. Показан, когда никакие другие методы лечения не эффективны.

Физиотерапия – лучший способ забыть о боли и рецидивах. Известные врачи и специалисты разрабатывают и модифицируют упражнения для шейного отдела позвоночника, которые помогают забыть о проблемах с позвонками. Известный врач Сергей Бубновский разработал программу лечения проблемной спины. Физиотерапия укрепляет позвонки и связки. Гимнастическая грыжа шейного отдела позвоночника, созданная Валентином Дикулем, восстанавливает подвижность позвонков.

Спортивные тренировки и восстановление

Правильно подобранная физическая нагрузка поможет Вам забыть о ноющих, приводящих к истощению болях, уменьшить размеры опухоли, восстановить гибкость и улучшить общее самочувствие. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника значительно усиливают эффект от традиционного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Регулярное выполнение лечебной физкультуры при грыже шейного отдела позвоночника — залог хорошего состояния больного. Гимнастика улучшает кровообращение, устраняет боли и повышает тонус мышц, спазмированные мышцы расслабляются, позвоночник становится более гибким и подвижным. Исчезают вторичные признаки проблем со спиной, такие как нарушение подвижности рук, нечеткость зрения и шум в ушах.

Еще интересно: можно ли заниматься при грыже позвоночника.

В зависимости от стадии заболевания гимнастика проводится в разных режимах:

Щадящая;
Восстановление;
Обучение.

При воспалении в стадии обострения упражнения могут быть щадящими с соблюдением рекомендаций врача. Лечебно-реабилитационную физиотерапию лучше всего проходить со специалистом, так как неправильные упражнения могут усугубить ситуацию и привести к защемлению нервных корешков.

Эффект лечебной гимнастики будет таким же, как и при регулярных тренировках. Не следует тренироваться в полную силу. Начинать следует с 5-10 минут и постепенно увеличивать время до 40 минут. Идеальное время для занятий – раннее утро. Вечером лучше выполнять упражнения, направленные на расслабление и разгибание.

При грыже шейного отдела позвоночника противопоказаны бег, скручивания позвоночника и упражнения с резкой амплитудой. Упражнения не должны приносить боли и дискомфорта, появление дискомфорта может быть признаком неправильного их выполнения. Увеличение нагрузки постепенное, технически сложные упражнения следует выполнять только после того, как позвоночник привыкнет к нагрузкам и станет более гибким.

Как снять острую боль

Предлагаем вашему вниманию комплекс упражнений, направленных на расслабление и вытяжение позвоночника:

Выполните одну из асан йоги. Практики знают, что расслабление является ключом к хорошему здоровью. Лягте на спину, ноги и руки расслаблены, глаза закрыты. В данной ситуации это 5 минут. За это время необходимо расслабить все тело.
Лягте на спину, тело представляет собой ровную горизонтальную линию. Сильно натянул носки на себя. Выполнить 5-10 раз.
По очереди тянуть на себя носок той или иной ноги. Повторить не менее 10 раз.
Располагается на коврике так, чтобы тело представляло собой ровную горизонтальную линию, руки разводят в стороны под углом около 45 градусов ладонями вверх. Интенсивно согнуть и разогнуть руки 10 раз.
Плавно, не отрывая пяток от поверхности коврика, согните ноги и подтяните их к груди, вытяните подбородок к коленям. Важно не делать резких движений, главная задача — мягко вытянуть позвоночник.
Не вставая с коврика, сжал руки, сжал кулаки. Быстро, но без резких движений, кулаки достигают плеч. Выполнить 10 раз.

Интересно прочитать: причины острой боли в спине

Гимнастика в период ремиссии

В период ремиссии, когда боли нет, можно увеличить нагрузку на позвоночник, интенсивность тренировок увеличивается, но резкие движения и поднимать тяжелые предметы строго запрещено.

Специальная система занятий в восстановительном периоде может выглядеть следующим образом:

И. п.: стоя, руки вдоль туловища. Подтянуть голову к груди, затем наклоняя сначала вправо, затем влево. Задействуется только голова, плечи в этом упражнении не участвуют.
Попеременные плавные повороты головы. Упражнение направлено на растяжку мышц шеи.
Заняв удобное положение на коврике, расправив плечи, поднимите голову на 5-10 секунд.
Укрепляйте мышцы шеи и спины круговыми махами. Исполняется интенсивно, но без резких движений.

Возьмите гантель. Оптимальный вес 2 кг, если нет, то можно использовать бутылки, наполненные водой. Руки поднять до уровня плеч, сделать паузу 5 секунд и медленно опустить руки.

В положении лежа на спине, подняв голову и подтянув одну ногу. Задержите ногу в воздухе на 15 секунд. Выполнить по 8-10 раз на каждую ногу.
Скручивания одно из самых полезных упражнений для нашей спины. Как выполнять? Ноги согнуты в коленях, ступни не отрываются от пола, согните руки, плавно скручивая корпус.
Стоя на четвереньках, выгнуть назад по дуге, затем сделать прогиб. Упражнение 4-8 раз.
Аквааэробика показывает хорошие результаты при грыжах любой локализации. В воде снижается нагрузка на позвонки, проходит дискомфорт и ощущение стянутости. Регулярные занятия сводят риск обострений к нулю. Улучшается осанка, расправляются плечи, проходит чувство тяжести в плечах.

Рекомендуем к прочтению: упражнения на турнике

Умеренные тренировки помогут укрепить плечи, шею и избежать рецидивов. Отжимания не только повышают выносливость, но и укрепляют мышцы спины. Занятия на турнике хорошо воздействуют не только на мышцы шеи, но и на весь позвоночник. Комплекс упражнений при грыже шейного отдела позвоночника включает в себя различные отжимания, оказывающие положительный эффект на мышечный корсет.

Упражнения при грыже шейного отдела: Бубновский, дикуля, видео

Главная / Упражнения для лечения сколиоза, остеохондроза, протрузии и грыжи / Упражнения при грыже шейного отдела: Бубновский, дикуля, видео

Чтобы боль перестала беспокоить, и можно было вести комфортную жизнь, необходимо ежедневно делать зарядку при грыже шейного отдела позвоночника. Лечебная гимнастика в разгар болезни, когда боль очень резкая, направлена в большей степени на расслабление, поэтому нагрузка на позвоночник минимальна. Стоит помнить, что резкие повороты головы могут усиливать боль. Чтобы не травмировать шейный отдел, его лучше зафиксировать специальным корсетом.

Содержание статьи

1 Грыжа: выявить и обезвредить
2 Лечение: при зарядке операции лучше
3 Спортивные тренировки и восстановление
4 Как купировать острую боль
5 Гимнастика в период ремиссии

Грыжу: выявить и нейтрализовать

Наша шея испытывает огромную нагрузку. В нашем возрасте люди находятся в постоянном напряжении, целыми днями проводят за монитором, не выпускают из рук телефон, мышцы ослаблены и спазмированы. На боли жалуется каждую секунду, все больше молодых людей жалуются на боли в пояснице и отеки в спине. стр. это происходит из-за того, что на шее расстояние от позвонка до позвонка крайне мало. При больших нагрузках происходит частичное прекращение работы межпозвонкового диска, повреждение нервов, нарушение работы внутренних органов и, как следствие, сильные боли.

Острая боль в области лопаток, которые в покое переходят в ноющую;
Головокружение;
Усталость;
Тремор конечностей, слабость в пальцах;
Нарушенная концентрация.

Читайте также: симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника.