Фолиевая кислота для чего инструкция по применению: Фолиевая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Folic acid таб. 1 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100, 125 шт. (23890)

Фолиевая Кислота (Фолацин) — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

16 Апреля 2020

11 Декабря 2022

4 минуты

2294

ProWellness

Оглавление

• Описание фолиевой кислоты
• Химические свойства
• Влияние на организм и нормы
• Дефицит витамина и оценка обеспеченности организма
• Переизбыток витамина
• Пищевые источники фолиевой кислоты

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Описание фолиевой кислоты

Фолиевая кислота – это витамин B₉. Синоним вещества – фолацин. Оно синтезируется микрофлорой кишечника человека, но в небольших количествах. Недостающую норму нужно получать с пищей или добавками. И поскольку рацион среднестатистического жителя города не богат продуктами, содержащими это ценное соединение, второй вариант восполнения его дефицита более эффективен.

Впервые фолацин выделили из листа шпината. Отсюда и пошло его название «folium», которое переводится с латинского как «лист». Сам по себе витамин не проявляет биологическую активность. Поступая в клетки организма, он подвергается химическим превращениям, в ходе которых образуются его активные формы.

 

Большая часть фолатов концентрируется в печени, остальные – в почках, костном мозге, эритроцитах, тканях. В плазме крови их немного. В норме, их концентрация в ней должна составлять 5–30 нмоль/л. Но эта цифра свидетельствует лишь о текущем поступлении витамина.

Химические свойства

Фолиевая кислота разрушается при нагревании. В процессе тепловой обработки овощи теряют около 70% витамина, мясо – более 90%, яйца – 50%. Поэтому продукты для восполнения его дефицита лучше употреблять в свежем виде.

Влияние на организм и нормы

Фолацин участвует во многих протекающих в организме процессах. Он необходим для роста клеток и сохранения ДНК в целостном состоянии. При его недостатке эти процессы нарушаются, что приводит к формированию опухолевых образований. То есть витамин, в какой-то мере, предупреждает возникновение новообразований. 

Фолиевая кислота обеспечивает правильную работу иммунной и сердечно-сосудистой системы. Она участвует в синтезе аминокислот, которые нужны для производства белка – основы всех органов и систем. Витамин улучшает функционирование нервной системы, способствуя хорошему настроению и высокой работоспособности. Важен он и для нормального кроветворения – его дефицит способен спровоцировать анемию.

Для поддержания достаточного уровня витамина в крови надо обеспечить его ежедневное поступление в организм с пищей или добавками. Суточные нормы потребления фолацина зависят от возраста:

• до года – 80 мкг;
• до 3 лет – 150 мкг;
• до 18 лет – 200 мкг;
• для взрослых – 400 мкг;
• для беременных – до 600 мкг.

Внимание! Потребность в фолацине возрастает после интенсивных тренировок, травм и хирургических вмешательств, в пожилом возрасте.

Дефицит витамина и оценка обеспеченности организма

Первые признаки дефицита витамина B₉ проявляются через 14–28 дней. Гиповитаминоз начинается с ухудшения работоспособности и памяти, раздражительности и мигрени. Затем возникает апатия, снижается аппетит, падает вес, нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Возможны такие симптомы:

• бледность кожи;
• мышечная слабость;
• выпадение волос;
• проблемы с кожей;
• заеды в уголках губ;
• диспепсия;
• боль в животе;
• тошнота;
• диарея.

Внимание! Достаточно ли в организме фолиевой кислоты, определяют по ее концентрации в плазме крови.

Переизбыток витамина

Случаи гипервитаминоза фолацина не описаны. Даже при превышении физиологических норм потребления витамина в 40 раз побочных эффектов не наблюдалось, что было подтверждено в ходе клинических испытаний.

Пищевые источники фолиевой кислоты

Фолиевая кислота присутствует и в растительной, и в некоторой животной пище. Продуктами-лидерами по ее содержанию являются зелень, шпинат, капуста, зеленый лук, брокколи, грецкие орехи, томаты, бобы, свекла, гречка, печень.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом особенностей национального рациона питания

Биологически активная добавка «Компливит®»  — витаминно-минеральный комплекс, созданный с учетом пищевой физиологической потребности населения РФ, способствует восполнению дефицита важнейших витаминов и минералов.

Компливит® содержит витамины и минералы в дозах, не превышающих допустимые уровни потребления, подходит для курсового применения.

Совместимость компонентов в 1 таблетке обеспечена специальной технологией раздельного гранулирования.

Состав

11 витаминов, 8 минералов + рутин и липоевая кислота

Область применения

БАД к пище «Компливит®» является дополнительным источником витаминов А, Е, С, группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В12, фолиевой кислоты, биотина), минеральных элементов (железа, марганца, меди, цинка, магния, селена), источником рутина и липоевой кислоты.

Компоненты необходимы для хорошего самочувствия, способствуют поддержке иммунной системы, снижению риска состояний дефицита витаминов и минералов, полезны для поддержки организма при физических и умственных нагрузках, для снижения воздействия на организм внешних негативных факторов, для повышения защитных сил организма.

Рекомендации по применению

Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке в день во время еды. Продолжительность приема – 1 месяц

Состав

Витамин А является антиоксидантом, необходим для иммунной защиты организма, повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает активность факторов неспецифического иммунитета. Витамин A принимает участие в повышении сопротивляемости организма к инфекциям, ускоряет регенерацию кожи.

Участвует в синтезе зрительных пигментов и восприятии глазом света, необходим для сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность слизистых; играет важную роль в формировании костей и зубов.

Витамин Е обладает сильными антиоксидантными свойствами, увеличивает защитные свойства организма, замедляет старение клеток.

Необходим для работы мужской и женской репродуктивной системы, положительно влияет на эндокринную, нервную и сердечно-сосудистую системы. При недостатке в организме витамина Е повышаются подверженность инфекционным заболеваниям, риск воспалительных процессов и преждевременного старения кожи; появляется мышечная слабость.

Витамин С обладает антиоксидантными свойствами. Укрепляет иммунную систему, способствуя повышению устойчивости организма к инфекциям. Участвует в процессах свертываемости крови, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов; уменьшает сосудистую проницаемость. Способствует поддержанию в здоровом состоянии кожи, улучшает усвоение железа. Участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; в синтезе коллагена; влияет на образование гемоглобина, укрепляет стенки капилляров.

Витамин В1 участвует в углеводном обмене, в функционировании нервной и сердечно-сосудистой систем, в повышении иммунной защиты.

Недостаточность витамина В1 в организме характеризуется нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта, быстрой физической и психической утомляемостью, нарушением памяти.

Витамин В2 участвует в процессах тканевого дыхания, в белковом, углеводном и жировом обменах. Входит в состав зрительного пурпура, защищая сетчатку глаза от воздействия УФ-излучения; участвует в обеспечении светового и цветового зрения (наряду с витамином А), повышает темновую адаптацию; играет большую роль в обмене железа. При недостатке витамина В2 характерны появление трещин на губах и в углах рта, конъюнктивит.

Витамин В3 участвует в процессах тканевого дыхания, жирового, белкового и углеводного обмена. Недостаточность витамина В3 в организме характеризуется нарушениями стула, дерматитами и психическими расстройствами.

Витамин В5 участвует в процессах окисления и биосинтеза жирных кислот, стеринов.  Имеет большое значение для процессов роста; способствует построению, регенерации кожных покровов и слизистых. Проявляться недостаточность витамина В5 может дерматитами, желудочно-кишечными расстройствами, мышечной слабостью, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поражениями мелких артерий и онемением стоп.

Витамин В6 отвечает за наше настроение и работоспособность, играет важную роль в обмене веществ, участвует в синтезе нейромедиаторов, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе гемоглобина.

Фолиевая кислота (В9) принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для процессов кроветворения, функционирования нервных клеток, улучшает регенерацию поврежденных тканей.

Витамин В12 участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, функционирования желудочно-кишечного тракта, кроветворения, необходим для функционирования центральной нервной системы. Витамин B12 и фолиевая кислота способствуют снижению риска развития анемии и хронической усталости.

Биотин играет важную роль в поддержании оптимального обмена веществ в коже, волосах и ногтях. Недостаточное поступление биотина в организм приводит к выпадению волос, шелушению кожи, повышенной утомляемости. Участвует в процессах обмена углеводов и жиров. Биотин способствует нормализации уровня глюкозы в крови.

Рутин – флавоноид, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, уменьшает проницаемость сосудов. Рутин и витамин С совместно  укрепляют сосудистую стенку,  уменьшают ломкость капилляров.

Липоевая кислота участвует в обмене аминокислот и жирных кислот, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, способствует детоксикации организма,  поддерживает и улучшает функцию печени. Обладает антиоксидантными свойствами.

Селен  оказывает антиоксидантное действие, снижает воздействие на организм внешних негативных факторов (неблагоприятной экологии, стрессов, курения, химических канцерогенов, радиации), способных усиливать образование свободных радикалов, разрушающих клеточные мембраны; оказывает защитное действие при поступлении в организм тяжелых металлов; способствует снижению риска возникновения сердечно-сосудистых и некоторых онкологических заболеваний. В сочетании с витаминами А, Е и С улучшает адаптационные особенности организма в условиях воздействия экстремальных факторов, способствует укреплению иммунитета.

Железо поддерживает функционирование иммунной системы, помогая организму бороться с инфекциями, принимает участие в росте тканей, участвует в процессе образования эритроцитов, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Дефицит железа повышает риск развития состояния анемии, усугубляет состояние хронической усталости. 

Марганец участвует в иммунных реакциях, в тканевом дыхании, необходим для нормального роста, обмена веществ, процессов развития костной ткани (остеогенеза). Входит в состав многих ферментов, укрепляет костную и хрящевую ткань.

Медь способствует антиоксидантной защите клеток, участвует в синтезе коллагена, предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует снижению риска развития остеопороза. Укрепляет стенки сосудов.

Цинк укрепляет иммунитет, повышает сопротивляемость организма к инфекциям,  улучшает защитную способность иммунной системы. Способствует усвоению витамина А, регенерации кожи и росту волос. Необходим для поддержки репродуктивной функции, нормального кроветворения.

Магний участвует во многих ферментативных реакциях, уменьшает возбудимость нервных клеток. Магний принимает участие в формировании мышечной и костной тканей, а также в синтезе белка и в энергетическом обмене. Облегчает проявления нервного напряжения, предотвращает судорожное сокращение мышц.

Кальций необходим для формирования костного вещества, осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения мышечной ткани,  нормальной свертываемости крови.

Фосфор участвует в формировании и укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию, участвует в процессах энергетического обмена.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность, кормление грудью.

Фолиевая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Фолиевая кислота одобрена FDA для лечения мегалобластной и макроцитарной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это водорастворимый витамин, используемый для лечения мегалобластной анемии. Эта деятельность описывает показания, механизм действия и противопоказания для фолиевой кислоты как ценного средства для лечения мегалобластной анемии и предотвращения других заболеваний.

Кроме того, в этом упражнении будет освещен профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы (например, применение не по прямому назначению, дозировка, мониторинг, соответствующие взаимодействия), имеющие отношение к медицинским бригадам, имеющим дело с состояниями, при которых фолиевая кислота может принести пользу.

Цели:

• Определите механизм действия фолиевой кислоты.

• Опишите побочные эффекты фолиевой кислоты.

• Рассмотрите соответствующий мониторинг фолиевой кислоты.

• Кратко опишите стратегии межпрофессиональной команды по улучшению помощи, чтобы улучшить управление фолиевой кислотой и улучшить результаты.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Фолат — это общий термин, который обычно относится к группе водорастворимых соединений, играющих важную роль в биосинтезе дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). [1] Он также известен как витамин B9 и отличается от фолиновой кислоты или лейковорина, более известного как 5-формилтетрагидрофолат (5-FTHF). Фолиевая кислота является синтетической формой фолиевой кислоты. Фолат превращается в тетрагидрофолиевую кислоту (ТГФ). Это соединение подвергается нескольким реакциям переноса/метилирования, которые важны для синтеза азотистых оснований в ДНК и рибонуклеиновой кислоты (РНК) и необходимы для созревания эритроцитов (эритроцитов). В печени и почках имеются небольшие резервные пулы. Дефицит фолиевой кислоты может привести к макроцитарной мегалобластной анемии и обычно является следствием хронического алкоголизма, нарушений всасывания, гемолитической анемии или повышенной потребности во время беременности. Фолат естественным образом содержится в некоторых источниках пищи и должен регулярно поступать в организм, поскольку люди и все другие животные не могут его синтезировать. Источниками фолиевой кислоты в рационе являются листовые зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи, салат, мясо (печень), яйца и молоко. Однако, несмотря на потребность в регулярных количествах фолиевой кислоты, уровень суточного потребления часто ниже, чем рекомендуемая доза, установленная национальными органами здравоохранения.[2]

Одним из наиболее важных показаний к применению фолиевой кислоты является развитие центральной нервной системы. Женщины, планирующие забеременеть, должны принимать добавки фолиевой кислоты, чтобы снизить риск дефектов нервной трубки (ДНТ), таких как расщепление позвоночника, у развивающегося плода. Некоторые предполагают, что механизм, с помощью которого NTD формируются в отсутствие фолиевой кислоты, включает повышенное убиквитинирование генов, связанных с закрытием нервной трубки, тем самым влияя на их экспрессию. Одной из полезных функций фолиевой кислоты, по-видимому, является ее способность снижать уровень гомоцистеина при ДНТ.[4] Период наибольшей уязвимости приходится на четвертую неделю развития, когда женщина может не знать, что беременна. По этой причине женщины детородного возраста должны принимать добавки фолиевой кислоты, если они ведут активную половую жизнь, особенно при планировании зачатия. Если бы будущая мать принимала 4 мг фолиевой кислоты ежедневно, ее организму могло бы потребоваться 20 недель, чтобы достичь оптимального уровня фолиевой кислоты, чтобы снизить риск дефекта нервной трубки. Из-за этого добавки следует начинать за 5–6 месяцев до зачатия.[5] Фолиевая кислота также связана с уменьшением риска преждевременных родов.[6]

Существует множество других терапевтических применений фолиевой кислоты, хотя они менее эффективны, чем уже упомянутые. Фолиевая кислота может помочь защитить от неоплазии при язвенном колите, предотвратить дисплазию шейки матки, лечить витилиго, восстановить кроветворение при макроцитарной анемии из-за дефицита фолиевой кислоты и повысить устойчивость десен к местным раздражителям, тем самым уменьшая воспаление. Из этих применений лечение мегалобластной анемии является единственным показанием, признанным FDA, включая профилактику ДНТ. Фолиевая кислота также является альтернативой лейковорину кальция и служит в качестве дополнительной терапии при интоксикации метанолом. Когда уровни гомоцистеина превышают исходный уровень, они могут снижать общую когнитивную функцию, особенно у пожилых людей.[8] Некоторые исследования показали, что комбинация витамина B12 и фолиевой кислоты может значительно улучшить когнитивные функции и превосходит прием только фолиевой кислоты или B12 [9].] Гипергомоцистеинемия оказывает пагубное влияние на сердечно-сосудистую систему и является осложнением хронической болезни почек (ХБП). Хотя в настоящее время нет убедительных доказательств того, что введение фолиевой кислоты или витамина B12 в этих ситуациях приносит непосредственную пользу, было бы разумно рассматривать их как подходящую дополнительную терапию.[10]

Механизм действия

Флофолат в основном концентрируется в печени.[11] Синтетическая форма, фолиевая кислота, выпускается в виде дигидрофолата (ДГФ) и превращается в ТГФ под действием фермента дигидрофолатредуктазы, который зависит от никотинамидадениндинуклеотидфосфатного водорода (НАДФН). Затем ТГФ превращается в 5-10-метилентетрагидрофолат (5-10-MTHF), который может идти разными путями: в сторону синтеза ДНК через dTMP или в сторону синтеза метионина. [12]

Для синтеза ДНК дезоксиуридинмонофосфат (dUMP) принимает одну метильную группу от 5-10-MTHF — через тимидилатсинтазу, которая принимает другую — для превращения в дезокситимидинмонофосфат (dTMP) и позволяет продолжаться клеточному циклу, одновременно регенерируя DHF. Лекарства, используемые в химиотерапии рака, нарушают этот процесс, ингибируя жизненно важные ферменты, необходимые для прогрессирования клеточного цикла. Метотрексат, например, ингибирует дигидрофолатредуктазу. Снижая доступный ТГФ и его последующие компоненты, метотрексат косвенно лишает тимидилатсинтазу ее субстратов.[13] Люди не могут создавать дТМФ в присутствии метотрексата, и пул ДНК становится несбалансированным, что приводит к гибели клеток.

Метионин является побочным продуктом, синтезируемым фолиевой кислотой, которая снижает уровень гомоцистеина в крови; 5-10-MTHF передает метильную группу ферменту метил-тетрагидрофолатредуктазе (MTHFR), а затем становится 5-метил-THF.[13] 5-метилТГФ отдает свою оставшуюся метильную группу гомоцистеину через метионинсинтазу, превращая гомоцистеин в метионин. Этот перенос обеих метильных групп от исходного 5-10-MTHF регенерирует ТГФ и снова входит в цикл. Витамин B12 является важным кофактором метионинсинтазы, а дефицит B12 может привести к макроцитарной мегалобластной анемии, сходной с таковой при дефиците фолиевой кислоты, но с дополнительными клиническими симптомами, выходящим за рамки этой статьи.[14]

Применение

• Фолиевую кислоту часто назначают в виде пероральной добавки. Дозировка обычно зависит от расстройства. Рекомендуемая суточная потребность в фолиевой кислоте для взрослого человека составляет 400 мкг.[7]

• Для предотвращения дефектов нервной трубки во время беременности Всемирная организация здравоохранения рекомендует суточную дозу от 400 до 800 мкг. Клиницисты обычно назначают добавки железа и фолиевой кислоты в качестве пренатальных витаминов во время и до беременности.[15][16] Большинство из них включают 1 мг фолиевой кислоты, что более чем достаточно для соответствия этому критерию. [17] Опять же, для максимального эффекта это дополнение должно начинаться на самых ранних стадиях беременности, если не за несколько месяцев до зачатия.

• При макроцитарной анемии фолиевую кислоту можно вводить перорально, внутривенно или подкожно. Пероральные рекомендации составляют от 1 до 5 мг один раз в день, но также рекомендуются дозы до 15 мг один раз в день.

• Во избежание дефицита фолиевой кислоты у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая доза составляет от 1 до 5 мг в сутки. Для внутривенного введения 5 мг или менее неразбавленной фолиевой кислоты можно вводить в течение как минимум 1 минуты или смешивать с 50 мл физиологического раствора (NS) или 5% декстрозы в воде (D5W) и вводить в течение 30 минут. Фолиевую кислоту также можно вводить в виде инфузий при добавлении к другим поддерживающим растворам для внутривенного введения. Чтобы избежать дефицита фолиевой кислоты у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуемая доза составляет от 1 до 5 мг в день [18].

• Пациентам, получающим метотрексат, следует назначать добавки фолиевой кислоты для уменьшения нежелательных явлений, связанных с терапией метотрексатом.

Побочные эффекты

Для населения в целом диета, содержащая суточное количество фолиевой кислоты ниже установленного верхнего уровня потребления 1000 мкг, не приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям для здоровья. Национальная токсикологическая программа США (NTP) изучила области, ранее вызывавшие озабоченность, включая когнитивные функции (связанные с дефицитом витамина B12), рак, заболевания, связанные с диабетом и щитовидной железой, а также исходы, связанные с гиперчувствительностью. Исследователи определили эти области из предыдущих отчетов о пациентах, получавших более 400 мкг ежедневно. В целом, отчет NTP пришел к выводу, что не существует окончательных доказательств в отношении областей, рассматриваемых как неблагоприятные эффекты, связанные с фолиевой кислотой.[19]][20] Однако существуют сообщения о редких случаях желудочно-кишечного расстройства. [21]

В этом отчете и других обзорах литературы, выполненных с тех пор, сделаны выводы, но при этом подчеркивается необходимость дальнейшего изучения. Но в целом польза, которую можно получить от приема фолиевой кислоты, оправдывает любой потенциальный риск, с которым можно столкнуться. Кроме того, обязательные рекомендации по программе обогащения фолиевой кислотой в странах по всему миру не выявили установленных рисков побочных эффектов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте или ее составам является потенциальным противопоказанием к ее применению. Следует помнить, что исследования еще не установили реакции гиперчувствительности на фолиевую кислоту, но наличие в анамнезе анафилактической реакции на какое-либо вещество должно сдерживать введение возбудителя.

Мониторинг

Дефицит фолиевой кислоты может проявляться по-разному. Измерение уровня дефицита фолиевой кислоты в крови позволяет поставить окончательный диагноз, но существуют и другие признаки.

Низкий уровень фолиевой кислоты приводит к макроцитарной мегалобластной анемии. Простой мазок крови человека с дефицитом фолиевой кислоты выявит макроцитоз эритроцитов и гиперсегментированные полиморфноядерные клетки (PMN) [22]. Эта аномальная морфология возникает в результате нарушения синтеза ДНК, в результате чего клетки-предшественники в костном мозге имеют незрелые ядра по сравнению с их цитоплазмой.

Кроме того, язвы в полости рта могут появляться без неврологических симптомов [в отличие от дефицита витамина B12, который вызывает подострую комбинированную дегенерацию (SCD)].[23]

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности в значительной степени способствует развитию ДНТ у плода.

Прерывание синтеза ДНК из-за дефицита фолиевой кислоты приводит к повышению уровня гомоцистеина. Гипергомоцистеинемия также присутствует при дефиците витамина B12, но дефицит B12 также приводит к повышению уровня метилмалоновой кислоты, а неврологические признаки, связанные с ВСС, отсутствуют при дефиците фолиевой кислоты. Таким образом, перед назначением фолиевой кислоты при очевидной фолиево-дефицитной анемии врачи должны исключить сопутствующий дефицит B12. Обоснование этого заключается в том, что введение фолиевой кислоты устраняет аспект анемии дефицита B12, но уровни метилмалоновой кислоты остаются повышенными и вызывают токсические неврологические эффекты. Поэтому рекомендуется простое измерение уровня B12 перед введением фолиевой кислоты, чтобы избежать возможного развития внезапной сердечной смерти.

Дефицит фолиевой кислоты был обнаружен у 16% пациентов, принимающих противоэпилептические препараты, включая габапентин, фенитоин, карбамазепин, вальпроат и примидон.[24] У женщин, принимающих противоэпилептические препараты, во время беременности может развиться дефицит фолиевой кислоты (вальпроевая кислота ухудшает всасывание фолиевой кислоты), и для поддержания адекватного уровня лечения требуется более высокая доза. Тем не менее, рекомендуется снизить дозу вальпроевой кислоты до минимально эффективной и увеличить дозу фолиевой кислоты для достижения максимального защитного эффекта от образования ДНТ у плода. Исследование показало, что многие женщины используют противоэпилептические препараты при неэпилептических расстройствах, таких как мигрень. Сексуально активным женщинам репродуктивного возраста, не использующим противозачаточные средства, рекомендуется использовать противоэпилептические препараты только для лечения эпилепсии.[25][26] В совокупности эти последствия дефицита фолиевой кислоты могут помочь экзаменатору начать обследование для выявления дефицита фолиевой кислоты.

Токсичность

Как и другие водорастворимые витамины, фолиевая кислота не имеет значительных запасов в организме; следовательно, токсичность не является общей проблемой. Однако были отмечены нечастые неврологические побочные эффекты в контексте приема фолиевой кислоты у людей с пернициозной анемией.[27] Прямая токсичность фолиевой кислоты вносит минимальный вклад. Вместо этого неврологические эффекты более непосредственно вызваны замаскированным случаем ВСС, возникающим в результате дефицита витамина B12, который продолжает разрушать нейронные клетки, несмотря на то, что добавление фолиевой кислоты, по-видимому, устраняет анемический аспект, наблюдаемый при пернициозной анемии. Есть один опубликованный случай отравления со смертельным исходом, но авторы признают, что полученные данные могут быть уникальным проявлением токсичности фолиевой кислоты у людей.[21]

Улучшение результатов медицинского персонала

Относительная безопасность фолиевой кислоты позволяет медицинским работникам назначать ее пациентам, практически не опасаясь побочных эффектов. Тем не менее, следует помнить о конкретных передовых методах, чтобы обеспечить положительные результаты. Лечащий врач должен рекомендовать пациентам соблюдать здоровую диету, включая овощи, яйца и молоко, для повышения уровня фолиевой кислоты. Бригады диетологов могут проконсультироваться по данному случаю, чтобы убедиться, что стационарные пациенты получают соответствующий выбор продуктов питания для улучшения доставки фолиевой кислоты. Беременные женщины должны быть осведомлены о рисках дефицита фолиевой кислоты и принимать добавки. Медицинские работники должны обратиться в Американский колледж акушеров и гинекологов за консультацией перед беременностью для женщин детородного возраста и рекомендовать добавки фолиевой кислоты в зависимости от состояния здоровья пациентки.

Напротив, беременным женщинам следует назначать противоэпилептические препараты только для лечения эпилепсии в минимально возможной дозе, чтобы предотвратить осложнения, связанные с низким уровнем фолиевой кислоты. Медсестры и фармацевты могут предупредить клиницистов о том, что противоэпилептические препараты включены в список лекарств беременной пациентки, если не начать немедленное изменение дозировки. Источник макроцитарной мегалобластной анемии необходимо определить до начала приема добавок, поскольку дефицит фолиевой кислоты и дефицит витамина B12 могут проявляться у пациентов одинаково. Таким образом, поставщики медицинских услуг должны рассмотреть возможность проверки уровня витамина B12 у пациентов, чтобы оптимизировать планы лечения и улучшить результаты лечения пациентов при назначении фолиевой кислоты. Как показано выше, все доктора медицинских наук, НП, PA, фармацевты и диетологи должны работать совместно и общаться при работе с пациентами, которым могут помочь добавки фолиевой кислоты.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Scaglione F, Panzavolta G. Фолат, фолиевая кислота и 5-метилтетрагидрофолат — это не одно и то же. Ксенобиотика. 2014 май; 44(5):480-8. [PubMed: 24494987]

2.

Митчелл Л.Е., Адзик Н.С., Мелчионн Дж., Паскуариелло П.С., Саттон Л.Н., Уайтхед А.С. Расщепление позвоночника. Ланцет. 2004 20-26 ноября; 364 (9)448):1885-95. [PubMed: 15555669]

3.

Pei P, Cheng X, Yu J, Shen J, Li X, Wu J, Wang S, Zhang T. Дефицит фолиевой кислоты индуцирует убиквитинирование h3A, что приводит к снижению экспрессии вовлеченных генов. при дефектах нервной трубки. Эпигенетика Хроматин. 2019 13 ноября; 12(1):69. [Бесплатная статья PMC: PMC6852770] [PubMed: 31722724]

4.

Келли Г.С. Фолаты: дополнительные формы и терапевтическое применение. Altern Med Rev. 1998 Jun;3(3):208-20. [В паблике: 9630738]

5.

van Gool JD, Hirche H, Lax H, De Schaepdrijver L. Фолиевая кислота и первичная профилактика дефектов нервной трубки: обзор. Репрод Токсикол. 2018 сен;80:73-84. [PubMed: 29777755]

6.

Li B, Zhang X, Peng X, Zhang S, Wang X, Zhu C. Фолиевая кислота и риск преждевременных родов: метаанализ. Фронтальные нейроски. 2019;13:1284. [Бесплатная статья PMC: PMC6892975] [PubMed: 31849592]

7.

Нагао Т., Хирокава М. Диагностика и лечение макроцитарной анемии у взрослых. J Gen Fam Med. 2017 Окт;18(5):200-204. [Бесплатная статья PMC: PMC5689413] [PubMed: 29264027]

8.

Hooshmand B, Solomon A, Kåreholt I, Rusanen M, Hanninen T, Leiviskä J, Winblad B, Laatikainen T, Soininen H, Kivipelto M. Ассоциации между сывороточным гомоцистеином голотранскобаламин, фолиевая кислота и познание у пожилых людей: продольное исследование. J Интерн Мед. 2012 г., февраль; 271(2):204-12. [PubMed: 22077644]

9.

Ma F, Zhou X, Li Q, Zhao J, Song A, An P, Du Y, Xu W, Huang G. Эффекты фолиевой кислоты и витамина B12, отдельно и в сочетании когнитивных функций и воспалительных факторов у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями: план эксперимента с одним слепым методом. Curr Alzheimer Res. 2019;16(7):622-632. [PubMed: 31345146]

10.

Capelli I, Cianciolo G, Gasperoni L, Zappulo F, Tondolo F, Cappuccilli M, La Manna G. Применение фолиевой кислоты и витамина B12 при ХБП, почему бы и нет? Питательные вещества. 13 февраля 2019 г., 11(2) [бесплатная статья PMC: PMC6413093] [PubMed: 30781775]

11.

Грегори Дж. Ф. Тематическое исследование: биодоступность фолиевой кислоты. Дж Нутр. 2001 г., апрель; 131 (4 Дополнение): 1376S-82S. [PubMed: 11285357]

12.

Lan X, Field MS, Stover PJ. Регуляция клеточного цикла одноуглеродного метаболизма, опосредованного фолиевой кислотой. Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. 2018 ноябрь;10(6):e1426. [В паблике: 29889360]

13.

Уилсон П.М., Даненберг П.В., Джонстон П.Г., Ленц Х.Дж., Ладнер Р.Д. Выдержав испытание временем: нацеливание на биосинтез тимидилата в терапии рака. Nat Rev Clin Oncol. 2014 май; 11(5):282-98. [PubMed: 24732946]

14.

Langan RC, Goodbred AJ. Дефицит витамина B12: распознавание и управление. Ам семейный врач. 2017 15 сентября; 96 (6): 384-389. [PubMed: 28925645]

15.

Гебремайкл Т.Г., Велесамюэль Т.Г. Приверженность к приему добавок железа и фолиевой кислоты и связанные с этим факторы среди беременных женщин, получающих дородовую помощь в государственных медицинских учреждениях города Адва, Тыграй, Эфиопия: перекрестное исследование. ПЛОС Один. 2020;15(1):e0227090. [Бесплатная статья PMC: PMC6946125] [PubMed: 31910215]

16.

Obeid R, Holzgreve W, Pietrzik K. Добавление фолиевой кислоты для профилактики врожденных пороков сердца и низкой массы тела при рождении: обновление. Сердечно-сосудистая диагностика Ther. 9 октября 2019 г. (Приложение 2): S424-S433. [Бесплатная статья PMC: PMC6837928] [PubMed: 31737547]

17.

Ачебе М.М., Гафтер-Гвили А. Как я лечу анемию во время беременности: железо, кобаламин и фолиевая кислота. Кровь. 2017 23 февраля; 129 (8): 940-949. [В паблике: 28034892]

18.

Скутакис В.А., Аккиардо С.Р., Мейер М.С., Люк Ф.Е. Дозировка фолиевой кислоты для пациентов с хроническим гемодиализом. Клин Фармакол Тер. 1975 авг; 18 (2): 200-4. [PubMed: 1098832]

19.

Field MS, Stover PJ. Безопасность фолиевой кислоты. Энн Н.Ю. Академия наук. 2018 Февраль; 1414 (1): 59-71. [Бесплатная статья PMC: PMC5849489] [PubMed: 29155442]

20.

Boyles AL, Yetley EA, Thayer KA, Coates PM. Безопасное использование высоких доз фолиевой кислоты: проблемы исследований и пути продвижения вперед. Nutr Rev. 2016 июль; 74 (7): 469-74. [Бесплатная статья PMC: PMC5009460] [PubMed: 27272334]

21.

Devnath GP, Kumaran S, Rajiv R, Shaha KK, Nagaraj A. Смертельная токсичность фолиевой кислоты для человека. J судебная медицина. 2017 ноябрь;62(6):1668-1670. [PubMed: 28261784]

22.

Оказаки Ю., Ватабу Т., Эндо К., Оива Х. Гиперсегментированные нейтрофилы при токсичности метотрексата. Интерн Мед. 2018 01 апреля; 57 (7): 1055-1056. [Бесплатная статья PMC: PMC5919873] [PubMed: 29269671]

23.

Девалия В., Гамильтон М.С., Моллой А.М., Британский комитет по стандартам в гематологии. Рекомендации по диагностике и лечению кобаламиновой и фолатной недостаточности. Бр Дж Гематол. 2014 г., август; 166(4):496-513. [PubMed: 24942828]

24.

Linnebank M, Moskau S, Semmler A, Widman G, Stoffel-Wagner B, Weller M, Elger CE. Противоэпилептические препараты взаимодействуют с уровнями фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови. Энн Нейрол. 2011 Февраль; 69 (2): 352-9. [PubMed: 21246600]

25.

Кашиф Т., Фатима Н., Усман Н., Касим А., Джаярадж Дж.С. Женщины с эпилепсией: противоэпилептические препараты и перинатальные исходы. Куреус. 13 сентября 2019 г .; 11 (9): e5642. [Бесплатная статья PMC: PMC6822906] [PubMed: 31700744]

26.

Икеда-Сакаи Ю., Сайто Ю., Обара Т., Гото М., Сэнгоку Т., Такахаши Ю., Хамада Х., Накаяма Т., Мурасима А. Неадекватно Потребление фолиевой кислоты среди женщин, принимающих противоэпилептические препараты во время беременности в Японии: перекрестное исследование. Научный представитель 2019 г.18 сентября; 9(1):13497. [Статья бесплатно PMC: PMC6751162] [PubMed: 31534176]

27.

Butterworth CE, Tamura T. Безопасность и токсичность фолиевой кислоты: краткий обзор. Am J Clin Nutr. 1989 авг; 50 (2): 353-8. [PubMed: 2667316]

Преимущества и способы их использования

• Волосы
• Уход за волосами

От

Эшли Рубелл

Эшли Рубелл

Эшли Рубелл — стилист-парикмахер и автор статей о красоте для Byrdie. Она делает прически с 2008 года. 

Редакционные правила Byrdie

Обновлено 28.02.22

Факт проверен

Анна Харрис

Факт проверен Анна Харрис

Анна Харрис — опытный специалист по проверке фактов и исследователь, а также писатель и редактор по вопросам красоты.

УЗНАТЬ О РЕДАКЦИОННЫХ ПРАВИЛАХ BYRDIE

Баннистер Тони для BYRDIE

В этой статье

Преимущества фолиевой кислоты для роста волос Рекомендации по типу волос

Как использовать фолиевую кислоту для роста волос Часто задаваемые вопросы

Рост волос является одним из немногих преимуществ, о которых люди вспоминают, вспоминая свои первые беременности, и, как правило, виновником этого является эстроген. Хотя в последнее время эксперты размышляли, играет ли роль в этом уравнении фолиевая кислота или фолиевая кислота. Уровни фолиевой кислоты обычно повышаются во время беременности, чтобы ускорить развитие нервной трубки ребенка. Но оказывается, фолиевая кислота (синтетическая форма витамина B9) также имеет массу преимуществ для наших волос. Недавно были сделаны заявления о связи фолиевой кислоты с такими преимуществами для волос, как объем, рост, блеск и предотвращение поседения и истончения.

Но обязательно ли быть беременной, чтобы воспользоваться преимуществами? Знаки указывают нет. В последнее время на рынке появился ряд витаминов и добавок, обещающих увеличить потребление фолиевой кислоты. Но в дерматологическом сообществе есть некоторые разногласия по поводу их легитимности.

Познакомьтесь с экспертом

• Уильям Гауниц — сертифицированный трихолог и основатель Advanced Trichology.
• Доктор Джошуа Зейхнер — сертифицированный дерматолог, практикующий в Нью-Йорке.
• Джинджер Кинг — химик-косметик, владелец фирмы по разработке продуктов Grace Kingdom Beauty и основатель бренда по уходу за губами Fan Love Beauty.

Поэтому, чтобы понять суть приема добавок на основе фолиевой кислоты для роста волос, мы обратились к сертифицированному трихологу (и основателю Advanced Trichology) Уильяму Гауницу, химику-косметологу Джинджеру Кингу и сертифицированному дерматологу доктору Джошуа Зейхнеру для получения дополнительной информации.

фолиевая кислота и ее преимущества для роста волос.

Продолжайте читать, чтобы узнать о пользе фолиевой кислоты для волос.

Фолиевая кислота для волос

Тип ингредиента : Водорастворимая добавка витамина В

Основные преимущества : Стимулирует рост волос, предотвращает преждевременное поседение, увеличивает объем и блеск волос.

Кто должен его использовать : Любой, кто имеет дело с низким уровнем витамина B, что может привести к усталости, головным болям или изменениям пигментации волос и ногтей.

Как часто вы можете использовать его : Вы хотите, чтобы ежедневное потребление составляло около 400 микрограммов в день. Если у вас уже достаточно фолиевой кислоты в крови, мегадоза может привести к головным болям, сыпи, тошноте, кожным реакциям и другим симптомам. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать пероральные добавки.

Хорошо работает с : Фолиевая кислота работает с рядом других витаминов и добавок (только убедитесь, что вы принимаете соответствующую дозу всех).

Не используйте с : Нет никаких известных ингредиентов, которые отрицательно влияют на фолиевую кислоту.

Преимущества фолиевой кислоты для роста волос

«Фолиевая кислота — это синтетическая версия фолиевой кислоты, которая является витамином группы В», — объясняет Гауниц. Этот витамин можно найти в пищевых добавках и поливитаминах, а также в некоторых продуктах, таких как темные листовые овощи и бобовые. «Это необходимо для производства эритроцитов», — добавляет Цейхнер. Фолиевая кислота необходима для роста новых клеток, объясняет Цейхнер, в том числе для роста волос и ногтей.

Роль фолиевой кислоты в нашем организме чрезвычайно важна. Когда мы получаем рекомендуемую суточную дозу в 400 мкг, фолиевая кислота может оказывать чудесное воздействие на наши пряди.

• Способствует росту волос: Создавая новые клетки, Гауниц говорит, что «фолиевая кислота способствует ороговению волос во время активного роста волос».
• Предотвращает преждевременное поседение : Фолиевая кислота нормализует и стабилизирует уровень производства богатых кислородом эритроцитов. Без фолиевой кислоты эти клетки потенциально могут перепроизводиться, что может привести к изменению пигментации волос.
• Предотвращает выпадение волос: Когда ваш организм не получает достаточного количества фолиевой кислоты, «тело будет в первую очередь отправлять эти важные питательные вещества в более жизненно важные органы, — объясняет Гауниц, — что оставляет волосы на произвол судьбы».
• Утолщение волос: «Дефицит фолиевой кислоты может быть связан с истончением волос», — говорит Цейхнер.
• Придает дополнительный блеск: Нормализованный уровень фолиевой кислоты связан с хорошим распределением питательных веществ по всему телу. Здоровая шевелюра может казаться более блестящей и сильной.
• Помогает в создании эритроцитов : В частности, фолиевая кислота помогает в создании эритроцитов, говорит нам Гауниц. «Создание эритроцитов необходимо для переноса питательных веществ по всему телу, а также для снабжения кислородом и минералами быстро делящихся клеток, таких как волосы».

Тип волос

Людям с истонченными волосами или дефицитом фолиевой кислоты лучше всего принимать фолиевую кислоту. Имейте в виду, что это не для всех, так как слишком много фолиевой кислоты и слишком мало фолиевой кислоты могут вызвать нежелательные эффекты. Гауниц говорит нам, что мегадоза может привести к таким результатам, как головные боли, сыпь, тошнота и кожные реакции. Поэтому, если вы не испытываете дефицит фолиевой кислоты, который был выявлен вашим врачом, нет необходимости самостоятельно назначать дополнительное увеличение потребления фолиевой кислоты. «Технически любой может принимать фолиевую кислоту, — говорит Гауниц, — но это особенно важно для человека, который имеет дело с низким уровнем витамина B».

Мы понимаем, что фолиевая кислота может оказывать благотворное влияние на наш организм, что приводит к желаемым результатам, которые могут быть заметно заметны в наших прядей, но Цейхнер отмечает, что нет точных данных, подтверждающих эту корреляцию. В то время как добавки могут помочь вам удовлетворить рекомендуемую суточную дозу в 400 мкг в день, Цайхнер предупреждает, что «прием добавок не будет полезен, если у вас нет дефицита». Потребление больше, чем рекомендуемая суточная доза в 400 мкг, не означает, что ваши волосы гарантированно будут расти быстрее. Потратьте время, чтобы проконсультироваться со своим врачом, если вы заинтересованы или обеспокоены потреблением фолиевой кислоты, чтобы убедиться, что добавка служит вам хорошо.

Как использовать фолиевую кислоту для роста волос

Если вы испытываете преждевременное поседение, Гауниц предлагает рассмотреть вопрос о добавлении добавки в свой распорядок дня. Потребление фолиевой кислоты по всем каналам также важно. Отказ от богатых питательными веществами продуктов, богатых фолиевой кислотой, и замена их обогащенными продуктами может не дать желаемых результатов. «Лучший способ получить фолиевую кислоту — употреблять продукты, богатые витамином B9, такие как брокколи, темно-зеленые листовые овощи, бобовые и яйца», — говорит Гауниц. Вот несколько способов убедиться, что вы соответствуете рекомендуемому ежедневному уровню фолиевой кислоты:

• Принимайте ежедневно витамин: «Известно, что при приеме внутрь он способствует росту волос», — говорит Кинг. «Нет данных о местном применении». Дополнительная фолиевая кислота обычно содержится в виде водорастворимых поливитаминов. Ваша дневная доза фолиевой кислоты содержится в комплексе витаминов группы В, витаминах для беременных и других поливитаминах.
• Ешьте продукты, богатые фолиевой кислотой: «Фолиевая кислота содержится в большом количестве в зеленых листовых овощах, таких как шпинат, а также в фасоли, горохе и брокколи», — говорит Цейхнер.

Сделано природой Фолиевая кислота $5.00

Магазин

12 наиболее распространенных причин выпадения волос у женщин

Источники статей

Byrdie использует любую возможность, чтобы использовать высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.