Фиолетовая кислота для чего нужна женщинам: Фолиевая кислота, или витамин В9, незаменим для женского организма.

для чего нужна, инструкция по применению, отзывы врачей

Каждой беременной женщине со дня зачатия рекомендуется принимать фолиевую кислоту. Забывать о ней не стоит и в период планирования – причем принимать желательно вместе с супругом. Ведь в оплодотворении участвуют яйцеклетка и сперматозоид, а фолиевая кислота способствует улучшению генетического материала родителей.

Сегодня одной из важных задач в медицине является снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности.¹ Организм матери нуждается в необходимых витаминах и микроэлементах, и особое внимание нужно уделить фолиевой кислоте.¹

Что такое фолиевая кислота

— Обычная аптечная фолиевая кислота – это синтетическая форма витамина В9, которая легко усваивается организмом. Именно она чаще всего встречается в мультивитаминах и обогащенных продуктах питания, — поясняет наш эксперт Юлия Голешева, акушер, гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог. – Фолат – это форма В9, которая встречается в пищевых источниках: темно-зеленых листовых овощах, спарже, шпинате, печени, сыре.

При этом фолиевая кислота может усваиваться не у всех. Нарушения обмена фолиевой кислоты встречаются примерно у 10% людей.²  

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам

Доказано, что прием фолиевой кислоты до зачатия и во время беременности помогает предотвратить врожденные пороки развития плода, связанные с дефектом нервной трубки – основы спинного и головного мозга. Поскольку закладка нервной трубки плода происходит на 3-4 недели беременности, когда женщина может и не догадываться о своем положении, то принимать фолиевую кислоту стоит еще на этапе планирования. Рекомендованная безопасная дозировка – 400 мкг (0,4 мг).

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Продукт	Содержание фолиевой кислоты
Бананы (1 шт.)	23,6 мкг
Говяжья печень (100 г)	240 мкг
Орехи (100 г)	от 40 мкг до 250 мкг (зависит от вида)
Зеленая спаржа (100 г)	260 мкг
Бобовые (100 г)	200 мкг
Свекла (100 г)	148 мкг
Шпинат (1 чашка)	60 мкг
Апельсин (1 шт. )	55 мкг
Авокадо (половина)	82 мкг

Польза фолиевой кислоты

Прием фолиевой кислоты во время беременности снижает риск развития следующих дефектов у плода:

• дефекты нервной трубки плода;³
• другие пороки развития: атрезия пищевода (когда пищевод разделяется на 2 изолированных сегмента), волчья пасть (расщепления неба), пороки развития мочевыводящих путей.³

Фолиевая кислота важна и для многих других процессов, поскольку:

• обеспечивает нормальный рост и деление клеток;
• способствует укреплению ногтей и волос;
• участвует в кроветворении и снижает риск анемии;
• участвует в синтезе ДНК;
• восстанавливает мышечную ткань;
• поддерживает иммунную систему;
• снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Вред фолиевой кислоты

Фолиевая кислота не представляет опасности для организма. Тем не менее не стоит превышать рекомендуемую врачами дозировку при приеме БАДов и витаминно-минеральных комплексов с фолиевой кислотой. Это может вызвать аллергические кожные реакции, нарушения сна, тошноту и расстройство стула.

Инструкция по применению фолиевой кислоты для женщин

Для здоровых взрослых рекомендованная норма употребления фолиевой кислоты составляет 0,4 мг в сутки.

Пациенткам, планирующим беременность, в сутки также показано 0,4 мг фолиевой кислоты. Рекомендуется пить ее в течение 6 месяцев до зачатия ребенка и до 12 недели беременности.

— Для компенсации дефицита и профилактики вполне подойдут обычные таблетки фолиевой кислоты (400 мкг). Хорошо бы еще налегать на природные источники фолиевой кислоты: зеленые листовые овощи, цитрусовые, бобовые, злаки, — говорит репродуктолог Юлия Голешева.

При сбалансированном рационе можно легко получать достаточное количество фолиевой кислоты ежедневно.

Если же в анамнезе пациентки была беременность с дефектом нервной трубки плода, то ей показаны повышенные дозы фолиевой кислоты, которые определяет врач. Но следует учесть, что дефекты нервной трубки также возникают из-за курения, употребления наркотиков, некоторых хронических заболеваний. ³

Популярные вопросы и ответы

Может ли быть передозировка фолиевой кислоты, как распознать ее дефицит, а также на другие популярные вопросы ответят наши эксперты: акушер, гинеколог, репродуктолог Юлия Голешева и гинеколог-эндокринолог Наталья Беляева.

Каковы симптомы передозировки фолиевой кислоты могут быть у женщин?

— Передозировка фолиевой кислоты случай редкий, и может возникнуть в результате бесконтрольного приема препаратов, содержащих данное вещество. Передозировка может сопровождаться симптомами интоксикации — нарушением пищеварения, проблемами с памятью и сном, аллергическими кожными реакциями.

Какие симптомы дефицита фолиевой кислоты могут быть у женщин?

— Наиболее характерные признаки авитаминоза фолиевой кислоты — нарушение кроветворения и связанные с этим различные формы малокровия (макроцитарная анемия), также лейкопения. При гиповитаминозе фолиевой кислоты наблюдается нарушение регенерации эпителия, особенно в ЖКТ, и нарушение его функции.

Как проверить уровень фолиевой кислоты в организме?

— Сдать анализ крови на уровень фолиевой кислоты.

Можно ли принимать фолиевую кислоту пожилым людям?

— Конечно можно, если у пожилого пациента выявлен дефицит фолиевой кислоты.

Кому нужно принимать фолиевую кислоту в более высоких дозах?

— Большие дозы фолиевой кислоты оправданы по строгим показаниям: если при предыдущей беременности был дефекты нервной трубки, прием некоторых лекарственных препаратов, заболевания кишечника, сахарный диабет.

Источники:

1. Фолиевая кислота и ее роль в женской репродукции. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». Кузнецова И.В., Коновалов В.А. https://cyberleninka.ru/article/n/folievaya-kislota-i-ee-rol-v-zhenskoy-reproduktsii
2. Первичная профилактика врожденных пороков развития. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина», Новикова С.В., Жученко Л.А. https://cyberleninka.ru/article/n/pervichnaya-profilaktika-vrozhdennyh-porokov-razvitiya-1
3. Фолиевая кислота, прегвидарная подготовка и беременность: современные аспекты. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». Романов А.Ю., Долгушина Н.В. https://cyberleninka.ru/article/n/folievaya-kislota-pregravidarnaya-podgotovka-i-beremennost-sovremennye-aspekty

Почему так важна фолиевая кислота?

2022/04/06   👁 671

Необходимый витамин для всех будущих мам – это фолиевая кислота или витамин В9. Всем беременным женщинам назначается фолиевая кислота с первых дней зачатия. Почему же так важна эта фолиевая кислота? Какое действие она оказывает и в каких продуктах содержится? Постараемся ответить на эти вопросы в этой статье.

В 30-х годах прошлого века из дрожжей были выделены особые вещества, с помощью которых удалось лечить разновидность анемии у беременных. Позже эти вещества были получены из листовой зелени шпината, поэтому их назвали фолатами – от латинского folium, что означает лист [5]. 

В 1945 году удалось создать синтетический витамин, аналог фолатов, который и назвали фолиевой кислотой. Вот почему «фолатами» называются вещества натурального происхождения, тогда как «фолиевая кислота» – это искусственно синтезированный их аналог [4].

Почему при беременности важно принимать фолиевую кислоту?

С первых дней зачатия у плода начинает формироваться нервная трубка, и этот процесс продолжается до 28-й недели. Дефицит фолиевой кислоты опасен именно в этот период, так как он может привести к дефектам развития нервной трубки ребенка [1]. 

У будущей мамы может быть скрытый дефицит фолиевой кислоты, поэтому оптимально начать принимать витамин В9 как минимум в течение 3 месяцев до зачатия [2], [3]. 

ВОЗ рекомендует женщинам, планирующим зачатие, и во время беременности принимать 400 мкг/сут фолиевой кислоты [2].

Какие еще положительные эффекты оказывает фолиевая кислота?

• Фолиевая кислота нужна для полноценного развития яйцеклетки у женщины. Она также способствует нормальному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и формированию плаценты, снижает риск преждевременных родов. Однако фолиевая кислота и мужчинам нужна не меньше – она участвует в сперматогенезе, то есть процессе образования сперматозоидов.

• Фолиевая кислота обеспечивает крепкий иммунитет. При ее дефиците возникают нарушения со стороны иммунной системы, которые проявляются снижением противовирусного и противоопухолевого иммунитета. Это ведет к частым простудам и увеличивает риск развития раковых опухолей.

• Фолиевая кислота стимулирует образование эритроцитов за счет участия в синтезе ДНК и РНК.  Вот почему при нехватке фолиевой кислоты развивается особая фолиеводефицитная или мегалобластная анемия, это происходит из-за нарушений синтеза эритроцитов в костном мозге. 

В каких продуктах есть фолаты?

Фолиевая кислота у человека синтезируется кишечной микрофлорой и часть ее поступает в виде фолатов с пищей.

Фолаты содержатся в зеленых листьях шпината и другой листовой зелени, брокколи, зеленой фасоли, говяжьей печени, яйцах, хлебе из муки грубого помола, дрожжах, входит в состав меда. Нужно учитывать, что часть фолатов разрушается при тепловой обработке.

Вот вкратце ответы на наши вопросы о пользе фолиевой кислоты. Но в заключение хочется отметить, что избыток фолиевой кислоты также может быть вреден, поэтому прежде, чем начать прием этого витамина, нужно обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Используемая литература:

1. Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Михайлова О.И., Шувалова М.П. Витаминная поддержка во время беременности // РМЖ. 2016. No 5. С. 294–296.
2. Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности [WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2017 г. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
3. Прегравидарная подготовка : клинический протокол / [авт.-разраб. В.Е. Радзинский П71 и др.]. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016 — 80 с.
4. Кононова И.Н., Карева Е.Н., Доброхотова Ю. Э. Активный метаболит 4-го поколения фолиевой кислоты Quatrefolic® и микронизированное микроинкапсулированное железо Lipofer®: инновационные подходы в восполнении дефицита фолиевой кислоты и железа у женщин. Обзор литературы. РМЖ. Мать и дитя. 2022;5(1):18-27. DOI: 10.32364/2618-8430-2022-5-1-18-27.
5. Богданова Т.М., Савинова Д.С., Давыдов И.С., Демин А.С., Косарева А.В. Фолиевая кислота, история открытия, тератогенное влияние недостаточности В9. Психосоматические и интегративные исследования 2018; 4: 403

Следите за новостями в наших соц. сетях

Читайте также

2022/11/14

Что мы знаем о ВПЧ сегодня?

Вирус папилломы человека очень распространён, но достоверной информации о нём в интернете мало. Мы до сих пор слышим истории о «лечении» ВПЧ дорогостоящими препаратами, приравнивании заражения вирусом к раку и волшебные случаи инфицирования в бане через тапки или полотенце.

Читать

2022/11/10

Что такое ожирение?

Это заболевание не зря называют «эпидемией» века. По данным ВОЗ, в 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет страдали от избыточного веса, а 650 миллионов из них – от ожирения. В этом материале рассказываем всё, что надо знать о непростой болезни.

Читать

Использование горечавки фиолетовой при молочнице: безопасность и эффективность

Генцианвиолет используется с конца 19 века для лечения инфекций молочницы, но в настоящее время его использование в значительной степени не рекомендуется медицинскими властями в пользу более безопасных альтернатив.

Однако в последнее время генцианвиолет стал ассоциироваться с серьезным риском для здоровья. Современные исследования связывают генцианвиолет с потенциально более высоким риском:

• рака
• изменений ДНК
• токсичность, особенно на слизистых оболочках
• потенциальная аллергия

Генцианвиолет — синтетический противогрибковый и антисептический краситель, давно известный как недорогое средство для лечения молочницы и других грибковых кожных дрожжевых инфекций, таких как стригущий лишай и микоз. Он также использовался в качестве антибактериального средства для предотвращения инфицирования мелких порезов.

Название «генцианвиолет» связано с сходством химического вещества с интенсивным пурпурно-синим цветом полевых цветов горечавки. Он существует с 1860-х годов. Хотя он назван в честь цветка, на самом деле он производится промышленным способом.

Традиционно используемый для лечения грибковых инфекций, таких как молочница полости рта у детей и людей с ВИЧ, генцианвиолет также обладает мягкими антибактериальными и противовирусными свойствами.

Генцианвиолет до сих пор используется для лечения молочницы, но его терапевтическая роль остается спорной.

Люди и врачи продолжают использовать его, потому что известно, что он очень эффективен против молочницы и недорог. Стоимость может быть решающим фактором в сообществах и медицинских учреждениях по всему миру, где финансы ограничены.

Генцианвиолет также является вариантом лечения молочницы у людей, у которых Candida albicans , грибок, вызывающий молочницу, выработал устойчивость к противогрибковым препаратам.

Эта резистентность возникает, когда грибки становятся способными побеждать лекарства, предназначенные для их остановки, и лечение оказывается неэффективным.

Устойчивость к противогрибковым препаратам может стать серьезным осложнением для людей, если грибковые инфекции не лечить. Некоторые грибы обладают способностью системно распространяться и поражать жизненно важные компоненты организма, такие как кровь, сердце, мозг и глаза.

Исследования показали, что Candida albicans , вызывающий молочницу, является одним из грибков, которые могут это сделать.

Генцианвиолет был популярным средством от молочницы до второй половины 20-го века, когда в 1949 году был произведен первый противогрибковый нистатин, а в 1969 году — азольные противогрибковые препараты. эти новые противогрибковые препараты, которые оказались очень эффективными при лечении молочницы.

Теперь, когда устойчивость к противогрибковым препаратам выросла одновременно с устойчивостью к антибиотикам во всем мире, генцианвиолет возвращается. Некоторые исследователи говорят, что генцианвиолет обеспечивает широко доступное и эффективное лечение молочницы.

Большинство практикующих врачей и регулирующих органов во всем мире хотят затормозить возвращение горечавки фиолетовой, особенно для детей и младенцев.

В свете недавних исследований на животных, указывающих на потенциальные серьезные риски для здоровья, связанные с использованием генцианвиолета, многие специалисты рекомендуют соблюдать осторожность.

В 2013 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила генцианвиолет генотоксичным (потенциально повреждающим ДНК) и канцерогенным. Он отказался выдавать ADI (рекомендуемая суточная доза) из-за этих проблем с безопасностью.

Применение горечавки фиолетовой в медицинских целях запрещено в некоторых странах и ограничено в других. Читайте дальше, чтобы увидеть несколько примеров.

• США
  • Разрешен в качестве активного ингредиента для местного применения. Генцианвиолет фигурирует в списке безрецептурных (безрецептурных) активных ингредиентов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и продается в безрецептурных безрецептурных продуктах.
  • Запрещен в качестве ветеринарного препарата. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило использование горечавки фиолетовой в кормах для животных или ветеринарных препаратах в соответствии со статьей 512 Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметике.
• Канада. В 2019 году все безрецептурные препараты, содержащие генцианвиолет для человека и ветеринарные препараты, были сняты с продажи в Канаде. Министерство здравоохранения Канады отменило все лицензии на эти продукты после того, как его проверка безопасности показала, что генцианвиолет может быть связан с повышенным риском развития рака.
• Европа. Соединенное Королевство (Великобритания) и Франция также ограничили использование горечавки фиолетовой. Великобритания разрешает его использование только на неповрежденной коже. Франция запретила использование косметических средств с генцианвиолетом.
• Австралия. Австралия объявила генцианвиолет (называемый кристаллическим фиолетовым) потенциальным риском для здоровья населения в 1994 году. Она отменила сертификаты допуска для продуктов, содержащих его, как для использования на коже человека, так и для ветеринарного применения.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующие местные лекарства от молочницы, но не упоминает генцианвиолет:

• клотримазол
• миконазол
• нистатин
• флуконазол

Кроме того, Американское общество инфекционистов исключило генцианвиолет из обновленных рекомендаций 2016 года по лечению кандидозных инфекций.

Исследования безопасности горечавки неоднозначные.

Как упоминалось выше, генцианвиолет был идентифицирован как потенциальный канцероген, мутаген (вещество, вызывающее мутации ДНК) и токсин. Также были сделаны сообщения о побочных эффектах у детей, в том числе:

• раздражение кожи и рта
• язвы во рту
• воспаление пищевода и горла
• отек лица

Один обзор исследований 2020 года и одно исследование 2017 года показали, что генцианвиолет столь же эффективен, как и препарат нистатин, при лечении ВИЧ-инфекции молочницы.

Несмотря на то, что эти и более ранние исследования показали эффективность горечавки фиолетовой при лечении молочницы, регулирующие органы в настоящее время склонны отдавать предпочтение азольным противогрибковым препаратам, поскольку они известны как безопасные, недорогие и широко доступные.

Чтобы понять, почему генцианвиолет иногда используется для лечения молочницы, важно знать, что такое молочница. Candida albicans — форма дрожжей, которые живут на вашей коже, во рту и пищеварительном тракте — обычно контролируется дружественными бактериями и микроорганизмами.

Но когда хрупкое равновесие нарушается, Candida albicans процветает. Это разрастание известно как молочница.

Молочница обычно проявляется оральной формой в виде белых пятен во рту ребенка, на языке и деснах. И это может сделать время кормления довольно болезненным, поэтому, если ваш ребенок слишком суетлив в это время, у вас может быть хорошее представление о том, в чем его винить.

Если вы кормите грудью или кормите грудью, симптомами молочницы часто являются шелушение и покраснение вокруг сосков. Или вы можете заметить глубокую, жгучую боль, которая не проходит во время кормления.

Помимо кормящих грудью и младенцев, к людям, часто страдающим молочницей, относятся:

• пожилые люди, особенно с множественными сопутствующими заболеваниями
• люди, живущие с ВИЧ, СПИДом или другими иммунодефицитами
• люди, получающие реанимацию
• люди, получающие лечение от рака

Из недостатков основным является безопасность, особенно у младенцев и детей.

Другим недостатком является то, что он может быть грязным. Не зря его называют генцианвиолетовым красителем. Если вы используете его, будьте осторожны, потому что он может навсегда испачкать вашу одежду. В то время как ваш ребенок не будет возражать против цвета, вы, вероятно, будете. Чтобы свести к минимуму окрашивание, разденьте ребенка перед кормлением и снимите свою рубашку.

При использовании генцианвиолета иногда возникают побочные эффекты. Среди них:

• Раздражение. Высокие концентрации генцианвиолета вызывают раздражение кожи, особенно слизистой оболочки глаз, желудочно-кишечного тракта и половых органов. Всегда используйте дозы с низкой концентрацией.
• Токсичность. Генцианвиолет был связан с тошнотой, рвотой, диареей и болью в животе.
• Язвы. Сообщалось, что генцианвиолет вызывает язвы во рту у некоторых людей.

Вообще не используйте генцианвиолет:

• на открытые раны, включая трещины на сосках
• около глаз

Обсудите использование генцианвиолета со своим врачом перед тем, как начинать его для себя или своего ребенка.

Если вы применяете генцианвиолет в течение недели и не видите улучшения, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы узнать, есть ли другая причина боли, которую вы чувствуете.

Кроме того, если вы успешно использовали генцианвиолет дважды и теперь страдаете от третьего заражения молочницей, поговорите со своим врачом, чтобы попытаться выяснить, почему происходит повторное заражение.

Наконец, если это ваша первая молочница или вы не уверены, действительно ли это молочница, обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка в результате лечения появились язвы во рту, прекратите использование генцианвиолета и обратитесь к педиатру. Язвы должны пройти в течение дня. Вы также должны сообщить врачу, если ваш ребенок плохо ест или мочит подгузники в обычном количестве.

Генцианвиолет может быть эффективным средством от молочницы, но он имеет потенциальный риск для здоровья и побочные эффекты. Прежде чем использовать его для себя, своих детей или других лиц, вам следует проконсультироваться с врачом за советом.