Если сводит ноги по ночам что делать: почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

Как делить постель с беспокойным спящим

Когда мы с напарником стали жить вместе, я заметил кое-что странное: когда мы ложились спать ночью, кровать начинала трястись. Я потянулась через кровать размера «queen-size», чтобы спросить своего парня, чувствует ли он тоже это. Он этого не сделал.

Однажды ночью мы непреднамеренно поменяли положение для сна и заснули по разные стороны кровати. Вот тогда я почувствовал толчок. Не один раз, а многократно. Следующей ночью я наблюдал, как мой напарник заснул. Его ноги начали трястись, но затем тряска превратилась в подергивания, а подергивания превратились в толчки.

Делить постель с беспокойно спящим человеком может быть утомительно. Общим результатом является лишение сна всех вовлеченных сторон, и часто люди видят сон в отдельных кроватях как единственное решение, даже если они этого не хотят.

К счастью, есть способы уменьшить беспокойство и помочь вам обоим хорошо выспаться.

Беспокойный сон — это общий термин для разнообразного поведения людей во время сна, которое мешает им полноценно отдыхать ночью. Они могут ворочаться и ворочаться, скрежетать зубами и даже разговаривать во сне.

Пинки моего парня подпадают под категорию синдрома беспокойных ног или СБН, который представляет собой неконтролируемое желание двигать ногами.

[См. также: Неправильный сон может заставить вас зацикливаться на плохих воспоминаниях]

«Люди с СБН часто испытывают зуд или жжение, которые облегчаются при движении», — сказал Алекс Димитриу, основатель Menlo Park Psychiatry. и медицины сна в Калифорнии. «Эти симптомы возникают на обеих ногах и часто усиливаются вечером, ближе ко времени сна, и могут не давать людям спать».

Признаки хорошо заметны: лягание, подергивание, подергивание и частое движение ног. Пациенты с СБН чувствуют себя истощенными, когда просыпаются, даже после 8-часового сна. И они не единственные — их партнеры, как правило, тоже истощены.

Причина СБН и других видов беспокойства во время сна до сих пор остается загадкой. Но исследователи полагают, что это может быть связано с низким уровнем дофамина и железа; аномалии в центральной нервной системе; вторичные эффекты психиатрических препаратов, таких как антидепрессанты; употребление никотина, кофеина и алкоголя. Это также может быть побочным эффектом других состояний, таких как диабет, болезнь Паркинсона и даже беременность, и ухудшаться при длительных периодах бездействия.

Если вас беспокоит СБН или другое нарушение сна, сообщите об этом. Если вы этого не сделаете, вы будете страдать молча.

«Часто пациенты спят и не знают, что у них постоянно двигаются ноги», — сказал Аарти Рам, невролог, специализирующийся на медицине сна в Хьюстонской методистской больнице.

Вот в чем дело: если ваш партнер беспокойно спит, он все равно, скорее всего, не спит. И если они каким-то образом заснули, разбудить их не будет большой разницы. RLS не зависит от положения, говорит Рэм, поэтому разбудив их и попросив перевернуться, их ноги не успокоятся.

[Связанный материал: Недостаток сна выглядит так же, как сильное беспокойство в мозгу]

Будет ли больно разбудить партнера с такими состояниями? Нет, говорит Димитриу. Но это все равно не будет иметь большого значения в их движениях.

Есть несколько быстрых решений, которые могут помочь уменьшить желание вашего партнера двигаться ночью. Обсудив это как то, что вы можете сделать вместе, вы поможете им почувствовать поддержку и предотвратите чувство вины из-за проблем со сном.

Откажитесь от кофеина, никотина и алкоголя за два-три часа до сна. Димитриу говорит, что установление регулярного времени отхода ко сну и регулярного пробуждения по утрам — это простое вмешательство, которое поможет настроить организм на легкий засыпание.

Упражнения тоже отличная идея. Я заметила, что если перед сном мы выгуливаем собак вокруг квартала, ноги моего парня меньше дергаются. Димитриу соглашается, отмечая, что регулярные физические упражнения в течение дня помогают уменьшить подвижность ночью.

Тип вашей кровати может иметь большое значение.

«Матрас, который лучше изолирует движение, например, матрац с эффектом памяти, может облегчить перенос движений партнера по постели», — говорит Димитриу.

Выберите что-нибудь прочное и надежное как для каркаса, так и для матраса. Для меня это означало разницу между ощущением всего движения и отсутствием его ощущения.

[См. также: Лучше вздремните с наукой]

Рэм говорит, что подушки тоже могут быть отличным инструментом. Используйте подушку для тела, чтобы создать пространство между вами и вашим партнером, а также попросите его положить подушку между ног, чтобы свести к минимуму движения. Приобретение отдельных одеял также может помочь предотвратить непрекращающиеся пинки, которые могут раскрыть кого-то из вас посреди ночи. Она также говорит, что некоторым из ее пациентов помогли утяжеленные одеяла, так как они уменьшают симптомы, обеспечивая контрстимуляцию.

По нашему опыту, размер кровати также был отличной идеей. Это дало нам возможность двигаться и не мешать друг другу.

Если ничего не помогает, попросите вашего партнера проконсультироваться со специалистом по сну.

«Большинство людей даже не знают, что СБН — это излечимое заболевание, и часто просто предполагают, что их партнер по постели ерзает и беспокойный, пока они засыпают», — говорит Димитриу.

Полное обследование может выявить объяснение или какое-либо другое состояние, которое может вызывать их СБН, большинство из которых можно лечить с помощью лекарств.

Синдром беспокойных ног — Доктор сна

Медицинская оговорка: Следующее содержимое не должно использоваться в качестве медицинского совета или рекомендации по применению каких-либо конкретных добавок или лекарств. Перед началом приема нового лекарства или изменением текущей дозировки важно проконсультироваться с врачом.

Синдром беспокойных ног, также называемый болезнью Уиллиса-Экбома, представляет собой расстройство сна, при котором люди испытывают неприятные позывы шевелить ногами. Позывы к движению конечностями, которые часто кажутся непреодолимыми для человека, испытывающего их, могут усиливаться ночью и во время отдыха человека.

Людям с синдромом беспокойных ног движение ног часто приносит временное облегчение. Однако дискомфорт часто повторяется вскоре после окончания движения. Это может мешать людям с синдромом беспокойных ног засыпать и продолжать спать. Потеря сна может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и симптомам депрессии и тревоги.

Примерно от 5% до 15% людей в Соединенных Штатах страдают синдромом беспокойных ног. Эксперты считают, что это расстройство сна может быть еще у большего числа людей, поскольку синдром беспокойных ног часто остается недиагностированным как у детей, так и у взрослых. Узнайте больше о синдроме беспокойных ног, о том, почему это происходит, а также о том, как распознать и лечить это состояние.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Основным симптомом синдрома беспокойных ног является ощущение дискомфорта в ногах и желание ими пошевелить. Хотя симптомы чаще всего поражают ноги, они также могут ощущаться и в других частях тела, таких как руки, грудь или голова.

Тяжесть симптомов варьируется от человека к человеку. Ощущения могут быть такими, как пульсация, зуд, подергивание или неприятные побуждения потянуться или пошевелиться. Дискомфорт может ощущаться с обеих сторон тела, чередоваться между сторонами или ощущаться только в одной конечности.

Синдром беспокойных ног обычно возникает или ухудшается ночью и вечером. Симптомы обычно начинаются, когда человек неактивен и сидит или лежит.

Перемещение пораженной части тела, растяжка или ходьба обычно приносят облегчение. Однако дискомфорт может быстро вернуться после прекращения движения. Чтобы уменьшить дискомфорт, люди с синдромом беспокойных ног могут постоянно двигать ногами и ворочаться в постели.

Проблемы со сном являются частой частью синдрома беспокойных ног. Многим людям с этим заболеванием трудно заснуть и спать, в результате чего они испытывают дневную сонливость и усталость. Большинство людей с синдромом беспокойных ног также испытывают непроизвольные движения руками или ногами во время сна — состояние, называемое периодическим движением конечностей во сне.

Что вызывает синдром беспокойных ног?

Наука еще не раскрыла точные причины синдрома беспокойных ног. Генетика и окружающая среда человека, вероятно, играют роль в развитии этого состояния.

• Генетика: Исследования показывают, что различные гены могут быть связаны с синдромом беспокойных ног, особенно в тех случаях, когда люди начинают испытывать симптомы в возрасте до 40 лет. Однако в настоящее время не существует генетического теста на это состояние.
• Мозговая дисфункция: Исследования показывают, что синдром беспокойных ног может быть вызван нарушением в части мозга, которая контролирует движение. Клетки в этой области мозга могут иметь проблемы с использованием дофамина, химического вещества, которое играет роль в мышечной активности.
• Дефицит железа: Синдром беспокойных ног также может быть вызван дефицитом железа в головном мозге. Железо — это минерал, который важен для производства дофамина.

Другие потенциальные причины синдрома беспокойных ног включают проблемы с циркадными ритмами и проблемы с другими химическими веществами в нервной системе. Синдром беспокойных ног также может быть вызван аномалиями нервов или кровеносных сосудов в нижних конечностях.

Факторы риска

Исследования выявили ряд факторов риска, повышающих вероятность развития синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног может возникнуть у людей в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей.

Другие факторы риска, повышающие вероятность развития синдрома беспокойных ног, включают:

• Семейный анамнез синдрома беспокойных ног
• Низкий уровень железа
• Почечная недостаточность или нахождение на диализе 
• Болезни спинного мозга
• Беременность
• Рассеянный склероз
• Болезнь Паркинсона
• Повреждение нерва
• Ожирение 
• Малоподвижный образ жизни
• Курение 

Что вызывает обострение синдрома беспокойных ног?

Симптомы синдрома беспокойных ног могут обостряться ночью, а также когда человек отдыхает, сидит или лежит. Недостаток сна также может усугубить симптомы синдрома беспокойных ног. Симптомы могут ухудшиться после ночи с недостаточным или некачественным сном или из-за сопутствующего расстройства сна, которое мешает сну, например обструктивного апноэ во сне.

Симптомы синдрома беспокойных ног могут временно развиться у людей, принимающих определенные лекарства. Лекарства, связанные с синдромом беспокойных ног, включают противорвотные и антипсихотические препараты, некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства, используемые при простуде и аллергии.

Если вы считаете, что прописанное лекарство может вызывать симптомы синдрома беспокойных ног, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в дозировку.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Чтобы диагностировать синдром беспокойных ног, поставщик медицинских услуг спросит о симптомах человека, истории болезни и проведет медицинский осмотр. Медицинский работник может быть особенно заинтересован в любой семейной истории синдрома беспокойных ног, текущих лекарствах и характере симптомов человека. Вопросы о симптомах могут включать:

• Каковы ваши симптомы?
• Когда обычно появляются симптомы?
• Что, по-видимому, вызывает ваши симптомы?
• Ослабляют ли какие-либо действия ваши симптомы?

Хотя специального медицинского теста на синдром беспокойных ног не существует, поставщик медицинских услуг может назначить тестирование для определения уровня железа у человека и поиска признаков почечной дисфункции или другого основного заболевания.

Лечение синдрома беспокойных ног

Хотя синдром беспокойных ног является пожизненным заболеванием, лечение может помочь справиться с симптомами, улучшить дневную активность и повысить качество жизни человека.

При выборе правильного варианта лечения врач может учитывать множество факторов, включая тяжесть симптомов, возраст и историю болезни. Варианты лечения включают изменение образа жизни, замену железа и лекарства.

Изменение образа жизни

Большинство случаев синдрома беспокойных ног можно лечить без использования лекарств. Людям с легкими симптомами синдрома беспокойных ног медицинский работник может порекомендовать начать с изменения поведения. Изменения в образе жизни, которые могут быть полезны, включают:

• Занятия умственной деятельностью в состоянии покоя или от скуки
• Регулярные занятия спортом
• Уменьшение или исключение употребления алкоголя и кофеина
• Избегать всего, что вызывает симптомы

Когда симптомы обостряются, медицинский работник может предложить ходьбу, езду на велосипеде или замачивание конечностей. Использование компрессионного устройства или массаж конечностей также может помочь уменьшить симптомы без необходимости приема лекарств.

Достаточное количество сна имеет решающее значение для лечения симптомов синдрома беспокойных ног, так как недосыпание может привести к обострению симптомов. По этой причине медицинский работник может пересмотреть привычки здорового сна, такие как:

• Планирование времени для необходимого количества сна каждую ночь
• Избегание дневного и вечернего сна
• Воздействие солнечного света утром или днем 
• Участие в расслабляющих ритуалах перед сном

Железотерапия

Добавки железа используются для облегчения симптомов у людей с синдромом беспокойных ног, у которых имеется дефицит железа. Врачи могут порекомендовать принимать препараты железа перорально перед сном или внутривенно. Общие побочные эффекты добавок железа включают расстройство желудка и запор.

Железосодержащие добавки доступны без рецепта. Тем не менее, только люди с дефицитом железа должны использовать добавки железа для лечения своих симптомов, так как слишком много железа может привести к перегрузке железом. Перегрузка железом — это состояние, которое возникает при избыточном содержании железа в организме и может привести к повреждению органов, если его не лечить.

Лекарства от синдрома беспокойных ног

Врач может прописать лекарства, облегчающие симптомы синдрома беспокойных ног. Некоторые люди могут обнаружить, что им нужно попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти то, которое поможет уменьшить их симптомы. Врачи также могут порекомендовать со временем менять лекарства, если одно из них теряет свою эффективность.

• Противосудорожные препараты: Эти препараты часто назначают в первую очередь при синдроме беспокойных ног и могут помочь уменьшить как дискомфорт в ногах, так и нервную боль.
• Допаминергические препараты: Дофаминергические препараты — это класс препаратов, которые в основном используются для лечения болезни Паркинсона — расстройства, вызывающего аномальные движения и проблемы с координацией и равновесием. При приеме на ночь эти лекарства могут уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног.
• Опиоиды: Врач может прописать опиоиды для лечения людей с тяжелыми симптомами, у которых другие методы лечения не помогли.
  Опиоиды — это класс препаратов, которые используются для уменьшения боли. Даже небольшие дозы опиоидов могут помочь облегчить симптомы человека, но они несут риск зависимости.
• Бензодиазепины: Бензодиазепины — это класс лекарств, используемых для лечения беспокойства, мышечных спазмов и других состояний. Эти лекарства также оказывают успокаивающее действие и могут помочь людям лучше спать. Однако бензодиазепины могут использоваться в качестве крайней меры из-за их побочных эффектов.

Когда обратиться к врачу

Важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы, связанные с синдромом беспокойных ног, например дискомфорт в конечностях, который мешает вам спать. Ваш врач может определить, есть ли у вас синдром беспокойных ног, и составить для вас план лечения.

Если у вас уже диагностирован синдром беспокойных ног, и ваше лечение не помогает, обратитесь к врачу. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Симптомы продолжают нарастать, несмотря на лечение
• Ухудшение симптомов после изменения лечения
• Обнаружение того, что симптомы появляются раньше в течение дня или быстрее в периоды отдыха 
• Симптомы, которые начинают поражать другие части тела

Ссылки

+15 Источники

1. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-restless-legs-syndrome-and-periodic- расстройство движения конечностей у взрослых
2. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://www.ninds.nih.gov/restless-legs-syndrome-fact-sheet
3. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://www.uptodate.com/contents/management-of-restless-legs-syndrome-and-periodic-limb-movement-disorder-in-adults
4. По состоянию на 10 ноября 2022 г. синдром беспокойных ног-rls
5. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32456058/
6. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://aasm.org
7. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/genetics/condition/restless-legs-syndrome/
8. По состоянию на 10 ноября 2022 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm
9. По состоянию на 10 ноября 2022 г.