Если болит спина дают ли больничный: Больничный при остеохондрозе можно ли взять и на сколько дней

Содержание

Дадут ли больничный, если болит спина, и как уйти с работы по причине нетрудоспособности

Патологии опорно-двигательного аппарата имеются у многих людей. При сильном дискомфорте в зоне поясницы у человека возникает вопрос, может ли доктор выписать больничный при боли в спине и на какой срок.

1 Дают ли листок нетрудоспособности, если болит спина?
2 Как пойти на больничный?
3 На сколько дней оформляют освобождение от работы?
4 Боли в спине из-за работы: можно ли подать в суд?

Дают ли листок нетрудоспособности, если болит спина?

Дадут ли больничный, если болит спина, зависит от ряда факторов. Решение о выписке листа нетрудоспособности принимает врач. В учет берется вид и характер патологии, выраженность болевого синдрома.

Неприятные ощущения в области спины могут возникать в таких случаях:

ушиб, перелом вследствие падения;
остеохондроз;
сколиоз;
радикулит;
грыжа;
остеопороз;
миозит;
опухоль;
нарушения неврологического характера.

Доктор интересуется местом и условиями работы человека. Если труд физически тяжелый, тогда это может привести к осложнениям болезни. Поэтому листок о временной нетрудоспособности выдается в обязательном порядке. В учет берется применяемая методика терапии, ее эффективность. В некоторых случаях человеку приходится лечиться в стационаре. Тогда на все время нахождения в больнице выдается освобождение от работы.

Больничный открывают при болях в спине в таких случаях:

человеку требуется постельный режим;
боль носит постоянный характер или возникает часто;
у пациента развились осложнения неврологического характера патологии опорно-двигательной системы.

Врач имеет право отказать в выдаче больничного листа в таких случаях:

человек пришел на осмотр и обследование в пьяном виде;
пациент обратился к доктору в период ремиссии патологии;
боль незначительная и не мешает человеку выполнять работу;
пациент отказывается от госпитализации, соблюдения схемы лечения;
начальный этап развития остеохондроза. В этом случае листок о нетрудоспособности не дают, поскольку болевой синдром несильный и возникает периодически.

Как показывают данные статистики, около 75% пациентов с заболеваниями позвоночника сталкиваются рано или поздно с осложнениями, которые приводят к утрате работоспособности, инвалидности.

Как пойти на больничный?

Если появились боли в пояснице, человек утратил способность вести трудовую деятельность, тогда возникает вопрос, как уйти на больничный со спиной. Для открытия листа нетрудоспособности следует посетить участкового терапевта местной поликлиники. Врач осмотрит, опросит пациента и направит на обследование и консультацию к узким специалистам.

Из диагностических процедур могут назначаться:

анализ крови. Необходим для выявления инфекции, которая может вызывать болевой синдром в области позвоночного столба;
рентгенография. Показывает состояние костной ткани. Назначается при подозрении на перелом либо артрит;
магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют оценить состояние не только костных, но и мягких тканей спины (связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков). Снимки МРТ считаются более качественными, чем изображения КТ;

сканирование костей. Используется при подозрении на наличие опухоли, компрессионного перелома;
электромиография. Дает возможность оценить электрические импульсы от нервов и реакцию мышечных тканей на них. Выявляет компрессию нерва вследствие стеноза позвоночного канала и межпозвонковой грыжи.

На основании результатов данных исследований врач поставит диагноз и примет решение касательно освобождения пациента от работы.

На сколько дней оформляют освобождение от работы?

Срок пребывания на больничном при болях в спине может варьироваться в широких пределах. На период освобождения от работы влияет тип патологии, характер ее протекания, эффективность проводимого лечения.

При периартрите шейного отдела от работы освобождают на длительный период.

Лечится данное состояние достаточно долго. Больничный лист доктор может выписать на 6-7 месяцев.

При обострении грудного остеохондроза лечение продолжается от 15 до 18 дней. При острых болях в спине, ограничении подвижности позвоночника человеку дают освобождение от работы на срок до двух недель. При тяжелом состоянии может быть рекомендовано стационарное лечение.

При повреждениях позвонков человек утрачивает трудоспособность от нескольких суток до недели. При заболеваниях с выраженным корешковым синдромом шейной зоны освобождают от работы на 18-20 дней. Лечение может проходить амбулаторно либо стационарно.

Лица, перенесшие операцию и нуждающиеся в отдыхе в санатории, могут получить освобождение от работы на срок до полугода. Пациентам с многочисленными осложнениями остеохондроза обычно выдают листок о нетрудоспособности на три месяца.

Если была проведена сложная операция, реабилитационный период продолжительный, состояние человека тяжелое и невозможно предугадать, как скоро он станет трудоспособным, тогда созывается медицинская комиссия.

Эксперты проводят анализ результатов обследования пациента и принимают решение о продлении больничного либо присвоении статуса инвалида.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Чаще всего неприятные ощущения в области поясничного отдела обусловлены остеохондрозом, радикулитом.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:

+7 (499) 938-66-24 — Москва и обл.
+7 (812) 425-62-38 — Санкт-Петербург и обл.
8 (800) 350-97-52 — Другие регионы РФ

Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Боли в спине из-за работы: можно ли подать в суд?

Бывают случаи, когда боли в спине возникают из-за работы. Утратив трудоспособность, человек интересуется, имеет ли он право подать в суд на работодателя и получить компенсацию за нанесенный ущерб.

Подать в суд, если компания не обеспечила необходимые условия труда, подвергала сотрудника непосильным нагрузкам. Например, человек был вынужден работать регулярно с оборудованием, которое издавало вибрации, проходящие по всему телу. Если была получена травма позвоночного столба из-за неисправности техники, то это тоже повод для обращения в суд и требования компенсации.

Таким образом, при болях в спине человек может оформить листок о временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться к доктору, описать свою проблему, пройти обследование. Решение об оформлении больничного принимает врач.

Такой бюллетень выдается при условии, если человек утратил работоспособность или характер труда может негативно повлиять на течение патологии. Если боли в позвоночнике возникли по вине компании (производственная травма, плохая организация рабочих условий), то сотрудник имеет право подать в суд на руководителя предприятия.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Болеть по правилам – DW – 02.03.2015

Фото: Fotolia/bzyxx

Татьяна Вайнман

2 марта 2015 г.

Эпидемия гриппа косит ряды офисных работников. Но если в странах СНГ болеть обычно можно только с больничным, то в Германии — и без него. А вот как долго? DW разобралась в нюансах.

https://p.dw.com/p/1Eh3M

От заболеваний никто не застрахован, особенно в холодную пору. Даже если сегодня чувствуешь себя как огурчик, уже завтрашним утром боль в горле, ломота в суставах и чугунная голова могут оказаться неприятным сюрпризом. В таком состоянии работа вряд ли будет ладиться, и самое разумное решение — взять тайм-аут и подлечиться.

Но вот нужно ли сразу же бежать к врачу за больничным, чтобы предоставить работодателю доказательство своего недомогания?

Уступка в три дня

В Германии в такой ситуации разрешается не выходить на работу до трех календарных дней без предоставления справки от врача или, по-немецки, «свидетельства о нетрудоспособности» (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung). Причем до трех дней не в год, а в каждом случае заболевания. Единственное условие — сотрудник обязан сразу же предупредить об этом своего начальника. Больничный лист должен лежать в отделе кадров самое позднее на четвертый день отсутствия. То есть если сотрудник заболевает в понедельник, то четверг — крайний срок для предоставления этого документа.

Впрочем, такая возможность — уступка со стороны немецкого работодателя. В течение всего периода отсутствия сотрудника (максимум до шести недель) он обязан продолжать выплачивать зарплату в полном размере. Поэтому по закону о трудовых выплатах (Entgeltfortzahlungsgesetz) работодатель вправе потребовать справку уже в первый день отсутствия сотрудника без пояснения причин. Это в очередной раз подтвердил Федеральный суд по трудовым спорам в 2012 году, рассматривая жалобу редактора телерадиокомпании WDR, недовольной просьбой начальника впредь предоставлять больничный с первого дня болезни.

В течение трех дней лечиться можно дома, после этого нужно идти за справкой к врачуФото: Fotolia/Doruk Sikman

От трех до семи

То, что многим россиянам может показаться роскошью, другие считают недостатком. Так, с предложением ослабить правило «три дня без больничного» выступили ученые-медики из Магдебургского университета. Они подсчитали, что в среднем немцы обращаются к врачу до 17 раз в год, намного опередив в этом деле жителей других европейских стран. Для сравнения: норвежцы делают это лишь пять раз в год. В рамках трехлетнего исследования ученые выясняли причины частых обращений к врачам в Германии.

Основной из них и стала необходимость предъявлять больничный в первые три-четыре дня болезни.

Предложенное исследователями решение — увеличить срок отсутствия на работе без больничного до одной недели. «Это значительно разгрузило бы врачей, освободив их время для тех, кто на самом деле нуждается в медицинском уходе. Кроме того, это повысило бы уровень собственной ответственности среди трудящихся», — пояснил руководитель исследовательской группы Вольфрам Херман (Wolfram Herrmann) на презентации результатов проекта. Он не разделяет опасений, что предложенное нововведение приведет к резкому росту количества дней, в которые сотрудники будут отсутствовать на работе. Оптимизм, по словам ученого, внушает опыт Норвегии, где на протяжении нескольких лет наблюдается обратная тенденция.

Если «больного» сотрудника заметят на вечеринке, может дойти и до увольненияФото: Fotolia/chagin

Прогул за счет работодателя?

Сами же работодатели не в восторге от этой идеи. «Законодательные решения, касающиеся больничных, в Германии оправдывают себя», — цитирует Федеральное объединение союзов немецких работодателей (BDA) издание FAZ. — Напротив, требование предъявлять больничный лист как можно раньше помогает предотвратить злоупотребления. Опасения представителей экономики вполне обоснованы. Еще в начале февраля в ходе опроса, проведенного институтом Keyfacts Onlineforschung, почти два миллиона работающих немцев открыто сознались в намерении провести этой зимой пару дней дома, притворившись больными. Причем «сильный пол» чаще проявляет такую слабость: почти две трети прогульщиков — мужчины.

Большинство используют возможность короткого «отпуска» по полной — на все три дня. При этом они на самом деле сидят дома, подстраховываясь на случай, если кому-то из коллег вздумается навестить «больного». 11 процентов сознавшихся в прогулах не скрывают, что используют это время для отдыха в теплых странах или на лыжном курорте, 1 процент — просто для встречи с друзьями. Рисковое предприятие: если «больной» во время своего отсутствия на работе будет замечен, например, в пивной, это может вылиться в выговор или даже увольнение, в зависимости от строгости работодателя.

Что можно и чего нельзя

Не говоря уже о потере доверия к сотруднику. Не удивительно, что работодатели порой доходят до крайности. Так, для установления истинной причины отсутствия своего секретаря на работе менеджер металлургического предприятия в Северном Рейне — Вестфалии нанял детектива, который вел слежку за сотрудницей, записав на видео, в частности, как она посещала прачечный салон. Узнав об этом, женщина подала жалобу в суд, сославшись на нарушение своих прав. С чем судьи в ходе недавнего разбирательства согласились, приговорив работодателя за нанесенный моральный ущерб к штрафу в тысячу евро.

Кстати, наличие больничного вовсе не означает, что сотрудник обязан все время проводить дома. Наоборот, как поясняет эксперт в области трудового права Мартин Хенше (Мartin Hensche) на сайте издания Spiegel Online, разрешено все, что способствует выздоровлению и не ухудшает самочувствия. Так, в случае депрессии больному показаны занятия спортом. При определенных обстоятельствах не запрещены походы в кино и визиты к друзьям.

Написать в редакцию

Пропустить раздел Еще по теме

Еще по теме

Пропустить раздел Близкие темы

Близкие темы

Работа в ГерманииКарьераПропустить раздел Топ-тема

1 стр. из 3

Пропустить раздел Другие публикации DW

На главную страницу

Боль в спине — советы для сотрудников

Этот совет поможет вам понять причины боли в спине и даст совет, что делать, если вы страдаете от нее. Знание рисков может помочь вам снизить вероятность развития болей в спине.

Боль в спине – преимущества активной работы

Активная работа положительно влияет на ваше физическое и психическое состояние. Идея о том, что ручная работа или повторяющиеся движения «вредны для сотрудников», является мифом, но это правда, что при неправильном подходе к активной работе иногда могут возникать такие состояния здоровья, как боли в спине и другие заболевания опорно-двигательного аппарата (MSDS), такие как мышечные боли и растяжения.

Приносит пользу вашему физическому здоровью

Простое выполнение вашей работы может помочь вам достичь рекомендуемой цели по физическим упражнениям (30 минут физической активности не менее пяти дней в неделю). Это упражнение можно разбить на 10- или 15-минутные отрезки, если вам это больше подходит.

Приносит пользу вашему психическому здоровью

Физическая активность способствует выработке организмом химических веществ, которые улучшают настроение и помогают расслабиться.

Причины боли в спине

Боль в спине является распространенным явлением. Почти все страдают от него в то или иное время. Для большинства людей, страдающих от болей в спине, эпизоды почти всегда кратковременны.

Точная причина болей в спине часто неясна, но боли в спине чаще возникают при работе, связанной с:

повторяющимися задачами, такими как ручная упаковка товаров
сила — тяжелый ручной труд, погрузочно-разгрузочные работы, толкание, тяга или перетаскивание тяжелых грузов
поза — плохие/неудобные позы, такие как сутулость, сгибание, приседание, растяжение, скручивание и достижение
продолжительность — длительные периоды нахождения в одном положении, например работа за компьютером или вождение автомобиля на большие расстояния или работа при физическом переутомлении
вибрация — рабочие вибрационные инструменты
холодная температура — работа в условиях низких температур, например работа на открытом воздухе зимой

Предупреждающие знаки

Боль в спине обычно не связана с каким-либо серьезным повреждением или заболеванием. Боль обычно уменьшается в течение нескольких дней или нескольких недель, по крайней мере, достаточно, чтобы продолжать жить.

Лишь у немногих людей боли в спине вызваны более серьезной проблемой, такой как грыжа диска или защемление нерва, и даже они обычно проходят сами по себе.

Исследования (рентген и МРТ) в первые четыре-шесть недель бесполезны, если нет тревожных признаков. Такие исследования могут выявить серьезные травмы позвоночника, которые встречаются очень редко, но обычно не помогают при обычных болях в спине.

Если у вас есть боль в спине и вы внезапно заметили какие-либо из этих симптомов, которые встречаются редко, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Другие предупреждающие знаки включают:

трудности с мочеиспусканием или контролем мочеиспускания
онемение вокруг заднего прохода или гениталий
онемение, покалывание или слабость в обеих ногах
неустойчивость на ногах
сильная боль, усиливающаяся в течение нескольких недель (особенно ночью или в положении лежа)
недавний несчастный случай/травма
необъяснимая потеря веса
история рака
плохое самочувствие/ лихорадка

Лечение болей в спине

Иногда боль может сделать вас несчастным, но вы все равно должны взять ее под контроль.

На ранних стадиях:

избегать постельного режима — длительный постельный режим вреден
оставайтесь активными (включая работу) — ваша спина предназначена для движения, поэтому чем раньше вы начнете заниматься своими обычными делами, тем лучше
используйте прописанные обезболивающие средства, предпочтительно через регулярные промежутки времени (парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты)
применение тепла или холода к больному месту может помочь
обратиться за помощью к квалифицированному специалисту (остеопату, физиотерапевту или мануальному терапевту)
короткий курс манипуляций/акупунктуры может помочь облегчить боль в спине у некоторых
структурированная программа упражнений, адаптированная к вашим потребностям (включая аэробную активность, укрепление мышц, контроль осанки и растяжку), может помочь облегчить боль
остаться на работе или вернуться к работе досрочно, при необходимости с изменениями

Следующие этапы

постоянно повышайте уровень активности
делайте немного больше каждый день, если боль ограничивает ваши движения
не оставайся в одном положении слишком долго
регулярно вставайте и растягивайтесь
двигайтесь и гуляйте, повышая свою активность по мере того, как вы становитесь сильнее
оставайтесь на работе, если можете, чтобы оставаться активным и оправиться от боли — если на вашей работе много подъема тяжестей или другие факторы риска, поговорите со своим работодателем и расскажите ему о задачах, которые будет трудно начать с
даже если боль особенно сильная, вы все равно можете пытаться заниматься большинством повседневных дел или хобби

Сводку полезных советов можно найти на веб-сайте BackCare.

Веб-сайт выбора NHS — это входная дверь в NHS в Интернете. Это крупнейший веб-сайт о здоровье в Великобритании, на котором можно найти всю необходимую информацию, чтобы сделать выбор в отношении своего здоровья.

Изучение и соблюдение правильных методов подъема и перемещения тяжелых грузов может помочь предотвратить травмы, см. веб-страницу советов NHS по безопасному подъему.

Если вы работаете в офисе и пользуетесь компьютером, вы можете избежать травм, если будете сидеть в правильном положении и правильно расставлять стол. Вы можете следовать советам на веб-странице NHS.

Лучший способ справиться с болью и помочь вашей спине восстановиться — сохранить подвижность и как можно скорее вернуться к работе.

Работа и боли в спине

Длительная безработица может быть серьезным последствием болей в спине. Ваш работодатель и вы играете очень важную роль в том, чтобы удержать вас на работе.

Сообщите о боли в спине своему работодателю и представителю службы безопасности, если она возникает на вашем рабочем месте.

Планируемое возвращение на работу

поговорите со своим работодателем и представителем по технике безопасности о путях обеспечения безопасного возвращения на работу
разработать план постепенного возвращения к работе по мере улучшения вашей физической работоспособности
ваш работодатель может связать вас со службой поддержки гигиены труда

Изменения в трудовой деятельности

Важно сотрудничать с вашим работодателем, чтобы вы могли вернуться к работе. Полезные стратегии возвращения к работе могут включать:

предложение альтернатив и чередование видов деятельности — это может способствовать скорейшему возвращению к нормальной работе
сокращение продолжительности работы в течение первых нескольких недель — это может помочь снизить риск дальнейшей боли
работа в половину обычной смены (сначала около четырех часов) — это может улучшить переносимость боли

Чем может помочь ваш работодатель

По закону ваш работодатель обязан защищать здоровье и безопасность своих сотрудников. Они должны:

проводить оценку рисков и принимать разумные меры для снижения этого риска
предоставить информацию и обучение безопасным способам работы
акт о любых сообщениях о плохом состоянии здоровья, вызванном работой — если работник возвращается после отпуска по болезни, работодатель должен убедиться, что здоровье работника не ухудшилось из-за работы
внести изменения в рабочую среду и стиль работы, насколько это целесообразно
предоставить оборудование для выполнения ваших обязанностей
обеспечивают разумные корректировки на рабочем месте, если работник является инвалидом в соответствии с определением в Законе о дискриминации по инвалидности
(Закон о дискриминации по инвалидности 1995 — legal.gov.uk)
рассмотреть основные советы по «укреплению здоровья на рабочем месте», например, схемы ходьбы или езды на велосипеде на работу

Не работает и страдает от болей в спине

Общая информация и советы о том, как справиться с отсутствием по болезни и возвращением на работу, можно найти в разделе «Отсутствие по болезни».

Если поставщик медицинских услуг отсутствует, ваш врач общей практики или представитель по технике безопасности могут обсудить возможные ограничения или корректировки работы.

Вы также можете предложить любую практическую адаптацию или изменение рабочего места, которое могло бы помочь вам справиться, когда вы вернетесь к полной занятости. Также поддерживайте регулярную связь со своим работодателем, чтобы сообщить ему о вашей ситуации и обсудить, какие корректировки могут потребоваться, когда вы будете готовы вернуться.

Вам также следует обсудить свои потребности с вашим работодателем и поставщиком медицинских услуг.

Помогите себе

На работе:

вы обязаны заботиться о своем здоровье и безопасности, в том числе о своей спине
Сотрудничать с мерами, которые ваш работодатель вводит для снижения рисков — это может быть с помощью систем или оборудования, которые вы можете использовать, или системы сообщения о несчастных случаях, критических происшествиях или симптомах плохого состояния здоровья
убедитесь, что вы компетентны в выполнении задач (пройдите специальное обучение и следуйте полученным советам)
подумайте о движениях, которые ваша работа требует от вас регулярно, и постарайтесь исключить движения, которые не приносят пользы вашему здоровью и ограничивают вашу производительность — вы можете добиться этого, выработав лучшие рабочие позы

Движения, которых следует избегать, должны включать:

неловкие или неудобные положения (например, работа с руками, отведенными от тела, или с согнутой и искривленной спиной)
слишком много силы
чрезмерная нагрузка на одну сторону тела

Немедленно сообщите своему работодателю о боли или любых других симптомах.

Сохранение работы – важные советы

Оставайтесь или станьте более физически активными
немного разогреться, чтобы подготовить тело к тяжелой или повторяющейся работе — делать это следует в начале дня и после периодов отдыха
встань и потянись
использовать хорошую технику/принимать нейтральные рабочие позы
не напрягайся для выполнения задачи — подойди поближе
эффективно используйте оборудование, предназначенное для выполнения тяжелых задач. Дополнительные советы доступны по ссылке ниже:
Бесплатный буклет HSE GB: Используете ли вы наилучшим образом подъемные и погрузочно-разгрузочные приспособления (в формате PDF) www.hse.gov. великобритания
Чередуйте повторяющиеся действия/меняйте свои задачи, чтобы избежать одних и тех же движений в течение длительного времени с использованием одних и тех же частей тела
регулярно отдыхайте или делайте «микроперерывы»
удобно сядьте на стул, поддерживающий нижнюю часть спины
во время работы за компьютером убедитесь, что вы отрегулировали высоту стула так, чтобы ваши предплечья удобно лежали на столе, а локти находились примерно под прямым углом — дополнительные советы доступны в разделе «Оборудование для экрана дисплея» (DSE).
не пропускайте приемы пищи и регулярно пейте воду
убедитесь, что одежда подходит вам по размеру, чтобы вы могли свободно двигаться и поддерживать комфортную температуру – холодные мышцы с большей вероятностью могут получить травму
обратитесь за советом к физиотерапевту по конкретным упражнениям, которые помогут вам развить силу мышц и улучшить физическую форму, чтобы вы могли справляться с требованиями вашей работы

Хорошая осанка

Правильная осанка и перенос веса тела при движении очень важны для хорошего здоровья. Если вы принимаете правильные позы для задач, которые вы выполняете на работе и дома:

ваша спина, шея и другие суставы останутся здоровыми и сильными
вы будете дышать глубже и свободнее
у вас снизится риск возникновения проблем
ваши внутренние органы смогут работать более эффективно

Плохая осанка часто является результатом вредных привычек, выработанных в течение жизни, таких как сутулость, но также может быть результатом:

ожирения
усталость
стресс и тревога
неправильная техника подъема и перемещения

При хорошей осанке голова, плечи, позвоночник и тазобедренные суставы принимают правильное положение. Независимо от того, стоите ли вы, сидите или наклоняетесь, вы должны стремиться избегать чрезмерного напряжения и нагрузки на суставы. Это поможет вам почувствовать:

сильнее
меньше устаешь
меньше болей

Боль в спине – рекомендации для работодателей

Боль в пояснице является распространенным явлением и может быть чрезвычайно болезненной. Может быть трудно справиться с сильной болью, но, к счастью, она редко возникает из-за серьезного заболевания. Есть вещи, которые работодатели могут сделать, чтобы справиться с болью в спине и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата (MSD) на рабочем месте. Людям можно помочь остаться на работе или помочь вернуться на работу раньше.

Юридические обязанности

Работодатели обязаны защищать здоровье и безопасность своих сотрудников и других людей, на которых может повлиять их деятельность. Некоторые правила охраны здоровья и техники безопасности особенно важны для лечения болей в спине на рабочем месте.

Положение об управлении охраной труда и техникой безопасности на рабочем месте (Северная Ирландия) 2000 года 3 требует, чтобы все работодатели оценивали риски для здоровья и безопасности своих сотрудников во время их работы.

Положения о ручной погрузке-разгрузке (Северная Ирландия) 1992 г. требуют от работодателя проведения оценки рисков при ручной погрузке-разгрузке, которые представляют риск получения травмы.

Правила охраны труда и техники безопасности (экранное оборудование) 1992 года с поправками (Правила DSE) – у некоторых пользователей видеодисплеев могут возникать боли, в том числе боли в спине. Правила определяют, что должны делать работодатели, если их сотрудники являются постоянными пользователями DSE. Конкретные рекомендации по DSE и правилам DSE.

Правила контроля вибрации на рабочем месте (Северная Ирландия) 2005 г. – регулярное длительное воздействие вибрации всего тела (WBV) связано с болью в спине. Правила требуют от работодателя принятия мер по защите людей от риска для их здоровья и безопасности, возникающего в результате воздействия вибрации на рабочем месте. Дополнительную информацию можно найти на сайте вибрации ВШЭ.

Боль в спине на рабочем месте

Причины боли

Боль в спине может быть вызвана различными производственными факторами. Точная причина часто неясна, но боль в спине чаще встречается у профессиональных работников, которые включают:

повторяющиеся задачи, такие как ручная упаковка товаров
сила — тяжелый ручной труд, погрузочно-разгрузочные работы, толкание и тяга грузов, требующих чрезмерной силы
осанка — плохие/неудобные позы, такие как сутулость, наклон или приседание
продолжительность — сохранение одной и той же позиции в течение длительного периода времени, например. работа с компьютером или вождение на большие расстояния. Также работает при физическом переутомлении
вибрация — рабочие вибрационные инструменты
холодная температура — работа в условиях низких температур, например работа на открытом воздухе зимой

Что следует помнить о факторах риска болей в спине

Факторы риска могут проявляться во время непрофессиональной деятельности. При решении любого вопроса о болях в спине было бы ошибкой сосредотачиваться исключительно на рабочем месте. Как личности мы все разные, различия существуют, например, в нашем размере, форме, силе, выносливости, гибкости, знаниях, опыте и навыках. Два человека, подвергающиеся одинаковому сочетанию факторов риска и в одинаковой степени, будут реагировать по-разному. Один сотрудник может НЕ испытывать никакого дискомфорта, а у другого может появиться боль в спине. Другие предрасполагающие факторы также могут увеличить риск развития боли в спине.

Проконсультируйтесь со своими сотрудниками

Вы обязаны консультироваться со всеми своими сотрудниками или их избранными представителями. Говорить с вашим персоналом полезно, потому что они знают, что для них сложно, и часто имеют хорошие идеи о том, как улучшить ситуацию.
Вовлечение сотрудников и представителей по технике безопасности в обсуждение того, как улучшить здоровье и безопасность, также облегчит согласование изменений, и сотрудники с большей вероятностью будут следовать процедурам, которые они помогли разработать. Некоторые люди более восприимчивы к болям в спине, чем другие, поэтому важно консультироваться с сотрудниками в процессе оценки рисков.

Предрасполагающие факторы

Многие факторы увеличивают риск развития болей в спине.

Некоторые из этих факторов являются важными факторами риска развития постоянной боли в спине.

предыдущая травма спины — единственным лучшим предиктором боли в спине является предыдущая травма. Рецидивы распространены после значительного эпизода боли в спине
злоупотребление алкоголем и наркотиками – доказано, что употребление алкоголя и запрещенных наркотиков увеличивает риск болей в спине
курение – исследования показали, что курильщики подвержены большему риску развития болей в спине, чем некурящие. Считается, что это связано с уменьшением снабжения кислородом позвоночных дисков и снижением содержания кислорода в крови из-за воздействия никотина на сужение артерий
уровень активности (физическая подготовка) — было показано, что сила и выносливость мышц спины и брюшного пресса связаны с развитием болей в спине. Исследования показали, что физическая подготовка и физическая подготовка могут предотвратить травмы спины
ожирение — исследования показали усиление болей в спине у людей с ожирением
виды спорта и хобби, такие как катание на лыжах, гимнастика и контактные виды спорта, такие как футбол и регби, повышают риск развития боли в спине в результате травмы
психологические и социальные факторы – все чаще признается, что широкий спектр психологических и социальных факторов может увеличить риск болей в спине. Исследования показали, что тревога, депрессия, неудовлетворенность работой, умственный стресс на работе повышают риск развития хронической боли в спине.0024

Оценка рисков

Оценка рисков представляет собой пятиэтапный процесс и включает:

поиск рисков (опасностей)
решение, кому может быть причинен вред
оценка рисков и принятие решения о том, адекватны ли существующие меры предосторожности или следует принять дополнительные меры
записывать свои выводы и сообщать о них своим сотрудникам
просмотр вашей оценки и ее пересмотр при необходимости, например, если работа значительно изменится; если произошел несчастный случай; или когда кто-то возвращается на работу после болезни или травмы, или у него наблюдаются изменения в состоянии здоровья, которые могут повлиять на его работу или быть затронуты его работой

Общие рекомендации по проведению оценки рисков содержатся в документе по оценке рисков HSE (GB).

Вспомогательные средства, инструменты и контрольные списки для оценки рисков

Был разработан ряд вспомогательных средств, инструментов или контрольных списков для оценки рисков, которые помогут вам оценить риски, связанные с некоторыми операциями по ручной обработке, которые могут выполнять ваши работники.

Инструмент картирования тела можно использовать для сбора некоторой базовой статистической информации от ваших сотрудников о боли, испытываемой во время работы. Он опирается на непосредственный опыт самих сотрудников и помогает развить понимание общих факторов риска в выполняемой ими работе.

Если ваши сотрудники выполняют ручную работу, вам необходимо рассмотреть инструмент оценки рисков, который оценивает риски ручного труда. HSE также разработала Таблицу оценки ручного труда (MAC), которую можно использовать для выявления задач с высоким риском. MAC не включает в себя полную оценку риска, поскольку некоторые аспекты, такие как толкание и вытягивание, не охвачены. Для получения дополнительной информации см.:

HSE (Таблица оценки ручного обращения (MAC) — веб-сайт HSE (Великобритания)

Если ваши сотрудники работают с компьютерами, вам необходимо будет провести оценку рисков, связанных с оборудованием экрана дисплея (DSE). Дополнительную информацию см. на нашей тематической странице в DSE:

Тематическая область оборудования экрана дисплея

Если рабочие обязанности ваших сотрудников связаны с повторяющимися или силовыми действиями, скручиванием, толканием, вытягиванием, подъемом, движением руки или нарушением осанки, они могут подвергаться риску заболеваний верхних конечностей (ULDs) и болей в спине, и поэтому вам необходимо носить с собой из оценки риска ULD.

Рабочие листы с фильтрами и оценкой рисков, представленные в буклете с рекомендациями Расстройства верхних конечностей на рабочем месте, можно использовать в качестве вспомогательного средства для оценки рисков. Они призваны помочь работодателям определить потенциальные риски и возможные пути их снижения.

Болезни верхних конечностей на рабочем месте — сайт НИУ ВШЭ (Великобритания)

Оценка рисков при ручной обработке и специальные инструменты

Что следует помнить об оценке риска при ручной обработке:

оценки рисков не являются самоцелью, они представляют собой структурированный подход к анализу рисков и должны указывать путь к практическим решениям
оценка риска должна охватывать все стандартные операции, включая очистку и техническое обслуживание. Он должен отражать, как на самом деле выполняется работа
основными областями, на которых следует сосредоточиться, являются задача — нагрузка, рабочая среда и индивидуальные возможности

После того, как оценка рисков будет завершена, вам следует рассмотреть способы устранения или снижения риска травм спины у сотрудников на вашем рабочем месте.

Часто это требует перепланировки задачи (для уменьшения количества ручных операций или подверженности рискам) и может включать введение механических вспомогательных средств для подъема, которые могут выдержать вес груза и, следовательно, потенциально снизить риск травмы спины.

Существует ряд различных компаний, производящих подъемные приспособления для ручного манипулирования, чтобы снизить риски ручного манипулирования для сотрудников и, следовательно, снизить риск возникновения болей в спине.

В буклете «Наилучшее использование подъемных и погрузочно-разгрузочных приспособлений» содержится информация о некоторых доступных вспомогательных средствах. Этот список не является исчерпывающим, и существует ряд различных вспомогательных средств, доступных для различных рабочих процессов.

Эффективное использование подъемных и погрузочно-разгрузочных приспособлений (в формате PDF) — веб-сайт HSE (GB)

Инструкции к Правилам ручной обработки содержат фильтр оценки риска, который поможет вам отсеять действия с низкой степенью риска, связанные с ручной обработкой.

Фильтр позволяет идентифицировать те ручные операции, которые могут быть классифицированы как опасные и представляющие риск получения травмы. В связи с этим требуется более детальная оценка рисков.

Применение рекомендаций по фильтрации обеспечит приемлемый уровень защиты до 95% работающих мужчин и женщин. Тем не менее, рекомендации не следует рассматривать как безопасные пределы веса для подъема.

Не существует порога, ниже которого ручные операции по перемещению могут считаться «безопасными». Следует избегать или делать менее требовательными даже операции, лежащие в пределах границ, обозначенных руководящими принципами, когда это практически осуществимо.

Другие факторы риска

Исследования показали, что существуют и другие факторы риска, которые могут повлиять на физическое здоровье работника.

В условиях работы примерами этих других факторов риска являются:

высокие рабочие нагрузки
сжатые сроки
отсутствие контроля за работой и методами работы
рабочие отношения с руководителями и коллегами

Эти факторы риска могут привести не только к стрессу, но и к болям в спине. Например, связанные со стрессом изменения в организме, такие как повышенное мышечное напряжение, могут сделать сотрудников более восприимчивыми к болям в спине или изменения в поведении, такие как отсутствие перерывов, чтобы попытаться справиться с дедлайнами.

Эти другие факторы риска также известны как психосоциальные факторы риска. Психосоциальные факторы риска связаны с взаимодействием человека с его социальной или рабочей средой и влиянием на его поведение.

Вы также можете ознакомиться с нашей тематической областью, посвященной преодолению стресса, связанного с работой, и стандартам управления. Стандарты управления дают советы по таким вопросам, как рабочая нагрузка и модели.

Тема психического благополучия на работе

Профилактика болей в спине

Активная работа полезна для ваших сотрудников.

Активная работа положительно влияет на физическое и психическое здоровье человека.

Идея о том, что ручная работа или повторяющиеся движения «вредны для сотрудников», является мифом, но это правда, что неправильный подход к активной работе может иногда способствовать возникновению таких заболеваний, как боли в спине и другие нарушения опорно-двигательного аппарата (MSDS), такие как мышечные боли и растяжения.

Что я могу сделать, чтобы защитить сотрудников?

Как работодатель вы несете юридические обязательства по обеспечению безопасных и здоровых рабочих мест для сотрудников.

Физические нагрузки при выполнении некоторых задач, таких как ручная обработка, подъем, наклоны и вождение тяжелых транспортных средств, могут спровоцировать приступ или усугубить существующую боль в спине.

Примите меры для снижения риска болей в спине на рабочем месте.

Вы должны:

предоставить информацию, обучение и контроль безопасным способам работы
проводить оценку рисков, проводимую обученными оценщиками, для минимизации рисков
предоставить безопасное оборудование для помощи вашим сотрудникам в выполнении их обязанностей
регулярно консультируйтесь с сотрудниками по вопросам их здоровья и благополучия, чтобы помочь вам выявить проблемы и тенденции развития
принять меры для решения любых результатов этих обсуждений
оперативно реагировать, когда отдельный сотрудник сообщает о боли в спине
поговорите с сотрудниками и попросите их предложить идеи и обсудить возможные решения для задач/мероприятий с высокой степенью риска
вносить изменения в рабочую среду и стиль работы, насколько это практически возможно, т. е. варьировать задачи, чтобы сотрудники могли принимать различные позы
рассмотрите способы, с помощью которых вы можете сделать работу физически проще и безопаснее, например. путем перемещения грузов на колесах, обеспечения более удобных ручек для грузов, регулировки высоты рабочих поверхностей и т. д.
Рассмотрите возможность увеличения количества рабочих мест/ ротации рабочих мест для снижения физической и умственной усталости
поощрять сотрудников к разминке, чтобы подготовить свое тело к тяжелой или повторяющейся работе (например, к общей растяжке всех основных групп мышц или легкой пробежке на месте)
поощрять сотрудников принимать правильные позы для задач, которые они выполняют на работе и дома
следить за тем, чтобы сотрудники брали назначенные перерывы и уходили с работы вовремя
информировать сотрудников о предрасполагающих факторах к возникновению болей в спине, например. плохая физическая форма, психосоциальные проблемы и курение
рассмотреть основные советы по «укреплению здоровья на рабочем месте». Это может включать советы или информацию о схемах ходьбы или езды на велосипеде до работы, а также проведение информационных сессий для сотрудников по важным вопросам здоровья

Ранний доступ к советам и помощь сотрудникам в возвращении на работу

Специалист по гигиене труда сможет выделить любые рабочие факторы, вызывающие трудности, и при необходимости должен связаться с руководителями или менеджерами, чтобы помочь человеку остаться на работе или вернуться к ней. В некоторых случаях потребуется наблюдение со стороны специалистов по гигиене труда с регулярным обзором прогресса. Некоторые люди, например, с серьезным заболеванием или серьезной травмой спины, могут находиться под наблюдением своего врача общей практики или специалиста больницы.

Во время длительного отсутствия на работе специалисты по гигиене труда будут в состоянии поддерживать связь с врачом общей практики или специалистом для получения дополнительной информации о диагнозе и планах медицинского лечения, включая временные рамки. Это позволит вам спланировать свою работу и обеспечить прикрытие по мере необходимости.

Ранний доступ к совету

Эта услуга может быть использована для сотрудников с симптомами спины, которые все еще работают или находятся на больничном.

Специалисты по гигиене труда, имеющие опыт лечения проблем со спиной и ситуаций на рабочем месте (профессиональные физиотерапевты, эрготерапевты или другие соответствующие медицинские работники), могут дать соответствующий совет при личной встрече или по телефону. Система должна включать оценку клинического приоритета. Тяжелые состояния, связанные с болью в спине, встречаются редко. Человеку с серьезными симптомами будет предписано обратиться за медицинской помощью, поскольку ему может потребоваться срочное лечение в NHS. Других людей можно успокоить и дать соответствующие советы, а при необходимости организовать последующий контакт.

Дополнительная помощь при возвращении на работу

Если кто-то не работает или не может нормально работать из-за боли в спине или травмы, и у него продолжаются проблемы в течение 4-6 недель, вы можете инвестировать в определенный тип схемы, чтобы помочь восстановить работоспособность работника. Это называется функциональной программой восстановления. Имеются убедительные доказательства эффективности этого процесса, полученные в результате качественных исследований. Постепенное укрепление происходит под наблюдением профессиональных физиотерапевтов или эрготерапевтов. Эти профессионалы могут помочь сотрудникам преодолеть любые барьеры, такие как страх перед дальнейшими травмами, и заставить их выполнять рабочие задачи с целью вернуться к исходной работе. Вы должны знать, что программа физических упражнений — это не то же самое, что программа функционального восстановления, и она не дает работнику таких же преимуществ.

Это реальный пример того, как функциональное восстановление использовалось, чтобы помочь сотрудникам вернуться к работе:

Королевская почта заплатила профессиональным физиотерапевтам за выполнение программы, которая имела показатель успеха 67%. В этой схеме сотрудники имели историю обширных проблем, страдая, например. пролапс диска или травма спины, и он не работал в течение таких периодов, как 14 месяцев.

У них впереди было много лет потенциальной работы, и они выполняли физически тяжелую работу, в том числе поднимали тяжелые почтовые мешки. Большинство этих сотрудников смогли вернуться к работе после программы, которая обычно длилась всего 10 недель. Они вернулись к своим обязанностям и смогли вернуться к активным занятиям в свободное время, таким как футбол.

Фактические данные показывают, что эти специальные программы могут предотвратить длительную боль в спине и быть очень рентабельными, особенно когда люди выбираются как нуждающиеся в этом подходе, например, те, у кого есть проблемы в течение как минимум 4 недель и они не лечатся. с оптимизмом смотрят на то, что в будущем они смогут возобновить свою обычную работу.

Ключевое законодательство

Правила управления охраной труда и техникой безопасности на рабочем месте (Северная Ирландия) 2000 г. — legal.gov.uk
Положения о ручной обработке грузов (Северная Ирландия) 1992 г. — legal.gov.