Артроз коленного сустава — гонартроз
Артроз коленного сустава (гонартроз) — дегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим изнашиванием хрящевой прослойки коленного сустава.
Причины артроза колена
Чаще проявляется у людей после 50 лет. Избыточная масса тела обостряет симптомы заболевания, в то время как потеря веса уменьшает его проявление. Также существует генетическая предрасположенность, т.е. в определенных семьях артроз встречается чаще, чем в остальных. К усугубляющим факторам относятся предыдущие травмы колена, менисков и связок.
Симптомы гонартроза
Симптомы коленного артроза со временем всегда прогрессируют. Часто пациенты отмечают обострение заболевания в осенне-весенний периоды, боль также может зависеть от смены погоды.
- Боль в покое, немного уменьшающаяся при хождении
- Ограничение объема движений в суставе
- Скованность в движении
- Повышенная чувствительность в области сустава
- Отек мягких тканей вокруг сустава
- Деформация сустава
Оценка состояния сустава осуществляется посредством осмотра и рентгена. С помощью рентгена определяется стадия заболевания и назначается соответствующее лечение.
Лечение артроза коленаЛечение гонартроза начинают с самых простых шагов с переходом на более сложные, и корригируются в зависимости от эффективности тех или иных методов.
Снижение веса
Чем меньше вес, тем меньше перегружаются коленные суставы и, соответственно, меньше проявляются симптомы заболевания.
Изменение активности
Некоторые виды физических нагрузок связанные с перегрузкой суставов, необходимо ограничить (бег, тяжелая атлетика и т.д.). В то время как физические упражнения, не связанные с перегрузкой сустава, увеличивают объем движений, уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания (плавание, лыжи, орбитрек и т.
Дополнительная опора
При значительных болях для разгрузки сустава применяют костыли или тросточки.
Физиотерапия
Укрепление мышц вокруг коленного сустава способствует уменьшению перегрузки сустава, предотвращают гипотрофию (атрофию) мышц, которые являются важным элементом поддержания функции колена.
Ортопедические супинаторы (стельки)
С помощью ортопедических супинаторов корригируется биомеханика ходьбы, достигается правильное распределение массы на коленный сустав, уменьшаются проявления заболевания.
Противовоспалительные препараты
Для лечения воспаления и болей, вызванных заболеванием, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак натрия и т.д.).
Гормональные инъекции в сустав
Биологическая терапия. Наиболее современными и эффективными методами консервативного лечения артроза суставов являются методы биологической терапии. К ним относятся PRP-терапия, Цитокин-терапия и MSK-терапия.
PRP представляет собой насыщенную тромбоцитами ,факторами роста, взятымииз крови, сыворотку, которая ускоряет процесс заживления острых и хронических травм. Факторы роста — химические вещества, инициирующие процесс заживления. Введение PRP в область травмы стимулирует процесс регенерации, ускоряет заживление, способствует скорейшему разрешению воспалительного процесса.
Цитокин-терапия представляет собой безопасное и эффективное лечение остеоартроза, при котором терапевтически активный белок — IL-1Ra, вырабатываемый организмом, борется с хронический прогрессирующей дегенерацией хряща.
Ключевую роль в развитии артроза суставов играет Интерлейкин-1 (IL-1) — вещество, которое усиливает воспалительный процесс в суставах и приводит к их преждевременному износу. Его биологическим антиподом является антагонист рецептора Интерлейкина-1 (IL-1Ra), который снижает воспаление, увеличивает подвижность и уменьшает болевой синдром.MSK-терапия — лечение стволовыми клетками принято считать инновационным, передовым методом терапии, основанном на ключевой их особенности — недифференцированности (не принадлежности к кокой-либо конкретной ткани), а, следовательно, они обладают способностью размножаться и развиваться в специализированные клетки различных тканей.
Заменители суставной жидкости
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты очень эффективно и с минимальными побочными эффектами помогают на длительное время (до 1 года) значительно снизить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.
Хондропротекторы
Глюкозамин и Хондроитин — безопасные и эффективные препараты, которые часто применяются для лечения артроза коленного сустава.
ДЕНЕРВАЦИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА — ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА НА ФОНЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА.
Денервация геникулярных нервов
В случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, а замена сустава не возможна по тем или иным противопоказания, возможно применение денервации геникулярных нервов. Суть процедуры заключается в температурно обработке чувствительных нервов коленного сустава, которые передают болевые импульсы. После успешно проведнной амбулаторной процедуры возможно значительное снижение болевого синдрома в коленном суставе на длительный срок.
Артроскопический дебридмент коленного сустава
Вопрос эффективности артроскопического вмешательства при артрозе коленного сустава остается спорным, однако для снятия некоторых специфических симптомов достаточно эффективным.
Остеотомия
Хирургическое вмешательство, которое используется для выравнивания оси нижней конечности. Эффективно у молодых людей при минимальном поражении хрящевой прослойки сустава.
Тотальное эндопротезирование
Полная замена суставных поверхностей коленного сустава на металлические импланататы является единственным эффективным методом лечения гонартроза конечных стадий.
Частичная замена коленного сустава
Так называемое одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава, при котором место дефекта суставного хряща заменяется металлической пластиной. Показания к этой процедуре весьма ограничены.
Эффективное лечение артроза
Боли в коленных и тазобедренных суставах, резкое ограничение движения, невозможность нормально передвигаться — это все признаки деформирующего артроза суставов, настоящего бича людей пожилого и старческого возраста. По результатам исследований Калининградского научно-клинического центра травматологии, ортопедии и спортивной медицины +ОРТО каждый пятый житель Калининградской области после 50 лет страдает заболеванием суставов и чаще всего отмечаются поражение именно коленных и тазобедренных.
Что же это за болезнь и к какому врачу необходимо обращаться?
Это вопрос не праздный, поскольку деформирующий артроз приносит тяжкие страдания, невозможность полноценного движения, а значит и резко снижается возможность ухода пациента за собой, снижается качество жизни. Нередко, люди, страдающие артрозом, не могут даже самостоятельно одеться, выйти на улицу. Они прикованы к постели, страдают комплексом неполноценности. В тоже время, пациенты не знают куда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью и начинаются мучительные «походы» к хирургу, неврологу, ревматологу и т. д. К глубокому сожалению, государственная медицина в Калининградской области не имеет ни специализированных амбулаторных учреждений, ни подготовленных грамотных специалистов для решения этой архиважной социальной проблемы.
Лечить таких пациентов должны ВРАЧИ-ОРТОПЕДЫ, которые владеют методиками правильного обследования и специфичной терапии. В Калининграде существует только одна специализированная ортопедическая амбулаторная клиника: Научно-клинический центр травматологии, ортопедии и спортивной медицины +ОРТО под патронажем кафедры травматологии и ортопедии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова по адресу г.Что же является причиной артрозов и как провести диагностику?
Формирование артрозов коленного, тазобедренного суставов могут вызывать разные причины. Из наиболее часто встречающихся: плоскостопие, постоянное ношение высоких каблуков, травмы суставов, врожденные нарушения формирования и развития суставов (дисплазии). Чтобы выявить артрозы на раннем этапе необходима грамотная консультация ортопеда с обязательным выполнением рентгенограмм суставов. При необходимости, в вышеназванном центре, проводится ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.
Современные и эффективные методики безоперационного лечения артроза.
В последние 10-15 лет в ортопедическую практику широко вошли специальные препараты для сохранения и восстановления синовиальной жидкости хрящевой ткани суставов. Это целая группа, так называемых, протекторов синовиальной жидкости и хондропротекторов. К ним, в том числе, относится отечественный препарат — ГИАСТАТ, изготовленный по современным нанотехнологиям. (фото). Любой сустав представляет собой шарнир с трущимися хрящевыми поверхностями. Для свободного безболезненного скольжения в суставе необходима синовиальная жидкость, которая вырабатывается синовиальной оболочкой любого сустава и выполняет несколько функций: амортизационную, смазочную, трофическую. В состав синовиальной жидкости входит природный полимер — гиалуроновая кислота. При заболеваниях суставов происходит изменение вязко-эластичных свойств синовиальной жидкости, уменьшается ее количество, ухудшается амортизирующие свойства. Суставные поверхности перегружаются, хрящевой покров истончается и постепенно разрушается, что выражается в усилении боли, деформации сустава. В этой ситуации, как раз и возникает необходимость защиты и восстановления суставного хряща с помощью
Эндопротезирование суставов — операция выбора.
В запущенных случаях деформирующего артроза крупных суставов показана операция — эндопротезирование, т. е. замена сустава с установкой металлического импланта. Эта операция тяжелая и показана в случаях отсутствия результата от консервативного лечения, или когда выявлена грубая деструкция сустава. Это вмешательство выполняется по региональным квотам. Однако для хорошего результата лечения следует не запускать течение болезни и вовремя обращаться к профильным специалистам.
Лечение артроза в Санкт-Петербурге — Медпомощь 24 Клиника
Артроз суставов – это хроническое заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани сустава. В настоящее время артроз можно назвать одним из самых распространенных заболеваний не только в нашей стране, но и во всем мире. Согласно статистике, проявления артроза есть у 80% всего населения Земли. Не менее актуально лечение артроза в СПб, поскольку холодный влажный климат также оказывает влияние на развитие артроза суставов.
Чтобы сохранить свои суставы в хорошем состоянии на долгие годы, проконсультируйтесь по поводу артроза у врачей клиники «Медпомощь 24». Высококвалифицированные специалисты нашей клиники проведут комплексное диагностическое исследование, по результатам которого будет назначено эффективное лечение артроза в Санкт-Петербурге.
Причины артроза
Артроз, клиника которого включает три стадии, может возникать по следующим причинам:
- частые травмы;
- чрезмерная нагрузка на суставы, занятие опасными видами спорта;
- недостаток коллагена в результате неправильного обмена веществ и потеря эластичности;
- сбои в работе гормональной системы;
- нарушение циркуляции крови в суставе;
- наследственные заболевания;
- возрастные изменения хряща;
- частые эпизоды ревматоидного артрита и псориаза.
Артроз: симптомы
Артроз, клиника которого может выражаться многими симптомами, как правило, распознается по следующим признакам:
- боли во время движения, которые могут исчезать в покое;
- сухой хруст, сопровождающийся болевыми ощущениями;
- нарушение подвижности сустава или его обездвиженность в результате спазма мышц;
- деформация суставов при поздних стадиях поражения.
В том случае если вы подозреваете у себя артроз, симптомы, описанные выше, помогут вам вовремя распознать это заболевание и своевременно обратиться за лечением артроза к врачу.
Степени артроза
Современная медицина выделяет 4 стадии артроза, клиника которых имеет свои проявления. Как лечить артроз, во многом зависит от степени поражения хрящевой ткани.
Начальная первая степень артроза заключается в сбое процессов обмена, что приводит к недостатку коллагена в хряще, боли при этом периодические и не отличаются интенсивностью. Хрящ постепенно становится тонким, его поверхность теряет гладкость, поэтому кости не могут скользить по его поверхности, появляется небольшой хруст при движении. В процесс вовлекаются расположенные рядом сухожилия и мышцы. В начальной степени артроза рентген не выявляет никаких нарушений, но визуально его можно определить по неровной или отвердевшей поверхности кожи над больным суставом.
Если не принять меры, то болезнь переходит в следующую стадию. На второй степени артроза без квалифицированного наблюдения артроза у врача уже не обойтись. Любое движение сопровождается болью, возрастает при сильных физических нагрузках. Суставы заметно теряют подвижность, ухудшается общее состояние. Над больным суставом ощущается повышение температуры кожи. На третьей и четвертой стадии все эти признаки становятся интенсивнее, боль появляется даже в состоянии покоя. Рентген выявляет серьезные изменения в суставе.
Как лечить артроз
Лечение артроза на первой стадии заключается в применении мазей и согревающих примочек, временного ограничении движения. Следует снизить вес, если он выше нормы и является причиной болезни, соблюдать диету, употреблять больше пищи, содержащей витамины и полезные минералы.
Когда болезнь переходит на следующий этап то лечение артроза диетой и физиотерапией, без применения специальных лекарственных средств, не помогает. Если у пациента вторая степень артроза, врач должен назначить лекарства, которые будут способствовать защите хрящевой ткани, улучшению кровоснабжения и призваны остановить процесс разрушения сустава. При интенсивной боли применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. Нельзя долго стоять на одном месте или много передвигаться, носить тяжести.
На третьей стадии артроза в клинике появляются четко выраженные болевые ощущения, когда боли возникает даже в полном покое. Больному становится все труднее передвигаться, у него может периодически возникать полная обездвиженность.
В этом случае лечение артроза должно быть комбинированным. Кроме лекарств, применяется физиотерапия, к примеру, электрофорез с введением назначенных лекарств, глубокое прогревание с помощью УВЧ, лечение лазером.
Самая тяжелая степень — четвертая. В этом случае боли нельзя снять даже с помощью обезболивающих, физиотерапия также не помогает. Единственный выход — оперативное лечение и замена сустава на искусственный, срок службы которого около 20 лет. Но следует учесть, что эндопротезирование не самая дешевая операция, поэтому суставы лучше беречь с самого начала, вовремя обращаться за лечением артроза в СПб и не доводить их разрушение до финальной стадии.
ног, рук, эффективное лечение по низким ценам в СПБ, отзывы
Разрушение хрящевой прослойки между позвонками или костями – частый недуг, который поражает не только пожилых людей, но и молодых. Сначала симптомы проявляются слабой болью в суставах рук и ног, затем болезненные ощущения усиливаются, а подвижность сустава уменьшается. Причиной тому может стать возраст, большая нагрузка на сустав и прочие факторы.
Естественно, чем раньше вы обратитесь в клинику лечения суставов «Долголетие», тем больше у вас шансов на выздоровление.
Очень важно поставить верный диагноз. Для этого у нас имеется все необходимое оборудование класса General Elektric. Современные решения диагностики, сверхточные приборы и опытные врачи – все это гаранты эффективного лечения артроза в СПб.
Способы лечения воспаления суставов
Один из лучших вариантов лечения артрита коленного сустава – это локальные инъекции медикаментов. Пациенту вводятся хондропроктекторы, имеющие в составе гиалуроновую гислоту. Этот современный метод позволяет заменить составом жидкость внутри сустава, ведь именно дефицит этой жидкости провоцирует боль и воспалительные процессы.
В нашей клинике лечения суставов уже сотни пациентов прошли через эту процедуру. Достаточно всего трех инъекций в течение месяца, и вы целый год можете жить активной жизнью, не страдая от боли.
В зависимости от степени повреждения сустава, индивидуальных особенностей организма и полученного диагноза, меняется цена на лечение суставов и методы терапии.
Лечение артроза в СПб может проходить различными способами, которые выберет ваш врач, исходя из их эффективности.
Как правило, лечение направлено на устранение боли и отека, улучшение состояния пациента. В подборе способов специалист учитывает продолжительность курса терапии (20 дней), экономичность и гарантированный положительный результат. Врач нашей клиники также учитывает противопоказания к процедурам и проверяет, чтобы курс не вызывал побочных эффектов.
Запишитесь на консультацию в клинику артроза «Долголетие», если вам необходимо своевременное лечение коленного сустава, тазобедренного, голеностопного.
Ниже вы можете увидеть прайс, в котором указана стоимость консультаций. Цена на лечение суставов и цена при артрозе рассчитывается индивидуально.
Чтобы записаться на прием, позвоните нам по номеру: +7 (812) 671-01-70 или закажите услугу «Обратный звонок».
Лечение артроза суставов в санатории
Артроз суставов – наиболее распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата. В настоящее время артроз коленного сустава встречается даже у молодых людей. Это обусловлено наличием избыточного веса, физическими перегрузками или сниженной физической активностью, заболеваниями вен и внутренних органов, нарушением обмена веществ. В основе артроза коленного сустава лежит нарушение целостности суставного хряща. При этом заболевании появляются боль в коленях, хруст, припухлости.
Симптомы возникновения артроза коленного сустава:
- после физической нагрузки усиливается боль в суставе;
- стартовые боли в начале движения;
- отёчность колена;
- хруст;
- костная деформация сустава;
- подвывихи.
Развитие заболевания может привести к необходимости оперативного вмешательства.
Диагностика и лечение артроза в России.
Для выяснения причины возникновения суставного заболевания необходима тщательная диагностика, при отсутствии травмы обследование начинается с общих анализов крови и мочи, ряда биохимических тестов и визуальное исследование сустава. Полученная информация позволяет врачу поставить правильный диагноз и определиться с комплексом лечебных и реабилитационных мероприятий. Ранняя диагностика позволяет ускорить процесс лечения и облегчить последствия заболевания. Эффективное лечение артроза суставов в санатории заключается в синтезе нескольких методов. Врач подбирает оптимальную терапию в зависимости от типа заболевания, его причин и особенностей протекания. К ведущим методам лечения относятся:
- медикаментозный;
- физиотерапевтический;
- мануальный;
- оперативный;
- лечебная физкультура.
Лечение артроза в санаториях России позволяет отсрочить, а возможно, и отменить необходимость оперативного вмешательства, значительно облегчить течение заболевания.
Здравница «Алтай-West» располагает всеми необходимыми методами санаторно-курортного лечения артроза. Высококвалифицированный персонал подберет для каждого индивидуальную программу.
Методы лечения артроза, предлагаемые в санатории «Алтай-West»:
1.Бальнеотерапия.
Разнообразие лечебных ванн, представленных в санатории «Алтай-West» дает возможность оздоровления организма в целом, а так же лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Грязелечение.
В санатории «Алтай-West» для лечения артроза применяют аппликации грязи с использованием термокомпрессов, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.
- Физиотерапия.
Для лечения и профилактики артроза успешно применяется:
- магнито-лазеротерапия;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- ударно-волновая терапия. Это современный, абсолютно безболезненный и высокоэффективный метод лечения артроза.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
ЛФК в санатории проводится в специально оборудованном зале под руководством опытных инструкторов по лечебной физкультуре. Пациенту подбирается индивидуальный двигательный режим, который может включать групповые занятия в зале ЛФК, плавание в бассейне, индивидуальные занятия в тренажерном зале, скандинавскую ходьбу.
- Лечебный массаж.
Неизменным методом санаторного оздоровления является лечебный массаж. Специалисты санатория могут предложить как ручной, так и механический массаж локального воздействия, эффективно используемый для лечения артроза.
- Плазмолифтинг: инновационная методика лечения суставов, основанная на внутрисуставном введении плазмы пациента.
- Карбокситерапия: подкожное введение углекислого газа, направленная на восстановление пораженной хрящевой и костной ткани, купирование болевых и дегенеративных проявлений.
- Параартикулярная озонотерапия: подкожное введение озона в проблемные места (суставы, позвоночник), способствует насыщает клетки кислородом, что приводит к противовоспалительному, заживляющему, цитостатическому эффектам.
Позаботиться о здоровье ваших суставов, с радостью поможет персонал санатория «Алтай-West», который по праву считается одним из лучших санаториев для лечения артроза в России.
С удовольствием проконсультируем по всем возникшим вопросам!
Лечение артроза в санатории Ивановской области
Артроз – самое распространенное заболевание суставов. В разной степени тяжести артроз диагностируется почти у 80% населения во всех точках земного шара. При этом заболевании суставы деформируются, нарушается их подвижность, появляется боль. Артроз имеет хроническое, медленно прогрессирующее течение, что с годами может привести к тяжелой инвалидности с потерей возможности самостоятельно передвигаться.
Причины заболевания
Причины артроза разнообразны и многочисленны. Вызывать артроз могут гормональные сбои, травмы, острые и хронические интоксикации, частые простуды, возрастные изменения тканей опорно-двигательной системы. Имеет значение генетическая предрасположенность и нерациональное питание. Но все же, основной причиной артроза является чрезмерная нагрузка на суставы, которую не может выдерживать хрящевая ткань. Чаще всего такая нагрузка связана с избыточной массой тела, спортивными и бытовыми травмами. В группу риска входят лица, занимающиеся профессиональным спортом и физическим трудом.
Развитие артроза происходит на клеточном уровне. В тканях суставов нарушается обмен веществ, в результате в хрящах снижается уровень сложных белков протеогликанов. Хрящевая ткань теряет эластичность, на ее поверхности возникают трещины. Вокруг поврежденного сустава образуются костные наросты, вызывающие его деформацию.
Признаки
Главный и первый признак артроза – боль в поврежденных суставах, которая появляется при физической нагрузке и исчезает в покое. Со временем боль становится все продолжительнее и интенсивнее, усиливается при перемене погоды. К боли присоединяется ограничение подвижности в суставе, хруст при движениях, напряжение околосуставных мышц. Деформируются суставы на поздних стадиях заболевания и эти изменения имеют необратимый характер.
Лечение артроза
Лечение артроза начинают с нормализации массы тела, санации очагов инфекции. Лекарственная терапия назначается для устранения болевого синдрома. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты назначаются в таблетках для приема внутрь и местно в виде гелей и мазей наносятся на область поврежденных суставов. После устранения симптомов обострения артроза к лекарственной терапии добавляют физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру. В стадии ремиссии артроза показано санаторно-курортное лечение.
Проведение санаторно-курортного лечения помогает замедлить развитие артроза, достичь в развитии заболевания длительной стадии ремиссии, а на начальных стадиях можно даже получить полное устранение симптомов. Особенно эффективно лечение в санаториях, применяющими пелоидотерапию природными лечебными грязями.
Лечебные грязи имеют сложный химический состав. Для проведения процедур грязи наносятся в виде аппликационным методом на пораженные суставы. Пелоидотерапия оказывает не только местное действие, непосредственно на очаг воспаления и боли в пораженном суставе. Применение лечебных грязей действует на регуляторные механизмы организма. При этом активизируются процессы регенерации клеток с последующим самовосстановлением в пораженных тканях.
Если вы ищете санаторий, где лечат артроз, остановите свой выбор на санатории имени Станко в Ивановской области. Многие пациенты, посетившие эту здравницу, считают, что это лучший санаторий с лечением артроза. В санатории назначается эффективное лечение артроза: грязелечение природными грязями, лечебные ванны, массаж, физиотерапевтические аппаратные процедуры, лечебная физкультура, околосуставная озонотерапия.
Лечение артроза тазобедренного, плечевого, коленного сустава, лечение коксартроза и спондилоартроза
Артроз является достаточно частым заболеванием суставов, которое диагностируется как у молодых, так и у пожилых людей. Конечно, с возрастом риск развития дегенеративных изменений резко увеличивается. Разрушение хряща начинается постепенно и нарастает с деструкцией капсулы, синовиальной оболочки, связок и костей.
Ранняя диагностика способствует своевременному купированию патологического процесса, предупреждению развития осложнений, снижению подвижности и качества жизни. Немедленно обратиться к опытному врачу следует при следующих симптомах:
- болезненность, появляющаяся с определенной регулярностью;
- скованность движений;
- ночные боли ноющего характера;
- припухлость над суставом;
- изменение формы.
На Дальнем Востоке диагностировать артроз коленного сустава на ранней стадии развития и эффективно препятствовать его дальнейшему прогрессированию лучше всего в клинике Южно‐Сахалинска «МареМед». Квалифицированные специалисты медицинского многопрофильного центра оперативно и максимально точно проведут ряд обследований, которые выявят патологию и определят стадию ее клинического течения.
Цены
Прием ревматолога первичный | 1600,00 |
Прием ревматолога после прохождения МРТ в нашем Центре | 1 500,00 |
Прием ревматолога повторный | 1 300,00 |
Какой врач лечит артроз?
Диагностикой и лечением артроза плечевого сустава, колена или позвонков поясничного отдела занимается врач‐ортопед. Однако, данное заболевание требует комплексного подхода, иначе результат будет недолговечным, а тактика лечения может причинить большой вред другим органам и системам. В клинике «МареМед» процессом эффективного и безопасного лечения артроза занимаются такие специалисты:
Попасть на прием в ведущий медицинский центр Дальнего Востока можно, предварительно записавшись по телефонам, указанным на официальном сайте. Благодаря предварительной записи, каждый клиент центра приобретает комфортный и продуктивный прием у врача без очередей и напрасной траты времени.
Техническое обеспечение для качественной диагностики
Лечение артроза может быть полноценным и целенаправленным только после ряда обследований, которые необходимы для тщательного определения масштаба распространенности дегенеративных изменений, степени повреждения суставной поверхности и других элементов.
Медицинский многопрофильный центр «МареМед» имеет современное, высококачественное техническое обеспечение, которое позволяет выявить заболевание на самой ранней стадии развития, когда еще практически отсутствует клиническая картина.
Наша клиника в полной мере располагает следующими методами и средствами для диагностики:
- магнитно‐резонансная томография;
- рентгенография;
- функциональные методы исследования.
Только на основании результатов лучевого исследования, консультаций врачей смежных специальностей, профильный специалист выставляет окончательный диагноз.
Магнитно‐резонансная томография
Исследование МРТ дает послойное ультрачеткое изображение определенного участка человеческого организма, что позволяет врачу рентгенологу определить вид патологии и степень ее распространенности. Лечение коксартроза тазобедренного сустава с поражением связок и костных фрагментов будет считаться оптимальным только после проведения МРТ.
В «МареМед» установлен самый удачный вариант томографа Philips Achieva 1.5Tesla. Основными исследовательскими достоинствами инновационного оборудования можно назвать следующие:
- полный спектр клинических исследований человеческого организма;
- полномерное программное обеспечение;
- гарантия четкого изображения, что предоставляет максимальную информативность;
- полная безопасность.
Описание МРТ исследования в клинике «МареМед» выполняют ведущие рентгенологи Дальнего Востока, что является гарантией точности результатов и, соответственно, правильности выбора лечебных мероприятий.
Рентгенография
В клинике «МареМед» установлена цифровая система рентгенографии FlexiDiagnost Compact компании Philips, которая обладает высокой чувствительностью. Выявление артроза тазобедренного сустава теперь возможно на самой ранней стадии, потому что инновационное оборудование обладает следующими диагностическими преимуществами:
- широкий диапазон диагностических возможностей;
- минимальное облучение;
- поддержание разных вариаций косых проекций;
- значительный диапазон вертикального перемещения U‐дуги;
Четкие снимки позволяют определить сужение суставной щели, образование остеофитов, например, при спондилоартрозе.
Физиотерапия
Мы активно используем инновационное оборудование для физиотерапевтического лечения. Только у нас можно пройти курс высокоэффективной и безопасной физиотерапии, не имеющей аналогов на территории Дальнего Востока. Лечение коксартроза прекрасно дополнят следующие методы:
- миостимуляция обеспечивает эффективное устранение боли мышечного или костного происхождения;
- ударно‐волновая терапия стимулирует процессы регенерации костно‐суставной системы;
- магнитотерапия оказывает противовоспалительное действие, улучшающее микроциркуляцию крови и обменных процессов в тканях.
Боль при артрите: что можно и чего нельзя делать
Боль при артрите: что можно и нельзя
Уменьшит или усилит боль при артрите физическая активность? Получите советы по упражнениям и другим общим проблемам, когда вы справляетесь с симптомами артрита и болью при артрите.
Персонал клиники МэйоАртрит — ведущая причина боли и инвалидности во всем мире. Вы можете найти множество советов по облегчению боли при артрите и других состояниях с помощью упражнений, лекарств и снижения стресса.Как узнать, что подойдет вам?
Вот несколько советов, которые помогут вам в этом разобраться.
Основы
В каком бы состоянии вы ни находились, вам будет легче избежать боли, если вы:
- Узнайте как можно больше о своем состоянии, в том числе о том, какой у вас тип артрита и не повреждены ли уже какие-либо из ваших суставов
- Обратитесь к врачу, друзьям и родственникам, чтобы они помогли вам справиться с болью
- Сообщите врачу, если ваша боль изменится
Повседневные дела
Обращайте внимание на свои суставы, когда вы сидите, стоите или занимаетесь какой-либо деятельностью.
- Держите суставы в движении. Ежедневно делайте легкую растяжку, чтобы ваши суставы двигались во всем диапазоне их движений.
- Соблюдайте осанку. Физиотерапевт может показать вам, как правильно сидеть, стоять и двигаться.
- Знайте свои пределы. Сохраняйте равновесие между активностью и отдыхом и не переусердствуйте.
Кроме того, для облегчения боли важно изменить образ жизни.
- Управлять весом. Избыточный вес может усугубить осложнения артрита и способствовать развитию боли при артрите.Постепенные, постоянные изменения образа жизни, приводящие к постепенной потере веса, часто являются наиболее эффективным методом управления весом.
- Бросить курить. Курение вызывает нагрузку на соединительные ткани, что может усилить боль при артрите.
Упражнение
При артрите движение может уменьшить боль и скованность, улучшить диапазон движений, укрепить мышцы и повысить выносливость.
Что делать
Выбирайте правильные виды деятельности — те, которые укрепляют мышцы вокруг суставов, но не повреждают сами суставы.Физиотерапевт или эрготерапевт может помочь вам разработать программу упражнений, которая подходит именно вам.
Сосредоточьтесь на растяжке, упражнениях на диапазон движений и постепенных силовых тренировках. Включите аэробные упражнения с низким уровнем воздействия, такие как ходьба, езда на велосипеде или водные упражнения, чтобы улучшить свое настроение и помочь контролировать свой вес.
Чего следует избегать
Избегайте действий, связанных с сильными ударами и повторяющимися движениями, например:
- Работает
- Прыжки
- Теннис
- Ударная аэробика
- Повторение одного и того же движения, например, теннисной подачи, снова и снова
Лекарства
Для облегчения боли при артрите доступно множество лекарств.Большинство из них относительно безопасны, но ни одно лекарство не может полностью избавиться от побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы составить план приема лекарств от ваших конкретных болевых симптомов.
Что делать
Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол и др.), Ибупрофен (адвил, мотрин IB и др. ) Или напроксен натрия (алев), могут помочь облегчить периодическую боль, вызванную активностью, к которой ваши мышцы и суставы не привыкли. — например, работа в саду после зимы в помещении.
Крем, содержащий капсаицин, можно наносить на кожу над болезненным суставом для облегчения боли.Используйте отдельно или вместе с пероральными препаратами.
Проконсультируйтесь с врачом, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не снимают боль.
Чего следует избегать
- Избыточное лечение. Поговорите со своим врачом, если вы обнаружите, что регулярно принимаете безрецептурные обезболивающие.
- Недостаточная обработка. Не пытайтесь игнорировать сильную и продолжительную боль при артрите. Возможно, у вас воспаление или повреждение суставов, требующее ежедневного приема лекарств.
- Ориентация только на боль. Депрессия чаще встречается у людей с артритом. Врачи обнаружили, что лечение депрессии антидепрессантами и другими методами лечения уменьшает не только симптомы депрессии, но и боль при артрите.
Физическая и эмоциональная интеграция
Неудивительно, что боль при артрите негативно влияет на ваше настроение. Если повседневная деятельность причиняет вам боль, вы обязательно расстроитесь. Но когда эти нормальные чувства обостряются, создавая постоянный рефлекс пугающих, безнадежных мыслей, ваша боль может на самом деле усугубиться, и с ней будет труднее справиться.
Что делать
Методы лечения, прерывающие деструктивные взаимодействия разума и тела, включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Это хорошо изученное и эффективное сочетание разговорной терапии и модификации поведения помогает выявлять — и разрывать — циклы обреченных на провал мыслей и действий.
- Расслабляющая терапия. Медитация, занятия йогой, глубокое дыхание, прослушивание музыки, пребывание на природе, ведение дневника — делайте все, что помогает вам расслабиться.У расслабления нет обратной стороны, и оно может помочь облегчить боль.
- Иглоукалывание. Некоторые люди получают облегчение от боли с помощью иглоукалывания, когда обученный иглотерапевт вводит тонкие, как волосы, иглы в определенные точки на вашем теле. Прежде чем вы заметите улучшение, может пройти несколько недель.
Жара и холод. Использование тепла, например прикладывание грелок к больным суставам, принятие горячей ванны или душа или погружение болезненных суставов в теплый парафиновый воск, может временно облегчить боль.Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Используйте грелки не более 20 минут за раз.
Использование холода, например прикладывание пакетов со льдом к больным мышцам, может облегчить боль и воспаление после физических упражнений.
- Массаж. Массаж может временно уменьшить боль и скованность. Убедитесь, что ваш массажист знает, на что влияет ваш артрит.
Чего следует избегать
- Курение. Если вы пристрастились к табаку, вы можете использовать его как инструмент эмоционального выживания.Но это контрпродуктивно: токсины в дыме вызывают нагрузку на соединительную ткань, что приводит к еще большему количеству проблем с суставами.
- Отрицательное отношение. Негативные мысли вечны. Пока вы зацикливаетесь на них, они усиливаются, что может увеличить вашу боль и риск потери трудоспособности. Вместо этого отвлекитесь на занятия, которые вам нравятся, проведите время с людьми, которые вас поддерживают, и подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом.
- Розенквист EWK.Обзор лечения хронической нераковой боли. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Факторы, влияющие на боль при артрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/understanding/arthritis-pain-factors.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Естественное облегчение боли при артрите. Фонд артрита. http://blog.arthritis.org/living-with-arthritis/natural-pain-relief/. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Управление хронической болью: как психологи помогают справиться с болью.Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/pain-management.aspx. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Справочник ACPA по лечению хронической боли: Интегрированное руководство по медицинским, интервенционным, поведенческим, фармакологическим и реабилитационным методам лечения, издание 2017 г. Американская ассоциация хронической боли.https://www.theacpa.org/Consumer-Guide. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Советы по борьбе с хронической болью. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/chronic-pain/chronic-pain.php. По состоянию на 30 мая 2017 г.
- Курение и здоровье опорно-двигательного аппарата. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00192. По состоянию на 30 мая 2017 г.
Продукты и услуги
- Книга: Клиника Майо по артриту
- Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию
.
Какие методы лечения остеоартрита?
Если пальцы, бедра, колени или другие суставы болезненны при их использовании, возможно, у вас остеоартрит (иногда его называют артритом или остеоартритом). Это опухоль суставов, вызванная многолетним износом. Хрящ (эластичная ткань, покрывающая концы костей) со временем разрушается, оставляя кости без какой-либо амортизации. Это заставляет их тереться друг о друга.Ваши суставы могут воспалиться. Это может быть очень болезненно.
Лекарства от ОА нет, но есть много вариантов лечения, которые вы можете попробовать.
Физическая активность
Даже если вы не хотите этого делать, упражнения — лучшее, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль при артрите и уменьшить повреждение суставов. Упражнения также могут помочь вам сбросить вес. Это снизит нагрузку на суставы. Вам следует попробовать выполнять упражнения трех категорий:
Растяжка : Это упражнения для увеличения гибкости и диапазона движений, а также для смазывания суставов.Ваш врач может назначить определенные упражнения на растяжку. Занятия йогой, пилатесом и тай-чи — еще один хороший способ получить растяжку.
Продолжение
Силовые тренировки : Это поможет нарастить мышцы и защитить суставы от травм. Упражнения могут включать поднятие тяжестей или простое использование веса собственного тела (например, отжимания или приседания).
Аэробика : Эти упражнения укрепят ваше сердце и легкие, уменьшат усталость и увеличат вашу выносливость.Вы также сожжете много калорий. Типичные аэробные упражнения включают ходьбу, бег, езду на велосипеде, плавание или использование беговой дорожки.
Фонд артрита утверждает, что два лучших упражнения для людей с артритом — это ходьба и водная аэробика. Оба они легки для суставов и хороши для тех, кто имеет лишний вес или только начинает тренироваться. Они улучшают здоровье сердца и физическую форму. Чтобы заниматься водной аэробикой, не нужно уметь плавать. Их сделали в бассейне в воде на уровне плеч.
Похудеть
Ожирение может вызвать артрит. Это создает большую нагрузку на ваши бедра, спину и колени. Но даже если у вас умеренный лишний вес, вы все равно выиграете, если сбросите несколько фунтов.
Медицина
Существует ряд лекарств, которые помогают от боли при артрите. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо из них. Распространенными безрецептурными лекарствами являются аспирин, ибупрофен и напроксен. Лекарства, отпускаемые по рецепту, включают оксикодон и гидрокодон.Другой вариант — инъекция кортикостероидов в место боли в суставах. Обычно это делается только при очень сильной боли.
Природные средства правовой защиты
Считается, что некоторые травы и добавки (капсаицин, льняное семя, имбирь, гинкго и куркума) полезны при артрите. Но самыми популярными для снятия боли являются хондроитинсульфат и глюкозамин. Оба состоят из соединений, содержащихся в хрящах. Они могут помочь вашему телу регенерировать хрящи в суставах, но доказательства остаются отрывочными.
Исследования показали, что они могут обеспечить умеренное обезболивание, и их можно попробовать, если вы не можете переносить другие обезболивающие. Американский колледж ревматологии в настоящее время не рекомендует использовать хондроитинсульфат и глюкозамин.
Другие природные средства включают иглоукалывание, массаж, грелки и пакеты со льдом. Также может помочь снижение стресса за счет сохранения позитивного настроя.
Физиотерапия
Физиотерапевты могут работать с вами над упражнениями, чтобы уменьшить боль и улучшить диапазон движений.Они также могут помочь вам установить скобы для поддержки суставов или порекомендовать вкладыши для обуви, которые также помогут снять давление.
Если вам нужна дополнительная помощь, вам могут порекомендовать скутеры, ходунки и трости. Такие инструменты, как открывалки для банок и ручки на рулевом колесе, могут помочь вам легче управлять повседневной жизнью, когда у вас проблемы с захватом вещей. Ваш терапевт может посоветовать вам, как их использовать.
Хирургия
Если вы попробовали несколько средств, но не получили облегчения или получили только временную отсрочку, ваш врач может предложить операцию.Вы поговорите с вами о том, что имеет смысл в вашей ситуации.
Артрит | Причины, симптомы, лечение
Поскольку существует несколько типов артрита, важно знать, какой у вас. Между этими состояниями есть некоторое сходство, но есть и некоторые ключевые различия.
Артроз
Самый распространенный тип артрита — остеоартрит. По оценкам, около 8,75 миллиона человек в Великобритании обращались к врачу по поводу остеоартрита.
Остеоартрит начинается с огрубления хряща.
Если это произойдет, организм может запустить процесс «ремонта», чтобы попытаться восполнить потерю этого важного вещества. Тогда может произойти следующее:
- Крошечные кусочки дополнительной кости, называемые остеофитами, могут расти на концах кости внутри сустава.
- Может увеличиться количество густой жидкости внутри сустава.
- Суставная капсула может растягиваться, и сустав может потерять форму.
Иногда ранние стадии остеоартрита могут протекать без особых болей или проблем. Однако это может привести к повреждению сустава, а также к боли и скованности.
Остеоартроз чаще встречается у женщин и обычно поражает людей в возрасте от 45 лет. Чаще всего поражаются колени, руки, бедра и спина.
Поддержание активности поможет вам поддерживать здоровый вес и снизит нагрузку на суставы.Регулярное выполнение упражнений укрепит мышцы вокруг сустава, а это поможет поддержать и стабилизировать сустав, пораженный остеоартритом.
Избыточный вес может повысить вероятность развития остеоартрита и усугубить его.
Прием обезболивающих, таких как парацетамол, и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, может помочь уменьшить ваши симптомы и позволить вам оставаться активным. Сохранение активности также уменьшит боль, скованность и отек.
Существуют кремы от НПВП, которые можно втирать в пораженный участок.Возможно, стоит сначала попробовать их.
Доступен ряд вариантов обезболивания. Если вам трудно справиться с болью при остеоартрите, врач или физиотерапевт могут дать вам конкретный совет.
Если ваш остеоартрит становится серьезным, особенно в коленях и бедрах, ваш врач может обсудить с вами возможность операции. Обычно это рассматривается только после того, как вы испробовали все другие варианты лечения.
Замена суставов сейчас очень сложна и успешна.
Подагра и болезни кристаллов кальция
Подагра — это тип воспалительного артрита, который может вызывать болезненные отеки в суставах. Обычно это поражает большой палец ноги, но может поражать и другие суставы тела.
Суставы, пораженные подагрой, могут стать красными и горячими. Кожа также может выглядеть блестящей и шелушиться.
Это вызвано наличием в организме слишком большого количества уратов, также известных как мочевая кислота. У всех нас в организме есть определенное количество уратов.
Однако избыточный вес или чрезмерное употребление в пищу и употребление слишком большого количества определенных видов пищи и алкогольных напитков может привести к тому, что у некоторых людей будет больше уратов в организме.Унаследованные вами гены могут повысить вероятность развития подагры.
Если уровень достигает высокого уровня, ураты могут образовывать кристаллы, которые остаются в суставе и вокруг него. Они могут находиться там какое-то время, не вызывая никаких проблем, и даже если человек не осознает их присутствие.
Удар по части тела или жар могут привести к попаданию кристаллов в мягкую часть сустава. Это вызовет боль и отек.
Существуют препараты, снижающие количество уратов в организме и предотвращающие приступы подагры.Примерами являются аллопуринол и фебуксостат. Если у вас приступ подагры, вам также понадобится кратковременное обезболивание. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также парацетамол могут быть хорошими препаратами, которые стоит попробовать в первую очередь.
Мужчины могут заболеть подагрой после 20 лет, а у женщин она чаще возникает после менопаузы. Прием водных таблеток может увеличить риск подагры.
Существуют также условия, при которых кристаллы кальция образуются в суставах и вокруг них.
Нам всем нужен кальций для укрепления костей и зубов.Однако у некоторых людей в организме может быть слишком много кальция, который затем может образовывать кристаллы вокруг суставов. Это может привести к болезненному отеку.
Болезни, связанные с кристаллами кальция, как правило, проходят сами по себе. Прием обезболивающих и НПВП, а также наложение пакета со льдом, завернутого во влажное полотенце, могут уменьшить боль и отек.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это разновидность воспалительного артрита. Это так называемое аутоиммунное состояние.
Иммунная система — это естественная система самозащиты организма, которая защищает нас от инфекций и болезней.Когда у кого-то есть аутоиммунное заболевание, иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани организма, такие как суставы, вызывая воспаление.
Воспаление обычно является важным инструментом иммунной системы. Это происходит, когда организм отправляет дополнительную кровь и жидкость в область для борьбы с инфекцией. Это то, что происходит, например, если у вас есть инфицированный порез, а кожа вокруг него опухает и приобретает другой цвет.
Однако при ревматоидном артрите воспаление и избыток жидкости в суставе могут вызвать следующие проблемы:
- Может затруднять и болезненно двигать суставом.
- Химические вещества в жидкости могут повредить кости и суставы.
- Дополнительная жидкость может растянуть суставную капсулу. Всякий раз, когда суставная капсула растягивается, она никогда полностью не возвращается в исходное положение.
- Химические вещества в жидкости могут раздражать нервные окончания, что может быть болезненным.
Воспаление не только вызывает боль и скованность, но и может вызвать необратимое повреждение сустава. Раннее начало эффективного лечения может помочь свести к минимуму ущерб.
Симптомы ревматоидного артрита могут включать:
- опухшие и болезненные суставы
- Отечность и скованность суставов по утрам, продолжающаяся более получаса
- сильная усталость, также называемая утомляемостью
- общее недомогание.
Ревматоидный артрит часто начинается в мелких суставах рук и ног и может одновременно поражать одни и те же суставы с обеих сторон тела. Это может начаться довольно медленно, а затем постепенно ухудшаться или может начаться более агрессивно.
Ревматоидный артрит может поражать взрослых любого возраста. Чаще всего это начинается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Существуют лекарства, которые могут замедлить чрезмерно активную иммунную систему и, следовательно, уменьшить боль и отек в суставах.Они называются модифицирующими болезнь противоревматическими препаратами (DMARD) и включают в себя биологическую терапию.
Если у вас ревматоидный артрит, лечение начнется с обычных БПВП. Они могут иметь общий эффект снижения активности вашей иммунной системы, которая чрезмерно активна и наносит вред вашему организму.
Если эти лекарства были опробованы и не подействуют, врачи рассмотрят возможность попробовать новые биологические методы лечения. Биологические методы лечения оказывают более целенаправленное воздействие на иммунную систему.
Спондилоартрит
Спондилоартрит — это слово, используемое для описания ряда состояний, вызывающих боль и отек, в основном вокруг суставов позвоночника.
В этих условиях возникает воспаление небольших кусочков соединительной ткани, называемых энтезами. Это жесткие маленькие шнуры, которые соединяют связки или сухожилия с костями.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит — это разновидность спондилоартрита, вызывающая боль и отек, в основном вокруг суставов позвоночника.
В этом состоянии в ответ на воспаление в области позвоночника организм может вырабатывать больше минерального кальция. Этот минерал обычно используется организмом для укрепления костей. Однако при анкилозирующем спондилите дополнительный кальций может вызвать рост новых кусочков кости в позвоночнике, что вызовет боль и скованность.
Это состояние обычно вызывает боль во второй половине ночи и отек спины по утрам, который длится более получаса.
Существуют препараты, замедляющие этот процесс.Сохранение активности поможет свести к минимуму скованность позвоночника, а поддержание хорошей осанки поможет предотвратить усиление искривления позвоночника.
Анкилозирующий спондилит обычно возникает в возрасте от 20 до 30 лет. Чаще встречается у мужчин.
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это аутоиммунное заболевание. Это также разновидность спондилоартрита.
Иммунная система организма может вызывать болезненный отек и скованность внутри и вокруг суставов, а также красную чешуйчатую сыпь на коже, называемую псориазом.Сыпь может поражать несколько мест на теле, включая локти, колени, спину, ягодицы и кожу головы.
Также часто бывает сильная усталость, также известная как утомляемость.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), и биологические методы лечения могут лечить причину воспаления суставов. Существуют также различные методы лечения псориаза, такие как кремы и лекарства.
Псориатический артрит обычно поражает людей, уже страдающих псориазом. Однако у некоторых людей артрит развивается раньше, чем псориаз.Можно иметь артрит, но не псориаз.
Это заболевание может поражать людей любого возраста, но чаще встречается у взрослых.
Юношеский идиопатический артрит (ЮИА)
Если кому-то до шестнадцатилетия диагностируют воспалительный артрит, это называется ювенильным идиопатическим артритом, или ЮИА.
Существуют разные типы ЮИА. Это аутоиммунные состояния, и иммунная система может вызывать боль и отек суставов.
Чем раньше у кого-то будет диагностирован ЮИА, тем лучше.Это сделано для того, чтобы можно было начать эффективное лечение и ограничить любое повреждение тела.
Существуют лекарства, которые могут лечить симптомы, например обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) и биологические методы лечения могут замедлить или остановить артрит, вызывающий отек внутри тела.
В Великобритании около 12 000 молодых людей болеют ЮИА.
Viscosupplementation Лечение артрита | Johns Hopkins Medicine
Что такое лечение артрита с помощью вискозиметров?
Во время лечения артрита с помощью вискозиметров ваш лечащий врач вводит гиалуроновую кислоту в ваш сустав.Эта густая жидкость может помочь уменьшить боль и отек в суставе, пораженном артритом (чаще всего в колене).
Кости, из которых состоят ваши суставы, обычно имеют на концах хрящевую шапочку. Этот хрящ помогает убедиться, что ваши кости плавно перемещаются друг относительно друга. Этот хрящ имеет жидкое покрытие, содержащее гиалуроновую кислоту. Это действует как смазка и амортизатор в вашем суставе.
При остеоартрите (изнашивающемся артрите) этот хрящевой колпачок разрушается.Когда это происходит, кости вашего сустава ненормально соскабливаются. У людей с остеоартритом в суставах обычно меньше гиалуроновой кислоты, чем следовало бы. Все это вызывает такие симптомы, как боль, скованность и припухлость. Идея вязкой добавки заключается в том, что замена этой гиалуроновой кислоты может помочь уменьшить симптомы.
Ваш лечащий врач может сначала ввести лекарство от онемения в пространство вокруг коленного сустава и, возможно, слить всю жидкость, которая вызывает опухание сустава.Затем ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в пространство внутри вашего сустава. Не стоит ожидать, что это сразу уменьшит вашу боль. Однако после полного курса лечения вы можете почувствовать некоторое облегчение боли.
Почему мне может потребоваться дополнительное лечение артрита?
Возможно, вы уже пробовали другие методы лечения артрита, например, безрецептурные обезболивающие и инъекции кортикостероидов. Если у вас все еще есть серьезные симптомы, вискозиметр может быть хорошим выбором, чтобы уменьшить боль, скованность и отек.Похоже, что лечение лучше всего работает у людей с легким или умеренным артритом. Лечение может иметь особый смысл, если вы пытаетесь отложить операцию на суставе.
Обычно медицинские работники используют вискозиметрические добавки для лечения остеоартрита, но этот метод также может принести пользу людям с некоторыми другими видами артрита, такими как ревматоидный артрит. Вы можете поговорить со своим врачом о том, подходит ли это для вашего типа артрита.
Инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для лечения артрита всех типов суставов.Колено является стандартным местом инъекции, но вы также можете получить его при артрите бедра или, возможно, в другом месте.
Каковы риски лечения артрита с помощью вискозиметров?
У большинства людей нет проблем с добавлением вязких добавок, но у небольшого процента людей есть проблемы.
Самая распространенная проблема, с которой вы можете столкнуться, — это обострение артрита сразу после инъекции. В краткосрочной перспективе это может вызвать дополнительную боль и отек.Медицинские работники все еще изучают лучшие методы, которые помогут снизить вероятность этого осложнения.
Менее распространенные риски включают:
- Кровотечение
- Аллергическая реакция
- Боль в месте укола
- Инфекция (вам следует отложить инъекцию, если у вас есть какая-либо активная инфекция, чтобы предотвратить это)
Также существует вероятность, что лечение не поможет эффективно избавиться от симптомов. Обсудите со своим врачом все, что вас беспокоит.Ваши собственные риски могут варьироваться в зависимости от вашего состояния здоровья, а также от того, где и как часто вы получаете инъекции.
Как мне подготовиться к лечению артрита с помощью вискозиметров?
Поговорите со своим врачом обо всех ваших заболеваниях. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин. Принимайте все лекарства как обычно, если только ваш лечащий врач не скажет вам иное.
В день процедуры вы можете есть и пить, как обычно.Сообщите своему врачу о любых новых симптомах, например о лихорадке. Вы можете носить свободную одежду, чтобы можно было легко обнажить сустав. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции о том, что делать перед процедурой.
Что происходит во время лечения артрита с помощью вискозиметров?
Viscosupplementation — это относительно быстрая процедура, которую вы, вероятно, можете сделать во время обычного посещения офиса. Всего:
- Ваш лечащий врач очистит место для инъекции.
- Обычно ваш лечащий врач вводит местный анестетик в область вокруг вашего сустава, чтобы вы не чувствовали боли или дискомфорта в этой области во время лечения. Вместо этого ваш лечащий врач может использовать обезболивающий спрей.
- В некоторых случаях ваш лечащий врач может использовать визуализацию, чтобы сделать инъекцию точно в нужное место. Ваш лечащий врач может использовать ультразвук или другое устройство, которое показывает непрерывные рентгеновские лучи.
- Если у вас избыток жидкости в суставе, ваш лечащий врач может удалить небольшое количество жидкости перед началом.
- Ваш лечащий врач введет гиалуроновую кислоту в суставную щель с помощью иглы, прикрепленной к шприцу.
- На место инъекции будет наложена небольшая повязка.
Ваш лечащий врач может дать вам еще более конкретное представление о том, чего ожидать. В зависимости от типа продукта, который вы используете, вам может не понадобиться еще одна инъекция, или вам может потребоваться еще одна-четыре в течение следующих нескольких недель.
Что происходит после лечения артрита с помощью вискозиметров?
Вы сможете пойти домой вскоре после процедуры.Спросите своего врача, можно ли вам водить машину. В течение примерно 48 часов вам следует избегать длительного стояния, чрезмерной ходьбы, бега трусцой или подъема тяжестей.
У некоторых людей сразу после процедуры возникает легкая боль, тепло и припухлость. Эти симптомы обычно длятся недолго. Может помочь использование пакета со льдом. Немедленно сообщите своему врачу, если эти симптомы не исчезнут в ближайшее время, или если у вас сильное тепло, покраснение, боль или высокая температура. Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача относительно лекарств и последующего ухода.
Обязательно соблюдайте все свои будущие встречи. Процедура может не сработать, если вы не получите полную серию инъекций.
Не следует ожидать, что инъекция гиалуроновой кислоты сразу же избавит вас от симптомов. Может пройти несколько недель, прежде чем вы начнете замечать разницу. Ослабление симптомов может длиться несколько месяцев.
Если вязкая добавка эффективна для вас, вы можете повторить инъекцию (или серию инъекций) через 6 месяцев или около того.Однако не всем эта процедура помогает. Если процедура вам не подходит, продолжайте обсуждать со своим лечащим врачом другие варианты лечения, например операцию на суставах.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Лучший способ облегчить боль при артрите коленного сустава
Нет недостатка в лекарствах, которые можно использовать для лечения боли при остеоартрите коленного сустава, поэтому вы можете не знать, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.
Видео об остеоартрозе коленного сустава Сохранить Лечение остеоартрита коленного сустава может облегчить симптомы и замедлить дегенерацию.
Смотреть: Видео об артрозе коленного сустава
Мета-обзор исследований может пролить свет на то, какие пероральные или инъекционные препараты являются наиболее эффективными.
См. Лечение остеоартрита коленного сустава
Исследователи сравнили 137 исследований, в которых приняли участие более 33 000 участников. В этих исследованиях сравнивались 10 распространенных методов лечения остеоартрита коленного сустава, включая безрецептурные и рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекционные препараты. 1
См .: Обезболивающие для снятия боли при артрите
объявление
Результаты выявили наиболее и наименее эффективные методы лечения:
Так что это значит для вас? Если у вас остеоартрит коленного сустава и вы не пробовали инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты для облегчения боли, вы можете спросить своего врача, подходит ли это вам.
См. Терапевтические инъекции при артрите коленного сустава
Имейте в виду, что существует несколько немедикаментозных методов лечения, которые, как было доказано, помогают при боли и затруднениях подвижности коленного ОА, в том числе:
Узнайте, насколько эффективна потеря веса для лечения боли при артрите коленного сустава?
Еще один момент, о котором следует помнить, — это облегчение боли в дегенерирующем суставе с помощью лекарств — пероральных или инъекционных — не улучшают состояние сустава.Фактически, слишком много инъекций кортизона могут нанести вред мягким тканям сустава, поэтому ваш врач ограничит частоту их приема.
См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона
Чтобы улучшить состояние сустава, лучше всего использовать период обезболивания с помощью лекарств, чтобы начать физиотерапию или программу упражнений.
Подробнее:
4 растяжки колена для уменьшения боли при артрите
Почему у меня лопаются колени?
Симптомы остеоартрита коленного сустава
Список литературы
- 1.«Сравнительная эффективность фармакологических вмешательств при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ». Ann Intern Med. 2015 6 января; 162 (1): 46-54.
Консервативное лечение остеоартрита
- Обзор
- Взять под контроль остеоартроз
- Сохранение диапазона движений
- Упражнение
- Трости, обувь и стулья
- Облегчение ночной боли
- Использование тепла и холода
- Лекарство
- Оставаться в курсе
Обзор
Вопреки распространенному мнению, для 21 миллиона американцев, страдающих остеоартритом, диагноз не должен указывать на неизбежное ухудшение состояния и инвалидность.Вместо этого часто можно контролировать и облегчить боли и скованность, которые характеризуют это состояние. Термин «консервативное лечение остеоартрита» описывает нехирургическое лечение, которое обеспечивает облегчение симптомов, изменение течения заболевания и подход, который позволяет пациентам адаптироваться к реалиям и лучше контролировать свое состояние.
«Ранняя диагностика — ключ к консервативному лечению», — объясняет Эдвард К. Джонс, доктор медицины, магистр медицины, помощник хирурга-ортопеда в HSS.«Чем раньше вы обнаружите наличие артрита в каком-либо суставе, тем лучше пациент сможет понять, что происходит, чего ожидать и как он или она могут исправить ситуацию».
Артрит — это общий термин для ряда болезненных процессов, при которых поверхность сустава повреждается (остро или в результате постепенного износа), окружающие ткани воспаляются и хрящевой слой, выстилающий концы костей (известный как суставной хрящ) ухудшается. По мере того как поверхность хряща изнашивается и истончается, симптомы прогрессируют.В конце концов, на конечной стадии артрита суставной хрящ полностью изнашивается, и происходит контакт кости с костью. Подавляющее большинство диагностированных людей страдают остеоартритом, и в большинстве случаев причину их состояния невозможно определить. Возможно поражение одного или нескольких суставов. (Ревматоидный артрит и другие формы воспалительного артрита — это системное иммунное заболевание, поражающее несколько суставов. В таких случаях организм воспринимает слизистую оболочку сустава (синовиальную оболочку) и хрящ как инородное вещество и атакует его.У гораздо меньшего числа американцев диагностируют воспалительный артрит.)
Переднезадняя рентгенограмма нормального тазобедренного сустава. Равномерно просветленная суставная щель (стрелка).
По непонятным причинам остеоартрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Похоже, что в его развитии есть генетический фактор, но диагноз в одном поколении не обязательно предсказывает его появление в следующем. Исследования также показывают, что метаболизм хряща играет роль в заболевании, причем некоторые люди лучше переносят травмы и износ хряща, чем другие.
Независимо от того, какой сустав поражен, остеоартрит имеет обычное течение. Боль и скованность, возникающие в результате потери гладкого, скользящего хряща на суставных поверхностях. По мере того, как хрящ истончается и становится неровным, возникает жесткость и защемление. Движение уменьшается, а окружающие суставы, связки и сухожилия сокращаются и стягиваются. Сустав становится болезненным при движении, и часто наблюдается прогрессирующее ослабление контролирующих его мышц. Практические последствия этих ограничений — перебои в работе и отдыхе.Пациенты могут впадать в уныние и деморализоваться. Потеря бодрости может помешать личным отношениям и близости.
Переднезадняя рентгенограмма бедра с остеоартрозом. Наблюдается асимметричное суперболатеральное сужение суставной щели. Видны склероз и субхондральная киста в соседней кости (стрелка).
Взять под контроль остеоартроз
Важно понимать, что два сустава, которые показывают одинаковую потерю хряща на рентгеновском снимке, могут вести себя по-разному с точки зрения дискомфорта и ограниченной функции.Слабый, ригидный сустав будет более болезненным и выведет из строя, чем сустав с сохраненной силой и движением. И, конечно же, дополнительные факторы, такие как масса тела, поражение других суставов и общее состояние здоровья, также очень важны для определения уровня инвалидности и качества жизни. Пациенты, которые начинают консервативный курс лечения артрита, контролируют свое состояние и ищут наилучшего возможного результата.
Безусловно, следует начать с улучшения общего состояния здоровья, включая укрепление сердечно-сосудистой системы.Доктор Джонс также уделяет большое внимание поддержанию здорового веса тела. «Это особенно важно для людей с артритом бедра, колена и поясницы, у которых лишние килограммы создают огромную нагрузку на сустав».
Сохранение диапазона движений
Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогают поддерживать диапазон движений и уменьшают скованность. Однако важно отметить, что необходимо руководство хирурга-ортопеда, специалиста по спортивной медицине, физиотерапевта или физиотерапевта.Неправильные упражнения могут вызвать чрезмерную нагрузку на сустав и усугубить его состояние.
Восстановление и поддержание диапазона движений суставов, страдающих артритом, очень важно. Это особенно верно при артрите плеча, поясницы, бедра и колена. Если движение потеряно из-за контрактуры окружающих мягких тканей, его очень трудно восстановить, но с помощью раннего растяжения можно избежать серьезной жесткости и свести к минимуму прогрессирующую потерю движения.
Помимо улучшения самочувствия пациента, правильная растяжка под наблюдением дает важные механические преимущества.Например, уменьшение жесткости бедер или колен защищает поясницу от чрезмерного напряжения. Еще одно преимущество растяжки — сохранение распределения нагрузки на суставной поверхности. У здорового человека с гибкими суставами нагрузка на сустав распределяется по широкой поверхности. Если сустав становится жестким и движение ограничивается, вес сосредоточивается на небольшой части этой суставной поверхности. Повышенная нагрузка на эту область быстро изнашивает подушку суставного хряща. Поддерживая диапазон движений, пациент может распределять вес по большей площади, тем самым замедляя этот процесс «изнашивания».
Упражнение
Упражнения следует рассматривать с тремя конкретными целями: укрепление мышц, контролирующих артритный сустав, упражнения, укрепляющие соседние суставы (например, поясницу), и упражнения, улучшающие общую физическую форму.
Преимущества укрепления мышц, контролирующих артритные суставы, такие как плечо, бедро или колено, были хорошо задокументированы. Например, при артрите тазобедренного сустава сильные отводящие мышцы (мышцы, поднимающие ногу от средней линии) могут снизить нагрузку на поверхность сустава и минимизировать хромоту.Хромота, связанная с артритом тазобедренного сустава, может быть связана с болью и ригидностью, но в большинстве случаев основной причиной хромоты являются слабые отводящие мышцы (не забывайте, что руководство специалиста важно, чтобы научиться правильно выполнять упражнения по укреплению отводящих мышц). Что касается колена, то усиление четырехглавой мышцы передней части бедра значительно улучшает функцию колена, такую как подъем по лестнице и вставание со стула. Укрепляющие упражнения приносят пользу пациенту, потому что более подготовленные мышцы способны приводить в действие сустав через диапазон движений и нести большую нагрузку вокруг сустава, тем самым перераспределяя ее с поверхностей хряща.
Пациент выполняет упражнения под наблюдением физиотерапевта.
Помимо лечения пораженного сустава, доктор Джонс советует пациентам с артритом тазобедренного или коленного сустава выполнять упражнения, которые помогают растянуть и укрепить нижнюю часть спины. Мышечный спазм и, в конечном итоге, артрит в нижней части спины могут развиваться независимо или в результате нагрузки на нижнюю часть спины из-за хромоты или ограничения движений бедра или колена. Программа упражнений может облегчить или даже предотвратить симптомы поясницы.
Доктор.Джонс также отмечает, что «любые упражнения, продолжающиеся в течение 20 минут или более, вызовут высвобождение эндорфинов, которые улучшают комфорт пациента и улучшают его самочувствие».
Пациенты, которые занимались спортом всю свою жизнь и увлекаются развлекательными видами спорта, могут обнаружить, что диагноз остеоартрита требует от них изменить свои упражнения и занятия спортом, чтобы защитить свои суставы. Хотя поначалу это может представлять психологическую проблему для некоторых пациентов, многие часто приятно удивляются, обнаружив, что приспособление не так сложно, как они предполагали.Бегун может переключиться на езду на велосипеде и продолжать получать те же аэробные преимущества. Люди, которые не могут ездить на велосипеде или ходить по беговой дорожке, могут обнаружить, что плавание или водный бег трусцой (выполняемый в глубокой части бассейна с использованием плавучего устройства) предлагает им приятную альтернативу для получения такой же укрепляющей и сердечно-сосудистой пользы. Водный бегун, который имитирует ходьбу, бег или катание на беговых лыжах в условиях гидравлического сопротивления воды в бассейне, может поддерживать общую физическую форму и здоровье сердечно-сосудистой системы, укрепляя при этом верхнюю и нижнюю части тела и сохраняя хорошую механику правильной походки и осанки — форма действительно следует функция.
«Важно определить подходящую форму упражнений, которая понравится пациенту, будет мотивирована продолжать и она сможет практически вписаться в его график, по крайней мере, три раза в неделю», — говорит д-р Джонс. Для людей, которые не занимались спортом на регулярной основе, труднее всего начать. Доктор Джонс обычно настаивает на пробных усилиях. «После двух-четырех недель тренировок пациенты часто обнаруживают, что польза от них настолько приятна, что у них появляется мотивация продолжать занятия».
Трости, обувь и стулья
Хотя многие люди сопротивляются идее, связывающей это с возрастом и инвалидностью, использование трости или какого-либо типа трости может быть очень полезным для людей с артритом бедра.Во время обычной ходьбы из-за сокращения мышц вокруг сустава, добавленного к прямой нагрузке, бедро несет в два-три раза больше веса тела. Использование трости на противоположной стороне пораженного сустава снижает нагрузку на бедро наполовину. Доктор Джонс советует пациентам использовать трость выборочно, если они знают, что будут идти пешком на некоторое расстояние, например, на ярмарке или в торговом центре. Это может облегчить приступы дискомфорта как во время, так и после занятий. Людям с артритом бедра, колена и спины также может быть полезно носить обувь с мягкой пяткой и подошвой, которые уменьшают нагрузку на ходьбу.Кроме того, стульчики для кормления намного удобнее для людей с артритом спины, бедер или колен.
Облегчение ночной боли
В некоторых случаях ночная боль, вызванная артритом, преимущественно в бедре или плече, может быть очень трудно переносимой и является признаком того, что пора подумать об операции. Однако есть некоторые меры, которые могут помочь. Использование твердого матраса, который распределяет вес по всему телу, может минимизировать давление на пораженный сустав. Также могут помочь подушки между коленями или под мышкой.При артрите коленного сустава подушка под всю ногу может помочь, приподняв ногу, но следует избегать сна с подушкой под коленом, которая приводит к согнутому колену всю ночь, так как это приведет к сгибательной контрактуре (потеря полного разгибания колена). Пациенты также могут попробовать различные позы для сна.
Использование тепла и холода
Если сустав раздражен, применение тепла и холода может облегчить боль, и применяются некоторые общие правила. Если дискомфорт не связан с определенной деятельностью, влажное тепло может быть наиболее эффективным, поскольку оно более проникающее, чем сухое, и с большей вероятностью будет способствовать кровообращению и снимать мышечные спазмы.Если боль в суставах связана с физическими упражнениями или спортом, применение льда сразу после занятия может быть более эффективным. Люди с артритом могут иметь разные результаты и могут захотеть поэкспериментировать самостоятельно для получения наиболее эффективной температуры.
Лекарство
Для лечения артрита доступен ряд лекарств, включая противовоспалительные средства, такие как аспирин, и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Хотя некоторые из старых НПВП несут риск раздражения желудка и воздействия на него. тромбоциты крови, новое поколение лекарств, называемых ингибиторами Цокс-2, оказывается более эффективным и имеет меньше побочных эффектов.Пациентам также могут быть назначены препараты, устраняющие только боль, но поскольку многие из агентов этой категории являются наркотиками, которые могут вызывать зависимость, их использование, как правило, ограничено и контролируется специалистами по обезболиванию.
Некоторые хирурги-ортопеды могут также использовать инъекции стероидов или добавки с вязкими веществами как часть плана лечения. Стероиды — это мощные противовоспалительные препараты, которые могут предложить более сильное и / или более продолжительное облегчение, чем только пероральные препараты. Однако из-за побочных эффектов, связанных с этими инъекционными препаратами, большинство хирургов-ортопедов прилагают некоторые усилия, чтобы ограничить их использование.Вязкие добавки — это вязкие вещества, которые вводятся в сустав для смазки сустава и облегчения движений. Эффективность обоих этих методов лечения варьируется среди пациентов.
Также доступны так называемые альтернативные лекарства или «нутрицевтики», такие как глюкозамин и хондроитинсульфат. Предполагаемый эффект этих добавок заключается в улучшении метаболизма хряща, минимизации прогрессирующей дегенерации и, возможно, ускорении регенерации хряща. Однако, поскольку эти вещества не регулируются FDA, а клинических данных для демонстрации их эффективности недостаточно, в настоящее время трудно оценить их истинную ценность.
Оставаться в курсе
Пациентам с артритом доступно множество ресурсов из книг, групп поддержки и онлайн-обучения (например, HSS.edu). Доктор Джонс советует пациентам быть как можно более осведомленными, искать хорошо изученные данные и поддерживать диалог со своим ортопедом или ревматологом об изменениях в их состоянии.
Пациенты с остеоартритом также должны понимать, что если, несмотря на все их усилия, консервативное лечение не приносит достаточного облегчения, замена сустава или артропластика представляют собой высокоэффективный и относительно безопасный вариант хирургического лечения.Успех и надежность протезов суставов в целом превосходны, и хирурги-ортопеды продолжают совершенствовать материалы и методы, используемые для минимизации хирургических травм, ускорения восстановления и повышения долговечности имплантата.
Независимо от комбинации мер, которые пациент считает наиболее полезными, д-р Джонс подчеркивает преимущества начала лечения прямо в момент постановки диагноза. «Я не могу переоценить важность проактивных действий. Я думаю, что пациенты могут помочь себе разными способами, чтобы уменьшить боль, уменьшить инвалидность, менее быстрое прогрессирование и улучшить чувство благополучия.«Для пациентов, которые в конечном итоге перенесут операцию, хорошая физическая подготовка и понимание процесса ускорят их выздоровление и, более того, улучшат их конечный результат.
Хотя преимущества консервативного лечения артрита жизненно важны для человека, этот подход также имеет более широкие социальные, экономические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Люди, страдающие остеоартритом, который не лечится на ранней стадии, пропускают больше рабочих дней, нуждаются в большем уходе со стороны членов семьи или других лиц и, вероятно, со временем потребуют более дорогостоящего лечения.Ожидается, что по мере старения населения в целом заболеваемость остеоартритом в Соединенных Штатах будет расти с сегодняшних 21 миллиона до 40 миллионов человек в 2030 году.
«Я считаю, что будущее лечения артрита многообещающе», — добавляет д-р Джонс. «Для сравнения: тридцать лет назад нашим лучшим вариантом лечения для многих пациентов с артритом тазобедренного или коленного сустава был аспирин и трость. Сегодня мы гораздо лучше понимаем безоперационные методы облегчения боли и инвалидности, а также успешную замену суставов операция для тех, чье заболевание требует этого.Мы стремимся к постоянному улучшению результатов лечения, и через пять-десять лет лицо лечения может быть совершенно другим. Мы можем ожидать, что методы распознают или даже предвидят ранний остеоартрит и останавливают его до того, как он прогрессирует. А при запущенном артрите вполне может быть генетическое лечение или лечение на основе стволовых клеток, которое регенерирует суставной хрящ и восстанавливает нормальную поверхность сустава ».
Обновлено: 10.11.2009
• Диагностическая визуализация, предоставленная радиологами HSS Резюме подготовлено Нэнси Новик
Каковы лучшие методы лечения артрита в руках? |
Артрит может вывести из строя, особенно когда он поражен руками и пальцами.Это может помешать вам выполнять обычные повседневные дела, такие как работа и приготовление пищи.
Артрит — распространенное заболевание, вызывающее боль и скованность суставов, в том числе рук. Соответствующее лечение будет зависеть от тяжести симптомов, но оно может включать лекарства, терапию, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство.
Что такое артрит?
Суставы постоянно подвергаются стрессовым воздействиям из-за повседневной жизни, и в большинстве случаев организм восстанавливает повреждения естественным путем.Но при артрите это не так. Есть две распространенные формы артрита, которые могут поражать руки: остеоартрит и ревматоидный артрит.
Артроз
При остеоартрите, который часто называют просто «артритом», защитный хрящ, покрывающий концы костей в суставах, постепенно разрушается и изнашивается. Хрящ — это очень прочный, амортизирующий материал, который позволяет костям в суставе легко скользить во время движения.
Потеря защитного хряща может вызвать болезненное трение между костями.Другие симптомы артрита могут включать неподвижность, отек и образование костных наростов (шпор) в пораженной области.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, которое может привести к деформации кисти и потере функции. Здоровая синовиальная оболочка (защитная мембрана, покрывающая суставы) выделяет смазку, называемую синовиальной жидкостью, которая действует как подушка между суставами и связками, уменьшая трение между костями и предотвращая «износ».RA вызывает воспаление синовиальной оболочки, что влияет на ее правильную работу.
Таким образом, ревматоидный артрит вызывает разрушение хрящей, костей и тканей без этой мембраны и ее жидкости, чтобы облегчить их нормальное функционирование. Когда возникает отек, сухожилия и связки растягиваются, что приводит к смещению и деформации суставов. Ревматоидный артрит — один из самых серьезных и инвалидизирующих типов артрита.
Лечение артрита рук
В некоторых случаях артрит можно лечить нехирургическими методами.Иногда может потребоваться временный отдых в этой области, нагревание для снятия скованности и прикладывание льда для уменьшения боли. Другие виды лечения могут включать:
Лекарства
Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут помочь уменьшить боль и воспаление при артрите в руке. Если симптомы не улучшаются значительно с помощью этих лекарств, инъекции кортизона и инъекции вискозиметров также могут помочь уменьшить боль и отек в суставах.
Питание и добавки
Было обнаружено, что здоровая, сбалансированная диета с низким содержанием жиров приносит пользу людям с артритом. Пища должна быть богата витаминами, минералами и антиоксидантами. Особенно питательные продукты, которые могут помочь минимизировать воспаление артрита, включают ягоды, орехи, оливки, чеснок, зеленые листовые овощи и рыбу, такую как лосось и скумбрия.
Различные травяные и пищевые добавки также могут быть полезны при лечении артрита. Двумя наиболее важными добавками при артрите являются глюкозамин и хондроитин.
Терапия
Терапия, включая физическую, профессиональную и водную терапию, может помочь укрепить мышцы, окружающие пораженный артритом сустав. Это может помочь облегчить боль и стабилизировать сустав.
Терапевт также может порекомендовать носить шину, чтобы поддерживать руку и уменьшать нагрузку на суставы. Они могут дать инструкции о том, как выполнять повседневную деятельность таким образом, чтобы снизить нагрузку на суставы, страдающие артритом.
Иглоукалывание
Иглоукалывание оказалось полезным при лечении симптомов артрита.Он включает в себя стратегическое введение очень тонких игл вокруг тела, чтобы заблокировать или прервать болевые пути в определенных областях тела. Иглоукалывание должно проводиться только обученным профессионалом.
Хирургия
Артрит можно победить, но нельзя вылечить, и со временем он имеет тенденцию к ухудшению. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, когда нехирургические методы лечения больше не приносят облегчения.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства в зависимости от типа и тяжести артрита и общего состояния здоровья.Хирург обсудит подходящие варианты хирургического вмешательства, чтобы помочь вам решить, подходит ли этот вариант для вас.
К наиболее распространенным хирургическим процедурам при артрите относятся:
- Синовэктомия , при которой удаляют больную или поврежденную слизистую оболочку сустава (синовиальной оболочки)
- Остеотомия , включающая перестановку костей в суставе
- Артропластика — операция по замене сустава, часто при запущенном артрите
После большинства операций на руках проводится ручная терапия для укрепления мышц и улучшения функций.