ГБУЗ «ОВФД» — Как восстановить легкие после коронавирусной пневмонии. Дыхательная гимнастика
У многих пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию с осложнением в виде пневмонии, после заболевания возникают проблемы с дыханием. Легкие требуют долгого восстановления, и если не уделять должного внимания реабилитации, это может иметь неприятные последствия для здоровья. Какие упражнения поспособствуют наиболее быстрому и эффективному восстановлению органов дыхания после ковидной пневмонии?
Ответ на этот вопрос знает инструктор по лечебной физкультуре областного врачебно-физкультурного диспансера Алена Мусорина, которая в этом году разработала комплекс упражнений специально для людей, перенесших это заболевание. Она рассказала ИА «Пенза-Пресс» о пользе и важности каждой из составляющих этой системы занятий, а также показала правильную технику выполнения.
«Сейчас, к сожалению, много людей, переболевших ковидной пневмонией. Ее отличительное особенностью является то, что она, как правило, поражает оба легких, захватывает большие участки и больше воздействует на нижние отделы, которые являются наиболее уязвимыми. В процессе реабилитации и восстановления необходимо делать дыхательную гимнастику, так как последствия могут быть, мягко говоря, не очень приятными – в виде фиброза легочной ткани и формирования дыхательной недостаточности. Этот комплекс – несложный, он состоит из восьми дыхательных упражнений, подойдет многим. Если вы чувствуете себя хорошо, то выполнять их можно два раза в день. Если еще есть слабость, то достаточно одного, но ежедневно», — рассказала инструктор.
По словам Алены Мусориной, все упражнения можно делать как стоя, так и сидя. Это никак не повлияет на их эффективность.
Упражнение №1. Направлено на раскрытие грудной клетки и улучшение качества дыхания.
Встаем в исходное положение: ноги – на ширине плеч, руки – по швам. Делаем спокойный выдох, затем задерживаем дыхание на пять счетов. Поднимаем руки через стороны, делаем вдох носом и снова задерживаем дыхание на пять счетов. Когда выдыхаем, стараемся живот втянуть. Вдыхаем носом, поднимаем руки. Задержка дыхания на пять счетов. Выдох через рот, опускаем руки. Время задержки дыхания при желании можно увеличивать, тренируя не только легкие, но и сердечно-сосудистую систему. В конце упражнения – спокойный вдох и выдох, повторяем три раза.
Упражнение №2. На раскрытие грудной клетки и улучшение кровообращения в легких.
Исходное положение: одна рука – наверху, другая – на животе. На вдохе носом руку, которая на животе, отводим в сторону. Разворачиваемся назад, делаем вдох носом. На выдохе через рот возвращаемся в исходное положение. Чем прямее рука, тем больше у вас раскрыта грудная клетка. То же самое делаем в другую сторону. Нужно сделать по четыре повтора в каждую сторону.
Упражнение №3. На увеличение экскурсии грудной клетки (разницы окружности грудной клетки между вдохом и выдохом) и дренажный эффект.
Исходное положение: кладем ладонь на нижнюю часть ребер мягко и удобно. На вдохе через нос поднимаем свободную руку через сторону вверх, делаем вдох. На выдохе через рот делаем плавные наклоны четыре раза, одновременно надавливая рукой на ребра. Повторяем еще два раза, затем делаем то же самое с другой стороны три раза.
Упражнение №4. На растяжение межреберных мышц, увеличение экскурсии грудной клетки и оказывает дренажный эффект.
Кладем обе ладони на ребра, делаем спокойный выдох через рот. На вдохе носом расширяем боковые отделы ребер. На выдохе через рот делаем толчкообразные движения руками, как бы выдавливая воздух из легких. При этом лучше втянуть живот. Повторяем три раза, не более.
Упражнение №5. На укрепление дыхательной мускулатуры и увеличение объема легких.
Руки – перед собой, делаем ножницы. На вдохе отводим руки в стороны и назад, соединяем лопатки. На медленном выдохе через рот сводим руки перед собой, обхватываем себя и выдыхаем весь воздух до конца. Повторяем с другой рукой сверху.
Упражнение №6. На укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение экскурсии грудной клетки и объема легких, дренаж.
Кисти – к плечам, делаем круговые вращения локтями вперед с максимальной амплитудой. Раз, два, три, четыре. На вдохе носом поднимаем локти через стороны как можно выше. Вдох. Медленно выдыхаем через рот и стучим себя по ребрам четыре раза. Делаем круговые вращения назад. Повторяем.
Упражнение №7. Оказывает мягкий дренажный эффект, тренирует дыхательную систему и поясничный отдел позвоночника.
Сжимаем руки в кулаки, помещаем на поясницу удобно, вдоль позвоночника. Слегка отклоняемся назад, делаем вдох носом, соединяем лопатки. Не нужно отклоняться сильно, делаем это только верхней частью, а нижнюю фиксируем кулаками. На выдохе через рот убираем руки, разжимаем кулаки, плавно и медленно спускаемся вниз по ногам, насколько вам это доступно. Делаем выдох. И очень мягко, аккуратно, через круглую спину поднимаемся. Повторяем. Стараемся делать все медленно и качественно.
Упражнение №8. В реабилитации после коронавирусной пневмонии незаменимо диафрагмальное дыхание. Диафрагма массирует нижние отделы легких и сердце, также упражнение хорошо насыщает клетки и кровь кислородом.
Одна рука – на груди, другая – на животе. Делаем спокойный выдох через рот и втягиваем живот. На медленном вдохе носом надуваем живот, грудная клетка остается неподвижной. Медленно выдыхаем через рот, живот снова втягиваем. Это можно делать в течение минуты. Если у вас сильно закружилась голова раньше с непривычки, то прекращайте упражнение. Если вам некогда выполнять весь комплекс, можно делать только его. Диафрагмальное дыхание можно делать в ускоренном темпе, наоборот – на вдохе живот втягивать, на выдохе – расслаблять. Это будет стимулировать нашу иммунную систему, что тоже немаловажно. Делаем все аккуратно, следим за своим самочувствием. Легкое головокружение допускается, пугаться не надо, это нормально.
«Иркутская городская клиническая больница № 8»
Для чего необходимо проведение реабилитационных мероприятий?
Одно из самых неприятных осложнений после коронавируса — это появление фиброзных изменений в легких. Фиброзные изменения представляют собой разрастание соединительной ткани, возникшее в результате воспалительного и дистрофического процесса в легких. Итогом развития данного патологического процесса является нарушение основной функции легких — функции газообмена. У пациентов может появляться одышка при физических нагрузках, а при обильном фиброзе — одышка может возникать и в состоянии покоя.
При COVID-19 повреждается альвеолярный эпителий ( внутренняя оболочка альвеол, «пузырьков» легких, осуществляющих газообмен), резко возникает воспалительный ответ, при котором активизируются клетки — защитники нашего организма, и в том числе клетки-фибробласты. Фибробласты вырабатывают коллаген, что приводит к развитию фиброза. Однако не все то, что является фиброзными участками на самом деле ими является. Со временем часть изменений может пройти. Решающее значение имеет первый год после болезни! Поэтому:
- Необходимо избегать респираторных вирусных инфекций (грипп и ОРВИ), которые могут стать триггерами для воспалительного процесса и дальнейшего развития и прогрессирования фиброзных изменений в легких.
- Необходимо снизить риск бронхолегочных заболеваний с помощью вакцинации. Для этого предназначены прививки от вируса гриппа и от пневмококковой инфекции.
- Исключить любое курение! Причем не только обычных, но и электронных сигарет, вейпов, кальянов (что увеличивает прогрессирования воспаление и фиброза).
- Принимать меры для восстановления нарушенной функции легких, использую весь реабилитационный потенциал организма.
Для восстановления правильного функционирования важна лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика, которая позволяет включить дополнительную дыхательную мускулатуру и увеличить объем легких. Классические дыхательные упражнения, как надувание воздушных шариков, — могут быть противопоказаны пациентам с COVID-19, т.к. при уплотненной легочной ткани можно получить дополнительное повреждение легких. Поэтому необходим индивидуальный подход, организованный под наблюдением врача-специалиста! Упражнения выбирают с учетом диагноза и особенностей самого пациента. Риск возможных побочных эффектов возрастает по причине возраста, хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы, ослабленного иммунитета, курения. Продолжительность курса гимнастики зависит от стадии пневмонии и наличия ее осложнений.
Рекомендуется также выполнять низкоинтенсивные аэробные физические упражнения: ходьба, прогулки на велосипеде не менее 30 мин в день — 3 раза/неделю на протяжении 8-12 недель.
Дыхательная гимнастика нормализует работу легких и оказывает положительное влияние на работу других органов и систем организма. Благодаря основному курсу лечения физкультурой можно добиться более скорейшего устранения недомогания, спровоцированного воспалением, так как проблемы с дыханием присутствуют в клинической картине дольше, чем признаки интоксикации и повышение температуры тела. Человек, который перенес инфекцию, еще может долгое время мучиться от поверхностного дыхания, одышки и приступов кашля. Одышка свидетельствует о том, что кислорода в организме недостаточно.
Дыхательная гимнастика способствует:
— улучшению кровообращения и газообмена в легких;
— снижению риска развития эмфиземы, ателектаза и спаек в легких;
— укреплению мышц брюшного пресса;
— устранению хронической усталости;
— восстановлению метаболизма веществ на клеточном уровне;
— предупреждается деформация грудной клетки.
Польза упражнений связана с тем, что при каждом мышечном сокращении — в легких происходят процессы, которые на уровне рефлексов активизируют дыхательные функции.
Пример упражнений:
- Исходное положение — лежа на спине — ноги согнуты в коленях. Необходимо расслабиться и дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
- Вращать кистями обеих рук в одну сторону и другую . Дышать с частотой до 40 вдохов-выдохов в минуту.
- Буквенное дыхание с длинным выдохом «ш-ш-ш-ш-ш-ш». » р-р-р-р-р-р», «м-м-м-м-м-м», «н-н-н-н-н-н».
- Хорошей тренировкой являются скороговорки, если при их произношении медленно вдыхать и выдыхать воздух — это способствует повышению функциональности мышц, отвечающих за работу легких.
Необходимо помнить! Активные нагрузки людям, перенесшими коронавирусную инфекцию, противопоказаны. Нельзя сразу идти в тренажерный зал, т.к. возможны разнообразные сосудистые нарушение, нарушения в работе почек. Поэтому пациентам «вхождение» в режим привычных нагрузок надо осуществлять постепенно и проконсультироваться со специалистом!
Ниже мы предлагаем комплекс упражнений, в котором учтены рекомендации Всемирной Организацией Здравоохранения. Этот комплекс является «универсальным» и подходит для выполнения в любом возрасте. Увеличивать или уменьшать физическую активность можно по желанию и состоянию через количество повторов. Исходное положение можно заменить на другое (лежа-сидя; стоя-сидя). Подбирайте упражнение для себя, что бы было комфортно при их выполнении!
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, высшей категории Мирошниченко Людмила Петровна
Как восстановить силы после пневмонии
Советы для жизни 7 июня 2021 г. — Katie McCallum
Если у вас пневмония, первоочередной задачей является устранение инфекции, вызвавшей ее.
Это означает строгое следование плану лечения вашего врача. Да, побольше отдыхать. И, да, принимать каждую таблетку из флакона с антибиотиками, которые прописал вам врач, если ваша пневмония имеет бактериальную природу.
Но даже после того, как ваши основные симптомы исчезнут, вы можете чувствовать себя паршиво, с низким уровнем энергии и/или кашлем, который просто не проходит. В некоторых случаях вы можете чувствовать слабость в течение нескольких месяцев.
Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от пневмонии?«Пневмония — это серьезное заболевание, которое может серьезно повредить легкие и тело человека. Полное выздоровление может занять от недели до нескольких месяцев», — говорит доктор Рэйман Ли, пульмонолог из Хьюстонской методистской школы.
На продолжительность выздоровления от пневмонии влияют:
- Ваш возраст
- Тяжесть вашего заболевания
- Есть ли у вас другие заболевания
- Тип пневмонии
Если вы в целом здоровы и у вас легкая форма пневмонии, ваши симптомы должны начать улучшаться через один-два дня после начала лечения.
«Большинство людей с легкой пневмонией могут вернуться к своей повседневной деятельности через неделю, хотя усталость и кашель могут сохраняться в течение целого месяца», — говорит доктор Ли.
Сроки восстановления становятся более туманными для людей с тяжелой пневмонией.
«В более серьезных случаях, требующих госпитализации, мы не только сосредоточены на очистке от инфекции, но и на предотвращении или лечении осложнений, которые могут развиться, включая затрудненное дыхание, скопление жидкости в легких, сепсис, острые респираторные заболевания. дистресс-синдром (ОРДС) и абсцессы легких», — предупреждает доктор Ли.
Пневмония и ее осложнения могут нанести ущерб легким и телу человека. И человеку может потребоваться от одного до шести месяцев, чтобы выздороветь и восстановить силы после госпитализации по поводу пневмонии.
Почему так долго выздоравливают от пневмонии?Вы не можете видеть ущерб, причиняемый пневмонией, но вы, безусловно, чувствуете его.
Воздушные мешочки в легких воспаляются во время пневмонии, что приводит к болезненности и боли. Если инфекция и воспаление прогрессируют, ваши легкие могут наполниться жидкостью и мертвой легочной тканью, что приведет к зеленой, желтой или даже кровавой слизи, которую вы кашляете. Эта жидкость также может влиять на то, насколько хорошо кислород может поступать в кровоток, что приводит к затруднению дыхания.
«После того, как инфекция вылечена с помощью лечения, вашему организму все еще приходится иметь дело с удалением всей жидкости, повреждений и мусора, оставшихся в ваших легких. Это может занять несколько недель, что приводит к затяжному кашлю и снижению емкости легких, » объясняет доктор Ли. «В это время физические нагрузки могут быть более утомительными, чем обычно».
Более тяжелый случай пневмонии может привести к еще большему повреждению легких, которое в некоторых случаях может быть значительным и даже необратимым.
«После тяжелой пневмонии емкость легких уменьшается, и мышцы могут быть слабыми из-за болезни. Значительная потеря веса может дополнительно способствовать слабости, а другие состояния здоровья могут усугубляться из-за стресса, которому подвергается организм во время болезни. Все это вещи, от которых вашему телу потребуется время, чтобы оправиться», — говорит доктор Ли.
На самом деле, вам может понадобиться еще несколько месяцев, чтобы полностью вылечиться и восстановить силы.
«Человека с пневмонией не выписывают из больницы до тех пор, пока его или ее инфекция не будет взята под контроль и жизненно важные органы, конечно, не стабилизируются, но его или ее организму еще предстоит проделать большую работу, пока он выздоравливает дома», говорит доктор Ли.
Как восстановить силы после пневмонииВо время восстановления после легкой пневмонии обязательно:
- Высыпайся
- Соблюдайте сбалансированную диету
- Медленно вернитесь к своим тренировкам
«Физическая активность может помочь вашим легким восстановить силы, но делайте это медленно. Начните с легких упражнений и прекратите, если ваш кашель усилится или у вас возникнут проблемы с дыханием. , — говорит доктор Ли.
Однако совет доктора Ли для тех, кто выздоравливает от тяжелой пневмонии, выглядит совсем по-другому.
«Первое, что нужно понять, это то, что ваше тело может быть очень слабым после выписки из больницы, поэтому вам нужно проявлять особую осторожность — по возможности опираться на свою сеть поддержки», — говорит доктор Ли.
Советы по восстановлению сил после тяжелой пневмонии
- Много отдыхайте
- Медленно начните двигаться, как только будете готовы, но не переусердствуйте
- Выполните любое (и все) лечение, назначенное вашим врачом
- Соблюдайте питательную диету
- Бросьте курить и избегайте пассивного курения
- Ограничьте воздействие раздражителей горла, включая загрязнение окружающей среды и алкоголь
- Упражнения на глубокое дыхание
- Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вернуться к тренировкам
Стремитесь к постепенно вернитесь к своему обычному распорядку (под руководством врача) и обязательно обратите внимание на любые признаки того, что инфекция может вернуться.
«Пневмония может быть невероятно тяжелой, и не существует универсального способа выздоровления. Некоторые люди чувствуют себя лучше примерно через шесть недель, но другим может потребоваться несколько месяцев, чтобы почувствовать себя лучше после тяжелой пневмонии», — добавляет д-р Ли. . «Самое главное, будьте терпеливы со своим телом».
Если ваше выздоровление затягивается, специализированная программа, направленная на легочную реабилитацию, может помочь вам вернуться на правильный путь.
Будьте в курсе
Подписавшись, вы будете получать нашу рассылку со статьями, видео, советами по здоровью и многим другим.
Пожалуйста, введите адрес электронной почты
Пожалуйста, введите действительный адрес электронной почты
Как увеличить объем легких: дыхательные упражнения
Объем легких показывает, сколько воздуха могут вместить ваши легкие. Выполнение дыхательных упражнений может со временем увеличить объем легких.
Емкость легких – это общее количество воздуха, которое могут вместить ваши легкие. Со временем объем наших легких и функция легких обычно медленно уменьшаются по мере того, как мы стареем после 20-летнего возраста.
Некоторые состояния, такие как астма, могут значительно ускорить потерю емкости легких и ухудшение их функционирования. Это приводит к затруднению дыхания и одышке.
Существуют упражнения, которые помогают поддерживать объем легких, облегчая поддержание здоровья легких и обеспечение организма кислородом, в котором он нуждается.
Диафрагмальное дыхание, или «дыхание животом», задействует диафрагму, которая должна выполнять большую часть тяжелой работы, когда речь идет о дыхании.
Этот метод особенно полезен для людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), потому что у этих людей диафрагма не так эффективна и может быть укреплена. Технику лучше всего использовать, когда вы чувствуете себя отдохнувшим.
Если у вас ХОБЛ, попросите врача или пульмонолога показать вам, как использовать это упражнение для достижения наилучших результатов. Имейте в виду, что, хотя дыхательные упражнения могут со временем улучшить симптомы ХОБЛ, нет научных доказательств того, что они могут обратить вспять состояние или больные легкие.
По данным Фонда ХОБЛ, чтобы практиковать диафрагмальное дыхание, вам следует делать следующее:
- Расслабьте плечи и сядьте или лягте.
- Положите одну руку на живот, а другую на грудь.
- Вдохните через нос в течение 2 секунд, чувствуя, как воздух входит в живот, а живот выходит наружу. Ваш живот должен двигаться больше, чем грудь.
- Выдохните в течение 2 секунд через сжатые губы, одновременно надавливая на живот.
- Повторить.
Дыхание с поджатыми губами может замедлить ваше дыхание, уменьшая работу дыхания, поскольку ваши дыхательные пути остаются открытыми дольше. Это облегчает работу легких и улучшает обмен кислорода и углекислого газа.
Это дыхательное упражнение часто легче для начинающих, чем диафрагмальное дыхание, и вы можете выполнять его дома, даже если никто не показал вам, как это сделать. Его можно практиковать в любое время.
Чтобы попрактиковаться в технике дыхания с поджатыми губами:
- Медленно вдохните через ноздри.
- Сожмите губы, как будто надувая губы или собираясь дунуть на что-то.
- Выдохните как можно медленнее через сжатые губы. Это должно занять как минимум в два раза больше времени, чем вдох.
- Повторить.
Многие факторы могут со временем привести к уменьшению объема легких. Основной причиной обычно является старение, так как наши тела естественным образом замедляются со временем.
Другие возможные причины включают:
- хронические заболевания легких, такие как ХОБЛ, эмфизема и астма
- ожирение
- малоподвижный образ жизни
- деформации грудной клетки
- высокое соотношение талии и бедер
- 9020 беременность 90 дефицит витамина D
- 0
- 0
Емкость и функция легких могут сильно различаться от человека к человеку и даже изменяться на протяжении всей нашей жизни. Максимальное количество воздуха, которое могут вместить легкие, составляет около 6 литров.
С возрастом мышцы, используемые для дыхания, могут ослабевать, и ваши легкие теряют часть своей эластичности. Это снижает количество воздуха, которое могут удерживать легкие, и эффективность обмена кислорода и углекислого газа.
Врачи измеряют объем легких с помощью теста, называемого спирометрией. Результаты теста могут помочь диагностировать такие состояния, как ХОБЛ и астма, и показать, насколько хорошо работает лечение.
Спирометрические тесты могут показать:
- объем форсированного выдоха (ОФВ1): количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за 1 секунду глубокий вдох
Врачи рассчитывают результаты спирометрии как процент от «нормального» значения для человека вашего роста, возраста, пола и расы. Например, если ваш ОФВ1 равен 80 %, это означает, что вы можете выдохнуть 80 % количества воздуха, которое человек вашего роста, возраста, пола и расы со здоровыми легкими мог бы выдохнуть за 1 секунду.
Нормальные значения ОФВ1 и ФЖЕЛ превышают 80% от прогнозируемого значения. Значения ниже 80% могут быть признаком заболевания легких.
Профилактика — лучшее лекарство. Работа над тем, чтобы ваши легкие были здоровыми, может быть эффективным способом избежать проблем в будущем. Вот несколько советов по поддержанию здоровья легких:
- Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить курить, и избегайте пассивного курения или раздражителей окружающей среды.
- Ешьте продукты, богатые антиоксидантами и клетчаткой.
- Сделайте прививки, такие как вакцина против гриппа и вакцина против пневмонии. Это может помочь предотвратить легочные инфекции и укрепить здоровье легких.
- Чаще делайте физические упражнения, это поможет вашим легким функционировать должным образом.
- Улучшение качества воздуха в помещении. Используйте такие инструменты, как воздушные фильтры для помещений и более низкие загрязняющие вещества, такие как искусственные ароматизаторы, плесень и пыль.
Ниже приведены некоторые часто задаваемые вопросы о емкости легких.
Можно ли увеличить объем легких с помощью дыхательных упражнений?
Да, диафрагмальное дыхание и другие виды дыхательных упражнений потенциально могут помочь сохранить или увеличить объем легких у людей без сопутствующих заболеваний легких. Увеличение физической активности также может помочь сохранить функцию легких.
Какое дыхательное упражнение лучше всего увеличивает объем легких?
Диафрагмальное дыхание, или «дыхание животом», — это эффективное дыхательное упражнение, которое фокусируется на диафрагме — мышце, которая помогает расширять легкие и способствует эффективному кислородному обмену.
Сколько времени нужно, чтобы увеличить объем легких?
Обычно требуется несколько недель регулярных дыхательных упражнений или повышенной физической активности, чтобы увидеть улучшение симптомов. Однако некоторые люди могут увидеть результаты раньше.
Каковы симптомы низкой емкости легких?
Симптомы низкой емкости легких могут включать одышку, затрудненное дыхание и утомляемость.