При боли в спине МИДОКАЛМ на коне
|
Боль является важной адаптационной реакцией организма, сигналом тревоги. Однако, если боль становится хронической, она теряет свое физиологическое значение и считается патологической. Поясничные боли с или без иррадиации в ногу — симптомы, очень часто встречающиеся в практике врачей различных специальностей. Боль в спине — это проблема, в которой переплетаются неврологические, ортопедические, травматологические и ревматологические аспекты.
Боли в нижнем отделе спины (БНС) — неспецифичный симптом, который может быть обусловлен множеством причин. Причиной большинства болей в спине являются мышечно-скелетные морфофункциональные изменения (первичный синдром БНС) — преимущественно дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз).
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в пояснице. И хотя хроническая боль в спине не угрожает жизни и во многих случаях не сопровождается потерей трудоспособности, тем не менее она резко ухудшает качество жизни, становясь бременем для пациентов и окружающих.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются золотым стандартом для лечения боли в спине. Учитывая, что практически всегда в патологический процесс вовлекаются мышцы, целесообразно комбинировать НПВП с миорелаксантами. Подобная комбинация позволяет сократить сроки лечения и снизить риск развития побочных эффектов НПВП за счет снижения дозировок последних.
Комбинированное лечение НПВП и миорелаксантами назначают значительному количеству пациентов с БНС, поскольку эффективность миорелаксантов подтверждена результатами многих рандомизированных клинических исследований.
Профессор Геза Балинт (Geza Balint, National Institute of Rheumatology and Physiotherapy, Budapest) остановился на вертеброгенных причинах болевых синдромов, важности физических методов лечения, а также роли врача в социальной адаптации больного и объяснении необходимости активного образа жизни при лечении БНС. При этом было отмечено, что обезболивающую терапию следует начинать немедленно. Так, по данным профессора, при немедленной анальгезии 40% пациентов через 8 дней вернулись к работе.
В связи с большим интересом к применению миорелаксантов докладчик озвучил результаты проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования МИДОКАЛМА, в котором участвовало 16 венгерских и ряд зарубежных центров.
В исследование были включены 255 пациентов с болью в пояснице, появившейся не ранее чем за 5 сут до начала исследования, у которых в течение 3 мес до этого не были отмечены случаи поясничной боли, а также специфические заболевания (онкологические, травматологические, воспалительные).
Лечение длилось 2 нед. Поскольку цель терапии — скорейшее возвращение пациента к активному образу жизни, необходимо избегать средств с седативным эффектом. Во многих странах, где существуют жесткие требования к регистрации и применению препаратов (например в Германии), из миорелаксантов центрального механизма действия чаще всего назначают МИДОКАЛМ, миорелаксирующий эффект которого основывается на стабилизации мембран и оптимизации водно-электролитного баланса клеток. В отличие от других препаратов этой группы, МИДОКАЛМ не ухудшает психомоторных функций и не оказывает седативного действия. Результаты исследования свидетельствуют, что при терапии МИДОКАЛМОМ период временной нетрудоспособности сокращался на 1–2 дня, то есть процесс выздоровления значительно ускорялся.
Миорелаксанты позволяют прервать замкнутый круг: боль — мышечный спазм — боль. МИДОКАЛМ (толперизона гидрохлорид) — оригинальная разработка венгерских специалистов — применяют в клинической практике вот уже 40 лет в более чем 30 странах мира.
Толперизона гидрохлорид отличается от других миорелаксантов фармакологическими свойствами, он вызывает мышечное расслабление без сопутствующего седативного эффекта и симптомов отмены. Благодаря химической структуре третичный амин толперизона гидрохлорид обладает лидокаиноподобной активностью и оказывает в отношении нейронов мембраностабилизирующее действие, что доказано в экспериментах на изолированных нервах. МИДОКАЛМ дозозависимо купирует моно- и полисинаптические рефлексы на уровне спинного мозга, а также устраняет мышечное напряжение.
На сегодня проведено несколько открытых плацебо-контролируемых исследований влияния МИДОКАЛМА на выраженность болевого спазма.
Результаты двойного слепого рандомизированного исследования с участием 138 пациентов в возрасте 18–75 лет, проводившегося в 8 центрах восстановительной терапии Германии, показали, что у 89,6% всех включенных больных был отмечен положительный ответ на прием толперизона гидрохлорида, а эффективность по сравнению с плацебо была достоверно выше.
Также была отмечена хорошая переносимость МИДОКАЛМА по сравнению с плацебо (96,6% случаев). Причем важным являлось отсутствие влияния на показатели артериального давления и частоту сердечных сокращений. Эффективность препарата была выше у пациентов с наличием жалоб в течение менее года и получавших физиотерапию.
Профессор Владислав Поворознюк поделился опытом применения МИДОКАЛМА в комплексном лечении больных с болями в спине. Его наблюдения свидетельствуют о том, что сочетание МИДОКАЛМА с НПВП позволяет снизить дозу последних, а также сократить период лечения.
Опыт изучения МИДОКАЛМА специалистами кафедры рефлексотерапии Харьковской медицинской академии последипломного образования позволил выявить положительный миорелаксирующий, гемодинамический и обезболивающий эффекты препарата при мышечном спазме. Разработанная схема приема МИДОКАЛМА включает его инъекционное применение по 100 мг дважды в сутки в течение недели при острой боли, а затем 150 мг трижды в сутки на протяжении 2 нед.
Большой опыт применения МИДОКАЛМА имеют московская неврологическая и нейрохирургическая школы (Российский государственный медицинский университет, профессора Г. Авакян, А. Никонов, доцент Е. Чуканова), которые изучили влияние этого препарата на выраженность болевого синдрома, тревожность, показатели электромиографии, а также разработали дифференцированные показания для его приема.
Так, было выявлено, что МИДОКАЛМ эффективен уже после первой инъекции у больных с острой вертеброгенной патологией, а на 7-е сутки отмечается значительное улучшение коэффициента бытовой адаптации, что позволяет сократить период лечения, повышается скорость проведения импульсов по афферентным и эфферентным волокнам, уменьшается тревожность.
Цель терапии острой боли — уменьшить ее выраженность, помочь пациенту как можно скорее вернуться к активному образу жизни, предупредить трансформацию острой боли в хроническую.
Итоги симпозиума продемонстрировали значительный опыт в лечении болевых синдромов, накопленный украинскими и российскими врачами, который часто перекликается с европейским. Впрочем, это не умаляет необходимости разработки четких алгоритмов лечения БНС с учетом индивидуального подхода к каждому случаю заболевания. При этом высокоэффективные, проверенные временем лекарственные средства, одним из которых является МИДОКАЛМ, должны стать для врача мощным инструментом, помогающим преодолеть проявления болевого синдрома у пациента.
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»,
по материалам, предоставленным компанией «Рихтер Гедеон рт.»
принцип действия и особенности применения
Врачи часто назначают Мидокалм от остеохондроза. Основным симптомом патологии является постоянная боль, которая вызвана изменениями в позвоночнике. Интенсивность болей во многом зависит от степени запущенности заболевания. Чем позже начато лечение, тем тяжелее последствия.
Для облегчения состояния пациента существует множество препаратов, но все они должны быть назначены лечащим врачом.
Поможет ли Мидокалм при шейном остеохондрозе
Во время остеохондроза патологические изменения затрагивают как межпозвоночные диски, так и позвонки. Большинство существующих на сегодняшний день препаратов, широко используемых для лечения остеохондроза, применяются местно и способны лишь временно улучшить состояние больного и облегчить боль. Идеальными при лечении остеохондроза считаются препараты, не только снимающие боль, но и устраняющие такой симптом заболевания, как мышечный спазм.
Большинство препаратов, используемых для лечения остеохондроза, выпускается в форме мазей и гелей, и лишь небольшая часть имеет таблетируемую форму выпуска. Связано это с тем, что принимаемый перорально препарат редко может дать необходимый для лечения эффект, так как подвергается воздействию кислой среды желудка и очень часто распадается на составляющие.
Мидокалм от остеохондроза — препарат, выгодно отличающийся от основных средств, применяемых при лечении патологии.
Очень часто при остеохондрозе происходит спазм, в результате которого, кроме сокращения мышечной ткани, происходит сдавливание кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения опасно особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так как в этом случае страдает головной мозг. С кровью в мозг поступают питательные вещества и кислород. Благодаря своевременному приему Мидокалма удается минимизировать последствия спазма.
При остеохондрозе неблагоприятному воздействию подвергаются и нервные окончания, именно их спазмы и являются причиной возникновения сильных болей.
Действие Мидокалма
Мидокалм относится к группе миорелаксантов. Основное его действие — снятие мышечного напряжения. Препарат действует не на сами мышцы, а на нервы, которые отвечают за повышение мышечного тонуса. Основными препаратами в схеме лечения остеохондроза являются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Дополнительно для улучшения состояния позвоночника назначают:
- массаж;
- лечебную гимнастику;
- физиопроцедуры.
Применение миорелаксантов, к группе которых относится и Мидокалм, позволяет добиться положительного эффекта в лечении намного быстрее.
Действие Мидокалма избирательно: он уменьшает возбудимость мышечных волокон, но не подавляет нервные импульсы, основная задача которых заставить тело передвигаться и поддерживать его в определенной позе. Несомненным достоинством данного препарата является его хорошая переносимость и отсутствие опасных побочных эффектов. Применение препарата никак не влияет на привычный порядок деятельности. При проведении курса лечения не требуется ограничивать мышечную активность.
Мидокалм прекрасно сочетается с другими препаратами, и его можно использовать для комплексного лечения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. За счет снятия спазмов при использовании препарата удается частично купировать болевой синдром и снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств, применение которых не безвредно для организма. Дозировка этих препаратов уменьшается, а эффективность лечения остается на прежнем уровне.
Мидокалм используется для лечения остеохондроза уже в течение 50 лет. За время его применения не было отмечено отрицательного влияния на организм.
Он используется не только для лечения остеохондроза, но и при любых неврологических синдромах, сопровождаемых болью и повышением мышечного тонуса, сопровождаемого нарушением трофики.
Основным действующим веществом, входящим в состав препарата, является лидокаин, который и оказывает анестезирующее действие.
Препарат обладает следующими свойствами:
- помогает устранить мышечное напряжение;
- заставляет расширяться кровеносные сосуды,
- значительно улучшает кровообращение;
- усиливает отток лимфы.
Основная форма выпуска данного медикаментозного средства — таблетки. Каждая таблетка содержит около 50 мг активного вещества. В таблетках с дозировкой 150 мг вещества содержится в несколько раз больше.
В состав препарата входит большое число и других не менее важных компонентов, каждому из которых отводится своя роль.
Упаковка содержит 10 таблеток.
При необходимости лечащий врач может заменить прием таблеток инъекциями. Так как раствор препарата на свету не может долго храниться и разрушается, его выпускают в ампулах, сделанных из темного стекла. Каждая упаковка содержит 5 ампул.
Читайте подробнее: Какие миорелаксанты применяют при лечении остеохондроза?
Как принимать препарат
Применение такого препарата, как Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доказало свою эффективность. Он стал востребованным и при лечении других патологических состояний, сопровождаемых:
- мышечной дистонией;
- повышением тонуса;
- мышечными спазмами.
К таким патологиям относят:
- миелопатию;
- рассеянный склероз;
- энцефаломиелит.
Отзывы о препарате только положительные. Полученный эффект от его применения удовлетворяет и пациентов, и врачей.
Единственным противопоказанием к применению препарата является аллергия на его компоненты.
Не рекомендуется использовать средство для лечения детей.Необходимая доза определяется, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и состояния его организма. В первую очередь дозировка мидокалма при остеохондрозе зависит от выраженности патологических процессов, затронувших позвоночник. При выборе схемы лечения врачу необходимо учесть возраст пациента и имеющиеся у него другие хронические заболевания.
У многих пациентов возникает вопрос о том, сколько дней принимать Мидокалм для получения максимального эффекта. Лекарство необходимо пить строго после еды. Если в силу необходимости Мидокалм назначается ребенку, то его доза определяется исходя не только из возраста, но и веса. Действие таблеток начинается через 40 минут после приема. Курс обычно не превышает 10 дней. Инъекции препарата проводят 2 раза в день.
Watch this video on YouTube
Лечение препаратом запрещено в случае беременности и при кормлении грудью.
Исключением являются ситуации, когда прием препарата необходим из-за тяжелого состояния пациентки.
Мидокалм — Ингредиенты, применение, дозы и меры предосторожности при использовании
Это автоматически переведенная статья.
Автор: Фармацевт Куанг Ань Нгует — Фармацевт, отвечающий за фармацию — Факультет фармации — Международная больница общего профиля Vinmec Central Park
Мидокалм является миорелаксантом центрального действия. Препарат назначают врачи для лечения спастичности и мышечных спазмов. Для обеспечения эффективного лечения пациентам необходимо следовать указаниям фармацевта-консультанта.
Препарат мидокалм имеет ингредиент толперизон, бывает 2 видов дозировки: мидокалм 50мг и мидокалм 150мг. Так что же такое мидокалм? Мидокалм является миорелаксантом центрального действия, но точный механизм его действия неизвестен.
Соответственно, стабилизируя мембрану и местный анестетик, толперизон ингибирует проводимость в первичных нервных волокнах и двигательных нейронах, тем самым угнетая полисинаптические и моносинаптические рефлексы.
С другой стороны, второй механизм заключается в ингибировании синаптического притока Са2+, который, как полагают, ингибирует высвобождение нейротрансмиттера. В стволе головного мозга толперизон угнетает ретикулярно-спинномозговой рефлекс. В различных моделях животных этот препарат смог снизить повышенный мышечный тонус и спастичность после потери головного мозга.
Кроме того, толперизон в составе мидокалма улучшает периферическое кровообращение. Эффекты, улучшающие кровообращение, не зависят от наблюдаемых в центральной нервной системе. Этот эффект может быть связан с легким спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
2. Показания и противопоказания к приему препарата Мидокалм Мидокалм назначают врачи для лечения спастичности и мышечных спазмов. Кроме того, мидокалм противопоказан при следующих заболеваниях:
Повышенная чувствительность к толперизону или веществам, подобным эперизону по химической структуре, вспомогательным веществам. Механическая слабость.
Детский возраст до 3 месяцев (производитель не рекомендует применять Мидокалм детям до 18 лет). 3. Способ применения и дозы мидокалма Пациентам следует принимать мидокалм во время или после еды, запивая 1 стаканом воды. Конкретная дозировка для каждого субъекта выглядит следующим образом:
3.1. Взрослые. Для взрослых доза мидокалма составляет от 50-150 мг х 3 раза в сутки. Соответственно больному следует принимать препарат во время или после еды, запивая 1 стаканом воды.
3.2. Дети Производитель рекомендует не применять Мидокалм детям до 18 лет, так как безопасность и эффективность не установлены. Использование, если таковое имеется, в этой популяции зависит от назначения врача при взвешивании пользы/риска.
Дети от 3 месяцев до 6 лет: пероральная доза 5 мг/кг массы тела/день, разделенная на 3 приема. Дети 6-14 лет: суточная доза составляет 2-4 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема.
Лю Зунг Туок мидокалм được bac sĩ chỉ định sau khi tham kham
3.
3. Особые группы пациентов Необходимо корректировать дозу мидокалма у пациентов с умеренной печеночной/почечной недостаточностью и тщательно контролировать заболевание печени/почек. Мидокалм не рекомендуется принимать людям с тяжелыми нарушениями функции печени/почек.
4. Возможные нежелательные явления при применении Мидокалма Нежелательными явлениями при применении толперизона являются в основном проявления на коже, подкожной клетчатке, системные нарушения, неврологические расстройства и расстройства пищеварения. Конкретно:
Реакции гиперчувствительности: зуд, эритема, экзантема, большинство реакций несерьезны и обратимы. Очень редко — опасные для жизни реакции повышенной чувствительности, такие как ангионевротический отек, анафилаксия, одышка. Мышечная слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, легкая гипотензия, тошнота, дискомфорт в животе (нечасто, обычно исчезает при снижении дозы). Повышенное потоотделение (редко). Спутанность сознания (редко). Пациентам необходимо сообщить врачу о нежелательных эффектах, возникающих при применении мидокалма.
5. Можно ли применять Мидокалм беременным и кормящим женщинам? В испытаниях на животных толперизон не вызывал тератогенного действия. У людей из-за отсутствия соответствующих клинических данных мидокалм не следует применять во время беременности (особенно в первом триместре), за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск. для будущего ребенка. Неизвестно, выделяется ли мидокалм с грудным молоком, поэтому толперизон не следует применять в период лактации.
6. Другие замечания при приеме Мидокалма Данные о передозировке Мидокалма редки, поскольку препарат имеет широкий терапевтический диапазон. Раздражение наблюдалось после лечения у детей пероральной дозой 600 мг. В исследованиях острой доклинической токсичности высокие дозы мидокалма могут вызывать атаксию, тонико-клонические судороги, одышку и паралич дыхания. Мидокалм не имеет специфического антидота. В случае передозировки пациенту следует проводить поддерживающее и симптоматическое лечение.
Хай лиен хой бак си кхи дунг туок мидокалм сюат хиен триу чонг бат тхонг
7. Лица, близкие к осторожности при использовании мидокалма Следующие люди должны соблюдать осторожность при использовании мидокалма:
Люди с аллергией на другие лекарственные препараты в анамнезе Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью. Люди, управляющие транспортными средствами и работающие с механизмами: препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами, однако при возникновении головокружения, предобморочного состояния, потери концентрации внимания, судорог, нечеткости зрения или мышечной слабости. При приеме толперизона пациентам следует обратиться к врачу. . Мидокалм – миорелаксант центрального действия. Препарат назначают врачи для лечения спастичности и мышечных спазмов. Для обеспечения эффективного лечения пациентам необходимо следовать указаниям фармацевта-консультанта. В случае появления аномальных симптомов следует немедленно сообщить об этом врачу или обратиться в медицинский центр для обследования.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее записываться на прием, и получите скидку 15% на плату за консультацию при первом приеме (применяется с 17 октября по 31 декабря 2022 г.). Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и Служба телемедицины с врачами Vinmec все в одном.
Ссылки
Руководство производителя. Справочник Vinmec по употреблению наркотиков.
XEM ТЕМ:
- Использование Миопаина 50
- Ведение острой дистонии у психически больных
- Использование атиколцида
Мидокалм: инструкция по применению
Мидокалм – хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия.
Его широко применяют при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Эффективность Мидокалма доказана в слепых рандомизированных исследованиях с использованием плацебо.
Содержимое
- Мидокалм описание и принцип действия
- Формы выпуска
- Мидокалм: показания к применению
- Противопоказания
- Мидокалм побочные эффекты
- Взаимодействие с другими веществами и лекарствами
- Передозировка или отравление
org/ListItem»> Инструкции по применениюМидокалм Описание и принцип действия
Основным действующим веществом Мидокалма является гидрохлорид толперизона. Он входит в число миорелаксантов. Основное назначение миорелаксантов – расслабление мышц и снятие мышечных спазмов различной природы. Как известно, причиной болей являются мышечные спазмы при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе. Судороги часто могут быть защитной реакцией организма, например, при смещении позвонков и защемлении нервов. Однако судороги в этом случае не только болят, но и мешают лечению болезни. Мышечные спазмы могут возникать и при других заболеваниях, таких как нарушения мозгового кровообращения, энцефалопатии, травмы, геморрой.
В отличие от других миорелаксантов оказывает центральное действие. Это означает, что Мидокалм оказывает воздействие непосредственно на головной мозг, подавая сигналы соответствующим его центрам на снижение степени мышечного напряжения.
Принцип действия Мидокалма до конца не установлен. Однако можно утверждать, что препарат блокирует проведение некоторых видов сигналов в ЦНС, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает легким антиадренергическим и спазмолитическим действием. Не влияет на периферическую нервную систему. Кроме того, Мидокалм обладает местноанестезирующим действием.
Другие положительные эффекты препарата:
- снижение возбудимости спинного мозга,
- стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
- возбуждение медленного нерва,
- уменьшил жесткость и мышечный тонус.
В отличие от других аналогичных препаратов Мидокалм не оказывает выраженного седативного действия и не оказывает негативного влияния на систему кроветворения. Препарат не влияет на скорость реакции, а это значит, что его можно применять при лечении людей, управляющих транспортными средствами или сложными механизмами.
Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 мин. После попадания в организм основной компонент препарата практически полностью метаболизируется. Метаболиты выводятся почками.
Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность, отсутствие побочных эффектов.
Формы выпуска
Препарат выпускается в двух основных формах – таблетки и инъекционная. Таблетки имеют две основные дозировки – 50 и 150 мг. Помимо основного действующего вещества – толперизона гидрохлорида, они содержат также вспомогательные вещества:
- тальк,
- диоксид кремния,
- лимонная кислота и моногидраты лактозы,
- микрокристаллическая целлюлоза,
- стеариновая кислота,
- кукурузный крахмал.
В растворе кроме толперизона присутствует также лидокаин. Раствор содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина на мл.
Мидокалм — препарат венгерского производства, выпускаемый компанией «Гедеон Рихтер». Иногда этот препарат выпускается под торговым названием Мидокалм Рихтер. Существует также российская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок годности препарата составляет три года. Условия хранения – +15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон.
Мидокалм: показания к применению
Область применения препарата достаточно разнообразна. Поскольку основное действие препарата направлено на снижение мышечного тонуса и снятие его спазмов, препарат часто применяют в тех случаях, когда такие проблемы возникают. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности центральной нервной системы, либо из-за нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызывать мышечные спазмы, выделяют:
- спондилез,
- спондилоартроз,
- остеохондроз,
- прострел,
- артроз суставов (локтевых, коленных и тазобедренных)
- травм и растяжений мышц.
Также Мидокалм можно применять для снятия мышечных спазмов, вызванных поражением головного мозга и нервной системы – рассеянным склерозом, инсультом, энцефалитом, миелопатией, энцефалопатией (гипертонической, дисциркуляторной, гипоксической, сосудистой, эпилептической, травматической, травматической), болезнью Литтла (церебральной паралич).
Применяют препарат и при других видах судорог и судорог, в том числе при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.
Также препарат назначают больным в период восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, рекомендуется назначать препарат в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов:
- облитерирующий атеросклероз,
- диабетическая ангиопатия,
- Болезнь Рейно,
- диффузная склеродермия.
Еще одним направлением применения препарата является лечение заболеваний, связанных с нарушением иннервации сосудов – акроцианоз, ангионевротический отек.
Также Мидокалм усиливает отток лимфы и венозной крови, нарушенный при тромбозах, улучшает кровообращение, способствует излечению трофических язв.
Кроме того, препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Толперизон также эффективен при лечении таких заболеваний, как простатит, геморрой. Иногда Мидокалм назначают женщинам в первом триместре беременности, когда возникает угроза выкидыша из-за повышенного мышечного тонуса матки.
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, это возраст до года – при приеме таблеток, до пяти лет – при уколах. С осторожностью принимают препарат при беременности и кормлении грудью, так как нет данных о безопасности применения препарата в эти периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если больной склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.
Мидокалм побочные действия
Побочные явления при приеме препарата возникают редко.
Однако они могут возникнуть, и к этому нужно быть готовым.
Основные побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата:
- головные боли;
- падение или повышение артериального давления;
- тошнота;
- рвота;
- ощущение тяжести в желудке;
- крапивница;
- тахикардия;
- отек, включая ангионевротический отек;
- зуд;
- шум в ушах;
- головокружение.
Достаточно редко у пациента может развиться анафилактический шок. Побочные эффекты обычно возникают при инъекциях Мидокалма. В таком случае имеет смысл перейти на таблетированную форму препарата. С увеличением дозы также могут усиливаться побочные эффекты. Поэтому можно попробовать уменьшить дозу препарата, тогда неприятные явления должны пройти.
Во избежание аллергических реакций внутривенное введение желательно производить капельным, а не струйным методом. Также следует учитывать тот факт, что ампулы, кроме толперизона, содержат лидокаин, который также может иметь ряд побочных эффектов.
Взаимодействие с другими веществами и лекарствами
В большинстве случаев Мидокалм хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Некоторые вещества, например клонидин, общие анестетики, при одновременном приеме с препаратом усиливают его действие. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты.
Поскольку препарат совместим с алкоголем, его можно применять при лечении лиц, страдающих алкогольной зависимостью, а также совместно с препаратами, содержащими этиловый спирт. Можно использовать препарат совместно со снотворными и седативными средствами.
Инструкция по применению
Как правило, необходимую дозу, режим и продолжительность курса определяет врач в зависимости от вида заболевания и его тяжести. Как правило, суточная доза составляет 150 мг. Сначала по инструкции взрослым назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки, затем возможно увеличение дозы Мидокалма до 150 мг 2-3 раза в сутки.
Детям назначают суточную дозу в зависимости от массы тела.