Для повышения иммунитета рецепт: Витаминная смесь для укрепления иммунитета, пошаговый рецепт на 1484 ккал, фото, ингредиенты

Содержание

рецепты смесей с медом и орехами для повышения иммунитета у взрослых и детей

Курага, финики, чернослив, изюм, сушеные сливы и яблоки — это далеко не полный список сухофруктов, которые можно найти на прилавках магазинов. В них содержится большое количество пектина, железа, кальция, витаминов A и C. Благодаря своим полезным свойствам сухофрукты ценятся при составлении диеты для профилактики различных болезней и могут помочь предотвратить развитие сердечно-сосудистых патологий. Важную роль они играют и для защиты иммунитета — сушеные ягоды и фрукты усиливают способность организма противостоять инфекциям и вирусам.

Что важно знать об сухофруктах

Из каких фруктов и ягод делают сухофрукты	Изюм делают из винограда, курагу — из абрикосов. В продаже можно найти сушеные яблоки, финики, инжир, чернослив, апельсиновые и ананасовые цукаты. Высушивают и более экзотические фрукты, например, манго и маракуйю, кумкват, лайм и помело. Из ягод популярнее всего вишня, клюква, кизил и боярышник, реже можно встретить сушеную клубнику, малину и смородину.
Как делают сухофрукты	Фрукты и ягоды обрабатывают по-разному, это зависит от сорта, размера ягод и даже места их произрастания. В процессе сушки теряется до 85% влаги, зато в разы увеличивается количество сахара в составе. При этом сухофрукты дольше хранятся и стоят дороже, чем обычные фрукты и ягоды.
Сколько полезных веществ остается в составе	В свежих бананах содержится 11 мг витамина C на 100 граммов, а в сушеных — 7 мг. При сушке некоторых фруктов и ягод калия в них становится только больше: в кураге, изюме и инжире количество этого минерала возрастает в 3 раза. В изюме содержится 80 мг кальция, а в винограде — 12 мг. Конечно, многое зависит от сорта.
Противопоказания к приему в пищу	Отказаться от сухофруктов стоит при диабете, они могут повысить уровень сахара в крови выше допустимой нормы. С осторожностью стоит их есть и тем, кто имеет проблемы с ЖКТ: вздутие, тяжесть в желудке, регулярная тошнота.
Почему нельзя есть много сухофруктов	Все просто: они калорийные. Больше всего калорий в сушеных бананах (390 ккал на 100 г). Для примера: в черносливе — 256 ккал, в изюме — 281 ккал. Поэтому нужно соблюдать меру.

Какие сухофрукты полезны для иммунитета

Для поддержания здоровья человека требуется целый комплекс разных витаминов, микро- и макроэлементов. Одни нутриенты действуют напрямую, другие способствуют их лучшему усвоению. Поэтому можно сказать, что практически все сухофрукты в той или иной мере полезны для иммунитета. Наибольшей популярностью пользуются курага, изюм, шиповник, чернослив, финики и яблоки.

Чем полезны сухофрукты для иммунитета

Сухофрукты, как и свежие фрукты и ягоды, — кладезь полезных веществ, которые помогают укреплять иммунитет и защищают организм от вирусов и инфекций. Калий помогает поддерживать водный баланс в организме, нормальное кровяное давление и уровень сахара в крови. Чтобы сохранять его оптимальный уровень, необходимо употреблять в пищу продукты, богатые этим минералом. Из сухофруктов это, например, курага, бананы, изюм и финики.

В сухофруктах содержится большое количество витаминов группы B. Они помогают организму при стрессе, бессоннице или наоборот, чрезмерной сонливости. Когда иммунитет ослаблен, важно поддерживать нервную систему. Витамины B1 и B2 в объеме 0,2 мг содержится в кураге, немало в ней и витамина C — 4 мг. Кстати, чаще всего, говоря о защите иммунной системы, упоминают именно этот нутриент. И не зря: он не только помогает справиться с простудными заболеваниями уже при ослабленном иммунитете. Витамин C укрепляет иммунитет и способствует выработке противовирусных интерферонов и антител (1). А также аскорбиновая кислота снижает вероятность заболевания острыми респираторными инфекциями на 50% (2).

При выборе сушеных ягод стоит обратить внимание на ягоды годжи: в 100 г продукта содержится 48 мкг аскорбиновой кислоты: это больше 50% от суточной нормы. Большое количество витамина C содержится в сушеных плодах киви: их употребление стимулирует образование иммунных клеток-лейкоцитов (3).

Защитить и наладить работу иммунитета не получится и без магния. Он участвует в большом количестве процессов в организме человека, без него невозможен синтез витаминов группы B и витамина C. То есть без достаточного количества магния эти элементы не смогут принести организму никакой пользы. Соли магния стимулируют отделение желчи, повышается двигательная активность кишечника, что полезно для усвоения этого минерала и других питательных веществ, способных укрепить иммунную систему (4).

Важен и ретинол, его еще называют витамином A. Помимо поддержки зрительной системы и заботы о кожном покрове человека, витамин A помогает работать лимфоцитам — иммунным клеткам. Ретинол защищает слизистые, через которые вирусы и инфекции проникают в организм. А еще препятствует возникновению окислительного процесса, который вредит естественным защитным функциям организма человека (5). Искать ретинол стоит в шиповнике и кураге, чуть меньше его содержание в черносливе. А сушеный шиповник, кстати, универсальная ягода при простуде: в ней сочетается рекордное количество витамина A и витамина C. Поэтому часто при ослаблении иммунитета используют отвар из шиповника.

Фото: J.W.Alker, globallookpress.com

Как правильно употреблять в пищу сухофрукты для повышения иммунитета

При покупке стоит обратить внимание на внешний вид сушеных ягод и фруктов: они не должны слишком сильно блестеть, допускается даже бледный цвет. Слишком привлекательный внешний вид говорит о том, что продукт обработали для продления срока годности. Не должно быть у сухофруктов и резкого запаха: нормальный аромат — нейтральный или слабо выраженный.

Перед употреблением все сухофрукты нужно тщательно мыть. Их могут обрабатывать веществами, которые негативно сказываются на работе желудка и кишечника. Есть стандарты, которых продавцы должны придерживаться, но даже если вы приобретаете сухофрукты у проверенных поставщиков, лучше предварительно замачивать их в прохладной воде, несколько раз промыть, а уже после употреблять в пищу.

Способы могут быть разные: можно добавлять сухофрукты к основным блюдам, есть в качестве перекуса, делать из них конфеты, пасты, отвары и компоты. Лучше отказаться от одновременного приема в пищу сухофруктов и свежих овощей или фруктов: полезные вещества из первых будут усваиваться гораздо хуже.

Если человек контролирует вес, то за раз можно съедать не более 5-6 шт. кураги или не более 20-25 г изюма. Кстати, ими можно заменять десерт, если кондитерские сладости противопоказаны лечащим врачом.

С осторожностью следует принимать в пищу сухофрукты тем, у кого активно проявляется аллергическая реакция. Беременным тоже лучше не увлекаться сухофруктами, а перед приемом в пищу стоит проконсультироваться с врачом.

Фото: Michaela Begsteiger, globallookpress.com

Взрослым

Чаще всего взрослым рекомендуется добавлять сухофрукты в свой рацион в качестве перекуса. Небольшая горсть сухофруктов поможет утолить чувство голода, избежать резкого скачка уровня сахара в крови. Но для этого нужно подбирать сушеные фрукты и ягоды, которые предварительно не были обработаны сахарным сиропом.

Кроме того, из сухофруктов можно делать готовые смеси, в которых сохраняется и даже приумножается вся польза сухофруктов для организма, поскольку обычно в состав включается мед и лимон.

Детям

Вводить сухофрукты в рацион ребенка лучше после двух лет. До этого возраста, но после года, можно попробовать давать малышу компот из сухофруктов или небольшие кусочки сушеных яблок — они должны быть хорошо вымыты и просушены.

На первых этапах жизни ребенка стоит отказаться от включения в его рацион засахаренных цукатов, сушеных бананов и изюма. Отдать предпочтение лучше сушеной груше, ягодам или яблокам.

В день малыш может съедать от 40 до 50 г сухофруктов. Прежде всего, стоит следить за реакцией ЖКТ и наблюдать, не проявляется ли у него аллергия. Если все в порядке, порцию можно увеличить на 10-30 г.

После трех лет ребенок может лакомиться смесью из орехов, сухофруктов, меда и лимона. Ее еще называют пастой Амосова.

Рецепты смесей из сухофруктов для повышения иммунитета

Чтобы приготовить смесь из сушеных фруктов и ягод, к ним можно добавить лимонный сок, мед, сахар, орехи, молотые коренья. Подбирать такую смесь необходимо ориентируясь на потребности и особенности здоровья конкретного человека. Не стоит забывать и об индивидуальных противопоказаниях и консультации с врачом.

Сухофрукты с медом

Витаминная смесь из сухофруктов с медом поможет в сезон простуд. Готовить ее всего пару минут

Фото: digifoodstock.com, globallookpress.com

Ингредиенты	Количество
Чернослив	200 г
Изюм	200 г
Курага	200 г
Мед	5 ст. ложек
Лимон	1 шт.

Залейте сухофрукты кипятком на 5-10 минут. Лимон порежьте на мелкие кусочки, промойте их под горячей водой. Выложите сухофрукты и лимон на бумажную салфетку, дайте им высохнуть. При помощи мясорубки перекрутите ингредиенты в смесь. Если нет мясорубки, можно использовать блендер для измельчения. В полученную смесь добавьте мед. Его можно взять 2-3 сортов, главное, чтобы он не был слишком плотным. Если мед твердый, его нужно слегка нагреть в сотейнике.

Готовую смесь разложите по баночкам и отправьте в холодильник.

Помним: срок хранения полезного лакомства не превышает двух недель.

Сухофрукты с орехами

Горчинка от орехов придаст сладким сухофруктам новый оттенок вкуса. Эту пасту полезно есть и детям, и взрослым

Фото: gourmet-vision, globallookpress.com

Ингредиенты	Количество
Чернослив	150 г
Изюм	150 г
Курага	150 г
Финики	150 г
Инжир	150 г
Мед	150 г
Лимон	1 шт.

Все сухофрукты нужно хорошо промыть под водой и замочить на 10-20 минут в кипяченой воде. После дать влаге уйти, выложив ингредиенты на бумажную салфетку. Лимон очистить от кожуры и нарезать на маленькие кусочки. Прокрутить его вместе с сухофруктами в мясорубке, а после добавить мед. Распределить смесь по баночкам и — в холодильник. В день рекомендуется есть не более 2-3 столовых ложек.

Поделитесь своим рецептом

Присылайте рецепт своего фирменного блюда на почту [email protected]. «Комсомолка» опубликует самые интересные и необычные идеи

Рецепт «Семерки» – легендарной смеси витаминов для укрепления иммунитета

Концентрат для укрепления иммунитета, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и щитовидной железы можно сделать в домашних

Вкусное лекарство

Диетологи давно советуют сладкоежкам заменить конфеты и пирожные на сухофрукты. А лучше всего – постараться, чтобы зимой и весной, пока еще нет свежих фруктов, обязательно включить их в рацион питания. Сухофрукты – это очень питательное лакомство. В составе маленького ломтика сушеного фрукта содержится практически столько же минеральных веществ и витаминов, сколько в цельном плоде. А в одной порции сушеных сухофруктов больше клетчатки, витаминов и минералов чем в свежих в 3,5 раза! Это не раз подтверждали проведенные исследования.

Рецепт от семи бед

В составе рецепта смеси «Семерка» входят изюм, чернослив, курага, лимон, грецкие орехи, мед и сироп шиповника. Каждый из предложенных продуктов – кладезь витаминных комплексов и минералов.

Например, изюм благодаря своему составу группе витаминов В, калия и клетчатки может уменьшать воспалительные процессы в организме, снижать артериальное давление и глюкозу в организме.

Чернослив – природное слабительное, в нем также много клетчатки, витаминов К и А. прекрасный источник антиоксидантов, что способствует борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Курага способна обеспечить наш организм до 50% суточной нормы витамина А. Что делает ее очень полезным перекусом для здоровья глаз. Входящие в ее состав калий, клетчатка, витамин С, благотворно влияют на работу сердечной мышцы и укрепляют иммунитет.

Способ приготовления

Вам понадобятся:

Лимон – 3 шт;

Грецкие орехи – 200 г;

Изюм, курага и чернослив – по 200 г;

Мед – 150 г;

Сироп шиповника – 200 г.

Лимоны вместе с кожурой, а также грецкие орехи, изюм, курагу и чернослив измельчите в блендере или мясорубке.

Смесь поместите в стеклянную банку, добавьте мед и сироп шиповника. Тщательно перемешайте и поместите в прохладное место на одну неделю. Принимать можно один раз в день по одной столовой ложке натощак. А можно и с чаем на ночь.

Курс длится, пока не закончится смесь. Лекарство хорошо пить весной и осенью, когда наш иммунитет страдает под натиском инфекций и сезонной распутицы. А можно и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – в течение года.

Внимание: на заметку!

Сухофрукты перед применением лучше всего замачивать в теплой воде на 15 — 20 минут, чтобы убрать пищевые красители и гидроксид натрия, которые используют производители для хранения и окраски плодов.

Ранее «Кубанские новости» рассказывали, о рецепте для очищения крови и сосудов.

Иммунодепрессанты для лечения аутоиммунных заболеваний

Заболевания в области аллергии, иммунологии и ревматологии часто вызываются проблемами с иммунной системой. Лекарства для лечения аутоиммунных и аллергических заболеваний воздействуют на различные компоненты иммунной системы. Лечение может ослабить всю иммунную систему или только очень определенные ее части. То, как каждое из этих лекарств нацелено на определенные части иммунной системы, может повысить вероятность заражения пациента определенными инфекциями. Здесь мы обсудим широкий спектр лекарств, используемых для лечения аутоиммунных заболеваний, компоненты иммунной системы, на которые воздействуют эти лекарства, и виды инфекций (если таковые имеются), которые могут быть более распространены у людей, принимающих эти иммунодепрессанты.

Иммунная система состоит из двух частей: врожденной и адаптивной. Врожденная иммунная система является первой линией защиты от бактерий и вирусов. Эти средства защиты включают клетки и молекулы, расположенные в местах проникновения чужеродных агентов (нос, легкие, кишечник и кожа). Иммунные клетки производят молекулы, называемые цитокинами, для связи между различными частями тела. Эти цитокины, такие как фактор некроза опухоли (TNF), интерлейкин-1 (IL-1) и интерлейкин-6 (IL-6), могут быть нацелены на лечение аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система атакует собственные клетки организма.

Адаптивная иммунная система развивается со временем. Два типа лейкоцитов, называемые Т-клетками и В-клетками, являются важными частями адаптивного иммунитета. Когда организм видит новую бактерию или вирус, он производит Т-клетки и В-клетки, которые распознают захватчика и помогают организму избавиться от инфекции. Если иммунная система работает хорошо, организм запоминает эту бактерию или вирус после борьбы с первой инфекцией. Части адаптивной иммунной системы также являются мишенями для лечения аутоиммунных заболеваний. У нас есть лекарства для удаления В-клеток и для замедления В-клеток и Т-клеток. Некоторые цитокины, такие как интерлейкин-17 (ИЛ-17), интерлейкин-12 (ИЛ-12) и интерлейкин-23 (ИЛ-23), также важны для адаптивного иммунитета.

Существуют различные способы введения этих лекарств в организм. Некоторые лекарства, такие как стероиды, азатиоприн и метотрексат, можно принимать внутрь. Другие лекарства, называемые биопрепаратами, необходимо вводить либо в кровь через вену, либо подкожно в жировую ткань под кожей.

Кроме того, имейте в виду, что исследования аутоиммунных заболеваний и их лечения очень активны, а лекарства и показания к лечению часто меняются. Это обсуждение не включает полный список показаний или побочных эффектов для этих лекарств. Например, при приеме многих из этих препаратов следует избегать беременности (будь то будущий отец или мать). Если у вас есть конкретные вопросы относительно следующих лекарств или состояний, обязательно поговорите со своим личным врачом, иммунологом или ревматологом.

Общие иммунодепрессанты

Стероиды
Примеры: Преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон
Показания к применению: Многочисленные применения при многих аутоиммунных заболеваниях, астме, крапивнице
Цель лечения: Стероиды обладают широким эффектом блокирования воспаления

Принцип действия: Стероиды останавливают выработку организмом цитокинов, которые вызывают воспаление, истощают определенные иммунные клетки, называемые Т- и В-лимфоциты и эозинофилы, а также затрудняют перемещение иммунных клеток к очагам инфекции или повреждения в организме.

Они отличаются от «анаболических стероидов», которыми иногда злоупотребляют спортсмены.
На что обратить внимание: Длительное употребление стероидов подвергает вас риску многих проблем, связанных со здоровьем костей, высоким кровяным давлением, контролем уровня сахара в крови, катарактой и инфекциями. В зависимости от того, сколько стероидов вы принимаете и как долго вы будете их принимать, вас будут контролировать на наличие определенных типов инфекций, включая редкие виды пневмонии. Возможно, вам придется использовать антибиотики, чтобы предотвратить некоторые типы инфекций. Эти меры обычно не нужны, если вы принимаете стероиды в течение короткого времени. Для тех, кто длительное время принимает стероиды, вам следует поговорить со своим врачом перед вакцинацией.

Колхицин
Показания к применению: Приступы подагры, семейная средиземноморская лихорадка (ССЛ), другие аутовоспалительные заболевания функция нейтрофилов, он работает, уменьшая воспаление при определенных заболеваниях.

На что обратить внимание: Колхицин обычно может вызывать диарею, тошноту и рвоту. Это также может вызвать повреждение печени, почек или мышц и привести к снижению количества клеток крови. Это лекарство может вызвать опасные взаимодействия с другими лекарствами, поэтому необходима полная проверка лекарств. Его нельзя запивать грейпфрутовым соком.

Гидроксихлорохин (плаквенил)
Показания к применению: Волчанка, ревматоидный артрит, малярия, хроническая крапивница и другие аутоиммунные заболевания системы, уменьшает воспалительную реакцию. Это может предотвратить активацию определенных иммунных клеток, называемых дендритными клетками.
На что обратить внимание: Гидроксихлорохин может вызывать диарею, тошноту, рвоту и боль в животе. Это также может вызвать сыпь, изменения зрения и низкий уровень клеток крови. Это не связано с повышенным риском заражения. Пациенты должны регулярно проходить обследование глаз при приеме этого лекарства.

Он имеет много лекарственных взаимодействий.

Сульфасалазин
Показания к применению: Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, псориатический артрит, язвенный колит и другие аутовоспалительные заболевания компонент сульфасалазина, 5-аминосалицилат, способствует постепенному уменьшению воспаления.

На что обратить внимание: Это лекарство может вызывать тошноту, головную боль, чувствительность к солнцу и сыпь. Его следует избегать у пациентов с аллергией на сульфаниламидные антибиотики или салицилаты и использовать с осторожностью у пациентов с дефицитом G6PD. Пациенты должны использовать защиту от солнца при приеме этого лекарства. Это может временно уменьшить количество сперматозоидов и вызвать оранжевую мочу. Поскольку это может редко приводить к снижению показателей крови и риску заражения, вы можете проверить анализы крови во время приема этого лекарства.

Дапсон
Показания к применению: Проказа и другие инфекции, герпетиформный дерматит, другие аутоиммунные заболевания и ингибирует химические вещества, называемые лейкотриенами или простагландинами, для противовоспалительного эффекта.

На что обратить внимание: Это лекарство может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, сыпь и головную боль. Реже это может вызвать изменения настроения, низкий уровень клеток крови, повреждение почек и печени и мужское бесплодие. Его следует использовать с осторожностью у пациентов с дефицитом G6PD и избегать у пациентов с аллергией на сульфамиды. Он может иметь много лекарственных взаимодействий.

Метотрексат
Показания к применению: Ревматоидный артрит, многие другие аутоиммунные заболевания и некоторые виды рака
Целевой препарат: Блокирует использование клетками фолиевой кислоты, особого питательного вещества. Это ключевая часть создания ДНК и РНК, которые важны для роста, деления и выживания Т-клеток и В-клеток.
Как это работает: Т- и В-лимфоцитам необходимо создавать ДНК и РНК, чтобы жить и расти. Замедление этого процесса помогает контролировать воспаление при аутоиммунных состояниях.
На что следует обратить внимание: Метотрексат является иммунодепрессантом. Он используется в низких дозах для лечения аутоиммунных заболеваний. У вас больше шансов получить бактериальные и вирусные инфекции, когда вы принимаете метотрексат, потому что он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки. Вы должны провериться на наличие вирусных инфекций, таких как гепатит B и C, а также на функцию почек и печени перед началом приема этого препарата. Ваши почечные и печеночные анализы будут проверены, пока вы принимаете это лекарство. Пациентам часто назначают фолиевую кислоту, чтобы уменьшить побочные эффекты этого лекарства, такие как язвы во рту, диарея или тошнота.

Микофенолата мофетил (целлсепт, майфортик)
Показания к применению: Используется при многих других аутоиммунных заболеваниях и для предотвращения отторжения при трансплантации паренхиматозных органов Как это работает: Фермент IMPDH важен для создания ДНК и РНК. Т- и В-клетки нуждаются в этом ферменте для роста и деления, и его блокировка помогает контролировать иммунные реакции при аутоиммунных состояниях.
На что обратить внимание: Существует более высокий риск заражения бактериями или вирусами, когда вы принимаете микофенолат, поскольку он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки. Вы должны быть проверены на наличие вирусных инфекций, таких как гепатит B и C, прежде чем начинать прием этого лекарства. Пока вы принимаете этот препарат, будут проверяться количество клеток крови, анализы почек и печени. Следует избегать живых вакцин.

Азатиоприн (Имуран)
Показания к применению: Используется при многих других аутоиммунных заболеваниях и для предотвращения отторжения трансплантата.
Целевой препарат: Этот препарат расщепляется на молекулу, которая встраивается в ДНК по мере того, как она собирается, и препятствует правильному формированию ДНК. Это заставляет Т- и В-клетки расти и делиться медленнее.
Как это работает: Т- и В-лимфоцитам необходимо производить ДНК и РНК для роста и деления. Замедление этого процесса помогает контролировать иммунные реакции при аутоиммунных заболеваниях.
На что обратить внимание: Существует более высокий риск инфицирования бактериями или вирусами, когда вы принимаете азатиоприн, поскольку он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки. Вы должны быть проверены на вирусные инфекции, такие как гепатит B и C, прежде чем начинать это лекарство. Ваш врач может проверить, вырабатывает ли ваше тело белок, называемый тиопуринметилтрансферазой (TPMT), прежде чем вы начнете принимать это лекарство, чтобы убедиться, что ваше тело может избавиться от него нормально. Пока вы принимаете этот препарат, будут проверяться количество клеток крови, анализы почек и печени. Это может увеличить риск злокачественного новообразования.

Врожденный иммунитет

Биопрепараты против ИЛ-1
Примеры: Анакинра (Кинерет), Канакинумаб (Иларис), Рилонацепт (Аркалист)
Показания к применению: Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (КАПС), включая
Семейный простудный аутовоспалительный синдром и синдром Макла-Уэллса, системный ювенильный идиопатический артрит (канакинумаб), ревматоидный артрит (анакинра)
Цель лечения: Интерлейкин-1 (ИЛ-1)
Как это работает: IL-1 помогает вашему телу немедленно реагировать, когда микробы вступают в контакт с клетками. Это вызывает лихорадку и говорит другим клеткам присоединиться к инфекции и бороться с ней. Блокируя ИЛ-1, мы можем уменьшить лихорадку, воспаление в суставах и коже, а также помочь уменьшить общее воспаление, вызванное этими состояниями.
На что обратить внимание: Поскольку IL-1 важен для защиты от микробов, у вас может быть больше шансов получить инфекции (бактериальные и вирусные), такие как инфекции верхних дыхательных путей и инфекции мочевыводящих путей, при длительном лечении с помощью препарат, блокирующий ИЛ-1. Реактивация таких заболеваний, как туберкулез, встречается редко, но перед началом приема этого препарата рекомендуется пройти тест на туберкулезную инфекцию. Рекомендуется избегать живых вакцин во время приема этих лекарств и делать все необходимые прививки любого типа перед началом приема лекарств, потому что неизвестно, насколько хорошо организм реагирует на вакцину, пока вы принимаете этот тип лекарств. Во время приема этих лекарств часто контролируют количество лейкоцитов.

Биопрепараты против TNF (ингибиторы TNF)
Примеры: Инфликсимаб (Ремикейд), Адалимумаб (Хумира), Голимумаб (Симпони), Этанерцепт (Энбрел), Цертолизумаб (Симзия)
Показания к применению , бляшечный псориаз/артрит, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Крона, язвенный колит
Целевой препарат: Фактор некроза опухоли (ФНО)
Принцип действия: ФНО важен при воспалении, которое начинается, когда организм вступает в контакт с микробами. TNF активирует воспаление во всем теле, вызывает лихорадку и рекрутирует другие лейкоциты в ту часть тела, где есть инфекция. При воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит и воспалительное заболевание кишечника, TNF может вызывать повреждение суставов, кожи и пищеварительного тракта. Блокирование TNF может помочь держать эти воспалительные заболевания под контролем.
На что обратить внимание: TNF также является важной частью способности организма избавляться от вторгшихся бактерий, вирусов и грибков. Существует более высокий риск серьезных инфекций при приеме терапии, блокирующей ФНО. Кроме того, вы должны пройти тестирование на туберкулез, гепатиты В и С, ВИЧ и провериться на любой риск грибковой инфекции, потому что, если у вас есть эти инфекции, они могут стать активными, когда мы блокируем ФНО. Вам также следует избегать живых вакцин при приеме этого семейства лекарств. Долгосрочный риск развития рака, такого как лимфома, также может быть выше у пациентов, принимающих анти-ФНО терапию.

Биопрепараты против ИЛ-6
Примеры: Тоцилизумаб (Актемра), Сарилумаб (Кевзара)
Показания к применению: Ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, ювенильный идиопатический артрит Цель 6 (IL-6) рецептор
Как это работает: IL-6 является важным цитокином, который вызывает активацию Т- и В-клеток. Это также важно для воспалений по всему телу, ведущих к лихорадке. При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, ИЛ-6 вызывает воспаление, которое повреждает суставы и другие части тела.
На что обратить внимание: Поскольку ИЛ-6 является важным цитокином для многих лейкоцитов и воспаления в целом, существует более высокий риск заражения обычными инфекциями, такими как вирусы верхних дыхательных путей, и менее распространенными инфекциями, например туберкулез. Как и при лечении блокаторами ФНО, перед началом лечения блокаторами ИЛ-6 следует пройти обследование на туберкулез.

Дополнение
Примеры: Экулизумаб
Показания к применению: Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ), атипичный гемолитико-уремический синдром (а-ГУС)
Целевой препарат: Комплемент С5
Принцип действия: Комплемент является частью врожденной иммунной системы, которая связывается с определенными типами бактерий и уничтожает их ( например Neisseria — семейство бактерий, вызывающих гонорею и менингококковый менингит). В нормальных условиях организм контролирует комплемент, имея белки, предотвращающие активацию комплемента. При определенных состояниях, таких как ПНГ и а-ГУС, организм не может остановить активацию комплемента и разрушает свои собственные клетки. Экулизумаб помогает предотвратить этот тип спонтанной активации комплемента.
На что обратить внимание: Поскольку комплемент очень важен для защиты организма от Neisseria, у лиц, принимающих экулизумаб, больше шансов получить эту инфекцию. Вы должны быть вакцинированы против менингококка перед началом приема этого препарата и принимать антибиотики для предотвращения инфекций во время приема этого препарата.

Адаптивный иммунитет – В-клетки

Биопрепараты против CD20
Примеры: Ритуксимаб (ритуксан)
Показания к применению: Неходжкинская лимфома, хронический лимфолейкоз, ревматоидный артрит, васкулит (например, гранулематоз с полиангиитом и микроскопическим полиангиитом), аутоиммунное заболевание кожи связывается с белком CD20 на В-клетках и разрушает В-клетки в кровотоке. Все заболевания, которые лечат ритуксимабом, требуют, чтобы В-клетки либо росли (например, лимфома), либо вырабатывали антитела, которые связываются с определенными частями нашего тела и вызывают воспаление (например, ревматоидный артрит, васкулит и аутоиммунное заболевание кожи). Когда В-клетки удаляются ритуксимабом, организм избавляется от растущих В-клеток и В-клеток, вырабатывающих антитела, вызывающие заболевание.
На что обратить внимание: При удалении В-клеток из организма повышается риск заболеваний, которые обычно устраняются антителами. К ним относятся инфекции в носовых пазухах и легких. Определенные заболевания, такие как гепатит В, могут реактивироваться после приема ритуксимаба, и перед началом лечения вам следует пройти тестирование на гепатит В. Также были замечены другие типы вирусных инфекций, такие как герпес. Ответ на вакцины также ограничен после ритуксимаба, и все указанные прививки должны быть сделаны до его использования. У большинства людей, получающих ритуксимаб, В-клетки возвращаются в течение одного года. Однако у части лиц, получавших ритуксимаб, В-клетки не возвращаются, и у вас может быть низкий уровень антител в течение многих лет или на протяжении всей жизни. Это может подвергнуть вас более высокому риску заражения.

Фактор роста B -клеток нацеливание биологии
Примеры: Белимумаб (Benlysta)
Индикации для использования: Системная волчанка Erythematosus
Target Target: Blys (B -lymphocyt -стимул, также позабоченной по названию BAFF). : Белимумаб нацелен на цитокин BLyS, который является важным белком для выживания и роста В-клеток. Блокируя этот фактор роста у пациентов с волчанкой, вы можете уменьшить количество аутоиммунных антител, вырабатываемых В-клетками.
На что обратить внимание: У пациентов, принимающих белимумаб, кожные инфекции и пневмония являются наиболее распространенными инфекциями. Пациенты, принимающие белимумаб, у которых развилась сниженная иммунная функция, также более склонны к развитию пневмонии, вызванной грибками или цитомегаловирусом. При приеме белимумаба следует избегать живых вакцин.

Адаптивный иммунитет – Т-клетки
Примеры: Циклоспорин
Показания к применению: Предотвращение отторжения трансплантата, реакции «трансплантат против хозяина», ревматоидного артрита, псориаза, хронической крапивницы
Целевой препарат: Кальциневрин, который подает сигналы для активации Т-клеток
Принцип действия: Циклоспорин — пероральный препарат, который всасывается Т-клетками, где он связывает белок, называемый кальцинейрин. Когда это происходит, Т-клетки не могут производить цитокины или производить больше Т-клеток.
На что следует обратить внимание: Наиболее частыми побочными эффектами циклоспорина являются высокое кровяное давление и снижение функции почек, и их необходимо тщательно контролировать. Поскольку циклоспорин блокирует Т-клетки, он является иммунодепрессантом. Это может увеличить риск малигнизации. Вы подвергаетесь более высокому риску инфекций в целом, когда принимаете это лекарство. По этой причине рекомендуется избегать всех живых вакцин, когда вы принимаете это лекарство.

T Cell Co-stimulation and Activation
Examples: Abatacept (Orencia)
Indications for use: Rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, psoriatic arthritis
Medication target: CTLA-4/CD28
How это работает: Т-клетки активируются двумя сигналами. Первый сигнал возникает, когда рецептор Т-клетки связывает определенную часть микроба (антигена), доставленного к нему иммунной клеткой, называемой антигенпрезентирующей клеткой (АРС). Второй сигнал возникает, когда Т-клетка и АПК взаимодействуют с помощью второго набора белков, когда эти клетки взаимодействуют. Примером этого второго сигнала является белок Т-клетки, называемый CD28, который связывается с белками APC CD80/86, активируя как Т-клетку, так и APC. Чтобы отключиться, Т-клетка вводит CTLA-4, который блокирует связывание CD28 с CD80/86. Абатацепт представляет собой лекарственную форму CTLA-4. Используя это лекарство, мы можем отключить иммунный ответ Т-клеток. При воспалительном артрите это помогает успокоить воспаление, вызванное Т-клетками, которое вызывает боль и отек суставов.
На что следует обратить внимание: Поскольку абатацепт помогает отключить все реакции Т-клеток, вы подвергаетесь более высокому риску инфекций при приеме этого лекарства. Вам следует провериться на туберкулез и гепатиты В и С, потому что, если у вас есть эти инфекции, они могут стать активными, когда мы подавляем активность Т-клеток. Живые вакцины не следует вводить одновременно или в течение 3 месяцев после прекращения приема этого препарата.

Адаптивный иммунитет – цитокины

Anti-IL-17 Biologics
Примеры: Secukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz), бродалумаб (Siliq)
Индикации для использования: Psoriasis, Psoriatic Arthritis, Ankylass Sponitismitic

01010101010101010101010 гг.

17 (секукинумаб, иксекизумаб), рецептор IL-17 (бродалумаб)
Принцип действия: IL-17 является важным цитокином при аутоиммунных заболеваниях. Это важно при таких заболеваниях, как псориаз и анкилозирующий спондилоартрит. Обычно IL-17 является важной частью нашей защиты от бактериальных и грибковых инфекций, рекрутируя другие типы лейкоцитов, называемые нейтрофилами, в места инфекций.
На что следует обратить внимание: При использовании препаратов, блокирующих IL-17, повышается вероятность инфекций, в основном включая инфекции верхних дыхательных путей. Серьезные инфекции и грибковые инфекции были редки в исследованиях этих типов лекарств. Следует избегать живых вакцин при использовании терапии, блокирующей IL-17.

Биопрепараты против ИЛ-23
Примеры: Гуселькумаб (Тремфья)
Показания к применению: Псориаз
Целевое назначение: Цитокин IL-23
Принцип действия: IL-23 представляет собой цитокин, важный для поддержания жизни типа Т-клеток, называемых клетками Th27 (которые вырабатывают IL-17). Поддерживая эти клетки живыми и активными, IL-23 является важной частью защиты организма от бактериальной инфекции и других кишечных инфекций. При аутоиммунных заболеваниях, таких как псориаз, IL-23 может быть частью воспалительной реакции, вызывающей воспаление кожи и симптомы.
На что обратить внимание: Блокирование IL-23 не оказывает большого влияния на количество инфекций, которые были у пациентов во время клинических испытаний.

Анти-ИЛ-12/23 Биопрепараты
Примеры: Устекинумаб (Стелара)
Показания к применению: Псориаз, псориатический артрит, болезнь Крона
Лекарственная мишень и IL-3-рецепторы цитокин1: 9002
Принцип действия: Устекинумаб связывается с частью общих рецепторов IL-12 и IL-23, называемой IL-12p40. IL-12 является важным цитокином для активации Т-клеток и других лейкоцитов, называемых естественными клетками-киллерами, которые помогают устранять бактериальные и вирусные инфекции. Когда эти цитокины ненормально регулируются при аутоиммунном заболевании, это может привести к повреждению тканей, как это наблюдается при псориазе и болезни Крона.
На что обратить внимание: Поскольку IL-12 является важной частью иммунной системы для активации Т-клеток, это может подвергнуть пациентов повышенному риску заражения микобактериями, сальмонеллой, туберкулезом или БЦЖ. Это, кажется, очень редко. Перед началом терапии устекинумабом рекомендуется пройти обследование на туберкулез.

Биопрепараты против ИЛ-5
Примеры: Меполизумаб (Нукала), Реслизумаб (Синкаир), Бенрализумаб (Фазенра)
Показания к применению: Тяжелая эозинофильная астма, другие заболевания, связанные с эозинофилами
Лекарственная мишень: ИЛ-5 (меполизумаб и реслизумаб), рецептор ИЛ-5 (бенрализумаб)
Принцип действия: ИЛ-5 является важным цитокином для определенного типа белые кровяные тельца, называемые эозинофилами. Эозинофилы необходимы организму для борьбы с инфекциями, вызванными глистами (гельминтами), и активируются при аллергических состояниях, таких как астма.
На что обратить внимание: Если у вас есть гельминтоз, его следует вылечить до начала приема этих лекарств. Если вы заболели гельминтозом, который не исчезает при лечении во время приема препаратов, нацеленных на IL-5, вам следует прекратить прием этих препаратов.

Биопрепараты против ИЛ-4/ИЛ-13
Примеры: Дупилумаб (Дупиксент)
Показания к применению: Атопический дерматит, астма, хронический риносинусит с назальными полипами
или Лекарственная мишень альфа (часть рецептора IL-4 и IL-13)
Принцип действия: Цитокины IL-4 и IL-13 участвуют в иммунном ответе, который приводит к выработке аллергических антител (IgE), слизистых оболочек дыхательных путей и активация аллергического иммунного ответа.
На что обратить внимание: При использовании дупилумаба рекомендуется избегать живых вакцин (таких как MMR и ветряная оспа). Реакция на убитые или неактивные вакцины (такие как вакцина против менингита) при приеме этого лекарства является нормальной. Скорее всего, риск заражения кожными инфекциями, гриппом или простудными вирусными инфекциями отсутствует или повышен очень незначительно. IL-4 и IL-13, вероятно, играют важную роль в борьбе с глистными (гельминтозными) инфекциями. Исследования не оценивали влияние дупилумаба на эти типы инфекций. Если вы живете в районе, где есть гельминты, вы должны периодически проходить обследование или сдавать анализы, если у вас есть симптомы.

Biologics, нацеленные на IGE
Примеры: Омализумаб (Xolair)
Индикации для использования: Аллергическая Астма, Хроническая крапионная крапия
. как «антитело от аллергии». Когда IgE связывается с аллергеном, он вызывает высвобождение гистамина и других молекул, вызывающих аллергическую реакцию (зуд, покраснение, крапивницу).
На что обратить внимание: Блокирование IgE не оказывает большого влияния на способность организма бороться с типичными бактериальными и вирусными инфекциями. IgE может быть важен для борьбы с другими типами инфекций, такими как гельминты (также называемые гельминтами, такими как аскариды, анкилостомы, власоглавы, острицы). Исследования показали немного повышенный риск заражения в районах мира, где живут эти паразиты, если вы используете омализумаб. Если вы живете в районе, где есть гельминты, вы должны периодически проходить обследование или сдавать анализы, если у вас есть симптомы.

Движение лимфоцитов (лейкоцитов)
Примеры: Ведолизумаб (Entyvio)
Показания к применению: Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
лейкоцитов, которые помогают им попасть в кишечник)
Как это работает: Лейкоциты с интегринами α4β7 попадают в кишечник, где они могут оказывать воспалительное действие при воспалительном заболевании кишечника. Ведолизумаб блокирует попадание этих клеток в кишечник, уменьшая степень воспаления.
На что следует обратить внимание: частота общих инфекций (включая инфекции носовых пазух и инфекции мочевыводящих путей) несколько выше у пациентов, принимающих ведолизумаб. При инфекциях кишечника имеются сообщения о абсцессах в нижних отделах пищеварительного тракта и бактериальных инфекциях у пациентов, принимающих это лекарство.

Лекарства, нацеленные на малые молекулы

Ингибиторы JAK
Примеры: Тофацитиниб (Xeljanz), Упадацитиниб (Rinvoq), Барицитиниб (Olumiant)
Показания к применению: Ревматоидный артрит, псориатический артрит, язвенный колит
Целевой препарат: JAK (янус-киназа) Ферменты
Принцип действия: Ферменты JAK представляют собой важные белки внутри клеток, которые передают сигналы извне клетки к ядру или механизму внутри клетки. Многие различные цитокиновые сигналы используют JAK для передачи сообщений в клетки. При заболеваниях со слишком сильным воспалением блокирование JAK может помочь уменьшить степень воспаления за счет уменьшения сигналов, которые сообщают клетке производить и высвобождать воспалительные молекулы, такие как цитокины.
На что обратить внимание: Как и в случае с другими иммунодепрессантами, ингибиторы JAK вызывают повышенное количество инфекций. Одним из вирусов, который чаще обнаруживают у пациентов, принимающих ингибиторы JAK, является опоясывающий герпес. Живые вакцины не следует вводить одновременно.

Эта статья была проверена Эндрю Муром, доктором медицины, FAAAAI

Отредактировано: 28.09.20

Существующие лекарства могут помочь улучшить иммунную функцию у уязвимых пожилых людей

С возрастом все основные системы органов, включая иммунную систему, постепенно ухудшаются. Старение приводит к тому, что наши иммунные клетки становятся менее способными бороться с инфекциями. Это делает пожилых людей в сотни раз более уязвимыми к таким заболеваниям, как пневмония и грипп, чем молодые люди. Но плохой иммунный ответ многих пожилых людей также снижает их способность получать пользу от прививок, предназначенных для их защиты. Фактически, исследования показывают, что большинство пожилых людей не так хорошо реагируют на вакцины, как молодые люди. Пока 70-90% молодых взрослых дают защитную реакцию на вирус гриппа при вакцинации против гриппа, этот показатель может снизиться до менее 20% среди лиц старше 60 лет.

Еще до пандемии около трети пожилых людей болезни. Ухудшение иммунной системы также означает, что вирусы, долгое время находившиеся в организме в состоянии покоя (например, ветряная оспа), могут снова стать активными, что ставит под угрозу качество их жизни. Проще говоря, иммунная система пожилых людей слишком «устала», чтобы выполнять свою работу.

Но исследователи обнаружили, что уже существующие лекарства могут замедлять и обращать вспять как старение, так и ослабление иммунной системы. Эти эффекты впервые наблюдались в 2009 году, когда мышей лечили низкими дозами препарата рапамицин. Первоначально разработанный как противогрибковое средство, рапамицин ингибирует mTOR, белок, который действует как основной датчик питательных веществ в клетке и регулирует синтез белка. Ингибирование mTOR облегчает клеткам рециклинг поврежденных белков, что потенциально может улучшить их функцию.

Было показано, что мыши, получавшие рапамицин, жили на 15-25% дольше, чем мыши, не принимавшие препарат. Они также показали улучшение функций многих, но не всех систем органов, включая иммунную систему.

Следующим шагом было определить, может ли лекарство улучшить иммунную систему человека. В 2012 году исследователи, использующие вариант рапамицина (называемый эверолимусом), давали шестинедельные курсы низких доз препарата пожилым добровольцам. Они были безопасны и хорошо переносились, и команда обнаружила, что лечение усилило иммунный ответ участников на прививки от гриппа примерно на 20%.

Дальнейшие исследования с использованием аналогичных коротких курсов эверолимуса (и родственных препаратов) показали, что у добровольцев, принимавших их, уровень инфекций в течение года после лечения был вдвое ниже, чем у тех, кто не лечился. Исследователи также обнаружили, что лечение эверолимусом повышает активность определенных генов, играющих критическую роль в иммунном ответе на вирусы.

Однако рапамицин — не единственный препарат, улучшающий иммунную функцию. Одна из причин, по которой наша иммунная система ухудшается с возрастом, заключается в быстром снижении функции тимуса, особенно у пожилых мужчин. Тимус является ключевым органом иммунной системы, поскольку он позволяет созревать специальным Т-клеткам, которые регулируют иммунные реакции и направляют другие типы иммунных клеток на атаку вторгшихся патогенов. Старение снижает функцию тимуса, что означает, что вырабатывается меньше зрелых Т-клеток. Но гормон интерлейкин-7 может фактически восстановить функцию тимуса, увеличивая продукцию Т-клеток.

После многообещающих исследований на мышах исследователи лечили приматов интерлейкином-7, а затем вакцинировали их против гриппа. Эти животные продемонстрировали усиленную реакцию на вакцины против гриппа, что позволяет предположить, что необходимы дальнейшие испытания на людях.

Эти лекарства могут улучшить иммунный ответ на вакцины. Prostock-студия/ Shutterstock
Однако небольшие изменения в способах доставки вакцин также могут способствовать повышению иммунного ответа у наиболее уязвимых групп населения. Время суток может влиять на иммунный ответ у людей, в том числе на нашу способность вырабатывать антитела. Недавно в ходе одного исследования более 270 человек старше 65 лет были рандомизированы для получения утренней или дневной вакцинации в поликлинике от трех штаммов гриппа. У пациентов, получавших лечение утром, иммунный ответ был несколько лучше, чем у пациентов, получавших лечение позже в течение дня. Причина этой разницы может заключаться в том, что человеческие «биологические часы» (которые регулируют многие функции нашего тела, от того, чувствуем ли мы усталость, бодрствование или голод) с возрастом становятся все более неустойчивыми.
Важно отметить, что в условиях пандемии и старения населения рапамицин, эверолимус и другие представители этого семейства препаратов уже лицензированы для целого ряда применений (включая мальформацию вен и предотвращение отторжения органов).