Что такое полиартроз суставов: Полиартроз:Причины,Симптомы,Причины | doc.ua

Как выявить полиартрит | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)

1. Главная
2. Как распознать болезнь
3. Заболевания опорно-двигательного аппарата
4. Полиартрит

Полиартрит – воспаление сразу нескольких суставов. Заболевание бывает самостоятельной нозологической единицей, но чаще всего сопровождает другие патологии, например, ревматизм, сепсис, подагру.

Этиология, виды и симптомы полиартрита

Ревматоидный полиартрит. Аутоиммунная патология, при которой происходит системное поражение соединительной ткани. Причины точно неясны. К провоцирующим факторам относят наследственную предрасположенность, инфекции, стресс, переохлаждение, интоксикацию. Основные симптомы – боль и деформация мелких суставов. Их поражение симметрично. Все начинается с утренней скованности в суставах. По мере прогрессирования боль приобретает волнообразный характер, появляется чувство онемения, потливость. Далее в патологический процесс вовлекаются легкие, почки и сердце.

Реактивный полиартрит. Развивается после перенесенной инфекции. Провоцирующими факторами являются хронические очаги инфекции, чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение и травмы. Начало болезни острое. Основные симптомы – общее недомогание, озноб, гипертермия. Специфические признаки – боль в суставах, увеличение их в объеме и ограничение подвижности. Нередко патология сопровождается поражением слизистых оболочек – развиваются конъюнктивиты, стоматиты, уретриты.

Обменный (кристаллический) полиартрит. Возникает на фоне обменных нарушений. Яркий пример – подагра. Кристаллы мочевой кислоты в суставах формируют игольчатые образования, которые раздражают ткани и провоцируют воспалительную реакцию. Течение заболевания рецидивирующее. Из-за частых обострений суставы быстро деформируются. Начало патологии острое. Болевой синдром ярко выражен. Суставы отекают, кожа над ними красная и горячая на ощупь. 

Псориатический полиартрит. Развивается у пациентов с псориазом. Точная причина заболевания не установлена. К провоцирующим факторам относят частые стрессы и перенесенные инфекции. Отличительные особенности клинической картины – несимметричность поражения суставов. Они опухают и болят, кожа над ними приобретает багрово-синюшный оттенок. Течение заболевания – хроническое рецидивирующее. Одновременно с суставами или по мере прогрессирования в патологический процесс вовлекаются сердце, глаза, мочевыводящие пути.

Инфекционный специфический полиартрит. Развивается на фоне инфекций, вызванных специфическими возбудителями. Такое бывает при сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии, бруцеллезе.

Диагностика

Заподозрить полиартрит определенного типа врач может уже исходя из жалоб пациента и характерной клинической картины. Уточнить диагноз помогает обследование:

• Рентгенография пораженных суставов. Показывает патологические изменения в сочленениях (например, сужение суставной щели), а также состояние хрящей и поверхности костей сочленения.
• Сцинтиграфия. Позволяет оценить степень распространенности воспаления и уточнить его локализацию. Особенно актуально это исследование при патологии суставов, трудно доступных для других методов диагностики.
• УЗИ сустава. Дает возможность визуализировать структурные элементы и покажет их состояние. Также с помощью УЗИ можно выявить избыток синовиальной жидкости.
• Диагностическая пункция сустава. Проводят при подозрении на полиартрит инфекционной этиологии. 
• МРТ и КТ. Покажут, вовлечена ли капсула в патологический процесс, степень ее инфильтрации или фиброза, а также помогут выявить избыточную жидкость в суставе.
• Артроскопия. Исследование назначают, если врач предполагает деструктивный или опухолевый процесс в суставе. 
• Биохимический анализ крови. Определяют уровень креатинина, мочевой кислоты, АСТ, а также С-реактивный белок и ревматоидный фактор.
• Биопсия синовиальной оболочки. Необходима для исключения или подтверждения наличия кристаллического полиартрита.

При подозрении на специфическую и инфекционную формы полиартрита проводят ряд лабораторных тестов: ПЦР, RW (реакцию Вассермана), микрореакцию преципитации, ИФА и бактериоскопию. При некоторых из них можно выявить антитела к возбудителю, при других – визуально его обнаружить.

Лечение

Схема терапии включает борьбу с основным заболеванием, на фоне которого возник полиартрит. В зависимости от формы патологии врач может прописать:

• антибиотики;
• антигистаминные;
• иммунодепрессанты;
• нестероидные противовоспалительные средства.

После стихания острой фазы пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии при хронических полиартритах рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Полиартрит — Первая Медицинская Клиника

Полиартрит представляет собой воспалительное поражение сразу нескольких суставов, которое может развиваться как одномоментно, так и постепенно. Полиартрит бывает самостоятельным заболеванием или проявлением иной патологии. К самостоятельным формам относятся ревматический, псориатический, инфекционно-аллергический полиартриты. Заболевание вторичного характера развивается при аллергических патологиях, метаболических нарушениях (например, при подагре), болезнях крови, опухолевых и иных проблемах.

Заболевание может протекать остро, с ярко выраженной симптоматикой, или хронически, с чередованием периодов относительного покоя и обострений.

Механизм возникновения болезни сложен и многообразен. Суставная ткань в принципе отличается склонностью быстро реагировать воспалительной реакцией на какое-либо воздействие.

Классификация патологии может проводиться по локализации поражения (голеностоп, колено, мелкие суставы и пр. ). Исходя из причинного фактора различают полиартрит:

• ревматоидный;
• псориатический;
• кристаллический;
• специфический инфекционный;
• реактивный;
• посттравматический.

У полиартрита имеются как специфические для каждого вида болезни проявления, так и общие признаки – боль в суставе (усиливающаяся ночью или под утро), деформация костей, отечность, изменение окраски кожи вблизи зоны поражения, волнообразное изменением температуры тела. При отсутствии лечения прогрессирующая болезнь может привести к необратимому изменению тканей, утрате функции органа и стать причиной инвалидности.

Наиболее распространен ревматоидный полиартрит, имеющий в свою очередь несколько форм. В общем случае женщины болеют чаще, а средний возраст больных составляет примерно 30-35 лет. Заболевание носит аутоиммунный характер, когда иммунная система начинает «нападать» на клетки собственного организма. Классический вариант отличается симметричным поражением суставов. Ювенильная форма начинает проявляться в детском или подростковом возрасте. Постепенное начало с легкой утренней скованностью движений по мере прогрессирования переходит в заметную деформацию сустава с нарушением работы внутренних органов (у половины больных страдает сердечно-сосудистая система).

Реактивный полиартрит после перенесенного инфекционного заболевания чаще поражает молодых мужчин.

Кристаллический, иначе обменный, полиартрит проявляется отложением в суставах кристаллических веществ вследствие нарушения метаболических процессов. При подагре в суставах накапливается мочевая кислота или ее соли, ураты.

Почти у 7% больных псориазом развивается воспаление суставов. Особенностью этой формы является несимметричность поражения, синюшность кожи, рецидивирующее течение.

Полиартрит инфекционной природы обычно связан с такими заболеваниями, как гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез или дизентерия. Характерны острое начало, поражение преимущественно крупных суставов.

Лечение полиартрита определяется типом заболевания и направлено на устранение болевых проявлений и предупреждение рецидивов болезни. Только квалифицированный специалист на основании данных лабораторной и инструментальной диагностики может определить причину болезни и подобрать адекватную терапию.

В нашей клинике ведут прием нейрохирург, вертебролог, артролог, ортопед, невролог, травматолог, сосудистый хирург. Доктора с высшей медицинской категорией и огромным опытом работы. Они владеют множеством современных безоперационных способов лечения позвоночника и суставов. Методики применяются в любом возрасте, при многих сопутствующих хронических заболеваниях и адаптированы для пожилых людей.

Уже на первом приеме врач проводит лечебные процедуры, которые снимают боль и значительно улучшают самочувствие пациента.

Чтобы лечение для вас было не только комфортным, но и доступным мы предусмотрели систему скидок для льготных категорий граждан.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

Что такое артрит? | Arthritis Foundation

Что такое артрит?

Понимание артрита поможет вам лучше справляться с ним и чувствовать себя здоровее. Узнайте больше о типах артрита и их различиях.

Линда Рат | Обновлено 9 июня 2022 г.

Артрит — это не отдельное заболевание; этот термин относится к боли в суставах или заболеваниям суставов, и существует более 100 типов артрита и связанных с ним состояний. Люди всех возрастов, рас и полов живут с артритом, и это основная причина инвалидности в США. Он наиболее распространен среди женщин, и хотя это не болезнь старения, некоторые виды артрита чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых. .

Общие симптомы артрита включают отек, боль, скованность и уменьшение объема движений в суставах. Симптомы варьируются от легких до тяжелых и могут появляться и исчезать. Некоторые могут оставаться примерно одинаковыми в течение многих лет, но симптомы также могут прогрессировать и ухудшаться с течением времени. Тяжелый артрит может привести к хроническим болям, трудностям при выполнении повседневных действий и сделать ходьбу и подъем по лестнице болезненными и изнурительными.

Артрит также может вызывать необратимые изменения суставов. Они могут быть видны, например узловатые суставы пальцев, но часто повреждения можно увидеть только на рентгеновских снимках. Некоторые виды артрита поражают сердце, глаза, легкие, почки и кожу, а также суставы.

Типы артрита

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенным типом артрита. Он может повредить практически любой сустав, но в основном поражает руки, позвоночник, бедра и колени. Когда-то ОА считали болезнью износа, при которой хрящ — защитный слой на концах костей — изнашивается после многих лет использования. Но с дальнейшими исследованиями представление об ОА изменилось. Теперь врачи знают, что ОА — это заболевание всего сустава, а не только хряща. Кости в пораженных суставах становятся слабее, соединительная ткань, скрепляющая сустав, разрушается, а воспаление повреждает слизистую оболочку сустава. Вопреки сложившемуся десятилетиями мнению, воспаление играет ключевую роль в ОА, как и в большинстве других типов артрита.

Растет мнение, что воспалительный ОА является одним из нескольких подтипов остеоартрита. Другие подтипы включают ОА, связанный с:

• Посттравматическими повреждениями, такими как разрыв передней крестообразной связки или перелом
• Ущерб, связанный с работой на физически тяжелых работах, таких как сельское хозяйство и строительство
• Факторы образа жизни, включая избыточный вес, отсутствие физических упражнений и неправильное питание  

Хотя распространенность ОА имеет тенденцию к увеличению с возрастом, это не неизбежная часть старения. Вы можете помочь предотвратить проблемы с суставами, оставаясь активными, поддерживая здоровый вес и ограничивая продукты, вызывающие воспаление, такие как красное мясо, продукты с высокой степенью переработки и сахар. Ставки лучше? Ягоды, листовая зелень, дикий лосось, цельнозерновые продукты и оливковое масло.

Если у вас уже есть легкая или умеренная боль и скованность в суставах, регулярная физическая активность, горячая и холодная терапия, разумное использование безрецептурных обезболивающих и вспомогательных устройств могут помочь справиться с вашими симптомами.

При тяжелых симптомах суставов, вызывающих ограничение подвижности и влияющих на качество жизни, вы можете обсудить хирургическое решение со своим врачом.

Аутоиммунный воспалительный артрит

Здоровая иммунная система защищает. Он вызывает воспаление, чтобы избавиться от инфекций и заживить травмы. Но при воспалительном артрите иммунная система гиперактивна, атакуя здоровые ткани, включая суставы позвоночника, рук и ног. У некоторых людей воспаление становится системным, повреждая глаза, кожу, сердце и другие органы. Многие, но не все виды воспалительного артрита считаются аутоиммунными заболеваниями, потому что иммунная система теряет способность отличать свое от чужого и атакует тело, которое она должна защищать.

Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенной формой аутоиммунного воспалительного артрита. Псориатический артрит (ПсА), аксиальный спондилоартрит (аксСпА), подагра и ювенильный артрит встречаются реже и могут быть более сложными для диагностики.

Неизвестно, что вызывает воспалительный артрит у каждого человека, но по общему мнению, что-то в окружающей среде — например, вирус, стресс или курение — может вызвать его у людей с генетической предрасположенностью. Недавние исследования также выявили сложную и критическую роль кишечных микробов в воспалительных заболеваниях, связанных с иммунитетом, таких как РА и ПсА.

Триллионы в основном дружественных насекомых, которые живут в вашем кишечнике, коже и рту, вместе называемые микробиомом, регулируют работу иммунных клеток по всему телу и формируют то, как иммунная система функционирует при различных заболеваниях. Когда эти обширные микробные сообщества выходят из равновесия из-за неправильного питания, лечения антибиотиками, стресса или какого-либо другого фактора, они больше не могут нормально регулировать иммунный ответ. Считается, что это один из ключевых факторов, способствующих развитию РА и других аутоиммунных воспалительных состояний.

При аутоиммунных и воспалительных типах артрита ранняя диагностика и лечение имеют решающее значение. Замедление активности заболевания может помочь свести к минимуму или предотвратить необратимое повреждение суставов, а также уменьшить боль и улучшить функцию и качество жизни. Ремиссия (определяемая как минимальная активность заболевания или ее отсутствие) всегда является целью, но низкая активность заболевания может быть более реалистичной целью для некоторых людей.

Как правило, этого лучше всего добиться, сочетая лекарства и здоровый образ жизни — регулярные физические упражнения, спокойный сон, выбор здоровой пищи и меньше стресса. Лекарство зависит от типа артрита, тяжести симптомов и того, насколько хорошо человек реагирует на тот или иной препарат. Некоторым людям первое испробованное лекарство может оказаться не самым лучшим. А некоторые лекарства от артрита могут иметь неприятные побочные эффекты или со временем терять свою эффективность. Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти подходящее лекарство.

Инфекционный артрит

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция вызывает инфекционный артрит. Обычно это начинается, когда инфекция из другой части тела попадает в сустав, обычно в колено. Такие симптомы, как отек, боль и лихорадка, могут быть внезапными и сильными, но лечение антибиотиками или противогрибковыми препаратами обычно довольно быстро устраняет инфекцию. Большинство вирусных инфекций длятся неделю или две и проходят сами по себе. Некоторым людям с инфекционным артритом может потребоваться дренирование суставной жидкости для удаления инфицированной синовиальной жидкости, уменьшения боли и воспаления и предотвращения повреждения суставов.

Подагра (метаболический артрит)

Метаболический или подагрический артрит, широко известный как подагра, возникает в результате скопления в суставах болезненных кристаллов мочевой кислоты. Это побочный продукт распада пуринов — веществ, которые обычно содержатся в клетках человека и во многих продуктах питания, особенно в красном мясе, субпродуктах, некоторых морепродуктах и ​​алкоголе. Обычно организм избавляется от избытка мочевой кислоты, но когда этого не происходит, она может накапливаться в суставах, вызывая внезапные и сильные приступы боли, особенно в большом пальце ноги.

Однако у большинства людей с высоким уровнем мочевой кислоты никогда не развивается подагра, а у многих больных подагрой мочевая кислота находится в норме. Некоторые исследования показывают, что определенные факторы в дополнение к мочевой кислоте могут вызвать подагру. Возможные виновники включают повреждение от ОА, нарушения в микробиоме и даже лейкоциты в жидкости внутри суставов.

Некоторые люди испытывают только один приступ подагры или обострение, и у них никогда не бывает других симптомов. Обычно они не требуют лекарств. Людям с более чем одной вспышкой подагры или тяжелыми симптомами обычно назначают препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты (и могут не решить настоящую проблему), поэтому в дополнение к приему лекарств пациентам рекомендуется перейти на растительную диету с низким содержанием пуринов, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, оливковым маслом. масло и рыба с низким содержанием пуринов.

Что вы можете сделать

Прежде всего, необходимо точно установить причину боли в суставах. Поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду, врачам, специализирующимся на артритах и ​​других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Многое можно сделать для сохранения функции суставов, подвижности и качества жизни. Очень важно знать о болезни и вариантах лечения, уделять время физической активности и поддерживать здоровый вес.

Получите консультацию эксперта

Ты не одинок. У нашей команды экспертов есть ответы на ваши вопросы в этой последней электронной книге.

Получить электронную книгу

Будьте в курсе. Живите в Да.

Примите участие в сообществе артрита. Расскажите нам немного о себе, и, исходя из ваших интересов, вы будете получать электронные письма, наполненные самой последней информацией и ресурсами, чтобы жить лучше и общаться с другими.

Типы артрита и их влияние на суставы

Артрит является одной из наиболее частых причин болей в суставах. На самом деле, по данным The Arthritis Foundation, примерно у каждого пятого человека старше 18 лет он есть. С возрастом бэби-бумеров это число будет только расти. Вполне возможно, что к 2040 году от артрита будет страдать до 78 миллионов человек.

Слово «артрит» — это простое название более 100 заболеваний суставов. Как бы он ни был распространен, важно знать, что такое артрит, какие формы он может принимать и что с ним можно сделать.

Наиболее распространенной формой является остеоартрит, или «износящий» артрит. Это происходит, когда хрящи в суставах изнашиваются, в результате чего кости трутся друг о друга. Эта форма артрита проявляется известными паттернами в определенных суставах. Многие люди с этой формой артрита испытывают опухание суставов, боль и скованность. Часто поддержание здоровой диеты и веса может помочь при боли при артрите. То же самое можно сказать о безрецептурных болеутоляющих, укрепляющих пораженный сустав, тепле/льде и отдыхе.

Другой тип – воспалительный артрит. К этой категории относятся псориатический артрит и ревматоидный артрит. У людей с этой формой есть аутоиммунное заболевание, при котором их тела атакуют суставы, вызывая отек слизистой оболочки. Боль и скованность являются обычным явлением, но из-за природы воспалительного артрита у некоторых людей может быть повреждение органов. Если у вас воспалительный артрит, важно быть в курсе последних событий со своим врачом, чтобы вы могли начать лечение и избежать как можно большего повреждения суставов.

Другие типы артрита включают инфекционный артрит, который возникает, когда бактерии попадают в организм вблизи сустава и вызывают воспаление. Многие другие состояния, такие как гепатит С, пищевое отравление и некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут вызвать инфекционный артрит. Хорошая новость заключается в том, что с помощью правильного антибиотика инфекция часто может исчезнуть.

Метаболический артрит возникает, когда организм не может переработать всю вырабатываемую им мочевую кислоту, что приводит к ее накоплению в суставах. Скопление жидкости может затем превратиться в кристаллы внутри сустава, вызывая сильную боль и даже подагру.

Возникновение артрита в суставах также может быть связано с любой полученной травмой или травмой. Сломанная кость или вывих сустава являются наиболее распространенными травмами, которые приводят к артриту.

Симптомы артрита могут различаться в зависимости от типа и степени тяжести:

• в пораженном суставе может быть тепло
• вы можете почувствовать скрежет
• вздутие
• сустав может увеличиться из-за растяжения связок
• в пораженных пальцах могут образовываться кисты

Но не думайте, что диагноз «артрит» означает, что вам придется жить в боли, от которой нельзя избавиться. Некоторые люди чувствуют облегчение при приеме безрецептурных лекарств, диете, богатой продуктами, которые, как известно, помогают уменьшить воспаление.