Что такое остеохондроз грудного отдела: Остеохондроз грудного отдела позвоночника — симптомы,последствия и лечение в Санкт-Петербурге

причины, симптомы и лечение в СПб

Грудной остеохондроз — это дистрофическое изменение межпозвоночных дисков, локализованное в грудном отделе позвоночника. Лечение болезни требуется начать сразу же после постановки диагноза, так как заболевание быстро может перейти в хроническую форму.

Основными симптомами болезни являются ограничение подвижности плечевого пояса, затруднённое дыхание, дискомфорт в желудке и боли в грудной клетке, отдающие в сердце. Опасность для пациента заключается в том, что симптомы остеохондроза часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому проводят терапию не той болезни.

Причины возникновения остеохондроза

Грудной остеохондроз возникает как следствие патологических изменений в позвонках и межпозвоночных дисках, а также нарушений их кровоснабжения и питания. Помимо этого, болезнь может быть вызвана деформацией позвоночника.

Особенно часто от симптомов остеохондроза груди страдают люди, которые длительное время находятся в сидячем положении. В основном, это офисные работники и учащиеся разных возрастов. Из-за постоянного сидения без соблюдения правильного положения тела нагрузка на позвонки существенно возрастает, что и вызывает их деформацию.

Первопричины заболевания:

• повышенная нагрузка на позвоночник, которая возникает при поднятии тяжестей
• возрастные изменения в организме
• избыточный вес
• травмы позвоночного отдела
• предрасположенность на генетическом уровне

В зависимости от стадии симптоматика подразделяется на дорсалгию и дорсопатию. В первом случае боль появляется внезапно и имеет острую форму (так называемые «прострелы»). Во втором случае болевые ощущения являются длительными и часто сопровождаются скованностью в шейном и грудном отделах позвоночника. Боль при грудном остеохондрозе ограничивает подвижность спины, а также провоцируют затруднение дыхания.

Лечение остеохондроза грудного отдела осуществляется с использованием комплексных методик и схем, составление которых зависит от стадии заболевания, его течения и причин возникновения. С этой задачей способен справиться только высококвалифицированный специалист.

Наши врачи

Цупров Юрий ВасильевичСтаж 46 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург, геронтолог

Соплин Георгий ВитальевичСтаж 9 лет

Невролог, рефлексотерапевт, вертебролог

Стадии заболевания

Первая стадия характеризуется появлением локального болевого синдрома из-за ослабления мышц (торакалгия). Помимо этого, на первой стадии возникает напряжение паравертебральных мышц спины, что приводит к усилению боли и ограничению подвижности позвоночника.

Вторая стадия сопровождается усилением болевого синдрома, так как в воспалительный процесс вовлекаются нервные корешки. Также на данном этапе появляются протрузии и/или грыжи межпозвоночных дисков (МПД).

Третья стадия провоцирует постоянные боли, которые возникают в области поражённого нерва. Наблюдается изменение походки, онемение в конечностях, появление головных болей, затруднение дыхания и сбои сердечного ритма. Связано это с проявлением существенных деформаций межпозвонкового диска и позвоночника. Резко возрастает риск секвестрации (секвестр — отрыв грыжи и её движение вдоль позвоночника, которое травмирует нервные корешки, связанные со спинным мозгом). А это в 90% случаев приводит к операции.

На четвёртой стадии болезни нарушаются функции межпозвонкового диска. Костное разрастание тел позвонков начинает соединять близлежащие позвонки между собой. Остеохондроз позвоночника часто становится причиной нарушения кровоснабжения спинного мозга. Эта стадия болезни является наиболее опасной, так как без своевременной терапии приводит к инвалидности.

Почему лучше к нам?

Большой стаж. Для нас не существует распространенного понятия «средний стаж». У ведущих специалистов клиники стаж более 20 лет.

Не боимся браться за возрастных пациентов. Мы улучшаем качество их жизни и помогаем насладиться элегантным возрастом.

Личный лечащий врач. За пациентом закреплен личный лечащий врач, под контролем которого проводятся все процедуры, в том числе капельницы и даже массаж, во избежание обострений и осложнений.

Акцент на лечении без таблеток. Мы стараемся избежать системного медикаментозного лечения там, где это возможно.

Лечение без операции. Новейшие методы лечения суставов позволяют во многих случаях избежать операции

Врач на связи. Пациент всегда может созвониться со своим лечащим врачом по любому волнующему вопросу.

Опытные неврологи Врачи кандидаты медицинских наук

Опытные ортопеды Врачи кандидаты медицинских наук

Вызов врача на дом

Отзывы клиентов «Дали-мед»

Семя Галина Васильевна

Полякова Н.

Малец А.Н.

Егорова В.С.

Терёшина Любовь Владимировна

Лихачева О.М.

Григорьева Тамара Васильевна

Васильев О. И.

Потехин П.Г.

Ганиченко Валентина Филипповна

Иванов Н.Н.

Павлова Л. И.

Седельникова Н.А.

Андрианова Л.В.

Захаренко Ю.С.

Чистякова Л.Д.

Румянцева З.Д.

Крюкова Е.А.

Репина А. М.

Митрофанов

Ирина Петровна

Елена Александровна

Дергачева Н. Е.

Виноградова Елена

Сулейманова А.Ф

Семенова Н. П.

Смирнова О.И.

Терпецкий М.В.

Кузнецова

Горикова В. Г.

Александр Степанович

Крынская Тамара

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, в нашей клинике осуществляется диагностика для выявления стадии заболевания (начальной, острой или хронической). В зависимости от имеющихся симптомов подбираются методы терапии.

Лечение остеохондроза грудного отдела наиболее действенно на начальных стадиях, когда патологические изменения не столь ярко выражены и имеют обратимый характер. Поэтому на приём к врачу желательно попасть как можно раньше.

Главным признаком того, что болезнь перешла в острую стадию, служат непрекращающиеся болезненные ощущения в мышцах спины, грудной клетке и позвоночнике. На этом этапе развития остеохондроза первоочередной задачей врача является снятие боли.

Если у Вас есть вопрос, пожелания или претензии по работе нашей Клиники, Вы можете связаться с нами с помощью электронной почты dali_call@mail. ru

Санкт-Петербург, Литейный, 52

+7 (812) 676-17-17

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Как добраться

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — лечение в СПб

Грудной остеохондроз позвоночника самый «безопасный» из всех видов остеохондроза, потому что грудной отдел позвоночника наименее подвижен. Эта форма заболевания проявляется редко, чаще у людей развивается шейный и поясничный остеохондроз. Диагностировать его тяжело и по симптоматике можно принять за другие болезни.

Симптомы грудного остеохондроза

По проявляющимся признакам остеохондроз этой формы похож на болезни сердца, органов дыхания и ЖКТ:

• дорсалгия – постоянная ноющая грудная боль, возникающая при небольшой физической нагрузке, может не прекращаться ночью;
• дорсаго (грудной прострел) при глубоком вдохе, резких движениях, наклонах или поворотах;
• при поднятии руки появляется боль между лопатками;
• межреберная боль.

Кроме этого, немеют различные участки кожи, возможно чувство холода в ногах.

Диагностика грудного остеохондроза

Для того чтобы установить диагноз, врач должен исключить болезни сердца, органов дыхания и желудка. Для этого проводится УЗИ, ЭКГ и флюорография. Если окажется, что сердце, легкие, пищевод и желудок в порядке, будет проведено рентгенографическое исследование или МРТ позвоночника. На этой стадии диагностики врач сможет детально рассмотреть повреждения позвонков. На основании полученных снимков он назначит оптимальный курс лечения.

Лечение грудного остеохондроза

На ранней стадии остеохондроза для полного излечения достаточно следовать рекомендациям врача – заниматься гимнастикой и плаванием. Но если болезнь развилась сильнее, то придется лечить ее более сильными средствами.

Лечебный курс при остеохондрозе грудного отдела рассчитан на то, чтобы остановить разрушение межпозвонковых дисков и восстановить их структуру. В качестве противовоспалительного используются диклофенак, ибупрофен и другие нестероидные средства. Мышечное напряжение снимается миорелаксантами (сирдалуд или мидокалм). Для стабилизации состояния назначают хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и другие).

Помимо медикаментозного лечения будет назначен реабилитационный курс, включающий в себя посещение физиотерапевтических кабинетов. Аппаратная физиотерапия с применением электромагнитного, ультразвукового, лазерного воздействия помогает успешно бороться с остеохондрозом. Также рекомендуется лечебный массаж, грязелечение, тейпирование и занятия в бассейне.

Но консервативное лечение помогает не всегда. Если результата добиться не удалось, то может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнения грудного остеохондроза

При неадекватном лечении грудного остеохондроза позвоночника могут развиться осложнения в виде следующих заболеваний:

• протрузия;
• грыжа позвоночника;
• кифоз;
• стеноз;
• радикулит;
• компрессия спинного мозга.

Часто эти болезни удается вылечить только хирургическим вмешательством. Чтобы до этого не доводить, надо заниматься плаванием, регулярно делать гимнастику и укреплять мышцы спины.

Посетив нашу клинику, вы можете пройти полный курс лечения остеохондроза грудного отдела под контролем опытных врачей-неврологов.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

АЛМАГ И ОСТЕОХОНДРОЗ — альмагия

— Клинические испытания —

ОСТЕОХОНДРОЗ — дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся поражением межпозвонковых дисков, костно-связочных структур позвоночника и нервной системы. В результате потери амортизационных свойств межпозвонковых дисков происходит сдавливание и деформация как нервного корешка, так и сосуда или спинного мозга, что вызывает болевые ощущения.

Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков, составляющих шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы спинного мозга. Между позвонками находятся мягкие хрящевые ткани, так называемые диски, которые служат амортизирующей прокладкой. Рядом с каждым диском находится нервный корешок от спинного мозга к тому или иному телу человека. От состояния нервов спинного мозга зависит нормальное функционирование всех органов и систем человека. Если диск в хорошем состоянии (здоров), он позволяет позвоночным сегментам двигаться легко, без ущемления нерва. При нарушении питания дисков они изнашиваются, увеличивается междисковое давление. Со временем ближние позвонки настолько сближаются друг с другом, что при движении соприкасаются и раздражают нервные корешки. Со временем может появиться образование межпозвонковой грыжи.

Наиболее часто поражаются поясничный и шейный отделы, реже — грудной отдел.

Симптомы:

Больные с поражением поясничного отдела страдают от болей в поясничной области при физическом напряжении, быстрых неудобных движениях, длительном состоянии напряжения или охлаждения. Больной также может чувствовать боль в таких органах, как кишечник, половые органы.

При поражении шейного отдела давлению подвергаются не только нервные корешки и их артерии, но и спинной мозг и межпозвонковые артерии. Это проявляется болью в шее, плече и затылке, которая может распространяться на руку, лопатку и переднюю область грудной клетки.

Остеохондроз грудного отдела спинного мозга проявляется болями в позвоночнике, болевым синдромом со стороны внутренних органов человека (сердца, желудка, легких, печени, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы) и нарушением их функции (дискинезия ). Очень часто остеохондроз осложняется неврологическим осложнением в результате сдавления нервных окончаний. Сначала больному назначают кратковременный постельный режим в течение 2-3 дней. По мере стихания болевого синдрома необходимо с помощью физических упражнений укреплять мышечный корсет спины. Магнитотерапию на аппарате АЛМАГ-01 рекомендуется проводить с первых дней диагностики заболевания.

Лечебный эффект.

Оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие. Кроме того, мы имеем: улучшение проводимости нервных окончаний, зажатых между позвонками, что приводит к восстановлению функции органов, к которым эти нервные окончания близко подходят; Блуждающее импульсное магнитное поле способствует улучшению притока крови к пораженному участку, повышает метаболическую активность в прилегающих тканях, что приводит как к постепенному восстановлению ткани диска, так и к нормализации его функции.

Комплексная терапия, включающая курсы магнитотерапии, ЛФК, фармакотерапию, сдерживает прогрессирование заболевания, значительно улучшая состояние больного.

Назад к списку следующий пост

Ранняя стадия ювенильного остеохондроза позвоночника (болезнь Шейерманна)

История болезни

Девочка 15-ти лет жалуется на боли в пояснице в течение последних 6 месяцев.

Результаты визуализации

15-летняя девочка поступила на диагностическое обследование в связи с жалобами на боли в пояснице в течение последних 6 месяцев. У нее не было серьезной истории болезни, и лабораторные анализы были ничем не примечательны. В последние годы девочка активно занималась гимнастикой. На обзорных рентгенограммах поясничного отдела позвоночника визуализировалась передняя вклиненность тела L1 позвонка с неровностью верхней замыкательной пластинки кпереди. Имелись также признаки сужения дискового пространства на уровне D12-L1 со склерозом замыкательной пластинки диска. Слабый склероз замыкательной пластинки также был очевиден в теле позвонка L1 снизу и сверху с очагом неравномерности замыкательной пластинки в верхней замыкательной пластинке. Дисковое пространство L1-L2 выглядело в пределах нормы (рис. 1). Потребовалось дальнейшее обследование с помощью МРТ поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника. Были получены сагиттальные изображения T1W и T2W, а также T1WI с внутривенным введением гадолиния (рис. 2-4). Дополнительная информация включала грыжу межпозвоночного диска в передне-нижнем отделе верхней замыкательной пластинки L1, что согласуется с наличием лимба позвоночника. На изображениях T2W в кости, окружающей поражение, было кольцо с высокой интенсивностью сигнала. Очаговая неравномерность верхней замыкательной пластинки тела L2 позвонка соответствовала небольшому начинающемуся узлу Шморля. Помимо дегенерации диска D12-L1 с потерей роста также были признаки дегенерации диска L1-L2 с признаками дегидратации на T2WI. Признаков кифоза в нижнегрудном отделе позвоночника не было. Также не было признаков аномального усиления контраста, указывающего на опухоль или инфекцию.

Обсуждение

Ювенильный остеохондроз позвоночника (болезнь Шейерманна) поражает подростков обоих полов с пиком заболеваемости в возрасте 13-17 лет. Наиболее часто поражается средний и нижний грудной отдел позвоночника, обычно вовлекаются несколько соседних позвонков. Реже поражения могут располагаться в поясничном или верхнегрудном отделах позвоночника. Еще реже изменения могут ограничиваться одним позвонком.
Текущие критерии диагностики болезни Шейерманна часто включают наличие поражений не менее чем в трех смежных позвонках с заклиниванием не менее 5 градусов каждый. Однако такие критерии исключают более атипичные случаи болезни Шейерманна, которые могут быть связаны с незначительной аномалией замыкательной пластинки позвонка без явного заклинивания. Симптомы могут различаться, поэтому у некоторых пациентов симптомы могут отсутствовать, а у других может проявляться ярко выраженная симптоматика. Симптомы могут включать утомляемость, боль, усиливающуюся при физической нагрузке, в то время как признаками могут быть нарушение осанки и локальная болезненность, возникающая в основном в среднегрудном и поясничном отделах позвоночника с кифозом или без него.
Существует довольно много предположений об этиологии заболевания. Предполагаемая патофизиология заключается в том, что заболевание может быть результатом повторяющихся травм, включая гиперфлексию и осевую нагрузку на растущий позвоночник. Хрящевые узлы Шморля, вероятно, являются вызванным стрессом внутрикостным смещением диска через врожденно или травматически ослабленные участки хрящевых концевых пластинок.
Отличительным признаком рентгенологического диагноза болезни Шейерманна является неравномерность замыкательной пластинки. На обзорной рентгенограмме волнообразные верхние и нижние концевые пластинки пораженных тел позвонков связаны с внутрикостными рентгенопрозрачными зонами различной величины, соответствующими хрящевым или шморлевским узлам, с окружающим их склерозом. Может наблюдаться расклинивание передней части тела позвонка, а также потеря пространства межпозвонкового диска. Степень кифоза, если он присутствует, может варьироваться. В случаях подросткового кифоза, вызванного болезнью Шейерманна, обычно отсутствуют признаки конституциональных симптомов, в то время как дефекты позвонков имеют склеротический ободок, который не наблюдается при туберкулезных поражениях. 9МРТ 0045 может заблаговременно и более четко отображать изменения, наблюдаемые на обычных рентгеновских снимках. Пораженные диски сужены и дегенерированы, показывая потерю гиперинтенсивности Т2, что отражает обезвоживание диска. Отчетливо видно, что материал диска выпячивается в дефект замыкательной пластинки под несросшимся кольцевым апофизом с образованием узлов Шморля. Гипоинтенсивность как на изображениях T1W, так и на изображениях T2W свидетельствует о склерозе замыкательной пластинки, как видно на обычных рентгенограммах. Иногда большие очаги материала межпозвонкового диска могут выпадать вперед и появляться субмаргинально в задней части передней продольной связки. Впоследствии часть апофизарного центра окостенения может быть отсечена от тела позвонка и образовать лимб позвонка.
Существует широкий спектр хрящевых узлов, включая новообразования, инфекции, нарушения обмена веществ (например, гиперпаратиреоз), ювенильный ревматоидный артрит и травмы. У нашего пациента не было в анамнезе острой травмы, конституциональных симптомов и ничем не примечательных лабораторных анализов. Сочетание грыжи диска и дегенерации, неровный контур позвонков в нижне-спинном и верхне-поясничном отделах позвоночника, без кифоза — типичный случай ранней стадии болезни Шейерманна.

Список дифференциальной диагностики

Ювенильный остеохондроз позвоночника (болезнь Шейермана)

Окончательный диагноз

Ювенильный остеохондроз позвоночника (болезнь Шейермана)

Каталожные номера

[1] Кливленд Р.Х., Делонг Г.Р. (1981)Взаимосвязь ювенильной болезни поясничного диска и болезни Шейерманна. Педиатр Радиол 10:161-164 (PMID: 7220131)

[2] Пааянен Х., Аланен А., Эркинтало М., Салминен Дж. Дж., Катевуо К. (1989) Дегенерация диска при болезни Шейермана. Скелет Радиол 18: 523-526 (PMID: 2588031)

[3] Афшани Э., Кун Дж. П. (1991) Распространенные причины болей в пояснице у детей. Рентгенография 11:269-291 (PMID: 1827529)

[4] Henales V, Hervas JA, Lopez P, Martinez JM, Ramos R, Herrera M (1993)Грыжи межпозвонковых дисков (лимбовые позвонки) у детей: отчет о 15 случаях.