Что такое анорексия что это такое: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

• вызывание у себя рвоты;
• прием слабительных средств;
• чрезмерные гимнастические упражнения;
• использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков.

При этом вес тела сохраняется на уровне как минимум 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен, или так и не был достигнут) или индекс массы тела составляет 17.5 или ниже (этот индекс определяется по формуле ИМТ=масса тела, кг/рост, кв. м). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста.

Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед прибавкой массы тела сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Выраженная потеря массы тела приводит к различным осложнениям, наиболее важные из них — аменорея (нарушение менструального цикла из-за нарушения выработки гормонов), низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма, запоры, отеки, анемия.

Лечение нервной анорексии

В лечении нервной анорексии используется комплексный подход: лекарственные препараты и психотерапия, в зависимости от симптомов. Также используются наиболее современные подходы в диетотерапии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план питания. Прорабатываются навыки питания.

Психотерапевтические методики:

• индивидуальные занятия психотерапией
• групповые занятия с использованием диалектической поведенческой терапии (обучение навыкам эмоциональной регуляции, переживания стрессовых ситуаций, навыкам общения)
• мультисемейная психотерапия для близких и родных пациента

Лечение в ЦИРПП может проходить в различном формате: круглосуточный стационар, дневной стационар, амбулаторное лечение. На этапах дневного стационара и амбулаторного лечения проводится телефонная поддержка пациенток на протяжении всего периода лечения.

Симптомы и признаки нервной анорексии

Эмоциональные и поведенческие признаки:

1. Резкая потеря веса.
2. Человек надевает несколько слоев одежды, пытаясь скрыть перемены в весе или чтобы согреться.
3. Человек сильно озабочен своим весом, выбором еды, калориями, содержанием жира в продуктах и диетами.
4. Человек отказывается от определенной пищи. За этим может последовать отказ от целых групп различных продуктов (например, отказ от углеводов).
5. Человек может постоянно говорить о том, что ему кажется, что он «потолстел», даже несмотря на то, что на самом деле он только худеет.
6. Жалобы на запоры, боли в области живота, на плохую переносимость холода, на сильное утомление и нехватку энергии.
7. Человек может отрицать, что хочет есть.
8. Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест пищу только в определенном порядке, старается тщательно всё пережёвывать, перекладывает еду на тарелке и т. д.
9. Человек готовит пищу для других, а сам не ест.
10. Человек может под разными предлогами пропускать прием пищи или стараться избегать любых ситуаций, связанных с едой.
11. Одним из симптомов анорексии является стремление «сжигать» набранные калории.
12. Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
13. Человек отстраняется от прежних знакомых, становится скрытным , бросает привычные занятия, постепенно изолируя себя.
14. Человек нервничает, если приходится есть на людях.
15. Человек перестает проявлять инициативу в общении с людьми.
16. Человек не может или не хочет сохранять вес, который считается нормальным для его возраста, роста и конституции.
17. Сильный страх набрать лишний вес, «потолстеть» — даже несмотря на очевидную нехватку веса.
18. Нарушение восприятия своего веса и своей фигуры, неадекватное влияние веса и фигуры на самооценку или отрицание того, что чрезмерно низкий вес может стать проблемой для здоровья.
19. У девушек в постпубертатном возрасте (16-18 лет) могут прекратиться месячные.
20. Ощущение непродуктивности, невозможности добиться результата.
21. Сильная потребность в контроле.
22. Очень негибкий, неподатливый образ мышления.
23. Сильно подавленные эмоции, безынициативность.

Физические признаки:

1. Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
2. Нарушение менструального цикла — аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
3. Затрудненная концентрация внимания, не поддающаяся стандартному лечению.
4. Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
5. Головокружения.
6. Обмороки.
7. Человеку постоянно холодно.
8. Нарушение сна.
9. Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
10. Проблемы с зубами. Эрозия эмали, кариес, повышенная чувствительность зубов.
11. Сухая кожа.
12. Сухие и ломкие ногти.
13. Опухание в области слюнных желез.
14. Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
15. Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
16. Слабость в мышцах.
17. Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
18. Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
19. Раны заживают хуже обычного.
20. Нарушение работы иммунной системы.

Чем раньше симптомы будут замечены, тем выше у человека шанс на успешное лечение. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим нервным расстройством. Не все приведенные выше признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих анорексией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью в клинику ЦИРПП в Москве.

Атипичная нервная анорексия

Симптомы атипичной нервной анорексии во многом схожи с симптомами нервной анорексии, однако полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Например, при атипичной НА индекс массы тела может находиться в пределах нормы.

Источники, использованные в тексте: https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia/warning-signs-symptoms

* — обязательные поля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями
политики конфиденциальности

Анорексия — симптомы, лечение и помощь при анорексии

Что такое анорексия?

Это психическое расстройство, характеризующееся стремлением поддерживать низкую массу тела вопреки возникающим при этом нарушениям здоровья и риску возможной смерти. Низкий вес поддерживается за счет ограничений приема пищи (вплоть до голодовок) и воды, вызова рвоты, использования слабительных, мочегонных и снижающих аппетит лекарств, применения нерационально больших физических нагрузок. Жизнь пациента фиксируется на теме веса и еды, нарушается эмоциональное состояние и качество жизни. При длительном течении расстройства возможен летальный исход от нарушений работы органов и систем, также высок риск суицида.

Как часто встречается анорексия?

В последние годы частота встречаемости такого психического расстройства, как анорексия становится все больше. В среднем распространенность составляет от 0,9 % до 4,3 % у женщин и от 0,2 % до 0,3 % у мужчин. Менее половины пациенток достигают стойкой ремиссии. Высок также процент смертности – как от последствий голода, так и от суицида.

Какие признаки указывают на наличие анорексии?

Точно определить наличие этого расстройства может только врач-психиатр. Но родителей должны насторожить следующие изменения в поведении и эмоциональном состоянии подростка:

• сниженное настроение, раздражительность, малообщительность;
• снижение успеваемости, нежелание заниматься увлечениями и встречаться с друзьями;
• отказ принимать пищу совместно с членами семьи, еда в одиночку;
• откровенный отказ от пищи, стремление употреблять только ограниченное колическтво продуктов, странные предпочтения в еде, например – прием только жидкой пищи;
• употребление большого количества воды;
• частое уединение в ванной/туалете после приема пищи;
• резкое и продолжающее снижение веса при отрицании вреда здоровью от выраженной худобы;
• применение слабительных и мочегонных, препаратов, снижающих аппетит;
• нерациональные, чрезмерные физические нагрузки;
• пропажа менструаций у девочек при сопряжении с любым из вышеописанных симптомов.

Что делать при подозрении на нервную анорексию у ребенка?

Вышеописанные признаки должны настораживать в плане возможного наличия нервной анорексии. При наличии хотя одного из них – нужно проконсультироваться у врача-психиатра или психотерапевта.
Для начала может быть полезным разговор родителей со специалистом в отсутствие самого ребенка, чтобы определиться с возможным наличием симптомов данного расстройства.

Как лечится нервная анорексия?

Лечение анорексии очень трудный и долгий процесс. В нашем центре мы используем для этого рекомендации НИИ им.Бехтерева, собственный обширный клинический опыт.
Маршрут терапии составляется индивидуально для пациента, но всегда носит характер полипрофессионального подхода – то есть предусматривает участие специалистов разного профиля – психиатра, психологов, терапевта, диетолога и др.
Консультация диетолга обязательна, т.к.при низком весе страдает питание органов и ситем – это нужно скорректировать с помощь. Витаминоы, микроэлементов и правильно разработанного рациона. Набирать вес быстро нельзя, также важно знать сколько и чего нужно есть пациенту для максимально безопасного набора веса.
Обязательна консультация врача-психиатра для:

• определения показаний для стационарного лечения, либо возможности амбулаторного наблюдения пациента
• оценки психического и физического состояний пациента
• назначения медикаментозной терапии и дополнительных исследований, консультаций других специалистов
• рациональной психотерапии пациента, разъяснений родственникам

Основной упор при амбулаторном лечении делается на психотерапию пациента для:

• коррекции искаженных пищевых установок
• повышения самооценки
• снижения перфекционистских установок
• снижения изоляции и социальной тревожности
• улучшения отношений в семье

Вовлечение членов семьи пациента в процесс терапии очень важно – для этого нужна консультация семейного психолога!

Как долго лечится нервная анорексия?

Терапия может быть длительной. Анорексия – это хроническое расстройство, трудно и небыстро поддающееся коррекции. Нужно терпение и последовательность действий, долгое сотрудничество со специалистами. Возможны периоды улучшения, сменяющиеся периодами «спада». Встречи с психиатром должны быть последовательными, частота определяется индивидуально, в большинстве случаев это один раз в две или три недели. Встречи с психологом для пациента должны быть постоянными, не реже раза в неделю, со временем при положительной динамике состояния – их частота снижается. Консультации членов семьи у семейного консультанта могут быть в количестве одной-двух в начальном этапе терапии, затем – по мере надобности.

Когда без госпитализации не обойтись?

При плохом физическом состоянии может потребоваться госпитализация в соматический стационар – терапию, кардиологию, гастроэнтерологию и пр.
При выраженных психических нарушениях – в психиатрический. Сроки госпитализации индивидуальны, от 1 до 6-ти месяцев.
Если у вас или вашего родственника есть признаки анорексии, не откладывайте визит к специалисту, так как при несвоевременном лечении данное расстройство становится хроническим и высок риск тяжелых физических нарушений и смерти.

Почему анорексию и булимию должен лечить психиатр?

Значительная потеря веса, отказ от еды, постоянное недовольство своим телом, подавленное состояние… Часто родственники не замечают появление у близкого человека тревожных симптомов анорексии. А если и замечают, то недооценивают их опасность, полагая, что нет ничего проще, чем уговорить человека снова начать есть. Но это заблуждение – фатальная ошибка: анорексия наносит непоправимый вред здоровью и может иметь самые печальные последствия, поэтому ее лечением должен заниматься только врач.

Нервная анорексия – это нарушение пищевого поведения, для которого характерно постоянное желание похудеть, искаженное представление о пропорциях своего тела, патологическое убеждение в наличии у себя дефектов фигуры, паническая боязнь ожирения, полный или частичный отказ от еды.

– Нервная анорексия – серьезное и порой трудно поддающееся лечению психическое заболевание, изменяющее сознание человека, нередко угрожающее его жизни, – отмечает Юрий Шикин, заведующий 14-м женским общепсихиатрическим отделением Ставропольской психбольницы. – Убеждение в наличии у себя каких-либо физических дефектов бывает часто на уровне болезненного, практически бредового.

В брошюре Национального института психического здоровья (крупная исследовательская организации США, специализирующаяся на изучении проблем психического здоровья) сказано: «Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств».

– Причины анорексии до сих пор не выяснены, – рассказывает Юрий Шикин. – Есть только некие представления о них, которые лежат на поверхности: повсеместная мода на стройных и худых, желание следовать неким стандартам, навязываемым СМИ.

Свое соответствие и несоответствие этим стандартам особенно болезненно переживают подростки. В группе риска, по словам ставропольского врача-психиатра, находятся люди в возрасте от 13-14 до 25-26 лет, 95% из которых – девушки.

В конце прошлого года, по информации «РИА Новости», начальник управления статистики уровня жизни и обследования домашних хозяйства Росстата Елена Фролова сообщила: «2,5% подростков страдают излишней худощавостью, по нашим данным, а для детей в возрасте от 0 до 5 лет этот показатель – около 3%. Мировой показатель по всем странам – 7,7%, то есть у нас он заметно ниже». Эти данные были получены по результатам выборочного исследования питания россиян в 2018 году, проведенного ведомством. 

– В более старшем возрасте постепенно подобный уровень расстройств сходит на нет. Человек с анорексией ближе к 30 годам – уже редкость, – говорит Юрий Михайлович. – А, значит, имеет место привязка к определенному периоду становления личности.

В подростковом, молодом возрасте часто случается тот самый переломный момент, который может дать толчок к развитию заболевания. Поэтому так важно родителям не пропустить появление первых симптомов анорексии у ребенка и вовремя обратиться за помощью.   

Есть мнение, что анорексия и обычная диета похожи. Но это не так. Расстройство пищевого поведения можно заметить сразу. Человек сначала начинает резко ограничивать себя в еде, пьет мочегонные и слабительные, изматывают тело тренировками. Когда не добивается нужного результата, идет дальше – он вызывать у себя рвоту после каждого обеда и ужина. И в определенный момент сознание утрачивает контроль над поведением, наступает состояние крайнего истощения, угрожающего жизни. 

– Когда такая беда приходит в семью, близкие люди должны сразу же отреагировать и забить тревогу, – отмечает Юрий Шикин.

Важно! Родителей в поведении ребенка должно насторожить следующее:

• Вдруг начал есть мало или вообще перестал.
• Быстро теряет вес.
• Перестал есть при всех, избегает общих застолий.
•  После прием пищи уединяется в туалете или ванной.
• Много говорит о своей непривлекательности и несовершенстве фигуры.
• Его представление о недостатках собственного тела резко расходятся с объективной картиной его внешнего вида.

Человек, страдающий анорексией, не осознает, что он болен. Свое поведение он объясняет просто: у меня лишний вес, и каждый прием пищи становится причиной «уродующей» полноты. По словам Юрия Михайловича, пациенты часто говорят: «Стоит посмотреть на воду или съесть ложку каши, как сразу появляется чувство, что все тело наливается жиром, избавиться от которого невозможно».

Еще одно расстройство, сопровождающееся тягостными переживаниями своей физической неполноценности – булимия. Отказ от еды может смениться непреодолимым желанием есть много. И тогда человек начинает потреблять пищу без контроля за ее качеством и без чувства насыщения. Эта потребность приглушает сознание. Человек ест, вызывает у себя рвоту, потом снова ест – и так до 2-3-х до 10-20 раз в день. Этот круговорот часто может занимать весь день, изматывая и истощая организм.   

Важно понимать, что анорексия – это не каприз, не упрямство и не желание показать характер. Поэтому уговаривать или ждать, когда человек начнет сам питаться, бессмысленно. Практика показывает: ни методом внушения, ни методом насилия (попытки родителей заставить ребенка поесть), ничего не решается.

– В лечении заболевания очень большое значение имеет раннее обращение. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем больше шансов на положительный исход. На первом этапе, когда только появляются переживания, связанные с собственной физической непривлекательностью и предпринимаются первые попытки ограничить питание, эффективна психотерапевтическая помощь. Индивидуальная, последовательная, четкая, упорная, иногда с некоторым эмоциональным давлением.

Если на раннем этапе распознать анорексию не удалось, она переходит в более тяжелые формы, и тогда лечение проходит уже в психиатрическом стационаре или реанимации с жесткими условиями режима и насильственным питанием. Такой пациент должен находиться в учреждении, где есть круглосуточный мониторинг и контроль, где смогут восстановить его здоровье.

Главная задача близких – не довести до этого этапа и вовремя обратиться к психиатру. Но учитывать, что пациент с анорексией воспринимает лечение, как наказание и желание других сделать из него толстого и некрасивого человека. Поэтому в интересах больного придется преодолевать его сопротивление и нежелание лечиться. 

Читайте другие наши статьи

Смотрите и читайте нас в соцсетях              

Иллюстрации к данной публикации взяты из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

Что такое анорексия, причины, симптомы и лечение.!

содержание

1. Что такое анорексия?
2. Причины заболевания
3. Симптомы анорексии
4. Диагностика и лечение болезни

1.Что такое анорексия?

Анорексия, или как ее еще называют, нервная анорексия – это один из видов расстройства пищевого поведения. Люди с анорексией панически боятся набрать вес и потолстеть. И поэтому они очень ограничивают количество потребляемой ими пищи. Настолько, что это может стать опасным для их здоровья.

Нервная анорексия — не единственный вид расстройства пищевого поведения. Другими формами таких расстройств является булимия и компульсивное расстройство.

Анорексия влияет и на физическое, и на психическое состояние человека. Анорексия может начаться как обычная диета, которая впоследствии выходит из-под контроля. Больной анорексией думает о еде, диете и собственном весе все время, эти мысли становятся навязчивыми. Начинается искаженное восприятие собственного тела. Окружающие могут говорить вам, что вы слишком худой, но когда вы смотрите на себя в зеркало, вы видите ужасно толстого человека.

Анорексия обычно начинается в подростковом возрасте. И она гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Своевременное лечение анорексии обычно бывает очень эффективным и дает хорошие результаты. Но если не лечить анорексию на ранних стадиях, эта проблема может стать очень серьезной и продолжаться всю жизнь. Без необходимого лечения анорексия может привести к голоданию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем – истончение костей (остеопороз), заболевания почек и сердца. Известны случаи смертельного исхода анорексии. Первые признаки анорексии – повод сразу же обратиться к врачу. Чем дольше длится эта проблема, тем сложнее с ней бороться.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины заболевания

Расстройства пищевого поведения – сложное явление, и врачи не всегда могут сказать, в чем их причина. Но, как вариант, такие проблемы могут быть следствием сочетания ситуации в семье, социальных факторов и личных качеств человека. Вероятность анорексии увеличивается, если вы входите в группу риска:

• У других членов вашей семьи есть расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия;
• Ваша работа или спорт, которым вы занимаетесь, требует определенных параметров фигуры. Например, гимнастика или балет;
• Вы все время стремитесь быть идеальным во всем и беспокоитесь, если в чем-то не соответствуете этому идеалу;
• У вас в жизни происходят события, вызывающие сильный стресс – потеря близкого человека, развод, переезд в другой город, смена работы и т.п.

Посетите нашу страницу
Гастроэнтерология

3.Симптомы анорексии

Первые симптомы анорексии могут быть началом серьезной проблемы, поэтому важно их не пропустить.

Люди с анорексией часто отрицают, что у них действительно есть какая-то проблема. Они просто ее не видят и считают, что все делают правильно. И поэтому в такой ситуации очень важно вовремя заметить первые признаки анорексии, и очень важна помощь близких.

Люди с анорексией обычно:

• Весят гораздо меньше, чем здоровые люди;
• Очень боятся набрать вес;
• Отказываются останавливаться на нормальном весе и хотят худеть дальше;
• Думают, что они слишком толстые, даже если их вес в норме или ниже нормы.

Жизнь людей с анорексией сосредоточена на контроле за своим весом. Они могут:

• Быть одержимы мыслями о еде, весе и диетах;
• Строго ограничивают количество употребляемой пищи;
• Занимаются спортом очень много, даже если состояние здоровья не позволяет этого делать;
• Специально вызывают у себя рвоту после еды, принимают слабительные и мочегонные препараты, чтобы снизить вес.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Диагностика и лечение болезни

Диагностика анорексии

Если есть основания полагать, что у вас анорексия, врач, прежде всего, сравнит ваш вес с нормальными показателями веса для человека вашего возраста и роста. Кроме того, врач проверит состояние сердца, легких, давление, кожу и волосы, чтобы найти проблемы, вызванные недостаточным количеством пищи. Кроме того, может быть сделан анализ крови и рентген.

Врач, вероятно, задаст вам вопросы о самочувствии. Ведь часто расстройства пищевого поведения связаны с психическими проблемами – депрессией или тревогой.

Лечение анорексии

Анорексия – это болезнь. И ее обязательно нужно лечить. Даже первые признаки анорексии без необходимого лечения со временем могут перерасти в серьезную проблему.

Лечение анорексии дает возможность вернуться к нормальному весу и здоровому питанию. Поскольку анорексия часто связана с психическими проблемами, лечение может потребовать комплексного подхода и участия разных специалистов, в том числе терапевта, диетолога и психиатра. Если вес больного анорексией слишком низкий, или начались проблемы с функционированием органов и систем тела, может потребоваться стационарное лечение анорексии.

Лечение анорексии может быть довольно долгим. И бывает так, что после лечения проблема через некоторое время возвращается. В любом случае, не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно. Важно найти хорошего врача, который действительно сможет помочь, и как можно быстрее к нему обратиться.

Обзор — Анорексия — NHS

Анорексия — это расстройство пищевого поведения и серьезное психическое заболевание.

Люди, страдающие анорексией, стараются поддерживать свой вес как можно ниже, не употребляя достаточно пищи или слишком много занимаясь физическими упражнениями, или и тем, и другим. Это может сделать их очень больными, потому что они начинают голодать.

Они часто имеют искаженное представление о своем теле, думая, что они толстые, даже если у них недостаточный вес.

Мужчины и женщины любого возраста могут заболеть анорексией, но чаще всего она встречается у молодых женщин и обычно начинается в подростковом возрасте.

Признаки и симптомы анорексии

Признаки и симптомы анорексии включают:

• если вам меньше 18 лет, ваш вес и рост ниже ожидаемых для вашего возраста
• если вы взрослый человек, у вас необычно низкий индекс массы тела (ИМТ)
• пропускать приемы пищи, есть очень мало или избегать употребления любых продуктов, которые, по вашему мнению, приводят к ожирению
• убеждение, что вы толстый, когда у вас нормальный или недостаточный вес
• прием лекарств для подавления чувства голода (подавляющих аппетит)
• прекращение менструаций (у женщин, не достигших менопаузы) или отсутствие менструаций (у молодых женщин и девочек)
• физические проблемы, такие как головокружение, выпадение волос или сухая кожа

Некоторые люди с анорексией могут также доводить себя до тошноты, делать экстремальные физические упражнения или принимать лекарства, чтобы помочь им какать (слабительные средства) или заставить их мочиться (диуретики), чтобы попытаться остановить набор веса от любого еда, которую они едят.

Помощь при анорексии

Если вы получите помощь и поддержку как можно скорее, у вас будет больше шансов вылечиться от анорексии.

Если вы думаете, что у вас может быть анорексия, даже если вы не уверены, как можно скорее обратитесь к врачу общей практики.

Вам зададут вопросы о ваших привычках в еде и самочувствии, а также проверят ваше общее состояние здоровья и вес.

Они также могут направить вас на некоторые анализы крови, чтобы убедиться, что потеря веса не вызвана чем-то другим.

Если они подозревают, что у вас может быть анорексия или другое расстройство пищевого поведения, они должны направить вас к специалисту по расстройствам пищевого поведения или к группе специалистов.

Бывает очень трудно признать, что у вас есть проблема, и попросить о помощи. Вам будет проще, если вы приведете с собой на прием друга или любимого человека.

Вы также можете конфиденциально поговорить с консультантом благотворительной организации Beat по расстройствам пищевого поведения, позвонив на ее линию помощи для взрослых по номеру 0808 801 0677 или на линию помощи для молодежи по номеру 0808 801 0711.

Получение помощи для другого человека

Если вы обеспокоены тем, что у члена семьи или друга может быть анорексия, сообщите им, что вы беспокоитесь о них, и предложите им обратиться к врачу общей практики. Вы могли бы предложить пойти вместе с ними.

Узнайте больше о том, как поговорить с ребенком о расстройствах пищевого поведения и поддержать человека с расстройством пищевого поведения.

Лечение анорексии

Вы можете вылечиться от анорексии, но это может занять время, и выздоровление у всех будет разным.

Ваш план лечения будет разработан специально для вас и должен учитывать любую другую поддержку, которая может вам понадобиться, например, при депрессии или беспокойстве.

Если вам больше 18 лет, вам должна быть предложена своего рода разговорная терапия, которая поможет вам управлять своими чувствами по поводу еды и приема пищи, чтобы вы могли есть достаточно, чтобы быть здоровым. Разговорная терапия, которая обычно используется для лечения анорексии у взрослых, включает:

• когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
• Лечение нервной анорексии Модсли для взрослых (MANTRA)
• специализированное поддерживающее клиническое ведение (SSCM)

Если вам меньше 18 лет, вам должна быть предложена семейная терапия. Вам также могут предложить другой тип разговорной терапии, такой как когнитивно-поведенческая психотерапия или психотерапия, ориентированная на подростков.

Риски для здоровья при анорексии

Длительная анорексия может привести к серьезным проблемам со здоровьем, связанным с нехваткой необходимых питательных веществ (недоедание). Но они обычно начинают улучшаться, когда ваши привычки в еде возвращаются к норме.

Возможные осложнения включают:

• проблемы с мышцами и костями, в том числе чувство усталости и слабости, остеопороз и проблемы с физическим развитием у детей и молодых людей
• проблемы с фертильностью
• потеря полового влечения кровеносные сосуды – в том числе нарушение кровообращения, нерегулярное сердцебиение, низкое кровяное давление, пороки сердечных клапанов, сердечная недостаточность и отеки ног, рук или лица (отеки)
• проблемы с мозгом и нервами, в том числе судороги и трудности с концентрацией внимания и памятью
• проблемы с почками или кишечником
• ослабленная иммунная система или анемия

Анорексия также может поставить вашу жизнь под угрозу. Это одна из основных причин смерти, связанная с проблемами психического здоровья. Смерть от анорексии может быть связана с физическими осложнениями или самоубийством.

Причины анорексии

Мы точно не знаем, что вызывает анорексию и другие расстройства пищевого поведения. У вас может быть больше шансов получить расстройство пищевого поведения, если:

• у вас или у члена вашей семьи в анамнезе были расстройства пищевого поведения, депрессия, алкогольная или наркотическая зависимость
• вас критиковали за ваши привычки в еде, форму тела или вес
• вы слишком озабочены своей стройностью, особенно если вы также чувствуете давление со стороны общества или своей работы – например, артисты балета, жокеи, модели или спортсмены
• у вас тревожность, низкая самооценка, одержимость или перфекционизм
• вы подверглись сексуальному насилию

Видео: Анорексия – история Кэти

В этом видео Кэти делится своим опытом жизни с анорексией и объясняет как она поправилась.

Последнее рассмотрение СМИ: 14 августа 2020 г.
Срок рассмотрения СМИ: 14 августа 2023 г.

Что такое нервная анорексия? | Расстройства пищевого поведения Виктория

На этой странице дается определение нервной анорексии и содержится информация о настораживающих признаках, физических последствиях болезни, а также о вариантах лечения и восстановления.

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия — это психологическое заболевание, имеющее серьезные физические, эмоциональные и социальные последствия. Характеризуется искажением образа тела с навязчивым страхом набрать вес, что проявляется через лишение организма пищи. Это часто совпадает с повышенным уровнем физических упражнений.

Существует два основных подтипа анорексии:

Ограничительный тип — это наиболее известный тип нервной анорексии, при котором человек строго ограничивает прием пищи. Ограничение может принимать различные формы (например, поддержание очень низкого количества калорий, ограничение видов потребляемой пищи, употребление только одного приема пищи в день) и может следовать навязчивым и жестким правилам (например, есть только продукты одного цвета).

Тип переедания или очищения — этот тип нервной анорексии формируется, когда человек ограничивает свое потребление, как указано выше, но также регулярно прибегает к перееданию или очистке (например, вызывая у себя рвоту, чрезмерные физические нагрузки, неправильное использование слабительные, диуретики или клизмы).

Кто болеет нервной анорексией?

Единой причины анорексии не существует, но существуют факторы риска, повышающие вероятность развития анорексии. Они могут быть биологическими, психологическими и социальными.

Нервная анорексия обычно развивается в подростковом возрасте и, как правило, начинается в более раннем возрасте, чем нервная булимия и компульсивное переедание (последние часто развиваются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте). Однако, как и все расстройства пищевого поведения, анорексия может развиться в любом возрасте и на любом этапе жизни у людей любого пола, включая мужчин. Это миф, что только девочки-подростки страдают анорексией.

Имеющиеся данные говорят нам о том, что нервная анорексия имеет умеренно-высокую генетическую наследуемость. Текущие исследования в этой области анализируют сотни генов, которые могут влиять на вероятность развития расстройства пищевого поведения, в надежде улучшить лечение и даже предотвратить болезнь. Вы можете узнать больше о Генетической инициативе по расстройствам пищевого поведения (EDGI), крупнейшем в мире генетическом исследовании расстройств пищевого поведения, здесь.

Другие исследования также показывают, что женщины с аутизмом могут иметь более высокий риск развития нервной анорексии. Оказывается, до 20–35 % женщин с анорексией соответствуют диагностическим критериям аутизма. Симптомы и лечение людей с аутизмом и нервной анорексией могут отличаться от других групп населения, и исследования в этой области все еще продолжаются. Вы можете узнать больше о расстройствах пищевого поведения и аутизме здесь.

Здесь вы можете узнать о факторах риска всех расстройств пищевого поведения.

ИСТОРИИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

История Лорен – мой гнев на анорексию

Я очень злюсь и расстраиваюсь из-за своего расстройства пищевого поведения: что оно со мной сделало, что оно отняло у меня. Это оказало такое сильное давление на мое тело и мозг, и я потерял так много времени и свободы, проведя так много времени в больнице.

Прочитать историю Лорен

Предупреждающие признаки нервной анорексии

Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов нервной анорексии:

• Озабоченность фигурой, весом и/или внешним видом
• Сильный страх набрать вес
• Озабоченность едой или деятельностью, связанной с едой
• Отрицательное или искаженное представление о своем теле, ощущение себя толстым при нормальном или недостаточном весе
• Низкая самооценка (например, чувство вины, самокритика, бесполезность)
• Жесткое мышление («черное и белое», «хорошая и плохая» еда)
• Чувство неконтролируемости
• Перепады настроения
• Тревога или депрессия
• Повышенная тревожность во время еды
• Повышенная чувствительность к комментариям или критике по поводу формы тела, веса, внешности, привычек в еде или физических упражнениях
• Суицидальные или членовредительские мысли или поведение
• Постоянные или повторяющиеся диеты, ограничительные или жесткие режимы питания
• Чрезмерная или навязчивая физическая нагрузка
• Изменения в стиле одежды
• Нарушение школьной или трудовой успеваемости
• Навязчивые ритуалы вокруг еды
• Изменения пищевых предпочтений
• Частое воздержание от приема пищи, придумывая предлоги, чтобы не есть
• Социальная изоляция или избегание социальных ситуаций, связанных с едой
• Повторяющееся или навязчивое поведение по проверке тела
• Обманчивое или скрытное поведение в отношении еды

Нужно поболтать?

Если вы беспокоитесь о себе или о ком-то, кого любите, наша команда EDV Hub всегда готова помочь.

Физические признаки и последствия нервной анорексии

Нервная анорексия может по-разному влиять на разум и тело:

Мозг – озабоченность едой/калориями, боязнь набрать вес, головные боли, обморок, головокружение, перепады настроения, тревога, депрессия

Волосы и кожа – сухая кожа, ломкие ногти, тонкие волосы, легкое появление синяков, желтый цвет лица, рост тонких белых волос по всему телу (так называемый лануго), непереносимость холода

Сердце и кровь – плохое кровообращение, нерегулярное или замедленное сердцебиение, очень низкое кровяное давление, остановка сердца, сердечная недостаточность, низкий уровень железа (анемия)

Кишечник – запор, диарея, вздутие живота, боль в животе

Гормоны – нерегулярные или отсутствующие менструации, потеря либидо, бесплодие

Почки – обезвоживание, почечная недостаточность

Кости и мышцы – потеря кальция в костях (остеопения), остеопороз, потеря мышечной массы, слабость, утомляемость

Подробнее

Атипичная нервная анорексия

«Атипичная» нервная анорексия относится к людям, которые соответствуют стандартным диагностическим критериям нервной анорексии, за исключением компонента массы тела.

Лица с атипичной нервной анорексией могут по-прежнему испытывать потерю веса, однако их вес не попадает в низкую категорию.

Многие клиницисты считают, что термин «атипичная» бесполезен, поскольку атипичная нервная анорексия на самом деле более распространена, чем «типичная» нервная анорексия. У людей с атипичной нервной анорексией также могут проявляться тревожные симптомы, такие как учащенное сердцебиение, а у женщин — отсутствие менструаций. Из-за стигмы вокруг увеличения веса и увеличения тела многие люди с атипичной нервной анорексией не поддерживают или не поощряют восстановление веса. Это может привести к более высоким показателям рецидива или частичного выздоровления. Восстановление веса, независимо от исходной точки, является самым важным предиктором долгосрочного выздоровления при нервной анорексии.

Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших близких страдает «атипичной» нервной анорексией, важно как можно скорее обратиться за помощью. EDV Hub — отличное место для начала, или ознакомьтесь с нашим полным спектром услуг поддержки ниже.

Восстановление и лечение

Вылечиться от анорексии можно, даже если вы живете с болезнью много лет. Первый шаг к выздоровлению – обратиться за помощью. С правильной командой, поддерживающей вас, и высоким уровнем приверженности вы можете вылечиться от анорексии.

Анорексия является невероятно серьезным психическим заболеванием и имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний. Крайние ограничения в еде могут привести к голоданию, недоеданию, серьезным психическим расстройствам и суицидальным наклонностям. Однако полное выздоровление от анорексии возможно.

Лечение может включать работу с рядом специалистов в области здравоохранения, таких как психолог и диетолог. Вы можете узнать больше о подходах к лечению, основанных на доказательствах, здесь.

Не забывайте, что восстановление также включает в себя постоянное обучение, самопомощь и поддержку сверстников.

Перспектива жизненного опыта

«Нет волшебного слова, рецепта или мотивирующей речи, которые заставят вас выздороветь. Только вы можете сделать этот выбор. Этот выбор рассеет одиночество и изоляцию, которые заставляет вас чувствовать ваше расстройство пищевого поведения. Я делал маленькие шаги, которые превратились в большие прыжки к здоровью и счастью.

Все вам скажут, что восстановление того стоит. Вы закатите глаза, как делал я каждый раз, когда кто-то говорил мне то же самое. Затем однажды я понял, что хочу иметь возможность выходить на улицу, ходить на пляж, играть со своей собакой и проводить время с теми, кого я люблю, без облака расстройства пищевого поведения, нависшего над моей головой. Итак, направьте волевой настрой, присущий всем выжившим после этой болезни, на что-то продуктивное. Делайте маленькие шаги в путешествии, которое заставит вас и всех, кто вас окружает, невероятно гордиться битвой, которую вы выиграли».

Как EDV может помочь вам в восстановлении:

• EDV Hub  – служба поддержки, предоставляющая информацию, навигацию и общую поддержку. Открыто пн-пт с 9:30 до 16:30.
• Телемедицинское консультирование —   до пяти бесплатных 30–45-минутных сеансов с обученным консультантом, которые помогут вам сделать следующий шаг в своем выздоровлении. Если вы только начинаете обращаться за помощью, находитесь в списке ожидания лечения или хотите повторно обратиться за поддержкой после рецидива, понимающая команда консультантов EDV всегда готова поддержать вас. Людям, осуществляющим уход, и семьям также рекомендуется поговорить с консультантами по телемедицине EDV.
• Телемедицинская медсестра  — бесплатное и квалифицированное сопровождение дипломированных медсестер, специализирующихся на расстройствах пищевого поведения. Медсестры прислушиваются к вашим уникальным обстоятельствам и помогают вам сориентироваться и получить доступ к специализированным услугам по расстройствам пищевого поведения. Медсестры также могут поддерживать клиентов и медицинских работников в вопросах лечения расстройств пищевого поведения.
• Группы онлайн-поддержки  – группы под руководством сверстников, которые предоставляют открытое пространство для обсуждения того, с чем вы боретесь, размышлений о текущих проблемах и обсуждения средств преодоления. Различные группы доступны в зависимости от ваших потребностей. Вы можете посещать несколько групп.
• Программа взаимного наставничества  – Индивидуальная помощь в восстановлении с наставником EDV, который испытал расстройство пищевого поведения и вылечился от него. Программа позволяет провести 13 сессий наставничества в течение шести месяцев.
• Career and Family Support  — специальные услуги для лиц, осуществляющих уход, включая коучинг для лиц, осуществляющих уход, и онлайн-курсы.
• Платформа электронного обучения LearnED — для самостоятельного обучения и онлайн-курсов
• Подкаст EDV  – для жизненного опыта и профессиональных идей
• Информационные бюллетени EDV – для поддержки восстановления, доставляемые прямо на ваш почтовый ящик каждый месяц

Знаете ли вы?

Вы один из тысяч людей, посетивших этот веб-сайт сегодня в поисках информации и поддержки. Мы рады, что вы нашли нас, и мы надеемся, что вы нашли то, что искали.

Расстройства пищевого поведения Виктория (EDV) — зарегистрированная благотворительная организация, которая обслуживает жителей Виктории уже почти 40 лет. Если вы цените работу EDV, рассмотрите возможность присоединиться к нашему сообществу доноров, сделав ежемесячное или разовое пожертвование.

Ваша поддержка может помочь людям, страдающим расстройствами пищевого поведения, не только выжить, но и преуспеть.

Что такое анорексия? Предупреждающие знаки, симптомы и лечение

Расстройства пищевого поведения

Попытка оставаться как можно более стройной, регулярно отказываясь от еды, не является нормальным образом жизни. Это расстройство пищевого поведения, которое в конечном итоге может подорвать ваше психическое и физическое здоровье до такой степени, что голодание может привести к летальному исходу. 0005

10 сентября 2021 г.

Сьюзен Маккуиллан, MS, RDN

Что такое анорексия?

Нервная анорексия, более известная как анорексия, представляет собой как расстройство пищевого поведения, так и метаболическое состояние, которое приводит к чрезмерной потере веса и чрезмерной худобе в результате голодания.

По оценкам, примерно у 2% американских женщин и 0,3% мужчин в течение жизни развивается анорексия, согласно исследованиям, проведенным Национальной ассоциацией расстройств пищевого поведения. Хотя анорексия чаще всего поражает девочек-подростков и женщин, она может развиться у любого человека любого пола, возраста, расы или культурного происхождения. Спортсмены, танцоры и все, кто работает или учится в отрасли, которая делает упор на худощавое телосложение, подвергаются особенно высокому риску, а очень худые люди иногда считаются страдающими анорексией.

В дополнение к крайней худобе и боязни набрать вес, общие признаки и симптомы анорексии включают пропуск приема пищи, отказ от еды в общественных местах, частые упоминания или жалобы на увеличение веса, интенсивные режимы упражнений и ношение нескольких слоев одежды для маскировки. худоба. Если вы страдаете анорексией, вы поглощены собственными усилиями по контролю формы и размера своего тела.

Что вызывает анорексию?

Хотя расстройства пищевого поведения связаны с едой, корень проблемы психологический. При анорексии вы сильно ограничиваете себя в еде и одержимо контролируете свой вес, потому что приравниваете худобу к самооценке. По вашему мнению, чем вы худее, тем больше у вас ценности, поэтому вы никогда не сможете быть достаточно худым. К сожалению, это искаженное представление о том, как должно выглядеть ваше тело, может сделать вас очень больным.

Как развивается анорексия?

Как и в случае с другими расстройствами пищевого поведения, нет единой известной причины, но на развитие анорексии влияет множество факторов. Как начинается анорексия? Это не совсем ясно, но ваш риск увеличивается, если у вас есть близкий член семьи, например родитель или брат или сестра, с расстройством пищевого поведения. Обсессивно-компульсивные черты личности, такие как перфекционизм и чувствительность, обычно связаны с анорексией.

Генетика, по-видимому, играет важную роль, хотя исследователи только начинают выяснять, какие гены задействованы и какие изменения в этих генах повышают риск развития анорексии у людей. Ученые-генетики точно определили гены, связывающие анорексию с депрессией, тревогой и обсессивно-компульсивным расстройством. Исследователи также обнаружили, что определенные гены метаболизма, связанные со сжиганием жира, физической активностью и устойчивостью к диабету 2 типа, по-видимому, сочетаются с генами, связанными с психическими расстройствами, и эта комбинация, по-видимому, увеличивает риск развития анорексии.

Хотя эти открытия и интересны, на самом деле они лишь капля в море исследований, поскольку в развитии анорексии, как и в развитии многих других заболеваний и расстройств, участвуют, вероятно, сотни тысяч генов.

Как анорексия влияет на ваше здоровье и самочувствие

Анорексия возникает и может вызывать различные физические, психологические и эмоциональные проблемы. В конечном счете, голодание может вызвать серьезные физические осложнения, такие как:

• Аномально медленная частота сердечных сокращений

• Падение артериального давления

• Аномальная кровь. Потеря мышечного тонуса

• Обезвоживание, которое в крайних случаях может привести к почечной недостаточности

• Нерегулярные менструации у женщин

• Низкий уровень тестостерона у мужчин

• Ощущение слабости, усталости, головокружения или обмороков

• Сухая кожа, которая также может приобретать желтоватый оттенок

• Синеватый цвет на кончиках пальцев

  Сухие волосы и выпадение волос

• Пуховые волосы, которые растут на коже, чтобы согреться

Вы также можете испытывать некоторые или все психологические и эмоциональные проблемы, связанные с анорексией, в том числе:

• Ложь о ваших пищевых привычках

• раздражительность

• Снятие с социальной деятельности

• Эмоциональная плоская поджигание

• . ты выглядишь

• Снижение интереса к сексу

• Тревога и депрессия

• Суицидальные мысли

Где можно получить помощь при анорексии и что делать, кроме

Нервная анорексия — это серьезное, а иногда и смертельное физическое и психическое заболевание, которое требует правильной диагностики и лечения. После установления диагноза может быть назначено сочетание психотерапии, медикаментозного лечения и консультирования по вопросам питания.

Если вы еще не работаете с поставщиком психиатрических услуг, вы можете начать с разговора со своим лечащим врачом. Опишите свои симптомы и чувства, которые вы связываете со своим поведением. Может быть полезно составить список симптомов, которые вы испытываете перед визитом. Обязательно укажите всю необходимую личную информацию, например, любую семейную историю расстройств пищевого поведения, сильный стресс, недавние изменения в жизни и типичный режим питания в течение дня.

В дополнение к физическому осмотру, включая тесты для оценки того, страдаете ли вы от каких-либо физических последствий переедания, ваш основной лечащий врач может задавать вопросы о ваших ежедневных пищевых привычках, ваших мыслях, а также ваших мыслях и чувствах по поводу вашего веса и внешности. Не стесняйтесь обсуждать свои эмоции, мысли или другую информацию, которая может показаться не связанной с перееданием; важно предоставить вашему поставщику медицинских услуг полную картину вашего психического и физического здоровья.

Если ваш врач подозревает диагноз анорексии, он сможет направить вас к лицензированному специалисту в области психического здоровья. Важно обратиться за лечением к человеку с соответствующим образованием, подготовкой и опытом для лечения вашего конкретного состояния.

Лечение анорексии

Убедитесь, что вы согласны с их подходом к лечению анорексии, понимаете предлагаемый план лечения и то, что они считают вашей основной целью выздоровления. Если вы не удовлетворены их ответами или чувствуете себя комфортно, работая с этим человеком, рассмотрите возможность получения второго мнения.

Специалисты в области психического здоровья, занимающиеся лечением анорексии, могут опираться на различные методы терапии и использовать различные инструменты, чтобы помочь вам перейти к состоянию выздоровления. Первой линией лечения обычно является индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), индивидуальная, относительно краткосрочная форма разговорной терапии, которая может помочь вам понять, как ваши негативные мысли и чувства о себе и о еде связаны с вашим состоянием. расстройство пищевого поведения. Ваш психотерапевт может научить вас управлять своими чувствами и помочь выработать новые способы мышления и поведения в отношении еды.

В то же время когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам научиться справляться со стрессом и решать любые из ваших более широких проблем и конфликтов, таких как ваша самооценка и ваши отношения с семьей, друзьями и коллегами. Наконец, когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам научиться распознавать триггеры, которые могут привести к рецидивам, и справляться с ними. В какой-то момент, в дополнение к индивидуальному консультированию, ваш терапевт может порекомендовать групповую терапию или группу поддержки.

Помимо психологического консультирования, другие методы лечения и подходы могут помочь облегчить некоторые симптомы и улучшить поведение, связанное с анорексией.

Хотя не было доказано, что лекарства облегчают симптомы анорексии, ваш врач может прописать лекарства от депрессии или беспокойства, если это необходимо. Зарегистрированный врач-диетолог или клинический нутрициолог может помочь вам достичь или поддерживать здоровый вес, рассказав вам о правильном питании и помогая разработать план сбалансированного питания и следовать ему. Ваши поставщики медицинских услуг могут также предложить дополнительные методы лечения, такие как уроки движения, обучение медитации и внимательности, йога, иппотерапия или арт-терапия. Эти программы не вылечат анорексию, но могут помочь снизить уровень стресса, поднять настроение, улучшить представление о своем теле и научить вас лучше контролировать свою жизнь.

Уровень помощи при анорексии варьируется от простой до интенсивной амбулаторной поддержки до стационарных программ на неполный или полный рабочий день (с проживанием), проводимых в больнице, клинике или центре лечения расстройств пищевого поведения. Тяжесть ваших симптомов будет определять уровень и тип необходимой вам помощи.

Если вам нужна помощь, и вы не можете получить ее от кого-то из вашего ближайшего круга поддержки, позвоните по бесплатному телефону горячей линии Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по телефону 1-800-931-2237.

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление женского здоровья: нервная анорексия. Доступно по адресу: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. По состоянию на 29 июля 2019 г.
2. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения: нервная анорексия. Доступно по адресу: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. По состоянию на 29 июля 2019 г.
3. Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM, et al. Полногеномное ассоциативное исследование идентифицирует восемь локусов риска и указывает на метабопсихиатрическое происхождение нервной анорексии. Природа Генетика . Доступно по адресу: www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2. По состоянию на 29 июля 2019 г.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 29 января 2016 г. и обновлена ​​10 сентября 2021 г.

Что такое анорексия? — Breathe Life Healing

Люди, страдающие нервной анорексией или «анорексией», имеют чрезвычайно низкую массу тела и сильно беспокоятся о наборе веса. Они считают, что у них лишний вес, как бы они ни выглядели в зеркале, и имеют искаженное восприятие своего тела в целом. У них есть сильное желание контролировать вес и размер своего тела, невзирая на негативные последствия, которые могут возникнуть из-за недостатка питания.

Анорексия может заставить кого-то предотвратить увеличение веса с помощью опасных и опасных для жизни мер. Они строго ограничивают потребление калорий и могут использовать рвоту, очистительные средства, слабительные средства, диетические средства, диуретики или клизмы, чтобы похудеть. Они также могут использовать физические упражнения неуместно или чрезмерно, чтобы сохранить стройную фигуру.

Другие факторы включают ограничение калорий до уровня привычки и сильный страх употребления высококалорийных продуктов. Когда кто-то серьезно снижает потребление калорий и не ест достаточно в течение дня, его тело переходит в «состояние голода», что влияет на его мозг. Это меняет то, как мы думаем и ведем себя, а также нашу способность обращать внимание на вещи, которые обычно нравятся или интересуют человека.

Меня зовут Эшли Литвин, я директор по питанию в лечебных центрах Brew Life в Западном Голливуде, Калифорния. В Breathe мы помогаем людям вылечиться от расстройств пищевого поведения, а анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое мы лечим.

Анорексия — это расстройство, характеризующееся очень низкой массой тела. Страх набрать вес, даже если это всего пара фунтов, и иметь искаженное представление о собственном теле или фигуре.

Люди, страдающие анорексией, вынуждены соблюдать диету и заниматься спортом, невзирая на негативные последствия для тела, разума и души. Ограничение в еде становится автоматической привычкой, а мысли о еде высококалорийной пищи вызывают много страха и беспокойства. При сужении головного мозга функции кишечника изменены, человек находится в голодном состоянии. Это меняет то, как мы думаем и ведем себя, способность обращать внимание, фокусироваться на вещах, которые вы обычно любили бы, и которые начинают ухудшаться.

Когда мозгу не хватает пищи, он постоянно думает о том, что ему нужно. И в данном случае это еда!

Несколько причин анорексии могут быть генетическими или гормональными. В частности, в отношении сигналов, которые передают голод и сытость. Это может быть социальное или экологическое явление с популярной диетической культурой. Подчеркивая диету йо-йо, прославляя потерю веса и идеализируя людей с меньшим телом.

Это также может быть бессимптомным выражением неразрешенной травмы. Процесс лечения и восстановления при анорексии может быть сложным из-за самой природы этого расстройства.

Расстройство лишает человека способности рационально или обоснованно думать о том, что пища делает для организма. И что он делает на самом деле? Это обеспечивает уважение и питание для нашей жизни. Восстановление веса, нормализация пищевого поведения и преодоление негативных представлений о еде и теле являются первыми шагами к выздоровлению.

Как и другие расстройства пищевого поведения, анорексия может овладеть вами на протяжении всей жизни, и от нее очень трудно избавиться. При правильном лечении вы можете преодолеть препятствия, возникающие после расстройства пищевого поведения, и вам всегда помогут.

Симптомы анорексии

Чем раньше будет начато лечение анорексии, тем выше вероятность получения помощи. Поэтому важно знать о физических и психических симптомах, которые возникают, когда у кого-то есть это заболевание. У людей, страдающих анорексией, не проявляются все эти симптомы, но могут проявляться некоторые из них. Это общий обзор людей, у которых есть заболевание, и симптомов, которые они испытывают.

Поведенческие признаки:

• Резкая потеря веса
• Многослойное ношение, чтобы скрыть потерю веса
• Одержимы увеличением веса, едой, калориями, диетой или физическими упражнениями
• Отклоняет сигналы голода
• Неудобное питание на публике
• Говорит о необходимости сжигать калории, полученные в
• Избегает приемов пищи или ситуаций, связанных с едой
• Отказывается от определенных продуктов, опасаясь набрать вес (без углеводов, жиров и т. д.)
• Неспособность поддерживать вес, соответствующий их возрасту, росту и общему телосложению
• Интенсивный страх перед избыточным весом или ожирением, несмотря на потерю веса
• Боли в теле, такие как запор, вялость, непереносимость холода или избыток энергии
• Постоянные комментарии по поводу полноты или избыточного веса
• Женщина теряет период после полового созревания
• Негибкое мышление и отсутствие социальной спонтанности
• Повышенное эмоциональное выражение

Физические признаки:

• Желудочно-кишечные проблемы, включая боли в животе, запор или кислотный рефлюкс
• Нерегулярные менструальные циклы
• Трудности с концентрацией внимания
• Все время холодно
• Сухая кожа
• Нарушения сна
• Головокружение или обморок
• Анемия, дисбаланс щитовидной железы или других гормонов
• Тонкие волосы на теле (лануго)
• Мышечная слабость
• Порезы или мозоли вокруг пальцев или суставов в результате принудительной рвоты
• Пожелтевшая кожа
• Пониженная иммунная система
• Стоматологические проблемы, такие как кариес или повышенная чувствительность зубов
• Сухие или ломкие волосы
• Плохое заживление ран

Жизнь с анорексией

Жизнь с расстройством пищевого поведения, таким как нервная анорексия, может быть очень неудобной, напряженной и может повлиять на членов семьи. Вот несколько советов для людей, чьи родственники страдают от этого заболевания:

1. Помогите найти правильную программу лечения для вашего близкого, проведя исследование и встретившись с людьми
2. Всегда будь добрым и уважительным, а не осуждающим
3. Ищите группы обучения и поддержки
4. Найти лечение, которое включает терапевта, диетолога и психиатра, специализирующегося на расстройствах пищевого поведения
5. Всегда пересматривайте план лечения и при необходимости вносите изменения

Факторы риска

Неизвестно, почему у людей развиваются расстройства пищевого поведения или что их вызывает. Исследования показывают, что существуют генетические, экологические, социальные и психологические компоненты, которые способствуют развитию расстройства. Серотонин, который является естественным химическим веществом мозга, регулирующим наше настроение, обучение и сон, также может влиять на наши привычки в еде.

Социальные ожидания в отношении веса и красоты могут сыграть роль в развитии расстройства пищевого поведения. В западной культуре ожидается, что богатые люди также будут обладать определенными характеристиками, такими как красота, стройная фигура и в целом безупречный внешний вид.

Анорексия чаще всего встречается у женщин, и в Соединенных Штатах от нее страдает до 1% женщин, по данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения. Во всей популяции людей с расстройствами пищевого поведения мужчины составляют всего 5-10%.

Когда обращаться за помощью

Первый шаг к получению помощи при анорексии — это признать, что у вас есть проблема. Когда кто-то страдает анорексией, его тело будет постоянно говорить ему, что он недостаточно хорош, недостаточно худ, или убеждать его, что ему нужно похудеть. Это неправда. Счастье исходит из того, как вы относитесь к себе и любите себя таким, какой вы есть на самом деле.

Процесс поступления может занять время и стать огромным испытанием, особенно если вы все еще думаете, что вам нужно похудеть или похудеть для собственной самооценки. Несмотря на изменение вашего мышления, старые привычки могут вернуться, и вам будет очень трудно избежать рецидива.

Настоящее выздоровление от нервной анорексии включает:

• Прислушивание к своему телу
• Прислушиваться к своим чувствам
• Люби себя
• Признай, кто ты есть

Лечение анорексии

Диагностические критерии

• Масса тела менее 85% от нормы для возраста и роста
• Недостаточный вес и по-прежнему сильный страх набрать вес
• Женщина, у которой отсутствует более 3 менструаций в течение взрослой жизни
• Одержимость массой тела, формой и размером или ложное восприятие веса

Виды лечения

• Метод Модсли — этот метод может помочь людям, страдающим этим заболеванием не более 3 лет назад. Трехэтапный метод, в котором участвуют пациент, его семья и стратегии питания.
• Терапевты-диетологи будут сочетать положительное подкрепление с тщательным наблюдением, чтобы помочь пациентам развить здоровое пищевое поведение.
• Лекарства — нейролептики или антидепрессанты иногда могут помочь при симптомах, связанных с анорексией.
• Психотерапия — после того, как установится здоровый вес и привычки в еде, пациент может начать изучать методы распознавания искаженных ощущений, связанных с едой.

Los Angeles Лечение анорексии

Анорексия — одно из самых болезненных психических расстройств в мире. Вы страдаете не только от серьезных физических последствий, вызванных расстройством, но, вероятно, вы также боретесь с эмоциональными аспектами этого расстройства. Продолжение вашего поведения, связанного с едой и питанием, приведет только к негативным результатам, включая возможность смерти. И хотя может быть трудно попросить о помощи, это может спасти вашу жизнь.

Нет ничего постыдного в борьбе с расстройством пищевого поведения, каким бы серьезным оно ни было. Участие в лечении расстройства пищевого поведения от анорексии в ​​Лос-Анджелесе может помочь вам не только выздороветь физически, но и решить психологические проблемы, которые мешают принять себя таким, какой вы есть.

Нет времени ждать. Позвоните нам сегодня и начните свой путь к выздоровлению.

NIMH » Расстройства пищевого поведения

Обзор

Существует распространенное заблуждение, что расстройства пищевого поведения — это выбор образа жизни. Расстройства пищевого поведения на самом деле являются серьезными и часто смертельными заболеваниями, которые связаны с серьезными нарушениями пищевого поведения людей и связанных с ними мыслей и эмоций. Озабоченность едой, массой тела и фигурой также может сигнализировать о расстройстве пищевого поведения. Общие расстройства пищевого поведения включают нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание.

Признаки и симптомы

Нервная анорексия

Нервная анорексия — это состояние, при котором люди избегают приема пищи, строго ограничивают прием пищи или едят очень небольшое количество только определенных продуктов. Они также могут многократно взвешиваться. Даже при опасной недостаточности веса они могут считать себя полноватыми.

Существует два подтипа нервной анорексии: рестриктивный подтип и подтип переедание-очищение .

Ограничительный : Люди с ограничительным подтипом нервной анорексии строго ограничивают количество и тип потребляемой пищи.

Очищение от переедания : Люди с подтипом нервной анорексии от переедания также сильно ограничивают количество и тип потребляемой пищи. Кроме того, у них могут быть эпизоды переедания и очищения — употребление большого количества пищи за короткое время с последующей рвотой или использование слабительных или мочегонных средств для избавления от съеденного.

Нервная анорексия может привести к летальному исходу. Имеет чрезвычайно высокий уровень смертности (летальности) по сравнению с другими психическими расстройствами. Люди с анорексией подвержены риску смерти от медицинских осложнений, связанных с голоданием. Самоубийство является второй по значимости причиной смерти людей с диагнозом «нервная анорексия».

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и нуждается в немедленной помощи, , позвоните по бесплатному номеру Национальной линии спасения от самоубийств (NSPL) по номеру 1-800-273-TALK (8255), круглосуточно, без выходных. неделя.

Симптомы включают:

• Чрезвычайно ограниченное питание
• Крайняя худоба (истощение)
• Неустанное стремление к худобе и нежелание поддерживать нормальный или здоровый вес
• Сильный страх набрать вес
• Искаженное представление о теле, самооценка, на которую сильно влияет восприятие веса и формы тела, или отрицание серьезности низкой массы тела

Со временем могут развиться другие симптомы, в том числе:

• Истончение костей (остеопения или остеопороз)
• Легкая анемия, мышечная атрофия и слабость
• Ломкие волосы и ногти
• Сухая и желтоватая кожа
• Рост тонких волос по всему телу (лануго)
• Тяжелый запор
• Низкое кровяное давление
• Замедленное дыхание и пульс
• Повреждение структуры и функции сердца
• Повреждение головного мозга
• Полиорганная недостаточность
• Падение внутренней температуры тела, вызывающее постоянное ощущение холода
• Вялость, вялость или постоянное чувство усталости
• Бесплодие

Нервная булимия

Нервная булимия — это состояние, при котором у людей наблюдаются повторяющиеся и частые эпизоды употребления необычно большого количества пищи и чувство отсутствия контроля над этими эпизодами. За этим перееданием следует поведение, которое компенсирует переедание, такое как принудительная рвота, чрезмерное использование слабительных или мочегонных средств, голодание, чрезмерные физические нагрузки или комбинация этих действий. Люди с нервной булимией могут иметь немного недостаточный, нормальный или избыточный вес.

Симптомы включают:

• Хроническое воспаление и боль в горле
• Опухание слюнных желез в области шеи и челюсти
• Изношенная зубная эмаль и повышенная чувствительность и разрушение зубов в результате воздействия желудочного сока
• Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные расстройства
• Расстройство кишечника и раздражение от злоупотребления слабительными
• Сильное обезвоживание в результате продувки жидкостей
• Электролитный дисбаланс (слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, кальция, калия и других минералов), который может привести к инсульту или сердечному приступу

Компульсивное переедание

Компульсивное переедание — это состояние, при котором люди теряют контроль над своим питанием и имеют повторяющиеся эпизоды употребления необычно большого количества пищи. В отличие от нервной булимии, периоды переедания не сопровождаются очищением кишечника, чрезмерными физическими упражнениями или голоданием. В результате люди с компульсивным перееданием часто имеют избыточный вес или страдают ожирением. Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в США

Симптомы включают:

• Поедание необычно большого количества пищи в течение определенного периода времени, например, в течение 2 часов
• Ешьте, даже если вы сыты или не голодны
• Быстрое питание во время эпизодов переедания
• Ешьте, пока не наедаетесь
• Есть в одиночестве или тайком, чтобы не смущаться
• Чувство беспокойства, стыда или вины из-за того, что вы едите
• Частые диеты, возможно без потери веса

Избегающее ограничительное расстройство приема пищи

Избегающее ограничительное расстройство приема пищи (ARFID), ранее известное как селективное расстройство пищевого поведения, представляет собой состояние, при котором люди ограничивают количество или тип съедаемой пищи. В отличие от нервной анорексии, люди с ARFID не имеют искаженного образа тела или сильного страха перед набором веса. ARFID чаще всего встречается в среднем детстве и обычно имеет более раннее начало, чем другие расстройства пищевого поведения. Многие дети проходят этапы привередливости в еде, но ребенок с АРФИД не потребляет достаточно калорий для правильного роста и развития, а взрослый с АРФИД не потребляет достаточно калорий для поддержания основных функций организма.

Симптомы включают:

• Резкое ограничение видов или количества потребляемой пищи
• Отсутствие аппетита или интереса к еде
• Значительная потеря веса
• Расстройство желудка, боль в животе или другие желудочно-кишечные расстройства без какой-либо другой известной причины
• Ограниченный набор предпочтительных продуктов, который становится еще более ограниченным («привередливость в еде», которая становится все хуже)

Факторы риска

Расстройства пищевого поведения могут поражать людей любого возраста, расовой/этнической принадлежности, массы тела и пола. Расстройства пищевого поведения часто появляются в подростковом возрасте или в юношеском возрасте, но могут также развиться в детстве или в более позднем возрасте.

Исследователи обнаружили, что расстройства пищевого поведения вызываются сложным взаимодействием генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов. Исследователи используют новейшие технологии и науку, чтобы лучше понять расстройства пищевого поведения.

Один из подходов включает изучение генов человека. Расстройства пищевого поведения передаются по наследству. Исследователи работают над выявлением вариаций ДНК, которые связаны с повышенным риском развития расстройств пищевого поведения.

Исследования мозга также помогают лучше понять расстройства пищевого поведения. Например, исследователи обнаружили различия в паттернах мозговой активности у женщин с расстройствами пищевого поведения по сравнению со здоровыми женщинами. Такого рода исследования могут помочь в разработке новых средств диагностики и лечения расстройств пищевого поведения.

Лечение и терапия

При расстройствах пищевого поведения важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Люди с расстройствами пищевого поведения подвержены более высокому риску суицида и медицинских осложнений. Люди с расстройствами пищевого поведения часто могут иметь другие психические расстройства (например, депрессию или тревогу) или проблемы с употреблением психоактивных веществ. Возможно полное выздоровление.

Планы лечения разрабатываются с учетом индивидуальных потребностей и могут включать одно или несколько из следующего:

• Индивидуальная, групповая и/или семейная психотерапия
• Медицинская помощь и мониторинг
• Консультации по питанию
• Лекарства

Психотерапия

Семейная терапия, вид психотерапии, при котором родители подростков с нервной анорексией берут на себя ответственность за кормление своего ребенка, оказывается очень эффективным средством помощи людям в наборе веса и улучшении пищевых привычек и настроения.

Чтобы уменьшить или устранить переедание и очистительное поведение, люди могут пройти когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая является еще одним типом психотерапии, помогающей человеку научиться выявлять искаженные или бесполезные модели мышления, а также распознавать и изменять неверные убеждения.

Лекарства

Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что такие лекарства, как антидепрессанты, нейролептики или стабилизаторы настроения, также могут быть полезны при лечении расстройств пищевого поведения и других сопутствующих заболеваний, таких как тревога или депрессия. На веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) есть самая свежая информация об одобрении лекарств, предупреждения и информационные руководства для пациентов.

Присоединиться к исследованию

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

• Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
• Clinicaltrials.gov: текущие исследования расстройств пищевого поведения: список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране

Узнать больше

Бесплатные брошюры и общие ресурсы

• Расстройства пищевого поведения: больше, чем еда :  Брошюра о распространенных расстройствах пищевого поведения, нервной анорексии, нервной булимии и компульсивном переедании, а также о различных подходах к лечению. Также доступен на испанском языке.
• Давайте поговорим о расстройствах пищевого поведения: Инфографика с фактами, которые могут помочь сформировать обсуждение о расстройствах пищевого поведения. Также доступно на испанском языке.
• Совместно используемые ресурсы о расстройствах пищевого поведения: Помогите повысить осведомленность о расстройствах пищевого поведения и просветительскую работу в вашем районе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, для распространения информации о расстройствах пищевого поведения.

Исследования и статистика

• Программа исследований расстройств пищевого поведения NIMH : Эта программа поддерживает исследования этиологии, основных признаков, продольного течения и оценки расстройств пищевого поведения.
• Журнальные статьи: Ссылки и рефераты из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
• Статистика: расстройства пищевого поведения

Мультимедиа

• Минута психического здоровья: Расстройства пищевого поведения: Найдите минутку психического здоровья, чтобы посмотреть это видео о расстройствах пищевого поведения.
• Давайте поговорим о расстройствах пищевого поведения с грантополучателем NIMH доктором Синтией Булик : Узнайте о признаках, симптомах, методах лечения и последних исследованиях расстройств пищевого поведения.

Последняя редакция: Декабрь 2021 г.

Если не указано иное, информация и публикации NIMH являются общественным достоянием и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. См. наш документ со ссылкой на информацию и публикации NIMH страница для получения дополнительной информации.

Нервная анорексия | Office on Women’s Health

Нервная анорексия, которую часто называют анорексией, представляет собой разновидность расстройства пищевого поведения. Люди с анорексией едят так мало, что имеют нездоровую потерю веса и становятся опасно худыми. Они могут думать, что у них избыточный вес или ожирение, даже если у них недостаточный вес или они худые. Анорексия чаще поражает девочек и женщин, чем мальчиков и мужчин. Анорексия — серьезная проблема со здоровьем, которая может увеличить риск ранней смерти. Но люди с анорексией могут поправиться при лечении.

Что такое анорексия?

Нервная анорексия, часто называемая анорексией, представляет собой разновидность расстройства пищевого поведения. Расстройства пищевого поведения — это проблемы с психическим здоровьем, которые вызывают экстремальное и опасное пищевое поведение. Такое экстремальное пищевое поведение вызывает другие серьезные проблемы со здоровьем, а иногда и смерть. Некоторые расстройства пищевого поведения также связаны с экстремальными физическими упражнениями.

Женщины, страдающие анорексией, строго ограничивают количество потребляемой пищи, чтобы предотвратить увеличение веса. Люди с анорексией обычно сильно боятся набрать вес и могут думать, что они толстые, даже когда они худые. Женщины с анорексией также могут слишком много заниматься спортом, чтобы не набрать вес. Со временем такое малое употребление пищи приводит к серьезным проблемам со здоровьем, а иногда и к летальному исходу.

В чем разница между анорексией и другими расстройствами пищевого поведения?

Женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия, булимия и компульсивное переедание, имеют психическое заболевание, которое влияет на то, как они едят, а иногда и на то, как они занимаются спортом. Эти расстройства пищевого поведения угрожают их здоровью.

В отличие от женщин с булимией и компульсивным перееданием, девочки и женщины с анорексией едят недостаточно для поддержания основных функций организма. Женщины с булимией и компульсивным перееданием обычно переедают или едят слишком много, чувствуя себя неконтролируемыми.

В жизни может быть несколько расстройств пищевого поведения. Независимо от того, какой тип расстройства пищевого поведения у вас может быть, вы можете поправиться с помощью лечения.

Кто подвержен риску анорексии?

Анорексия чаще встречается у девочек и женщин, чем у мальчиков и мужчин. ¹

Анорексия также более распространена среди девочек и молодых женщин, чем среди пожилых женщин. В среднем у девочек анорексия развивается в возрасте 16 или 17 лет. ²  Наибольшему риску подвержены девочки-подростки в возрасте от 13 до 19 лет и молодые женщины в возрасте от 20 лет. Но расстройства пищевого поведения чаще случаются у пожилых женщин. В одном недавнем исследовании 13% девочек-подростков в возрасте от 13 до 19 лети молодые женщины в возрасте около 20 лет подвергаются наибольшему риску. Но женщины среднего и старшего возраста также страдают расстройствами пищевого поведения. В одном исследовании 13% американских женщин старше 50 лет имели признаки расстройства пищевого поведения. ³

Каковы симптомы анорексии?

Анорексия вызывает физические и психологические изменения. Девушка или женщина с анорексией часто выглядит очень худой и может вести себя не так, как она сама.

Некоторые другие симптомы анорексии включают:

• Печаль
• Капризность
• Путаница или медленное мышление
• Плохая память или суждение
• Тонкие, ломкие волосы и ногти
• Постоянное ощущение холода из-за падения внутренней температуры тела
• Ощущение слабости, головокружения или слабости
• Чувство усталости или вялости
• Нерегулярные месячные или отсутствие месячных
• Сухая, пятнистая или желтая кожа
• Рост тонких волос по всему телу (лануго)
• Тяжелый запор или вздутие живота
• Слабые мышцы или опухшие суставы

У девочек или женщин с анорексией также могут быть изменения в поведении, такие как:

• Постоянные разговоры о весе или еде
• Не ест или ест очень мало
• Отказ от еды в присутствии других
• Не хочу встречаться с друзьями
• Доведение себя до рвоты
• Прием слабительных или диетических таблеток
• Много тренируюсь

У людей с анорексией также могут быть другие психические расстройства, включая депрессию, тревогу или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Что вызывает анорексию?

Исследователи точно не знают, что вызывает анорексию и другие расстройства пищевого поведения. Исследователи обнаруживают, что причиной может быть сложная комбинация генетических, биологических, поведенческих, психологических и социальных факторов. Эта комбинация включает в себя наличие определенных генов, биологию человека, образ тела и самооценку, социальный опыт, семейную историю здоровья, а иногда и другие психические заболевания.

Исследователи также изучают необычную активность мозга, например изменение уровня серотонина или других химических веществ, чтобы понять, как это может повлиять на прием пищи. Они исследуют, как структура и функция определенных областей мозга могут способствовать анорексии. ⁴ Узнайте больше о текущих исследованиях и прочтите рецензируемые статьи об анорексии.

Как анорексия влияет на здоровье женщины?

При анорексии ваш организм не получает необходимую ему энергию из пищи, поэтому он замедляется и перестает нормально работать. Со временем анорексия может повлиять на ваше тело следующим образом: ⁵

• Проблемы с сердцем, включая низкое кровяное давление, замедление сердечного ритма, нерегулярное сердцебиение, сердечный приступ и внезапную смерть от проблем с сердцем ⁶
• Анемия (когда эритроциты не переносят в организм достаточное количество кислорода) и другие проблемы с кровью
• Истончение костей (остеопения или остеопороз)
• Камни в почках или почечная недостаточность
• Отсутствие менструаций, что может вызвать проблемы с беременностью
• Во время беременности повышенный риск выкидыша, кесарева сечения или рождения ребенка с низкой массой тела при рождении

Анорексия — серьезное заболевание, которое также может привести к смерти. Среди женщин и девочек анорексия уступает только злоупотреблению опиоидами в качестве основной причины смерти из-за серьезной проблемы с психическим здоровьем. ⁷  Многие люди с анорексией также имеют другие проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или тревога. ^{8 , 9}

Долгосрочные исследования продолжительностью 20 и более лет показывают, что женщины, имевшие расстройство пищевого поведения в прошлом, после лечения обычно достигают и поддерживают здоровый вес. ¹⁰

Как диагностируется анорексия?

Ваш врач или медсестра/медбрат зададут вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Может быть трудно поговорить с врачом или медсестрой о тайном поведении в еде или физических упражнениях. Но врачи и медсестры хотят помочь вам быть здоровыми. Если вы честно расскажете врачу или медсестре о своем поведении в еде и физических упражнениях, это хороший способ попросить о помощи.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и другие анализы, такие как анализы крови и мочи, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать сильную потерю веса.

Ваш врач может также провести другие анализы, такие как тесты функции почек, тесты плотности костной ткани или электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), чтобы определить, повлияла ли сильная потеря веса на ваше здоровье и в какой степени.

Как лечится анорексия?

Ваш врач может направить вас к группе врачей, диетологов и терапевтов, которые помогут вам поправиться. Если вы живете с членами семьи, их могут пригласить принять участие в вашем лечении.

Планы лечения могут включать один или несколько из следующих пунктов:

• Лечебное питание . Врачи, медсестры и консультанты помогут вам правильно питаться, чтобы достичь и поддерживать здоровый вес. Некоторым девочкам или женщинам может потребоваться госпитализация или участие в программе стационарного лечения (временное проживание в медицинском учреждении), чтобы убедиться, что они едят достаточно для выздоровления. Госпитализация также может потребоваться для наблюдения за любыми проблемами с сердцем у людей с анорексией. Достижение здорового веса является ключевой частью процесса восстановления, чтобы биология вашего тела, включая мысли и чувства в вашем мозгу, работала правильно.
• Психотерапия.  Иногда называемая «разговорной терапией», психотерапия представляет собой консультирование, которое помогает вам изменить вредные мысли или поведение. Эта терапия может быть сосредоточена на важности разговора о своих чувствах и о том, как они влияют на то, что вы делаете. Вы можете работать один на один с терапевтом или в группе с другими людьми, страдающими анорексией. Для девочек с анорексией в консультировании может участвовать вся семья.
• Группы поддержки  могут быть полезны для некоторых людей с анорексией, если их добавить к другому лечению. В группах поддержки девушки или женщины, а иногда и их семьи встречаются и делятся своими историями.
• Медицина.  Исследования показывают, что лекарства, такие как антидепрессанты, могут помочь некоторым девочкам и женщинам, страдающим анорексией, уменьшая симптомы депрессии и тревоги, которые часто сопровождают анорексию.

Большинству девочек и женщин действительно становится лучше после лечения, и они снова могут правильно питаться и заниматься спортом. ¹¹  Некоторым может стать лучше после первой процедуры. Другие выздоравливают, но могут рецидивировать и снова нуждаться в лечении.

Как анорексия влияет на беременность?

Анорексия может вызвать проблемы при зачатии и во время беременности.

Чрезвычайная потеря веса может привести к задержке менструального цикла, поскольку у вас может отсутствовать овуляция или выход яйцеклетки из яичника. Когда вы не весите достаточно для овуляции, трудно забеременеть. Однако, если вы не хотите иметь детей прямо сейчас и занимаетесь сексом, вам следует использовать противозачаточные средства.

Анорексия также может вызывать проблемы во время беременности. Анорексия повышает риск:

• Выкидыша (потеря беременности)
• Преждевременные роды (также называемые преждевременными родами) или роды до 37 недель беременности
• Роды путем кесарева сечения (кесарева сечения)
• Наличие ребенка с низкой массой тела при рождении (менее пяти фунтов восьми унций при рождении)
• Депрессия после рождения ребенка (послеродовая депрессия)

Если в прошлом у меня было расстройство пищевого поведения, могу ли я забеременеть?

Да. У женщин, выздоровевших от анорексии, со здоровым весом и нормальным менструальным циклом, больше шансов забеременеть и иметь безопасную и здоровую беременность.

Если у вас в прошлом было расстройство пищевого поведения, вам может потребоваться немного больше времени, чтобы забеременеть (примерно от шести месяцев до года), по сравнению с женщинами, у которых никогда не было расстройства пищевого поведения. ¹²

Сообщите своему врачу, если в прошлом у вас было расстройство пищевого поведения и вы пытаетесь забеременеть.

Если я приму лекарство от анорексии, смогу ли я кормить ребенка грудью?

Возможно. Некоторые лекарства, используемые для лечения анорексии, могут проникать через грудное молоко. Некоторые антидепрессанты можно безопасно использовать во время грудного вскармливания.

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего подходит для вас. Узнайте больше о лекарствах и грудном вскармливании в нашем разделе Грудное вскармливание . Вы также можете ввести лекарство в базу данных LactMed®, чтобы узнать, проникает ли лекарство в грудное молоко, и узнать о возможных побочных эффектах для вашего грудного ребенка.

Мы ответили на ваш вопрос об анорексии?

Для получения дополнительной информации об анорексии позвоните в службу поддержки OWH по телефону 1-800-994-9662 или свяжитесь со следующими организациями:

• MentalHealth.gov
• Национальный институт психического здоровья, NIH, HHS
  Номер телефона: 866-615-6464
• Служба помощи при злоупотреблении психоактивными веществами и психиатрической помощи (SAMHSA) Справочная линия по лечению
  Номер телефона: 1-877-SAMHSA7 (1-877-726-4727)
• Американская психологическая ассоциация
  Номер телефона: 800-374-2721
• Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств
  Номер телефона: 847-831-3438
• Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения
  Номер телефона: 800-931-2237

Sources

1. Smink, F. E., van Hoeken, D., & Hoek, HW (2012). Эпидемиология расстройств пищевого поведения: заболеваемость, распространенность и смертность. Текущие отчеты о психиатрии ;14(4):406-414.
2. Volpe U, Tortorella A, Manchia M, Monteleone AM, Albert U, Monteleone P. Расстройства пищевого поведения: в каком возрасте началось заболевание? Психиатрия рез. 2016 30 апр; 238:225-227. doi: 10.1016/j.psychres.2016.02.048. Epub 2016 22 февраля.
3. Ганье Д.А. и др. (2012). Симптомы расстройства пищевого поведения, а также проблемы с весом и формой в большой онлайн-выборке женщин в возрасте 50 лет и старше: результаты исследования пола и образа тела (GABI). Международный журнал расстройств пищевого поведения ; 45(7):832-844.
4. Франк, Г., Шотт, М.Е., и ДеГузман, М.К. (2019). Последние достижения в понимании нервной анорексии. F1000Research, 8, F1000 Факультет Rev-504.
5. Мелер, П.С., Браун, К. (2015). Нервная анорексия – медицинские осложнения. Журнал расстройств пищевого поведения ; 3:11.
6. Яурег Мелер, П.С., Уоттерс, А., Джойнер, Т., Кранц, М.Дж. (2022). Чем объясняется высокая смертность от нервной анорексии? Международный журнал расстройств пищевого поведения ; Epub перед печатью.
7. Arcelus, J., et al. (2011). Показатели смертности у пациентов с нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения. Архив общей психиатрии ; 68(7):724-731.
8. Valenzuela F, Lock J, Le Grange D, Bohon C. Коморбидные депрессивные симптомы и самооценка улучшаются после когнитивно-поведенческой терапии или семейного лечения нервной булимии у подростков. Eur Eat Disord Rev. 2018 г., май; 26(3):253-258.
9. Kaye WH, Bulik CM, Thornton L, Barbarich N, Masters K. Коморбидность тревожных расстройств с нервной анорексией и булимией. Am J Психиатрия. 2004 г., декабрь; 161 (12): 2215-21.
10. Мюррей, Х. Б., Табри, Н., Томас, Дж.