Что означает синовит коленного сустава: Синовит коленного сустава, лечение в Запорожье

Синовит коленного сустава, лечение в Запорожье

Синовит коленного сустава – это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки с образованием в ней  выпота или экссудата (жидкости, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении). Нередко заболевание может развиться на фоне бурсита. В большинстве случаев основная причина заболевания – травма. Так же синовит может развиться на фоне таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагрический артрит и другие.

На фото показан синовит правого коленного сустава

Причины возникновения синовита коленного сустава

Травматические синовиты, которые встречаются чаще всего, являются реакцией на какое-либо внутрисуставное повреждение. Как правило, травматический синовит возникает в результате значительного разрушения тканей. Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в коленный сустав. Синовит может возникнуть без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.

При остром травматическом синовите, в отличие от гемартроза, сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны:

• отсутствие напряжения;
• высокая местная температура параартикулярных тканей;
• баллотирование надколенника;
• затрудненность и болезненность движений.

Чем опасен синовит коленного сустава?

Часто рецидивирующие синовиты переходят в хронические формы, при которых вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и фиброз, что в свою очередь нарушает отток и всасывательную способность синовиальной оболочки. Образуется порочный круг, усугубляющий синовит и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.

Симптомы синовита коленных суставов

Симптомы появляются постепенно, в течение нескольких часов или даже суток после травмы. Первым признаком будет увеличение сустава в объеме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена, затрудняет движение. Ограничение двигательной функции — второй симптом, который далеко не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности.

Диагностика синовита колена

На осмотре, врач определяет увеличение сустава в объеме при отсутствии воспалительных проявлений на кожных покровах — кожа не гиперемирована, температура не повышена. Для уточнения диагноза наибольшее значение имеет пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата. Его исследуют на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.

Как лечить синовит коленного сустава?

При затяжных формах хронического синовита и безуспешности консервативного лечения показано оперативное лечение с помощью артроскопических технологий: частичная, субтотальная или тотальная синовэктомия.

причины, симптомы, диагностики и лечение

Синовит – развитие воспалительного процесса в синовиальной оболочке, проявляющееся скоплением выпота в выстилаемой ею полости (в синовиальной сумке, влагалище сухожилий, суставной области.

Причины синовита коленного сустава

Итак, в большинстве случаев причиной воспаления становится:

• повреждение мех. характера, появившееся в результате травмоопасного опыта. Патологии вызывают разрушение соединительной ткани суставов;

• изменения внутри суставной полости, вызванные утратой подвижности и эластичности тканей. В таких ситуациях развивается медленное инфицирование, и появляется гной.

Травматический вид синовита считается самым распространенным. Он изучен практически полностью и имеет широкой спектр вариаций лечения.

Симптомы заболевания

Для точной постановки диагноза важна симптоматика синовита. Среди признаков синовита, указывающих на воспаление, есть несколько доминирующих, которые присущи всем разновидностям этого заболевания:

• боли тупого характера;

• формирование экссудата в огромном кол-ве, что приводит к увеличению размеров сустава;

• нарушение нормальной работы сустава.

Знание симптоматики поможет за короткий срок определить характер нанесенной травмы. При выявлении вышеуказанных признаков воспаления необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика синовита

Диагностика патологии должна базироваться на жалобах больного, а также на проведенном исследовании. Для постановки правильного диагноза обычно прибегают к инструментальным способам исследования. Для подтверждения синовита назначаются следующие методы диагностики:

Рассмотрим основные виды исследований.

Рентгенография сустава

Рентгенография считается одним из самых простых, недорогих и быстрых способов. Рентген поможет врачу выявить воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава, основываясь на визуальном определении кол-ва жидкости в суставе. Еще рентгенография помогает определить размеры суставной щели и состояние поверхностей сустава. В основном врачи назначают исследования обоих суставов (здорового и больного), для того чтобы сравнить и выявить степень воспаления.

Ультразвуковое исследование сустава

УЗИ сустава представляет собой неинвазивное исследование (не повреждающее ткани), которое помогает выявить причину и степень поражения сустава. Подобный метод диагностики также помогает узнать толщину синовиальной оболочки, объемы конкретной жидкости, которая заполнила сустав, а также определить состояние суставных поверхностей и тканей.
 
Необходимо выделить, что УЗИ и рентген, в отличие от пункции, могут использоваться для диагностики синовита у детей.

Пункция сустава

Пункция сустава считается самым эффективным вариантом диагностики, так как помогает определить тип полученной жидкости посредством бактериального исследования (в синовиальной жидкости могут быть обнаружены микроорганизмы). Также при помощи этого исследования можно обнаружить кровянистые выделения, фибрин, гной и многое другое.
 
Для того чтобы выполнить пункцию, кожу в области прокола тщательным образом обрабатывают 5%-м раствором йода, а потом ее протирают 70%-м спиртом. Связано это с тем, что йод при пункции может попасть в синовиальную оболочку и вызвать хим. ожог. Необходимо выделить, что метод исследования и позиция больного при произведении пункции разных суставов отличается. Так, к примеру, пункция коленного сустава может быть выполнена в одной из четырех точек.

Виды синовита

Разделяют острую и хроническую форму воспалительного процесса. Обычно после первого проявления синовита в будущем у больного отмечаются рецидивы – заболевание становится хроническим. Синовит может затронуть любой сустав, поэтому существует следующая классификация:

1. Умеренное воспаление локтевого сустава. Болезнь может проявиться в тяжелой форме, но подобное случается нечасто. Болезнь классифицируется как профессиональное заболевание слесарей и людей, занимающихся спортом. Пациенты испытывают серьезный дискомфорт вплоть до интенсивной боли не только в процессе перемещения, но и в условиях полного покоя.

2. Синовит плечевого сустава. Возникает из-за ношения тяжестей и травмы плеча или предплечья. Из признаков можно выделить только болевые ощущения, т. к. сам отёк проявляется лишь при остром течении недуга.

3. Синовит коленного сустава. Одним из симптомов болезни считается нестабильность сустава. Проверить все можно за пару минут – нужно выпрямить ногу в колене в положении сидя и нажать на коленную чашку, которая после смещения должна вернуться на место. Лечение острой фазы выполняется только в стационарных условиях. Только в больнице можно быстро восстановить состояние сустава и избежать острой фазы.

4.  Воспаление тазобедренного сустава считается редчайшей патологией среди взрослых. Обычно эта форма заболевания встречается у детей от 4 до 8 лет. Стоит выделить, что в детском возрасте синовит может возникнуть без явной причины. Иногда помимо травмы причиной воспалительного процесса выступает вирусная инфекция. Синовит тазобедренного сустава приводит к возникновению боли при движении.

   Больной сустав вспухает, а также в нем наблюдается некая скованность в движениях. Синовит появляется спонтанно, пациенты жалуются на боль в ногах. Далее болевые ощущения локализируются возле тазобедренного сустава.  В детском возрасте эта болезнь может привести к временной хромоте.

5. Синовит голеностопного сустава во многом схож с другими видами болезни. Голеностоп вспухает, кожные покровы над его поверхностью становится горячими на ощупь и покрываются красными пятнами. Боли могут возникать не только при передвижении, но и в покое. Связано это с тем, что синовиальная оболочка считается чувствительной. Также при минимальных объемах нагрузки на голеностоп возникает быстрая утомляемость. Обычно причиной воспаления голеностопного сустава оказывается травма. Подвывих или прямой удар в лодыжку обычно приводит к микротравме синовиальной оболочки и к развитию синовита.

6. Синовит суставов стопы. В основном воспалительный процесс синовиальной оболочки начинается в плюснефаланговом суставе большого пальца (именно этот сустав больше всего подвержен деформации). Иногда воспаление также переходит и на сухожилие длинного разгибателя пальцев стопы (тендинит). Нередко данная локализация синовита говорит о серьезных нагрузках на стопы. В группе риска находятся танцоры, гимнасты и балерины. Для синовита этого типа характерно увеличение сустава в размере, покраснение кожных покровов вокруг него, а также боли при движении. В случае повторного появления симптомов заболевания в некоторых случаях возможны дегенеративного типа изменения в больном суставе (

   артроз).  Чаще всего в течение трех недель воспаление уходит, а функциональность сустава полностью восстанавливается.

Также существует виллонодулярный и супрапателлярный синовит, но эти виды редко наблюдаются у пациентов, они не имеют характерной симптоматики и могут быть диагностированы лишь специалистами. Диагностика любого вида синовита осуществляется с помощью комплексного обследования. 

Лечение синовита коленного сустава

Рассмотрим два основных вида лечения заболевания.

Консервативная терапия. Лечение синовита асептического типа в большинстве случаев амбулаторное, включает в себя пункцию с эвакуацией жидкости и иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой, наколенником или тугой повязкой. Иммобилизация может длиться максимум 7 дней, т. к. длительное отсутствие ходьбы может стать причиной развития тугоподвижности сустава. Больным назначают ЛФК, микроволновую терапию, электромагнитное лечение, электрофорез с диметилсульфоксидом или гидрокортизоном и ультразвук с противовоспалительными средствами. После устранения острой фазы рекомендуют парафин, озокерит, лечение грязью, бальнеотерапию.

При реактивных синовитах назначают лечение глюкокортикоидами, экстрактами хрящей телят, гепарином, ибупрофеном и индометацином. Во время обострения с третьего или четвертого дня пациентов отправляют на физиотерапию: фонофорез с кортикостероидными медикаментами, УВЧ, магнитотерапией, электрофорез с апротинином, кетопрофеном и гепарином. Учтите, что гепарин нельзя принимать сразу после травм и хирургических вмешательств, а также при проблемах со свертыванием. Если вам нужна помощь, то обращайтесь к нам. В нашей клинике работают только квалифицированные специалисты, они проводят индивидуальные занятия ЛФК, массажа и т. д.

При хронических синовитах с явной инфильтрацией синовиальной оболочки назначают ингибиторы протеолитических ферментов, в сустав вводят апротинин и кортикостероиды.

Хирургическое лечение

Патогенетическая терапия травматического синовита предусматривает восстановление в суставе анатомических особенностей. Лечебную схему в каждом отдельном случае определяют индивидуально с учетом масштаба изменений, выраженности общих нарушений, перспектив и рисков потребности в проведении операции и других моментов. В послеоперационном периоде назначают лекарственную коррекцию локальных нарушений метаболизма, проводят реабилитацию.

При развитии необратимых изменений синовиальной оболочки при хроническом течении болезни, делают операцию – частичную, субтотальную или тотальную синовэктомию. В послеоперационном периоде выполняют иммобилизацию, выписывают антибиотики, обезболивающие средства, ЛФК и физиотерапию.

Профилактика синовита 

Чтобы предотвратить появление рецидива, нужно не забывать про профилактические меры. Профилактика – это комплекс правил и мер, которые помогут сохранить здоровье ваших нижних конечностей. 

При занятиях спортом не забывайте про осторожность, это поможет уберечь колено от травм. Также особое внимание стоит уделить выбору обуви, не только той, в которой вы тренируетесь, но и повседневной. Подходящая обувная коллекция убережет вас от будущих травм. Профессиональным спортсменам стоит фиксировать суставные поверхности специальными накладками или повязками. Обращайтесь к нам, если у вас выраженный или умеренный синовит, мы поможем. У нас работают квалифицированные специалисты. Цены можно узнать в прайсе на сайте или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62).

Информация для пациентов об ортопедических заболеваниях.

Колено > Синовит > Лечение

РИС. (Отдых, Лед, Сжатие, высота)

Домашнее восстановление

Прописанное общее лечение для синовита — R.I.C.E., что означает покой, лед, сжатие и возвышение:

   Отдых — Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам успокоиться в течение нескольких дней, поэтому может быть целесообразно очистить свое расписание любых физических нагрузок.

   Лед — Сначала врач может порекомендовать прикладывать лед. пакеты до колена в течение примерно 20 минут каждые три или четыре часа. Вам, вероятно, придется сделать это для двух или три дня или пока боль не утихнет.

   Сжатие Наколенник будет сжимать колено и поможет сохранить опухоль вниз. Обязательно используйте рукав без «бублик» или отверстие над коленной чашечкой.

рукав следует носить до тех пор, пока опухоль не исчезнет.

   Отметка — поднять колено выше уровня сердца поможет уменьшить отек за счет рассеивания лишней жидкости вдали от пораженного участка.

Отек обычно возникает из-за основного заболевания таких как ревматоидный артрит, который можно оценить хирургом-ортопедом или ревматологом. Для некоторых люди, синовит — это пожизненная проблема, которая приходит и идет и требует R.I.C.E. лечение по мере появления симптомов.

Реабилитация

[верх]

Самое главное компонент реабилитации больных синовитом относительный покой.

Это означает изменение ваших тренировок избегать действий, вызывающих боль. Например, вместо того, чтобы кататься на велосипеде или бегать, вы могли бы плавать или роликовые коньки вместо этого. Или вы можете уменьшить интенсивность вашей тренировки, используя меньшее сопротивление при езде, или исключив холмы из беговой тренировки. Твой врач и физиотерапевт могут помочь разработать индивидуальный реабилитационная программа, которая научит вас укрепляющим упражнениям для стабилизации колена. В зависимости от того, насколько серьезно вы речь идет об относительном покое и лечебной физкультуре, вы может быть в состоянии вернуться к нормальному уровню активности через три-четыре недели. Однако время, необходимое для возвращение к деятельности сильно варьируется в зависимости от индивидуальных пациенты в зависимости от вашего болевого порога и уровня активности. Вы можете испытывать боль при физических нагрузках, и это может отсрочить вашу реабилитацию. Боль обычно ощущается во время упражнений, но может быть еще хуже после. Если боль и отек усиливаются после реабилитации упражнений, сократить интенсивность и продолжительность тренировку, пока не найдете комфортный уровень. Много люди могут вернуться к деятельности между одним и тремя месяцев после начала лечебной физкультуры.

Профилактика

[верх]

Лучший способ предотвратить повторение синовит должен правильно лечить проблему или заболевание колена что вызвало синовит. Возможно, вы сможете уменьшить вероятность повторного синовита, избегая внезапного увеличение активности, требующей повторяющихся движений, например, езда на велосипеде или использование тренажера для подъема по лестнице. Ослабление в рутину упражнений после синовита может помочь уменьшить нагрузка на синовиальную оболочку и помогает избежать раздражения. При отсутствии других осложнений коленного сустава количество предостережения, которые вы должны использовать во время занятий, чтобы предотвратить от рецидивирующего синовита зависит от вашего возраста следующим образом:

   Дети — Синовит обычно не нарушает функцию сустава после повреждение. После заживления синовит редко возвращается.

   Взрослые — Синовит может сигнализировать о том, что вы перенесли некоторые степень повреждения хрящей. Становиться менее вовлеченным в напряженные занятия, такие как контактные виды спорта или длинные дистанции бег, может помочь предотвратить синовит в будущем. Но ты не нужно избегать деятельности или быть чрезмерно обеспокоенным с профилактикой, если основная причина вашего синовит был тяжелым заболеванием или травмой, которая требует дополнительные меры профилактики.

   Сеньоры — Синовит может быть более проблематичным в более позднем возрасте, нанося вред функции вашего коленного сустава, и вы должны продолжать посетить своего врача для осмотра после вашего колена исцеляет. Поскольку синовит является частым спутником ревматоидного артрит и остеоартрит, вы должны серьезно подумать снизить уровень активности, чтобы избежать ситуаций что может напрячь коленный сустав.

Контроль веса также важен. Один лишний фунт вес тела составляет три-четыре фунта вес на колено каждый раз, когда вы делаете шаг. Уменьшение нагрузки на колени помогает им функционировать лучше. Ваш врач может назначить легкое колено бандаж для ношения во время занятий спортом, требующих бокового движения или вращательные движения. Вы также должны рассмотреть возможность ношения наколенники во время занятий, таких как катание на роликовых коньках, которые подвергнуть вас риску падения.

Информация для пациентов об ортопедических заболеваниях.

	Колено > Синовит Что такое синовит? Защитная оболочка, называемая синовиальной оболочкой, покрывает все кости, сухожилия и хрящи в колене. Мембрана окружает густая жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает колено и помогает ему двигаться плавно. Синовит возникает при раздражении защитной мембраны или воспаленный. Ваше колено опухает, когда синовиальная оболочка производит слишком много жидкости. Причины   Травматические и повторные повреждения обычно вызвать синовит. обычно сопровождает основное травма сустава, которая отколола или огрубила любую из поверхности в колене. Заболевания суставов, особенно ревматоидный артрит и подагра также могут вызывать синовит. Ты наиболее подвержены риску развития синовита при контактных видах спорта как футбол. Риск синовита также увеличивается после повторных травм колена любого рода. Соображения   Синовит обычно вам не ставится при риске каких-либо опасных осложнений, и врачи обычно предлагают лечить льдом и противовоспалительными медикамент. Если боль и отек не проходят, далее может потребоваться лечение. Ортопедическая оценка   Обычно в одной ортопедическая оценка: история болезни, физикальное обследование, и анализы, которые может назначить ваш врач. ИСТОРИЯ ЛЕЧЕНИЯ   Ваш врач вероятно, спросит вас, когда вы заметили опухоль, как сильная боль, которую вы чувствовали, и если ваше колено ранее был травмирован. Врачи также обычно спрашивают о других состояниях, таких как диабет и аллергии, и принимаемые в настоящее время лекарства. Ваш врач также может спросить о ваших физических и спортивных целях, информация, которая поможет определить, какое лечение может быть лучшим для вас в достижении этих целей. ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ [верх] Ключом к диагностике синовита является поиск основной причины. Задавая вам вопросы Чтобы точно определить вашу боль, врачи также проверят связку и прочность сухожилий, проверяя ваши колени диапазон движения. В зависимости от того, что подозревает ваш врач вызывает синовит, вы можете пройти более тщательное медицинский осмотр для диагностики артрита, разрывов мениска, повреждение хряща или другие проблемы с коленом. ИССЛЕДОВАНИЯ Если вашему врачу потребуется более тщательный осмотр, МРТ (магнитно-резонансная томография), как правило, лучший метод для получения четкой картины синовита. МРТ может иногда используется для выявления незначительного синовита перед припухлость становится болезненной и видимой глазу. Если Ваш врач подозревает синовит, часть жидкости обычно снимается с колена. Leave a Reply Cancel Reply Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong> Имя * Email * Сайт