Редуксин и Линдакса: различия средств и что лучше
Избыточный вес – бич современности. Людям, страдающим от избытка жировых отложений, зачастую не оказывают помощи ни диеты, ни физические нагрузки. Существенную помощь в этих случаях окажут такие препараты как Редуксин и Линдакса.
Редуксин – российский препарат для борьбы с лишним жиром
Медикаментозное средство российского производства Редуксин носит международное название Сибутрамин. Необходимость в назначении отечественного препарата возникает в случае избыточной массы тела и имеет идентичные с Линдаксой показания.
Сибутрамин, входящий в состав лекарства, избавляет от чувства голода. Благодаря поддержанию оптимального уровня гормона серотонина, количество потребляемой пищи значительно уменьшается.
Решение о необходимости использовать Редуксин для лечения может принимать только врач. Длительность применения препарата составляет не более 2х лет.
Линдакса – лекарство для лечения ожирения зарубежного производства
Выпускается данный препарат в Чехии компанией Zentiva. Линдакса успешно справляется с уменьшением жировых отложений. Основное действие препарата направлено на сбалансирование количества гормонов серотонина и норадреналина.
Благодаря поддержанию высокого уровня серотонина ощущение сытости наступает при минимальном потреблении продуктов питания. Препарат помогает организму избежать стресса при уменьшении суточной калорийности.
Линдаксу следует принимать только по назначению врача и в случаях, когда немедикаментозные способы не принесли результата.
Сравнительные характеристики препаратов
Более подробное знакомство с Линдаксой и Редуксином позволяет объективно сравнить эффективность данных медикаментозных средств. Выводы, сделанные исходя из этого, помогут сделать выбор в пользу того или иного препарата.
Форма выпуска и состав Редуксина
Препарат предлагается потребителю в капсулах. Сибутрамин, содержащийся в них, отвечает за терапевтический эффект данного лекарственного средства. Российские фармацевтические компании выпускают Редуксин в двух вариациях.
А именно:- 10 мг сибутрамина (в капсулах голубого цвета)
- 15 мг сибутрамина (в капсулах синего цвета)
В качестве вспомогательных веществ выступают: микрокристаллическая целлюлоза и стеарат кальция
По количеству вещества, оказывающего терапевтический эффект, оба препарата идентичны. Различия Линдаксы и Редуксина состоят в содержании вспомогательных веществ и цвете капсул.
Форма выпуска и состав Линдаксы
Линдакса производится в капсулах. По количеству сибутрамина вещества, содержащегося в них, разработчики предлагают к использованию препарат в двух концентрациях:
- 10 мг капсулы, выполненные в сочетании желтого и коричневого тонов
- 15 мг капсулы, выполненные в сочетании желтого и синего тонов
Дополнительные составляющие лекарственного средства: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния.
Когда показано применение Редуксина и Линдаксы
Препараты чешского и российского производства, предназначенные для борьбы с избыточными жировыми отложениями, можно использовать в следующих случаях:
- с ИТМ (индекс массы тела)30 кг/м2
- с ИТМ 27 кг/м2 и более с присутствием в анамнезе такой патологии, как диабет 2 типа, а также диагностированное нарушение жирового обмена.
Действие Редуксина и Линдаксы при лечении ожирения
Линдакса и Редуксин оказывают абсолютно идентичное действие на выработку организмом серотонина и норадреналина. Эти лекарственные средства схожи в своей способности, поддерживать уровень гормонов, благодаря содержанию в своем составе одинаковой концентрации сибутрамина.
Всасывание препаратов после употребления происходит в минимально короткие сроки. Максимальная концентрация достигается после 3 часов от начала приема.
Абсолютно одинаковой является связь сибутрамина Линдаксы и Редуксина с белками крови и составляет 97%.
Благодаря этим препаратам не только уменьшается количество жировых отложений, но и падают показатели вредного холестерина и мочевой кислоты.
Эффективное действие Редуксина и Линдаксы избавляет от постоянного чувства голода. Количество потребляемой пищи уменьшается в разы. Результат проявляется в течение 4 дней процесса приема и удерживается в равновесии до конца курса лечения.
Как применяются Редуксин и Линдакса
Доза Редуксина для каждого пациента индивидуальна. Все зависит от того, насколько хорошо переносятся данные лекарственные средства и от уровня положительного воздействия на организм пациента. Терапию начинают с 10 мг в сутки. Отсутствие положительной динамики за четырех недельный срок позволяет увеличить количество принимаемого лекарства до 15 мг в сутки.
Капсулы проглатывают целиком и запиваются водой. Редуксин можно принимать натощак и во время еды в утренние часы. Рекомендованные сроки терапии не должны переходить границы двух лет.
Доза Линдаксы устанавливается аналогично, в зависимости от переносимости и эффективности. Лечение начинается с капсул, содержащих 10 мг сибутрамина. В завершении 4 недельного курса при отсутствии значимого эффекта и хорошей переносимости доза увеличивается до 15 мг в сутки.
Линдаксу употребляют 1 раз в течение всего дня, желательно в утренние часы, независимо от приема пищи.
Все выше сказанное позволяет сделать вывод, что способы применения и дозировки Линдаксы и Редуксина аналогичны.
Что важно знать о противопоказаниях
Редуксин и Линдакса являются медикаментозными средствами. Использование данных препаратов ограничено следующими противопоказаниями:
- Аллергическая реакция на составляющие препарата
- Дисфункция щитовидной железы
- Органическое поражение головного мозга
- Психические заболевания
- Одновременный прием с ингибиторами МАО
- Патологии сердца, сосудов
- Гипертония
- Тиреотоксикоз
- Беременность и грудное вскармливание
- Наркомания и алкоголизм
- Тяжелая патология печени и почек
Перечисленные противопоказания имеют отношение к применению и Редуксина, и Линдаксы в одинаковой степени.
Редуксин и Линдакса – препараты аналоги
Подробное сравнение данных медикаментозных средств говорит о том, что Редуксин и Линдакса являются аналогами друг друга.
Различие препаратов состоит во вспомогательных веществах, содержащихся в них и в стране производителе, выпускающей данные лекарства.
Редуксин и Линдакса – сильнодействующие лекарственные средства. Их прием не следует начинать без консультации и назначения врача.
Медицина и здоровьеКомментировать
«Меридиа» или «Редуксин». Что выбрать?
Для многих женщин и даже мужчин стремление похудеть порой перерастает в настоящую идею-фикс. И в какой-то момент худеющие уже не могут адекватно оценивать последствия, к которым могут привести их поступки. Сегодня разработано и выпущено в продажу много разнообразных средств, помогающих снизить вес. Их употребление позволяет легко и быстро достичь желаемого результата. Но такие препараты наносят непоправимый вред организму. В плане опасных таблеток для похудения следует особо выделить сибутраминосодержащие препараты. Это средство «Линдакса», а также аналог линдаксы – препарат «Меридиа». Есть и отечественное лекарство для активного снижения веса – «Редуксин». Рассмотрим принцип действия этих средств более подробно.
Сибутрамин – это вещество, которое находится очень близко к ряду психотропных веществ по оказываемому действию. Благодаря тому, что он входит в состав препарата «Линдакса» или какой-нибудь аналог линдаксы, худеющий с помощью этих средств не ощущает голода, чувствует легкость, желание много и активно двигаться. Все это, несомненно, способствует тому, что человек потребляет гораздо меньше пищи, а лишние килограммы тают едва ли не на глазах. Кроме того, в таблетках «Линдакса» содержится и серотонин, который недаром называют «гормоном счастья». Таким образом, похудение при помощи этого препарата, по идее, должно сопровождаться ощущением радости и удовольствия. Но вреда от этого медикамента все-таки больше.
Многих интересует вопрос – чем отличается редуксин от линдаксы или чем отличается препарат «Меридиа» от линдаксы? Разные названия, разная ценовая категория – так есть ли принципиальная разница в том, что именно использовать для похудения? Давайте разберемся.
Вообще неправильно говорить, что средство «Меридиа» – это аналог линдаксы. Скорее наоборот, лекарство «Линдакса» является аналогом меридии, более дешевым ее синонимом. Препарат «Меридиа» был одобрен в нашей стране в отличие от других таблеток с сибутрамином. А разница в цене – просто следствие широкой разрекламированности этих таблеток. Хотя с другой стороны в ряде европейских стран, а также в Америке и Австралии уже несколько лет это лекарство находится под строжайшим запретом и приравнено к психотропным. Состав и линдаксы, и меридии, и редуксина идентичен – это сибутрамин (10 мг) и ряд вспомогательных веществ (в частности, МКЦ и серотонин). МКЦ – микрокристаллическая целлюлоза, хоть и не является основным действующим веществом, все равно направлена в помощь сибутрамину для того, чтобы у худеющего не возникало чувство голода. Только МКЦ, попадая в желудок, разбухает и заполняет все его пространство, а сибутрамин оказывает соответствующее воздействие на ЦНС.
Как видите, будете ли вы покупать линдаксу или любой аналог линдаксы, на результативность процесса похудения ваш выбор никак не повлияет. Но теперь хочется уделить внимание оборотной стороне приема этих (и вообще любых) сибутраминосодержащих препаратов. Это, конечно же, побочные эффекты, которые весьма сходны с теми, которые возникают после приема психотропных веществ:
— сухость во рту,
— потливость,
— угнетение дыхания и двигательных реакций,
— нарушение ритма сердца,
— повышение давления,
— головная боль,
— нарушения сна,
— ощущение беспокойства и паники,
-острые психозы,
— ухудшение зрения,
— нарушения в работе печени.
Кстати, по отзывам худеющих на сибутрамине, данные побочные эффекты проявляются только на начальных этапах приема таблеток, а затем сходят на нет. Но не стоит радоваться этому факту. Хорошее самочувствие означает лишь то, что ваш организм привык к сибутрамину.
Следует помнить, что препарат «Линдакса» или любой заменитель Линдаксы (средства «Редуксин» или «Меридиа») изначально созданы не для того, чтобы можно было быстро и без усилий сбросить пару-тройку лишних килограммов к пляжному сезону. Эти таблетки должны назначаться только лечащим врачом и только тем пациентам, у которых имеется та или иная диагностированная степень ожирения, то есть тем, для кого полнота и гастрономическая зависимость – это действительно реальная проблема.
Сравнение орлистата и сибутрамина в программе лечения ожирения: эффективность, соблюдение режима лечения и восстановление массы тела после несоблюдения режима лечения
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2006 г., декабрь; 11 (4): e127-32.
дои: 10.1007/BF03327578.
А Гурсой 1 , М. Ф. Эрдоган, М. О. Син, М. Цесур, Н. Баскал
принадлежность
- 1 Кафедра эндокринологии и метаболических заболеваний, Медицинский факультет Университета Анкары, Анкара, Турция. [email protected].
- PMID: 17272944
- DOI: 10.1007/BF03327578
Рандомизированное контролируемое исследование
Гурсой и соавт. Ешьте расстройство веса. 2006 Декабрь
. 2006 г., декабрь; 11 (4): e127-32.
дои: 10.1007/BF03327578.
Авторы
А Гурсой 1 , М. Ф. Эрдоган, М. О. Син, М. Чесур, Н. Баскал
принадлежность
- 1 Кафедра эндокринологии и метаболических заболеваний, Медицинский факультет Университета Анкары, Анкара, Турция. [email protected].
- PMID: 17272944
- DOI: 10.1007/BF03327578
Абстрактный
Описать сравнительную эффективность орлистата и сибутрамина в программе лечения ожирения с особым вниманием к соблюдению режима лечения и восстановлению массы тела после несоблюдения режима лечения. Мы проспективно оценили 182 пациента с ожирением, которые были рандомизированы для лечения орлистатом (n=9).8) или сибутрамин (n=84) вместе с диетой и физическими упражнениями. Комплаентность (или комплаентный пациент) определялась как соблюдение запланированного времени визитов (с интервалом в 3 месяца) и соблюдение предписанного режима приема лекарств. В случае несоблюдения требований проводился телефонный опрос.
Значительное улучшение массы тела наблюдалось в обеих группах лечения. Пациенты потеряли в среднем 7,6+/-2,8% и 10,5+/-2,9% исходной массы тела после среднего приема препарата 8,8+/-5,7 и 8,3+/-3,7 месяцев в группах орлистата и сибутрамина соответственно (p <0,05 по сравнению с исходной массой тела). Пациенты в группе сибутрамина потеряли больше веса, чем в группе орлистата (p<0,05). В общей сложности 102 пациента (56%) соблюдали режим лечения (53,1% в группе орлистата и 59 пациентов).0,5% в группе сибутрамина). Факторы, связанные с соблюдением режима лечения, включали снижение массы тела более чем на 5% в течение первых 3 месяцев и соблюдение режима физической активности. Более высокая начальная масса тела, предыдущая терапия против ожирения, количество одновременных лекарств и сопутствующие заболевания были связаны с несоблюдением режима лечения. Прибавка в весе у несоблюдающих пациенток составила в среднем 5,2+/-5,1 кг после среднего периода 9,2+/-4,2 месяца в группе орлистата и в среднем 6,1+/-3,8 кг после среднего периода 9,1+/- 3,9 месяца в группе сибутрамина (p<0,05 по сравнению с последним посещением для обеих групп, p>Похожие статьи
Сравнение эффективности сибутрамина или орлистата по сравнению с их комбинацией у женщин с ожирением.
Сари Р., Балджи М.К., Чакир М., Алтунбас Х., Караялчин У. Сари Р. и др. Эндокр Рез. 2004 г., май; 30 (2): 159–67. doi: 10.1081/erc-200027356. Эндокр Рез. 2004. PMID: 15473126 Клиническое испытание.
[Фармакотерапия ожирения].
Паготто У., Вануццо Д., Висеннати В., Паскуали Р. Паготто У и др. G Ital Cardiol (Рим). 9 апреля 2008 г. (4 Дополнение 1): 83S-93S. G Ital Cardiol (Рим). 2008. PMID: 18773755 итальянский.
Эффективность фармацевтических вмешательств при ожирении: потеря веса с помощью орлистата и сибутрамина в когорте населения Соединенного Королевства.
Дуглас И.Дж., Бхаскаран К., Баттерхэм Р.Л., Смит Л. Дуглас И.Дж. и соавт. Бр Дж Клин Фармакол. 2015 июнь;79(6):1020-7. doi: 10.1111/bcp.12578. Бр Дж Клин Фармакол. 2015. PMID: 25641659 Бесплатная статья ЧВК.
Длительная фармакотерапия ожирения и избыточной массы тела.
Падвал Р., Ли С.К., Лау, округ Колумбия. Падвал Р. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD004094. дои: 10.1002/14651858.CD004094. Кокрановская система баз данных, ред. 2003 г. PMID: 14584004 Обновлено. Обзор.
Длительная фармакотерапия ожирения и избыточной массы тела.
Падвал Р., Ли С.К., Лау, округ Колумбия. Падвал Р. и соавт. Кокрановская система базы данных, ред. 2004; 2003(3):CD004094. doi: 10.1002/14651858.CD004094.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2004 г. PMID: 15266516 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Влияние нового комбинированного продукта для снижения веса, содержащего орлистат и акарбозу, на ожирение: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.
Холмбак Ю., Грудин С., Литорп Х., Виллхемс Д., Кууск С., Олдерборн Г., Сёдерхалл А., Форслунд А. Холмбек У и др. Ожирение (Серебряная весна). 2022 ноябрь;30(11):2222-2232. doi: 10.1002/oby.23557. Epub 2022 Сен 19. Ожирение (Серебряная весна). 2022. PMID: 36123783 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
CD4+ Т-клетки запоминают ожирение и способствуют набору веса.
Цзоу Дж., Лай Б., Чжэн М., Чен К., Цзян С., Сун А., Хуан З., Ши П., Ту С., Ван Д., Лу Л., Линь З., Гао С. Цзоу Дж. и др. Селл Мол Иммунол. 2018 июнь; 15 (6): 630-639. doi: 10.1038/cmi.2017.36. Epub 2017 19 июня. Селл Мол Иммунол. 2018. PMID: 28626237 Бесплатная статья ЧВК.
Модуляция активности панкреатической липазы альгинатами.
Wilcox MD, Brownlee IA, Richardson JC, Dettmar PW, Pearson JP. Wilcox MD и соавт. Пищевая хим. 2014 1 марта; 146 (100): 479-84. doi: 10.1016/j.foodchem.2013.09.075. Epub 2013 20 сентября. Пищевая хим. 2014. PMID: 24176371 Бесплатная статья ЧВК.
Фармакотерапия и добавки для снижения веса для лечения детского ожирения.
Роговик А.Л., Чанойн Дж.П., Голдман Р.Д. Роговик А.Л., и соавт. Наркотики. 2010 12 февраля; 70 (3): 335-46. doi: 10.2165/11319210-000000000-00000. Наркотики. 2010. PMID: 20166770 Обзор.
Лечение ожирения у пожилых людей: слишком много и слишком поздно?
Кеннеди Р.Л., Малабу У., Кази М., Шахсидхар В. Кеннеди Р.Л. и др. J Nutr Здоровье Старение. 2008 ноябрь;12(9):608-21. DOI: 10.1007/BF03008271. J Nutr Здоровье Старение. 2008. PMID: 18953458 Обзор. Аннотация недоступна.
Рекомендации
- Ланцет. 23-30 декабря 2000 г.; 356(9248):2119-25 — пабмед
- Behav Res Ther. 2001 май; 39(5):499-511 — пабмед
- Обес Рез. 1995 Сентябрь; 3 Приложение 2: 217s-222s — пабмед
- Am J Clin Nutr. 2003 авг; 78 (2): 209-14 — пабмед
- Клин Тер. 2003 Январь; 25 (1): 58-80 — пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Сибутрамин — LiverTox — Книжная полка NCBI
Последнее обновление: 5 июня 2020 г.
ОБЗОР
Введение
был изъят из употребления в США в 2010 году из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний. В крупных клинических испытаниях терапия сибутрамином не была связана с повышением уровня ферментов в сыворотке крови и лишь в редких случаях была связана с клинически очевидным острым повреждением печени.История вопроса
Сибутрамин (si bue’tra meen) представляет собой бета-фенилэтиламин, который ингибирует обратный синаптический захват как серотонина, так и норэпинефрина. Первоначально разработанный как антидепрессант, он мало влиял на депрессию, но его использование было связано с потерей веса, что, по-видимому, было связано со снижением аппетита и уменьшением потребления калорий. Сибутрамин был одобрен для использования в качестве терапии ожирения в Соединенных Штатах в 1997 году и широко назначался до тех пор, пока он не был отозван в 2010 году из-за исследований, демонстрирующих повышенный риск инфаркта миокарда и инсульта при его использовании. Сибутрамин ранее был доступен в виде капсул по 5, 10 и 15 мг под торговой маркой Meridia. Рекомендуемая доза составляла 10 мг один раз в сутки с корректировкой до 15 мг в сутки или до 5 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта и переносимости. Общие побочные эффекты включали сухость во рту, головную боль, бессонницу, запор, тошноту и повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Хотя сибутрамин больше не доступен в продаже, он был обнаружен в качестве загрязняющего вещества в некоторых продуктах для похудения, доступных без рецепта или через Интернет.
Гепатотоксичность
Сибутрамин не был связан с повышением уровня ферментов в сыворотке во время терапии, но о результатах мониторинга АЛТ в сыворотке сообщалось очень редко. Несмотря на его долгосрочную доступность, было опубликовано только одно сообщение об остром повреждении печени, связанном с сибутрамином. Время до начала заболевания составило 2 недели, а характер повышения ферментов печени был холестатическим. Поражение печени было безжелтушным и самокупирующимся течением (случай 1). Иммуноаллергические и аутоиммунные проявления отсутствовали. Сообщений об острой печеночной недостаточности или хроническом поражении печени, связанных с применением сибутрамина, не поступало.
Механизм повреждения
Механизм, посредством которого сибутрамин может вызывать повреждение печени, неизвестен. Сибутрамин подвергается экстенсивному метаболизму в печени, главным образом в системе цитохрома Р450 (CYP 3A4) с образованием активного метаболита, который может далее метаболизироваться и конъюгироваться в печени. Таким образом, возможным типом повреждения печени является образование токсического промежуточного продукта.
Класс препаратов: средства для снижения веса
КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ
Случай 1. Безжелтушное острое поражение печени, связанное с приемом сибутрамина.(1)
У 47-летней тучной женщины с диабетом 2 типа через 2 недели после начала приема сибутрамина (10 мг в день) появились утомляемость, слабость и зуд с последующим потемнением мочи и желтухой. У нее не было в анамнезе заболеваний печени, злоупотребления алкоголем или факторов риска вирусного гепатита. Ее единственным другим лекарством был инсулин. Она пила травяной чай. Сибутрамин принимали в общей сложности 20 дней и прекратили прием после выявления поражения печени. Лабораторные исследования показали нормальный уровень билирубина в сыворотке, но умеренное повышение АЛТ (222 ЕД/л), АСТ (98 ЕД/л) и щелочной фосфатазы (763 ЕД/л) (таблица). Серологические тесты на вирусный гепатит были отрицательными, как и обычные аутоантитела. УЗИ брюшной полости, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография выявили небольшой полип желчного пузыря, но признаков увеличения печени или обструкции желчевыводящих путей не было. Биопсия печени показала смешанный воспалительный инфильтрат без фиброза или холестаза. После прекращения лечения у нее началось клиническое улучшение, и лабораторные анализы быстро упали и были нормальными при тестировании через 8 месяцев.
Key Points
Medication: | Tc_1_1_1_1″ rowspan=»1″ colspan=»1″> Sibutramine (10 mg daily) |
---|---|
Pattern: | Cholestatic (R=0.8) |
Severity: | 1+ (enzyme elevations without jaundice) |
Латентность: | 2 недели до появления симптомов, 3 недели до желтухи0213 |
Laboratory Values
Time After Starting | Weeks After Stopping | ALT (U/L) | Alk P (U/L) | GGT (U/ L) | Other |
---|---|---|---|---|---|
Td_1_1_1_1″ scope=»row» rowspan=»1″ colspan=»1″> 3 weeks | 0 | 222 | 763 | 925 | Sibutramine stopped |
9 weeks | 6 weeks | 41 | 179 | 228 | Asymptomatic |
Td_1_1_1_1″ scope=»row» rowspan=»1″ colspan=»1″> 5 months | 4 months | 29 | 154 | 60 | |
7 months | 6 months | 70 | 139 | 92 | |
9 месяцев | Td_1_1_1_2″ rowspan=»1″ colspan=»1″> 8 месяцев | 33 | 75 | 30 | |
Нормальные значения | <42 | <115 | <50 |
CHEMICAL FORMULA AND STRUCTURE
DRUG | CAS REGISTRY NUMBER | MOLECULAR FORMULA | STRUCTURE |
---|---|---|---|
Te_1_1_1_1″ scope=»row» rowspan=»1″ colspan=»1″> Sibutramine | 106650-56-0 | C17-h36-Cl-N |
ЦИТИРОВАННАЯ ССЫЛКА
- 1.
Chounta A, Tsiodras S, Zouridakis S, Doumas M, Giamarellou H. Использование сибутрамина связано с обратимой гепатотоксичностью. Энн Интерн Мед. 2005; 143:763–4. [В паблике: 16287809]
АННОТИРОВАННАЯ БИБЛИОГРАФИЯ
Ссылки обновлены: 06 июня 2020 г.
Zimmerman HJ. Гепатотоксичность: неблагоприятное воздействие лекарств и других химических веществ на печень. 2-е изд. Филадельфия: Липпинкотт, 1999, стр. 483-91.
(Экспертиза гепатотоксичности, опубликованная в 1999 г.; сибутрамин не упоминается).
Сибли Д. Р., Хейзелвуд Л.А., Амара С.Г. 5-гидрокситриптамин (серотонин) и дофамин. В, Брантон Л.Л., Хилал-Дандан Р., Ноллман Б.К. Goodman & Gilman’s Фармакологическая основа терапии, 13-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2018. с. 225-42.
(Учебник фармакологии и терапии).
Луке К.А., Рей Дж.А. Сибутрамин: ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина для лечения ожирения. Энн Фармакотер. 1999; 33: 968–78. [PubMed: 10492502]
(Обзор химии, фармакологии, метаболизма, клинической эффективности и безопасности сибутрамина; при обсуждении побочных эффектов не упоминается гепатит или повышение АЛТ).
Брей Г.А. Краткий обзор по терапии ожирения. Питание. 2000;16:953–60. [PubMed: 11054601]
(Обзор механизма действия препаратов против ожирения, их клинической эффективности и побочных эффектов; не упоминается повышение уровня АЛТ или побочные эффекты, связанные с печенью).
Хэддок К.К., Постон В.С., Дилл П.Л., Форейт Д.П., Эрикссон М. Фармакотерапия ожирения: количественный анализ четырех десятилетий опубликованных рандомизированных клинических испытаний. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002; 26: 262–73. [PubMed: 11850760]
(Метаанализ опубликованных исследований препаратов против ожирения; сибутрамин изучался в 5 контролируемых исследованиях, опубликованных между 1991-98; без обсуждения побочных эффектов).
Сабунджу Т., Назлигул Ю., Караогланоглу М., Укар Э., Кылыч Ф.Б. Влияние сибутрамина и орлистата на данные УЗИ, резистентность к инсулину и уровни ферментов печени у пациентов с ожирением и неалкогольным стеатогепатитом. Ром Джей Гастроэнтерол. 2003; 12:189–92. [PubMed: 14502318]
(Испытание 6-месячного курса сибутрамина [n=13] по сравнению с орлистатом [n=12] у 25 пациентов с ожирением и неалкогольным стеатогепатитом; оба препарата ассоциировались со снижением массы тела и улучшением печеночного жира и АЛТ уровни [79до 32 ЕД/л], но небольшое увеличение Alk P [от ~175 до ~196 ЕД/л]; ни один пациент не прекратил терапию из-за побочных эффектов).
Colman E. Аноректики на суде: полвека федерального регулирования отпускаемых по рецепту средств для подавления аппетита. Энн Интерн Мед. 2005; 143:380–5. [PubMed: 16144896]
(История одобрения лекарств от ожирения от первоначальных препаратов, одобренных в 1947 г., до сибутрамина в 1997 г.; сибутрамин был одобрен в 1997 г., но его долгосрочная полезность и безопасность остаются спорными).
Li Z, Maglione M, Tu W, Mojica W, Arterburn D, Shugarman LR, Hilton L, et al. Метаанализ: фармакологическое лечение ожирения. Энн Интерн Мед. 2005; 142: 532–46. [PubMed: 15809465]
(Систематический обзор эффективности и безопасности лекарств от ожирения; эффекты сибутрамина оценивались в 29 опубликованных исследованиях, которые показали общее значительное влияние на потерю веса в сочетании с модификацией образа жизни; серьезных нежелательных явлений и упоминаний нет). гепатотоксичность).
Chounta A, Tsiodras S, Zouridakis S, Doumas M, Giamarellou H. Применение сибутрамина связано с обратимой гепатотоксичностью. Энн Интерн Мед. 2005; 143:763–4. [PubMed: 16287809]
(у 47-летней женщины появились усталость и зуд через 2 недели после начала 20-дневного курса сибутрамина [билирубин в норме, АЛТ 222 ЕД/л, Алк Р 763 ЕД/л], исчезновение через 6-8 месяцев после остановки: Случай 1).
Брей Г.А. Инсайт о наркотиках: средства для подавления аппетита. Nat Clin Pract Гастроэнтерол Гепатол. 2005;2:89–95. [PubMed: 16265126]
(Обзор механизма действия и клинической эффективности препаратов, подавляющих аппетит, включая симпатомиметические средства [амфетамин, фентермин, сибутрамин], ингибиторы обратного захвата серотонина [бупропион, фенфлурамин, флуоксетин], ГАМКергические средства [топирамат, зонисамид], антагонисты каннабиноидов [римонабант] и различные пептиды [лептин, нейропептид Y, меланокортин-4]; гепатотоксичность не обсуждается).
Иоаннидес-Демос Л.Л., Пройетто Дж., Тонкин А.М., Макнейл Дж.Дж. Безопасность медикаментозной терапии, используемой для снижения веса и лечения ожирения. Препарат Саф. 2006;29: 277–302. [PubMed: 16569079]
(Обзор безопасности медикаментозной терапии ожирения; единственным упоминанием побочных эффектов со стороны печени был «случай обратимой гепатотоксичности, связанной с сибутрамином»).
James WP, Caterson ID, Coutinho W, Finer N, Van Gaal LF, Maggioni AP, Torp-Pedersen C, et al. СКАУТ Следователи. Влияние сибутрамина на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с избыточным весом и ожирением. N Engl J Med. 2010;363:905–17. [PubMed: 20818901]
(Контролируемое исследование сибутрамина по сравнению с плацебо в течение в среднем 3,4 года у 10 744 пациентов с избыточной массой тела или ожирением с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, выявлено увеличение частоты пульса, артериального давления и несмертельный инфаркт миокарда и инсульты; не упоминаются уровни АЛТ или гепатотоксичность).
Сибутрамин (Меридиа) отозван. Med Lett Drugs Ther. 2010;52(1350):88. [PubMed: 21045763]
(Объявление о том, что сибутрамин был отозван с рынка из-за проблем с сердечно-сосудистой безопасностью в США, Канаде, Европе и Австралии, но остается доступным в других странах).
ван Хунсел Ф., ван Грутест К. Нед Тайдшр Генескд. 2011;155:A3695. [Побочные реакции на продукт для похудения, загрязненный сибутрамином] [PubMed: 22027464]
(Два сообщения о побочных эффектах, вызванных «Зеленым кофе 800», незарегистрированным средством для похудения, в котором было обнаружено загрязнение сибутрамином; один пациент был повышен уровень АЛТ в сыворотке).
Оздемир Б., Шахин И., Капуку Х., Целбис О., Каракоч Ю., Эрдоган С., Онал Ю. Насколько безопасно использование растительных продуктов для похудения, продаваемых через Интернет? Hum Exp Toxicol. 2013;32:101–6. [В паблике: 22354083]
(Тестирование 9 продуктов для похудения, продаваемых через Интернет, показало, что все 9 из них содержат незадекларированные ингредиенты, 3 содержат сибутрамин).
Канг Дж.Г., Парк С.И. Препараты против ожирения: обзор их действия и безопасности. Диабет Метаб Дж. 2012; 36:13–25. [Статья бесплатно PMC: PMC3283822] [PubMed: 22363917]
(Обзор безопасности и эффективности существующих и потенциально будущих лекарств от ожирения; упоминается, что пятилетнее исследование сердечно-сосудистых исходов сибутрамина [James 2010] продемонстрировало значительное увеличение пульс, артериальное давление и риск несмертельного инфаркта миокарда и инсульта, что привело к его отмене в октябре 2010 г.).
Reeuwijk NM, Venhuis BJ, de Kaste D, Hoogenboom RL, Rietjens IM, Martena MJ. Активные фармацевтические ингредиенты, обнаруженные в растительных пищевых добавках для похудения, образцы которых были представлены на голландском рынке. Food Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Оценка рисков. 2014; 31:1783–93. [PubMed: 25247833]
(Отбор проб 50 растительных продуктов для похудения Управлением по безопасности пищевых продуктов и потребительских товаров Нидерландов обнаружило фармацевтически активные примеси, не указанные на этикетке продукта, в 24, чаще всего сибутрамин [n = 17], но также и римонабант. , силденафил и фенолфталеин часто в фармакологически значимых количествах).
Ching CK, Chen SPL, Lee HHC, Lam YH, Ng SW, Chen ML, Tang MHY и др. Фальсификация запатентованных китайских лекарств и товаров для здоровья незадекларированными лекарствами: опыт третичной токсикологической лаборатории в Гонконге. Бр Дж Клин Фармакол. 2018; 84: 172–8. [Статья бесплатно PMC: PMC5736835] [PubMed: 28965348]
(За 10-летний период токсикологическая лаборатория в Гонконге выявила 487 фальсифицированных патентованных китайских медицинских продуктов, примесями в основном были НПВП, аноректики, кортикостероиды и диуретики, единственным наиболее распространенным загрязнителем является сибутрамин [присутствует в 155 продуктах: 32%]).
Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Галиева М.О. Снижение массы тела, связанное с лечением сибутрамином: общие результаты исследования первичной медико-санитарной помощи PRIMAVERA. Обес Факты. 2018;11:335–43. [Статья без PMC: PMC6189539] [PubMed: 30089303]
(Среди 98 774 пациентов, включенных в программу лечения сибутрамином в России, терапия сибутрамином привела к снижению веса у большинства субъектов, и не было никаких серьезных побочных эффектов; не упоминается АЛТ уровни или гепатотоксичность).
Biesterbos JWH, Sijm DTHM, van Dam R, Mol HGJ. Риск для здоровья потребителей: наличие фальсифицированных пищевых добавок в Нидерландах. Food Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Оценка рисков. 2019;36:1273–88. [PubMed: 31294678]
(Анализ 416 коммерческих пищевых добавок, проведенный Управлением по безопасности пищевых продуктов и потребительских товаров Нидерландов в период с 2013 по 2018 год, выявил, что 264 [64%] содержат примеси, наиболее распространенными из которых являются кофеин и синефрин, силденафил, икариин.