Через сколько дней можно заразиться ветрянкой после контакта с больным: Ответы на вопросы пациентов

Ветрянка

ВЕТРЯНКА или ветряная оспа- болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание в большинстве случаев не тяжелое, но довольно неприятное. Причиной заболевания является вирус, который легко распространяется в окружающей среде — почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен практически всегда, ведь дети в детском саду болеют обычно всем дружным коллективом.Вирус ветрянки очень«прилипчивый», вероятность заболеть при встрече практически 100%. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием опоясывающий герпес. Дело в том, что возбудитель ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге. В дальнейшем при стрессе, снижении иммунитета и прочих неприятностях вирус просыпается и может вызвать у взрослого очень мучительное заболевание – опоясывающий лишай. В основном такие взрослые заражают беззащитных грудничков, к которым ни одна разумная мама не подпустит детсадовца с ветрянкой, а вот взрослого с герпесом – пожалуйста.

Узнав, что у вас в садике ветрянка – ожидайте, что и ваш ребенок заболеет. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в дошкольном возрасте. Заболевание ветряной оспой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее

Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде (до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. Чаще всего инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.

Сыпь везде, причем разная – это основной симптом ветрянки. Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, на слизистых оболочках. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температуры может и не быть). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит.

Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры..

Самая большая проблема при ветрянке и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен. Если это случится, на коже могут остаться следы на всю жизнь – маленькие рубчики. Поэтому проведите с ребенком, больным ветрянкой разъяснительную беседу.

Лечение ветрянки при легком течении заболевания больше состоит из гигиенических мероприятий и лечебного режима. Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены.

Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка. Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд. И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия ( 1-2% ), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени ( 1-2% ), раствором фукорцина, раствором риванола ( 0,05% ) или водным раствором метиленового синего ( 1% ). Это поможет подсушить пузырьки. Если у ребенка есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина. Если зуд не стихает, врач назначит антигистаминные препараты. Обратите внимание на питьевой режим малыша при ветрянке. Соки ( лучше разведенные напополам водой ), отвар шиповника, клюквенный морс, чай из черной смородины должны обязательно присутствовать в его меню. Не забывайте и об общеукрепляющих средствах – витаминах. Это поможет справиться с ветрянкой гораздо быстрее.

В последние годы при ветряной оспе стали назначать противовирусные препараты, но применяют их лишь в случае среднетяжелого и тяжелого течения и строго по рекомендации врача.

Конечно желучше переболеть ветрянкой в детстве, так как у взрослых заболевание протекает значительно сложнее. Обычно ветрянкой болеют один раз, после заболевания остается стойкий иммунитет.

Надо ли бояться ветряной оспы и нужна ли вакцинация ?

В большинстве случаев ветрянка протекает легко. Казалось бы – зачем нужно прививаться? Но всегда надо помнить, что, как и любое заболевание, даже ветряная оспа может иметь тяжелое течение — развитиебуллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания, возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Нередко бывает, что после перенесенной ветряной оспы ребенок начинает часто болеть. Вирус, вызывающий заболевание, относится к вирусам герпеса третьего типа; кроме непосредственно токсического действия на организм ребенка, он обладает иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет. Вспомните и об «опоясывающем лишае» — очень неприятном заболевании, развивающемся у взрослых, переболевших ветрянкой. В России на настоящий момент зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы : «Окавакс» и «Варилрикс». Достаточно одной прививки и ваш ребенок будет защищен от заболевания.

МДОУ «Лазаревский детский сад общеразвивающего вида №49″ №49».

Ветрянка у детей: симптомы и методы лечения, начальная стадия ветряной оспы

Ветряная оспа – очень заразное, известное каждому заболевание вирусного характера, которым болеют и малыши, и подростки, и их родители. Протекает с выраженными пузырьковыми высыпаниями. Не несет серьезной угрозы здоровью, но для больных в нежном возрасте ветряная оспа очень мучительна из-за интенсивного зуда, практически не стихающего без лечения. Ветрянку вызывает вирус герпеса Варицелла-Зоспер, который распространяется по воздуху от зараженного ребенка к здоровому, внедряясь в клетки слизистых оболочек. Относится к категории «летучих вирусов» со 100% восприимчивостью – то есть заболевают все, кто имел с ним контакт. Очень часто заражение происходит в небольших помещениях, где дети находятся долгое время (ясли, детский садик). С воздушным потоком вирус распространяется на расстояние до 20 метров. Заражение возможно от ребенка, страдающего опоясывающим лишаем, вызванным тем же видом вируса герпеса. Груднички, которых вскармливают материнским молоком, вместе с ним получают антитела к ветрянке, поэтому груднички до годика редко подхватывают вирус.

Основные симптомы ветрянки у детей

После инкубационного периода (1-3 недели) и начальной стадии ветряной оспы (фото ниже) проявляется основная симптоматика, ярко выраженная и не вызывающая сомнений в диагнозе. Легкая форма протекает: практически без подъема температуры; высыпания не обильные, проходящие за 3 – 4 дня; зуд легкой и средней степени выраженности. Среднюю и тяжелую формы характеризуют: лихорадочное состояние, когда температура повышается до 40 °С; головная боль; множественные высыпания на теле и слизистой рта в форме мелких красноватых пузырьковых образований; интенсивный зуд; потеря аппетита, сна; раздражительность, плаксивость; возможная тошнота и рвота. Сыпь часто покрывает значительную часть кожи и слизистых оболочек. Каждая волна высыпаний сопровождается резким подъемом температуры, часто до высоких значений. Высыпания часто захватывают не только наружные кожные покровы, но слизистые в полости рта, горла, глаз и гениталий. Пузырьки быстро разрываются, превращаясь в маленькие язвы, напоминающие оспу. Для ветрянки свойственно волнообразное появление новых пузырьков, поэтому на коже одновременно можно видеть – пятнышки, везикулы и корочки в разной степени созревания. Подживая, язвочки затягиваются легкой, постепенно отпадающей, коркой. Обычно язвы проходят, не оставляя следов на коже, однако, если ребенок сильно расчесывает их – впадинки, рубцы после ветрянки могут остаться, так же, как после обычной оспы. Кроме того, лечение может сильно затянуться, если в язвы попадут микробы, вызвав повторное инфицирование и осложнения.

Начальная стадия ветрянки — появление первых пузырьков

Количество пузырьков варьируется. При легкой форме инфекции «выскакивает» всего 15 – 20 папул, при тяжелой – количество везикул доходит до тысячи и более. В среднем у ребенка появляется не более 300 оспинок за весь период болезни. Обычно пятна после ветрянки окончательно исчезают за 45 – 70 дней, оставляя ровную кожу. У маленьких детей оспа проходит в более слабой форме, чем у взрослых людей, которые страдают гораздо серьезнее.

Первые признаки ветрянки у детей

У малышей первые признаки ветрянки проявляются после долгого инкубационного периода (от 10 до 21 дня). Начало заболевания происходит незаметно – это период размножения и аккумуляции возбудителя. После того, как вирус проникает в лимфоузлы и кровь начинают проявляться первые симптомы ранней стадии ветрянки:

1. Катаральные явления, аналогичные признакам респираторной инфекции: вялость, капризность; отказ от еды у грудничков, потеря аппетита у малышей постарше; беспокойство во сне; небольшая температура — до 37.5 °С; ломота в суставах, несильные боли в животике.

2. Первые появления плоских красных пятен на головке ребенка и в области животика, похожих на укусы насекомых.

3. Достаточно быстрое превращение пятен в папулы (прыщи), когда центральная часть покрасневшей кожи приподнимается с образованием пузырька с прозрачной жидкостью.

Сколько дней заразна ветрянка?

Медицина утверждает, что период заразности ветряной оспой длится в среднем 12 – 14 дней с момента внедрения в организм ребенка вируса. Но инкубационный период ветрянки у детей длится от 10 до 21 дня, и это следует учитывать. При этом заражение инфекцией еще вполне возможно в течение пяти дней после образования из пузырька последней язвочки. Опасность инфицирования для других детей состоит в том, что симптомы заражения долго не проявляют себя, а ребенок уже в течение многих дней является носителем вируса и от него легко заразиться, когда еще никаких проявлений ни на коже, ни в состоянии больного не наблюдается. Для профилактики распространения инфекции — больного малыша изолируют, исключая возможные контакты с другими детьми. В карантинный период входят и дополнительные 5 дней после заживления последней язвы – до самостоятельного отшелушивания последней корочки. Дети в дошкольных учреждениях обычно изолируются, начиная с 11 дня от контакта с больным ветрянкой ребенком. Карантин продолжается 21 день, но если никаких признаков инфекции не наблюдается, дети ведут привычный образ жизни.

Лечение ветрянки у детей

Ветрянка — инфекция вирусная, поэтому никакие антибактериальные средства, которые любят родители, не применяются. Основная задача при лечении инфекции – облегчение нестерпимого зуда у малышей, поскольку расчесывание опасно внедрением патогенных бактерий в кровь ребенка и распространением инфекции по всему организму. В этом случае – без антибактериальной терапии не обойтись

. Базовая схема терапевтических мер:

Отслеживание появления новых пузырьков для быстрого принятия мер по их подсушиванию и заживлению. Активные мероприятия по устранению или смягчению зуда. Успокаивание больного малыша с помощью растительных лечебных отваров валерианы, пустырника. Длительный мучительный зуд сильно расшатывает нервную систему ребенка. Следует сбивать лихорадку, если температура превышает 38°С. Недопустимо оставлять ребенка с температурой, при которой он теряет много воды и сил. Соблюдение режима питья: ребенку необходимо давать много воды, морсов, компотов, отвара шиповника, как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание организма, сгущение крови, расстройство мочеотделения. Многие осложнения развиваются при обезвоживании. Обильно питье снижает риск осложнений. Медикаменты, включая жаропонижающие, антисептические препараты, антигистаминные (капли, таблетки, мази), другие наружные средства, снимающие зуд. В качестве успокоительных можно давать малышу настойку валерианы (по 1 капле на год жизни), или отвар корневищ.

Конкретные не лекарственные способы для ослабления зуда:

1. Создание легкой прохлады в комнате. Чем жарче ребенку, тем больше появляется сыпи и становится интенсивнее зуд. Прохладный воздух благотворно действует на пузырьки и язвы, подсушивая и облегчая состояние. Многие родители с успехом используют фен с установкой на комнатную температуру – несильное обдувание чешущихся мест очень помогает во время приступа зуда.

2. Ногти у ребятишек обязательно должны быть коротко пострижены, включая грудных детей.

3. Грудничку одевают во время сна рукавички из хлопка, чтобы он не чесался.

4. Часто на вопрос – когда можно купать после ветрянки, отвечают, что только после превращения пузырьков в язвочки, иначе сыпь может распространяться. Это заблуждение отвергают современные педиатры. Вирус не распространяется через воду, но в расчесанные и не зажившие язвочки может попасть новая инфекция с воды. После ванночки не нужно тереть кожу полотенцем, а мягко промокать. Медикаментозная помощь Безопасные средства, понижающие температуру, — парацетамол, ибупрофен. Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой). Не рекомендуется анальгин. Только в случае тяжелого течения оспы разрешается с 3 лет принятие смеси из половинной детской дозы анальгина и парацетамола. Это очень эффективное средство при высокой температуре, которую сложно сбить другим путем. Препараты против герпеса на базе ацикловира у детей раннего возраста применяют очень редко по причине побочных эффектов и сложного состава. Но если инфекцией заразился грудной младенец, и течение болезни очень тяжелое, в этом случае применение препаратов против герпеса необходимо, однако, только по назначению педиатра и под строгим контролем состояния малыша. На участках лопнувших пузырьков, расчесов происходит повреждение целостности кожи. В такие места легко внедряются гноеродные бактерии. Нагноившиеся язвы заживают гораздо дольше с дальнейшим образованием шрамов. Чтобы это предотвратить сыпь регулярно обрабатывают антисептическими средствами – в России часто применяют традиционный раствор бриллиантового зеленого. Из народных средств можно использовать масло чайного дерева. Современные препараты для смягчения болезненно-щекочущих раздражений: Антигистаминные средства местного применения в форме мазей и гелей активно применяют для облегчения приступа зуда. Использование таких мазей должно быть осторожным, нанесение допускается в малом количестве только на саму папулу. В противном случае, при обилии сыпи на всей поверхности тела возможна передозировка препарата, который через пораженные участки активно всасывается в кровь. Антигистаминные лекарства, успокаивающие зуд — Фенистил в каплях, Супрастин (дозировка подбирается педиатром). При обильных высыпаниях по разрешению врача используют Ацикловир (мазь или крем 5%), который наносят тонким слоем только на точки поражения. Для смягчения зуда пузырьки смазывают гелем Фенистил только по назначению врача. Лосьон и крем Каламин применяют с периода младенчества, он не пересушивает поврежденную кожу и быстро облегчает зуд, охлаждая поврежденный участок, действуя как местная анестезия. Лосьон ускоряет восстановление клеток и покрывает тонкой пленочкой язвы и расчесы, защищая их от нечаянных повреждений при движении, переодевании ребенка. Мазь Линимент циклоферона также помогает при ветрянке, проникая в кожу и активируя выработку защитных интерферонов. Кроме того, мазь содержит антисептик, предотвращающий развитие гнойной инфекции. Применяют также малышовые средства при прорезывании зубов – Каогель, Камистад, облегчающие симптомы. Народные средства на основе масел Масло облепихи при ветрянке Масло чайного дерева. Антибактериальные и заживляющие свойства используются для ускорения заживления язвочек и борьбе с пигментацией. Ваткой или ушной палочкой дважды в день смазываются пятнышки маслом чайного дерева, после того, как отпали корочки. Это ускорит приведение кожи в естественный вид, без пигментных пятен. Масло облепихи. Издавна применяется для лучшего заживания ран и избавления от шрамов, поможет оно и от последствий ветрянки. Если после расчетов язв остаются шрамики на коже — используйте масло облепихи — оно ускорит регенерацию, увлажнит кожу и сделает её более упругой, что способствует скорейшему возвращению здорового вида. В случае тяжелой формы болезни используют для полоскания горла, совместно с другими препаратами и смазывания проявлений на слизистой рта. Масло какао. Обладает схожими свойствами и его можно использовать вместо облепихового, с той-же целью. Массажи с эфирными маслами можно рекомендовать взрослым для быстрого заживления рубцов от ветряной оспы, использовать можно любимые увлажняющие и тонизирующие масла для кожи. Дополнительно: Масло какао — применение и свойства Масла для массажа кожи Осложнения после ветрянки Следует избегать заражения ветряной оспой после проведения любой вакцинации, поскольку в это время снижается иммунитет. В противном случае возможны очень опасные осложнения.

Виды осложнений:

1. Геморрагическая форма ветрянки — очень опасна. Немедленное обращение к врачу требуется при появлении любого из симптомов: корочка отпала, но пятна увеличиваются и напоминают «простуду», покрываются пузырями, синеют; новая сыпь возникает уже через 10 дней после начала болезни; температура больше недели держится выше 37 градусов и растет даже при отпадении корочек; появился кашель, насморк – это может свидетельствовать о сильных высыпаниях пузырьков в носоглотке.

2. Ветряночный энцефалит с поражением головного мозга вирусом Варицелла-Зостер. Вызывает паралич, неврологические расстройства, которые без лечения становятся необратимыми. Возникает редко, как правило, у ослабленных детей, которых лечат только в стационарах. При правильной схеме лечения — прогноз вполне благоприятен.

3. Воспаление легких — возникает при резко ослабленном иммунитете.

4. Острая печеночная энцефалопатия или синдром Рея. Это крайне редкая, очень тяжелая патология, которая развивается, как считают медики, по причине использования во время ветрянки препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты (или просто Аспирина). Смертельные исходы при печеночной энцефалопатии во время заболевания ветрянкой от 3 до 12 лет случаются у каждого четвертого ребенка из 100 заболевших.

5. При инфицировании разорвавшихся и расчесанных везикул может произойти развитие обширных гнойных поражений кожи в форме флегмон, абсцессов, требующие хирургического вмешательства. Такие тяжелые поражения оставляют на коже выраженные рубцы после ветрянки. Вакцинация от ветряной оспы Прививка от ветрянки детям дает практически 100% гарантию защиты от вируса. Однако она слишком дорога для свободного использования у нас повсеместно. Имеется два варианта. Французская вакцина Окавакс (SANOFI PASTEUR, S.A.), входящая в программу прививок по Москве, и бельгийская Варилрикс. В обеих содержатся ослабленные вирусы. Стоимость достаточно высокая, как и эффективность, есть побочные действия и противопоказания. Разрешают делать вместе с другими детскими прививками одновременно, но только в разные участки, кроме прививок БЦЖ и против бешенства. Проводить вакцинацию малышей педиатры разрешают с года. Профилактика ветрянки у детей Родителей всегда беспокоит, заболеет ли ребенок ветрянкой после возможного общения с зараженным ребенком или заболеет ли он после прививки от оспы. По статистике после вакцинации от ветряной оспы случаи заболевания у детей привитых отмечают крайне редко. Зафиксировано, что даже при заражении, болезнь проходит без последствий, протекает легко. Общее состояние в таком случае вполне удовлетворительное, а сыпь или вообще не появляется или наблюдаются отдельные прыщики. Даже, если вакцинация не проведена, малыш, имеющий сильный иммунитет легче перенесет оспу, быстрее восстановится, чем его ровесник с пониженной сопротивляемостью организма. Более того, при слабой сопротивляемости организма вероятность осложнений гораздо выше. Это свидетельствует о том, что устойчивая иммунная система также является частью профилактических мер против ветрянки.

Вакцинация против ветряной оспы

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте — опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Ветряная оспа

Ветряная оспа – заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, чаще всего встречающееся у детей, иногда среди не болевших раньше взрослых. После перенесенной инфекции вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет.

Кто является источником заболевания, и каким путем оно передается?

Заразиться ветряной оспой можно от больного человека воздушно-капельным путем, т.е. при разговоре, кашле, чихании. Вирус ветряной оспы неустойчив во внешней среде, но он очень летучий. Именно благодаря быстроте распространения инфекции в воздушной среде это заболевание и получило свое название – ветрянка. Если в детском коллективе заболел один ребенок, то в ближайшие месяцы ветрянкой переболеют до 70% детей. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может стать причиной врождённых уродств.

Каким путем вирус попадает в организм?

Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Как быстро появляются симптомы заболевания после заражения?

Инкубационный период (период заражения до начала клинических проявлений заболевания) у ветряной оспы длится до 21 дня. Инфицированный человек становится заразным за 2-3 дня до момента появления первых высыпаний на теле. Больной остается заразным до тех пор, пока не прекратятся новые высыпания, а все старые покроются корочками.

Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

Заболевание чаще начинается с дрожи, жара, боли в животе, головной боли и общего состояния недомогания. Высыпания появляются на лице, волосистой части головы и очень похожи на небольшие прыщики, которые через некоторое время превращаются в небольшие пузырьки. Позже пузырьки лопаются и затягиваются корочкой. На теле больного человека одновременно могут присутствовать и прыщики, и пузырьки, и корочки. Типичным местом расположения сыпи является грудь и кожа живота, руки и ноги, лицо и даже волосистая часть головы. Иногда высыпания появляются на слизистой оболочке рта, веках, в области гениталий и анального отверстия. Поднимается температура тела, которая стабилизируется на 3-5 дни. Высыпания отличаются периодичностью и продолжаются 3-4 дня. Как правило, корочки, которые образуются на местах пузырьков, отпадают на 7-14 день с момента появления первых высыпаний.

У детей от 7 до 15 лет и взрослых сыпь появляется на 1-2 дня позже, чем у детей, и может быть обильнее. Корочки отторгаются значительно позже. У большей части больных пузырьки превращаются в пустулы с гнойным или гнойно-геморрагическим содержимым. Характерны симптомы заболевания: более выраженная интоксикация и лихорадка, сохраняющаяся дольше. Расчесывание пузырей способствует образованию на коже углублений, которые плохо заживают и образуют ветряночные шрамы — оспины.

Как протекает заболевание, и что необходимо делать при нем?

У детей ветрянка, как правило, протекает легко, однако это гораздо серьезнее, чем простой насморк и кашель. При легкой форме температура повышается до 37,5-38,5°С, симптомы интоксикации практически отсутствуют, высыпания не обильны.

При среднетяжелой форме температура тела достигает 39°С, симптомы интоксикации выражены умеренно, высыпания обильные, в том числе и на слизистых оболочках. При такой форме заболевание не вызывает осложнений.

У самых маленьких, которые постоянно расчесывают везикулы (пузырьки), занося тем самым, микробы в расчесанные ранки, может присоединиться вторичная гнойничковая инфекция, что бывает часто. Чтобы ускорить процесс заживления ранок и предотвратить присоединение инфекции, следует соблюдать определенные правила и рекомендации. С первого дня появления высыпаний можно принимать ванны со слабым раствором марганцовки. Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье. Чтобы предотвратить расчесывание пузырьков, следует вовремя малышу подстригать ногти и периодически мыть руки с мылом, на ночь можно надевать ему на руки тонкие хлопчатобумажные варежки или перчатки. Удалять самостоятельно корочки нельзя, так как могут остаться грубые и некрасивые шрамы на коже.

Тяжелое течение наблюдается у новорожденных детей, у людей, принимающих гормональные препараты, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, бронхиальная астма, язвенная болезнь и др.). При тяжелом течении могут поражаться внутренние органы, температура тела поднимается до более высоких цифр (до 40°С), что, в свою очередь, может привести к судорогам и высыпаниям с кровоизлияниями. Это может привести даже к летальному исходу.

Какие возможны осложнения?

Осложнения после ветряной оспы чаще бывают у подростков и взрослых, в том числе у беременных женщин. Как осложнение болезни может развиться пневмония, поражение головного мозга (головная боль, спутанное сознание, повышенная чувствительность к свету, тошнота), сердца, почек, глаз, вплоть до потери зрения и др. Иногда ветрянка осложняется воспалением суставов и мышечной болью, продолжающимися в течение всего периода наличия сыпи. Крайне редко ветрянка осложняется воспалением глазного нерва либо спинного мозга.

В первом триместре беременности заболевание ветряной оспой опасно высоким риском поражения плода (более 25 %). Представляет опасность ветряная оспа и для новорожденных, если незадолго до родов беременная переболела ветряной оспой или в период до одного месяца после родов.

Что делать при появлении признаков заболевания?

Если у Вас появились признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу. При тяжелом общем состоянии и выраженных кожных проявлениях может потребоваться госпитализация. Необходимо питье прохладной жидкости, при язвах во рту придерживаться щадящей диеты, избегать употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков.

При повышенной температуре нельзя принимать аспирин! В случае, если температура выше 38 градусов держится больше 4 дней, необходимо повторно обратится к врачу.

Какие существуют меры профилактики ветряной оспы?

В детских учреждениях заболевшего ребенка с первых дней заболевания изолируют до выздоровления в домашних условиях. Дети, находившиеся в тесном контакте с больным, наблюдаются медицинскими работниками 21 день после последнего случая заболевания. Если дата контакта с лицом с диагнозом ветряной оспы установлена точно, дети до 7 лет допускаются в учреждения дошкольного образования в течение 10 календарных дней, с 11 по 21 день обеспечивается изоляция дома.

Дома в помещении, где находится больной, необходимо проводить частое проветривание и влажную уборку с моющим средством.

Однако самым надежным и эффективным способом профилактики является вакцинация, которую можно провести детям старше 1 года в детской консультации по месту жительства на платной основе. Прививка рекомендована также лицам, ранее не болевшим ветрянкой, но контактировавшим с больными. Если Вы хотите, чтобы Ваш ребенок не заболел, то привейте его!

Автор: Петрович И.А., врач-эпидемиолог

Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание ^{. Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.}

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения ^:

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению ^{основных симптомов.}

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным ^{, ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.}

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ^).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней ^{после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.}

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом ^{(лишаём).}

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

Ветряная оспа и меры профилактики

Ветряная оспа известна с древних времен. Спутать ее с другими заболеваниями довольно сложно, и мамы, наблюдая характерные прыщики на лице и теле ребенка сами парой не дожидаясь врача, ставят правильный диагноз. Пожалуй, из всех детских инфекций ветрянка это заболевание, которое распространяется очень быстро, отчего и называется «ветряной», то есть переносится буквально ветром. Заболевание занимает ведущую позицию в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных инфекций и гриппа и является самой распространенной инфекцией в мире.

Заболеваемость ветряной оспой населения Фрунзенского района г. Минска за период 2002-2011 годы имела выраженную тенденцию к росту. В 2012г. заболеваемость снизилась на 25% по сравнению с 2011г., однако январе текущего года ветряной оспой уже переболело более 800 человек. Наибольший вклад в структуру заболеваемости вносили дети 3-6 лет, на долю которых приходилось более половины заболевших, в основном дети, посещающие детские дошкольные учреждения.

Ветряная оспа это вирусное заболевание. Клинические проявления характеризуются острым началом, повышения температуры, толчкообразным появлением на коже и слизистой своеобразной пятнисто — везикулезной сыпи. Возбудителем ветряной оспы является вирус крупных размеров, который относится к группе вирусов герпеса. Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках впервые 3- 4 дня болезни.

К основным свойствам вируса относятся его летучесть и чрезвычайно малая устойчивость. Во внешней среде вирус быстро погибает от нагревания, от солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Источник инфекции – больные ветряной оспой, иногда больные опоясывающим лишаем. Больные ветряной оспой становятся заразными в конце инкубационного периода (который составляет от 10 до 21 дня) и продолжают представлять опасность для окружающих до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи. Передается заболевание воздушно-капельным путем, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре, чихании. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от матери, болевшей ветряной оспой в период беременности. Восприимчивость людей к ветряной оспе зависит от возраста. Дети до 6 месяцев практически не болеют, что связано с наличием пассивного иммунитета, переданного от матери. В дальнейшем восприимчивость резко возрастает и практически первая встреча ребенка с источником возбудителя инфекции приводит к заражению.

Перенесенное заболевание оставляет стойкий пожизненный иммунитет к повторному заражению.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Размножаясь на слизистых оболочках, вирус в конце инкубационного периода попадает в кровь. С током крови он разносится по всему организму. Возбудитель фиксируется преимущественно в эпителии кожи и на слизистых оболочках, где размножаясь, приводит к появлению сыпи. Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке тела, но чаще на лице, волосистой части головы, спине, реже – на животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Лихорадка совпадает с периодом массового появления сыпи, при этом у взрослых она достигает значительных цифр. Высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Больной изолируется чаще на дому. Госпитализация в инфекционный стационар осуществляется по клиническим показаниям. Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, бывшие в контакте с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие и посещающие детские учреждения, разобщаются на 21 день с момента контакта. При точном установлении времени контакта дети допускаются в детские учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода и разобщаться с 11-го по 21-ый день периода инкубации.

В период высыпания и лихорадки необходимо соблюдение постельного режима. Питание больного должно быть полноценным. Назначается жидкая или полужидкая пища. Белье должно быть чистым, хорошо проглаженным, руки чистыми, ногти коротко остриженными. С целью предупреждения расчесов и повреждения везикул детям младшего возраста на руки рекомендуется надевать специальные манжеты. Хороший эффект оказывают общие гигиенические ванны со слабым раствором марганцовокислого калия, которые способствуют быстрому подсыханию везикул.

Элементы сыпи смазывают раствором анилиновых красителей: 1-2% водными или спиртовыми растворами бриллиантового зеленого, метиленового синего. Очень хорошо элементы сыпи смазывать водными растворами марганцовокислого калия в разведении 1:5000 или 2-3% йодной настойки.

Антибиотики на течение ветряной оспы влияния не оказывают, однако при появлении гнойных осложнений применяются антибиотики и сульфаниламиды по указанию лечащего врача.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения, иногда очень тяжелые. Среди осложнений ветряной оспы наиболее часты различные гнойные поражения кожи–абсцессы, фурункулы, флегмоны. У взрослых и подростков инфекция протекает более тяжело и может сопровождаться осложнениями (пневмония, энцефалит, гепатит и др.), вероятность возникновения, которых увеличивается с возрастом. Острая первичная инфекция, как правило, переходит в латентную (скрытую) форму, вирус сохраняется в ганглиях задних корешков спинного мозга. У пожилых людей (чаще всего – после 50 – 60 лет), а так же у пациентов с нарушениями иммунитета или у ослабленных детей может происходить реактивация латентного вируса, вследствие чего возникает заболевание – Herpeszoster – опоясывающий герпес. Заболевание характеризуется везикулярной сыпью на коже по ходу периферических нервов — постгерпетическая невралгия, продолжительный болевой синдром в поясничной области, местным воспалением по ходу нервов, а так же с возможным поражения лицевых нервов, глаз со снижением зрения вплоть до слепоты.

Ветряная оспа представляет значительную опасность для будущих матерей, особенно в первые месяцы беременности. Возможно патологическое влияние на развитие плода, способное привесит к летальному исходу.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике, ранней изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения, облучением воздуха бактерицидными лампами. Обязательно соблюдение воздушно-теплового режима в помещениях, где находится заболевший или контактные.

Если кто-нибудь в семье заболел, то обязательно нужно вызвать врача. Родители должны всегда помнить об этом и знать, что главное – вовремя распознать эту болезнь и не допустить осложнений.

Иммунизация может существенно повлиять на уровень заболеваемости среди населения.

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к группе риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша, и др.). В других странах (США, Канада, Германия, и др.) вакцинация против ветряной оспы в рамках Национальных календарей прививок (т.е. массовая вакцинация).

В рамках стратегии развития вакцинопрофилактики среди населения города Минска с 2011года введена вакцинопрофилактика ветряной оспы среди контактных пациентов в детских стационарах города и вакцинация среди отдельных контингентов риска (лиц, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниям и, женщин, планирующих беременность).

В 2013 году контингенты вакцинируемых против ветряной оспы на бесплатной основе расширены, проводится вакцинация групп риска тяжелого течения заболевания не болевших ветряной оспой, в очагах ветряной оспы контактным лицам не привитых ранее и не имеющих медицинских противопоказаний к введению вакцины:

• детей возрастной группы от 10 до 18 лет;
• детей, страдающих онкогематологическими и аутоиммунными заболеваниями, коллагеновой болезнью, хронической почечной недостаточностью, тяжелой бронхиальной астмой;
• женщин, планирующих беременность.

Вакцинация детей и подростков возрастной группы от 10 до 18 лет проводится по месту учебы, детей из группы риска — в поликлиниках по месту жительства, женщин, планирующих беременность – в городском центре вакцинопрофилактики (ул. Якубовского, 53).

Имеющиеся в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы «Варилрикс» (страна производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна производитель Япония») содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса.

В Республике Беларусь в настоящее время используется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина против ветряной оспы — Varilrix (производитель-Glaxo SmithKline Beecham, Бельгия), предназначенная для подкожного введения, начиная с 12-ти месячного возраста. Вакцина удовлетворяет требованиям ВОЗ к биологическим препаратам и вакцинам, не содержит консервантов, низкореактогенна для всех возрастных групп.

Одна прививочная доза – 0,5 мл, вводится подкожно в область плеча двукратно с интервалом между введениями 6 недель.

Контактным лицам в очагах ветряной оспы вакцинопрофилактика проводится в течение первых 96 часов после контакта с больным ветряной оспой, женщины, планирующие беременность вакцинируются за 3 месяца до планируемой беременности.

Противопоказания к введению вакцины против ветряной оспы, как и для других вакцин, могут быть временными, т.е. когда введение вакцины откладывается до исчезновения симптомов любого острого заболевания, или во время ремиссии при хронических заболеваниях. Наличие первичного или вторичного иммунодефицита при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома) также является временным противопоказанием. Вакцины против ветряной оспы не вводятся при беременности.

Абсолютным противопоказанием являются немедленные аллергические реакции на предыдущее введение этой вакцины и немедленные аллергические реакции на отдельные антибиотики: неомицин (для вакцины «Варилриск») и эритромицин (для вакцины «Окавакс»). Однако, такие ситуации встречаются крайне редко.

После введения вакцины у 4-5 человек из 100 привитых могут развиваться общие поствакцинальные реакции в виде повышения температуры до 380С и недомогания. В исключительных случаях могут появиться отдельные элементы сыпи как при ветряной оспе. У 10-20 привитых могут возникнуть местные поствакцинальные реакции в виде уплотнения и покраснения в месте введения вакцины. Эти реакции проходят в течение 1-3 суток с момента введения вакцины.

Длительные наблюдения за привитыми показали, что из 100 привитых 88-94 человека не заболеют ветряной оспой. При этом снижается риск возникновения в последующем опоясывающего лишая. У 6-12 человек из 100 привитых может в случае контакта развиться ветряная оспа, но протекать она будет в легкой форме. Длительность защиты составляет 10-20 лет и более.

 

Зав. противоэпидемическим отделением                         В.И. Федоркова

Государственного учреждения

«Центр гигиены и эпидемиологии

Фрунзенского района г.Минска»

 

 

симптомы, первые признаки ветряной оспы, инкубационный период в 2021 году

Причины болезни: как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа считается детской инфекционной болезнью. Ведь наиболее уязвимы детки в возрасте от шести месяцев до семи лет, в основном те, которые посещают детские сады и школы. Дети среднего и старшего школьного возраста также могут заболеть ветрянкой, но у них болезнь уже может протекать в более тяжелой форме. Ранее считалось, что, переболев однажды, человек обретает пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Однако сейчас медики склонны к версии, что ею можно болеть не единожды, причем и в старшем возрасте также.

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем. Возбудитель заболевания  – один из герпесвирусов Varicella Zoster. Он передается от больного человека к здоровому. Распространяясь в окружающей среде, он весьма устойчив к ее воздействию, и даже выдерживает достаточно низкие температуры. Поэтому ветрянка является очень заразной болезнью. Так, ребенок, не болевший ветряной оспой ранее, может ее «подцепить», войдя в кабинет доктора или кабину лифта, где ранее пребывал больной ветрянкой. Специалисты отмечают, что обычно заболеваемость ветряной оспой выше в зимне-весенний период.

Интересный факт: ребенок может заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем, возбудителем которого является все тот же вирус Varicella Zoster.

Симптомы ветрянки у детей, течение болезни, инкубационный период

Попадая в организм человека, вирус ветряной оспы не сразу начинает проявляться – он будет пытаться прочно «обосноваться» там, а иммунная система малыша станет всячески этому препятствовать. Пройдет от 10 до 23 дней, прежде чем вирус даст знать о себе. Этот период называют инкубационным или скрытым.

«Победу» вируса ознаменует повышение температуры тела ребенка до 38-39º С, а также появляющаяся на его теле специфическая сыпь – главный симптом ветряной оспы. В эти дни малыш может ощущать слабость, головную боль, ломоту в теле. Обычно высыпания вначале возникают на голове ребенка – их можно заметить на лице, за ушками,  в волосяной части головы. Затем постепенно сыпь распространяется по всему телу, часто не обходя стороной и слизистые – рта, гортани, носа, половых органов. Для ветряной оспы характерно сопровождение каждой новой «порции» высыпаний очередным скачком температуры. При тяжелых формах ветрянки, течение болезни может сопровождаться подъемом температуры тела до 40 º С, очень сильной головной болью, тошнотой и рвотой. В таком случае ребенку может потребоваться лечение в стационаре.

Сравнение цен на медицинские услуги для детей:

Как начинается и выглядит ветрянка в начале: первые признаки. Сколько дней длится ветрянка? 

Сначала сыпь представляет собой небольшие розоватые пятна, которые постепенно превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. За день-два эти прыщики лопаются, подсыхают, а на их месте образуются корочки, которые должны отпасть сами в течение одной-двух недель. На месте корочек может остаться след в виде небольших рубчиков. Период высыпаний при ветряной оспе длиться от 5 до 10 дней. На то, чтобы кожные покровы полностью очистились от следов ветряной оспы, нужно еще пару недель.  

Коварство этой болезни заключается в том, что ребенок становится заразным для окружения  за день до появления каких-либо признаков ветрянки. Возобновлять контакт с окружающими малышу можно только через пять дней после появления последних высыпаний на его теле.

Как лечить ветрянку, чем мазать, как снять зуд?

Если грудной ребенок или подросток заболел, и родители подозревают, что у него ветрянка, нужно вызвать педиатра на дом. И ни в коем случае не следует вести малыша на прием к доктору – ведь он сейчас может являться разносчиком инфекции. После того, как доктор подтвердит диагноз, следует приступать к лечению. Обычно, оно не слишком хлопотное, поэтому родители легко справляются со всеми назначениями в домашних условиях. Госпитализация необходима только в редких случаях. Во всех остальных – ребенку показана просто изоляция дома.

Если у малыша в первые дни проявления болезни повышается температура, важно следить за ее показателем. И если она превысит отметку 38,5 º С – дать малышу жаропонижающее с парацетамолом или ибупрофеном. Использовать в этом случае препараты, содержащие анальгин, нельзя.

Особое внимание нужно уделять появляющейся сыпи – ее следует несколько раз в день обрабатывать (мазать) раствором бриллиантового зеленого (зеленки), фукорцином, метиленовым синим. Антисептик обезопасит везикулу, а затем и ранку, которая образуется впоследствии, от попадания инфекции, подсушит ее. Важно понимать, что зеленка в данном случае не столько лечит, сколько выполняет функцию защиты, а также определенного индикатора – она позволяет доктору во время очередного осмотра определить, как давно появились последние высыпания.

Понятно, что объяснить двух-трехлетнему малышу смысл обработки высыпаний будет сложно. Поэтому нет ничего страшного в том, что ежедневный обязательный ритуал превратиться в настоящую игру, а на коже ребенка вместе с привычными «точками» появятся «цветочки», «жучки» или «солнышко».

Еще один весьма неприятный момент – высыпания, которые появляются на слизистых. Для сыпи, образовавшейся во рту, лучшим лечением будет полоскание отваром ромашки. Для тех, которые появились на гениталиях – подмывание тем же отваром, либо слабым раствором перманганата калия  (марганцовки).

Даже если ветряная оспа протекает относительно легко, то без беспокойства, которое доставляет ребенку зуд в местах высыпаний, вряд ли обойдется. Особенно сильно это заметно в ночное время. Тут-то и возникает риск расчесывания пузырьков, что чревато  нагноением высыпаний – а значит, присоединением бактериальной инфекции. В этих случаях ребенку назначат антибактериальные и антигистаминные препараты, которые помогут снять зуд. Пользоваться кремами и гелями, мазями, которые снимают зуд, обычно не рекомендуют, чтобы не было передозировки препарата.

Задача родителей на данном этапе – проводить с ребенком как можно больше времени, чтобы всячески отвлекать его от неприятных ощущений. Параллельно врачи рекомендуют ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать аллергию у малыша, отдать предпочтение кисломолочным продуктам, легкой пище. А также не забывать о питьевом режиме, что особенно важно в дни повышенной температуры тела.

Если болезнь протекает тяжело, малышу могут назначить противовирусные препараты. Самолечением тут заниматься никак нельзя, лекарства прописывает только доктор.

Гигиена и чистота: можно ли купаться при ветрянке в легкой форме? 

Если малыш болен ветрянкой, маме нужно следить за чистотой его нательного и постельного белья, регулярно менять его. Для предупреждения расчесывания высыпаний, важно вовремя подстригать ногти ребенка – так риск занесения инфекции в ранки будет минимальным.

Вопрос о водных процедурах и купании ребенка во время ветрянки довольно спорный. Большинство педиатров не рекомендуют принимать гигиенические ванны, пока все пузырьки на теле ребенка не подсохнут. Однако именно теплая вода помогает снять зуд. И если у малыша нет высокой температуры, слишком обильной сыпи или осложнений после болезни, то ванна с раствором марганцовки или травяным отваром допустима. В любом случае, лучше обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.

В помещении, где находится больной ребенок, нужно регулярно проводить влажную уборку, проветривать.

Последствия и осложнения после ветрянки

Когда ребенок выздоравливает после ветрянки, болезнь оставляет ему «на память» рубцы (их видно на месте отпавших корочек), а также стойкий иммунитет к этому типу вируса герпеса. Отправляться в детский сад, школу или на какие-либо развивающие занятия сразу же на пятый день после окончания высыпаний нельзя, ветрянка все-таки достаточно ослабляет защитные силы организма. А вот прогулки на свежем воздухе наоборот показаны.

Возникновение осложнений после ветряной оспы – редкое явление, но все же они бывают. К ним относят нагноения кожи, воспаление легких, поражение головного мозга или ветряночный энцефалит (энцефаломиелит). При тяжелых формах ветряной оспы вирус также может поражать некоторые внутренние органы – печень, почки, надпочечники

Болеть или не болеть?

Замечено, что детки гораздо легче переносят ветрянку, по сравнению со взрослыми. Потому-то некоторые родители специально стараются организовать контакт своего малыша с больным ветряной оспой, дабы их чадо переболело ею как можно раньше. Альтернатива такому подходу – прививка от ветрянки. В календарь обязательных прививок она не входит, однако все желающие для профилактики могут сделать ее ребенку, только за свой счет. Эффективность этой вакцины равняется 88%.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт. Специально для Простобанк Консалтинг

Информация о ветряной оспе для медицинских работников

Ветряная оспа у вакцинированных лиц (прорыв ветряной оспы)

Прорыв ветряной оспы на животе вакцинированного ребенка.

Ветряная оспа прорывного типа — это инфекция вирусом ветряной оспы дикого типа (VZV), возникающая у вакцинированного человека более чем через 42 дня после вакцинации против ветряной оспы. Прорыв ветряной оспы обычно протекает в легкой форме. У пациентов обычно отсутствует лихорадка или низкая температура, и у них развивается менее 50 кожных повреждений.Обычно они болеют короче, чем непривитые люди, болеющие ветряной оспой. Сыпь чаще бывает макулопапулезной, а не везикулярной. Однако от 25% до 30% людей, вакцинированных одной дозой и заболевших ветряной оспой, будут иметь клинические признаки, схожие с клиническими признаками непривитых людей с ветряной оспой.

Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто бывают легкими, бывает трудно поставить диагноз только на основании клинических проявлений. Лабораторные исследования приобретают все большее значение для подтверждения ветряной оспы и надлежащего ведения пациентов и их контактов.Прорыв ветряной оспы встречается реже среди тех, кто получил две дозы вакцины, по сравнению с теми, кто получил только одну дозу; У реципиентов двухдозовой вакцины болезнь может протекать еще легче, хотя информация об этом ограничена.

Трансмиссия

Ветряная оспа очень заразна. Вирус может передаваться от человека к человеку при прямом контакте, вдыхании аэрозолей из везикулярной жидкости кожных поражений, вызванных острой ветряной оспой или опоясывающим лишаем, и, возможно, через инфицированные респираторные выделения, которые также могут распыляться.Человек, болеющий ветряной оспой, заразен за 1-2 дня до появления сыпи, пока все поражения ветряной оспы не покроются коркой. У вакцинированных людей могут появиться поражения, которые не покрываются коркой. Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появляются новые очаги поражения.

Ветряная оспа может развиться от 10 до 21 дня после контакта с вирусом. Согласно исследованиям передачи инфекции среди членов домохозяйства, около 90% восприимчивых близких людей заболеют ветряной оспой после контакта с больным человеком.Хотя доступны ограниченные данные для оценки риска передачи VZV от опоясывающего лишая, одно домашнее исследование показало, что риск передачи VZV от опоясывающего герпеса составлял примерно 20% от риска передачи от ветряной оспы.

Люди с прорывной ветряной оспой также заразны. Одно исследование передачи ветряной оспы в домашних условиях показало, что люди с легкой прорывной ветряной оспой (<50 очагов), которые были вакцинированы одной дозой вакцины против ветряной оспы, были на одну треть заразительнее, чем непривитые люди с ветряной оспой.Однако люди с прорывной ветряной оспой с 50 или более очагами были так же заразны, как и непривитые люди с этим заболеванием.

Ветряная оспа менее заразна, чем корь, но более заразна, чем паротит и краснуха.

Осложнения

Рентген пневмонии, вызванной ветряной оспой.

Наиболее частыми осложнениями ветряной оспы являются:

• У детей: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей
• У взрослых: пневмония

Тяжелые осложнения, вызванные ветряной оспой, включают мозжечковую атаксию, энцефалит, вирусную пневмонию и геморрагические состояния.Другие серьезные осложнения вызваны бактериальными инфекциями и включают:

• Септицемия
• Синдром токсического шока
• Некротический фасциит
• Остеомиелит
• Бактериальная пневмония
• Септический артрит

Люди с высоким риском развития ветряной оспы в тяжелой форме

К людям, подверженным риску тяжелой ветряной оспы, относятся:

• Люди с ослабленным иммунитетом без доказательств иммунитета к ветряной оспе, такие как:
  • Люди с лейкемией или лимфомой
  • Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как системные стероиды в высоких дозах или химиотерапевтические препараты
  • Люди с клеточным иммунодефицитом или другими проблемами иммунной системы
• Новорожденные, матери которых болеют ветряной оспой от 5 дней до родов до 2 дней после родов
• Недоношенные дети, инфицированные ветряной оспой или опоясывающим герпесом, а именно:
  • Госпитализированные недоношенные дети, рожденные на сроке гестации ≥28 недель, матери которых не обладают иммунитетом
  • Госпитализированные недоношенные дети, родившиеся на сроке <28 недель беременности или весившие при рождении ≤1000 граммов, независимо от иммунитета их матери к ветряной оспе
• Беременные без признаков иммунитета к ветряной оспе

Люди с ослабленным иммунитетом

Люди с ослабленным иммунитетом, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску развития висцеральной диссеминации (VZV-инфекции внутренних органов), ведущей к пневмонии, гепатиту, энцефалиту и диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии.У них может быть атипичная сыпь при ветряной оспе с большим количеством поражений, и они могут болеть дольше, чем иммунокомпетентные люди, болеющие ветряной оспой. Новые поражения могут развиваться более 7 дней, появляться на ладонях и подошвах, а также иметь геморрагический характер.

Люди с ВИЧ или СПИДом

Дети с ВИЧ-инфекцией, как правило, имеют атипичную сыпь с появлением новых поражений в течение недель или месяцев. Поражения могут первоначально быть типичными макулопапулезными везикулярными, но позже могут развиться в незаживающие язвы, которые становятся некротическими, покрытыми коркой и гиперкератотическими.Это чаще встречается у ВИЧ-инфицированных детей с низким уровнем CD4.

Некоторые исследования показали, что распространение VZV на внутренние органы у детей с ВИЧ встречается реже, чем у других людей с ослабленным иммунитетом и VZV-инфекцией. Частота осложнений также может быть ниже у ВИЧ-инфицированных детей, получающих антиретровирусную терапию, или у ВИЧ-инфицированных с более высоким числом CD4 во время инфекции ветряной оспы. Ретинит может возникать у ВИЧ-инфицированных детей и подростков.

Большинство взрослых, включая ВИЧ-инфицированных, уже болеют ветряной оспой и являются VZV-серопозитивными.В результате ветряная оспа относительно редко встречается среди ВИЧ-инфицированных взрослых.

Для получения дополнительной информации о вакцинации людей с ослабленным иммунитетом, в том числе некоторых групп с ВИЧ-инфекцией, см. Особые соображения.

Беременные

Беременные женщины, заболевшие ветряной оспой, подвержены риску серьезных осложнений, в первую очередь пневмонии, а в некоторых случаях могут умереть в результате ветряной оспы. Некоторые исследования предполагают, что как частота, так и тяжесть пневмонии, вызванной VZV, выше, когда ветряная оспа приобретена в третьем триместре, хотя другие исследования не подтвердили это наблюдение.

Если беременная женщина заболела ветряной оспой в первом или в начале второго триместра, ее ребенок имеет небольшой риск (0,4–2,0%) родиться с синдромом врожденной ветряной оспы. У малыша могут появиться рубцы на коже; аномалии конечностей, головного мозга и глаз, а также низкий вес при рождении.

Если у женщины появляется сыпь при ветряной оспе от 5 дней до родов до 2 дней после родов, новорожденный подвергается риску заболевания ветряной оспой новорожденных. Исторически сообщалось, что уровень смертности от ветряной оспы новорожденных составляет около 30%, но доступность иммуноглобулина VZV и интенсивная поддерживающая терапия снизили смертность примерно до 7%.

Вакцина противопоказана беременным. См. Руководство по вакцинации беременных от ветряной оспы.

Начало страницы

Ведение людей с высоким риском тяжелой формы ветряной оспы

Иммунный глобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая
Для людей, подвергшихся воздействию ветряной оспы или опоясывающего герпеса, которые не могут получить вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин против ветряной оспы может предотвратить развитие ветряной оспы или уменьшить тяжесть заболевания. Иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая рекомендуется людям, которые не могут получить вакцину и 1) у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе, 2) воздействие которых может привести к инфекции, и 3) подвержены высокому риску тяжелой формы ветряной оспы.

Иммунный глобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая, лицензированный для использования в США, называется VariZIG ™. ВариЗИГ следует вводить как можно скорее после воздействия VZV; его можно вводить в течение 10 дней после заражения. Для получения дополнительной информации о рекомендациях по использованию VariZIG см. Статью Еженедельного отчета о заболеваемости и смертности об обновленных рекомендациях по использованию VariZIG — США, 2013 г. В настоящее время VariZIG коммерчески доступен в широкой сети специализированных дистрибьюторов в США (список доступно на www.varizig. внешний значок).

Лечение ацикловиром
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует рассмотреть возможность перорального лечения ацикловиром или валацикловиром для определенных групп с повышенным риском ветряной оспы от умеренной до тяжелой степени. К этим группам высокого риска относятся:

• Здоровые люди старше 12 лет
• Люди с хроническими кожными или легочными заболеваниями
• Люди, длительно получающие салицилатную терапию
• Люди, получающие короткие, прерывистые или аэрозольные курсы кортикостероидов

Некоторые поставщики медицинских услуг могут выбрать пероральный ацикловир или валацикловир для вторичных случаев в семье.Для получения максимальной пользы пероральная терапия ацикловиром или валацикловиром должна быть назначена в течение первых 24 часов после появления сыпи при ветряной оспе.

Оральная терапия ацикловиром или валацикловиром не рекомендуется AAP для использования у здоровых детей, страдающих типичной ветряной оспой без осложнений. Ацикловир относится к лекарственным средствам категории B на основании классификации риска лекарств при беременности Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Некоторые специалисты рекомендуют пероральный ацикловир или валацикловир беременным женщинам с ветряной оспой, особенно во втором и третьем триместрах.Внутривенное введение ацикловира рекомендуется беременным с серьезными вирусно-опосредованными осложнениями ветряной оспы, такими как пневмония.

Внутривенная терапия ацикловиром рекомендуется при тяжелом заболевании (например, диссеминированном VZV, таком как пневмония, энцефалит, тромбоцитопения, тяжелый гепатит) и при ветряной оспе у пациентов с ослабленным иммунитетом (включая пациентов, получающих лечение высокими дозами кортикостероидов в течение> 14 дней).

Фамцикловир доступен для лечения инфекций VZV у взрослых, но его эффективность и безопасность для детей не установлены.В случаях инфекций, вызванных устойчивыми к ацикловиру штаммами VZV, которые обычно возникают у людей с ослабленным иммунитетом, для лечения инфекции VZV следует использовать Foscarnet, но рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям.

Оценка иммунитета к ветряной оспе

Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются всем детям, подросткам и взрослым без доказательств иммунитета к ветряной оспе. Те, кто ранее получил одну дозу вакцины против ветряной оспы, должны получить вторую дозу для лучшей защиты от болезни.

Доказательства иммунитета к ветряной оспе включают любое из следующего:

• Документация о вакцинации против ветряной оспы в соответствии с возрастом
  • Дети дошкольного возраста (т.е. в возрасте от 12 месяцев до 3 лет): 1 доза
  • Дети школьного возраста, подростки и взрослые: 2 дозы
• Лабораторное подтверждение иммунитета или лабораторное подтверждение болезни *
• Роды в США до 1980 г. (не следует рассматривать как свидетельство иммунитета для медицинского персонала, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом)
• Диагностика или подтверждение наличия ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Коммерческие анализы могут использоваться для оценки иммунитета, вызванного болезнью, но им не хватает чувствительности для определения иммунитета, индуцированного вакциной (т.д., они могут давать ложноотрицательные результаты).

Чтобы проверить наличие ветряной оспы в анамнезе, медицинские работники должны узнать о:

• Эпидемиологическая связь с другим типичным случаем ветряной оспы или с лабораторно подтвержденным случаем, или
• Свидетельство лабораторного подтверждения, если тестирование проводилось во время острого заболевания

Люди, у которых нет ни эпидемиологической связи, ни лабораторного подтверждения ветряной оспы, не должны считаться имеющими достоверную историю болезни.Этим людям рекомендуется вторая доза вакцины, если они ранее получили только одну дозу. Если поставщик медицинских услуг подтверждает диагноз на основании вышеуказанных критериев, вакцинация не требуется.

Регулярное тестирование на иммунитет к ветряной оспе после двух доз вакцины не рекомендуется. Доступные коммерческие анализы не во всех случаях достаточно чувствительны для обнаружения антител после вакцинации. Документированное получение двух доз вакцины против ветряной оспы отменяет результаты последующих серологических тестов.

Профилактика ветряной оспы в медицинских учреждениях

Внутрибольничная трансмиссия ВЗВ

Внутрибольничная передача VZV хорошо известна и может представлять опасность для жизни определенных групп пациентов. С момента введения вакцины против ветряной оспы в Соединенных Штатах нечасто поступают сообщения о внутрибольничной передаче.

Пациенты, медицинские работники и посетители с ветряной оспой или опоясывающим герпесом могут передавать VZV восприимчивым пациентам и поставщикам медицинских услуг в больницах, учреждениях длительного ухода и других медицинских учреждениях.В медицинских учреждениях передачу связывают с задержками в диагностике или сообщении о ветряной оспе и опоясывающем герпесе, а также с неспособностью своевременно принять меры борьбы.

Хотя все восприимчивые пациенты в медицинских учреждениях подвержены риску тяжелой ветряной оспы и ее осложнений, некоторые пациенты без признаков иммунитета подвергаются повышенному риску:

• Недоношенные дети от восприимчивых матерей
• Младенцы, родившиеся на сроке менее 28 недель или с массой тела ≤1000 граммов, независимо от иммунного статуса матери
• Люди с ослабленным иммунитетом, в том числе те, кто проходит иммуносупрессивную терапию, страдают злокачественными заболеваниями или имеют иммунодефицит
• Беременные

Ведение пациентов с ветряной оспой

Медицинские работники должны соблюдать стандартные меры предосторожности, а также меры предосторожности при транспортировке по воздуху (помещения с отрицательным воздушным потоком) и меры предосторожности при контакте до тех пор, пока поражения не станут сухими и покрытыми коркой.Если помещения с отрицательным воздушным потоком недоступны, больных ветряной оспой следует изолировать в закрытых помещениях, избегая контактов с людьми без признаков иммунитета. Пациенты с ветряной оспой должны находиться под наблюдением персонала, обладающего иммунитетом.

Для получения дополнительной информации см .:

Воздействие программы вакцинации против ветряной оспы

Ветряная оспа была очень распространена в Соединенных Штатах. В начале 1990-х годов в среднем 4 миллиона человек заболели ветряной оспой, от 10 500 до 13 000 были госпитализированы и от 100 до 150 умирали каждый год.

Вакцина против ветряной оспы

стала доступна в Соединенных Штатах в 1995 году. Ежегодно вакцинация против ветряной оспы предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы, 9000 госпитализаций и 100 смертей.

Основные моменты из наших данных

• С момента внедрения программы вакцинации против ветряной оспы в Соединенных Штатах заболеваемость (случаи и госпитализации) и смертность (смертность) от ветряной оспы снизились более чем на 90%.
  • Заболеваемость ветряной оспой снизилась на 98% в период 1990-2016 гг. В четырех штатах, которые постоянно сообщали данные в CDC.Заболеваемость ветряной оспой, основанная на национальных данных пассивного эпиднадзора, опубликованных в 2016 г., снизилась на 85% в период с 2005-2006 гг. (До рекомендации по введению двух доз) по 2013-2014 гг., Причем наибольшее снижение зарегистрировано у детей в возрасте 5-9 лет (89,3%) и 10–14 лет (84,8%). Вспышки ветряной оспы уменьшились по размеру (т.е. по количеству случаев) и продолжительности.
  • госпитализаций против ветряной оспы снизились на 93% в 2012 г. по сравнению с периодом до вакцинации; в период вакцинации против ветряной оспы двумя дозами (2006–2012 гг.) количество госпитализаций снизилось на 38%.
  • Смертность от ветряной оспы в целом снизилась на 94% в течение 2012-2016 годов по сравнению с 1990-1994 годами. У детей и подростков в возрасте до 20 лет смертность от ветряной оспы снизилась на 99% в течение 2012–2016 годов по сравнению с 1990–1994 годами.
  • Заболеваемость ветряной оспой среди младенцев — группы, не имеющей права на вакцинацию против ветряной оспы — снизилась на 90% с 1995 по 2008 год. Кроме того, в эпоху вакцинации было зарегистрировано снижение заболеваемости ветряной оспой среди ВИЧ-инфицированных детей.
• Заболеваемость опоясывающим герпесом среди детей в США снижается с момента начала программы плановой вакцинации против ветряной оспы.Данные национальных административных данных показали, что частота опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 0-17 лет снизилась на 17% в период 1993-2013 гг.

Все, что вам нужно знать о ветряной оспе — Врачи Нью-Уэста: Врачи Нью-Уэста

Ветряная оспа

ЧТО ЭТО?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса. Часто это легкое заболевание, характеризующееся зудящей сыпью на лице, коже черепа и туловища с розовыми пятнами и крошечными пузырями, заполненными жидкостью, которые сохнут и превращаются в корки через четыре-пять дней.Серьезные осложнения, хотя и редко, могут возникать в основном у младенцев, подростков, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ

У людей с ветряной оспой на коже появляются маленькие волдыри (похожие на сыпь).

Могут сильно зудеть.

Другие симптомы ветряной оспы:

• усталость
• лихорадка
• общие боли.

НАСКОЛЬКО ДЛИТЕЛЬНО?

Если нет осложнений:

• взрослые обычно болеют ветряной оспой в течение 3–7 дней
• дети обычно болеют в течение 5–10 дней.

Подростки и взрослые более подвержены осложнениям или чувствуют себя хуже от ветряной оспы, чем дети.

КАК РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ?

Вирус распространяется по воздуху инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют, а также при прикосновении к волдырям ветряной оспы, а затем прикосновении к предметам или другим людям.

Заболевание начинается через 10–21 день после заражения.

Сможете ли вы снова поймать их?

В большинстве случаев однократное заражение ветряной оспой означает, что вы больше не заразитесь ею.Это называется пожизненным иммунитетом. Однако в редких случаях человек снова заболевает.

КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ?

Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, НЕ ДАЙТЕ ЕМУ / ЕЁ АСПИРИН (ацетилсалициловую кислоту) или какие-либо продукты, содержащие аспирин. Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать температуру вашего ребенка, используйте ацетаминофен (например, тайленол, темпра и панадол).

Зараженные волдыри

Детям часто бывает трудно не поцарапать волдыри, и это может привести к заражению некоторых из них.В этом случае вам следует показать их врачу, поскольку могут потребоваться антибиотики.

Серьезные осложнения

В очень редких случаях ветряная оспа может привести к пневмонии или проблемам с почками, сердцем или суставами. Может быть затронута нервная система, что может вызвать раздражение и отек мозга (например, менингит).

Если у вас или у члена вашей семьи есть какие-либо из следующих симптомов ветряной оспы, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь:

• Высокая температура
• Сильная головная боль
• Чувствительность к свету (свет повреждает глаза)
• Тошнота и рвота
• Скованность в шее
• Путаница
• Сонливость, трудности с пробуждением или потеря сознания
• Судороги (припадки, припадки).

Рекомендации по уходу на дому при ветряной оспе

Холодные ванны: При зуде давайте прохладные ванны на 10 минут так часто, как это необходимо. (Осторожно: избегайте холода) Можно добавить пищевую соду 2 унции. На ванну. Ванны не передают ветрянку.

Лосьон с каламином: нанесите лосьон с каламином на больные ветряной оспой, которые вызывают сильный зуд, или помассируйте их кубиком льда в течение 10 минут. (Не используйте каладрил, потому что содержащийся в нем бенадрил может абсорбироваться через воспаленную кожу и вызывать побочные эффекты.)

Benadryl Лекарство: Если зуд становится сильным или мешает спать, дайте Benadryl перорально (см. Таблицу дозировок).

Не рекомендуется расчесывать: обрезайте ногти и часто мойте руки антибактериальным мылом, чтобы предотвратить импетиго. Не поощряйте ковыряние и царапины.

Лекарство от лихорадки: давайте ацетаминофен при лихорадке> 102 ° F (39 ° C). Никогда не принимайте аспирин . (Причина: риск синдрома Рейеса.) Также не принимайте ибупрофен (Причина: может увеличить риск глубоких стрептококковых инфекций)

Мягкая диета: Предложите мягкую диету при болезненных язвах во рту и горле.Младенцам давайте жидкости из чашки, а не из бутылочки, потому что сосок может вызвать усиление боли.

Антацид от боли во рту: При сильных язвах во рту у детей старше 4 лет используйте 1 чайную ложку жидкого антацида в качестве полоскания для рта 4 раза в день после еды. Детям младшего возраста закапывайте несколько капель в рот после еды.

Инфекция: Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу после того, как все язвы покроются коркой, обычно на 6 или 7 день высыпания.

Ожидаемый курс: Ожидайте новых случаев ветряной оспы каждый день в течение 4 или 5 дней.Большинство детей заболевают ветряной оспой от 400 до 500 человек.

Позвоните своему врачу, если:

• Ветряная оспа выглядит инфицированной (выходит гной, струпья увеличиваются)
• Любая новая ветряная оспа после 6-го дня
• У вашего ребенка ухудшается состояние или появляются какие-либо из симптомов «Позвоните своему врачу»

ОСТАНОВИТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЕ

Вирус ветряной оспы передается через воздух инфицированными людьми, когда они чихают или кашляют.

• Всегда отворачивайтесь от других и используйте салфетки при кашле или чихании.
• Всегда мойте руки после кашля, чихания или сморкания.

Ветряная оспа также может передаваться через прикосновение к волдырям, а затем прикосновение к предметам или другим людям.

• Часто мойте руки, особенно если вы ухаживаете за ребенком, заболевшим ветряной оспой, и следите за тем, чтобы они делали то же самое.
• Не поощряйте детей чесать волдыри.

Теги:

Симптомы, лечение, стадии и причины

Ветряная оспа (ветряная оспа), также известная как ветряная оспа, является очень заразной инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы.Хотя это и неудобно, большинство людей выздоравливает в течение 1-2 недель.

Появляется сыпь в виде пузырей, которая сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу. Хотя это не опасно для жизни, могут возникнуть осложнения.

Краткие сведения о ветряной оспе

• Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
• Инкубационный период ветряной оспы составляет 10-21 день.
• Ветряная оспа очень заразна.
• Инфекция распространяется аналогично простуде и гриппу.
• Диагноз обычно можно установить, наблюдая за признаками и симптомами.

Перед появлением сыпи будет:

• общее недомогание (недомогание)
• лихорадка, которая обычно хуже у взрослых, чем у детей
• боль в мышцах
• потеря аппетита
• в некоторых случаях , чувство тошноты

После появления сыпи будет:

• Сыпь : Степень тяжести варьируется от нескольких точек до сыпи, покрывающей все тело.
• Пятна : Пятна образуются группами и обычно появляются на лице, конечностях, груди и животе. Они, как правило, маленькие, красные и зудящие.
• Волдыри : Волдыри могут развиваться на вершине пятен. Они могут вызвать сильный зуд.
• Помутнение : Примерно через 48 часов пузыри затуманиваются и начинают высыхать. Образуется корочка.
• Исцеление : Примерно через 10 дней корки отпадают сами по себе.

В течение всего цикла могут появляться новые волны пятен — в таких случаях у пациента могут быть разные скопления пятен на разных стадиях зуда, сухости и корочки.

Другие симптомы

У некоторых людей симптомы более тяжелые.

В следующих случаях следует обратиться к врачу:

• Кожа вокруг пятен или волдырей становится болезненной и красной
• Есть затрудненное дыхание

Большинство здоровых людей полностью выздоравливают, как при простуде или гриппе , отдыхая и запивая большим количеством жидкости.

Ветряная оспа обычно проходит в течение недели или двух без лечения. Лекарства нет, но вакцина может предотвратить его.

Врач может прописать лекарства или посоветовать, как уменьшить симптомы зуда и дискомфорта, а также как предотвратить распространение инфекции на других людей.

Боль или жар: Тайленол (ацетаминофен) может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Продукты, содержащие аспирин, НЕ следует использовать при ветрянке, так как это может привести к осложнениям. Ацетаминофен (Тайленол) можно использовать на любом сроке беременности.

Как избежать обезвоживания: Важно пить много жидкости, предпочтительно воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Некоторые врачи рекомендуют фруктовое мороженое без сахара или педиалит детям, которые не пьют.

Болезненность во рту: Фруктовое мороженое без сахара помогает облегчить симптомы болезненности, если во рту есть пятна. Следует избегать соленой или острой пищи. Если жевать больно, можно попробовать суп, но он не должен быть слишком горячим.

Зуд: Зуд может стать серьезным, но важно свести к минимуму царапины, чтобы снизить риск образования рубцов.

Следующие меры могут помочь предотвратить появление царапин:

• Сохранение ногтей в чистоте и как можно короче
• Надевание варежек или даже носков на руки ребенка, когда он засыпает, чтобы любая попытка почесать ночью не порезалась. кожа
• нанесение лосьона с каламином или овсяная ванна для уменьшения зуда
• ношение свободной одежды

Противовирусные препараты могут быть назначены во время беременности, взрослым, получившим ранний диагноз, новорожденным и лицам с ослабленной иммунной системой.Ацикловир — один из примеров.

Это лучше всего работает, если вводится в течение 24 часов после появления симптомов. Ацикловир уменьшает выраженность симптомов, но не лечит болезнь.

Имеется вакцина от ветряной оспы. Детям вводят 2 дозы вакцины против ветряной оспы: одну в возрасте от 12 до 15 месяцев и одну в возрасте от 4 до 6 лет. Они на 90 процентов эффективны при профилактике ветряной оспы.

В США вакцину против ветряной оспы обычно вводят детям.

Взрослые более подвержены осложнениям, чем дети, но даже у взрослых они встречаются редко.

Если волдыри инфицированы бактериями, риск осложнений возрастает.

Беременные женщины, новорожденные и младенцы в возрасте до 4 недель, а также лица с ослабленной иммунной системой чаще испытывают осложнения.

Если кожа вокруг пятен и волдырей становится красной, болезненной или болезненной, возможно, они инфицированы. У некоторых больных ветряной оспой может развиться пневмония.

Энцефалит: Возможно воспаление головного мозга.

Синдром Рея: Это редкое, но серьезное заболевание может возникнуть, когда дети и подростки выздоравливают от вирусной инфекции, включая ветряную оспу. Это вызывает набухание печени и мозга.

Большинство людей, у которых развиваются осложнения, полностью выздоравливают.

Во время беременности риск развития пневмонии при ветрянке несколько выше.

Также существует опасность передачи инфекции плоду.

Если инфицирование происходит в течение первых 20 недель беременности, существует более высокий риск развития синдрома ветряной оспы у плода, который может привести к рубцеванию, проблемам с глазами, дренажу мозга и укорочению рук или ног.

Если заражение происходит на более поздних сроках беременности, ветряная оспа может передаваться непосредственно плоду, и ребенок может родиться с ветряной оспой.

Если вы заразились ветряной оспой во время беременности, будь то ветряная оспа или опоясывающий лишай, важно сразу же обратиться к врачу.

Риск заражения ветряной оспой и развития осложнений выше у человека с ослабленной иммунной системой.

Осложнения ветрянки могут включать менингит, сепсис или сепсис или пневмонию.

Предупреждение: Следующие изображения можно считать графическими:

Ветряная оспа развивается поэтапно.

Передача

Ветряная оспа, простуда и грипп распространяются аналогичным образом. Люди могут заразиться при непосредственном прикосновении к волдырям или от вдыхания частиц вируса из волдырей или из воздуха вокруг инфицированного человека.

Ветряная оспа в основном передается через:

• прямой контакт с волдырями человека, инфицированного вирусом ветряной оспы
• вдыхание вирусных частиц из чьих-либо волдырей
• вдыхание мелких частиц изо рта говорящего или кашляющего

Инкубационный период

Varicella составляет от 10 до 21 дня.Другими словами, сыпь появится через 10–21 день после контакта с вирусом.

Сыпь

Зараженный человек заразен примерно за 2 дня до появления сыпи. Сыпь может включать от 250 до 500 зудящих волдырей.

Ветряная оспа продолжает быть заразной еще 5–7 дней или до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья.

Когда все поражения покрываются коркой, инфицированные больше не могут передавать их другим, но люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными дольше.

В большинстве случаев следы оспы заживают без рубцов.

Опоясывающий лишай

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом. Опоясывающий лишай возникает, когда вирус ветряной оспы от предыдущего случая ветряной оспы снова становится активным.

Осложнения опоясывающего лишая могут включать:

• постгерпетическую невралгию с болью от опоясывающего лишая, продолжающуюся долгое время после исчезновения волдырей
• потеря зрения, если опоясывающий лишай вызывает глазные инфекции
• неврологические проблемы из-за воспаления в головном мозге
• кожные инфекции, особенно при неправильном лечении волдырей

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от другого человека, но человек, который никогда не болел ветряной оспой или не был вакцинирован, может заразиться ветряной оспой от человека с опоясывающим лишаем.Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Люди заражаются после контакта с инфицированным ребенком или взрослым.

Ветряная оспа — одно из самых заразных заболеваний. Наибольшему риску заражения подвержены люди, никогда не болевшие ветряной оспой и не вакцинированные.

Врач или медсестра узнают, болен ли ребенок или взрослый ветрянкой, просто посмотрев и задав несколько вопросов.Для постановки диагноза не требуется никаких медицинских тестов. В редких случаях ветрянку можно спутать с чесоткой или некоторыми видами укусов насекомых.

Прочитать статью на испанском

Ветряная оспа — NHS

Ветряная оспа — распространенное заболевание, чаще всего поражающее детей, хотя заразиться ею можно в любом возрасте. Обычно она проходит сама по себе через 1-2 недели без посещения терапевта.

Коронавирус

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Проверить, ветрянка ли

1. Ветряная оспа начинается с красных пятен. Они могут появиться на любом участке тела и могут распространяться или оставаться на небольшом участке.

Кредит:

2. Пятна наполняются жидкостью и превращаются в волдыри. Волдыри могут лопнуть

Кредит:

3. Пятна покрываются коркой.Могут появляться новые пятна, в то время как другие становятся волдырями или образуют струп

Кредит:

Другие симптомы

У вас могут появиться симптомы до или после появления пятен, в том числе:

• высокая температура
• боли и общее недомогание
• потеря аппетита

Ветряная оспа вызывает сильный зуд и может вызывать у детей чувствовать себя несчастным, даже если на них не так много пятен. Ветряная оспа обычно намного хуже у взрослых.

Ветряной оспой можно заразиться не раз, хотя это необычно.

Если вы не уверены, что это ветрянка

Проверьте другие высыпания у детей

Как лечить ветрянку в домашних условиях

Важный

Вам нужно держаться подальше от школы, детского сада или работы, пока все пятна не покроются коркой.

Обычно это 5 дней после появления пятен.

Делать

• пейте много жидкости (попробуйте леденцы, если ребенок не пьет), чтобы избежать обезвоживания.

• принимать парацетамол для облегчения боли и дискомфорта

• надевайте на руки ребенка носки, чтобы он не царапался

• стригите ребенку ногти

• используйте охлаждающие кремы или гели из аптеки

• поговорить с фармацевтом об использовании антигистаминных препаратов для снятия зуда

• искупаться в прохладной воде и промокнуть кожу насухо (не тереть)

• платье в свободной одежде

• Уточняйте у своей авиакомпании, если вы собираетесь в отпуск — многие авиакомпании не разрешают вам летать с ветрянкой

Не

• не используйте ибупрофен, если это не рекомендовано врачом, поскольку он может вызвать серьезные кожные инфекции.

• не давайте аспирин детям до 16 лет

• не находиться рядом с беременными женщинами, новорожденными и людьми с ослабленным иммунитетом, так как ветряная оспа может быть опасна для них

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• вы не уверены, что это ветряная оспа
• кожа вокруг волдырей красная, горячая или болезненная (признаки инфекции)
• ваш ребенок обезвожен
• вы беспокоитесь о своем ребенке или ему становится хуже

Сообщите портье вы думаете, что это ветрянка, прежде чем войти.

Они могут порекомендовать особое время приема, если другие пациенты находятся в группе риска.

Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:

• вы взрослый и болеете ветряной оспой
• вы беременны и не болели ветряной оспой раньше и были рядом с больным ею
• у вас ослабленная иммунная система и вы были рядом с больным ветряной оспой
• вы думаете, что ваш новорожденный ребенок болен ветряной оспой

Вам могут потребоваться лекарства для предотвращения осложнений.Принять его нужно в течение 24 часов с момента появления пятен.

111 подскажет, что делать. При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.

Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.

Другие способы получить помощь

Срочно запишитесь на прием к терапевту

Возможно, вам поможет терапевт.

Спросите своего терапевта о срочной встрече.

Ветрянка легко заразиться

Вы можете заразиться ветрянкой, находясь в одной комнате с больным ею.Он также распространяется при прикосновении к одежде или постельному белью, на котором есть жидкость из волдырей.

Как долго ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа заразна за 2 дня до появления пятен, пока они не покроются коркой — обычно через 5 дней после первого появления.

Как скоро у вас появятся симптомы после контакта с ветряной оспой

Пятна начинают проявляться через 1–3 недели с момента заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа при беременности

Ветрянка во время беременности встречается редко, и вероятность осложнений невелика.

Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой риск того, что ваш ребенок сильно заболеет при рождении.

Поговорите с терапевтом, если вы не болели ветряной оспой и были рядом с больным ею.

Вакцина против ветряной оспы

Вы можете получить вакцину против ветряной оспы в NHS, если есть риск причинить вред человеку с ослабленной иммунной системой, если вы передадите ему вирус.

Например, ребенок может быть вакцинирован, если один из его родителей проходит химиотерапию.

Вы также можете заплатить за вакцину в некоторых частных клиниках или туристических клиниках. Это стоит от 120 до 200 фунтов стерлингов.

Опоясывающий лишай и ветряная оспа

Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от ветряной оспы.

Вы можете заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая, если раньше не болели ветряной оспой.

Когда вы заболели ветряной оспой, вирус остается в вашем теле. Вирус может снова активироваться, если ваша иммунная система ослаблена. Это вызывает опоясывающий лишай.

Это может произойти из-за стресса, определенных состояний или лечения, например химиотерапии.

Последняя проверка страницы: 27 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 ноября 2023 г.

Ветряная оспа (ветряная оспа): симптомы, лечение и профилактика

Ветряная оспа — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. В основном это поражает детей, но могут заболеть и взрослые. Признак ветряной оспы — это зудящая кожная сыпь с красными волдырями.В течение нескольких дней волдыри лопаются и начинают вытекать. Затем они покрываются коркой и коркой, прежде чем окончательно зажить.

Симптомы появляются в течение 10–21 дня после контакта с кем-то, у кого есть вирус. Большинство людей выздоравливают примерно через 2 недели.

Ветряная оспа обычно протекает легко, особенно у детей. Но в тяжелых случаях волдыри могут распространиться на нос, рот, глаза и даже на гениталии.

Кому достанется?

Наибольшему риску заболевания ветряной оспой подвержены дети в возрасте до 2 лет.Фактически, 90% всех случаев приходится на детей раннего возраста. Но дети постарше и взрослые тоже могут это получить.

Вы больше подвержены риску заболевания ветряной оспой, если:

• Не заразились вирусом до
• Не прошли вакцинацию от него
• Работа в школе или детском учреждении
• Живете с детьми

Как это распространяется?

Очень легко. Вы можете заразиться вирусом, вдыхая частицы, образующиеся из волдырей ветряной оспы, или прикоснувшись к чему-либо, на что эти частицы приземлились.

Ветряная оспа наиболее заразна за 1-2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Лучший способ предотвратить распространение вируса — сделать вакцину против ветряной оспы. Дети, никогда не болевшие ветряной оспой, должны получить две дозы вакцины — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую в возрасте от 4 до 6 лет. Людям старше 13 лет, которые никогда не вакцинировались, следует получить две дозы вакцины. вакцина с интервалом не менее 28 дней.

Осложнения

Взрослые имеют более высокий риск развития осложнений от ветряной оспы, чем дети.Те, у кого иммунная система ослаблена из-за рака, ВИЧ или другого заболевания, также подвержены риску.

После ветряной оспы вирус ветряной оспы остается в нервных клетках в течение многих лет. Он может «проснуться» и снова стать активным спустя годы. Это может привести к появлению опоясывающего лишая — заболеванию, вызывающему болезненные волдыри. К счастью, есть вакцина от опоясывающего лишая. Врачи рекомендуют его взрослым старше 60 лет.

Ветряная оспа — лучший канал здоровья

Ветряная оспа (ветряная оспа) — очень заразное вирусное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы (VZV).Основным симптомом является зудящая кожная сыпь с образованием пузырей. Вспышки чаще случаются зимой и ранней весной. Детям и взрослым можно сделать прививки от ветряной оспы. Дети, заболевшие ветряной оспой, не должны ходить в школу, детский сад или детский сад до тех пор, пока не высохнет последний волдырь. Сообщите в школу, детский сад или детский сад вашего ребенка, если ваш ребенок болен ветряной оспой, поскольку другим детям может потребоваться вакцинация или лечение. Для большинства здоровых людей ветряная оспа протекает в легкой форме, и человек полностью выздоравливает без специального лечения.Осложнения случаются примерно в 1% случаев. Ветряная оспа протекает тяжелее у взрослых и у всех (любого возраста) с ослабленным иммунитетом. Иммунизация — лучший способ предотвратить ветряную оспу.

Симптомы ветрянки

Симптомы ветрянки включают:

• субфебрильная температура
• общий дискомфорт, болезнь или плохое самочувствие (недомогание)
• сильная зудящая кожная сыпь — появляется в виде маленьких волдырей, окруженных пятнами неправильной формы воспаленной кожи . Волдыри сначала образуются на теле, а затем на голове и конечностях.Обычно они лопаются и образуются корки примерно через пять дней.
• Язвы могут развиться в определенных областях, включая рот и влагалище.

Для ветряной оспы время от заражения до появления сыпи (инкубационный период) составляет от 14 до 16 дней. За несколько дней до появления сыпи человек может почувствовать жар, боль в горле и головную боль. На коже могут оставаться отметины в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи.

Осложнения ветряной оспы

Возможные осложнения ветряной оспы включают:

• рубцевание — ветряная оспа может оставлять осыпные рубцы на коже
• целлюлит — тип бактериальной инфекции кожи
• пневмония — инфекция и воспаление легкого может возникают у взрослых и могут привести к летальному исходу
• энцефалит — воспаление головного мозга, обычно легкое, но иногда тяжелое
• Нарушения свертываемости крови — это редко, но может привести к летальному исходу
• смерть — в редких случаях.

Осложнения ветрянки во время беременности

Девять из десяти беременных имеют иммунитет против ветрянки. Хотя контакт с ветряной оспой во время беременности обычен, лишь немногие женщины заражаются во время беременности (примерно у 3 из 1000 беременностей возникают осложнения, вызванные ветряной оспой).

Если вы впервые заболели ветряной оспой во время беременности, вы можете серьезно заболеть такими заболеваниями, как пневмония, гепатит и энцефалит. Если вы заразились ветряной оспой в первые 20 недель беременности, у ребенка есть риск развития синдрома врожденной ветряной оспы, который может вызвать аномалии.Через 20 недель риск ниже.

Осложнения для будущего ребенка и новорожденного включают:

• рубцевание кожи, дефекты глаз, маленькие конечности и неврологические аномалии (если мать инфицирована в первые 20 недель беременности)
• опоясывающий лишай в первые несколько лет жизни (если мать инфицирована между 20 и 36 неделями беременности)
• ветряная оспа у новорожденного (если мать инфицирована за четыре недели до родов)
• более серьезные последствия для новорожденного (если мать инфицирована в течение семи дней после рождения).

Опоясывающий лишай встречается у людей, ранее переболевших ветряной оспой, но, по-видимому, не вызывает осложнений у нерожденных детей.

Как передается ветряная оспа

Ветряная оспа передается через:

• вдыхание воздушно-капельным путем из верхних дыхательных путей инфицированного человека (эти капли переносятся по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает)
• при прикосновении к жидкости из волдыри на коже человека, больного ветряной оспой (это менее распространенный способ заразиться ветряной оспой).

Инфицированный человек заразен в течение одного-двух дней (возможно, за пять дней) до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока волдыри не образуют струпья (обычно примерно на пятый день болезни).

Группы высокого риска по ветряной оспе

К людям с повышенным риском заражения ветряной оспой или ее осложнений относятся:

• новорожденных — существует повышенный риск тяжелого заболевания в первые 28 дней жизни
• беременных женщин, у которых есть не болели ветряной оспой и не были иммунизированы от ветряной оспы
• Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с лейкемией или лимфомой Ходжкина, или те, кто принимает иммунодепрессанты, подвержены риску более длительного и более серьезного заболевания.

Диагноз ветрянки

Ветряная оспа обычно диагностируется при физикальном осмотре. Диагноз также можно подтвердить с помощью таких тестов, как взятие образца жидкости волдыря для проверки наличия вируса.

Лечение ветряной оспы

В тяжелых случаях может потребоваться лечение противовирусными препаратами. В большинстве случаев ветряная оспа протекает в легкой форме и проходит без специального лечения.

Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений.Возможны следующие варианты:

• постельный режим
• питье дополнительных жидкостей (во избежание обезвоживания)
• парацетамол для снижения температуры — следует избегать аспирина из-за возможного повышенного риска осложнений
• теплые ванны с добавлением пищевой соды или овсянки в воду — чашку овсянки можно положить в старую чистую пару колготок, затем связать и оставить в ванне, пока течет вода.
• Кремы или лосьоны, такие как лосьон с каламином, для уменьшения зуда — если вы Если у вас кожная проблема, например экзема, вам может потребоваться обратиться к врачу о других кремах, которые вы можете использовать.
• Избегайте соленых или цитрусовых продуктов.
• Носите варежки для предотвращения царапин — их могут носить младенцы и маленькие дети.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Помимо ветряной оспы, вирус ветряной оспы может вызывать опоясывающий лишай у некоторых больных ветряной оспой. После приступа ветрянки вирус становится латентным (бездействующим) в нервных клетках организма. Спящий вирус может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай в более позднем возрасте. Каждый третий взрослый пострадает в течение своей жизни. Заболеваемость и тяжесть заболевания увеличиваются с возрастом.

Люди, которые никогда не болели ветряной оспой или никогда не проходили вакцинацию против ветряной оспы, могут заразиться ветряной оспой (не опоясывающим лишаем), если они вступят в контакт с жидкостью в волдырях человека с опоясывающим лишаем.

Иммунизация против ветряной оспы

Иммунизация против ветряной оспы может быть достигнута с помощью любой из двух вакцин. Первая — это комбинированная вакцина, содержащая компоненты для защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV). Вторая — вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы), которая защищает только от ветряной оспы.

Защита от ветряной оспы предоставляется бесплатно в соответствии с графиком Национальной программы иммунизации. В Виктории однократная иммунизация против ветряной оспы бесплатна для детей в возрасте 18 месяцев — в виде комбинированной вакцины MMRV.

Если ребенок уже переболел ветряной оспой в возрасте до 18 месяцев или ветряная оспа неизвестна, вакцина, содержащая ветряную оспу (MMRV), все еще может быть безопасно введена.

Исследования показывают, что две дозы вакцины против ветряной оспы у детей обеспечивают повышенную защиту и снижают риск возникновения ветряной оспы в более позднее время. Правительство финансирует одну бесплатную дозу вакцины против ветряной оспы, а родитель или лицо, осуществляющее уход, могут приобрести другую дозу по рецепту.Обсудите это со своим поставщиком вакцинации.

Иммунизированные дети, заболевшие ветряной оспой (известной как прорывная ветряная оспа), обычно имеют гораздо более легкую форму заболевания. У них меньше кожных повреждений, ниже температура и они быстрее восстанавливаются.

Иммунизация против ветряной оспы — с 14 лет

Комбинированная вакцина MMRV не рекомендуется людям в возрасте 14 лет и старше. Поэтому с 14 лет для защиты требуется две дозы вакцины против ветряной оспы.Между ними дается минимум четыре недели. За дополнительной информацией обращайтесь к своему провайдеру иммунизации.

Перед вакцинацией человека в возрасте от 14 лет от ветряной оспы необходимо сделать анализ крови, чтобы проверить, защищен ли этот человек от ветряной оспы.
Для всех молодых людей, не прошедших полную иммунизацию до 19 лет включительно, доступны бесплатные наверстывающие вакцины.

Людям старше 19 лет, нуждающимся в дополнительной вакцинации, требуется рецепт на две дозы вакцины.

Кому больше всего помогает иммунизация против ветрянки?

В число людей, которые получают наибольшую пользу от иммунизации, входят:

• детей
• взрослых, не имеющих иммунитета к ветряной оспе (те, кто не был вакцинирован и не болел ветряной оспой), особенно родители с маленькими детьми и люди, работающие в группе риска, например учителя, работники по уходу за детьми и медицинские работники
• все, кто не застрахован от ветряной оспы, кто живет или контактирует с кем-то с ослабленной иммунной системой.

Некоторых людей в сообществе нельзя вакцинировать — возможно, потому, что они слишком молоды или слишком больны. Но когда вакцинируется достаточное количество людей в сообществе, распространение болезни замедляется или полностью прекращается. Поэтому, пока вакцинировано достаточное количество людей, такие болезни, как ветряная оспа, не будут распространяться. Это называется коллективным иммунитетом.

Убедившись, что вы и ваша семья полностью вакцинированы, вы не только заботитесь о своей семье, но и защищаете уязвимых людей в своем сообществе.

Беременность и иммунизация против ветряной оспы

Если вы думаете о беременности или находитесь на ранних сроках беременности, ваш лечащий врач может проверить ваш иммунитет к ветряной оспе с помощью анализа крови.

Если у вас нет иммунитета и вы не беременны, вы можете принять решение о вакцинации до того, как забеременеть. Вам потребуются две дозы вакцины против ветряной оспы, и вы должны подождать не менее 28 дней после введения второй дозы вакцины против ветряной оспы, прежде чем забеременеть.

Если у вас нет иммунитета и вы беременны, избегайте контактов с больными ветряной оспой и как можно скорее обратитесь к врачу, акушерке или в больницу, если вы заразились ветрянкой.Вам будет рекомендовано сделать инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы (ВЗИГ).

Куда обратиться за помощью

Отдел борьбы со вспышками заболеваний | Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы.

Хотя ветряная оспа может быть легкой болезнью у большинства детей, могут возникнуть серьезные осложнения ветряной оспы, особенно у лиц из группы высокого риска (младенцы, подростки, взрослые, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой), в том числе:

• Бактериальные инфекции кожи
• Пневмония (инфекция легких)
• Инфекция или воспаление головного мозга
• Проблемы с кровотечением
• Инфекции кровотока (сепсис)
• Обезвоживание (недостаток воды в организме)
• Смерть

Классический симптом ветряной оспы — сыпь, которая превращается в зудящие волдыри, наполненные жидкостью, которые со временем превращаются в струпья.Сыпь может сначала появиться на голове, груди и спине, а затем распространиться на остальную часть тела, в том числе во рту, на веках или в области гениталий. Обычно для того, чтобы все волдыри превратились в струпья, требуется около недели.

Другие симптомы, которые могут появиться за 1-2 дня до высыпания, включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Головная боль

Симптомы заболевания развиваются примерно через 2 недели (от 10 до 21 дня) после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Ветряная оспа легко распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также может распространяться при прикосновении к волдырям инфицированного человека.

Ветряная оспа также может передаваться от людей с опоясывающим лишаем другим людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину от ветряной оспы.

Человек, болеющий ветряной оспой, может распространять болезнь за 1-2 дня до появления сыпи, пока все его волдыри с сыпью не образуют струпья (обычно за 5-7 дней).

Ветряная оспа диагностируется на основе сочетания симптомов, физических признаков и лабораторных тестов.Людям с симптомами ветряной оспы или лицам, не имеющим защиты от заболевания (см. «Иммунитет» ниже), которые контактировали с кем-то, кто болен ветряной оспой или опоясывающим лишаем, следует немедленно обратиться к врачу.

Уход за больными ветряной оспой состоит в основном из обеспечения адекватного приема жидкости, постельного режима и контроля температуры. Для снятия лихорадки от ветряной оспы используйте не содержащие аспирин лекарства, такие как парацетамол. Используйте аспирин или аспиринсодержащие продукты для снятия лихорадки от ветряной оспы, а , а не , так как предоставление аспиринсодержащих продуктов детям с ветряной оспой связано с синдромом Рея, тяжелым заболеванием, которое поражает печень и мозг и может привести к смерти.

Лосьон с каламином и ванны с коллоидной овсянкой могут помочь облегчить зуд. Коротко остриженные ногти помогут предотвратить кожные инфекции, вызванные расчесыванием волдырей.

Медицинские работники могут прописывать противовирусные препараты лицам, подверженным риску развития серьезного заболевания. Лекарство работает лучше всего, если его вводить в течение первых 24 часов после появления сыпи.

В целом, защищенными от ветряной оспы могут считаться лица, страдающие хотя бы одним из следующих состояний:

• Письменная документация по адекватной вакцинации против ветряной оспы (см. «Профилактика» ниже)
• Анализ крови, показывающий, что они невосприимчивы к ветряной оспе или болеют этой болезнью
• Родился в США до 1980 г. *
• Диагностика ветряной оспы или опоясывающего герпеса в анамнезе врачом

* Недействительно для медицинского персонала, беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом.Информацию о невакцинированном медицинском персонале, родившемся до 1980 г., см. В разделе «Информация для врачей» ниже.

«Прорывная» ветряная оспа может возникнуть у вакцинированных лиц. Прорывное заболевание обычно протекает в легкой форме; пациенты обычно имеют менее 50 кожных повреждений и более короткое заболевание по сравнению с непривитыми людьми, которые болеют ветряной оспой.

У большинства людей однократное заражение ветряной оспой обеспечивает им пожизненный иммунитет. Однако некоторые люди могут заболеть ветряной оспой более одного раза, хотя это случается нечасто.

Сводка зарегистрированных случаев заболеваний, подлежащих регистрации

Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать прививку в рекомендованном возрасте.

Все дети должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы. Первая доза вводится в возрасте 12-15 месяцев, а вторая доза — в возрасте 4-6 лет.

Вакцину против ветряной оспы

следует вводить всем подросткам и взрослым, которые не соответствуют ни одному из критериев защиты от ветряной оспы (см. «Иммунитет» выше). Лица в возрасте 13 лет и старше должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее 4 недель.