Мокнущая рана после ожога как и чем лечить, препараты и народные методы
Ожог — это травма, приводящая к нарушению целостности тканей. Их различают по типу травмирующего фактора и по глубине повреждения.
По типу повреждающего фактора известны: термические, химические, электрические, волновые виды поражения. По степени проникновения ожога известно 4 стадии. При второй и более высоких стадиях ожога на дерме возникают волдыри, которые через время лопаются. После чего на коже остаются поражения подверженные намоканию.
Содержание
Описание
С различными видами травм человек сталкивается всю свою жизнь, начиная еще с детского возраста. Перед обработкой поражения, необходимо все узнать о данном типе травмы. Повреждение представляет собой нарушение трофики тканей, которое может быть локализовано в различных частях тела. Мокнущие повреждения могут захватывать разную площадь и глубину проникновения.
При этом могут быть затронуты различные структуры от дермы и сосудов до костей и внутренних органов. Незаживающие мокнущие повреждения возникают при высокой влажности кожи. Сам механизм возникновения таких ожогов схож с путем образования обычных повреждений.
В нем выделяют несколько фаз:
- воспалительный процесс;
- регенерация;
- рубцевание.
Восстановление и заживление ран мокнущего типа должно производится по схеме. Нужно постоянно перевязывать открытую рану, использовать восстанавливающие и обеззараживающие медикаменты.
Лечение мокнущих ран после ожога
Лечить мокнущий ожог необходимо аккуратно. Для того чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных явлений необходимо тщательно промыть травмированные зоны. Аккуратно удаляют пыль, грязь и гной. На поврежденные ткани наносят обеззараживающий медикамент. Для этой манипуляции используют антибактериальные средства такие как бетадин. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Если это раствор отсутствует, то можно использовать мыльную воду.
Кожу вокруг места повреждения смазывают спиртовыми растворами зеленки или йода. Делают это для подсушивания краев повреждения и предотвращения инфицирования. Следующим шагом необходимо защитить рану от патогенной флоры. Для этого накладывают повязку. При глубоком проникновении ожога необходимо принять обезболивающие. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.
Как лечить в каждую стадию?
Травмы мокрого типа имеют следующие периоды: стадия воспаления, восстановления и рубцевания.
Так как лечить после ожога мокнущие раны? НВ период протекания воспалительного процесса на рану наносят антисептики. Можно использовать любой доступный. После этой манипуляции необходимо наложить повязку из стерильного материала, которая будет препятствовать поступлению влаги.
Жидкость, которая вытекает из пораженного места помогает восстанавливать рану и ускоряет процессы заживления. В этот период необходимо как можно чаще производить смену повязки. Если выделяется избыточное количество влаги, то заживление проводят открытым методом.
Для участков тела, где продукция жидкости наиболее высокая, используют гигроскопичные повязки.
Во время перевязки необходимо обрабатывать специальными средствами. Антибактериальные препараты или средства на спиртовой основе можно использовать только после назначения специалиста.
Если присутствие выраженная боль, то необходимо принимать анальгетики. Это может быть таблетированная форма, растворы для осуществления инъекций или специальные аэрозоли, которые наиболее удобно наносить.
В гнойно-некротический период под повязку наносят средства с антибактериальной активностью. Но нельзя для этого использовать обыкновенные мази с антибиотиками, они не справляются с очищением раны. Лучше отдавать предпочтение мазям на водной основе, таким как Левосин или Левомеколь.
На второй стадии, когда процесс воспаления уже прошел, а поражение чистое и ткани восстановились, на место травмы накладывают специальные пластыри от ожога. Он имеет пропитку из лечебных препаратов, которые при контакте с кожей под действием тепла превращаются в гелиевую структуру и оказывает терапевтический эффект.
В третий период под марлю наносят Солкосерил. Это способствует ускорению процессов восстановления и образования рубца.
В составе комплексной терапии обязательно назначают витаминно-минеральные комплексы. Такие незаменимые вещества, как витамин А, С и Е помогает вырабатывать коллаген и запускает процессы заживления.
Чем лечить мокнущую рану после ожога
Лучше доверить выбор препарата врачу. Далее перечислены наиболее эффективные препараты.
Солкосерил — это один из самых эффективных медикаментов для заживления кожных покровов. Он наиболее часто назначается врачами при ожогах. В формулу медикамента входят активные компоненты, который питают кожу, помогают доставлять кислород в клетки и регенерировать клетки. Солкосерил выпускается в форме геля или мази. Для мокнущих ран лучше использовать гелиевую консистенцию.
Лиоксазин — это высокотехнологичный медикамент, который оказывают эффект обезболивания после получения травмы. Он способен ускорить процессы регенерации, и предотвратить проникновение микроорганизмов в рану.
Препараты комбинированного типа
Ампровизоль — медикамент в форме аэрозоля. Его очень удобно использовать при ожоге, так как не нужно контактировать с местом поражения. Это средство помогает снять воспаление при ожогах, обеззаразить и обезболить рану. Также обеспечивает быстрое восстановление.
Олазоль — препарат местного действия с заживляющим эффектом. Выпускается в виде аэрозоля. В составе присутствует масло плодов облепихи. За счет противомикробного, обезболивающего действия, значительно ускоряется процесс восстановления эпителия.
Народные методы
Если мокнет ожог что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться народными рецептами. Наиболее действенны следующие:
Картофель
Молодой корнеплод очищают от кожуры, натирают на крупной терке, отжимают при помощи марли. Этим соком смачивают чистый перевязочный материла и прикладывают к ране. Смену повязки производят 4 раза в сутки.
Репчатый лук
Репчатый необходимо натереть на мелкой терке, далее смесь накладывают на бинт и прикладывают на место повреждения.
С помощью лука место повреждения обеззараживается, выраженность боли снижается и нейтрализуется отек.
Сок алоэ
Из листьев растения можно отжать сок или сорвать кожицу. Ткань промокают жидкостью и прикладывают к месту травмы. При использовании целого листа, его крепят на несколько часов к ране.
Облепиха
Масло из плодов облепихи отличное средство, но перед его использованием для лечения ожога необходимо простерилизовать. Салфетки, смоченные этим средством, накладываю на рану. Производить данную манипуляцию лучше раз в сутки.
Лекарственная ромашка
Для обработки раны готовят отвар или настой на воде. Берут сухое растение и заливают водой, оставляя на несколько дней. Этим средством смачивают повязку.
Производить эти мероприятия самостоятельно можно только в случае, если травма не угрожает жизни. Прежде чем применять различные средства важно посоветоваться с врачом. Лучшей профилактикой травмирования служит соблюдения техники безопасности, и соблюдение всех правил предосторожности .
Лечение ран во влажной среде.
Возможно, вы слышали о лечение ран и ожогов во влажной среде. В чем заключается секрет этого лечения? Ведь мы все прекрасно помним те времена, когда все раны и ожоги наоборот, подсушивали, чтобы инфекция не могла развиваться в ране. Поэтому в каждой семье был иод, зеленка, спирт, которыми прижигали раны. Даже врачи думали что для раневого процесса хорошие условия это сухое окружение, поскольку инфекция развивается только во влажной среде.
Серьезные микробиологические исследования in vitro, которые проводились в эру развития антибиотиков в начале 50-х годов XX века, подтверждали это, высыхание приводило к гибели стафилококковой флоры, микрококков и особенно синегнойной палочки. Именно на основании этих исследований и возникло мнение, что если высушить поврежденные ткани мы создадим неблагоприятные условия для развития бактерий.
Однако, исследование in vitro, что означает «в стекле», показало, что нельзя переносить результаты эксперимента на живой организм. Оказалось, что под сухими корками имеется влага для развития микробов и нагноения. А для клеток постоянное высушивание просто губительно, резко снижается подвижность , их функциональная активность и они в таких условиях гибнут. Поэтому возникло направление лечение ран во влажной среде. Стоит отметить, оно еще в прошлом столетии пыталось пробить свой путь.
В XIX столетии хирург Hebra пробовал лечить язвы, ожоги и раны непрерывным погружением
в ванны с водой или водными растворами. Во время второй мировой войны, британский военно-морской хирург Bunyan, стал широко применять лечение ран и ожогов в водной среде. В 1962 году английский биолог Георг Винтер опубликовал результаты своих экспериментальных исследований и доказал, что влажное окружение ускоряет заживление раны. Оказалось, рана заживает лучше при определенных условиях: оптимальная температура около 37°C, наличие необходимой для нормальной регенерации поврежденных тканей влажной среды.
Наилучшим образом подобную ситуацию характеризует краткое, но емкое определение: «Сухая рана — мертвая рана».
Теперь от истории стоит вернуться к нашему времени. Благодаря современным технологиям сохранение и поддержание влажной среды на ожоговой и раневой поверхности можно осуществить посредством использования специальных раневых покрытий, с помощью гидрофильных лекарственных средств для наружного применения, а также созданием искусственной жидкой среды на раневой поверхности.
В настоящее время существует целый спектр раневых покрытий, которые создают влажную среду, это в первую очередь гидрогели, гидрогелевые и гидроколлоидные покрытия.
-
Применение гидрогеля, в котором содержание воды до 90%, может создавать влажную среду, например гидрогель Burnshield. Его применение показало свою эффективность в лечении ожоговых ран. Ведь применение таких повязок охлаждает обожженную поверхность, уменьшая глубину ожога, и способствует лучшему заживлению ран.
-
Гидрогелевые раневые покрытия, это как правило, формоустойчивые гидрогелевые покрытия с содержанием воды до 70%. Такая повязка поддерживает оптимальный для заживления уровень влажности, защищает рану от проникновения микробов извне.
-
Гидроколлоидные покрытия, пленочные покрытия, губчатые повязки создают в ране условия, характерные для влажной среды.
Для каждого конкретного клинического случая требуется своя повязка и «своя» влажная среда. Решение о переходе лечения их «сухой» среды во «влажную» должен решать врач.
В заключении стоит отметить наиболее важные моменты для лечения ран во влажной среде.
-
эпителизация ран ускоряется во влажной среде в два раза.
-
степень взаимного слипания бактерий снижается, что препятствует образованию биопленок.
-
влажная среда благотворна для естественного очищения ран путем ферментативного некролиза и фагоцитоза.
-
уменьшение болезненности под пленочными повязками. Благодаря постоянному присутствию влаги повязка не прилипает к поверхности раны и при перевязках легко снимается, не травмируя новообразованные грануляции и эпителий.
Врач хирург комбустиолог, врач высшей категории, к.м.н. Борисов В.С.
Уход за ожогами: содержать в чистоте, прохладе и сухости
Травма / Автор
Бэйлор Скотт и Уайт Хелс / 29 марта 2022 г.
30 июня 2022 г.
295
АКЦИИ
Иногда то, что кажется правильным, оказывается худшим. Так и с уходом за ожогами. Обычным лечением порезов, царапин и ран является антибактериальная мазь и повязка, но это не относится к ожогам.
Поскольку кожа является естественным источником защиты организма от инфекций, обожженная кожа требует особого ухода.
Что можно и чего нельзя делать при оказании первой помощи при ожогах
Наш естественный инстинкт — намазать ожог мазью, но это неправильно, говорит Анна Майерс, доктор медицинских наук, педиатр из медицинского персонала Baylor Scott & White. Детский медицинский центр МакЛейн. Вместо этого при незначительных ожогах выполните следующие действия:
- Аккуратно промойте водой с мылом.
- Наложите прохладный компресс, например, влажную стерильную марлю или мочалку.
- Накройте ожог чистой сухой повязкой.
- Принимайте ацетаминофен или ибупрофен от боли, если это необходимо и рекомендовано врачом вашего ребенка.
Немедленное промывание ожога прохладной водой останавливает процесс ожога и снижает температуру кожи, уменьшая боль и останавливая или уменьшая опухоль, возникающую при ожоге, сказала она.
И помните: никогда не наносите безрецептурные мази, масла или масла на ожоги.
«Они удерживают тепло внутри ожога, не обеспечивая никакой дополнительной защиты от инфекции», — сказал доктор Майерс. «Вы должны избегать мазей или кремов, если это не предписано врачом».
Последующий уход
Ежедневно проверяйте повязку и, если ожог просачивается, снова промойте ее прохладной водой, чтобы очистить, и снова накройте сухой повязкой.
«Если есть волдыри, не вскрывайте их», — сказал доктор Майерс. «Волдыри обеспечивают защиту от инфекции. Если волдыри лопаются сами по себе, обрежьте их, чтобы они оставались чистыми и продолжали служить своей цели естественной защиты от инфекций».
Соблюдайте меры безопасности при ожогах дома
Наиболее частыми причинами ожогов дома являются ожоги жидкостями и контактные ожоги предметами повседневного обихода.
Защитите себя и свою семью от распространенных ошибок при ожогах, соблюдая следующие меры предосторожности:
- Уменьшите температуру водонагревателя до 125 градусов.
- Дайте супу и другим горячим жидкостям остыть перед подачей на стол.
- Не пейте горячий кофе или чай, держа на руках младенца или маленького ребенка.
- Никогда не оставляйте продукты на плите без присмотра.
- Будьте осторожны при жарке на горячем жире, чтобы он не разбрызгивался.
- Держите щипцы для завивки и выпрямители отключенными от сети и в недоступном для детей месте.
- Поверните ручки кастрюль и сковородок на плите внутрь к стене.
- Запрещено играть рядом с грилями для барбекю, каминами и ямами для костра.
Насколько серьезен ваш ожог?
Важно понимать серьезность любого ожога, чтобы получить необходимую помощь.
По словам доктора Майерс, существует три классификации ожогов, различающиеся по степени.
Ожоги первой степени характеризуются покраснением кожи без пузырей и не оставляют рубцов. Они будут нежными и болезненными. Эти ожоги внешнего слоя являются наименее серьезными, и их можно лечить дома.
Ожоги второй степениОжоги второй степени или поверхностные ожоги повреждают два верхних слоя кожи. У них будут влажные волдыри, которые могут сочиться. Эти болезненные ожоги могут привести к образованию рубцов, и часто для их заживления требуются недели.
Ожоги третьей степениОжоги третьей степени, которые иногда называют «глубокослойными», являются наиболее серьезными. Эти ожоги могут не сразу болеть из-за повреждения нервных окончаний. Вы можете испытывать сильную боль, так как нервы и ткани регенерируют в процессе заживления.
Ожоги третьей степени , и ожоги лица, суставов и гениталий требуют немедленной профессиональной помощи в отделении неотложной помощи.
«Любой ожог, который, как вы подозреваете, относится к третьей степени, или любой большой ожог должен быть немедленно обработан профессионалами», — сказал доктор Майерс. «Вы должны завернуть ожог в чистую простыню и вызвать 911 или сразу в отделение неотложной помощи».
Большинство крупных ожогов требуют госпитализации, а иногда и пластической хирургии, если повреждение обширное или на руках, ногах или лице.
Если вы не уверены, является ли ожог второй или третьей степени, обратитесь за неотложной помощью.
Мы делаем здоровье легким — так же просто, как открыть электронную почту. Подпишитесь ниже, чтобы получать последние новости и истории, доставляемые прямо на ваш почтовый ящик каждую неделю.
*Адрес электронной почты:
295
АКЦИИ
Прикрыть ожог или дать ему подышать? В BRCA есть ответы на все ваши вопросы об уходе за ожогами.
Лечение ожогов не начинается и не заканчивается в ожоговом центре. Лечение ожогов начинается сразу после получения ожоговой травмы и продолжается в течение нескольких дней, месяцев или лет, в зависимости от тяжести и общей площади пораженной поверхности тела (TBSA). Американские ожоговые и реконструктивные центры (BRCA) и наши бригады по лечению ожогов по всей стране дают пациентам возможность активно участвовать в их индивидуальных планах лечения для лучшего опыта ухода, лучшего выздоровления и общего улучшения результатов. От повышения осведомленности об ожогах в местных сообществах до обучения пациентов тому, как ухаживать за их ожогами, основное лечение ожогов начинается и заканчивается дома. Итак, что следует делать тем, кто получил ожоговую травму, чтобы способствовать выздоровлению в домашних условиях?
Нужно ли прикрывать ожог?
Ожоговые травмы повреждают не только эпидермис (верхний слой кожи), дерму (второй слой кожи) и нижележащие мягкие ткани, но и самую большую иммунную систему организма.
Кожа является первой линией защиты организма от внешних патогенов, микробов, грязи и мусора. После перенесенной ожоговой травмы организм более восприимчив к инфекциям и хроническим или незаживающим ранам. Итак, зачем прикрывать ожог? Ожоги считаются открытыми ранами. Вы должны накрыть ожог, чтобы сохранить раневое ложе стерильным и свободным от вредных бактерий. Что делать, если ваши ожоги сопровождаются образованием волдырей? Нужно ли закрывать волдырь или дать ему подышать? По возможности рекомендуется оставлять пузыри нетронутыми. Если волдыри остались целыми, возможно, вам не нужно их прикрывать. Однако, если волдыри уже лопнули или вскрылись, их следует закрыть стерильной повязкой. Вскрывшиеся волдыри становятся открытыми ранами и восприимчивы к бактериальной колонизации, мусору и инфекции.
Чем прикрыть ожог?
Для смены повязок в домашних условиях рекомендуемые расходные материалы включают:
- Безопасную для кожи медицинскую ленту
- Бесцветное мыло без запаха
- Таз с прохладной или слегка теплой водой
- Сухая стерильная марля
- Неадгезивная повязка на рану
- Стерильные марлевые бинты или марлевые салфетки
- Деревянные депрессоры языка (для нанесения мази)
- Другие расходные материалы, прописанные вам или рекомендованные вашим врачом
Какие шаги следует предпринять, чтобы прикрыть ожог или сменить повязку?
Шаг первый: Соберите припасы.
Убедитесь, что все легкодоступно и находится в пределах досягаемости.
Шаг второй: Человек, выполняющий смену повязки или закрывающий рану, должен вымыть руки, прежде чем продолжить.
Шаг третий: Если есть старая повязка, обратите внимание на цвет выделений из раны. Если выделения кажутся темно-коричневыми, желтовато-коричневыми или красновато-коричневыми, это обычное явление и обычно не вызывает беспокойства. Изменение цвета выделений является распространенным явлением и не означает наличие инфекции, однако вы должны осмотреть и обратить пристальное внимание на кожу, окружающую ожоговую рану. Если эта кожа начинает краснеть, вы подвергаетесь риску заражения и вам следует обратиться за медицинской помощью.
Шаг четвертый: Аккуратно снимите старую повязку. Если повязка кажется немного прилипшей к ране, капните несколько капель воды на повязку, подождите минуту и повторите попытку.
Шаг пятый: После снятия старой повязки обратите внимание на состояние раневого ложа и прилегающих участков.
Если рана имеет неприятный запах или из нее выделяется жидкость зеленого, коричневого, кремового или густого цвета, это повод для беспокойства, и вам следует обратиться к лечащему врачу. Еще одним признаком инфекции является растущее покраснение или изменение цвета окружающей кожи. Это может указывать на рану или инфекцию мягких тканей и требует немедленного лечения.
Шаг шестой: Человек, выполняющий перевязку, должен еще раз вымыть руки.
Шаг седьмой: Теплой или слегка теплой водой, нежным мылом и марлевыми салфетками тщательно промойте ожог и окружающие области, промокнув. Если кожа отходит во время этого процесса, не волнуйтесь. Это не является неожиданным. Промокните область насухо чистым марлевым тампоном.
Шаг восьмой: Используйте только те мази или кремы, которые рекомендовал или прописал ваш врач. Это могут быть антибиотики или противомикробные мази. Не наносите мазь непосредственно на раневое ложе.
Вместо этого нанесите мазь на нелипкую раневую повязку. Может быть полезно или менее неудобно наносить мазь на повязку до того, как покрыть рану.
Шаг девятый: Наложите неадгезивную повязку с мазью на ожоговую рану. Если в вашем плане ухода нет мазей, наложите на раневое ложе неклейкую повязку без других мазей. Убедитесь, что повязка покрывает всю пораженную область. Старайтесь прикасаться к неклейкой повязке как можно меньше, чтобы рана и повязки оставались стерильными.
Шаг десятый: Затем поместите сухие стерильные марлевые салфетки на неклейкую повязку. Неприлипающие повязки важны, так как другие формы марли могут прилипать к ране и вызывать травму при удалении.
Шаг одиннадцатый: Оберните пораженный участок сухим стерильным марлевым валиком. Не оборачивайте марлю слишком туго, так как это может привести к сужению и отеку за пределами повязки. Оберните место в несколько слоев, а затем закрепите медицинской лентой.
Повязки, наложенные на ожог, защищают ожог или рану от инфекции и способствуют процессу заживления. Они многослойные, причем наиболее важные слои находятся ближе всего к ране. Очень важно, чтобы повязка была чистой, сухой и неповрежденной. Ни один из этих слоев не следует снимать до запланированной смены повязки, но при необходимости их можно добавить. Если повязка начинает ослабевать, вы можете обернуть вокруг области больше марли, чтобы обеспечить дополнительную поддержку, и добавить больше ленты, чтобы закрепить повязку.
Когда менять повязку?
Рекомендуемое время между сменами повязок может варьироваться в зависимости от того, что рекомендует ваш врач, объема дренажа, насколько хорошо заживает рана и как долго вы находитесь под наблюдением. На протяжении всего выздоровления повязку (не рану) следует осматривать каждые 24 часа, чтобы убедиться в стабильности повязки и в том, что внешняя сторона повязки остается сухой. Если дренаж начинает выходить через внешнюю повязку, наложите еще несколько слоев стерильной марлевой повязки.
Если вы заметили, что рана или окружающая область становятся все более болезненными, или если повязка начинает пахнуть, немедленно снимите старую повязку и наложите новую чистую. Если эти симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом о возможности заражения и следующих шагах, которые необходимо предпринять в процессе заживления.
Когда следует обратиться к врачу?
Другие инфекции кожи и мягких тканей могут развиваться из-за запущенных ожоговых ран и приводить к более серьезным инфекциям. Позвоните своему врачу, если вы испытываете:
- Аномальный дренаж
- Изменение цвета кожи или тканей
- Зловонный запах
- Лихорадка
- Боль в ране и окружающих областях
- Боль в других областях
Позвоните своему врачу или в информационную службу BRCA по ожогам по телефону (855) 863-9595, чтобы получить консультацию или поговорить с поставщиком услуг.
Дополнительная информация
Инфицированная ожоговая рана или волдырь от ожога могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем и осложнения лечения, если их вовремя не выявить и не диагностировать. Инфицирование при ожоге первой степени происходит редко. Однако инфицированный ожог второй степени не является редкостью. Чем тяжелее ожоговое повреждение или чем значительнее ожоговая рана, тем выше вероятность заражения.
Если вы чувствуете, что ваша ожоговая рана заражена, лучше всего связаться с вашим лечащим врачом или позвонить в нашу круглосуточную справочную службу ожогов. обслуживание по телефону (855) 863-9595. Лучше всего лечить инфекцию как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Отсутствие лечения инфекции может привести к потере трансплантата, отмиранию тканей, ампутации, инфекции всего тела и т. д.
Для получения дополнительной информации об ожогах и инфекциях кожи и мягких тканей нажмите здесь.
Для получения дополнительной информации о рекомендуемых мазях от ожогов нажмите здесь.