Чем лечить сильные боли в горле: Что делать, если заболело горло — лекарства от боли в горле

Как и чем лечить заболевания носа и горла?

Аськова Людмила Николаевна, врач оториноларинголог «Kлиники Современной Медицины», доктор медицинских наук, профессор.

1. Гайморит.

Симптомы. Как отличить от простого насморка? Чем опасен? Что будет, если не лечить? Как лечить? Профилактика. Причины возникновения.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носа, имеющей сообщение с полостью носа. Гайморит может быть острым или хроническим.

Острый гайморит чаще всего развивается как осложнение острого ринита (насморка), после перенесенных инфекционны болезней, a также вследствиe воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения защитных сил организма. От ринита (насморка) гайморит отличается: длительностью заболевания —насморк продолжается 6-8 дней, агайморит — до 1 месяца, наличием гнойны выделений, боли в области пораженной пазухи.

Хронический гайморит обычно является следствием перехода острого воспаления в хроническую форму. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, утолщение носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающее или суживающее выводное отверстие верхнечелюстнык пазух, недостаточное лечение острого гайморита.

Для острого гайморита характерны симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности. Помимо общин наблюдаются местные симптомы: боль в области щеки. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиканье. Иногда наблюдается светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи мох<ет снизиться обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа, выделения. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Лечение назначает врач оториноларинголог. Как правило, лечение проводится амбулаторно и состоит из курса фармакотерапии: нaзначаются aнтибиотики, сосудосуживаюцхие препараты, противоотечные средства. На завершающей стадии врач может нaзначить физиотерапевтические процедуры.

B случае одонтогенного гайморита требуется также лечение у стоматолога.

При тяжелом течении и наличии осложнений покaзана госпитaлизация.

Лечение гайморитa обязательно, т.к. это заболевание может вызвать серьезные внутричерепные, внутриглазничны е и бронха-легочньre осложнения: отек мозговых оболочек, менингит, отек клетчатки глазниц и век, бронхит, пневмония и др. осложнения.

2. Тонзиллит

Симптомы. Как лечить? Осложнения. Профилактика.

Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекция верхних дыхательных путей.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.

Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерно острое начало с повышенной температурой до 37. 5 – 39°С, познаблевание или озноб головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болези (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.

Под влиянием различных факторов (ослабленный организм, высоко патогенный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часто – почки, сердце, суставы).

Оториноларинголог может назначить консервативное или хирургическое лечение.

Консервативные метод – восстановление здоровья миндалин при помощи промывания, применения антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Хирургический метод – частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лазера, крио воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.

3. Ларингиты, фарингиты

Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций – поздней осенью, зимой, ранней весной. Характерные симптомы ларингита – охриплость, саднение в горле, сухой кашель. Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первых лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.

Лечение ларингита связано с устранением причин, вызывающих заболевание. Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. При ларингите нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко), полоскание горла отваров ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею, горячие ножные ванны, препараты против кашля.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями – чаще всего стрептококк.

Проявление фарингита – першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании и при глотании слюны), кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное лечится противовирусными препаратами.

Хронический фарингит бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим.

Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, грибковое происхождение и т.п.

Лечение фарингита

Схема лечения фарингит определяется оториноларингологом на основании поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая). Оно может включаться в себя курс антибиотиков, ингаляций, физиотерапевтические процедуры, смазывание слизистой оболочки лекарственными препаратами и т.п.

Комментарии для «Самарской газеты», 11.02.2010

Антибиотики для лечения боли в горле: за или против?

ПУБЛИКАЦИИ

В ходе дискуссии подверглись обсуждению следующие моменты:

Важно подчеркивать разницу между болью в горле, фарингитом и тонзиллитом: последние два относятся к физическому обнаружению, а первое — к субъективному симптому.

Боль в горле часто связана с простудой. Согласно недавнему исследованию, более 80% студентов с острой вирусной инфекцией дыхательных путей имели болезненные ощущения в начале болезни.

Вирусы можно обнаружить почти у двух третей детей с фарингитом с помощью анализа полимеразной цепной реакции. Ученые считают, что антибиотики следует назначать 30-40% пациентов с подтвержденной инфекцией GAS (Group A streptococcus). Потенциальная роль Fusobacterium necrophorum была пересмотрена, но доказательств пользы лечения антибиотиками в случаях этой инфекции нет.

Было высказано предположение, что вместо концентрирования на боли в горле, следует обсудить вопрос о том, следует ли использовать антибиотики для лечения инфекции GAS. Открытым оставался вопрос подтверждения диагноза. Было рекомендовано использовать такие диагностические средства, как Centor, McIsaac и FeverPAIN: чем выше балл, тем больше вероятность того, что пациент страдает инфекцией GAS.

Оценка симптомов часто не отличается точностью, особенно у маленьких детей. В пример был приведен отчет, в котором изучалось использование инструмента Centor у 441 ребенка, посещающего педиатрическое отделение неотложной помощи. Авторы пришли к выводу, что критерии Centor были неэффективны в прогнозировании положительного посева GAS в мазках из зева, взятых у пациентов с клиническими симптомами.

Широко признано, что при вирусных инфекциях следует избегать приема антибиотиков. Обсуждался клинический случай пациентки с 2-дневной историей боли в горле, повышенной температурой, увеличением миндалин и шейных лимфатических узлов, но без кашля или ринита; пациентка имела оценку FeverPAIN 4– 5 и 4 балла, в соответствии с европейскими рекомендациями является показанием для лечения антибиотиками. Однако мазки оказались положительными на аденовирус.

Также в пример был приведен аналогичный случай, когда 5-летний мальчик имел оценку FeverPAIN 4-5 и оценку Centor 3. Культура, из мазка его горла была GAS-положительной, что иллюстрирует проблему разграничения бактериальных и вирусных инфекций.

Если посев из глотки GAS-положительный является ли это прямым показанием для терапии антибиотиками? С одной стороны это предотвращает серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка. В то же время наблюдается низкий уровень острой ревматической лихорадки в развитых странах (в Венгрии за последние 30 лет не было ни одного случая).

На данный момент нет статистически значимых доказательств того, что антибиотики предотвращают развитие ангины. Задержка с обращением за медицинской помощью означает, что окно для лечения часто упускается. Однако если симптомы проявляются на ранней стадии, нет статистических доказательств того, что прием антибиотиков может предотвратить развитие ангины. Кроме того, подобная профилактика означает чрезмерное употребление антибиотиков.

Кокрановский обзор указывает на сокращение продолжительности болезненности в горле и лихорадки при приеме антибактериальной терапии. Кроме того, по сравнению с плацебо, антибиотики снижают частоту гнойных осложнений, таких как острый средний отит и синусит после боли в горле. Другие исследования также указали на потенциальные преимущества снижения передачи инфекции внутри семьи, где один из родственников с фарингитом был GAS-положительным.

 

Источник:

medscape.com/viewarticle/942876#vp_1

11 средств для быстрого успокоения

В прошлом, когда вы сталкивались с сильной болью в горле, вы, возможно, брали большую порцию чая в Starbucks, глотали несколько леденцов от кашля и пыхтели в течение дня. Но в этом году першение в горле приобрело совершенно новое значение: Боль в горле — один из наиболее распространенных симптомов омикронного варианта COVID. Согласно недавнему британскому исследованию, 69% пациентов с COVID сообщали о боли в горле, что делает ее гораздо более распространенной, чем симптомы, характерные для более ранних штаммов, такие как потеря вкуса и запаха (другое исследование подтвердило, что боль в горле встречается чаще). от Омикрона, чем от дельта-вариантов вируса).

Похожие статьи

• Как облегчить головную боль при COVID-19
• Что нужно знать о хроническом кашле после COVID-19 симптомов во время течения болезни», — говорит Питер Эшман, доктор медицинских наук, отоларинголог из ENT and Allergy Associates в Нью-Йорке. «Это означает, что в результате боль в горле стала гораздо более распространенным симптомом. Кашель и носовые симптомы также стали более распространенными». Он указывает, что весь этот кашель и чихание также привели к увеличению количества вируса, попадающего в окружающую среду, что делает этот штамм более трансмиссивным.

  Что вызывает боль в горле при COVID?

  Как правило, боль в горле чаще всего вызывается вирусом, и независимо от того, подхватываете ли вы COVID, простуду или грипп, это происходит одинаково: вирус проходит через ваш кровоток и связывается с определенными типами клеток, говорит Шон. Аллен, доктор медицинских наук, ринолог и ЛОР-специалист в My Houston Surgeons. «Это может повлиять на слизистую оболочку, которая проходит вниз по носу или горлу к дыхательным путям», — объясняет он. Это вызывает воспаление в задней части горла, что вызывает першение и хрипоту.

  Как лучше всего лечить боль в горле от COVID?

  Несмотря на то, что ваше тело в конечном итоге будет бороться с вирусом и болью в горле самостоятельно, вы можете сделать некоторые вещи, чтобы почувствовать себя лучше.

  • Больше отдыхайте . Возможно, вам не терпится виртуально выполнять свою работу, когда у вас есть COVID, но важно отдыхать, чтобы ваше тело боролось с инфекцией, говорит доктор Эшман. «Работа или активная деятельность могут еще больше раздражать горло, вызывая стресс и вызывая сухость».
  • Принимайте безрецептурные обезболивающие: Обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин), могут облегчить боль при ангине. Некоторые исследования показывают, что если вы можете принимать ибупрофен, он снимает боль в горле лучше, чем ацетаминофен в целом, говорит доктор Эшман.
  • Выпейте: Хотя правило 8 стаканов воды в день может быть точным, а может и нет, сейчас самое время ему следовать. Горячие жидкости, в частности, могут помочь успокоить воспаление в горле, но сохранение жидкости в организме с помощью воды, чая или супа является важной частью выздоровления.
  • Сосать кусочки льда: Также может помочь употребление воды в замороженном виде. «Со временем холод может вызвать онемение в горле», — говорит доктор Аллен.
  • Перейти на голосовой покой: Посоветуйтесь с профессиональными певцами, которые знают, что лечение тишиной помогает восстановить голос. В наш цифровой век достаточно просто отправить текстовое сообщение о любых требованиях к еде на вынос своему партнеру или друзьям, пока вы тихо изолируетесь за закрытыми дверями.
  • Успокоение с помощью меда: Мед помогает обволакивать заднюю часть горла, облегчая боль или сухость, говорит доктор Эшман. Вы можете смешать его с чаем или горячей водой, попробовать леденцы с медом или даже высосать ложку (примечание : не давайте мед детям младше 1 года ).
  • Полоскание соленой водой: Полоскание соленым раствором значительно уменьшает боль и воспаление горла. Доктор Аллен рекомендует поэкспериментировать с концентрацией соли в воде (от ¼ чайной ложки до 1 чайной ложки на 8 унций воды), чтобы найти наиболее удобную для вас смесь.
  • Вдохнуть пар: «Одна из проблем при лечении боли в горле зимой заключается в том, что прохладный сухой воздух — ваш враг», — говорит доктор Аллен. Он рекомендует держать в комнате увлажнитель воздуха и немного увеличить температуру на термостате. Теплый душ с паром также может помочь успокоить дыхательные пути.
  • Леденцы для рассасывания: В аптеках продается множество спреев для горла, но доктор Аллен отмечает, что они дают лишь временное облегчение. Он предпочитает пастилки, которые успокаивают, пока остаются во рту. Доктор Эшман рекомендует искать спреи или леденцы с ментолом, бензокаином или диклонином, перечисленными в ингредиентах.
  • Избегайте раздражающих продуктов: Кофе и острые продукты могут вызвать раздражение горла, и доктор Аллен также рекомендует избегать продуктов, над которыми нужно работать, таких как чипсы или хрустящий хлеб.
  • Бросьте курить: Это всегда плохо для вас, но вам становится еще хуже, когда у вас болит горло.

  Brothers91//Getty Images

  Можете ли вы заболеть ангиной от COVID, если вы вакцинированы?

  Да, но есть вероятность, что если вы прошли прививку и бустер, ваша боль в горле может не стать такой сильной или длиться не так долго. Хотя конкретных исследований о статусе вакцинации и тяжести боли в горле не проводилось, с исследований показывают, что у тех, кто вакцинирован, с большей вероятностью будут более легкие симптомы и меньшая продолжительность симптомов и общая тяжесть, говорит д-р Эшман . Согласно исследованию BMJ, проведенному в 2022 году, у вакцинированных и ревакцинированных людей симптомы Омикрона проявлялись в среднем 4,4 дня по сравнению с общим средним показателем 6,87 дня. «Поэтому разумно предположить, что вакцина может также снизить тяжесть боли в горле при COVID в целом».

  Как долго длится ангина при COVID?

  По словам доктора Аллена, боль в горле обычно является одним из первых симптомов COVID-19 и может длиться от двух или трех дней до недели. «Однако в более тяжелых случаях COVID мы наблюдаем, что некоторые боли в горле продолжаются более нескольких недель», — добавляет он.

  Может ли Паксловид помочь при боли в горле?

  Этот противовирусный препарат Паксловид, который необходимо принимать в течение первых пяти дней после начала заболевания COVID, может помочь вашему организму очиститься от вируса и ограничить течение болезни, что, теоретически, затем уменьшит продолжительность вашей боли горло. Чтобы иметь право принимать Паксловид, у вас должны быть симптомы от легкой до умеренной степени и факторы риска, которые могут включать возраст старше 65 лет, хроническое заболевание или ослабленный иммунитет.

  Когда мне следует беспокоиться?

  Если у вас возникнут проблемы с глотанием или дыханием, вы заметите изменения голоса, у вас высокая температура, немедленно обратитесь к врачу, говорит доктор Эшман. Оба эксперта подчеркивают, что если боль в горле длится более двух недель, вам следует обратиться к своему лечащему врачу или специалисту по горлу, чтобы узнать, не происходит ли что-то еще, например, затяжной COVID, язва горла или злокачественное новообразование.

  История по теме

  • Эти маски защищают от трипледемии

  Мариса Коэн

  Мариса Коэн — редактор отдела новостей здоровья Hearst Lifestyle Group, которая за последние два десятилетия освещала здоровье, питание, воспитание детей и культуру для десятков журналов и веб-сайтов.

  Боль в горле — Какое эффективное средство от боли в горле?

  Что такое эффективное средство от боли в горле?

  Боль в горле может быть неприятной, болезненной и иногда вызывать затруднения при глотании. Большинство болей в горле вызвано инфекцией, но есть и другие причины першения в горле.

  Боль в горле может быть признаком инфекции, такой как простуда или грипп. В большинстве случаев это проходит в течение недели, но если боль в горле сопровождается лихорадкой, обратитесь за консультацией к врачу.

  Вам трудно глотать? Вам кажется, что что-то застряло в задней части горла? У вас хриплый голос и першение в горле?

  Это общие признаки боли в горле. Когда у вас болит горло, вы захотите узнать, что его вызвало. Таким образом, вы сможете эффективно лечить его и быстро вернуться к безболезненной еде и питью.

  Каковы три основных симптома боли в горле?

  Признаки и симптомы боли в горле различаются в зависимости от того, что ее вызвало. Но основные признаки боли в горле обычно включают:

  1. Ощущение першения в задней части горла

  2. Боль в горле или задней части рта

  3. Трудности при глотании

  Иногда зуд в задней части горла проходит, когда вы делаете глоток воды. В других случаях это может задержаться и вызвать сильную боль. Следите за этими тремя признаками боли в горле.

  Каковы симптомы боли в горле?

  Воспаленное и болезненное горло обычно сопровождается воспалением и раздражением. Боль в горле часто сопровождает простуду или грипп, но может быть признаком более серьезной инфекции, такой как острый фарингит. Обратите внимание на эти симптомы.

  Большинство людей замечают, что у них болит горло, когда им больно глотать или они чувствуют, что что-то застряло в задней части горла и царапает слизистую оболочку горла.

  Общие признаки боли в горле включают:

  • Першение, саднение, жжение или болезненность в горле
  •  Боль в горле или в задней части рта
  •  Трудно глотать
  •  Охрипший голос
  •  Опухшие железы вокруг челюсти и шеи
  •  Опухшие миндалины
  •  Затрудненное дыхание
  •  Боль при приеме пищи или питья

  В зависимости от основных причин боли в горле у вас также могут быть следующие симптомы:

  •  Лихорадка
  •  Кашель
  • Головная боль
  •  Гной на задней стенке глотки
  •  Маленькие красные пятна на нёбе
  •  Заложенность носа
  • Насморк
  • Озноб и боли в теле
  •  Пониженный аппетит

  Хотя большинство болей в горле проходят при домашнем лечении в течение одной недели ⁱ и поддаются лечению обезболивающими препаратами, такими как парацетамол (панадол), вам следует обратиться к врачу, если боль в горле не проходит. Обратитесь за медицинской помощью, если заметите:

  •  Боль в горле, которая не проходит
  •  Затрудненное дыхание
  •  Лихорадка
  •  Отек шеи
  •  Боль в ухе
  • Кожная сыпь

  Что вызывает боль в горле?

  Существует множество причин боли в горле — от простуды до бактериальной или вирусной инфекции. Чтобы выбрать лучшее лечение боли в горле, важно понять основные причины того, что вызывает у вас боль.

  Боль в горле невероятно распространена и может поражать людей несколько раз в год. Примерно 10% пациентов, обращающихся к врачу, жалуются на периодически возникающий першение в горле ⁱⁱ .

  В большинстве случаев инфекция горла вызывается вирусами или бактериями. Подсчитано, что вирусы вызывают около 85% инфекций горла у взрослых и 70% у детей, в то время как бактерии вызывают 30% ангины ⁱⁱⁱ .

  Но в чем разница между вирусной инфекцией и бактерией?

  Вирусные инфекции, которые могут вызвать боль при глотании, включают простуду, грипп, корь, Covid-19 и ветряную оспу.

  Бактерии могут вызывать острый фарингит. Инфекция бактериями стрептококка является причиной от 5% до 15% болей в горле у взрослых ^ви .

  Помимо боли в горле, другие симптомы стрептококковой инфекции включают:

  •  Потерю аппетита
  •  Болезненные или опухшие миндалины
  •  Маленькие красные пятна на нёбе
  •  Опухшие лимфатические узлы
  •  Лихорадка

  При подозрении на ангину лучше обратиться к врачу. Они могут взять мазок из горла, чтобы определить наличие бактерий. Если стрептококк вызван бактериальной инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции ^против .

  Боль в горле, сопровождающая инфекцию носовых пазух, представляет собой особый случай, поскольку она может быть вызвана как вирусами, так и бактериями. Если у вас инфекция носовых пазух, которая не проходит через две недели, лучше обратиться к врачу.

  Другие причины боли в горле:

  • Аллергии:  Когда ваша иммунная система вызывает аллергическую реакцию на пыльцу, пылевых клещей или шерсть домашних животных, это может вызвать воспаление и раздражение горла. Постназальное затекание может ухудшить самочувствие.
  • Курение:  Если вы курите, у вас может чаще болеть горло, потому что табак раздражает слизистую оболочку в задней части горла.
  • Загрязнение воздуха и другие химические вещества:  Люди, которые работают с токсичными химическими веществами или регулярно подвергаются воздействию загрязненного воздуха, могут чаще испытывать боль в горле.
  • Сухой воздух: Зимой в горле может першить из-за того, что отопление сушит его.
  • Разрыв или травма:  Небольшие травмы от проглатывания кусочка пищи или даже слишком громкого крика могут вызвать раздражение и боль в горле.
  • Кислотный рефлюкс:  Случайное расстройство желудка не о чем беспокоиться. Но если вы регулярно страдаете кислотным рефлюксом, слизистая оболочка задней части горла и рта может все больше раздражаться желудочной кислотой.

  Как лечить боль в горле?

  Лечение правой боли в горле зависит от первопричины. В большинстве случаев хорошо работают домашние средства, такие как питье теплых успокаивающих напитков. Чтобы уменьшить воспаление и боль, вы можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или парацетамол. Во многих случаях боль в горле можно лечить с помощью домашних средств.

  Следующие средства облегчают боль:
  

  • Полоскание смесью теплой воды и соли (1 чайная ложка). Избегайте использования горячей воды, так как это может еще больше ухудшить состояние горла.
  • Пейте много жидкости, чтобы горло было влажным. Хороший выбор — травяной чай с медом или теплая вода с леманом.