Болит желудок и рвота что это может быть у взрослого человека: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

какие заболевания провоцируют абдоминальный болевой синдром Medical On Group Тюмень

Абдоминальный болевой синдром — основной клинический симптом при заболеваниях желудка. Именно болевые ощущения являются наиболее частой причиной обращения к врачу, поскольку определяют качество жизни и трудоспособность.

  «Желудочная» боль может отражать широкий спектр заболеваний не только органов пищеварения, но и других систем в организме человека, в связи с чем крайне важно сделать первый шаг на пути к своему здоровью, своевременно обратиться за медицинской помощью.

В настоящее время пристальное внимание врачей приковано к такой патологии, как гастрит. На сегодняшний день это самое распространенное заболевание органов желудочно-кишечного тракта, встречающееся приблизительно у 1\3 взрослого населения, причем с возрастом заболеваемость существенно возрастает.

Клиническая картина гастрита определяется не столько секреторными, сколько по большей степени моторно-эвакуаторными нарушениями (нарушением двигательной функции).

Хронический гастрит длительное время протекает латентно (без жалоб) или малосимптомно. Боли обычно неинтенсивные, имеют тупой, ноющий характер, с наиболее характерной локализацией в левой верхней части живота, под ложечкой; могут сопровождаться ощущением дискомфорта, тяжестью, распиранием после еды, а также при длительном перерыве между приемами пищи.

В каких случаях требуется экстренное обращение за медицинской помощью.

Когда боль в животе с острым, внезапным началом, в том числе сопровождающаяся дополнительными симптомами:

— чувством дискомфорта и сдавления в груди, нарушением дыхания;
— повышением температуры тела;
— рвотой;
— черным, «дегтеобразным» стулом;
— желтушностью кожных покровов.

В каких случаях требуется плановое обращение за медицинской помощью, но с условием консультации специалиста как можно быстрее:

— неинтенсивная (терпимая) боль, сохраняющаяся в течение нескольких часов и возобновляющаяся в дальнейшем;

— неприятные ощущения при прикосновении к животу.

Самые распространенные предрасполагающие и причинные факторы гастрита:

1. Главенствующая роль в этиологии хронического гастрита принадлежит инфекции Helicobacter pylori.
2. Однако в развитии этой патологии нельзя не учитывать и средовые факторы (предрасполагающие):

— алиментарные погрешности (нерегулярный режим питания, злоупотребление острой, жареной, жирной пищей, алкогольными напитками, консервированными продуктами и специями), а также несбалансированность пищевого рациона за счет дефицита полноценных белков, некоторых витаминов и микроэлементов, способных оказывать влияние на физиологические процессы: иммунитет, восстановление клеточных элементов слизистой оболочки желудка, трофику (питание) тканей, повышающих ее устойчивость к действию различных повреждающих агентов;

— табакокурение – прямое токсическое воздействие на слизистую оболочку желудка.

Данные факторы являются лишь предрасполагающими, поскольку нет точных научных данных о возможности развития хронического гастрита, вызванного исключительно пищевыми погрешностями, поскольку в процессе эволюции желудком было выработано множество мощных защитно-адаптационных механизмов.

В каких ещё ситуациях могут быть боли в желудке

1. Аэрофагия (попадание атмосферного воздуха в желудок) — связана с быстрым проглатыванием пищи и напитков, питьем через соломинку, жеванием жевательной резинки, рассасыванием карамели или ношением неустойчивых протезов, люди также захватывают больше воздуха, когда нервничают.

  Что делать: обычно такая боль проходит быстро и самостоятельно; в случае сохранения болевых ощущений и дискомфорта, необходимо обратиться к терапевту или врачу-гастроэнтерологу для выяснения причин.

2. Острый гастроэнтерит («кишечный грипп») – возбудителями заболевания являются вирусные инфекции, клинически боли в желудке сопровождаются жидким стулом, рвотой, тошнотой, иногда с повышением температуры.

  Что делать: обратиться к врачу, чтобы подтвердить вирусную природу гастроэнтерита, и как можно быстрее начать терапию.

3. Диспепсия (расстройство пищеварительной системы) — может быть вызвана неправильным питанием, чаще перееданием и множеством других причин, клинически проявляется дискомфортом, тяжестью и болью в желудке.

  Что делать: если диспепсия случается регулярно, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы выявить причины дискомфорта и не пропустить серьёзное заболевание.

4. Проблемы с другими органами – патологический процесс может находиться вне брюшной полости, болями в животе могут себя проявить: заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркты, перикардиты и т.д.), дыхательной системы (пневмонии, плевриты и т.д.), системные нарушения, хронические функциональные нарушения центральной нервной системы (различные депрессивные состояния) и другие.

  Что делать: не стоит терпеть такую боль, стоит обязательно обратиться к врачу.

Тошнота и рвота у взрослых — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Аппендицит, перфорация стенки кишечника, воспаление желчного пузыря, панкреатит
Признаки: Значительная боль в животе. Живот болезнен при пальпации.

Непроходимость кишечника
Признаки: Отсутствие дефекаций и метеоризма. Возникающая и исчезающая спастическая боль в животе. Раздутый живот. Обычно у людей с грыжей или перенесенным хирургическим вмешательством на брюшной полости.

Гастроэнтерит
Признаки: Рвота и диарея. Отсутствие боли или минимальная боль в животе (кроме случаев рвоты). В редких случаях повышенная температура или кровь в кале. Нормальные результаты обследования брюшной полости.

Гепатит
Признаки: Легкая или умеренная тошнота в течение многих дней и иногда рвота. Общее недомогание. Потемнение мочи, затем пожелтение кожи и белков глаз (желтуха). Потеря аппетита. Ощущение легкого дискомфорта в верхней правой части брюшной полости.

Проглатывание токсических веществ ( алкоголь, аспирин, железо, свинец или инсектициды)
Признаки: Информацию о проглатывании обычно получают на основании сбора анамнеза. Различные другие симптомы, в зависимости от проглоченного вещества.

Травма головы  (в результате недавней аварии, спортивной травмы или падения)
Признаки: Травма очевидна на основании сбора анамнеза человека.

Часто головная боль, дезориентация и трудности с запоминанием недавних событий.

Мозговое кровотечение
Признаки: Внезапная, часто сильная головная боль. Спутанность сознания.

 Менингит (инфекция головного мозга)
Признаки: Нарастающая головная боль и дезориентация. Часто повышенная температура и боль при наклоне головы вперед, появление красновато-фиолетовой сыпи в виде крошечных точек на коже (петехий), если вызвана менингококковым менингитом.

Повышенное внутричерепное давление (например, вызванное сгустком крови или опухолью)
Признаки: Головная боль, дезориентация и иногда проблемы с нервами, спинным мозгом или функцией головного мозга.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха)
Признаки: Ложное ощущение движения (системное головокружение), ритмичное дергающееся движение глаз (нистагм) и ухудшение симптомов при движении головы. Иногда звон в ушах (шум в ушах).

Мигрень
Признаки: Обычно умеренная или сильная головная боль. Головная боль, перед которой люди иногда видят вспышки света и слепые пятна (аура). Иногда чувствительность к свету (фотофобия) или временные расстройства равновесия или мышечной силы. Часто в анамнезе повторение подобных приступов.

Укачивание
Признаки: Причина очевидна на основании сбора анамнеза человека.

Психологические нарушения
Признаки: Отсутствие диареи или боли в животе. Рвота, часто возникающая при стрессе. Пища вызывает отвращение.

Диабетический кетоацидоз
Признаки: Увеличение объема суточной мочи (полиурия), повышенная жажда (полидипсия) и часто значительное обезвоживание.

Побочные эффекты или токсичность лекарственного препарата

Признаки: Прием лекарственного препарата или вещества, что очевидно на основании сбора анамнеза.

Печеночная недостаточность или почечная недостаточность
Признаки: Часто желтуха при прогрессирующей болезни печени. Запах аммиака изо рта при почечной недостаточности. Часто у людей с известным расстройством.

Беременность
Признаки: Тошнота и/или рвота часто по утрам или в ответ на прием пищи. Нормальные результаты обследования (за исключением того, что у человека может быть обезвоживание). Часто пропуск или задержка менструального цикла.

Воздействие радиации
Признаки: Воздействие обычно очевидно на основании сбора анамнеза человека. Сильная тошнота, рвота и диарея.

Тошнота или рвота у взрослых

Об этой программе проверки симптомов

Тошнота или рвота у взрослых

Найдите возможные причины тошноты или рвоты на основе конкретных факторов. Отметьте один или несколько факторов на этой странице, которые относятся к вашему симптому.

Спровоцировано или усугублено

• Употребление алкоголя
• Употребление определенных продуктов

• стресс
• Путешествие или движение

Начало

• Прерывистый или эпизодический
• Последние (несколько часов)

• Последние (от часов до дней)
• Внезапно (от минут до часов)

Сопровождаемый

• Вздутие живота или вздутие живота
• Боль в животе, дискомфорт или судороги
• Беспокойство
• Черный или кровавый стул
• Боль в груди или стеснение
• Запор
• Диарея
• Затрудненное дыхание

• Головокружение или обморок
• Чувство сытости после употребления небольшого количества пищи
• Высокая температура
• Головная боль
• Изжога
• Нерегулярное или быстрое сердцебиение
• Потоотделение
• Непреднамеренная потеря веса

1. Walls RM, et al. , ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
2. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
3. Актуально. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 октября 2017 г.
4. Zeiter D. Боль в животе у детей. Педиатрические клиники Северной Америки. 2017;64:525.
5. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
6. Фельдман М. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
7. Руководство Merck Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional. По состоянию на 30 октября 2017 г.
8. СпроситеМайоЭксперт. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
9. Клигман Р.М. и др. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
10. Zitelli BJ, et al., ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
11. Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2018 г. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
12. Манси Х.Л. и др. Головокружение: подход к оценке и управлению. Американский семейный врач. 2017;95:154.
13. Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.acep.org. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
14. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
15. Шмитт БД. Высокая температура. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия, 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
16. Mannenbach MS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
17. Гоял Д.Г. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
18. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
19. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
20. Петти Р.Е. и др., ред. Учебник детской ревматологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
21. Пункт обслуживания Elsevier. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
22. Каспер Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
23. Wein AJ, et al., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com.. По состоянию на 2 декабря 2017 г.
.
24. Национальный глазной институт. https://nei.nih.gov. По состоянию на 5 декабря 2017 г.
25. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Майо, Рочестер, Миннесота, 8 ноября 2017 г.

Реклама

Mayo Clinic не рекламирует компании или продукты. Доходы от рекламы поддерживают нашу некоммерческую миссию.

Реклама и спонсорство

• Политика
• Возможности
• Выбор рекламы

Mayo Clinic Press

Ознакомьтесь с бестселлерами и специальными предложениями на книги и информационные бюллетени от Mayo Clinic Press.

• Клиника Мэйо по лечению недержания мочи — Пресса клиники Мэйо Клиника Мэйо по лечению недержания мочи
• НОВИНКА – Клиника Мэйо по лечению высокого кровяного давления — Пресса клиники МэйоNEW – Клиника Мэйо по лечению высокого кровяного давления
• Клиника Мэйо по лечению высокого кровяного давления
• Клиника Мэйо по лечению нарушений слуха и равновесия — Пресса клиники Мэйо и баланс
• БЕСПЛАТНАЯ оценка диеты клиники Мэйо — Пресса клиники Мэйо БЕСПЛАТНАЯ оценка диеты клиники Майо
• Письмо о здоровье клиники Мэйо — БЕСПЛАТНАЯ книга — Пресса клиники Мэйо Письмо о здоровье клиники Мэйо — БЕСПЛАТНАЯ книга

.

ИТТ-20009075

Тошнота и рвота — взрослые Информация | Гора Синай

рвота; Рвота; Расстройство желудка; Расстройство желудка; тошнота

Тошнота вызывает позывы к рвоте. Его часто называют «болезнью желудка».

Рвота или рвота – это выброс содержимого желудка через пищевод в рот.

Пищевод, желудок, толстая и тонкая кишка с помощью печени, желчного пузыря и поджелудочной железы преобразуют питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты на отходы, которые выводятся из организма.

Причины

Общие проблемы, которые могут вызывать тошноту и рвоту, включают:

• Пищевая аллергия
• Инфекции желудка или кишечника, такие как «желудочный грипп» или пищевое отравление
• Подтекание содержимого желудка (пищи или жидкости) вверх (также называемое гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭРБ)
• Лекарства или медицинские процедуры, такие как химиотерапия рака или лучевая терапия
• Мигрень
• Утренняя тошнота во время беременности
• Морская болезнь или движение болезнь
• Сильная боль, например, при камнях в почках
• Чрезмерное употребление марихуаны

Тошнота и рвота также могут быть ранними признаками более серьезных заболеваний, таких как:

• Аппендицит
• Непроходимость кишечника
• Рак или опухоль
• Проглатывание лекарств или ядов, особенно детьми
• Язвы на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки

Уход на дому

Как только ваш поставщик медицинских услуг обнаружит причину, вы захотите узнать, как лечить тошноту или рвоту.

Вам может понадобиться:

• Принять лекарство.
• Измените свою диету или попробуйте что-то другое, чтобы почувствовать себя лучше.
• Часто пейте небольшое количество прозрачных жидкостей.

Если вас тошнит по утрам во время беременности, узнайте у своего врача о возможном лечении.

Следующие препараты могут помочь в лечении укачивания:

• Остается неподвижным.
• Прием безрецептурных антигистаминных препаратов, таких как дименгидринат (драмамин).
• Использование рецептурных кожных пластырей со скополамином (например, Transderm Scop). Это полезно для длительных поездок, таких как морское путешествие. Используйте патч в соответствии с указаниями вашего провайдера. Скополамин предназначен только для взрослых. Его НЕЛЬЗЯ давать детям.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы:

• Считаете, что рвота вызвана отравлением
• Обнаружили кровь или темный материал кофейного цвета в рвотных массах

Немедленно позвоните поставщику услуг или обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у другого лица:

• рвота в течение более 24 часов
• отсутствие жидкости в организме в течение 12 часов и более
• головная боль или ригидность затылочных мышц
• Отсутствие мочеиспускания в течение 8 и более часов
• Сильная боль в желудке или животе
• Рвота 3 и более раз в течение 1 дня

Признаки обезвоживания включают:

• Плач без слез
• Сухость во рту
• Повышенная жажда
• Глаза, которые кажутся запавшими
• Изменения кожи: например, если вы касаетесь или сжимаете кожу, она не приходит в норму, как обычно
• Реже мочеиспускание или темно-желтая моча

Что ожидать в вашем кабинете Посетите

Ваш врач проведет медицинский осмотр и проверит наличие признаков обезвоживания.

Ваш врач будет задавать вопросы о ваших симптомах, например:

• Когда началась рвота? Как долго это продолжалось? Как часто это происходит?
• Это происходит после еды или натощак?
• Присутствуют ли другие симптомы, такие как боль в животе, лихорадка, диарея или головные боли?
• Вас рвет кровью?
• Вас рвет чем-то похожим на кофейную гущу?
• Вас рвет непереваренной пищей?
• Когда вы в последний раз мочились?

Вам могут задать следующие вопросы:

• Вы худели?
• Вы путешествовали? Где?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Были ли у других людей, которые ели в том же месте, что и вы, те же симптомы?
• Вы беременны или можете быть беременны?
• Вы употребляете марихуану? Если да, то как часто вы его используете?

Диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Анализы крови (например, общий анализ крови с дифференциалом, уровни электролитов в крови и функциональные тесты печени)
• Анализ мочи
• Визуализирующие исследования (УЗИ или КТ) брюшной полости

В зависимости от причины и того, сколько дополнительных жидкостей вам необходимо, вам, возможно, придется оставаться в больнице или клинике в течение определенного периода времени.