Болит под коленной чашечкой: Болит коленная чашечка: причины и лечебные меры

Содержание

Болит коленная чашечка: причины и лечебные меры

Причин, по которым болит коленная чашечка, может быть намного больше, чем просто ушиб или вывих. Чтобы понять, как лечить появившийся дискомфорт, необходимо выявить место локализации источника боли и характер неприятных ощущений.

Причины болевых ощущений

Травмы — основная причина боли и дискомфорта. Неприятные ощущения возникают из-за повреждений в структурах коленного сустава: в хряще, сухожилиях, мышцах, околосуставной сумки. Они появляются вследствие удара, вывиха или падения на колено. При этом травмы часто сопровождаются отеками, ссадинами и кровоподтеками.

Причинами болей в коленной чашечке могут стать чрезмерные физические нагрузки или нарушения в суставных тканях, включающие в себя:

  • вывихи, растяжения или повреждения связок и сухожилий;
  • разрыв мениска коленного сустава;
  • ушибы, переломы и смещения надколенной чашечки.

При незначительных травмах болевые ощущения в области колена могут появляться только при надавливании. Но в некоторых ситуациях болевой синдром носит постоянный характер и возникает как при нажатии на коленную чашечку, сгибании и разгибании ноги или появлении нагрузок, так и в состоянии покоя.

Возможные заболевания

Боль в суставах ног может появиться вследствие развития дегенеративно–воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата. Нередко подобные явления возникают на фоне старых травм или воспалительно–инфекционных процессов. Поэтому, чтобы установить истинную причину появления боли в надколеннике, необходимо обратиться к врачу.

После осмотра и проведения лабораторно-инструментальных обследований может обнаружиться, что причинами резкой, острой или ноющей боли стали такие патологические состояния, как:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • остеопороз;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • подагра;
  • заболевание Осгуда–Шлаттера и т. д.

При проявлениях артрита коленного сустава боль носит хронический характер. Для этого нарушения характерно появление воспаления, охватывающего костную ткань, сухожилия, бурсы, связки, хрящи и мышцы колена. Приводит к ограничению подвижности и отечности сустава. Особенно болезненными оказываются артриты ревматического или септического типа.

Другой распространенной причиной появления боли в колене является остеоартроз. Это дегенеративная патология суставов, приводящая к разрушению суставного хряща. Может полностью поразить коленный сустав или ограничиться только частью. Вследствие появления трения костей человек испытывает боли в области надколенника и ограничения движений конечностью.

Остеопороз чаще возникает у людей с возрастными изменениями костей, когда их структура становится хрупкой и пористой. При данном патологическом процессе весь сустав, включая коленную чашечку, ноет постоянно.

При бурсите коленного сустава поражаются бурсы — мешочки с синовиальной жидкостью, необходимой для защиты хрящевой ткани от трения и дополнительных нагрузок.

Подобные воспалительные процессы чаще всего происходят в результате травм колена. Бурсит сопровождается ограничением подвижности ноги и болевым синдромом.

Возникновение тендинита в колене связано с воспалительным процессом в сухожилиях и мышцах сустава. Чаще всего эта патология возникает в результате повышенных нагрузок, травм, инфекционных и ревматических заболеваний. Колено может болеть вследствие анатомической аномалии в развитии сухожилий. Для тендинита характерны внезапно возникающие боли, усиливающиеся по мере развития воспалительного процесса.

Подагра — одна из разновидностей артрита с непредсказуемо возникающими обострениями. Приступы при этом заболевании невыносимы. Они причиняют мучительную боль как при малейших движениях, так и в состоянии покоя. При этом сустав над коленной чашечкой краснеет, а многие пациенты утверждают, что больно даже дотрагиваться до пораженного участка ноги.

От признаков заболевания Осгуда–Шлаттера часто страдают дети и подростки до 15 лет. Данная патология возникает вследствие натяжения связок надколенника в результате травм и чрезмерных нагрузок. Сопровождается болевым дискомфортом и припухлостью над суставом.

К кому обратиться и как лечить

Если боль в коленной чашечке появилась из-за дегенеративных патологий или их осложнений, то в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Этот врач проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. При необходимости терапевт направит к узкопрофильным докторам. Консервативная терапия подобных заболеваний включает в себя использование:

  • медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • методик массажа и ЛФК;
  • рецептов народной медицины;
  • соблюдение лечебных диет и прием витаминов.

Дискомфорт и болевые ощущения, появившиеся в коленном суставе, нередко возникают вследствие костно–мышечных нарушений, поэтому относятся к сферам изучения ортопедии. Врачи–травматологи и ортопеды способны помочь пациенту при травмах и деформациях тканей коленного сустава. В случае переломов, вывихов, ушибов и растяжений наряду с консервативными схемами лечения используются гипсовые повязки и специальные ортопедические приспособления.

В случаях если консервативное терапевтическое воздействие не дает ожидаемых результатов, требуется оперативное вмешательство, поэтому необходимо обратиться к хирургу.


Watch this video on YouTube

Как снять боль

Устранить болезненность, появившуюся в коленной чашечке, помогут миорелаксанты, анальгетики и противовоспалительные препараты, а также кортикостероидные и нестероидные средства. Они не только купируют болевой синдром, но и снимают отечность сустава.

Кратковременно облегчить боль и убрать дискомфорт поможет поочередное прикладывание тепла и холода. Многие пациенты отмечают лечебное воздействие отваров и настоев целебных растений, приготовленных по рецептам народной медицины.

Выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики в сочетании с массажем больной ноги способствует устранению неприятного синдрома. Подобные процедуры позволяют укрепить мышцы и вернуть полноту движений пораженному суставу. Единственным противопоказанием в этом случае является острое течение патологического процесса. Поэтому при обострениях заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим.

Защитить суставы от избыточных нагрузок и предупредить возникновение болевых ощущений поможет использование специальных приспособлений для ходьбы, например трости или опоры. Кроме того, чтобы улучшить мобильность, ортопеды часто рекомендуют использовать фиксирующие бандажи для колена.


Watch this video on YouTube

Профилактические меры

Чтобы исключить возникновение патологических процессов в коленном суставе (в т. ч. в чашечке), необходимо воздержаться от любых агрессивных нагрузок на ноги.

Больным рекомендуется больше двигаться и придерживаться здорового питания. Необходимо контролировать массу тела, поскольку лишний вес создает неблагоприятные условия для суставов ног.

Боль в колене. Почему болит колено?| ortoped-klinik.com

  • Когда чувствуется боль в колене?
  • Боль в колене при подъёме по лестниц
  • Боль в колене при сгибании и разгибании ноги
  • Боль в передней части колена, медиальные и латеральные повреждения
  • Боль в колене после бега, спорта и пробуждения
  • Боль в коленном суставе вследствие артроза

Лечение боли в коленном суставе. Клиническое обследование.

Болезненные ощущения в коленном суставе имеют индивидуальный характер: локализация болезненности указывает на возможные причины. Кроме того, перед лечением

коленного сустава необходимо вникнуть в суть заболевания и задуматься о том, не появились ли боли после аварии либо падения внезапно. Качество болевых ощущений также может раскрыть происхождение боли. Одним из первых признаков диагностики этой патологии является ситуация либо движение, при которых болезненность наступает чаще всего. Зачастую это определенная последовательность движений и повседневные ситуации.

Когда чувствуется боль в колене?

Боли в колене бывают разные. Их точное описание может помочь специалисту Геленк Клиники при постановке диагноза.

Какие бывают боли?

  • колющие
  • тупые
  • жгучие
  • отечные либо из-за перегрева коленного сустава

Причины колющей боли в колене

Ощущения покалывания в основном указывают на острые травмы, и чаще всего сопровождаются отечностью либо острыми воспалительными процессами.

  • Разрывы внутренних и внешних связок
  • Разрыв крестообразной связки
  • Медиальный вывих коленной чашечки
  • Внезапный разрыв мениска, иногда блокады коленного сустава

Причины тупой боли в коленном суставе

  • локальный некроз мыщелка бедренной кости ( болезнь Альбека)
  • рассекающий остеохондроз
  • хронический медиальный вывих коленной чашечки
  • дисплазия надколенника
  • Разрыв мениска

Причины жгучей и хронической боли в колене

  • ревматоидный артрит
  • воспаление седалищного нерва (ущемление нерва вследствие грыжи межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала)
  • полиневропатия при диабете либо чрезмерном употреблении алкоголя
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта (СПБТ)

Хронический характер боль приобретает если отеки и блокады продолжаются более шести недель. Если через 3-4 дня Вы всё еще чувствуете дискомфорт в коленном суставе, обязательно обратитесь к врачу. Хронически боли могут появляться по разным причинам.

  • разрыв крестообразной связки
  • разрыв мениска
  • перелом головки большеберцовой кости и другие плохо зажившие переломы, которые формируют ступеньки на суставной поверхности
  • разрушение суставного хряща за коленной чашечкой (хондромаляция) после удара либо перелома

Боль в колене при подъёме по лестнице

Функции крестообразной связки могут быть проверены в рамках клинического обследования при помощи различных тестов. Тест выдвижного ящика показывает неустойчивость коленного сустава, которую пациент ощущает, когда поднимается по гористой местности или спускается с лестницы. Это указывает на то, что передняя крестообразная связка не выполняет свою работу надлежащим образом. © Gelenk-Klinik/Prof. Dr. Sven Ostermeier.

Когда мы спускаемся вниз с горы или по лестнице масса всего тела переносится на колено: это происходит путем силы мышц бедра и степени натяжения коленной чашечки (надколенник).

Поэтому, во время таких движений сзади надколенника совершается самая большая нагрузка. Боли в колене при спуске с лестницы могут указывать на разрыв передней крестообразной связки. Эти структуры предназначены для стабилизации бедра и голеней, а также их укрепления в коленном суставе.

Боль в колене при сгибании и разгибании ноги

В положении на корточках оказывается максимальное давление на коленный сустав. Поэтому, определенные группы профессий (напр. плиточники) страдают этой патологией чаще, чем другие. © Wellnhofer Designs, Fotolia

Колющая боль в колене может появиться после при разгибании или сгибании коленного сустава. Максимальные нагрузки на сустав оказывает положение человека на корточках. Определенные травмы являются причиной болей в колене, когда пациент приседает:

  • Феморопателлярный артроз — надколенник оказывает максимальное давление на бедренную кость
  • Бурсит — травмы хряща позади надколенника вызваны хроническими перенагрузками
  • Перелом надколенника

Боль в передней части колена, медиальные и латеральные повреждения

Боли в колене с внутренней стороны касаются внутренних (медиальных) боковых связок либо структур внутренней области коленного сустава. Они могут быть вызваны неправильно подобранной или изношенной обувью. Ортопедической причиной патологии может быть плоско-вальгусная деформация стоп.

При острой боли или блокадах в суставе при разгибании или же сгибании ноги, причиной скорее всего являются травмы мениска внутри колена.

Во время клинического обследования у лучших специалистов Геленк Клиники предлагается рентген, УЗИ или МРТ. Эти методики проводятся на самом современном оборудовании и помогут Вам разобраться в причине боли в колене.

Боль в колене после бега, спорта и пробуждения

Многие спортсмены, занимающие беговыми видами спорта, испытывают боль в колене после пробежки. Прежде всего у начинающих спортсменов либо после длительного перерыва боль в колене не вызывает никаких подозрений. Касательно боли в колене после пробежки существует одно правило: на утро она должна пройти.

Если же боль продолжается и через три дня, необходимо задуматься о причине. Возможно, это воспаление в колене. Если Вы заметите отёчность и почувствуете тепло в колене, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Если Вы страдаете болью в колене в ночное время либо в состоянии покоя причиной этому может быть воспалительный процесс в коленном суставе. Однако и боли, отдающие от позвоночника (напр. стеноз позвоночного канала или грыжа межпозвоночного диска могут вызывать неприятные ощущение в колене ночью.

Боль в коленном суставе вследствие артроза и ревматизма

Сбалансированное питание и употребление меньшего количества продуктов животного происхождения предотвращает воспалительные процесс в организме. Таким образом пациенты могут контролировать боль в колене. © monticellllo, Fotolia

Основой лечения гонартроза является изменение образа жизни. Лишь некоторые пациенты, страдающие артрозом коленного сустава, нуждаются в операции. Главным элементов лечения данной патологии являются коррекция питания (меньше мяса, сахара, много овощей и продукты богатые питательными веществами), а также изменение образа жизни.

Ревматоидные боли могут возникнуть по разным причинам. К ним относятся аутоиммунные заболевания, нарушения пищеварительного тракта либо гемохроматоз. Ревматическое воспаление сразу же поражает суставный хрящ и поэтому являет особенно опасным. По этой причине, такое воспаление нужно остановить как можно быстрее. Лечение боли в колене вследствие ревматизма осуществляется при помощи специальных нестероидных препаратов (НПВП), а также иммуномодулирующими медикаментов.

По всем вопросам относительно боли в колене обращайтесь к ортопедам Геленк Клиники в г. Фрайбург.

медицинский запрос

Боль в коленном суставе — Painmed

Боль в колене — распространенная жалоба, которую предъявляют люди всех возрастов. Боль в колене может быть результатом травмы, такой как разрыв связки или повреждение хряща. Ряд заболеваний, в том числе артрит, подагра и инфекции, также могут вызвать боль в колене.

Причинами боли в колене являются: травмы, различные типы артритов и другие факторы.

  1. Травмы

При травме колена могут поражаться любые связки, сухожилия, синовиальные сумки (бурсы), которые окружают коленный сустав, а также кости, хрящи и связки, которые образуют сам сустав. Наиболее распространенные травмы колена включают:

— Разрыв передней крестообразной связки (ПКС). ПКС – это одна из четырех связок, которые соединяют большеберцовую и бедренную кость. Разрыв ПКС особенно часто встречается у лиц, занимающихся баскетболом, футболом или другими видами спорта, которые требуют резких изменений направления движения в суставе.

— Переломы. Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть повреждены во время прямого удара, падений. Лица с остеопорозом могут получить перелом колена, просто пошатнувшись.

— Разрыв мениска. Мениск образован прочным эластичным хрящом и выпоняет функцию амортизатора между большеберцовой костью и бедром. Его можно травмировать, если совершить резкий поворот голени, опираясь на коленный сустав.

— Бурсит коленного сустава. Синовиальные сумки (бурсы) — это «мешочки» с жидкостью, находящиеся между тканями, такими как кости, мышцы и сухожилия. Они обеспечивают плавное (без трения) скольжение сухожилий и связок по суставу. Некоторые травмы коленного сустава вызывают воспаление в бурсах, что сопровождается болью

— Тендинит коленной чашечки (пателлярный тендинит). Тендинит — это раздражение и воспаление одного или нескольких сухожилий, образований, которые прикрепляют мышцы к костям. Бегуны, лыжники, велосипедисты и те, кто занимается прыжковыми видами спорта, имеют высокий риск развития воспаления сухожилия надколенника, которое соединяет мышцу квадрицепса (на передней части бедра) с голенью.

  1. Механические проблемы

— Свободное тело. Иногда травма или дегенерация кости или хряща могут привести к отрыву кусочка их ткани, который свободно плавает в синовиальной жидкости сустава. Это может не создавать никаких проблем, если только этот фрагмент не мешает движению коленного сустава. В этом случае эффект подобен карандашу, закушенному в дверной петле.

— Синдром подвздошно-большеберцового тракта (илиотибиальный синдром). Развивается, когда жесткая полоска ткани (сухожилие: илиотибиальный тракт), которая простирается от внешней стороны бедра до внешней стороны колена, становится настолько плотной, что начинает тереться о внешнюю часть бедра. Особенно часто этот синдром встречается у бегунов на длинные дистанции, что послужило причиной называть его «колено бегуна».

— Вывих коленной чашечки. При этой патологии коленная чашечка, которая закрывает переднюю часть колена, отклоняется при движении в суставе от своего положения относительно бедра (соскальзывает  не на свое место), как правило, кнаружи от колена. В некоторых случаях коленная чашечка может оставаться смещенной, тогда возможно увидеть дислокацию.

— Боль в области бедра или стопы. При болях в области тазобедренного или голеностопного суставов, Вы осознанно или бессознательно оберегаете их, изменяя свою походку. Но эта измененная походка может усилить нагрузку на коленный сустав и привести к боли в колене.

  1. Артриты

— Остеоартрит. Иногда называется дегенеративным артритом. Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Эта патология связана с изнашиванием хряща. Она возникает у лиц старших возрастных групп или при избыточной нагрузке на коленный сустав.

— Ревматоидный артрит. Самая изнурительная форма артрита. Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может затронуть практически любой сустав Вашего тела, включая коленный. Хотя ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, он имеет тенденцию индивидуальные особенности развития и может даже самостоятельно регрессировать.

— Подагра. Этот тип артрита возникает, когда кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе. Хотя подагра чаще всего поражает суставы большого пальца стопы, эта патология может также поражать коленный сустав.

— Псевдоподагра. Часто ошибочно принимаемая за подагру, псевдподагра развивается из-за отложения солей кальция в суставах. Коленные суставы чаще всего поражаются при псевдоподагре.

— Септический (инфекционный) артрит. Иногда коленный сустав может воспалится при попадании туда инфекции, что приводит к отеку, боли и покраснению. Травмы сустава перед наступлением боли не отмечается, но как правило, септический артрит наблюдается при лихорадке.

  1. Другие проблемы

Пателлофеморальный болевый синдром — общий термин, который относится к боли, возникающей между коленной чашечкой и лежащей под ней бедренной костью. Это обычное явление у спортсменов; у молодых людей, особенно у тех, у кого есть небольшое смещение коленной чашечки; и у пожилых людей, у которых боль при этой патологии обычно развивается в результате артрита коленной чашечки.

Локализация и выраженность боли в колене зависят от ее причины. В зоне коленного сустава помимо боли могут определяются:

— Отек и тугоподвижность

— Покраснение и повышение температуры кожи

— Слабость или нестабильность

— Поппинг или хруст

— Неспособность полностью выпрямить колено

Незначительная боль в колене хорошо купируется самостоятельно или при лечении на дому. Физиотерапия и ортезы (фиксаторы) также могут уменьшить боль в колене. В некоторых случаях боль в колене устраняется хирургическими вмешательствами.

Следует обратиться к врачу если:

— Невозможно перенести вес на колено

— Имеется выраженный отек коленного сустава

— Невозможно полностью разогнуть или согнуть ногу в коленном суставе

— Имеется видимая глазом, очевидная деформация ноги или колена

— При покраснении, боли и отеке в коленном суставе, особенно если они сопровождаются лихорадкой

— При ощущении, что коленный сустав нестабилен или «испорчен»

Ряд мероприятий для предотвращения болей в коленных суставах Вы можете провести самостоятельно. Избыточный вес или ожирение усиливают нагрузку коленные суставы, даже при обычных действиях, таких как ходьба или движение вверх и вниз по лестнице. Это также повышает риск возникновения остеоартрита, ускоряя распад суставного хряща. Борьба с лишним весом – обязательное условие купирования боли при поражении коленного сустава.

Одной из основных причин травм колена является недостаточная мышечная сила и гибкость. Нерастянутые или слабые мышцы неэффективно компенсируют нагрузку, приходящуюся на сустав.

Некоторые виды спорта в большей степени нагружают коленные суставы. Это горные лыжи, баскетбол, другие виды спорта, связанные с резкими поворотами или ударами в область коленей. Следует заменить их на менее травматичные, особенно если у Вас уже была травма коленного сустава.

Коленный сустав — боль в колене, симптомы, заболевания, лечение

Боль в колене может быть обусловлена множеством причин, так как коленный сустав довольно часто подвергается всевозможным травмам и заболеваниям.

Самые распространенные травмы коленного сустава – это повреждение мениска и разрыв связок. Подобные травмы нередко становятся причиной патологий. Заболевания коленного сустава обычно сопровождаются болью, отеками, припухлостями и скованностью движений в суставе.

Лечение коленного сустава назначается ортопедом-травматологом на основании осмотра и результатов обследования. В зависимости от тяжести заболевания выбирается эффективная тактика лечения. Чаще всего – это артроскопическая операция коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава (малотравматичная операция) применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительный результат.

Эндопротезирование коленного сустава назначается при значительных повреждениях и заболеваниях (артроз и коксартроз). Операция являет собой замену коленного сустава на искусственный эндопротез. В клинике используются эндопротезы ведущих мировых производителей (США, Италия, Германия).

27.11.2019

Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз колена

Почему болит колено? Такой вопрос задавал себе, наверное, каждый человек. Причин дискомфорта в колене может быть множество: воспаление, травмы, растяжения…Однако в более зрелом возрасте боль в коленном суставе чаще всего указывает на артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз коленного сустава). Что такое деформирующий артроз коленного сустава? Этот недуг известен как артроз коленного сустава, гонартроз, дефартроз коленного … Подробнее. ..

Коленный сустав, Новости

10.09.2019

Операция на мениск колена

Когда пациенту ставят диагноз «повреждение или разрыв мениска» возникает множество вопросов. Как лечить такую травму, сколько займет восстановление, какова стоимость операции на мениске? Операция на мениск коленного сустава: всегда ли нужна? Определить тактику лечения травмы мениска ортопед может исходя из результатов обследований. В некоторых случаях при повреждениях мениска операция обязательная, есть ситуации, когда решить проблему … Подробнее…

Коленный сустав

05.07.2019

Разрыв заднего рога медиального мениска

Медиальный мениск – это внутренняя хрящевая прокладка коленного сустава. В отличии от латерального (внешнего), медиальный мениск менее подвижен и плотен, поэтому травмируется намного чаще. Степени повреждения заднего рога медиального мениска Для определения степени травмы мениска, специалисты применяют классификацию американского ортопеда Дэвида Столлера. Согласно этой шкале выделяют 4 состояния мениска коленного сустава по Stoller: 0 стадия … Подробнее. ..

Коленный сустав

22.02.2019

Надрыв связок колена – частичный разрыв связок коленного сустава: лечение обязательно?

Повреждение связочного аппарата коленного сустава – достаточно распространенное явление как в быту, так и в спортивной карьере. Неудивительно, ведь получить такую травму легко: достаточно оступиться, неудачно потренироваться в зале, резко поднять что-то тяжелое, удариться. Главное в случае проблем с коленным суставом – проконсультироваться с опытным ортопедом и вовремя приступить к лечению сустава. Надрыв связок колена: … Подробнее…

Коленный сустав

21.02.2019

Разрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение повреждения связки колена

Каждый день мы делаем тысячи шагов, поднимаемся и спускаемся по лестнице, приседаем, занимаемся спортом. Выполнять эти движения свободно и без боли дает возможность особенное строение коленного сустава, в том числе наличие связок. Коленные связки (всего их четыре: две крестообразные и две наружные) обеспечивают правильное положение сустава и его стабильность. Передняя и задняя крестовидные связки удерживают … Подробнее…

Коленный сустав

27.11.2017

Повреждение латеральной коллатеральной связки (разрыв наружной боковой связки)

Латеральная (наружняя) коллатеральная связка (ЛКС) коленного сустава соединяет наружний надмыщелок бедра с головкой малоберцовой кости, располагаясь под кожей по внешней поверхности сустава. Её основная функция – препятствовать избыточному смещению голени кнутри относительно колена (т.н. варусной деформации). Разрывы ЛКС случаются намного реже, чем разрывы медиальной коллатеральной связки. Наиболее вероятный механизм травмы – прямой удар в переднемедиальную … Подробнее…

Коленный сустав

Разрыв (повреждение) медиальной коллатеральной связки (разрыв внутренней боковой связки)

Разрывы медиальной коллатеральной связки (МКС) происходят чаще, чем разрывы других связок коленного сустава. Их встречаемость достигает 3 случаев на 1000 человек. МКС соединяет внутренний надмыщелок бедра с большеберцовой костью, являясь, таким образом, основным препятствием для наружного отклонения голени (вальгусного отклонения). Глубокие порции связки связывают медиальный мениск с бедренной костью, чем обуславливается возможность сочетанного повреждения этих … Подробнее…

Коленный сустав

Разрыв (повреждение) задней крестообразной связки

Задняя крестообразная связка (ЗКС) является одним из основных стабилизаторов коленного сустава, препятствуя смещению голени кзади относительно бедра, избыточным ротационным воздействиям, а также вальгусным и варусным нагрузкам. Это прочная связка, состоящая из двух пучков, соединяющих медиальный мыщелок бедренной кости с задней поверхностью плато большеберцовой кости. Разрывы ЗКС встречаются достаточно редко, в большинстве случаев – под воздействием прямого … Подробнее…

Коленный сустав

Разрыв передней крестообразной связки

Большая частота разрыва передней крестообразной связки (ПКС) — более 1 млн. новых случаев в год — обусловлена повышенными требованиями, предъявляемыми к коленному суставу во время занятий всеми активными видами спорта. Передняя крестообразная связка соединяет наружный мыщелок бедренной кости с передним отделом плато большеберцовой кости. Общее направление хода волокон связки – сверху вниз, спереди назад и снаружи внутрь. Такое положение … Подробнее…

Коленный сустав

Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Синовит коленного сустава — это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки с образованием в ней  выпота или экссудата (жидкости, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении). Нередко заболевание может развиться на фоне бурсита. В большинстве случаев основная причина заболевания — травма. Так же синовит может развиться на фоне таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагрический артрит и … Подробнее…

Коленный сустав

Привычный вывих надколенника

Сам по себе вывих надколенника возникает редко, но при врожденных аномалиях коленного сустава или как последствие других травматических повреждений колена вывихи надколенника занимают второе по частоте место среди повреждений коленного сустава. Что значит приставка «привычный»? Она говорит о периодическом повторении такой травмы. Причины вывиха надколенника Чтобы произошло смещение надколенника, который мы чаще называем коленной чашечкой, необходима … Подробнее…

Коленный сустав

Бурсит коленного сустава

Среди множества суставов организма человека от травм и разного рода патологий чаще всего страдает самый крупный — коленный сустав. Это объясняет тот факт, что дискомфорт и боли в колене самая распространенная причина, по которой пациенты обращаются к врачам. При воспалительных заболеваниях коленей возникают инфекционные и другие воспалительные процессы, среди данных, артрит, тендинит, синовит и бурсит коленного сустава. О последнем и пойдет речь. Что такое бурсит колена? Бурсит коленного сустава — это сильное воспаление анатомических … Подробнее…

Коленный сустав

После бега жутко болят колени. В чем причина и что делать?

Специалисты различных областей в медицине продолжают отвечать на ваши вопросы. На этот раз у читателя Men’s Health возникла следующая проблема: бегом он занимается уже продолжительное время, но внезапно стали болеть колени. Врач-ревматолог клиники «Рассвет» Ирина Бабина советует, что предпринять.


Боли в коленных суставах во время физической нагрузки, наверное, самая популярная жалоба при обращении пациентов к врачам, которые занимаются заболеваниями суставов.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия каких-либо нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия каких-либо нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

В чем причины?

Наиболее частая причина таких симптомов — пателлофеморальный болевой синдром. Этим «страшным» и труднопроизносимым диагнозом обозначается боль в передней части коленного сустава, в области надколенника (в народе его называют коленной чашечкой), которая возникает при беге, приседании, ходьбе по лестнице, в положении «на корточках».

Другая распространенная причина неприятных ощущений в коленных суставах при физической нагрузке — остеоартрит. В России чаще употребляют термины «артроз» или «остеоартроз». Остеоартрит вызван изнашиванием суставного хряща, в результате чего тот не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

В последние годы эта болезнь «молодеет», часто дебютирует в возрасте 30–40 лет и даже раньше.

Кроме так называемых механических (т. е. возникающих при нагрузке) болей в коленных суставах остеоартрит вызывает кратковременную утреннюю боль и скованность, «стартовые» боли в суставах, появляющиеся в начале движения, припухлость суставов.

Также боль в коленях во время бега может быть вызвана воспалением связки надколенника (тендинитом). Образно это заболевание называется «коленом прыгуна» из-за наиболее типичного механизма возникновения: во время прыжков резкое напряжение мышцы передней поверхности бедра приводит к микронадрывам и повреждению связки надколенника. Максимум болевых ощущений при этом состоянии локализуется под коленной чашечкой. Боль возникает во время бега, прыжков, при подъеме по лестнице, приседаниях.

Для уменьшения трения в коленях есть суставные сумки, или бурсы, — мешочки, наполненные жидкостью, образующие прокладки между движущимися частями. Из-за чрезмерной нагрузки бурсы могут воспаляться — развивается бурсит, еще одна причина болей в коленных суставах.

Что делать?

Во всех ситуациях, когда занятия спортом вызывают боль в коленных суставах, в первую очередь нужно пересмотреть режим тренировок: временно уменьшить нагрузку, избегать движений, которые вызывают болевые ощущения, и включить упражнения для укрепления и растяжки мышц. В некоторых случаях, например при остеоартрите, желательно перейти на менее травматичные виды нагрузки (ходьбу, плавание, велосипед, эллиптические тренажеры) и обязательно нормализовать массу тела. При необходимости могут применяться лекарственные средства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и другие). Во время тренировок можно использовать динамические ортезы (наколенники) и кинезиотейпы.

Интенсивная внезапная боль в коленном суставе, появившаяся на пике нагрузки, скорее всего, связана с острой травмой. Это могут быть растяжения и разрывы мышц передней и задней поверхностей бедра, разрывы менисков (хрящей-амортизаторов, расположенных внутри коленных суставов), разрывы связок коленного сустава.

Все эти состояния характеризуются остро возникшей болью и ограничением подвижности в колене при падении, ударе, неудачном приземлении после прыжка, интенсивном ускорении, резком скручивании в коленном суставе.

Что вы можете предпринять в такой ситуации до обращения за медицинской помощью? Во-первых, ограничить движения и обеспечить покой травмированного сустава. Во-вторых, приложить лед или специальные охлаждающие пакеты к болезненному участку. Если ни того ни другого под рукой не оказалось, то хорошей альтернативой могут быть пакеты с замороженными овощами или фруктами, а также замороженное полотенце. Если колено распухло, оно должно находиться в приподнятом положении. И наконец, принять парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат.

Занимаясь бегом, помните о том, что любая боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, требует внимания, тщательной оценки и коррекции. Относитесь к своим коленям бережно, и тогда занятия спортом принесут вам пользу и удовольствие.


Бабина Ирина Александровна
врач-ревматолог, врач-терапевт

Феморопателлярный болевой синдром — травматолог в Харькове

Содержание

Признаки и симптомы феморопателлярного болевого синдрома