Болит двуглавая мышца бедра: Тендинит двуглавой мышцы бедра: симптомы, лечение в Москве

тенденит, растяжения, разрывы – Лечение и восстановление – Отделение травматологии – Государственная больница ЦКБ РАН

Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) относится к передней мышечной группе бедра, мышца-разгибатель, которая отвечает за разгибание ноги в коленном суставе. Квадрицепс включает в себя четыре мышечных пучка (головки): прямая мышца бедра, латеральная (внешняя) широкая мышца бедра, медиальная (внутренняя) широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра. Наиболее длинной является прямая мышца бедра, она берет свое начало на тазовой кости. Вместе эти мышечные головки образуют единое сухожилие, которое прикрепляется к надколеннику. Сухожилие представляет собой достаточно прочное и эластичное образование. Более уязвимыми к повреждениям являются области перехода сухожилия в мышцу или места прикрепления сухожилия к кости.

Виды травм и повреждений.

К наиболее распространённым повреждениям сухожилий можно отнести:

• Тендинит – это заболевание, при котором происходит воспаление и дистрофия ткани сухожилия. Заболеванию подвержены чаще всего те сухожилия, которые регулярно и с частым повторениемиспытывают постоянную физическую нагрузку.
• Растяжения – наиболее распространенная травма, при которой происходит повреждение сухожилий и мышечных волокон вследствие физического воздействия, но при этом целостность их не нарушается
• Частичный разрыв сухожилия, целостность мягких тканей сохраняется частично
• Полный разрыв сухожилия

Основные причины травматизации.

• Часто повторяющиеся физические нагрузки на одну и ту же группу мышц
• Возраст старше 40-45 лет
• Бытовые травмы, падения
• Слабость сухожилий, которой способствуют ряд факторов: тендинит, хронические заболевания (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет, инфекции и пр.), длительная обездвиженность, прием стероидных гормонов и др.

Симптомы травматизации.

Характерный и первостепенный симптом для всех видов повреждений сухожилий это появление внезапной сильной боли.

К нему добавляются следующие признаки:

• покраснение и отечность в области повреждения
• обостренная чувствительность в месте травмы
• мышечные судороги
• кровоизлияние
• характерный хруст в момент травмы
• ограниченность в движениях повреждённой конечности
• для полных разрывов характерно появление провалов при ходьбе

Диагностика.

Диагностика данных видов травм включает:

• первоначальный осмотр и сбор жалоб врачом-травматологом
• назначение рентгенологического обследования (рентгенограмма в боковой и прямой проекциях)
• ультразвуковое исследование (для выявления частичных или полных разрывов)
• КТ и МРТ

Записаться на консультацию и обследование в Москве Вы можете обратиться к следующим специалистам ЦКБ РАН:

• Врач травматолог
• Хирург
• Врач ревматолог

Лечение и восстановление.

В зависимости от степени повреждения сухожилия лечащий врач назначает лечение: консервативное (возможно при частичных разрывах и на начальных стадиях тендинита) или хирургическое (при полных разрывах).

Консервативное лечение включает:

• Соблюдение покоя и обездвиживание для травмированной конечности
• Противовоспалительную медикаментозную терапию
• Иммобилизацию (наложение шины или гипсовой повязки на ногу)
• Физиотерапевтические процедуры (лазеролечение, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и пр.)
• Лечебную восстановительную гимнастику
• Массаж

В травматологическом отделении проводится операция по сшиванию разорванных сухожилий. Дальнейшее восстановление аналогично тому, которое проводится при консервативном способе лечения.

Срок восстановления трудоспособности зависит от тяжести полученной травмы и в среднем составляет 4-6 месяцев.

За квалифицированной врачебной помощью в Москве Вы можете обратиться в ЦКБ РАН.

Растяжение мышц бедра: симптомы, лечение, диагностика

Лечить растяжение мышц бедра необходимо в обязательном порядке. Так называется патологическое состояние, характеризующееся деформацией мягких тканей с разной степенью интенсивности. Симптомы отличаются, на что влияет ряд факторов, таких как состояние здоровья пациента, его возраст. Однако главную роль при этом играет уровень поражения мышц: чем сильнее надрыв тканей, тем сложнее переносится патологическое состояние. Важно своевременно начать лечение, что позволит полностью вернуть подвижность нижним конечностям.

Какие мышцы и почему травмируются?

При растяжении связок имеют место микротравмы. В большинстве случаев они возникают в ситуации, когда происходит одновременно несколько действий: сжатие мышц задней поверхности бедра, сгибание ноги в коленном суставе. Чтобы представлять, где именно произошло повреждение мягких тканей, нужно разобраться в структуре бедра. Группы мышц:

• четырехглавая;
• задняя;
• приводящая.

Первые два варианта ответственны за такие движения, как сгибание и разгибание. Как можно догадаться из названия, приводящая мышца приводит бедро. Задняя группа мягких тканей включает в себя полусухожильную, полуперепончатую мышцу. Сюда же входит и двуглавая мышца. Мягкие ткани на некоторых участках сильнее подвержены деформации. К таковым относится мышца задней поверхности бедра. Намного реже происходит растяжение четырехглавой мышцы.

Основные причины патологического состояния:

• травмы при падении, неудачно выполненном упражнении;
• воздействие интенсивной нагрузки на нижние конечности;
• дегенеративно-дистрофические процессы, например, в пожилом возрасте, при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев растяжение мышц бедра наблюдается у спортсменов или же людей, которые предпочитают вести активный образ жизни.

Вероятный механизм травмы: нагрузка на мягкие ткани при отсутствии предварительного «разогрева»; резкий старт с места из положения упор лежа. Любая неудачная поза, которая сопровождается сгибом колена и напряжением мышц задней поверхности бедра, с большой долей вероятности приведет к травмированию.

Симптоматика и степени растяжения

Интенсивность проявлений может быть разной. На это влияет состояние поврежденной конечности. Общие для разных патологий симптомы при надрыве бедренной мышцы:

• боль, что особенно сильно проявляется при попытке движения ногой;
• отечность;
• гематома, появившаяся в результате обширного повреждения кровеносных сосудов;
• растяжение бедра, которое часто сопровождается характерным звуком, напоминающим щелчок.

Травма обычно сопровождается нарушением целостности волокон мягких тканей. Мышца может деформироваться незначительно или, наоборот, сильно. В зависимости от интенсивности поражения отличаются симптомы.

Степени растяжения мышц:

1. Первая. В данном случае имеют место микротравмы. Волокна мышечных тканей не разрываются, но отмечается незначительный надрыв. Это приводит к появлению неинтенсивной боли. Отечности и гематом при такой степени поражения обычно не наблюдается. Подобные травмы не требуют стационарного лечения. Иногда боль настолько незначительна, что травма остается незамеченной.
2. Вторая. Наблюдается более сильное растяжение приводящей мышцы бедра или других участков мягких тканей. Боль умеренная или интенсивная, развивается отек. Если произошло повреждение бедренных связок наряду с надрывом мышечных тканей, болезненные ощущения усиливаются, может возникнуть гематома. При такой травме происходит более сильный разрыв мышцы, отмечается ограничение подвижности.
3. Третья. При этом волокна мягких тканей в пучке бицепса бедра или другой мышцы разрываются полностью. Такая травма сопровождается непереносимыми болями, которые усиливаются при попытке сделать движение ногой или во время пальпации.
   В данном случае всегда развивается сильный отек, появляются гематомы.

Диагностика

С подобной травмой обращаться следует к травматологу или хирургу-ортопеду. Врач должен собрать анамнез. При этом уточняется род занятий пациента, оценивается состояние пораженной конечности, методом пальпации определяется локализация поврежденного участка.

Участок деформации обычно зависит от механизма травмы. Например, полный разрыв чаще происходит на одном из участков четырехглавой мышцы. В данном случае страдает прямая мышца. Почти всегда она рвется в точке перехода в сухожилие.

А вот частичные разрывы и микротравмы чаще затрагивают двуглавую и приводящую мышцы. В данном случае нарушение целостности происходит на разных участках, включая и место крепления к лонной кости. Растяжение связок бедра и мышечных тканей диагностируется по результатам УЗИ. Чтобы исключить перелом, пациента направляют на рентген. Если необходимо оценить степень повреждений, может быть назначена компьютерная томография.

Методы лечения

При нарушении целостности мышцы внутренней или наружной стороны бедра первые действия, которые необходимо выполнить, должны быть следующими:

1. Обеспечение покоя поврежденной конечности, так как физическая активность при такой травме приведет к ухудшению состояния мягких тканей.
2. Наложение повязки. Используют эластичный бинт или компрессионные чулки. В данном случае важно обеспечить достаточное давление на пораженный участок тканей, что позволит снизить вероятность развития внутреннего кровотечения и гематом.
3. Холодовые компрессы. Их прикладывают к пораженной конечности, схема лечения: 2–3 раза в сутки по 30 минут.
4. Рекомендуется расположить ногу так, чтобы она находилась на возвышении. Благодаря этому снижается вероятность развития сильного отека.

Так можно лечить растяжение мышц в случаях, когда произошел надрыв волокон 1-й или 2-й степени. Если болезненные ощущения слишком сильные, принимают анальгетики. При серьезных разрывах назначают противовоспалительные средства. Могут быть рекомендованы противоотечные лекарства. В большинстве случаев лечение растяжения проводится с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Кортикостероиды назначаются при условии, что сильно повреждены связки или разорваны мышцы, а организм пациента не реагирует на терапию средствами группы НПВП.

Если развилась гематома, делают пункцию с целью удаления жидкости. Лекарственные препараты могут вводиться под кожу в мышечно-связочный аппарат непосредственно на участке, где повреждены мягкие ткани. При кровотечении проводится коагуляция поврежденного сосуда.

В тяжелых случаях, когда произошел разрыв волокон мышечно-связочного аппарата 3-й степени, вылечить патологию можно за несколько месяцев — в среднем на это уходит полгода. При этом проводится радикальная терапия — путем оперативного вмешательства. Поврежденные мышцы сшиваются.

После операции отводится несколько месяцев на восстановление: пациент должен пройти курс физиотерапии, ЛФК.

Активные движения на начальном этапе следует исключить.

В течение нескольких недель после операции поврежденной конечности обеспечивают покой. Начинать разработку мышц необходимо со статических упражнений. При этом исключается интенсивная нагрузка на мягкие ткани. Постепенно уровень физической активности нарастает.

Watch this video on YouTube

Профилактика разрыва мышц

Если придерживаться ряда правил, можно снизить вероятность деформации мягких тканей в будущем. При этом обращают внимание на несколько моментов:

1. Мышцы перед занятиями любым видом деятельности, который характеризуется интенсивными нагрузками (спорт, активный отдых и пр.), рекомендуется разогреть. Для этого проводится кратковременная, но результативная разминка. Следует разогреть все группы мышц, особое внимание уделяют мягким тканям конечностей, так как именно они подвергаются воздействию наибольшей нагрузки.
2. Мышцы, которые наиболее подвержены разрывам (четырехглавая и прямая в ее составе, двуглавая, приводящая), необходимо поддерживать в тонусе. Это означает, что нужно регулярно обеспечивать достаточный уровень нагрузки на низкие конечности, а в особенности на заднюю, внутреннюю поверхность бедра.
3. Иногда в попытке разработать мышцы пациенты, которые недавно прошли курс восстановительной терапии, принимаются за тренировки слишком усердно. При этом происходит перегрузка, и мягкие ткани вновь оказываются под ударом. Чтобы снизить риск разрыва, необходимо прибегать к умеренным нагрузкам, но не перегружать ноги.

Народные средства

В домашних условиях можно облегчить состояние поврежденной конечности, частично убрать симптомы, но излечиться от патологии, используя одни лишь народные средства, не получится. Подобные методы применяют, если имеет место микротравма или слабый разрыв мышц бедра. Что делать в этом случае?

Выполнив рекомендации касательно первой помощи после повреждения конечности, необходимо дождаться, когда уменьшится интенсивность воспалительного процесса.

Затем переходят к устранению остаточных явлений, используя домашние средства:

1. Применяют пиво или другой слабый спиртосодержащий напиток. В нем нужно смочить марлю, сложенную в несколько раз. С одной стороны на материал насыпается тонким слоем черный молотый перец. Делают компресс, через 10 минут его можно убрать.
2. Делают луково-сахарный компресс. Для этого необходимо измельчить 1 головку лука, используя мясорубку или блендер. В кашицу добавляют пару щепоток сахара, тщательно перемешивают. Полученное средство необходимо накладывать на пораженный участок. Длительность лечения — 1 час.
3. Делают настой из корня девясила. Подготавливают 5 ст. л. сырья, 250 мл кипятка. Компоненты смешивают и оставляют настаиваться на 1 час. Затем средство процеживают, смачивают в нем марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо закрепить на ноге. Вместо девясила допустимо применять цвет пижмы.
4. Подготавливают в равных долях кашицу сырого картофеля и капусты. Их предварительно измельчают на мясорубке. В смесь добавляют немного меда, затем делают компресс. Его необходимо зафиксировать, т. к. рекомендуется накладывать лекарство на пораженный участок перед сном. Утром компресс убирают.
5. Используют барбарис: корни, кора, ветви. Берут 1 ст. л. сырья, заливают 1 ст. горячей воды. Смесь нужно проварить в течение 5 минут. Когда остынет, делают компресс. Для этого необходимо смочить марлю в отваре, отжать и приложить к больному месту. Это лекарство используют и для приема внутрь: 2 ст. л. добавляют в молоко (1 ст.).
6. Голубая глина. Ее можно развести водой или отваром подорожника. В любом из случаев готовится средство сметанообразной консистенции. Глину следует нанести тонким слоем на льняную, хлопчатобумажную ткань, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить шерстяным шарфом.
7. Холодовый компресс применяют в течение первых 48 часов после того, как была получена травма. Его готовят на основе спиртовой настойки календулы. Берут 3 ст. л., разбавляют водой (300 мл). Раствор необходимо охладить, затем с его помощью делают компресс.
8. Используют капустные листья. Их рекомендуется измельчить или сделать надрезы, чтобы появился сок. Компресс оставляют на всю ночь.

Watch this video on YouTube

Некоторые домашние средства оказывают противовоспалительное действие, поэтому их можно употреблять внутрь, а дополнительно прикладывать к пораженному участку. Такая мера позволит ускорить процесс выздоровления.

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра — Тендинопатия коленного сустава — Колено — Заболевания — Опорно-двигательный аппарат — Что мы лечим

Что такое тендинопатия двуглавой мышцы бедра?

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра представляет собой воспаление сухожилия двуглавой мышцы бедра, расположенного снаружи задней поверхности колена. Двуглавая мышца бедра является одной из групп мышц подколенного сухожилия. Тендинит двуглавой мышцы бедра иногда называют тендинитом двуглавой мышцы бедра. Физиотерапия является важным методом лечения тендинопатии двуглавой мышцы бедра.

Как проявляется тендинопатия двуглавой мышцы бедра?

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра чаще всего возникает в видах спорта, связанных с большим количеством ускорений и замедлений. Сухожилие двуглавой мышцы бедра передает силы, создаваемые двуглавой мышцей бедра (одной из групп мышц подколенного сухожилия), на голень, чтобы контролировать движение ноги в коленном суставе. Повторное использование двуглавой мышцы бедра и, следовательно, сухожилия двуглавой мышцы бедра может вызвать микроскопические разрывы внутри сухожилия. Организм восстанавливает эти микроскопические разрывы, запуская воспалительную реакцию. Это воспаление в сухожилии называется тендинопатией.

Вверху: Терапевт объясняет клиенту патологию коленного сустава

Каковы симптомы тендинопатии двуглавой мышцы бедра?

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра вызывает постепенное начало боли, ощущаемой снаружи задней поверхности колена. Первоначально боль может присутствовать только после физической нагрузки. На этой стадии боль часто игнорируют, поскольку она облегчается легкими движениями или применением тепла. Однако, если вы проигнорируете проблему и продолжите заниматься спортом, тендинопатия, вероятно, ухудшится, и ваша боль может начать присутствовать в течение более длительного времени во время упражнений, пока она не будет присутствовать все время. Симптомы могут включать:

• уменьшенный диапазон движения
• опухоль/воспаление
• жесткость
• слабость

Что делать, если у меня тендинопатия двуглавой мышцы бедра?

Если у вас тендинопатия двуглавой мышцы бедра, вам следует как можно скорее записаться на прием к физиотерапевту. Без лечения обычно не становится лучше. Тем временем вы можете начать прикладывать лед к болезненному участку на 15–20 минут каждые 1–2 часа, используя пакетик с замороженным горошком или дробленый лед, завернутый во влажную ткань.

Вверху: Терапевт, проводящий обследование коленного сустава

Чего нельзя делать, если у меня тендинопатия двуглавой мышцы бедра?

Если вы подозреваете, что у вас тендинопатия двуглавой мышцы бедра, вам не следует игнорировать проблему и продолжать заниматься спортом. Хотя боль может ослабнуть во время упражнений; само упражнение может нанести дополнительный ущерб. Если это произойдет, вы можете обнаружить, что ваша боль начинает усиливаться при физических нагрузках, и ваше выздоровление может затянуться.

Могут ли быть долгосрочные последствия тендинопатии двуглавой мышцы бедра?

Если не диагностировать и не лечить, тендинопатия двуглавой мышцы бедра может привести к длительной боли в задней части колена и длительному перерыву в занятиях физическими упражнениями и спортом.

Физиотерапевтическое лечение тендинопатии двуглавой мышцы бедра.

Физиотерапия играет важную роль в лечении тендинопатии двуглавой мышцы бедра. При первоначальной оценке ваш физиотерапевт сможет диагностировать вашу проблему и ее серьезность. После диагностики ваш физиотерапевт разработает программу лечения специально для вас. Лечение может включать:

• Манипуляция / мобилизация
• Электротерапия
• Гидротерапия
• Лечение мягких тканей

Чтобы организовать оценку физиотерапии, позвоните на Physio. co.uk по телефону 0330 088 7800 или забронируйте онлайн.

↑ Вернуться к началу

Тендинит подколенного сухожилия — симптомы, причины, лечение и упражнения

10 ноября 2022 г.

Тендинит/тендинопатия подколенного сухожилия — это воспаление или дегенерация одного из сухожилий подколенного сухожилия в месте его прикрепления к задней части колена. Чаще всего это происходит в сухожилии двуглавой мышцы бедра.

Объявление

Медицинский осмотр доктора Chaminda Goonetilleke, 8 декабря 2021 г.

Симптомы тендинопатии двуглавой мышцы бедра

• Болезненность и припухлость на внешней задней стороне колена.
• Вероятно, боль нарастала постепенно. Возможно, у вас была «придирка» или ограничение, с которым вы мирились в течение некоторого времени.
• Вы можете чувствовать скованность в задней части колена, которая часто усиливается по утрам или после длительного сидения.
• Часто, когда ваше сухожилие согревается, боль ослабевает, но позже возвращается.

Оценочные тесты

Профессиональный терапевт проведет ряд оценочных тестов и соберет полную историю болезни, чтобы понять вашу травму. В частности, «сгибание колена с сопротивлением» (попытка согнуть колено, преодолевая сопротивление) может воспроизводить симптомы в задней части колена. Вы также можете показать признаки напряженных мышц подколенного сухожилия.

Объявление

Купить Наколенники

UPMedical.co.uk (Великобритания)

Amazon.com (США)

Причины и анатомия

Тендинит подколенного сухожилия (или тендинопатия) вызван чрезмерной нагрузкой или развивается из-за разрыва, который не заживает должным образом.

Мышцы подколенного сухожилия

Группа мышц подколенного сухожилия состоит из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой ​​мышц. Эти мышцы сильно сгибают колено и разгибают бедро назад.

При быстром спринте и прыжках через подколенные сухожилия проходит большая нагрузка. В частности, непосредственно перед тем, как ваша нога коснется земли во время спринта. Это связано с тем, что мышцы работают эксцентрично (сокращаясь и одновременно удлиняясь), чтобы замедлить движение голени вперед.

Механизм травмы

Воспаление или дегенерация сухожилия двуглавой мышцы бедра происходит в местах его прикрепления к большеберцовой кости (голени) и малоберцовой кости. Это результат чрезмерного использования или может также развиться после частичного разрыва сухожилия, которое не зажило должным образом. Чаще всего поражается сухожилие двуглавой мышцы бедра.

Advert

Стельки для поддержки свода стопы

UPMedical.co.uk (Великобритания)

Amazon.com (США)

Тендинит или тендинопатия?

Чаще всего используется термин тендинит, однако обычно он не совсем точен. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, при котором на самом деле, если травма не была совсем недавно, боль, скорее всего, связана с длительным чрезмерным использованием и дегенерацией сухожилия. Более широкий и точный термин для этого типа повреждения сухожилия — тендиноз или тендинопатия.

Лечение тендинита подколенного сухожилия

Лечение тендинита подколенного сухожилия включает уменьшение боли и воспаления с последующей программой постепенной реабилитации.

Терапия холодом

Если травма недавняя или острая, отдохните и прикладывайте лед или холодовую терапию на 10–15 минут каждый час в течение первых 24–48 часов.

Лекарства

Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, уменьшают боль, отек и воспаление на ранних стадиях. Однако это менее уместно на более поздних стадиях реабилитации. Перед приемом лекарств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Наколенники

Носите эластичный бандаж, чтобы уменьшить отек и поддерживать коленный сустав.

Объявление

Купить Наколенники

UPMedical.co.uk (Великобритания)

Amazon.com (США)

Позже, когда пройдет начальная острая стадия или если травма является длительно хронической Тогда применение тепла и ношение наколенника типа теплозащитного устройства, вероятно, будут более полезными.

Электротерапия

Применение ультразвука или лазера также может помочь при воспалении и процессе заживления.

Массаж

Иногда используются приемы массажа сухожилия поперечным трением. Глубокий массаж мышц подколенного сухожилия помогает улучшить общее состояние мышц.

Advert

Купить ролики из пеноматериала

UPMedical.co.uk (Великобритания)

Amazon.com (США)

Упражнения при тендините подколенного сухожилия

После того, как боль и отек прошли, упражнения на растяжку переходят к укрепляющим упражнениям. восстановить мышцы и сухожилия до полной физической формы и сделать их сильнее, чтобы предотвратить повторение травмы.

Постепенно увеличивайте нагрузку на сухожилие, чтобы оно могло справляться с обычными спортивными нагрузками.

• Эксцентрические упражнения, при которых мышцы сокращаются по мере их удлинения, очень полезны при лечении тендинопатий.
• Упражнения для укрепления мышц бедра, в частности большой ягодичной мышцы, также могут быть полезными.