А липоевая кислота: Липоевая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lipoic acid таб., покр. оболочкой, 12 мг: 50 шт. (5999)

АЛЬФА-ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА бельведер

Она активна, как в водной, так и в жировой (липидной) среде, в отношении широкого спектра свободных радикалов, «известных» тем, что повреждают клетки кожи и приводят к появлению морщин и старению кожи. Это увеличивает эффективность косметических средств, содержащих α- липоевую кислоту. И это ее важное функциональное отличие от других мощных антиоксидантов, таких как витамин С (растворимый в воде) и витамин Е (растворимый в жире). Кроме того, α-липоевая кислота усиливает положительное действие таких антиоксидантов, как витамины С и Е. Она фактически защищает эти витамины в организме и помогает им подавлять свободные радикалы. Альфа-липоевая кислота ПРОТИВОСТОИТ ПРОЦЕССУ ГЛИКАЦИИ КОЛЛАГЕНА Один из факторов ускоренного старения кожи — процесс гликации. Гликация – это реакция, при которой происходит «склеивание» волокон коллагена или эластина с глюкозой, усиливающаяся с возрастом и приводящая к старению кожи.

Этот механизм старения немного похож на воздействие свободных радикалов. Только роль агрессивных веществ выполняют сахариды, и в первую очередь, всегда присутствующая в организме глюкоза. Склеенные волокна коллагена или эластина утрачивают способность к выполнению своих функций, хуже удерживают воду и деформируются. Альфа-липоевая кислота предотвращает и даже обращает вспять процесс присоединения сахара к коллагену, поскольку улучшает метаболизм сахара в клетке, не давая ему накапливаться, и позволяет механизму восстановления организма работать эффективнее. Она даже может повернуть гликацию в обратном направлении, т.е. устранить вред, который причинил сахар, в том числе и для кожи. Альфа-липоевая кислота ОМОЛАЖИВАЕТ кожуАльфа-липоевая кислота является одним из основных ферментов жизненно важных реакций, которые приводят к производству энергии на клеточном уровне. Это особенно важно для стареющих клеток, для которых характерно уменьшение выработки энергии, что приводит к уменьшению способности восстанавливать поврежденные участки кожи. Мощное ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ действие липоевой кислоты Альфа-липоевая кислота — обладает защитными и противовоспалительными свойствами. При этом чувствительная кожа переносит альфа-липоевую кислоту гораздо лучше, чем витамин С, Ретин А и гликолевую кислоту — даже в высоких дозировках — способствует усилению метаболизма в клетках, защищает клеточную мембрану, предотвращает повреждение ДНК — помогает бороться с воспалениями кожи и сопутствующими им шрамами и следами от угревой сыпи, розацеа, прыщей — сужает поры за счет нормализации секреции сальных желез — уменьшает опасность повреждения кожи UV-лучами, а также способствует уменьшению эритемы, вызванной такими лучами. Косметические свойства:

• является сильным универсальным антиоксидантом
• усиливает антиоксидантное действие витаминов С и Е
• предотвращает процесс гликации коллагена и может повернуть его вспять
• оказывает противовоспалительное действие
• смягчает морщины, омолаживает кожу
• возвращает здоровый цвет лицу
• хорошо переносится чувствительной кожей

В каких продуктах Бельведер содержится альфа-липоевая кислота

• Крем для век против морщин с α — липоевой кислотой 1. 5% Бельведер
• Крем против морщин с α-липоевой кислотой 1,5 % Бельведер

Бестселлеры

• Защитно-регенерирующая губная помада с экстрактом алоэ, витамином Е и хлопковым маслом Бельведер
  514 ₽ 218 ₽

  01

• Бальзам для губ с фитостеролом расцветающая вишня Бельведер 615 ₽ 261 ₽

  02

• Средство для коррекции объема и контура губ с биомиметическими пептидами «индиголетта» Бельведер 658 ₽ 279 ₽

  03

• Бальзам для губ ароматический с маслом лаванды Бельведер 613 ₽ 260 ₽

  04

• Регенерирующе-смягчающий крем для ног с мочевиной и глюконолактоном Бельведер 575 ₽ 244 ₽

  05

• Быстродействующий гель для удаления кутикулы Бельведер 665 ₽ 282 ₽

  06

• Обновляюще-матирующий крем для смешанной, жирной и пористой кожи с салициловой кислотой 0,5% Бельведер 1143 ₽ 485 ₽

  07

• Воск для ногтей и кутикул Пантенол Форте 10% Бельведер 657 ₽ 279 ₽

  08

• Лак для ногтей 3 в 1 Бельведер 549 ₽
  233 ₽

  09

• Сыворотка — лифтинг для век с айсерилом и экстрактом очанки Бельведер 1174 ₽ 498 ₽

  010

Богатые рецептуры
собственной разработки

Единственное место с
наличием всех новинок

Бонусная программа,
акции с призами

Стоимость доставки
уменьшается ДО НУЛЯ
с увеличением суммы заказа

Необходима консультация специалиста?

Оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Ваше имя

E-mail *

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Друзья!

Мы уходим на Новогодние каникулы,
но продолжаем принимать заказы!

Дорогие друзья, Интернет- магазин BELWEDER.RU уходит на Новогодние каникулы с 29 декабря по 8 января*.

При этом вы можете продолжать делать заказы и в праздничный период. Все заказы, оформленные во время праздничных дней, будут обработаны начиная с 9 января 2019 года.

* Заказы оформленные 27 декабря, будут обработаны (отгружены) 28 декабря в компанию СДЭК и Почта России. По всем заказам мы предоставим номер накладной (трек номер) заказа.

Отследить статус Вашего заказа Вы сможете:

На сайте СДЭК, по адресу: cdek.ru/track

На сайте Почта России, по адресу: pochta.ru/tracking

Заказать звонок

Имя, фамилия

Ваш телефон *

Нажимая кнопку, Вы соглашаетесь
с политикой конфиденциальности.

Купить в 1 клик

Имя, фамилия

Ваш телефон *

Нажимая кнопку, Вы соглашаетесь
с политикой конфиденциальности.

Альфа-липоевая кислота является катализатором синтеза антиоксидантов, которые формируются в организме?

Да, альфа-липоевая кислота – это натуральный антиоксидант, т.е, она есть в нашем организме, ее вырабатывает определенный тип кишечных бактерий. Но опять же, с возрастом, в силу многих причин мы начинаем испытывать ее дефицит. И вот тогда нужно, пожалуй, принимать и альфа-липоевую кислоту в составе квартета здоровья. Сегодня понятие антиоксиданты в составе квартета здоровья, оно расширено и представляет собой не только альфа-липоевую кислоту. Если, например, Омегу и витамин D нужно принимать всем, всегда, с рождения, с внутриутробного периода, то с альфа-липоевой кислотой нужно понимать, кому она нужна, кому она еще пока не нужна, а кому нужен какой-то другой антиоксидант.

У альфа-липоевой кислоты есть уникальное свойство, с одной стороны потрясающее, а с другой стороны немного ограничивающее ее применение. Например, альфа-липоевая кислота является уникальным хелатирующим агентом. Хелатирующий – это связывающий. Т.е, она всё плохое на себя забирает, в том числе и тяжелые металлы, которые у нас оседают, когда мы дышим, из легких не выводятся, а альфа-липоевая кислота способна это делать. Если у человека есть дефицит железа, даже латентный и прелатентный, и мы назначаем препараты железа, то она может прореагировать с ним и их выводить. То есть мы, применяя альфа-липоевую кислоту, имеем риск не компенсировать дефицит железа, если он есть. Поэтому здесь нужно подумать, что сначала, а что потом.

Например, сегодня есть возможность применения наружного альфа-липоевой кислоты. Это та косметическая линия, которая уже появилась вслед за концепцией квартет здоровья, потому что концепция квартета здоровья должна была развиваться.

А как еще можно улучшить квартет здоровья? Мы говорим, да, у нас бывает квинтет, у нас бывает секстет, потому что иногда нужны и препараты метформина, скажем так, это основной золотой стандарт коррекции инсулинорезистентности, иногда препараты железа, что-то еще. Но это не квартет. А квартет можно улучшить на самом деле только квартетом, оказалось. И, опять же, продолжая тему «Anti age медицины» и стремления к нашей цели – Ageless, лук, то есть без возраста, так, чтобы непонятно было, сколько лет, начиная с определенного возраста. Мы поняли, что тот же самый квартет здоровья, он нужен не только внутрь, он нужен и нашей коже. А наша кожа очень интересна, ей все это нужно, но то, что мы принимаем внутрь, не всё поступает в кожу. Поэтому на кожу должно поступать как-то еще и извне, снаружи. И вот так вот родилось это продолжение концепции квартета здоровья в виде косметической линии, которая содержит все те же самые компоненты. Правда, вместо эстрогенов фитоэстрогены. На самом деле это правильно и для кожи этого достаточно. Фитоэстрогены не нужно принимать внутрь, это совершенно не имеет никакого смысла. А вот наружу, для тех эффектов, которые эстрогены обеспечивают для кожи, очень даже хорошо.

Тэги:  Anti-age , Anti-age медицина , квартет здоровья

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры

Обзор

Альфа-липоевая кислота — это антиоксидант, который естественным образом вырабатывается в организме, а также содержится в пищевых продуктах. Он используется для расщепления углеводов и производства энергии.

Альфа-липоевую кислоту можно употреблять с такими продуктами, как красное мясо, морковь, свекла, шпинат, брокколи и картофель. Он также доступен в добавках. Поскольку альфа-липоевая кислота действует как антиоксидант, она может обеспечивать защиту мозга, а также быть полезной при некоторых заболеваниях печени.

Люди чаще всего используют альфа-липоевую кислоту при болях в нервах у людей с диабетом. Он также используется при ожирении, высотной болезни, старении кожи, высоком уровне холестерина или других жиров в крови и во многих других целях, но нет убедительных научных данных, подтверждающих многие из этих других применений.

Использование и эффективность ?

Возможно эффективен для

• Нервная боль у людей с диабетом (диабетическая невропатия). Прием 600-1800 мг альфа-липоевой кислоты внутрь или внутривенно, по-видимому, улучшает такие симптомы, как жжение, боль и онемение в ногах и руках у людей с диабетом. Более низкие дозы альфа-липоевой кислоты, похоже, не работают. Препараты для внутривенного вливания может вводить только поставщик медицинских услуг.
• Высокий уровень холестерина или других жиров (липидов) в крови (гиперлипидемия). Прием альфа-липоевой кислоты внутрь в течение до 4 лет, по-видимому, снижает общий холестерин и холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохой») у людей с гиперлипидемией или без нее.
• Ожирение. Прием альфа-липоевой кислоты внутрь может немного снизить массу тела у взрослых с избыточным весом.

Возможно неэффективен для

• Заболевание печени у людей, употребляющих алкоголь. Прием альфа-липоевой кислоты перорально ежедневно в течение 6 месяцев не улучшает функцию печени и не уменьшает повреждение печени у людей с алкогольным заболеванием печени.
• Высотная болезнь. Прием альфа-липоевой кислоты внутрь вместе с витамином С и витамином Е, по-видимому, не предотвращает высотную болезнь.
• Повреждение нервов рук и ног, вызванное противораковым лечением. Прием альфа-липоевой кислоты внутрь во время химиотерапии цисплатином или оксалиплатином, по-видимому, не уменьшает повреждение нервов в руках и ногах, вызванное химиотерапией.
• Поражение почек, вызванное контрастными красителями (контраст-индуцированная нефропатия). Прием альфа-липоевой кислоты внутрь со стандартной гидратационной терапией или без нее во время коронарографии, по-видимому, не предотвращает повреждение почек, вызванное контрастными веществами.
• Диабет. Прием альфа-липоевой кислоты внутрь или внутривенно не улучшает уровень сахара в крови у людей с диабетом 1 или 2 типа.
• Проблемы со зрением у людей с диабетом (диабетическая ретинопатия). Прием альфа-липоевой кислоты перорально ежедневно в течение 24 месяцев не уменьшает повреждения глаз от диабета.
• Деменция у людей с поздними стадиями ВИЧ/СПИДа. Прием альфа-липоевой кислоты внутрь не влияет на проблемы с мышлением у людей с ВИЧ.
• Высокий уровень жиров, называемых триглицеридами, в крови (гипертриглицеридемия). Прием альфа-липоевой кислоты внутрь, по-видимому, не снижает уровень триглицеридов у большинства людей.

Существует интерес к использованию альфа-липоевой кислоты для ряда других целей, но нет достаточно надежной информации, чтобы сказать, может ли она быть полезной.

Побочные эффекты

При приеме внутрь : Альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна для большинства взрослых при приеме в течение 4 лет. Обычно хорошо переносится. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль, изжога, тошнота и рвота.

При нанесении на кожу : Альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна для большинства взрослых при использовании в виде крема на срок до 12 недель. У некоторых людей это может вызвать сыпь.

Особые меры предосторожности и предупреждения

При приеме внутрь : Альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна для большинства взрослых при приеме в течение 4 лет. Обычно хорошо переносится. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль, изжога, тошнота и рвота.

При нанесении на кожу : Альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна для большинства взрослых при использовании в виде крема на срок до 12 недель. У некоторых людей это может вызвать сыпь. Беременность : При приеме внутрь альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна. Он безопасно использовался во время беременности в дозах до 600 мг в день на срок до 4 недель.

Грудное вскармливание : Недостаточно надежной информации, чтобы знать, безопасно ли использование альфа-липоевой кислоты при грудном вскармливании. Оставайтесь в безопасности и избегайте использования.

Дети : Альфа-липоевая кислота, возможно, безопасна для детей в возрасте 10–17 лет при приеме внутрь в дозах до 600 мг в день в течение 3 месяцев. Но, возможно, детям небезопасно принимать большое количество альфа-липоевой кислоты внутрь. Сообщалось о судорогах, рвоте и потере сознания у детей в возрасте от 14 месяцев до 16 лет, принимавших до 2400 мг альфа-липоевой кислоты однократно.

Хирургия : Альфа-липоевая кислота может снизить уровень сахара в крови. Альфа-липоевая кислота может нарушать контроль уровня сахара в крови во время и после операции. Прекратите прием альфа-липоевой кислоты за 2 недели до плановых хирургических процедур.

Чрезмерное употребление алкоголя/дефицит тиамина : Алкоголь может снизить количество тиамина (витамина B1) в организме. Прием альфа-липоевой кислоты при нехватке тиамина может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если вы пьете много алкоголя и принимаете альфа-липоевую кислоту, вам следует принимать добавки с тиамином.

Взаимодействие ?

Умеренное взаимодействие

Будьте осторожны с этой комбинацией

• Альфа-липоевая кислота является антиоксидантом. Есть некоторые опасения, что антиоксиданты могут уменьшить действие лекарств, используемых для лечения рака. Если вы принимаете лекарства от рака, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать альфа-липоевую кислоту.

• Альфа-липоевая кислота снижает эффективность гормонов щитовидной железы в организме. Прием альфа-липоевой кислоты с гормоном щитовидной железы может уменьшить действие гормона щитовидной железы.

• Альфа-липоевая кислота является антиоксидантом. Есть некоторые опасения, что антиоксиданты могут уменьшить действие некоторых лекарств, используемых для лечения рака. Если вы принимаете лекарства от рака, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать альфа-липоевую кислоту.

• Альфа-липоевая кислота может замедлять свертываемость крови. Прием альфа-липоевой кислоты вместе с лекарствами, которые также замедляют свертываемость крови, может увеличить риск появления синяков и кровотечений.

Незначительное взаимодействие

Будьте осторожны с этой комбинацией

• Альфа-липоевая кислота может снизить уровень сахара в крови. Прием альфа-липоевой кислоты вместе с лекарствами от диабета может привести к слишком низкому падению сахара в крови. Внимательно следите за уровнем сахара в крови.

Способ применения

Альфа-липоевая кислота чаще всего используется взрослыми в дозах 600-1800 мг перорально ежедневно в течение до 6 месяцев. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какая доза лучше всего подходит для конкретного состояния.

Посмотреть ссылки

Вам также может понравиться

Подробнее

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эта информация предназначена для дополнения, а не для замены рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг, и не предназначена для охвата всех возможных применений. , меры предосторожности, взаимодействие или побочные эффекты. Эта информация может не соответствовать состоянию вашего здоровья. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской консультацией к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг из-за чего-то, что вы прочитали на WebMD. Вы всегда должны поговорить со своим врачом или медицинским работником, прежде чем начать, прекратить или изменить любую предписанную часть вашего плана медицинского обслуживания или лечения, а также определить, какой курс терапии подходит именно вам.

Этот защищенный авторским правом материал предоставлен Потребительской версией комплексной базы данных Natural Medicines. Информация из этого источника является доказательной, объективной и не имеет коммерческого влияния. Для получения профессиональной медицинской информации о натуральных лекарствах см. Профессиональную версию комплексной базы данных натуральных лекарств.
© Факультет терапевтических исследований, 2020.

Альфа-липоевая кислота — StatPearls — NCBI Bookshelf

Hiep Nguyen; Викас Гупта.

Информация об авторе

Последнее обновление: 26 сентября 2022 г.

Непрерывное обучение

Альфа-липоевая кислота — это лекарство, используемое для лечения хронических заболеваний, связанных с окислительным стрессом, таких как диабетическая невропатия, и замедления развития метаболического синдрома путем действует как антиоксидант. В этом упражнении описываются показания, механизм действия, противопоказания и другие ключевые элементы добавок альфа-липоевой кислоты в клинических условиях, связанные с основными моментами, необходимыми членам межпрофессиональной команды при лечении окислительного стресса, связанного с хроническими нарушениями обмена веществ. .

Цели:

• Укажите показания для приема альфа-липоевой кислоты.

• Опишите патофизиологию токсичности альфа-липоевой кислоты.

• Объясните важность наблюдения за пациентами, получающими добавки альфа-липоевой кислоты.

• Обобщите риски, связанные с началом приема альфа-липоевой кислоты, и обобщите основные моменты для консультирования пациентов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания к применению

Альфа-липоевая кислота (АЛК) представляет собой антиоксидант, полученный из каприловой кислоты. Он синтезируется в митохондриях и играет важную роль в качестве кофактора, помогая ферментативному расщеплению питательных веществ.[1] АЛК состоит из функциональной группы дитиола, которая устраняет активные формы кислорода (АФК) за счет уменьшения окисленных форм других антиоксидантов.[2] Сероорганическое соединение было открыто в 1937 году, когда ученые открыли тип бактерий, которые используют картофельный сок для размножения.[3]

АЛК недавно приобрела репутацию антиоксиданта. В восстановленной форме дигидролипоат реагирует и нейтрализует АФК, такие как супероксидные радикалы, синглетный кислород и гидроксильные радикалы. Таким образом, он чрезвычайно полезен при некоторых состояниях, связанных с окислительным стрессом, таких как ишемия-реперфузия или радиационное поражение.[4]

Во-вторых, многочисленные исследования подтвердили роль АЛК в лечении диабетической невропатии. Это достигается за счет усиления эндотелийзависимой вазодилатации, опосредованной оксидом азота, что улучшает микроциркуляцию у пациентов с диабетической полинейропатией. [5] Кроме того, показано, что при приеме с неомыляемыми соединениями авокадо/сои ALA значительно подавляет выработку простагландина E-2, ключевого цитокина в патогенезе воспаления.[6]

Кроме того, АЛК обладает отличными свойствами хелатирования железа. Тиоловые группы в АЛК отвечают за хелатирование железа. Повышая уровень глутатиона внутри клеток, АЛК и дигидролипоат выделяют в организме различные токсины, особенно токсичные металлы. Липоевая кислота преимущественно связывается с Zn, Pb и Cu. С другой стороны, дигидролипоат образует комплексы с Fe, Zn, Hg, Pb и Cu.[7]

На сегодняшний день АЛК имеет самые убедительные доказательства своего терапевтического эффекта при диабетической невропатии и состояниях окислительного стресса. Все еще существует потребность в дополнительных исследованиях его пользы при других состояниях, таких как ВИЧ / СПИД, заболевания печени и потеря веса. По данным FDA, АЛК считается безопасной и эффективной, и что существуют многообещающие области применения, которые можно изучить в будущих исследованиях.

Механизм действия

Химическая активность ALA обусловлена ​​ее дитиолановым кольцом. Существует две формы ALA: окисленная липоевая кислота (LA) и восстановленная дигидролипоевая кислота (DHLA). Оба способны очищать различные АФК. DHLA является мощным антиоксидантом, который может нейтрализовать свободные радикалы, не становясь при этом таковым. Кроме того, АЛК одновременно восстанавливает другие антиоксидантные факторы, такие как витамин С и Е, впоследствии увеличивая синтез глутатиона.[7]

В патогенезе воспаления фактор NF-kB модулирует воспалительные цитокины, включая интерлейкины (IL), такие как IL-1β и IL-6. ALA проявляет свое противовоспалительное действие, ингибируя I каппа B-киназу, конвергентный фермент для активации NF-kB, тем самым подавляя активацию других воспалительных цитокинов.

Введение

ALA доступна в форме пероральной добавки и внутривенной инъекции. Исследования постулируют многообещающие терапевтические свойства при нескольких состояниях, включая сахарный диабет (СД) 1 и 2 типа, невропатию и ишемически-перфузионное повреждение.

Перорально: Данные показывают, что ежедневный пероральный прием 300 мг АЛК в течение 3 месяцев поддерживает и улучшает функциональное зрение у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа соответственно.[9]

Внутривенная инъекция:  Исследование показывает, что внутривенное лечение в дозе 600 мг ежедневно улучшает положительные нейропатические симптомы и невропатический дефицит.[10]

Побочные эффекты

АЛК считается безопасной добавкой без каких-либо побочных эффектов. Одно исследование подтверждает безопасность препарата, при котором взрослый может принимать до 2400 мг без каких-либо вредных побочных эффектов.[11] Высокие дозы АЛК не рекомендуются, так как они не дают никаких дополнительных преимуществ.

Исследование ALA, проведенное в 1996 году на шести макаках-резусах, показало, что превышение летальной дозы у приматов может вызвать некроз печени. Исследователи отметили, что у 3 из 6 обезьян, получавших от 90 мг/кг до 100 мг/кг АЛК внутривенно, были обнаружены большие некротические участки в крупных мышцах бедер, печени, сердце и почках. Эта ситуация привела исследователей к выводу, что исключительно высокие дозы внутривенной АЛК могут вызывать те же симптомы, которые предотвращают меньшие дозы.[12]

До сих пор в нескольких исследованиях анализировалась безопасность добавок АЛК у беременных женщин или детей. Поэтому этим группам населения рекомендуется проконсультироваться со своими лечащими врачами при рассмотрении вопроса о приеме АЛК.

Противопоказания

Было проведено очень мало исследований противопоказаний к использованию АЛК. Однако из-за неблагоприятного воздействия АЛК на животных и из-за физиологических эффектов АЛК следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать ее, если у них есть следующие состояния:

• Болезнь печени

• Употребление большого количества алкоголя

• Диабетик (известно, что АЛК снижает уровень сахара в крови)

• Заболевание щитовидной железы или

• Дефицит тиамина

Кроме того, следует немедленно прекратить прием АЛК при возникновении аллергической реакции, такой как кожная сыпь, тошнота или рвота. Противопоказаний к назначению АЛК беременным женщинам и младенцам не установлено.

Мониторинг

Несмотря на то, что интоксикация АЛК встречается крайне редко, необходимо тщательное наблюдение за детьми, находящимися рядом с больными диабетом, поскольку большинство зарегистрированных случаев интоксикации АЛК относятся к детям, случайно проглотившим АЛК. Также сообщалось о случае интоксикации АЛК, при котором пациент пытался покончить жизнь самоубийством. Таким образом, стоит контролировать использование АЛК у людей с суицидальными мыслями или психологическими проблемами.[13] Пациенты, поступившие в отделение неотложной помощи с острым отравлением АЛК, обычно имеют тахикардию, неврологические эффекты, метаболический ацидоз и инверсию зубца Т на ЭКГ [14].

Не существует установленного терапевтического индекса АЛК для человека. Однако исследования показывают, что безопасная дозировка была определена на животных. Экспериментальные значения составляют от 400 до 500 мг/кг для собак, 30 мг/кг для кошек и 500 мг/кг для мышей. В исследованиях на животных сообщалось, что высокие уровни АЛК вызывают гепатотоксичность, апатию, спутанность сознания и гипокинез.[7] Поэтому стоит контролировать при частом приеме высоких доз АЛК.

Токсичность

АЛК в целом считается безопасным препаратом. Суточная доза от 200 до 2400 мг АЛК в день считается безопасной без побочных эффектов. Тем не менее, нет сообщений о безопасной дозе для детей.[15]

Был случай, когда 20-месячный ребенок поступил в отделение неотложной помощи с рвотой, вялостью, непроизвольными движениями в течение нескольких часов. Считалось, что он случайно проглотил четыре таблетки по 600 мг АЛК, а количество проглоченного препарата было рассчитано как 226 мг/кг. Позже у него был диагностирован эпилептический статус из-за продолжительных конвульсий в течение получаса. В последующем он получил лечение инфузией мидазолама до 0,8 мг/кг/ч и поддерживающими дозами фенитоина 5 мг/кг для контроля судорог, продолжающихся в течение одного часа, в дополнение к внутривенной гидратации и введению HCO3. В последующие несколько дней он пришел в сознание без повторения припадков.

За последние два десятилетия было зарегистрировано очень мало случаев отравления АЛК у людей. Большинство из этих случаев возникают у детей и поддаются лечению. Несмотря на то, что не установлена ​​смертельная доза АЛК для человека, исследования показали, что высокая доза 121 мг АЛК/кг массы тела/день была связана с изменениями ферментов печени и функции печени.[11] Таким образом, передозировка АЛК может иметь потенциально вредные побочные эффекты, и для определения токсичности необходимы дополнительные исследования.

Улучшение результатов бригады здравоохранения

Случаи интоксикации ALA редки и происходят в основном в педиатрической популяции. Большинство случаев были случайными; поэтому необходимо улучшить связь между поставщиками медицинских услуг, чтобы предоставить пациентам соответствующую дозировку и информацию о мониторинге, особенно пациентам с диабетом и детьми. Кроме того, пациенты должны всегда консультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать добавку АЛК.

ALA — это в целом безопасная добавка, которую можно приобрести без рецепта. Врачи первичной медико-санитарной помощи могут действовать на переднем крае и предоставлять пациентам правильную дозировку и информацию о безопасности. Другие специалисты и медицинские работники контролируют и лечат любые побочные эффекты добавки. Соответствующее сотрудничество между членами межпрофессиональной команды необходимо для обеспечения того, чтобы пациент получал наиболее эффективную помощь и оптимальную пользу от добавок АЛК.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Packer L, Cadenas E. Липоевая кислота: энергетический метаболизм и окислительно-восстановительная регуляция транскрипции и клеточной сигнализации. J Clin Biochem Nutr. 2011 Январь; 48 (1): 26-32. [Бесплатная статья PMC: PMC3022059] [PubMed: 21297908]

2.

Голбиди С., Бадран М., Лахер И. Диабет и альфа-липоевая кислота. Фронт Фармакол. 2011;2:69. [Статья бесплатно PMC: PMC3221300] [PubMed: 22125537]

3.

Pirlich M, Kiok K, Sandig G, Lochs H, Grune T. Альфа-липоевая кислота предотвращает вызванное этанолом окисление белка в клетках гиппокампа мыши HT22 . Нейроски Летт. 2002 г., 09 августа; 328 (2): 93-6. [PubMed: 12133563]

4.

Packer L, Witt EH, Tritschler HJ. альфа-липоевая кислота как биологический антиоксидант. Свободный Радик Биол Мед. 1995 авг.; 19(2):227-50. [PubMed: 7649494]

5.

Валлиану Н., Эвангелопулос А., Куталас П. Альфа-липоевая кислота и диабетическая невропатия. Преподобный Диабет Стад. 2009 Зима; 6 (4): 230-6. [Бесплатная статья PMC: PMC2836194] [PubMed: 20043035]

6.

Фрондоза К.Г., Фортуно Л.В., Гржанна М.В., Оунби С.Л., Ау А.И., Рашмир-Рэйвен А.М. α-липоевая кислота усиливает противовоспалительную активность неомыляемых соединений авокадо/сои в культурах хондроцитов. Хрящ. 2018 июль;9(3):304-312. [Бесплатная статья PMC: PMC6042030] [PubMed: 29156944]

7.

Shay KP, Moreau RF, Smith EJ, Smith AR, Hagen TM. Альфа-липоевая кислота как пищевая добавка: молекулярные механизмы и терапевтический потенциал. Биохим Биофиз Акта. 2009 г., октябрь; 1790 (10): 1149-60. [Статья бесплатно PMC: PMC2756298] [PubMed: 19664690]

8.

Li G, Fu J, Zhao Y, Ji K, Luan T, Zang B. Альфа-липоевая кислота оказывает противовоспалительное действие на липополисахарид- стимулировали мезангиальные клетки крысы посредством ингибирования сигнального пути ядерного фактора каппа B (NF-κB). Воспаление. 2015 апр; 38 (2): 510-9. [PubMed: 24962643]

9.

Gębka A, Serkies-Minuth E, Raczyńska D. Влияние введения альфа-липоевой кислоты на контрастную чувствительность у пациентов с диабетом 1 и 2 типа. Медиаторы воспаления. 2014;2014:131538. [Бесплатная статья PMC: PMC3934387] [PubMed: 24665163]

10.

Зиглер Д., Новак Х., Кемплер П., Варга П., Лоу П.А. Лечение симптоматической диабетической полинейропатии антиоксидантом альфа-липоевой кислотой: метаанализ. Диабет Мед. 2004 фев; 21 (2): 114-21. [В паблике: 14984445]

11.

Cremer DR, Rabeler R, Roberts A, Lynch B. Оценка безопасности альфа-липоевой кислоты (ALA). Регул токсикол фармакол. 2006 г., октябрь; 46 (1): 29–41. [PubMed: 16904799]

12.

Vigil M, Berkson BM, Garcia AP. Побочные эффекты высоких доз альфа-липоевой кислоты внутривенно на митохондрии печени. Glob Adv Health Med. 2014 янв;3(1):25-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3921613] [PubMed: 24753992]

13.

Hadzik B, Grass H, Mayatepek E, Daldrup T, Hoehn T. Смертельная неслучайная интоксикация альфа-липоевой кислотой у девочки-подростка. Клин Падиатр. 2014 сен;226(5):292-4. [PubMed: 24810749]

14.

Эмир Д.Ф., Озтуран И.Ю., Йылмаз С. Интоксикация альфа-липоевой кислотой: взрослый.