Рубрика: »» Статьи по неврологии Дубовская Надежда АлександровнаГлавный врач Клиники, врач-невролог Автор статьи Здоровье позвоночника, а в частности пояснично-крестцово-копчикового отдела, играет огромную роль в нормальном функционировании органов брюшной полости малого таза. Иннервация, обеспечивающая все функции органов этой области, происходит именно из этих отделов позвоночного столба. Соответственно, воспалительные, деструктивно- дегенеративные заболевания позвоночника могут привести к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки, провоцировать развитие болезней этих органов или симулировать их. Если проблемы с позвоночником уже естьПри наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника и заболеваний кишечника (например геморрой, трещина прямой кишки, выпадение прямой кишки) несколько факторов могут стать причиной развития обострений этих заболеваний. К таким факторам могут быть отнесены физические нагрузки. Например, поднятие тяжестей без должной подготовки (работа на земельном участке), тяжелые физические нагрузки без подготовки во время занятий в спортзале без контроля со стороны профессиональных тренеров, длительная тяжелая физическая работа на воздухе и другие. Особое состояние возникает у женщин во время беременности. Растущая матка создает дополнительную нагрузку на позвоночник, усиливая физиологические изгибы, способствует появлению болей в пояснице. При беременности изменяется тонус сосудов малого таза и брюшной полости, сдавливаются внутренние органы, затрудняя их работу. Плохой отток крови от органов малого таза и нижних конечностей способствует развитию застойных явлений в мягких тканях. Это также может спровоцировать обострение геморроя, появление трещин заднего прохода, выпадения прямой кишки и др. У лиц, работа которых связана с вынужденным положением тела (водители, офисные работники, преподаватели, токари, портные) существует предрасположенность к заболеваниям позвоночника (чаще это шейный и поясничный отдел) и застойным явлениям в малом тазу (болезни предстательной железы, матки, кишечника, запоры, геморрой, анальные трещины). Это связано с нарушением кровоснабжения этих органов вследствие перенапряжения мышечно-связочного аппарата и недостаточности двигательной нагрузки на мышцы ног, спины, брюшного пресса. Профилактика осложненийДля того чтобы уменьшить вредное влияние статических нагрузок (длительное вынужденное положение тела) на Ваш организм достаточно соблюдать несколько простых правил: 1. Через каждые 30 — 40 минут непрерывной работы необходимо вставать с рабочего места и разминать ноги и спину: сделать несколько плавных наклонов туловища в стороны, назад, вперёд, несколько приседаний. Даже простой спуск и подъём по лестнице с одного этажа на другой будет Вам полезен. 2. Посещайте бассейн 1-2 раза в неделю. Плавание на спине и животе с активной работой ногами благоприятно скажется на работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, укрепит мышцы спины, укрепит нервную систему. 3. Старайтесь не поднимать тяжести. 4. Соблюдайте диету. При склонности к запорам необходимо употреблять в пищу больше растительной клетчатки (овощи, фрукты, отруби). 5. Делайте гимнастику утром или вечером еждневно. Даже простые упражнения, которые мы когда-то изучали в школе во время уроков физкультуры, будут полезны.
Если же Вас начали беспокоить боли в кишечнике, прямой кишке или появилось чувство дискомфорта в области заднего прохода не стоит медлить и надеяться, что «само пройдет». Обращайтесь к специалистам. В Клинике доктора Войта Вас обследует доктор колопроктолог, при необходимости врач-вертеброневролог и другие опытные специалисты. В клинике доктора Войта Вам помогут справиться с болью и установить причину Ваших недугов. В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
| Комплексные программы: Также на эту тему:Геморрой: причины, симптомы, лечение, беременность. Панические атаки и депрессия при остеохондрозе Депрессия при остеохондрозе: Лечение. О причинах депрессии Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать. Грыжа. Какой отдел позвоночника повреждён? |
При каких заболеваниях может возникать боль в правом боку?
Заболевания печени и желчного пузыря
Желчная колика по праву носит титул одного из самых сильных видов болей, связанных с заболеваниями внутренних органов. Она возникает при желчнокаменной болезни, когда камень вызывает закупорку и спазм желчных протоков.
При хроническом холецистите беспокоит боль под правым ребром, под ложечкой, может отдавать под правую лопатку. По характеру она тупая, некоторых больных беспокоит постоянно, а у других возникает в виде редких приступов. Обычно ухудшение состояния провоцируют погрешности в диете.
Также боль под правым ребром может быть проявлением гепатита, цирроза, рака печени.
Наш эксперт в этой сфере:
Сергеев Пётр Сергеевич
Заместитель главного врача по лечебной работе. Врач-онколог, хирург, химиотерапевт, к.м.н.
Позвонить врачу Отзывы о докторе
Острый аппендицит
При остром воспалении червеобразного отростка — аппендикса — боль сначала возникает во всем животе или вокруг пупка, а затем смещается в правую подвздошную область. Другие возможные проявления: тошнота и рвота, запор, понос, повышение температуры тела.
При подозрении на острый аппендицит нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Самолечением заниматься нельзя. Слабительные и клизмы могут привести к разрыву червеобразного отростка, а обезболивающие препараты смазывают клиническую картину и не дают врачу правильно оценить состояние, симптомы пациента.
Иногда под симптомами острого аппендицита скрывается кишечная колика — не опасное состояние. Особенно часто это бывает у детей. В таком случае больного всё равно лучше отправить в хирургический стационар — врач некоторое время понаблюдает за ним, и, если всё будет в порядке, отпустит домой.
Заболевания органов мочевыделительной системы
По силе и мучительности почечная колика может посоперничать с желчной. Вызвана она теми же причинами — камень перекрывает просвет мочеточника и вызывает спазм его стенки. Зачастую приступ провоцирует обильная еда и алкоголь — нередко пациентов доставляют в приемное отделение клиники прямо с застолья.
Тупая, ноющая боль в пояснице с правой стороны может быть вызвана пиелонефритом — воспалительным заболеванием почек. Другие возможные проявления: повышение температуры тела, частые мочеиспускания, примеси гноя и крови в моче, слабость.
Проблемы с позвоночником
Если говорить о болях в пояснице справа, в первую очередь на ум приходит, конечно же, «самый народный диагноз» — остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Боль обычно ноющая, возникает с одной, реже с двух сторон, усиливается во время физических нагрузок, длительного пребывания в однообразной позе.
Другая распространенная причина — грыжа межпозвоночного диска, которая чаще всего возникает именно в поясничном отделе позвоночника, ввиду достаточно большой подвижности и высоких нагрузок, которые приходится испытывать пояснице. Боль возникает, как правило, с одной стороны, распространяется на ягодицу, по задней поверхности ноги вниз.
Мы вам перезвоним
Сообщение отправлено!
ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время
Гинекологические заболевания у женщин
У женщин причиной болей в низу живота справа нередко становятся воспалительные процессы в придатках матки (аднексит), кисты яичников. Интенсивность болей бывает разной, они могут распространяться в пах, ногу.
Возможны и более серьезные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Например, трубная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточной трубе. Беспокоит ноющая, режущая или схваткообразная боль на стороне, где закрепился зародыш, длительные скудные маточные кровотечения. Трубная беременность грозит разрывом маточной трубы — состоянием, опасным для жизни.
Боль в правой половине грудной клетки
Боли в груди справа могут быть связаны с грудным остеохондрозом, межреберной невралгией, пневмонией (воспаление легкого), плевритом (воспаление плевры — тонкой пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие), заболеваниями сердца, органов брюшной полости (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы). Иногда причиной становятся онкологические заболевания.
Почему болит в правом боку? Для того чтобы правильно ответить на этот вопрос и получить эффективное лечение, нужно посетить врача и пройти обследование. Причины могут быть серьезными, приводить к тяжелым осложнениям, а иногда даже представлять угрозу для жизни. Если боль сильная, беспокоит достаточно долго, сопровождается другими симптомами, если состояние ухудшается — нужно немедленно обратиться к врачу. Запишитесь на прием к специалисту в международной клинике Медика24 : +7 (495) 120-19-58.
Функциональная боль в животе
Здравоохранение: гастроэнтерология и пищеварение
Master
Content
Наша команда экспертов предлагает всестороннюю оценку абдоминальных симптомов, включая боль, вздутие живота, газы и запоры/диарею. Наши услуги включают медикаментозное, диетическое и поведенческое лечение функциональной боли в животе.
Рубрика
Что такое функциональная боль в животе?
Содержание
Боль в животе является частым симптомом многих желудочно-кишечных заболеваний. Боль может быть признаком повреждения тканей, воспаления или дисфункции мышц кишечника. Однако боль может развиваться или сохраняться даже при отсутствии видимых нарушений в пищеварительном тракте. Этот тип боли известен как функциональная боль.
Функциональная боль в животе обычно рецидивирующая или хроническая. Боль может быть интенсивной и изнурительной. Часто функциональная боль в животе сочетается с другими дискомфортными желудочно-кишечными симптомами. Например, люди с синдромом раздраженного кишечника испытывают боль, а также частые ненормальные движения кишечника (диарея, запор или и то, и другое), газы и вздутие живота. Функциональная боль в животе также может возникать, даже если отсутствуют другие желудочно-кишечные симптомы.
Заголовок
Что вызывает функциональную боль в животе?
Содержание
Причины функциональной боли сложны. Считается, что определенную роль играют генетические, экологические и поведенческие факторы.
Иногда повторное повреждение или инфекция пищеварительного тракта может сделать нервные окончания гиперчувствительными к боли. По сути, нормальные ощущения в кишечнике, которые когда-то были слабыми или даже незаметными, воспринимаются как интенсивные и болезненные. Однако у некоторых людей развиваются функциональные болевые расстройства без очевидной причины.
Мозг получает болевые сигналы от остального тела и отвечает за восприятие и модуляцию боли. Несколько областей мозга участвуют в обработке сигналов боли, в том числе области, участвующие в познании (мышлении) и эмоциях. Из-за этого определенные психические переживания могут «увеличивать» или «ослаблять» болевые сигналы. Например, многие люди испытывают функциональную боль более интенсивно, когда они эмоционально расстроены или находятся в других формах психического стресса, таких как недостаток сна. Эти области мозга также взаимодействуют с «нисходящими» цепями мозга, которые подавляют болевые сигналы от других частей тела.
Опиоидные препараты иногда используются для лечения хронической боли в животе. Однако длительное употребление опиоидов может вызвать повышенную чувствительность к боли. Хотя причины этого полностью не известны, некоторые данные свидетельствуют о том, что опиоиды влияют на способность мозга подавлять или подавлять болевые сигналы. Этот эффект иногда ошибочно принимают за толерантность, что приводит к большим дозам опиоидных препаратов и, как следствие, к «порочному кругу».
Заголовок
Лечение функциональной боли в животе
Содержание
Для лечения функциональной боли используются несколько типов антидепрессантов. К ним относятся:
- Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин, дезипрамин)
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, циталопрам, сертралин)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs; например, дулоксетин, венлафаксин)
Поскольку эти лекарства изначально были разработаны для лечения психических расстройств, некоторые люди не понимают, почему их врачи рекомендуют их от боли, или они обеспокоены тем, что врач думает, что боль «все в их голове». Однако, поскольку одни и те же нейротрансмиттеры, влияющие на настроение, могут также воздействовать на схемы модуляции боли, эти препараты служат полезной вторичной цели. Кроме того, дозы, которые помогают при боли, часто ниже, чем те, которые используются для лечения депрессии и тревоги.
Заголовок
Поведенческая терапия
Содержание
Несколько поведенческих методов лечения, включая различные формы когнитивно-поведенческой терапии и гипнотерапии, направленной на кишечник, также могут помочь пациентам уменьшить и справиться с функциональной болью в животе. Эти методы лечения разработаны с учетом нескольких целей:
- Использование возможностей мозга влиять на восприятие боли и болевые сигналы
- Снижение реакции на стресс
- Способы справиться с болью, которые помогут улучшить качество жизни
Функциональная боль в животе может значительно уменьшиться при лечении, хотя многие пациенты продолжают испытывать некоторые остаточные симптомы. Основное внимание уделяется не выявлению одной причины или «лекарства», а поиску набора инструментов или стратегий, наиболее эффективных для каждого человека.
Рассекающий остеохондрит — Seattle Children’s
Что такое расслаивающий остеохондрит?
Рассекающий остеохондрит. Кость и хрящ разделяются внутри сустава.
Рассекающий остеохондрит (произносится как oss-tee-o-kon-DRY-tiss DISS-uh-kanz) представляет собой небольшой участок отмершей костной ткани (некроз кости). Кость умирает, потому что она не получает достаточно крови.
Рассекающий остеохондрит возникает, когда кость и хрящ отделяются друг от друга внутри сустава. Если это состояние не лечить, внутри сустава может оторваться кусок кости.
Рассекающим остеохондритом болеют дети всех возрастов, но чаще он встречается у подростков.
Рассекающий остеохондрит может возникнуть в любом суставе. Но чаще всего поражаются колени, локти, бедра и щиколотки.
Что вызывает расслаивающий остеохондрит?
Некоторые врачи считают, что расслаивающий остеохондрит возникает после травмы, например, при скручивании и сгибании, в результате которых большеберцовая кость (голень) соприкасается с бедренной костью (бедренной костью). Часто неясно, что вызвало проблему.
Рассекающий остеохондрит в детской больнице Сиэтла
Все наши опекуны также имеют специальную подготовку по эмоциональным и социальным потребностям молодых людей.
Дети все еще растут в подростковом возрасте. Их тела могут быть повреждены так, как взрослый организм не может. В Seattle Children’s мы специализируемся на лечении травм костей и суставов у детей и подростков, которые еще растут.
Мы понимаем, что при лечении любой проблемы с суставами врачи должны учитывать стадию ростовых пластин вашего ребенка. Это области растущей ткани возле конца каждой длинной кости. Они определяют размер и форму костей вашего ребенка, когда он вырастет.
Подрастающие дети имеют больше шансов вылечиться от расслаивающего остеохондрита без хирургического вмешательства, чем те, кто уже вырос. Мы очень тщательно следим за ростом вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него есть наилучшие шансы на выздоровление.
В Детской больнице Сиэтла работает самая большая группа сертифицированных детских рентгенологов на Северо-Западе. Мы всегда помним о безопасности вашего ребенка. Если вашему ребенку требуется визуализация с использованием радиации, мы используем минимально возможную дозу для получения наилучшего изображения.
У нас также есть 3D-рентгеновский аппарат с низкой дозой излучения, называемый EOS, для более безопасных 3D-изображений всего тела.
Симптомы рассекающего остеохондрита
Дети с расслаивающим остеохондритом могут:
- Испытывать боль при движении или нагрузке на ногу
- Услышать лязгающий звук в колене, когда они сгибают его
- Почувствуйте, как их колено зацепилось или поддалось
- Ощущение, что внутри пораженного сустава что-то движется
Диагностика рассекающего остеохондрита
Когда вы с ребенком приходите в нашу клинику, мы спрашиваем о боли:
- Насколько это плохо?
- Когда это началось?
- Как это повлияло на деятельность вашего ребенка?
После вопроса о боли врач осмотрит сустав вашего ребенка. Мы можем сделать рентгенограмму. Это помогает нам увидеть, кажется ли поверхность сустава шероховатой или фрагмент кости отделяется.
Мы можем попросить вашего ребенка пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию). Это позволяет нам посмотреть на хрящ на поверхности сустава и проверить наличие жидкости между костью и хрящом. Оба могут замедлить заживление.
Врач также может попросить сделать сканирование костей, чтобы увидеть, пытается ли организм вашего ребенка излечить рассекающий остеохондрит.
Все эти визуализирующие тесты могут помочь врачам, пациентам и их семьям принять решение о наилучшем лечении.
Лечение рассекающего остеохондрита
Многие растущие дети могут вылечиться от расслаивающего остеохондрита без хирургического вмешательства. Для этих детей мы предлагаем программы физиотерапии , предназначенные для поддержания силы мышц и защиты суставов. Наши терапевты научат вашего ребенка упражнениям, которые помогут ему оставаться сильным во время выздоровления.
Часто для выздоровления детей требуется от 6 до 18 месяцев. В это время мы предлагаем услуги по реабилитации в нашей собственной спортивной лаборатории.
Если вашему ребенку требуется дополнительное лечение, мы можем предоставить нехирургическую терапию, называемую «разгрузочной фиксацией». При этом лечении ваш ребенок носит бандаж, чтобы привести колено в положение, уменьшающее нагрузку на рассекающий остеохондрит.
Наша команда ортезов специализируется на подборе ортопедических изделий для детей всех размеров и возрастов.
Если вашему ребенку требуется операция, мы часто начинаем лечение с процедур, в которых используются специальные инструменты, называемые артроскопами. Артроскопы могут достигать сустава через очень маленькие надрезы (разрезы). С помощью артроскопии (PDF) врачи вставляют крошечную камеру через разрез. Камера подключается к видеомонитору, как к телевизору. Врач использует монитор, чтобы заглянуть внутрь колена.