Боль в суставах — лечение
Боль в суставах рук и ног может быть самого разнообразного характера, так же как отличаются и причины её возникновения. Появление боли в суставах рук может быть обусловлено воспалительными процессами либо дегенеративно-дистрофическими изменениями в самих суставах или тканях, окружающих их. Боли могут ощущаться в локтевых или кистевых суставах рук, могут быть мышечными и неврогенными, определение причины их возникновения и выбор средства для уменьшения болевого синдрома лучше доверить врачу, не занимаясь самолечением.
Почему возникает боль в локтевом суставе правой руки (левой руки)?
Подавляющее большинство случаев возникновения боли в локтевом суставе связано с развитием в нем следующих заболеваний:
- эпикондилита локтевого сустава;
- артроза локтевого сустава;
- артрита.
Кроме того, боль в локтевом суставе левой руки (так же, как и правой) может исходить из поврежденного сегмента шейного и грудного отделов позвоночного столба и считаться отраженной.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при эпикондилите
Чаще всего боль в суставах рук вызвана эпикондилитом локтевого сустава, что составляет 60-80 % случаев.
Это заболевание возникает в любом возрасте и связано с перегрузками или травмами сухожилий рук. Для эпикондилита характерна боль в суставе правой руки (или левой руки), возникновение которой обусловлено нагрузками на руку, ношением тяжестей и попытками поднять тяжелый предмет.
При данной патологии не происходит изменений подвижности локтевого сустава, его полное сгибание и разгибание не нарушено. Визуально суставы выглядят совершенно здоровыми и неизмененными, болезненность возникает только в области мыщелков сустава (в его косточках, выпирающих по бокам).
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрозе
Гораздо реже (около 10% случаев) боль в локтевом суставе правой и левой руки обусловлена артрозом. Болевой синдром при данном заболевании выражен менее ярко. Болевые ощущения появляются при попытках максимального сгибания в локте и разгибании ее до предела.
При движении в суставе может прослушиваться хруст. По мере развития артроза происходит постепенное уменьшение подвижности локтевого сустава. У больных возникают сложности с полным сгибанием и разгибанием руки в локтевом суставе. Рука пациентов с запущенным артрозом постоянно согнута в локте, кости сустава деформированы, однако при пальпации сустав малоболезненный и негорячий.
Боли в локтевом суставе правой руки, лечение при артрите
Еще реже (от 5 до 7% случаев) боли в локтевом суставе бывают обусловлены артритом. При артритах кроме поражения локтевого сустава наблюдается и воспаление других суставов (в зависимости от вида артрита).
Боли в суставах при артрите достаточно ярко выраженные, могут ощущаться как в движении, так и в состоянии покоя. Кроме того, любой артрит сопровождается сильным отеком воспаленного локтя, его припухлостью, часто – покраснением.
В некоторых случаях на фоне артрита локтевого сустава развивается бурсит – заболевание, при котором воспаляется околосуставная серозная сумка. У пациентов с бурситом отмечается появление на задней поверхности локтевого сгиба эластичного образования в виде полусферы, наполненной жидкостью.
Боли в локтевом суставе левой руки, лечение при повреждении шейного и грудного сегмента позвоночника
Каждый пятый случай возникновения болей в локтевом суставе связан с повреждением сегмента шейного или грудного отдела позвоночного столба. Изменения внешнего вида и нарушений подвижности локтевого сустава при этом не наблюдается. Боли в суставах в этих случаях могут беспокоить больных не только при движении, но и в состоянии покоя.
Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения
Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:
- полиостеоартрозом пальцев рук;
- ревматоидным артритом;
- псориатическим артритом;
- подагрой, подагрическим артритом;
- теносиновитом де Кервена;
- ризартрозом.
Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.
Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе
В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.
Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.
У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.
Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.
Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите
Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.
В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.
Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.
В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.
Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.
Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите
Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.
Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.
Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите
Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.
Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.
Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.
У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.
Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.
Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена
Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.
Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.
Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе
Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.
Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.
Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.
Боль в кистевом суставе левой руки, правой руки: причины
Боль в кистевом суставе правой руки может быть обусловлена разнообразными причинами, сам болевой синдром – ярко выраженным либо едва заметным.
Боли могут быть постоянными либо ощущаться при движении пальцами.
Наиболее распространенными причинами возникновения болей в кистевых суставах являются следующие:
- ревматоидный артрит;
- подагра;
- остеоартроз;
- артрит;
- туннельный синдром.
Боль в кистевом суставе при ревматоидном артрите
В результате длительного воспаления суставы и кости постепенно разрушаются, возникает ревматоидный артрит. Характерными признаками данной патологии являются:
- появление болей в симметрично расположенных суставах;
- ограничение подвижности кистей рук.
Боль в кистевом суставе при подагре
Для подагры чаще характерно поражение суставов нижних конечностей, однако в некоторых случаях данное заболевание может быть причиной возникновения нестерпимых болей (пульсирующих, жгучих, распирающих) и в кистях рук. Интенсивность подобных болей возрастает ночью, уменьшается в утренние часы.
Боль в кистевом суставе при остеоартрозе
Вследствие такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеоартроз, возникают болезненные ощущения в кистях рук, локтевом, плечевом суставе, в суставах больших пальцев рук. Боль имеет тупой характер, усиливается в дневное время при физической нагрузке. Характерными клиническими проявлениями при данной патологии являются: щелканье и похрустывание суставов. Приступы могут продолжаться как несколько дней, так и несколько месяцев.
Боль в кистевом суставе при артрите
При артрите больных мучает непрекращающаяся боль в кистевом суставе. Заболевание проявляется локальным покраснением кожи, локальным повышением температуры, ярко выраженной болезненностью и отеком в области сустава. По утрам может отмечаться снижение подвижности сустава.
Боль в кистевом суставе при туннельном синдроме
В результате длительной работы за компьютером могут возникать болезненные ощущения в кистях рук. Появление этой боли связано с компрессией нерва в пястном канале.
Боль в суставах рук: диагностика в Юсуповской больнице
Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы рекомендуют обратиться за медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- болевых ощущений в суставах рук, сохраняющихся более двух дней;
- отеков в области суставов;
- деформации кисти, нарушении подвижности суставов;
- усилении болезненных ощущений при физических нагрузках;
- снижении чувствительности нервов.
Опытные высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы – ревматологи, травматологи и неврологи определят характер боли, установят точную первопричину возникновения боли и разработают эффективную индивидуальную схему лечения для каждого пациента клиники. Диагностика проводится с помощью ручного мышечного тестирования, рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.
Благодаря комплексной терапии с применением современных медицинских методик нашим специалистам удается добиться максимально быстрого устранения у пациента болевых ощущений, приостановки развития патологического процесса, улучшения общего самочувствия больного и полного избавления его от заболевания без применения хирургического вмешательства.
Автор
Асият Умаровна Абдуллаева
врач-терапевт, кардиолог
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
- Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
- Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.
Профильные специалисты
Аранович
Элина Викторовна
Заместитель главного врача по медицинской части. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.
Узнать подробнее Дедов
Евгений Иванович Профессор, доктор медицинских наук, ревматолог Узнать подробнее
Квасовка
Владимир Владимирович Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Узнать подробнее
Давид Грантович
Врач отоларинголог
Узнать подробнее Абдуллаева
Асият Умаровна Врач-терапевт, кардиолог Узнать подробнее
Александр Вячеславович
Врач-пульмонолог, д. м.н, профессор
Узнать подробнее Овчинников
Роман Сергеевич Врач-кардиолог, аритмолог, сердечно-сосудистый хирург, к.м.н. Узнать подробнее
Василий Евгеньевич
Врач-терапевт, врач-пульмонолог, врач-сомнолог
Узнать подробнее МининаЛариса Сергеевна
Терапевт
Узнать подробнее ГариеваМайя Акакиевна
Врач-терапевт, эндокринолог
Узнать подробнее Захарова
Елена Станиславовна Гематолог Узнать подробнее
Макаров
Иван Геннадьевич Врач-лимфолог Узнать подробнее
Арчакова
Татьяна Васильевна Врач-эндокринолог,
врач-диетолог Узнать подробнее
Олейник
Иван Владимирович Дежурный врач-терапевт Узнать подробнее
Мариана Николаевна
Врач-офтальмолог
Узнать подробнееБоль в коленном суставе: причины и лечение патологии
Боль в локтевом суставе: причины, лечение патологии
Боли в плечевых суставах: причины и лечение
Болят суставы пальцев рук: причины, возможные заболевания
Люди старшего возраста часто жалуются, что болят суставы пальцев рук. Связано это с различными воспалительными процессами, нарушениями и дегенеративными изменениями в тканях суставов, хрящей, связок и сухожилий, а также с последствиями травм. Но существует также множество заболеваний, которые вызывают подобный симптом и в более молодом возрасте.
В этой ситуации важно вовремя обнаружить причину патологии, чтобы не запустить болезнь, которая без адекватного лечения может привести к тяжелым последствиям.
Распространенные причины боли
Причины возникновения неприятных ощущений в суставах пальцев рук можно разделить на 3 группы:
- Боли, спровоцированные воспалительным процессом. Наиболее сильно выражены по утрам и после длительного пребывания рук в состоянии покоя. Уменьшаются при двигательной активности. Присутствуют такие симптомы, как покраснение кожи, отечность, скованность движений при сгибании и разгибании пальцев.
- Боли, связанные с нарушением структуры хрящевой и костной тканей. Обусловлены возрастными и гормональными изменениями, профессиональными нагрузками, генетической предрасположенностью.
- Механические и посттравматические боли. Связаны с длительными физическими нагрузками и последствиями травм.
Заболевания с данной симптоматикой
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологии воспалительного характера.
Ревматоидный артрит
Может возникнуть в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин. Болезнь поражает суставы среднего и указательного пальцев. Характеризуется утренней отечностью, скованностью движений суставов, нарастающей ноющей болью в течение дня и ее спадом к вечеру. Кожа в области поврежденных суставов краснеет и опухает. Развитие патологии приводит к поражению более крупных суставов кистей рук и к нарушениям в работе внутренних органов.
Для ревматоидного артрита также характерна симметричность: при поражении пальцев левой руки повреждения возникают и на правой. Характерным признаком служат образующиеся ревматоидные узлы, деформация и искривление пальцев.
Подагра
Патология, связанная с нарушением обмена веществ и образованием избытка солей мочевой кислоты. Формируется у людей, потребляющих продукты с большим содержанием пуринов (мясо, бульоны, копченая и соленая пища, крепкий черный чай и кофе). Патология начинается с поражения сустава большого пальца — это боли по ночам, после ношения тяжестей, скованность движения, образование шишковидного уплотнения над суставом, краснота и отечность кожных покровов.
Псориатический артрит
Является следствием псориаза и характеризуется воспалительным процессом во всех суставах пальцев, сопровождающимся краснотой, отечностью, скованностью движений, изменением внешнего вида рук (пальцы напоминают сосиски). Патологии свойственна асимметричность поражения: при возникновении боли в области мизинца и указательного пальца правой руки на левой могут быть поражены средний и безымянный пальцы. Локализуется боль в области ногтевой фаланги и возникает при сгибании кончиков пальцев.
Реактивный артрит
При инфекционном поражении организма и проникновении чужеродной микрофлоры в суставы может возникнуть патология, характеризующаяся острым болевым синдромом, продолжающимся в течение нескольких дней, лихорадкой, ознобом и повышенной температурой. Более выражена симптоматика при множественном поражении суставов — полиартрите.
Стенозирующий лигаментит
Поражение кольцевидной связки пальцев. Возникает в результате последствий сахарного диабета, ревматоидного артрита, чрезмерных физических нагрузок. Характерно болезненное поражение всех суставов, кроме мизинца, возникают трудности со сгибанием и разгибанием пальцев, для чего требуется приложить усилия. В процессе разгибания возникают щелчки из-за нарушения эластичности связок и сухожилий. При обострении патологии отмечаются отеки, кожа синеет, возникает чувство онемения. Наиболее интенсивно симптомы проявляются ночью и в утренние часы.
Другие воспалительные заболевания
Кроме того, причинами боли являются:
- Артралгия. Возникает как следствие воспаления или механического повреждения. Пальцы краснеют, распухают, трудности возникают даже при выполнении простейших операций.
- Ревматизм. Является осложнением после ангины. Помимо суставных болей, возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Бурсит. Скопление жидкости в суставной сумке, в результате которого возникает воспаление и припухлость. При надавливании на подушечку пораженного пальца отмечается резкая боль. Кожа приобретает темно-красный оттенок, температура может быть повышена. Патология чаще всего развивается как последствие травмы.
Другими нарушениями, провоцирующими появление дискомфорта в суставах пальцев рук, могут быть тендовагинит, остеомиелит, болезнь де Кервена, панариций и т. п.
Остеоартроз
Характеризуется болезненными ощущениями, спровоцированными разрушением хрящевой и костной тканей суставов в результате нарушения обмена веществ, гормональных сбоев, профессиональных нагрузок, последствий травм, генетической предрасположенности.
Заболевание развивается постепенно, поочередно захватывая все пальцы. Нарастание боли провоцируют физические нагрузки, руки немеют, ноют, при движении пальцев возникает характерное похрустывание. Внешние изменения затрагивают форму пальцев: за счет утолщения в средней части они напоминают веретено, при запущенной болезни отмечается их скрюченность. Наиболее ярко такая клиническая картина выражена у пожилых людей.
Разновидностями остеоартроза являются ризартроз (поражение и деформация сустава большого пальца) и полиостеоартроз (нарушение функционирования межфаланговых суставов).
Шейный остеохондроз
При нарушениях опорно-двигательного аппарата, связанных с шейными позвонками, происходит защемление нервных окончаний верхних конечностей. Боль в суставах рук может возникнуть при поворотах головы, чихании, кашле. По своему проявлению она напоминает электрический разряд, проходящий вдоль рук. Пациенты испытывают онемение, скованность при движении кистью руки.
Появление боли в суставах рук может быть спровоцировано механическими повреждениями и травмами, среди которых:
- Ушибы, защемления, ожоги, порезы. Возникает травмирование околосуставных или соединительных тканей, при которых происходит нарушение кровоснабжения или повреждение нервных окончаний, провоцирующее возникновение боли.
- Вывихи. Наиболее часто встречается вывих большого пальца. Появляется резкая боль, область вокруг выпирающего сустава краснеет и отекает.
- Повреждения локтевого нерва. При запущенной невропатии возникает онемение поврежденных конечностей и нарушение двигательных функций.
- Туннельный синдром. Поражение сустава указательного пальца правой руки, связанное с длительной работой за компьютером. При продолжительных нагрузках может возникнуть защемление нервных окончаний.
- Вибрационный синдром. Связан с профессиональной деятельностью людей, имеющих дело с вибрационной техникой. Патология проходит несколько стадий: от болезненных ощущений и онемения до полной потери чувствительности пальцев, которые приобретают беловатый оттенок из-за недостаточного снабжения сосудов кровью.
К кому обратиться и как лечить
При появлении симптомов патологии пациенту следует обратиться к врачу–специалисту (хирургу, травматологу, ревматологу, невропатологу) или терапевту для проведения диагностических исследований и назначения адекватного лечения.
В зависимости от причины и симптомов патологии специалист подскажет, что делать для устранения болевого синдрома и восстановления утраченных функций поврежденного органа. Схема предполагает использование физио- и медикаментозной терапии, народных средств, массажа и лечебной гимнастики. Во время лечения важно соблюдать диету с ограничением продуктов, провоцирующих развитие патологии. В реабилитационный период показано санаторно-курортное лечение.
Методы обезболивания
В домашних условиях при травмах и механических повреждениях суставов пациенту оказывают первую помощь, приложив к поврежденному месту пузырь со льдом на 2–3 часа или обработав пораженную поверхность анестетиком (средством с хлорэтилом). При вывихах и несмещенных переломах конечностей важно до врачебного осмотра обеспечить их иммобилизацию.
При патологиях воспалительного характера используют антибиотики, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Целекоксиб), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метипред, Дексаметазон).
При заболеваниях, связанных с нарушениями в хрящевых и костных тканях, применяются хондропротекторы (Терафлекс, Структум).
При незначительных воспалительных процессах используют местные обезболивающие и противовоспалительные средства (мазь Диклофенак, Индометацин, гель Кеторол, Кетонал).
Watch this video on YouTube
Профилактические меры
Суставные заболевания поддаются лечению при своевременном обращении к врачу и выполнении назначенных рекомендаций. Предупредить развитие патологий помогут: правильное питание, отсутствие вредных привычек, снижение физических нагрузок на пальцы рук. Хороший эффект дает выполнение комплекса лечебных упражнений для рук, массаж конечностей, расслабляющие и успокаивающие ванночки с отварами целебных растений.
Почему болят суставы | Болезни суставов и их лечение
В организме человека 200 костей и 360 суставов, составляющих вместе со связками и мышцами надёжную, прочную и пластичную систему опорно-двигательного аппарата. Суставы объединяют кости скелета в единое целое. Природа проявила удивительную инженерную изобретательность и рациональность, создавая эти разнообразные по строению живые крепления, блоки и шарниры, благодаря которым человек может поднимать тяжести, бегать, прыгать, танцевать, заниматься спортом.
Обязательными структурными компонентами суставов являются:
1.Суставные хрящи (толщина от 0,2 до 6 мм), которые гладким слоем покрывают суставную поверхность сочленённых костей, уменьшая трение между ними при движении.
2.Суставная капсула — окружает плотным чехлом полость сустава и переходит в надкостницу сочленённых костей. Капсула состоит из наружной плотной фиброзной оболочки (выполняет защитную механическую роль) и синовиальной мембраны, выстилающей всю внутреннюю поверхность суставов за исключением суставных хрящей. Синовиальная оболочка богата нервными окончаниями, сосудами и содержит большое количество лимфоидных клеток (что способствует быстрому развитию воспалительных реакций и аутоиммунным поражениям суставов). Она выделяет синовиальную жидкость, выполняющую функцию амортизатора и питающую суставной хрящ. Синовиальная оболочка может образовывать складки (увеличивающие поверхность) внутри сустава и за пределами суставной капсулы – синовиальные влагалища сухожилий и околосуставные сумки (или бурсы). Бурсы, располагаясь под сухожилиями мышц вокруг сустава, уменьшают трение сухожилий о кость, являясь своеобразными мягкими прокладками. Синовиальная оболочка препятствует распространения воспаления с костной ткани в полость сустава.
3. Суставная полость – узкая замкнутая щель, которая заполнена суставной жидкостью. В суставной полости — отрицательное давление (меньше атмосферного), которое препятствует расхождению костей за счёт действия атмосферного давления (этим объясняется чувствительность суставов к колебаниям давления и перемене погоды).
Основными вспомогательными элементами суставов являются:
- связки (наружные и внутренние), укрепляющие сустав;
- мениски – хрящевые образования полулунной формы, которые служат амортизаторами и увеличивают объём движений (имеются в коленных и тазобедренных суставах).
По данным ВОЗ от болей в суставах страдает каждый 5 житель планеты, а заболевания суставов выявляют у 50% людей от 40 до 70 лет и у 90% людей старше 70 лет. В последние десятилетия всё чаще отмечаются болезни суставов у молодых людей и детей. Все элементы сустава (кроме хряща) имеют большое количество чувствительных нервных окончаний, и больявляется одним из ведущих симптомом при патологии суставов.
Боль в суставах (артралгия) возможна при многих заболеваниях и возникает в основном при следующих поражениях:
- артритах
- артрозах
- травмах (переломах, ушибах, разрывах и растяжениях связок)
- тендинитах (поражениях сухожилий и связок)
- бурситах (поражениях околосуставных сумок)
Также артралгии могут быть вызваны физиологическими причинами – ростом скелета у детей, беременностью, физическими нагрузками и др.
Артриты – воспаления суставов, возникающие под действием инфекционных, аутоиммунных, аллергических, обменных факторов.
Для артритов характерны – боли в суставах, отёк, повышение местной температуры, покраснение кожи, ограничение движений, изменение формы сустава.Инфекционные артриты разделяют на:
— реактивные
— вирусные
— постстрептококковые
— специфические (при гонорее, туберкулёзе, бруцеллёзе, боррелиозе и др.)
— септические
Реактивные (негнойные) артриты возникают при урологических (хламидийных, микоплазменных) и кишечных инфекциях (поражении сальмонеллами, шигеллами, йерсиниями, кампилобактером). Чаще возникают у мужчин (в 20 раз чаще, чем у женщин) в молодом возрасте. Вызываются поражением суставов антителами и лимфоцитами в ответ на инфекцию и часто связаны с наличием антигена HLA-B27 у больных (белки хламидий и кишечных бактерий имеют структурное сходство с молекулой HLA-B27). Суставная жидкость обычно стерильна, или же в ней находят отдельные антигены или фрагменты ДНК микробов (но не живой возбудитель). Характерным является несимметричное поражение нескольких суставов. На фоне перенесённой урологической или кишечной инфекции через несколько недель появляются боли в суставах нижних конечностей– обычно коленном, тазобедренном, голеностопном, суставах больших пальцев стоп. Гораздо реже возможно поражение крестцово-подвздошного (сакроилеит) и поясничного отдела позвоночника, лучезапястных и локтевых суставов, асимметричное поражение мелких суставов и околосуставных тканей кистей рук и стоп с выраженным отеком пальцев. Сочетание уретрита, конъюнктивита и реактивного артрита называется синдромом Рейтера. Артриты после урологических инфекций характеризуются ноющими, не интенсивными болями в покое, усиливающимися при движении; воспалительные явления в суставах обычно умеренно выражены, однако такие артриты склонны к рецидивам. Первичное поражение обычно продолжается длительно (от нескольких месяцев до года) и чаще всего оканчивается выздоровлением. Рецидивы обычно возникают при повторных урологических инфекциях, но длятся уже меньше и стойких поражений суставов после острой атаки не отмечается. Поражения при кишечных инфекциях сопровождаются сильной болью, выраженной отёчностью и нарушением функции, но эти артриты длятся меньше — от нескольких недель до нескольких месяцев, оканчиваются благоприятно и значительно реже дают рецидивы. Для реактивного артрита характерным является энтезит — поражение сухожилий и связок сустава в местах прикрепления к костям, что проявляется локальными болями при движении и пальпации. Наиболее часто такие боли возникают по ходу остистых отростков позвонков, в местах прикрепления ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза к пяточной кости. У детей реактивные артриты могут возникать даже в самом младшем возрасте при урологических, кишечных и также при респираторных инфекциях (хламидийных и микоплазменных). Симптомы и прогнозы примерно такие же, как у взрослых.
Развитие острого артрита у детей и подростков (реже у взрослых) могут вызывать вирусы краснухи, паротита, различных типов герпеса, гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, Коксаки-вирусы, вирусы гепатита А, В и С и др. Как правило, такой артрит совпадает с острым периодом вирусной инфекции (сыпью, повышением температуры). Характерно симметричное поражение и боли в мелких суставах кистей, лучезапястных суставах, но могут поражаться коленные и другие суставы. Клиническая картина чаще представлена артралгиями различной интенсивности, чем истинными артритами. Симптомы обычно наблюдаются в течение 1–2 недель и исчезают без остаточных явлений. Такие же проявления возможны у детей после вакцинации через 7 — 21 день (в основном против краснухи, паротита, ветряной оспы и коклюша).
Постстрептококковый артрит возникает у детей (и реже у взрослых) обычно через 5 – 15 дней после фарингита или ангины, вызванных пиогенным стрептококком, белки которого имеют структурное сходство с тканями сустава и клапанов сердца. Антитела, вырабатывающиеся в отношении стрептококка, поражают суставы. Характерно симметричное поражение крупных суставов, но возможны моноартриты и несимметричные поражения. Отмечается воспаление и боли в суставах различной интенсивности с плохим ответом на противовоспалительные препараты. Признаки артрита постепенно полностью исчезают за несколько недель или месяцев. При повторных ангинах и фарингитах возможен рецидив. Пиогенный стрептококк вызывает у детейтакже острую ревматическую лихорадку, отличительной особенностью которой является летучесть поражения с вовлечением крупных и средних суставов. Боли в суставах обычно не интенсивные, отмечаются не всегда и характерно быстрое обратное развитие воспаления без деформаций. Артрит является проявлением ревматического процесса и сочетается с кардитом (ведущий критерий ревматической лихорадки).
Гонококковый артрит встречается в 0,5% случаев осложнённой гонореи и отмечается гораздо чаще у женщин, т.к. гонорея у них (в отличие от мужчин) часто протекает безболезненно, субклинически и вовремя не диагностируется и не лечится. Предрасполагающим фактором является также беременность (из-за естественного подавления иммунитета у женщины). Гонококки гематогенным путём проникают в полость сустава и вызывают острое воспаление с сильной болью, отёчностью и высокой температурой. Поражаются обычно коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. При неадекватном лечении возможно поражение до 80% суставов, быстрая их деструкция, поражение связок и сухожилий, атрофия мышц, развитие бурситов, флегмон и остеомиелитов.
Туберкулёзным артритом чаще болеют дети в возрасте 5 – 15 лет. Характерно поражение одного крупного сустава (тазобедренного,коленного, голеностопного или лучезапястного) и позвоночника. Болевой симптом слабо выражен. Артрит развивается постепенно — длительное время отмечают незначительные боли при резких движениях, ходьбе. Затем появляется отёчность, ноющие боли в суставах (чаще по ночам), атрофия мышц и при длительном течении возможна деформация и анкилоз (полное сращение сустава).
Септический артрит развивается при гематогенном попадании в сустав бактерий (стафилококков, энтеробактерий и др.) при сепсисе или из очага инфекции. Поражаются один-два крупных сустава. Отмечаются резкие постоянные боли в суставе, усиливающиеся при малейших движениях, отёчность, гиперемия, высокая температура, озноб. Клинические симптомы быстро нарастают, и требуется немедленное лечение.
Аутоимунные артриты
Ревматоидный артрит чаще возникает в возрасте 35 — 40 лет у женщин (в 3 – 5 раз чаще, чем у мужчин) и в большинстве случаев начинается постепенно с нарастанием симптомов в течение нескольких лет. Характерно симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп. Заболевание имеет прогрессирующий характер и со временем поражаются крупные суставы рук и ног. Отмечаются почти постоянные ноющие боли разной интенсивности в покое. Наиболее сильная боль в суставах отмечается под утро; также характерна утренняя скованность. Со временем формируются деформации суставов.
Ювенильный ревматоидный артрит редкое заболевание детей от 1 года до 16 лет (чаще встречается у девочек), которое начинается остро (или подостро) с повышения температуры тела, симметричного поражения крупных суставов, шейного отдела позвоночника. Суставы резко болезненны, отёчны, у ребёнка изменяется походка, а дети до 2 лет перестают ходить. Наблюдается утренняя скованность. Заболевание имеет прогрессирующий характер (чем раньше начинается – тем хуже прогноз) и приводит к деструкции суставов.
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) хроническое заболевание суставов с преимущественной локализацией вкрестцово-подвздошных сочленениях и суставах позвоночника; возможно также поражение локтевых, коленных и голеностопныхсуставов. Развивается в возрасте 20 — 30 лет, у мужчин в 5 раз чаще. Важным фактором является наследственная предрасположенность, маркер которой — HLA-B27. Характерны жалобы на боли в области крестца и поясницы в покое, особенно во второй половине ночи и ближе к утру, которые уменьшаются при движениях и упражнениях, скованность. Отмечается уменьшение объёма движений в позвоночнике. По мере прогрессирования заболевания происходит усиление болей, отмечаются боли вдоль всего позвоночника, повышение подвижностии боли в тазобедренных суставах. Появляется характерный симптом — дугообразное искривление позвоночника.
При псориазе у 10 – 30 % больных после 10 – 15 лет заболевания возникает артрит (в редких случаях уже первая атака псориаза начинается с артрита). Характерно первоначальное поражение суставов пальцев стопы и кисти с припухлостью и багрово-цианотичной кожей в месте поражения. Могут поражаться и другие суставы. Отмечаются ноющие боли, как при ревматоидном артрите – усиливаются в покое (особенно в ночное время) и утренняя скованность. Характерны энтезиты (с переходом воспаления на кость), снижение плотности связок (что приводит к вывихам). Течение хроническое, прогрессирующее с периодами обострений и ремиссий. Артрит часто обостряется (или возникает) во время беременности из-за изменения гормонального фона и прекращения базового лечения псориаза.
Артриты при обменных заболеваниях
Подагрический артрит поражает преимущественно мужчин после 40 лет. Вызывается нарушением азотистого обмена в организме и повышением уровня мочевой кислоты. Когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает предельного уровня, ее соли (ураты натрия) в виде микрокристаллов осаждаются в полости сустава. Кристаллы могут долгое время находиться в суставе бессимптомно, пока повышенное количество белковых продуктов, алкоголя, мочегонные препараты, физическая перегрузка или стресс не спровоцируют приступ подагры. Приступ начинается внезапно (часто ночью) с поражения чаще всего суставов большого пальца ноги (иногда обоих пальцев). Реже воспаляются большие пальцы на руках, локтевые, коленные, голеностопные, суставы, пяточные сухожилия. Сустав опухает, кожа над ним становится красной и горячей. Характерна невыносимая очень резкая боль, которая усиливается при малейшем движении и даже при лёгком прикосновении. Такое состояние продолжается несколько дней, после чего боль и воспаление внезапно проходят, даже без лечения. Через какое-то время приступ так же внезапно повторяется. В начале болезни приступы короткие, а интервалы между ними от нескольких месяцев до года. Без лечения со временем приступы становятся длительнее, интервалы – короче и возникает хроническая подагра с постоянным воспалением и болью, разрушением хряща, отложением солей в виде узелков (тофусов) под кожей около суставов. У женщин подагра стала встречаться чаще, но протекает она значительно мягче, чем у мужчин. Характерно воспаление и нерезкие ноющие боли в коленном и голеностопном суставах (в связи с этим сложно поставить диагноз). Подагра хорошо поддаётся лечению препаратами нормализующими уровень мочевой кислоты и диетой. При адекватной терапии возможно полное излечение в начальной стадии. Лечен артрита в Харькове проходит под наблюдением высококвалифицированных медицинских работников.
Артрозы
Деформирующий артроз (остеоартроз) – группа распространённых хронических дегенеративных поражений суставов разной этиологии, при которых в патологический процесс вовлекается суставной хрящ, капсула и в дальнейшем связки, сухожилия, околосуставные мышцы и костная ткань. Заболевание начинается в основном после 40 лет (в более молодом возрасте артроз чаще отмечается у мужчин, после 50 лет – у женщин). До 45 лет артроз встречается у 2% населения, в возрасте 45-65 лет у 30%, у лиц старше 65 лет у 60 – 85%. В основе развития остеоартроза лежат нарушения циркуляции и биохимического состава суставной жидкости. Изменения структуры хряща (снижение количества гликозаминов и коллагена в хрящевом матриксе) и нарушение обновления хондроцитов делают поверхность хряща чувствительной к повреждениям и физическим нагрузкам, ухудшают процессы регенерации. Из прочного и эластичного образования хрящ превращается в сухую шероховатую структуру. На ранних стадиях заболевания хрящ утолщается, позднее, при прогрессировании артроза – истончается. Суставная капсула фиброзируется, уплотняется, суставная жидкость скапливается и растягивает капсулу и связки. Околосуставная костная ткань склерозируется, разрастается в стороны от хряща, что ещё больше усиливает деформацию сустава и ограничивает движение. Основные причины деформирующего артроза — дисплазии (генетические и инволютивные нарушения биомеханики суставов, усиливающиеся с возрастом), травмы и воспаления. Первичным остеоартрозом считается заболевание с неустановленной причиной.
Факторы риска, способствующие остеоартрозу:
- возраст старше 50 лет (остеопороз, снижение секреции эстрогенов, андрогенов)
- избыточный вес
- метаболические нарушения, дефицит витаминов и микроэлементов, неправильное питание
- переохлаждения
- род занятий (работа сопровождающаяся тряской, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижная работа)
- травмы и микротравмы
- спортивные перегрузки
Беременность
Во время беременности выделяется гормон релаксин (расслабляющий мышцы и связки), увеличивается вес женщины, растягиваются мышцы живота, меняется осанка, задерживается вода в организме. С этими факторами связывают ноющие боли в суставах в покое, ночные боли, а также боли в опорных суставах (тазобедренном, коленном, голеностопных) при ходьбе, подъёме по лестнице и других нагрузках. Рост матки (особенно при многоводной и многоплодной беременности) оказывает давление натазобедренные суставы и пояснично-крестцовый отдел позвоночника и в третьем триместре беременности могут отмечатьсяпостоянные ноющие боли этой локализации. Боли в суставах при беременности физиологического характера и проходят после родов. Для их уменьшения разработаны комплексы специальной лечебной физкультуры.
После родов из-за физиологического расхождения костей таза возможны боли в тазобедренных суставах и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Во время беременности физическая активность женщины снижена, а после родов резко повышается нагрузка. Возможны артралгии и в других суставах. Для восстановления тонуса мышц, функции суставов, снижения веса показаны занятия лечебной физкультурой.
Облегчат боли в суставах при беременности специально разработанные программы для беременных и программы восстановления после родов в медицинском оздоровительном центре FORTIS – занятия кинезитерапией, гимнастика, ЛФК и т.
д.Артралгии характерные для определённых суставов
Плечевой сустав
Адгезивный капсулит (плечелопаточный периартрит) — одно из распространенных заболеваний суставов плеча, чаще возникает у женщин в возрасте 40-60 лет и у больных сахарным диабетом. В основе заболевания лежит воспаление в капсуле плечевого сустава и слипание ее участков между собой (адгезия), в результате происходит образование спаек и рубцов, приводящих к боли и ограничению движений в суставе. Начало заболевания обычно постепенное, без каких-либо причин и указаний на травму.Отмечаются постоянные боли разной интенсивности в плече в покое (особенно ночью), резко усиливающиеся при движении (больной не может поднять руку) и отдающие в кисти. Воспаление и рубцовое перерождение вызывает утолщение капсулы и её слипание с головкой плечевой кости что приводит к скованности и резко ограничивает движения в плече. Отмечается также гипотрофия дельтовидной, над и подостной мышц. Периартрит длится 12 – 18 месяцев и в большинстве случаев оканчивается выздоровлением, но при неправильном лечении приводит к стойким двигательным нарушениям. Боли в плечевых суставах могут вызываться тендинитом сухожилий (примыкающих к плечевому суставу и сухожилий бицепса) и бурситами околосуставных сумок плеча. Вызываются чаще всего чрезмерными физическими нагрузками на плечевой пояс, проявляются постоянной ноющей болью, резко усиливающейся при движениях рукой. При интенсивных спортивных нагрузках или активных движениях возможен вывих плеча, сопровождающийся сильной болью, который при неадекватном лечении может перейти в привычный вывих плеча.
Боли в локтевых суставах могут быть вызваны эпикондилитом (воспалением в местах прикрепления сухожилий к плечевой кости) — наружным (так называемый «теннисный локоть») и внутренним. Наружный эпикондилит чаще встречается у мужчин. Возникает у людей, производящих однообразные повторяющиеся движения — разгибание и супинацию предплечья (массажистов, маляров, плотников, теннисистов). Поражение обычно правостороннее. Характерна боль (при разгибании предплечья, сжатии кисти в кулак и сгибании в лучезапястном суставе) в области наружного надмыщелка локтя, отдающая вверх по наружному краю руки и вниз до середины предплечья. В покое боли отсутствуют. Боль обычно носит прогрессирующий характер и со временем появляется дажепри небольшом напряжении мышц, например удержании в руке какой-либо вещи. После создания покоя соответствующим мышцам через несколько недель боль исчезает. При возобновлении нагрузки, как правило, возникают рецидивы боли. Внутренний эпикондилит обычно наблюдается у людей производящих лёгкие, но однообразные движения (машинисток, швей, монтажниц) и чаще встречается у женщин. Беспокоят боли при надавливании на внутренний надмыщелок и при сгибании предплечья с иррадиацией вдоль внутреннего края предплечья. Характерно хроническое течение. Внешний вид локтевого сустава при эпикондилите не изменен.
Тазобедренный сустав самый мощный и испытывает самую большую нагрузку.Его особенностью является то, что в суставную полость входит не только головка но и большая часть шейки бедренной кости. Перелом шейки бедренной кости возникает в случае боковых ударов по бедру или падений. Опасность перелома возрастает с возрастом, особенно при остеопорозе. Проявляетсявыраженной постоянной болью, возникающей с момента травмы. Боль усиливается во время поворота или сгибания ноги.Наблюдается укорочение ноги на стороне повреждения. Необходимо хирургическое лечение. Асептический некроз головки бедренной кости возникает из-за прекращения её кровоснабжения. Это состояние может быть осложнением при приёме глюкокортикоидов, при антифосфолипидном синдроме, тромбозе сосудов. Характерно постепенное прогрессирование патологического процесса. Сначала боли в тазобедренном суставе возникают после продолжительной ходьбы. Потом добавляютсяболи при незначительных нагрузках на ногу с иррадиацией в коленный сустав и паховую область ночные боли, боли в покое, боли в поясничной области. Отмечается ограничение движений, хромота, гипотрофия ягодичной мышцы, мышц бедра и укорочение ноги. Консервативное лечение не приносит существенных результатов и необходима операция (“Золотой стандарт” – эндопротезирование). Бурситы возникают чаще всего у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках. Бурсит вертлужной сумки — воспаление бурсы над выступом бедренной кости. Отмечается глубокая (иногда жгучая) боль в области сустава и боль в наружном отделе ягодицы, которая усиливается при положении на больном боку. Бурсит подвздошно-гребешковой сумки, которая часто соединяется с полостью сустава, напоминает воспаление тазобедренного сустава. Отмечается припухлость и боли ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра. При седалищном бурсите боли усиливаются при сгибании бедра. При всех бурситах тазобедренного сустава отмечается усиления боли при ходьбе, подъеме по лестнице, сидении на корточках. Боли уменьшаются в покое, но периодически могут усиливаться по ночам.
Боли в коленных суставах
Повреждения менисков встречаются обычно после неудачного движения при ходьбе, беге, катании на лыжах, прыжке. В момент повреждения обычно слышен хруст в колене и появляется острая боль в суставе, которая лишает возможности двигаться. Иногда через 10—15 минут острая боль слегка ослабевает, и человек может наступить на ногу. Очень скоро боль усиливается и колено опухает. Острый период продолжается 2 — 3 недели, после чего боль и отёчность уменьшаются. Без правильного лечения болезнь может продолжаться годами – проявления стихают, а после нагрузки, приседаний или неудачных движений – возобновляются.Воспаление коленных сухожилий наблюдается чаще у женщин в возрасте старше 40 лет. Боли локализованы на внутренней поверхности коленей и обычно возникают при ходьбе вниз по лестнице или при ношении тяжестей. Периартрит не вызывает ограничения подвижности в колене, сустав не воспаляется.
Голеностопный сустав
Подвывих голеностопного сустава обычно случается у полных людей, у людей со слабым связочным аппаратом при неудачном движении, когда человек при ходьбе, беге или прыжке подворачивает ногу. Появляется боль и травматический отёк сустава. Если травма носит единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за 1 — 2 месяца. У людей со слабым связочным аппаратом случаются повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, что может привести к артрозу. При артрозе голеностопного сустава боли возникают только при ходьбе. В покое, как правило, не отмечаются.
Диагностика причин боли в суставах:
- Анамнез и опрос (связь с инфекцией, травмой, псориазом др., выраженность и характер болей)
- Физикальное обследование (локализация болей при пальпации, отечность, суставов, болезненность при пальпации (ощупывании), ограничение объема движений в суставе и т.д.)
- Клинические, биохимические анализы крови, ревмопробы (лейкоцитарная формула, СОЭ, мочевая кислота, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и др.)
- Диагностическая пункция суставов
- Микробиологические исследования крови и суставной жидкости
- Определение антител к хламидиям и др. возбудителям артритов
- Рентгенография суставов
- УЗИ суставов
- МРТ и КТ
- Денситометрия (определение плотности хрящевой и костной ткани)
- Артроскопия (эндоскопия сустава)
Лечение:
-
- Лечение основного патологического процесса (при инфекции, аутоиммунном заболевании, псориазе, подагре и др. ).
- Противовоспалительные препараты
- Хондропротекторы для наружного, перорального, внутримышечного и внутрисуставного введения
- Глюкокортикоиды для внутрисуставного введения
- Наружные средства
- Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, озокерит и грязелечение и пр.)
- Лечебный массаж
- Лечебная физкультура
В медицинском оздоровительном центре FORTIS проводится профилактика и лечение заболеваний суставов современными методами:
-
Программы кинезитерапии (занятия на современных реабилитационных тренажерах и т.д.),
-
Аппаратная физиотерапия,
-
ЛФК, суставно-мышечная гимнастика
-
Внутрисуставные медикаментозные блокады
-
Миофасциальное кинезиотейпирование
Физические упражнения при заболеваниях суставов необходимы для укрепления мышц вокруг пораженных суставов, улучшения кровообращения в суставе и околосуставных тканях, улучшения эластичности связочного аппарата и сохранения функции суставов.
Лечебная физкультура способствует также уменьшению болей, восстановлению хрящевой и костной ткани. Заниматься лечебной гимнастикой нужно под контролем специалистов в период ремиссий. Лечебная гимнастика и аппаратная физиотерапия, применяемые в центреFORTIS, поможет вам в восстановлении суставов. Для каждой группы суставов в медицинском оздоровительном центре FORTISразработаны специальные комплексы восстанавливающих упражнений.симптомы, лечение, причины боли в суставах
Боли в суставах — артралгия
Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные. Рассмотрим основные из них.
Основные причины болей в суставах
Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией
Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.
Ревматоидный артрит
Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.
При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.
Ревматический полиартрит
Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.
Подагра
Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.
Реактивный артрит
Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.
Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.
Псориатический артрит
Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.
Артроз
Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.
Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.
Плоскостопие
При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.
Радикулит («radix» – корешок)
Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.
Воспаление околосуставных тканей
Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.
Травма
Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.
Функциональные боли в суставах
Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.
Иные причины
Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.
Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Вопросы диагностики и лечения
Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!
Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.
Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.
В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.
Не затягивайте визит к врачу!
Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Боль в суставах рук — боль в руках
Боль в суставах рук — симптом нарушения в организме, который может свидетельствовать о патологии разной серьезности.
Человеческий организм насчитывает более 300 суставов, от самых крупных — тазобедренных и плечевых, до мелких суставов пальцев рук и ног. Незначительные и беспричинные, на первый взгляд, боли в суставах ног, рук могут говорить о серьезных нарушениях в организме, проблемах с системами кровообращения и обмена веществ.
Обращение к специалисту-остеопату при первых проявлениях боли в суставах будет правильным и своевременным решением. Остеопатия с ее представлением об организме как о сложной взаимосвязанной системе скелета, суставов, мышц и внутренних органов дает наиболее логичное объявление заболеваниям суставов и демонстрирует высокую эффективность при их лечении.
Онемение и боль в кисти. Причины и заболевания
Боль в кисти и онемение рук обычно вызваны нарушением в работе сердечно-сосудистой системы. Также причинами могут быть невралгические заболевания шейного отдела позвоночника, защемления нервов рук. При заболеваниях сердца часто отмечается онемение левой руки, которое начинается как незначительное снижение чувствительности мизинца и безымянного пальца, а постепенно распространяется по конечности до предплечья, затрагивая преимущественно внутреннюю часть.
Боль суставах обеих рук, сопровождаемая онемением большого и указательного — а иногда и среднего — пальцев, говорит о нарушениях в шейном отделе позвоночника, возможном защемлении нервов, смещении межпозвоночных дисков или самих позвонков.
Онемение кончиков пальцев, скорее всего, свидетельствует о недостатке в организме витаминов групп А и В. Этот симптом ярче всего проявляется в конце зимы и начале весны, когда организм максимально истощен.
В возрасте от 45 лет и старше онемение, доходящее до полной невозможности пошевелить кистью, даже после небольших нагрузок на суставы (шитья, вязанья, работы с клавиатурой) может свидетельствовать об атеросклерозе сосудов рук, а также поражении локтевых и плечевых суставов.
Многие возрастные заболевания и перенесенные ранее травмы проявляются в форме боли в суставах кистей. Это могут быть неизлеченные в свое время растяжение, оставшиеся без внимания ушибы и трещины ладьевидной и полулунной кости кисти. Последствия столь невнимательного подхода — частичная или полная потеря подвижности. Причем диагностировать переломы и трещины достаточно просто — как с применением рентгена, так и при визите к врачу-остеопату. Последний также способен помочь с последствиями таких травм, ликвидировав возможные смещения костей и повреждения сосудов, защемление нервных окончаний, вызывающее боль.
Профессиональные болезни суставов рук
Боли в суставах рук могут быть вызваны их регулярным перенапряжением, выполнением однообразных физических упражнений, неблагоприятными внешними воздействиями на суставы. Большинство повреждений и заболевания, ставших результатом таких нарушений, можно отнести к разряду профессиональных.
Так суставы рук часто страдают у следующих категорий:
- Люди, проводящие долгое время за компьютером. У правшей чаще страдает правая кисть, у левшей — левая. Из-за постоянного нахождения руки в одном и том же положении происходит опухание связок (сухожилий) и расположенного рядом нерва. Со временем усиливающаяся боль в запястье может привести к онемению и потере возможности пошевелить кистью. Заболевание получило название «туннельный синдром».
- Беременные женщины. «Туннельный синдром» проявляется и у них, становясь наиболее явственным после 3-4 месяцев беременности. Обычно перед болью в суставах рук появляются отеки, характерные для поздних сроков беременности. В сочетании с растущей массой тела они приводят к ущемлению запястного нерва. Выраженные болевые ощущения могут быть в разной степени: от незначительного дискомфорта в суставе до полного онемения кистей. Обычно после рождения ребенка функциональность суставов восстанавливается.
- Пианисты, портные, прачки, уборщицы. В результате постоянных нагрузок, приходящихся главным образом на сухожильные мышцы, отвечающие за работу большого пальца, боль в кисти локализуется именно в этой области. Диагностика заболевания на ранней стадии позволяет справиться с ним относительно легко. Главное — обратиться к остеопату до того, как начнутся изменения образование наростов рубцовой ткани. Этому обычно предшествует ярко выраженная боль, воспаления и опухоли в суставах.
- Крановщики, столяры, строители, работающие с отбойным инструментом. Так называемая болезнь Кинбека (аваскулярный некроз костей запястья) развивается в результате сильной травмы или регулярных микротравм сустава кисти. Вызвано заболевание нарушением кровообращения в районе запястья, из-за чего развивается сильная боль в суставе кисти, а позже начинается изменение и разрушение костной ткани. Обычно страдают суставы ведущей руки.
Другие причины боли в суставах рук
Боли в суставах рук могут локализоваться не только в области кистей. Не менее часто поражаются плечевые и локтевые суставы. Обычно их поражения обусловлены травмами рук, позвоночника, а также заболеваниями и возрастными изменениями, приводящим к истончению хрящевой ткани в суставах. В каждом конкретном случае лечение может быть разным в зависимости от сложности и тяжести заболевания. Диагностировать, почему возникает боль в руке, хруст в суставе и другие нарушения подвижности рук, сможет только опытный специалист-остеопат.
Остеопатическое лечение боли в суставах рук
Далеко не всегда боли в суставах кистей вызваны непосредственно поражением самих этих суставов. Даже наоборот, первопричины заболевания часто достаточно удалены от кистей рук. Именно поэтому лечение может быть эффективным только в том случае, если оно направлено на устранение первопричин. Именно такой подход практикуется остеопатами.
При этом высокую эффективность при болях в кистях демонстрируют комплексные методы, когда мануальные техники сочетаются с умеренными физическими нагрузками, а параллельно проводится коррекция питания пациента и оказывается воздействие на первоисточник заболевания.
На первом этапе лечения всегда купируется боль в суставе руки. Это делает тело пациента более отзывчивым к остеопатическим воздействиям и позволяет ему полностью расслабиться на время сеанса. Так как сами сеансы проводятся с достаточно большими перерывами (1-2 недели), необходимыми организму для восстановления и адаптации к изменениям, внесенным в его функционирование остеопатом, то на этот период рекомендуется фиксация сустава в неподвижном положении. Для этого могут использоваться лангетки, корсеты, различные поддерживающие повязки и т.д.
После того как боль в суставе руки ликвидирована, остеопат приступает к снятию мышечных спазмов и устранению блоков, мешающих нормальному кровообращению во всём организме в целом в областях поблизости от суставов в особенности. Восстановление кровоснабжения в пораженной области способствует улучшению питания тканей, в результате чего боль уже не возвращается, а сами суставы начинают постепенно восстанавливаться.
На этапе восстановления очень важно правильное питание, которое позволит организму и поврежденным областям получать весь необходимый набор микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Благодаря постепенному обновлению и восстановлению ткани, суставы рук приобретают утерянную подвижность, уходит уже не только боль, но и ощущения онемения, дискомфорта.
Для поддержания улучшающегося состояния рук сустав необходимо постепенно нагружать, чтобы закрепить положительные тенденции и укрепить мышцы кисти. Физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой должны осуществляться под строгим контролем специалиста. Если боль в суставах рук возвращается, необходимо сократить нагрузки.
Параллельно лечению рук проводится воздействие на первопричины заболевания — позвоночник, шейный отдел, внутренние органы. Остеопатические техники направлены на улучшение кровоснабжения и обмена веществ в организме. Плюс обращения к остеопату в том, что, излечивая боль в кисти, он избавляет от других, более глубинных нарушений, которые стали первопричиной этой боли.
Боль сустава кисти — это не всегда нарушение именно в области запястья, поэтому традиционное лечение с использованием симптоматических методов может не давать результата. Остеопат же, более широко воспринимающий проблему, способен помочь буквально за несколько сеансов.
Боль в суставах
Весь день на ногах. Внуков – в садик, сама – на работу, потом в магазин, к плите, снова в сад за детьми, на секцию… К концу дня колени просто «отваливаются» даже сын стал замечать, говорит: «Мама, опять ты хромаешь…»
Весь день за столом. Работа сидячая – и размяться лишний раз некогда. Лишний вес потихоньку накапливается – и «давит» к земле. А тут еще чуть что стало «крутить» колени – пройдешься, и появляется эта нудная боль…
Весь день – на огороде. Прополоть, вскопать, подрыхлить. А пальцы-то уж не те – болят и не гнутся… Порой встанешь с утра – как заржавевший железный дровосек…
Проблемы с суставами – на них жалуются сегодня и молодые, и пожилые. Боль возникает вечером – или, наоборот, с утра. Весной, осенью, «к снегу», «к дождю», «к перемене погоды». После прогулки, «пробежки» за автобусом, целого дня на ногах – или на огородных грядках. Просто без очевидной причины, «на пустом месте». То исчезая, то возвращаясь… В чем же причина боли – и как можно помочь себе, если суставы опять «ломит»?
Одной из самых частых причин боли в суставах является остеоартроз – болезнь, возникающую из-за того, что между наших костей «снашиваются» суставные хрящевые покрытия. В здоровом суставе это хрящевое покрытие исполняет роль амортизатора (смягчает нагрузку на кости) и защищает суставные поверхности костей от повреждений. Если с возрастом или из-за болезни хрящ разрушается, кости начинают испытывать повышенную нагрузку, что приводит к их повреждению, возникновению воспаления и, соответственно, боли.
Другое заболевание суставов – ревматоидный артрит. Оно тоже связано с «неполадками» в работе иммунной системы, и повреждает сначала синовиальные оболочки, выстилающие сустав изнутри, а затем кости и хрящ. Если процесс зайдет далеко, сустав может деформироваться и полностью «выйти из строя».
И остеоартроз, и артрит вызывают воспаление суставов, поэтому для их лечения обязательно используются противовоспалительные средства. Эти средства обычно принимают внутрь, и зачастую они могут оказывать нежелательное побочное действие на весь организм. Поэтому врачи назначают эти препараты не постоянно, а курсами. Уменьшить боль и снять воспаление в перерывах между курсами помогают местные нестероидные противовоспалительные средства, такие как Фастум® гель.
Хороший результат дает применение этих средств вместе в комплексной терапии. При этом дозу препарата для приема внутрь удается уменьшить – а значит, уменьшается и его негативное воздействие на организм.
В зависимости от степени поражения суставов специалист может также назначить вам препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевой ткани (хондропротекторы), также, при необходимости, гормональные средства или антибиотики
Разработаны эффективные схемы лечения заболеваний суставов – однако, многое зависит и от самого пациента:
- При болезнях суставов дополнительным фактором риска становится лишний вес – ведь каждый килограмм суставам приходится «таскать на себе». Избавившись от «перевеса», мы окажем своим суставам большую услугу.
- «Облегчить жизнь» суставам могут крепкие мышцы – принимая на себя часть нагрузки, они помогают уменьшить боль. Держать мышцы в тонусе помогут щадящие упражнения – например, ходьба.
- Важно понять, что провоцирует боль – физическая нагрузка, неудобная поза, переохлаждение – и по возможности избегать того, что вашим суставам «не нравится».
Главное – помнить: чем дольше проблемы с суставами остаются без внимания, тем сильнее страдают наши ткани и тем труднее врачам помочь пациенту. Поэтому, получив от суставов сигнал SOS, не стоит успокаивать себя тем, что «в наше время у всех болит». От того, как быстро вы обратитесь к специалисту – и начнете заботиться о суставах – зависит ваше здоровье. Так что не стоит пускать дело на самотек.
|
|
Боли в теле: 13 возможных причин
Медицинское заключение Майкла В. Смита, доктора медицинских наук, 11 июня 2021 г. , Например. Или это может быть легкая травма, например, ушиб плеча после падения. Но когда у вас болит все тело, это, скорее всего, вызвано инфекцией, болезнью или лекарством, которое вы приняли.
Если у вас болит рука, нога или и то, и другое, возможно, ваши мышцы не получают достаточного количества крови — проблема, называемая хромотой. Сначала вы можете заметить это только во время упражнений, но со временем вы можете почувствовать это, когда сидите или ходите. Обычно это вызвано состоянием, называемым атеросклерозом, когда происходит закупорка трубок, по которым кровь поступает к вашим мышцам.
Это когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество определенных ключевых гормонов. Это может вызвать боль в мышцах и суставах, а также отек и болезненность. Это может утомить вас и привести к проблемам с памятью, истончению волос, сухости кожи, высокому уровню холестерина, замедлению сердечного ритма и другим проблемам. Ваш врач может сделать простой анализ крови, чтобы выяснить, есть ли он у вас, и если да, то лекарства могут помочь заменить недостающие гормоны.
Когда поражает вирус гриппа, он вызывает лихорадку и заложенность носа, а также может вызвать боль в мышцах, особенно в спине, ногах и руках. Обычно это проходит само по себе через неделю или около того, но если этого не произойдет, позвоните своему врачу. Вы также должны обратиться к ним, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, если вы заболели гриппом или у вас есть кашель, который не проходит. Другие инфекции, включая COVID-19, также могут вызывать мышечные боли.и ВИЧ.
Лекарства, называемые статинами, используются для контроля высокого уровня холестерина, и около 30% людей, которые их принимают, говорят, что у них мышечная боль. Если это происходит с вами, поговорите со своим врачом. Возможно, они смогут дать вам другое лекарство.
Это своего рода аутоиммунное заболевание — оно заставляет вашу иммунную систему, которая обычно помогает защитить ваше тело, атаковать ваши ткани и органы. Когда волчанка поражает ваши суставы или мышцы, она может сделать их жесткими, и вам может быть больно двигаться. Лекарства нет, но лекарства и определенные упражнения могут помочь контролировать ваши симптомы. Поговорите со своим врачом о том, что будет лучше для вас.
Это тоже аутоиммунное заболевание — оно в основном поражает суставы и может привести к потере костной массы. Это может вызвать боль и воспаление по всему телу, а суставы могут опухнуть и принять странную форму. Лекарства и физиотерапия могут помочь с вашими симптомами, но это не лекарство. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления пораженных суставов.
Это аутоиммунное заболевание вызывает боль в мышцах и суставах и вызывает болезненные, зудящие, красные или фиолетовые высыпания на веках. Он также оставляет пятна на суставах пальцев, локтях, коленях и пальцах ног, может сушить кожу, истончать волосы и вызывать опухание и раздражение кожи вокруг ногтей. Это может быть вызвано инфекцией, лекарствами или раком. Лекарства нет, но ваш врач может помочь вам справиться с симптомами с помощью лекарств и физиотерапии.
Это состояние может вызвать боль в суставах и мышцах, а также проблемы со сном, настроением и памятью. Ученые считают, что это происходит, когда ваш мозг воспринимает нормальные, слабые болевые сигналы и по ошибке усиливает их. Это может быть вызвано болезнью, хирургическим вмешательством или сильным психическим стрессом. Лекарства могут облегчить симптомы, а также могут помочь упражнения и методы релаксации, такие как йога.
Это состояние представляет собой смесь воспаления суставов и кожного заболевания. Суставы ваших рук, пальцев, ног, коленей и других мест могут ощущаться скованными и пульсирующими. Боль может появляться только с одной стороны тела, а может быть симметричной с обеих сторон. Псориатический артрит может ограничивать диапазон движений и вызывать усталость по утрам.
Это происходит, когда что-то — возможно, вирус или проблема с иммунной системой — вызывает воспаление мышц всего тела, особенно живота, плеч, предплечий, бедер и сердца. Со временем ваши мышцы могут начать разрушаться, и вам может быть трудно глотать или отдышаться. Ваш врач может порекомендовать лекарства, облегчающие воспаление или успокаивающие вашу иммунную систему, и физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить мышечную силу.
Основным симптомом этого состояния является крайняя усталость (усталость), которую нельзя объяснить ничем другим. Это может ухудшиться при физических упражнениях или умственном напряжении, но отдых не улучшает ситуацию. У вас также могут быть боли в мышцах, проблемы с памятью, боль в горле, боли в суставах и головные боли, и вы можете плохо спать. Лекарства нет, но лекарства и физиотерапия могут помочь справиться с симптомами.
Бактерии, называемые R. rickettsii , вызывают его, и обычно он передается через укус клеща. Большинство симптомов гриппоподобны — лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, бессонница и мышечные боли. Сыпь, которая не зудит, может появиться на запястьях и лодыжках через несколько дней, а затем распространиться. Антибиотики лечат это, и чем раньше вы их примете, тем лучше. Если не лечить, это может привести к воспалению легких, сердца и головного мозга, а затем к почечной недостаточности.
Бактерии от укуса клеща также вызывают это. Это может вызвать лихорадку, озноб, усталость, ломоту в теле и головную боль. Еще одним признаком является сыпь в виде «бычьего глаза», которая четко просматривается посередине и растет в течение нескольких дней — она может достигать 12 дюймов в диаметре. Сыпь — их может быть больше одной — не обязательно появляется рядом с укусом. Болезнь Лайма лечится антибиотиками, но некоторые люди все еще испытывают боли и усталость после окончания приема лекарств.
Это разновидность хронического артрита, при котором воспаляются позвоночник, а иногда и бедра, колени и грудная клетка. Это вызывает боль и скованность, особенно по утрам. Серьезные случаи могут привести к потере подвижности в спине, поскольку кости позвоночника срастаются. Это также может повлиять на шею. Поговорите со своим врачом, если заметите какие-либо симптомы, потому что раннее лечение может помочь справиться с этим заболеванием.
Это быстро вызывает боль и скованность в плечах, шее, плечах, ягодицах, бедрах или бедрах, которые могут усиливаться по утрам. У вас также может быть лихорадка, усталость, потеря веса, депрессия и отсутствие аппетита. Врачи считают, что определенные гены могут повышать вероятность его возникновения. Что-то в окружающей среде, например, вирус, также может сыграть свою роль. Стероиды могут облегчить боль и воспаление, и ваши симптомы могут исчезнуть, но состояние может вернуться.
Фото:
1) Staras / Thinkstock
2) man_at_mouse / Thinkstock
3) Eraxion / Thinkstock
4) CDC — Синтия Голдсмит, доктор Эрскин. L. Palmer, Dr. M. L. Martin / Wikipedia
5) rogerashford / Thinkstock
6) OpenStax College / Wikipedia
7) Suze777 / Thinkstock
8) ISM / Medical Images
9) 2 0 0 9 0 /4 Thinkstock 90 ) Крис Прист / Science Source
11) Йенсфлориан / Wikimedia
12) JupiteRimages / Thinkstock
13) Science Source
14) Anakopa / Thinkstock
15) Библиотека науки / источник науки
16) Хосе Луис Пелаз Инк / Getty Images
Источники:
ARTHRIT Основание: «Аксиальный спондилоартрит».
Больница специальной хирургии: «Анкилозирующий спондилоартрит: обзор».
Университет Джона Хопкинса: «Полимиозит».
Альянс исследователей волчанки: «Облегчение боли в суставах и мышцах».
Клиника Майо: «ревматическая полимиалгия», «болезнь Лайма», «пятнистая лихорадка Скалистых гор», «синдром хронической усталости», «дерматомиозит», «гипотиреоз», «фибромиалгия», «дистония», «побочные эффекты статинов: Взвесьте преимущества и риски», «Ревматоидный артрит», «Волчанка», «Грипп (грипп)», «Симптомы: мышечная боль», «Перемежающаяся хромота».
Национальный фонд псориаза: «О псориатическом артрите».
MedlinePlus: «Псориастический артрит».
© 2021 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
Причины, домашние средства и осложнения
Обзор
Суставы — это части вашего тела, где соединяются ваши кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. Суставы включают:
- плечи
- бедра
- локти
- колени
Боль в суставах относится к дискомфорту, боли и болезненности в любом из суставов тела. Боль в суставах является распространенной жалобой. Обычно это не требует посещения больницы.
Иногда боль в суставах возникает в результате болезни или травмы. Артрит также является частой причиной болей в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.
Артрит
Одной из наиболее частых причин болей в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
По данным Американского колледжа ревматологов, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы, такие как:
- запястья
- кисти
- бедра
- колени
Боль в суставах, вызванная ОА, возникает в результате разрушения хряща, который служит подушкой и амортизатором для суставов.
Вторая форма артрита – РА. По данным Arthritis Foundation, ревматоидным артритом страдают около 1,5 миллиона американцев. Чаще поражает женщин, чем мужчин.
Со временем может деформировать и ослаблять суставы. РА вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Другие причины
Боль в суставах может быть вызвана:
- бурситом или воспалением амортизирующих подушечек вокруг суставов надколенника или разрыв хряща надколенника
- травма
- тендинит или воспаление сухожилия
- инфекция кости или сустава
- чрезмерная нагрузка на сустав
- рак
- фибромиалгия
- остеопороз
- саркоидоз
- рахит
В некоторых случаях боль в суставах требует обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.
Вам также следует обратиться к врачу, если:
- область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- боль сохраняется в течение трех дней и более
- у вас высокая температура, но нет других признаков гриппа
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если произойдет одно из следующих событий:
- Вы получили серьезную травму.
- Сустав деформирован.
- Отек сустава возникает внезапно.
- Сустав полностью неподвижен.
- У вас сильная боль в суставах.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе, используя наш инструмент Healthline FindCare.
Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить возможные причины.
Рентген суставов может быть необходим для выявления повреждений суставов, связанных с артритом.
Если ваш врач подозревает другую причину, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест скорости оседания для измерения уровня воспаления в организме или общий анализ крови.
Домашнее лечение
Врачи считают ОА и РА хроническими заболеваниями. В настоящее время нет доступного лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Однако есть способы справиться с болью:
- Может помочь местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления.
- Оставайтесь физически активными и выполняйте фитнес-программу с упором на умеренные физические нагрузки.
- Перед тренировкой сделайте растяжку, чтобы сохранить подвижность суставов.
- Поддерживайте вес тела в пределах нормы. Это снизит нагрузку на суставы.
- Если ваша боль не связана с артритом, вы можете попробовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, делать массаж, принимать теплую ванну, часто делать растяжку и достаточно отдыхать.
Медицинское лечение
Варианты лечения зависят от причины боли. В некоторых случаях вашему врачу потребуется взять скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.
Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или лекарства, которые потенциально могут привести к ремиссии ревматоидного артрита. В случае РА ваш врач сначала устранит воспаление. Как только ревматоидный артрит перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы контролировать ваше состояние, чтобы избежать обострений.
Боль в суставах часто является результатом повреждения, возникающего в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут обеспечить эффективное лечение основной причины вашего дискомфорта.
Причины, домашние средства и осложнения
Обзор
Суставы — это части вашего тела, где соединяются ваши кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. Соединения включают:
- плечи
- бедра
- локти
- колени
Боль в суставах относится к дискомфорту, боли и болезненности в любом из суставов тела. Боль в суставах является распространенной жалобой. Обычно это не требует посещения больницы.
Иногда боль в суставах возникает в результате болезни или травмы. Артрит также является частой причиной болей в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.
Артрит
Одной из наиболее частых причин болей в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
По данным Американского колледжа ревматологов, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы, такие как: боль при ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушкой и амортизатором для суставов.
Вторая форма артрита – РА. По данным Arthritis Foundation, ревматоидным артритом страдают около 1,5 миллиона американцев. Чаще поражает женщин, чем мужчин.
Со временем может деформировать и ослаблять суставы. РА вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Другие причины
Боль в суставах может быть вызвана:
- бурситом или воспалением амортизирующих подушечек вокруг суставов надколенника или разрыв хряща в надколеннике
- an injury
- tendinitis, or inflammation of the tendon
- an infection of the bone or joint
- overuse of a joint
- cancer
- fibromyalgia
- osteoporosis
- sarcoidosis
- rickets
In some cases, боль в суставах потребует от вас обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.
Вам также следует обратиться к врачу, если:
- область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- боль сохраняется в течение трех и более дней
- у вас жар, но нет других признаков гриппа
Обратитесь за неотложной помощью номер в любом из следующих случаев:
- Вы получили серьезную травму.
- Сустав деформирован.
- Отек сустава возникает внезапно.
- Сустав полностью неподвижен.
- У вас сильная боль в суставах.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе с помощью нашего инструмента Healthline FindCare.
Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить возможные причины.
Рентген суставов может быть необходим для выявления повреждений суставов, связанных с артритом.
Если ваш врач подозревает другую причину, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест скорости оседания для измерения уровня воспаления в организме или общий анализ крови.
Домашнее лечение
Врачи считают ОА и РА хроническими заболеваниями. В настоящее время нет доступного лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Однако есть способы справиться с болью:
- Может помочь местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления.
- Оставайтесь физически активными и выполняйте фитнес-программу с упором на умеренные физические нагрузки.
- Перед тренировкой сделайте растяжку, чтобы сохранить подвижность суставов.
- Поддерживайте вес тела в пределах нормы. Это снизит нагрузку на суставы.
- Если ваша боль не связана с артритом, вы можете попробовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, делать массаж, принимать теплую ванну, часто делать растяжку и достаточно отдыхать.
Медицинское лечение
Варианты лечения зависят от причины боли. В некоторых случаях вашему врачу потребуется взять скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.
Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или лекарства, которые потенциально могут привести к ремиссии ревматоидного артрита. В случае РА ваш врач сначала устранит воспаление. Как только ревматоидный артрит перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы контролировать ваше состояние, чтобы избежать обострений.
Боль в суставах часто является результатом повреждения, возникающего в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут обеспечить эффективное лечение основной причины вашего дискомфорта.
Причины, домашние средства и осложнения
Обзор
Суставы — это части вашего тела, где соединяются ваши кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. Соединения включают:
- плечи
- бедра
- локти
- колени
Боль в суставах относится к дискомфорту, боли и болезненности в любом из суставов тела. Боль в суставах является распространенной жалобой. Обычно это не требует посещения больницы.
Иногда боль в суставах возникает в результате болезни или травмы. Артрит также является частой причиной болей в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.
Артрит
Одной из наиболее частых причин болей в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
По данным Американского колледжа ревматологов, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы, такие как: боль при ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушкой и амортизатором для суставов.
Вторая форма артрита – РА. По данным Arthritis Foundation, ревматоидным артритом страдают около 1,5 миллиона американцев. Чаще поражает женщин, чем мужчин.
Со временем может деформировать и ослаблять суставы. РА вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Другие причины
Боль в суставах может быть вызвана:
- бурситом или воспалением амортизирующих подушечек вокруг суставов надколенника или разрыв хряща в надколеннике
- an injury
- tendinitis, or inflammation of the tendon
- an infection of the bone or joint
- overuse of a joint
- cancer
- fibromyalgia
- osteoporosis
- sarcoidosis
- rickets
In some cases, боль в суставах потребует от вас обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.
Вам также следует обратиться к врачу, если:
- область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- боль сохраняется в течение трех и более дней
- у вас жар, но нет других признаков гриппа
Обратитесь за неотложной помощью номер в любом из следующих случаев:
- Вы получили серьезную травму.
- Сустав деформирован.
- Отек сустава возникает внезапно.
- Сустав полностью неподвижен.
- У вас сильная боль в суставах.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе с помощью нашего инструмента Healthline FindCare.
Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить возможные причины.
Рентген суставов может быть необходим для выявления повреждений суставов, связанных с артритом.
Если ваш врач подозревает другую причину, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест скорости оседания для измерения уровня воспаления в организме или общий анализ крови.
Домашнее лечение
Врачи считают ОА и РА хроническими заболеваниями. В настоящее время нет доступного лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Однако есть способы справиться с болью:
- Может помочь местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления.
- Оставайтесь физически активными и выполняйте фитнес-программу с упором на умеренные физические нагрузки.
- Перед тренировкой сделайте растяжку, чтобы сохранить подвижность суставов.
- Поддерживайте вес тела в пределах нормы. Это снизит нагрузку на суставы.
- Если ваша боль не связана с артритом, вы можете попробовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, делать массаж, принимать теплую ванну, часто делать растяжку и достаточно отдыхать.
Медицинское лечение
Варианты лечения зависят от причины боли. В некоторых случаях вашему врачу потребуется взять скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.
Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или лекарства, которые потенциально могут привести к ремиссии ревматоидного артрита. В случае РА ваш врач сначала устранит воспаление. Как только ревматоидный артрит перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы контролировать ваше состояние, чтобы избежать обострений.
Боль в суставах часто является результатом повреждения, возникающего в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут обеспечить эффективное лечение основной причины вашего дискомфорта.
Причины, домашние средства и осложнения
Обзор
Суставы — это части вашего тела, где соединяются ваши кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. Соединения включают:
- плечи
- бедра
- локти
- колени
Боль в суставах относится к дискомфорту, боли и болезненности в любом из суставов тела. Боль в суставах является распространенной жалобой. Обычно это не требует посещения больницы.
Иногда боль в суставах возникает в результате болезни или травмы. Артрит также является частой причиной болей в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.
Артрит
Одной из наиболее частых причин болей в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
По данным Американского колледжа ревматологов, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы, такие как: боль при ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушкой и амортизатором для суставов.
Вторая форма артрита – РА. По данным Arthritis Foundation, ревматоидным артритом страдают около 1,5 миллиона американцев. Чаще поражает женщин, чем мужчин.
Со временем может деформировать и ослаблять суставы. РА вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Другие причины
Боль в суставах может быть вызвана:
- бурситом или воспалением амортизирующих подушечек вокруг суставов надколенника или разрыв хряща в надколеннике
- an injury
- tendinitis, or inflammation of the tendon
- an infection of the bone or joint
- overuse of a joint
- cancer
- fibromyalgia
- osteoporosis
- sarcoidosis
- rickets
In some cases, боль в суставах потребует от вас обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.
Вам также следует обратиться к врачу, если:
- область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- боль сохраняется в течение трех и более дней
- у вас жар, но нет других признаков гриппа
Обратитесь за неотложной помощью номер в любом из следующих случаев:
- Вы получили серьезную травму.
- Сустав деформирован.
- Отек сустава возникает внезапно.
- Сустав полностью неподвижен.
- У вас сильная боль в суставах.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе с помощью нашего инструмента Healthline FindCare.
Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить возможные причины.
Рентген суставов может быть необходим для выявления повреждений суставов, связанных с артритом.
Если ваш врач подозревает другую причину, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест скорости оседания для измерения уровня воспаления в организме или общий анализ крови.
Домашнее лечение
Врачи считают ОА и РА хроническими заболеваниями. В настоящее время нет доступного лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Однако есть способы справиться с болью:
- Может помочь местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления.
- Оставайтесь физически активными и выполняйте фитнес-программу с упором на умеренные физические нагрузки.
- Перед тренировкой сделайте растяжку, чтобы сохранить подвижность суставов.
- Поддерживайте вес тела в пределах нормы. Это снизит нагрузку на суставы.
- Если ваша боль не связана с артритом, вы можете попробовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, делать массаж, принимать теплую ванну, часто делать растяжку и достаточно отдыхать.
Медицинское лечение
Варианты лечения зависят от причины боли. В некоторых случаях вашему врачу потребуется взять скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.
Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или лекарства, которые потенциально могут привести к ремиссии ревматоидного артрита. В случае РА ваш врач сначала устранит воспаление. Как только ревматоидный артрит перейдет в стадию ремиссии, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы контролировать ваше состояние, чтобы избежать обострений.
Боль в суставах часто является результатом повреждения, возникающего в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут обеспечить эффективное лечение основной причины вашего дискомфорта.
Причины, домашние средства и осложнения
Обзор
Суставы — это части вашего тела, где соединяются ваши кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. Соединения включают:
- плечи
- бедра
- локти
- колени
Боль в суставах относится к дискомфорту, боли и болезненности в любом из суставов тела. Боль в суставах является распространенной жалобой. Обычно это не требует посещения больницы.
Иногда боль в суставах возникает в результате болезни или травмы. Артрит также является частой причиной болей в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.
Артрит
Одной из наиболее частых причин болей в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).
По данным Американского колледжа ревматологов, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он прогрессирует медленно и имеет тенденцию поражать часто используемые суставы, такие как: боль при ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушкой и амортизатором для суставов.
Вторая форма артрита – РА. По данным Arthritis Foundation, ревматоидным артритом страдают около 1,5 миллиона американцев. Чаще поражает женщин, чем мужчин.
Со временем может деформировать и ослаблять суставы. РА вызывает боль, воспаление и скопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, покрывающую суставы.
Другие причины
Боль в суставах может быть вызвана:
- бурситом или воспалением амортизирующих подушечек вокруг суставов надколенника или разрыв хряща в надколеннике
- an injury
- tendinitis, or inflammation of the tendon
- an infection of the bone or joint
- overuse of a joint
- cancer
- fibromyalgia
- osteoporosis
- sarcoidosis
- rickets
In some cases, боль в суставах потребует от вас обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.
Вам также следует обратиться к врачу, если:
- область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
- боль сохраняется в течение трех и более дней
- у вас жар, но нет других признаков гриппа
Обратитесь за неотложной помощью номер в любом из следующих случаев:
- Вы получили серьезную травму.
- Сустав деформирован.
- Отек сустава возникает внезапно.
- Сустав полностью неподвижен.
- У вас сильная боль в суставах.
Вы можете записаться на прием к лечащему врачу в вашем районе с помощью нашего инструмента Healthline FindCare.
Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить возможные причины.
Рентген суставов может быть необходим для выявления повреждений суставов, связанных с артритом.
Если ваш врач подозревает другую причину, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест скорости оседания для измерения уровня воспаления в организме или общий анализ крови.
Домашнее лечение
Врачи считают ОА и РА хроническими заболеваниями. В настоящее время нет доступного лечения, которое полностью устранило бы боль в суставах, связанную с артритом, или предотвратило бы ее возвращение. Однако есть способы справиться с болью:
- Может помочь местное обезболивание или прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли, отека и воспаления.
- Оставайтесь физически активными и выполняйте фитнес-программу с упором на умеренные физические нагрузки.
- Перед тренировкой сделайте растяжку, чтобы сохранить подвижность суставов.
- Поддерживайте вес тела в пределах нормы. Это снизит нагрузку на суставы.
- Если ваша боль не связана с артритом, вы можете попробовать принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, делать массаж, принимать теплую ванну, часто делать растяжку и достаточно отдыхать.
Медицинское лечение
Варианты лечения зависят от причины боли. В некоторых случаях вашему врачу потребуется взять скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.