Боль в суставах колени средства лечения: Что делать, если болят колени? [причины, как и чем лечить]

Лечение боли в колене при травмах и болезнях.

Наверное, нет человека, который бы никогда не жаловался на боль в коленях. Коленный сустав – самый крупный и сложный в организме, получающий большие нагрузки и частые травмы. Боль может возникать при ходьбе, сгибании, нетяжелых физических нагрузках и даже при полном покое. Причин, вызывающих ее, множество: ухудшение подвижности суставов с возрастом, различные травмы, переохлаждения, воспаления, сосудистые боли в коленях. Интенсивность боли в коленных суставах может быть разной: например, резкой или ноющей.

Определить причину и назначить лечениепоможетврач ортопед, ревматолог, артролог. Но бывают моменты, когда нет возможности обратиться к врачу, а помощь необходима.Получили травму, ушиб, растяжение, без видимой причины колено опухло и начало болеть. Одним из способов снять боль в области коленей –использование крема или мази. Приоритетными критериями в выборе крема являются: безопасность, быстрый эффект обезболивания, способность моментально впитываться, а также

наличие мощного противовоспалительного действия.

Причины болей в коленных суставах:

• Одной из главных причин возникновения боли в коленных суставах считается воспаление или повреждение хряща. Данное воспаление обусловлено износом коленного хряща, в основном сопряженного с возрастными изменениями или активными и длительными физическими нагрузками.  Основные симптомы: боль в коленном суставе при ходьбе, боль при сгибании колена и любой нагрузке на ногу. Также могут быть и визуальные изменения в области коленной чашечки– припухлость. Базовым лечением являются физические нагрузки и зарядка, не перегружающие колено, а также одновременное применение противовоспалительных препаратов. Идеально подойдет крем, в состав которого входит ацеклофенак.
•  Нередко беспокоит сосудистая боль в коленях. Встречается такой вид боли намного реже всех остальных. Часто ей подвержены люди в молодом возрасте. Отличающим симптомом проявления этого заболевания являетсяодновременная боль в обоих коленях. Здесь необходимо консервативное лечение: кремы,мази.
  Основной критерий при выборе крема – отсутствие стероидных компонентов, учитывая молодой возраст людей, подверженных данному типу боли.
• Многие жалуются на боль в коленных суставах, вызванную изменениями погодных условий. При этом поступают жалобы на ломоту и боль в суставах – так называемая боль в коленях «на погоду».  Этому предшествуют хронические или острые заболевания коленных суставов.  Такая боль указывает на изменения в хрящевой ткани коленей. В этом случае нужно снизить болевую активность, в чем помогут препараты, которыедают быстрый эффект, снижая активность болевых рецепторов, и действуя как противовоспалительное средство.
• Травмы, ушибы, ссадины, растяжения коленного сустава.

Любая боль, дискомфорт и припухлость в колене требуют незамедлительных действий. В независимости от причины необходимо принять меры. Одним из эффективных средств для снятия боли и воспаления, а также лечения являются кремы и мази, помогающие восстановить функции коленного сустава. Одним из таких действенных кремов при повреждении колена является «Аэртал»крем,основным действующим веществом которого является ацеклофенак. Крем «Аэртал» – противовоспалительный нестероидный препарат, не вызывающий аллергической реакции, оказывающий надежный обезболивающий эффект.

Боль в коленях

ГДЕ КУПИТЬ

Мы используем файлы cookie для обеспечения наилучшего просмотра на нашем сайте. Узнайте больше как мы используем cookies

Я отказываюсь

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия, 2019

Методы Лечения Коленного Сустава в Киеве – Клинике 42 года

Тактика лечения болей в коленном суставе зависит от диагноза (причины). Это самый эффективный и самый короткий путь решения проблемы.

О лечении заболеваний и боли в коленном суставе читать здесь

Кто диагностирует и лечит боли в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Жандаров Сергей Владимирович

Врач кардио-ревматолог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Оборудование Центра для диагностики

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1. 5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Методы лечение заболеваний коленного сустава

Помимо общепринятых в ортопедии и ревматологоии методов лечения, применяются «точечные» нехирургические технологии, ключевые из которых  —  собственные разработки Центра. Такие, как:

• работа с источниками боли в суставе,
• аппаратные методы лечения, физиотерапия.
• ударно-волновая терапия,
• введение искусственных заменителей синовиальной жидкости,
• управление трофикой коленного сустава со стимуляцией регенерации хряща,
• плазматераия (плазмалифтинг),
• сегментарное управление болью при артрозе,
• рефлексокоррекция и акупунктура,
• оптимизация синтеза синовиальной жидкости сустава,
• манипуляционные техники на суставах, коррекция биомеханики суставов и их стабилизация, массаж,
• методы многоуровневого управления болью и воспалением,
• альфа-ДСМ терапия при болях в суставе и позвоночнике,
• методы физической реабилитации, разработанные в Центре и усовершенствованные (используются более 25 лет),
• при необходимости проводится разработка сустава,
•  и др.

Читать

Нужно ли оперировать мениск при боли в колене?

Тонкая детализация патологии при диагностике позволяет «точечно» лечить конкретную структуру колена. Такие, как связка, расслоенный мениск, сумка, капсула и др.

Спешки с оперативным (хирургическим) лечением колена исключительно на основании наличия боли быть не должно.

Например, выявленное на МРТ расслоение заднего рога мениска, как правило, не является причиной боли в суставе.

Периферические отделы мениска не имеют нервных окончаний и не болят даже при их травмировании. Наблюдения МРТ службы Центра «Меддиагностика» показали, что расслоение заднего рога мениска выявляется у 80% пациентов, у которых нет боли в колене.

Расслоение заднего рога мениска чаще случайная находка, которая не имеет никакого отношения к боли в колене и которую, как правило, оперировать не нужно. Нужно искать другую причину боли.

Такая тактика лечения работает эффективно, как показано на примере с одним из многочисленных наших пациентов.

Травма коленного сустава в большинстве случаем сопряжена с повреждением мягких тканей. Если ткани сустава травмированы без полного разрыва связок и без перелома, вылечить сустав чаще можно без операции.

Питание сустава

Трофика тканей коленного устава – это адекватное питание тканей сустава, которое обеспечение их жизнедеятельности, поддерживает структуру сустава и его функцию. Читать больше о трофике колена.

Трофика сустава зависит от состояния сосудов, их сегментарной иннервации. Трофика костной ткани и хряща зависит, например, от функции паращитовидных желез. Эти железы регулируются гипофизом с гипоталамусом. Устойчивая работы паращитовидных желез определяет стабильность кальциевого обмена и плотность костной ткани и связок сустава. При остеопорозе, например, питание хряща ухудшается. Хрящ быстрее разрушается. Поэтому при лечении артроза коленного сустава важно обеспечить ее достаточную плотность (не дать развиться остеопорозу).

Естественно, после проведенной денситомтерии – определения плотности костной ткани.  Достаточная плотность кости и оптимальный кровоток в тканях коленного сустава – это залог стабильности его функции.

Провести денситомтерию в Центре «Меддиагностика»

Важно! Диагноз при боли в колене – это выявление одной из возможных многочисленных причин боли и ее точечное лечение.

Коленный сустав имеет четкий перечень конкретных анатомических образований, которые могут вызывать боль. Боль в суставе, как правило, связана с одной из этих анатомических структур, которая травмирована или воспаляется. Провоцировать боль может травма, перегрузка, особенности биомеханики сустава, индивидуальные особенности строения, воспаление, системное заболевание и др.

Читать больше о коленных суставов и их лечении:

1. Лечение заболеваний (болей) суставов в Киеве
2. Роль диагностики в тактике лечения болей в колене
3. Как избежать операции на коленном суставе
4. Артроз коленного сустава

Эффективным лечением боли в коленных суставах может быть только при верном диагнозе». Диагностика и нехирургическое лечение проводится в Центре «Меддиагностика».

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Варианты нехирургического лечения боли в колене

Время чтения: 6 минут

Если вы страдаете от хронической боли в колене, вам может казаться, что вы не можете получать удовольствие от того, чем вы любите заниматься. Хотя операция по замене коленного сустава является одним из вариантов облегчения боли в суставах, вы можете чувствовать, что вы либо слишком молоды, либо не готовы к операции по замене коленного сустава.

Существует множество вариантов нехирургического лечения, которые помогают облегчить боль в колене, повысить подвижность и улучшить качество жизни.

Алан Хайнкер, DO, хирург-ортопед в Phelps Health, обсуждает способы лечения хронической боли в колене без хирургического вмешательства.

Измените свою активность

Одна из рекомендаций вашего хирурга-ортопеда для лечения болей в колене – изменить вашу активность.

«Если у вас артрит коленей, вы должны стараться оставаться активными и продолжать заниматься спортом, но если вы сможете избегать определенных видов деятельности, это поможет уменьшить вашу боль», — сказал доктор Хайнкер. «Например, гораздо лучше ездить на велосипеде или использовать эллиптический тренажер, чем ходить или бегать, поскольку последние два [действия] вызывают стук в коленных суставах и боль».

Доктор Хайнкер отметил, что активный образ жизни может помочь ограничить увеличение веса или даже помочь сбросить вес, что может уменьшить боль в коленях с артритом.

Модификации активности, такие как избегание большого количества ступенек и приседаний, могут помочь уменьшить боль от артрита в коленях.

Наколенники

Некоторые люди также находят облегчение боли в суставах с помощью скоб, сказал доктор Хайнкер. В то время как сам по себе артрит обычно не вызывает нестабильности колена, воспаление, вызванное артритом, может вызвать ощущение отказа или нестабильности колена.

«Иногда ношение простого компрессионного рукава или бандажа улучшает это ощущение, оказывая давление на колено», — сказал доктор Хайнкер.

Брекеты большего размера обеспечивают большую поддержку. Разгружающий бандаж заставляет вас нагружать ту часть колена, на которой нет артрита.

Доктор Хайнкер отметил, что некоторые пациенты носят брекеты ежедневно и говорят, что они помогают, в то время как другим брекеты могут казаться горячими, слишком сильно натирающими кожу или вызывающими дискомфорт.

Лекарства

Кроме того, для лечения артрита можно использовать некоторые пероральные препараты и кремы для местного применения (как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту).

НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты взаимодействуют с вашим организмом, помогая уменьшить воспаление, вызванное артритом.

«Эти лекарства работают лучше всего, если их принимать регулярно, что обычно означает ежедневно, потому что ваш артрит ежедневно вызывает воспаление, и эти таблетки должны быть в вашем организме постоянно, чтобы работать лучше», — сказал доктор Хайнкер.

Распространенные безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve). Общие НПВП, которые требуют рецепта, включают мелоксикам (Mobic), целекоксиб (Celebrex) и диклофенак (Voltaren).

Эти таблетки следует принимать во время еды, так как они могут вызвать расстройство желудка. Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются людям со сниженной функцией почек или принимающим препараты для разжижения крови. Вы должны сообщить своему лечащему врачу/поставщику и хирургу-ортопеду, если вы принимаете эти лекарства в течение длительного времени, чтобы их можно было контролировать.

Тайленол — еще одно пероральное лекарство, которое может помочь уменьшить боль при артрите. Тайленол безопасен для пациентов с проблемами почек или людей, принимающих препараты для разжижения крови.

Физиотерапия/упражнения

Другим нехирургическим методом лечения боли в колене является физиотерапия.

Упражнения с нагрузкой, такие как езда на велосипеде, ходьба и использование эллиптического тренажера, являются одними из лучших упражнений для поддержания здоровья хрящей и укрепления мышц вокруг коленей и ног.

Упражнения, укрепляющие ноги и основные мышцы живота и спины, такие как отжимания и подъемы прямых ног, могут помочь стабилизировать суставы и уменьшить боль при артрите.

Даже если упражнения вызывают боль в пораженных артритом суставах, выполнение упражнений не усугубляет артрит и, по словам доктора Хайнкера, фактически может уменьшить боль и сохранить хороший хрящ.

Вы можете выполнять эти упражнения самостоятельно или получить рецепт на физиотерапию, если хотите, чтобы кто-нибудь показал вам эти упражнения.

Инъекции в суставы

Инъекции в суставы — еще один распространенный метод лечения болей в коленях и артрита. Инъекции в суставы делятся на три категории: инъекции стероидов или кортизона, инъекции геля и инъекции стволовых клеток.

Инъекции стероидов или кортизона

Инъекции стероидов, которые можно безопасно делать каждые 3 месяца, помогают уменьшить боль в колене от артрита за счет уменьшения воспаления, которое является причиной боли. Такие прививки обычно действуют быстро, и вы почувствуете облегчение уже к тому моменту, когда покидаете офис.

«Выстрел обычно занимает всего несколько секунд. [Укол стероидов] делается с помощью тонкой иглы и причиняет меньше боли, чем думает большинство людей», — сказал доктор Хайнкер.

В то время как инъекции стероидов могут минимально повысить уровень сахара в крови на несколько дней, прежде чем снова вернуться к норме, эти типы инъекций безопасны для пациентов с диабетом.

Инъекции геля (добавки для повышения вязкости, инъекции гиалуроновой кислоты, петушиный гребешок и инъекция курицы)

Инъекции геля, которые обычно не так эффективны для облегчения боли, содержат более густую жидкость и могут быть немного более болезненными, чем инъекции стероидов.

Гель-шоты наносят больше жидкости или смазки в коленный сустав, чтобы обеспечить большую амортизацию между костями и помочь колену более плавно скользить при движении.

Пациенты обычно не получают немедленного облегчения после этих инъекций, а уколы геля могут вызвать ощущение жесткости или напряжения в колене на короткий период времени.

Для некоторых марок гелевых инъекций требуется однократная инъекция, в то время как для других требуется инъекция один раз в неделю в течение 3 недель (всего три инъекции) или 5 недель (всего пять инъекций). Эти прививки должны быть одобрены вашей страховой компанией, прежде чем они могут быть сделаны. Уколы геля необходимо делать с интервалом не менее 6 месяцев.

Инъекции стволовых клеток (обогащенная тромбоцитами плазма или PRP)

Существует множество различных типов инъекций стволовых клеток, но наиболее распространенным является инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Эти уколы работают путем введения клеток, которые позволяют организму вырастить новый здоровый хрящ.

Инъекции PRP выполняются путем забора крови пациента в офисе и использования специальной машины для вращения крови для выделения стволовых клеток, которые затем в тот же день вводятся в колено пациента.

Для инъекций стволовых клеток также может использоваться кровь, взятая из костного мозга пациента, или донорские клетки.

Исследования показывают, что эти уколы обычно не восстанавливают хрящ, но иногда могут помочь уменьшить боль.

Инъекции стволовых клеток или PRP не покрываются страховкой, поскольку не было доказано, что они полезны для большинства пациентов. Эти инъекции могут стоить от нескольких сотен долларов до нескольких тысяч долларов за инъекцию. Ортопедическая клиника Phelps Health предлагает инъекции PRP при травмах сухожилий или мягких тканей, но они не рекомендуются при артрите.

Инъекции стволовых клеток можно делать так часто, как пациент готов за них платить, но обычно их следует делать с интервалом не менее 3-6 месяцев.

Для всех трех типов суставных инъекций количество инъекций, которое вы можете сделать за всю жизнь, не ограничено, если вы выжидаете соответствующее время между инъекциями.

Болят колени? Вот как облегчить боль

Многие из нас испытывают боль в колене на протяжении всей взрослой жизни. Эта боль часто является результатом мышечного напряжения; однако это также может быть вызвано основным заболеванием, таким как артрит или повреждение части колена.

«У пожилых людей наиболее распространенной причиной боли в колене является артрит, который представляет собой изнашивание хряща в колене», — говорит Уэйн Коэн-Леви, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из университетской больницы. «Когда хрящ изнашивается, сустав может быть жестким, опухшим и болезненным. Хрящ смягчает и защищает кость».

В других случаях боль в колене может быть связана с предыдущей или недавней травмой, вызвавшей воспаление. В некоторых случаях боль в колене может быть связана с мышечной слабостью либо из-за старости, либо из-за недостаточной нагрузки. Какой бы ни была причина, боль в колене может стать изнурительной.

Изменения образа жизни при болях в коленях

К счастью, есть изменения в образе жизни, которые вы можете внести до визита к врачу. Эти простые изменения могут принести большое облегчение и восстановить подвижность и качество жизни.

• С низким уровнем воздействия. Если боль в колене вызвана физической активностью, возможно, вам придется изменить свой образ жизни, чтобы компенсировать дискомфорт в колене. Попробуйте переключиться с высокоэффективных видов упражнений, таких как бег трусцой или аэробика, на менее интенсивные занятия, такие как плавание, езда на велосипеде или ходьба.
• Переосмыслить спорт. Если вы привыкли заниматься агрессивными видами спорта, такими как баскетбол или волейбол, вам может потребоваться снизить уровень активности, чтобы уменьшить дискомфорт в колене. Переход к менее интенсивным занятиям снижает нагрузку на сустав, что, в свою очередь, может уменьшить боль в колене.
• Попробуйте РИС. Мнемоника «РИС» помогает справиться с некоторыми причинами болей в коленях. «R» означает отдых, «I» — обледенение или холодные компрессы, «C» — компрессию, такую ​​как мягкое обертывание Ace, и «E» — возвышение.
• Примите противовоспалительное. Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как Advil или Aleve, может помочь уменьшить воспаление колена в результате травмы или артрита. У некоторых людей эти лекарства могут раздражать желудок и вызывать другие проблемы со здоровьем, поэтому всегда консультируйтесь с врачом перед их приемом.

Когда обратиться к специалисту

Конечно, бывают случаи, когда может быть показано обращение за медицинской помощью. Одним из признаков является постоянная опухоль в коленном суставе или ощущение блокировки колена. Другим является неспособность полностью согнуть или выпрямить колено или ощущение нестабильности, когда колено смещается при выполнении определенных действий.

Это могут быть признаки внутреннего повреждения колена с вовлечением связок или хрящей, требующие обращения к специалисту-ортопеду. Артроскопия является простой амбулаторной процедурой. Он состоит из двух небольших проколов (порталов) на колене в коленный сустав. Инструменты, в том числе небольшая камера, вводятся через отверстия в сустав, чтобы можно было исправить повреждение хряща или связки во время процедуры.

Средства от боли в колене при артрите

Если боль в колене является вторичной по отношению к далеко зашедшему артриту, доступны варианты консервативного лечения. Потеря веса часто является самым простым и лучшим способом снять нагрузку с пораженного артритом сустава. Некоторые комплексные меры, которые могут помочь при артрите коленей, включают: продукты с глюкозамином и хондроитинсульфатом, куркуму, легкие упражнения и укрепление мышц. Все эти вмешательства способствуют и поддерживают здоровый хрящ. Они имеют очень минимальные побочные эффекты. И хотя они не помогают всем людям, они могут помочь многим людям, которые ищут безрецептурные варианты.

Если симптомы артрита становятся тяжелыми, а домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, не приносят облегчения, ваш хирург-ортопед может предложить другие нехирургические варианты. Фиксация снимает нагрузку с пораженного артритом сустава, облегчая боль и позволяя вам быть более активным. Инъекции геля в коленный сустав, называемые добавками вискозы, вводят в колено смазку и пищевую добавку, которая может облегчить боль при артрите на срок до года. Инъекции кортизона приносят облегчение, но их следует использовать с осторожностью.

Когда следует рассматривать тотальную замену сустава

Наконец, если ничего не помогает и симптомы серьезно влияют на вашу повседневную активность и качество жизни, рассмотрите возможность тотальной замены сустава.