Боль в локте при нагрузке: Боль в локте при нагрузке

Болит локоть при сгибании и разгибании: причины и лечение

Статьи

Время чтения 10 мин

shutterstock.com

Травмы, воспаление и другие патологические процессы могут вызывать боль в локте и ограничивать его подвижность. Это сильно мешает вести привычный образ жизни и совершать простые действия руками.

Локтевой сустав сложный и сформирован тремя костями: плечевой, локтевой, лучевой, он также включает синовиальную сумку, связки, мышцы. Боль в локте может быть связана с повреждением одной из частей сустава. Расскажем почему болит локоть при сгибании и разгибании и как правильно действовать, чтобы не навредить своему здоровью.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Причины боли в локте при сгибании

К частым причинам боли в области локтя при сгибании и разгибании относят:

• Вывих локтевого сустава — одна из трёх костей, которые формируют сустав, смещается. Это может случиться при падении, когда человек, чтобы уменьшить удар выпрямляет руку, или у детей, когда родители качают их за руки при ходьбе.

• Перелом костей, формирующих локтевой сустав. Чаще всего происходит при автомобильных авариях или при контактных видах спорта, а также в быту, если не соблюдать технику безопасности. Перелом может быть оскольчатым, в таком случае острый костный осколок вызывает нестерпимую боль руки в локте в покое и, особенно при любом движении в суставе.

• Растяжения мышц или связок. Возникают из-за перенапряжения, например, если поднимать тяжелые предметы или заниматься спортом без разминки.

• Бурсит: воспаление синовиальной сумки — бурсы. Бурса — это мешочек, расположенный по задней поверхности сустава. Сумка содержит небольшое количество синовиальной жидкости, которая амортизирует движения в суставе и защищает от трения суставных поверхностей костей между собой. Бурсит возникает при травмах, местных инфекциях, а также если долго опираться на локоть о твёрдую поверхность: например, «студенческий локоть» или «локоть чертежника».

• Тендинопатия или, так называемый, эпикондилит, «локоть гольфиста», «локоть теннисиста». Это повреждение сухожилий вокруг локтя из-за чрезмерной постоянной нагрузки. Травма бывает не только у игроков в гольф и теннис, название было дано исключительно из-за специфического движения рук при данных видах спорта. «Теннисный локоть» — это повреждение сухожилий внешней поверхности сустава, а «локоть гольфиста» — внутренней.

• Локтевой (кубитальный) туннельный синдром — сдавливание, защемление локтевого нерва между анатомическими структурами внутренней поверхности локтевого сустава: мышцами, связками, костями. В результате нерв воспаляется и отекает, вызывая местную боль различной интенсивности, а также боль, онемение, покалывание или даже слабость в 4-5 пальцах кисти руки.

• Остеоартрит. Развивается из-за дефицита суставной жидкости: хрящ частично или полностью «стирается», что вызывает трение, сближение костей и, как следствие, их повреждение.

• Ревматоидный артрит — распространенное заболевание локтевого сустава. Этот вид артрита вызван аутоиммунным процессом, когда клетки иммунной системы «атакуют» свои собственные ткани, тем самым вызывая воспаление, а значит боль и отек сустава.

• Рассекающий остеохондрит (суставная мышь) — недуг, при котором небольшая часть костной и хрящевой ткани перемещается в толще локтя, что вызывает боль, сильный дискомфорт и ограничение подвижности сустава. Данное состояние встречается редко, характерно больше для спортсменов.

• Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, псориаз. Одним из проявлений которых выступают поражения суставов.

Симптомы, требующие обращения к врачу

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу:

• Есть очевидная деформация руки в области локтевого сустава или даже торчащая кость;

• Сильная боль после травмы, не проходящая, если приложить лед или отдохнуть;

• Трудности при движении в суставе;

• Отёчность мягких тканей;

• Покраснение кожи над суставом;

• На фоне приёма обезболивающих препаратов симптомы остаются прежними или даже усиливаются;

• Повышение температуры тела;

• Онемение, покалывание и слабость в пальцах или кисти в целом.

К какому врачу обратиться

К какому врачу прийти зависит от того, когда и почему появилась боль. Если есть вероятность перелома или вывиха локтевого сустава, нужно обратиться в местный травматологический пункт, где окажут быструю медицинскую помощь. Если это растяжение связок или хроническая боль, связанная с работой или определенным видом спорта, то обратитесь планово к травматологу-ортопеду.

Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Как диагностируют заболевания локтевого сустава

Для начала врач подробно узнает жалобы, спрашивает о наличии хронических, наследственных болезней, а также осматривает локоть. После данного этапа диагностики специалист может предположить диагноз и определить дальнейшую тактику ведения пациента. Если диагноз до конца не ясен, то врач направит на дообследование:

• рентгенографию;
  
• компьютерную томографию;
  
• магнитно-резонансную томографию;
  
• ультразвуковое исследование сустава.
  

Часто врач рекомендует сдать общий и биохимический анализ крови с необходимыми показателями. Если в синовиальной сумке есть избыточная жидкость, то выполняют пункцию сустава, это может быть не только этапом диагностики, но и лечебным мероприятием. Жидкость исследуют, чтобы определить характер выпота, его клеточный состав и найти возбудителя инфекции. Еще один показательный инвазивный метод диагностики и лечения — артроскопия, во время которой врач оценивает состояние хрящей и костей сустава. Кроме того, во время артроскопии врач может взять маленький кусочек ткани для гистологического исследования (биопсии), если есть подозрение на опухоль.

Для быстрой и точной диагностики обратитесь в Клинику Ткачева Епифанова, где специалисты своевременно поставят вам правильный диагноз и назначат лечение.

Лечение боли в локте при сгибании

Чаще всего боль в локтевом суставе лечат консервативно. Операцию применяют лишь в тех случаях, когда все возможности консервативного ведения пациента исчерпаны или есть абсолютные показания к хирургическому лечению.

Существуют общие принципы лечения боли в локтевом суставе, которые подойдут для многих заболеваний, в том числе травм. Эти принципы можно выразить в виде аббревиатуры POLICE, в которой каждая буква означает отдельный компонент терапии:

• P — protection (защита). Защита области сустава от дальнейшего повреждения с помощью костылей, повязок или шин. При этом защита не означает полную неподвижность конечности, которая может даже навредить локтю из-за длительного бездействия.

• OL — optimal loading (оптимальная нагрузка). Оптимальная нагрузка подразумевает как можно более раннее начало движения в суставе, так как именно движение стимулирует заживление сухожилий, связок и мышц, а значит и быстрое восстановление функции сустава. Безусловно, мы исключаем раннюю двигательную активность при тяжелых травмах, когда нужна хирургическая операция.

• I — ice (лёд). Лед уменьшает отек мягких тканей и снижает боль, это способствует раннему восстановлению подвижности в локтевом суставе. Прикладывать лед следует на 15-20 минут с перерывами на 15-20 минут. Никогда не кладите лед непосредственно на кожу, используйте полотенце или другую защиту!

• C — compression (компрессия). Плотный эластичный бинт сдерживает нарастание отека мягких тканей. Но не стоит сильно затягивать бинт, так как это может вызвать боль и сдавливание кровеносных сосудов и нервов.

• E — elevation (подъем). Подъем руки до горизонтальной плоскости и выше также помогает уменьшить отек.

К общим принципам терапии относится обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамола, ибупрофена) в виде мазей, пластырей и таблеток. Их эффективность подтверждена многими клиническими исследованиями. Но прием более 14 дней крайне не рекомендован из-за повышения риска развития побочных эффектов.

Физиотерапия. Некоторые физиотерапевтические методики показали свою эффективность в клинических исследованиях по лечению заболеваний локтевого сустава. Широко применяются и обладают хорошим действием: магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Также помогают ультразвук и гипертермия. Выбор метода зависит от заболевания.

Глюкокортикостероиды показали краткосрочный положительный эффект в клинических испытаниях по лечению тендинопатий локтевого сустава, длящийся не более 6 недель. Длительный эффект от инъекций данной группы препаратов не был доказан. Кроме того, частые внутрисухожильные инъекции могут привести к разрыву сухожилия.

Вывих локтевого сустава вправляют и накладывают гипсовую шину, а в случае повреждения связок, сосудов или нервов проводят хирургическую операцию. После основного лечения обязательна качественная реабилитация с как можно более ранним восстановлением подвижности сустава.

Внутрисуставной перелом локтевого отростка лечат исключительно хирургически.

Для лечения бурсита может быть достаточно покоя, прикладывания льда и обезболивания, за исключением случаев инфекционного бурсита, при котором нужен антибиотик.

Для получения полной информации обо всех методах диагностики и лечения боли в локтевом суставе, обращайтесь в Клинику Ткачева Епифанова, где опытные и высококвалифицированные врачи окажут необходимую помощь.

Профилактика повреждения локтевого сустава

Так как большинство заболеваний локтевого сустава происходит из-за чрезмерной нагрузки или травм, то и профилактика этих заболеваний — предотвратить травмы и контролировать нагрузку.

Рекомендации по физическим нагрузкам для профилактики и после травмы:

• Следите за техникой безопасности в спорте и выполнении упражнений, корректируйте если она неправильная.

• Избегайте чрезмерных физических нагрузок во время восстановления после травмы.

• Выполняйте разминку и растяжку.

• Делайте перерывы, если выполняете повторяющиеся действия.

• Выполняйте упражнения на укрепление мышц локтевого сустава.

Если не лечить перелом, вывих, ревматоидный артрит, волчанку — болезнь будет прогрессировать. Например, в случае перелома исход может быть крайне неблагоприятным: кровотечение, повреждение нерва, неправильное срастание костей и деформация сустава, утрата функциональности руки. Бурсит и другие воспалительные заболевания также могут прогрессировать и приводить к ограничению движений, скованности и боли.

Чтобы исход был благоприятным, своевременно обращайтесь к врачу. Проходите щадящую реабилитацию и включайте упражнения по мере готовности сустава к нагрузке.

Чтобы подобрать правильный курс реабилитации после заболевания, подходящие физические упражнения, а также их объем, обращайтесь в Клинику Ткачева Епифанова.

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

Поделиться в соцсетях:

Лечение эпикондилита — центр «Стамина»

Симптомы

Эпикондилит (другое название: локоть теннисиста) — это болезнь локтя, которая развивается из-за постоянного повторения однотипных действий, связанных с нагрузкой руки.

Сначала эпикондилит причиняет не так уж много неудобств и ощущается только при нагрузке на руку, но с развитием заболевания человек начинает значительно терять силу в руке.

• О симптоме
• Причины возникновения
• Симптомы
• Последствия
• Чем мы можем помочь
• Особенности лечения

Записаться

---

О симптоме

Эпикондилит — это воспаление локтевого сустава, развивающееся из-за раздражения кольцевой или круговой связки локтя и воспаления мышц предплечья. Чаще всего этим заболеванием страдают люди, постоянно напрягающие руку в силу профессии — например, массажисты, плотники, игроки в большой теннис, художники, скульпторы.

Различают латеральный и медиальный эпикондилит.  При латеральном болит с наружной стороны локтя, а при медиальном — с внутренней стороны локтя или вокруг суставной кости. 

Боль от эпикондилита может быть самая разная: жгучая, ноющая, тянущая, тупая или острая.

---

Причины возникновения

• Постоянное повторение однотипных движений, связанных с нагрузкой руки
• Длительное положение руки в вынужденном положении (например, при работе за компьютером)
• Травмы руки
• Скручивающие движения в локтевом суставе

---

Симптомы

• Давящая боль в локте, плече или предплечье
• Слабость в руке
• Простреливающая боль в локте
• Жгучая боль в локте при сжимании кисти
• Тянущая боль в локте при нагрузке на руку

---

Последствия

На начальных этапах заболевания проблема ограничивается небольшим дискомфортом, но со временем мышцы руки теряют эластичность и человек начинает испытывать затруднения в повседневных действиях — пожать руку знакомому, взять стакан, пронести в руке сумку, удержать ложку при приеме пищи.

---

Чем мы можем помочь

Мы применяем методики, сочетающие лечебные упражнения на медицинских тренажерах и мягкие остеопатические  техники, которые позволяют убрать воспаление и улучшить кровообращение в нервах.

Это позволяет расслабить мышцы предплечья, убрать боль,  наладить кровообращение и вернуть руке тонус и силу.

---

Особенности лечения

• Безопасные, безболезненные и эффективные методы
• Безоперационный подход
• Практически нет противопоказаний
• Подходит для любого возраста и физических возможностей

Почему упражнения — лучшее лечение локтя теннисиста и как делать это правильно использовать.

«В случае локтя теннисиста или игрока в гольф вам нужно успокоить его и дать отдых, но после этого лучшие исследования и доказательства указывают на то, что упражнения являются наиболее эффективным методом лечения», — сказал Крис Зарски, клинический доцент факультета. реабилитационной медицины в кампусе Августана.

Он объяснил, что теннисный локоть или латеральный эпикондилит, который поражает внешнюю часть предплечья в локтевом суставе, и локоть игрока в гольф или медиальный эпикондилит, который поражает внутреннюю часть, считались связанными с воспалением и, следовательно, формой тендинита. Однако исследователи и врачи начали замечать, что эти травмы чаще были формой тендинопатии, когда воспаление является симптомом основной проблемы, связанной со слабыми или поврежденными сухожильными волокнами.

«Это не предназначено для того, чтобы кого-то напугать, но они обнаружили, что структура самого сухожилия действительно немного изменилась и дегенерировала», — сказал он. «Обычно это связано с силой, гибкостью или механикой движения, которое тело не готово терпеть, поэтому сухожилия перегружаются и перенапрягаются, что вызывает боль».

Не только от тенниса или гольфа

Зарски сказал, что локоть игрока в гольф и теннисный локоть редко возникают из-за игры в гольф или теннис. Любая деятельность, которая требует повторяющихся движений рук, например, набор текста или работа с инструментами, может вызвать изнурительную боль в локте, равно как и участие в тяжелых задачах, таких как поднятие тяжестей, или переусердствование в деятельности после того, как вы в основном сидите, например, покраска дома в течение долгих выходных. .

«Вы должны прислушиваться к своему телу и делать регулярные перерывы при выполнении любых повторяющихся или тяжелых задач», — сказал он. «Кроме того, обязательно меняйте задачу, не давите на боль и следите за хорошей механикой тела».

Он также предложил общую растяжку предплечий перед заданием и полурегулярно.

Лечение

Однако, как только повреждение нанесено и особенно если есть острая боль, он сказал, что лучше всего следовать протоколу PRICE — защита, отдых, лед, компрессия и поднятие — и, возможно, принять какой-то антидепрессант. -противовоспалительные препараты или безрецептурный крем.

Когда боль утихнет, Зарски рекомендует изометрические упражнения, то есть укрепление без движения.

Наиболее эффективным является то, что пациент поднимает руку в вытянутое или вертикальное положение и просто держит на месте легкий вес в течение 20 секунд.

«Я мог бы заставить их сделать это пять раз. Было показано, что это упражнение значительно облегчает боль», — сказал Зарски.

Он также предложил некоторый тип эксцентрического укрепления, который будет представлять собой различные версии обратного сгибания запястья с низким сопротивлением.

«По сути, измененное сухожилие будет хорошо реагировать на воздействующие на него силы, и тело естественным образом начнет перестраивать рубцовую ткань и повышать прочность сухожилия», — сказал он.

«При надлежащем стрессе тело естественным образом исцеляет себя, поэтому справедливо сказать, что дегенеративные изменения в сухожилиях не являются постоянными. »

Другие упражнения могут включать скручивающие или скручивающие движения в запястье и, в конечном счете, сжимание мяча, но эргономические вмешательства также могут играть роль в улучшении самочувствия.

Например, Зарски объяснил, что если у кого-то возникает локоть игрока в гольф при наборе текста, это может быть связано с положением его стола и клавиатуры.

«Плохая осанка может привести к тому, что спереди будет недостаточно места для прохождения сухожилий под костью», — сказал он.

Он добавил, что обращение к профессионалу — самый верный путь к безболезненной деятельности.

«Также будет какое-то мануальное вмешательство, такое как массаж, техника расслабления мышц или иглы — что-то, чтобы улучшить мышцы или суставы вокруг запястья, чтобы попытаться убедиться, что мышцы могут делать то, что им нужно. делать, — сказал он. «Но любая хорошая реабилитация теннисного локтя должна включать в себя какие-то упражнения и растяжку».

Упражнения для теннисного локтя | ААФП

Если ваш врач разрешает, выполняйте следующие упражнения на растяжку запястья, растяжку пальцев и захват рук ежедневно, а остальные упражнения три раза в неделю через день (например, по понедельникам, средам и пятницам). Кроме того, повторите растяжку запястья вниз в конце программы упражнений.

Вы можете сделать упражнения на растяжку перед тем, как заняться спортом. Не выполняйте укрепляющие упражнения перед занятиями спортом, потому что ваши мышцы могут устать, и вы можете легко получить травму.

Важно использовать плавные и контролируемые движения. Не дергайте запястье во время выполнения упражнений. Положите лед на локоть, пока он не онемеет после тренировки.

РАСТЯЖКА ПАЛЬЦЕВ С РЕЗИНОВОЙ ПОЛОСОЙ

Наденьте резиновую ленту на большой палец и пальцы и слегка накройте ладонь чашечкой. Аккуратно разведите большой палец и пальцы в стороны, а затем снова соедините. Повторите 10 раз по три подхода. Делайте это упражнение один или два раза в день.

Возьмите в руку мягкий предмет (например, пластилин или небольшой резиновый мячик) и непрерывно сжимайте его в течение 10–15 минут два или три раза в день.

РАСТЯЖЕНИЕ ЗАПЯСТЬЯ ВНИЗ

Держите одну руку прямо перед собой, а другой рукой держите кисть. Медленно согните запястье вниз (и немного в стороны), пока не почувствуете растяжение. Задержитесь на 15-30 секунд, затем расслабьтесь. Повторите два или три раза. Делайте это упражнение два-три раза в день.

Сгибание запястья (ладонью вверх, ладонью вниз)

Положите предплечье на стол ладонью вверх. Положите на ладонь гирю или эспандер для упражнений, чтобы создать сопротивление. Другой рукой потяните запястье назад к телу. Медленно (в течение пяти секунд) верните запястье в исходное положение. Повторите это упражнение, повернув ладонь вниз, удерживая подвешенный груз или эспандер. Повторяйте каждое упражнение по 10 раз по три подхода.

Сгибание локтей (ладонью вверх, ладонью вниз)

Шагните так, чтобы одна нога находилась впереди другой. Поместите один конец ленты для упражнений под заднюю ногу и держите другой конец рукой, используя один из двух захватов. Потяните ленту рукой вверх и согните руку к плечу ( см. рисунок 1 ). Вместо эспандера можно использовать гантель или штангу.