Боль под коленной чашечкой: Боль под «коленной чашечкой»

Содержание

Боль под «коленной чашечкой»

Васильченко Никита Вадимович

врач-травматолог-ортопед

Из-за этих причин, может болеть колено!

См. фотогалерею статьи

Для ортопедов тема болей переднего отдела коленного сустава заканчивается жаркими спорами вокруг лечения тех или иных проблем, которые вызывают эту боль.

Какие первостепенные симптомы, с которыми пациент приходит на консультацию к травматологу-ортопеду?

Самая главная жалоба пациент это БОЛЬ, но в зависимости от заболевания, вызывающего эту боль, она сильно различается. Как правило боль возникает:

при физических нагрузках (как правило это бег, тренировки в спортзале, а особенно приседания и другие виды спорта)
при долгом сгибательном положении коленного сустава (при управлении автомобилем или во время постоянной сидячей работы)
при прочих факторах (например при ходьбе по лестнице наверх)

С основной жалобой пациента разобрались, но почему вообще возникает эта боль в коленном суставе? На самом деле причин для этого масса, и я постарался собрать в небольшом списке самые часто встречаемые заболевания лечением которых я занимаюсь в своей практике:

Хондромаляция хряща надколенника — это повреждение хряща надколенника вызванное либо травмой, либо неправильной биомеханикой движения надколенника.
Остеоартроз бедренно-надколенникового сустава — состояние, при котором повреждается не только хрящ надколенника, но и участок хряща на бедре с котором он соприкасается.
Нестабильность или повреждение связочного аппарата — при разрывах или повреждениях связок коленного сустава, возникает нестабильность или излишняя подвижность, которая может вызывать боль.
Ущемление между надколенником и бедром синовиальных складок — в норме у нас у всех есть складки внутри коленного сустава. Но из-за индивидуального развития у кого-то они могут быть сильно увеличены в размерах и попадать между надколенником и бедром, механически натирая и повреждая хрящ.
Различные изменения в костно-мышечном аппарате, приводящие к дисфункции мышц. Отсутствие тонуса и правильной функции мышц (например прямой мышцы бедра, которая своим сухожилием покрывает весь надколенник) возникает неправильное биомеханическое движение костных структур, что приводит к перегрузкам хряща.
Деформации ног, которые приводят к изменения оси нижней конечности. Любые изменения в оси конечности, также приводят к перегрузкам определенных отделов сустава в зависимости от деформации (не у всех людей прямые и красивые ноги).

Что нужно делать, если у Вас возникает такая боль?

В первую очередь, необходима консультация травматолога-ортопеда. А дальше тактика лечения зависит от поставленного диагноза.

Чаще всего это консервативное лечение в виде инъекций плазмы обогащенной тромбоцитами или другие виды современных клеточных технологий; кинезиотейпарование; различные физиопроцедуры (например ударно-волновая терапия), а также обязательно упражнения на укрепление мышц бедра. Более подробно об этих способах лечения, вы можете прочитать у меня на канале.

Но конечно же встречаются такие клинические ситуации, где проведение консервативного лечения невозможно либо оказалось неэффективным. В этом случае требуется небольшое хирургическое вмешательство (артроскопия сустава) например для удаления хрящевых дефектов или складок из сустава.

Не забывайте, каждому пациенту нужен индивидуальный подход в лечении!

Фотогалерея статьи

12 октября 2020 г.

Подписывайтесь на наш Telegram канал!

Эта статья…

…про отделения

Отделение травматологии и ортопедии с палатами медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата

Боль в колене.

Почему болит колено?| ortoped-klinik.com

Когда чувствуется боль в колене?
Боль в колене при подъёме по лестниц
Боль в колене при сгибании и разгибании ноги
Боль в передней части колена, медиальные и латеральные повреждения
Боль в колене после бега, спорта и пробуждения
Боль в коленном суставе вследствие артроза

Лечение боли в коленном суставе. Клиническое обследование.

Болезненные ощущения в коленном суставе имеют индивидуальный характер: локализация болезненности указывает на возможные причины. Кроме того, перед лечением коленного сустава необходимо вникнуть в суть заболевания и задуматься о том, не появились ли боли после аварии либо падения внезапно. Качество болевых ощущений также может раскрыть происхождение боли. Одним из первых признаков диагностики этой патологии является ситуация либо движение, при которых болезненность наступает чаще всего. Зачастую это определенная последовательность движений и повседневные ситуации.

Когда чувствуется боль в колене?

Боли в колене бывают разные. Их точное описание может помочь специалисту Геленк Клиники при постановке диагноза.

Какие бывают боли?

колющие
тупые
жгучие
отечные либо из-за перегрева коленного сустава

Причины колющей боли в колене

Ощущения покалывания в основном указывают на острые травмы, и чаще всего сопровождаются отечностью либо острыми воспалительными процессами.

Разрывы внутренних и внешних связок
Разрыв крестообразной связки
Медиальный вывих коленной чашечки
Внезапный разрыв мениска, иногда блокады коленного сустава

Причины тупой боли в коленном суставе

локальный некроз мыщелка бедренной кости ( болезнь Альбека)
рассекающий остеохондроз
хронический медиальный вывих коленной чашечки
дисплазия надколенника
Разрыв мениска

Причины жгучей и хронической боли в колене

ревматоидный артрит
воспаление седалищного нерва (ущемление нерва вследствие грыжи межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала)

полиневропатия при диабете либо чрезмерном употреблении алкоголя
синдром подвздошно-большеберцового тракта (СПБТ)

Хронический характер боль приобретает если отеки и блокады продолжаются более шести недель. Если через 3-4 дня Вы всё еще чувствуете дискомфорт в коленном суставе, обязательно обратитесь к врачу. Хронически боли могут появляться по разным причинам.

разрыв крестообразной связки
разрыв мениска
перелом головки большеберцовой кости и другие плохо зажившие переломы, которые формируют ступеньки на суставной поверхности
разрушение суставного хряща за коленной чашечкой (хондромаляция) после удара либо перелома

Боль в колене при подъёме по лестнице

Функции крестообразной связки могут быть проверены в рамках клинического обследования при помощи различных тестов. Тест выдвижного ящика показывает неустойчивость коленного сустава, которую пациент ощущает, когда поднимается по гористой местности или спускается с лестницы. Это указывает на то, что передняя крестообразная связка не выполняет свою работу надлежащим образом. © Gelenk-Klinik/Prof. Dr. Sven Ostermeier.

Когда мы спускаемся вниз с горы или по лестнице масса всего тела переносится на колено: это происходит путем силы мышц бедра и степени натяжения коленной чашечки (надколенник). Поэтому, во время таких движений сзади надколенника совершается самая большая нагрузка. Боли в колене при спуске с лестницы могут указывать на разрыв передней крестообразной связки. Эти структуры предназначены для стабилизации бедра и голеней, а также их укрепления в коленном суставе.

Боль в колене при сгибании и разгибании ноги

В положении на корточках оказывается максимальное давление на коленный сустав. Поэтому, определенные группы профессий (напр. плиточники) страдают этой патологией чаще, чем другие. © Wellnhofer Designs, Fotolia

Колющая боль в колене может появиться после при разгибании или сгибании коленного сустава. Максимальные нагрузки на сустав оказывает положение человека на корточках. Определенные травмы являются причиной болей в колене, когда пациент приседает:

Феморопателлярный артроз — надколенник оказывает максимальное давление на бедренную кость
Бурсит — травмы хряща позади надколенника вызваны хроническими перенагрузками
Перелом надколенника

Боль в передней части колена, медиальные и латеральные повреждения

Боли в колене с внутренней стороны касаются внутренних (медиальных) боковых связок либо структур внутренней области коленного сустава. Они могут быть вызваны неправильно подобранной или изношенной обувью. Ортопедической причиной патологии может быть плоско-вальгусная деформация стоп.

При острой боли или блокадах в суставе при разгибании или же сгибании ноги, причиной скорее всего являются травмы мениска внутри колена.

Во время клинического обследования у лучших специалистов Геленк Клиники предлагается рентген, УЗИ или МРТ. Эти методики проводятся на самом современном оборудовании и помогут Вам разобраться в причине боли в колене.

Боль в колене после бега, спорта и пробуждения

Многие спортсмены, занимающие беговыми видами спорта, испытывают боль в колене после пробежки. Прежде всего у начинающих спортсменов либо после длительного перерыва боль в колене не вызывает никаких подозрений. Касательно боли в колене после пробежки существует одно правило: на утро она должна пройти.

Если же боль продолжается и через три дня, необходимо задуматься о причине. Возможно, это воспаление в колене. Если Вы заметите отёчность и почувствуете тепло в колене, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Если Вы страдаете болью в колене в ночное время либо в состоянии покоя причиной этому может быть воспалительный процесс в коленном суставе. Однако и боли, отдающие от позвоночника (напр. стеноз позвоночного канала или грыжа межпозвоночного диска могут вызывать неприятные ощущение в колене ночью.

Боль в коленном суставе вследствие артроза и ревматизма

Сбалансированное питание и употребление меньшего количества продуктов животного происхождения предотвращает воспалительные процесс в организме. Таким образом пациенты могут контролировать боль в колене. © monticellllo, Fotolia

Основой лечения гонартроза является изменение образа жизни. Лишь некоторые пациенты, страдающие артрозом коленного сустава, нуждаются в операции. Главным элементов лечения данной патологии являются коррекция питания (меньше мяса, сахара, много овощей и продукты богатые питательными веществами), а также изменение образа жизни.

Ревматоидные боли могут возникнуть по разным причинам. К ним относятся аутоиммунные заболевания, нарушения пищеварительного тракта либо гемохроматоз. Ревматическое воспаление сразу же поражает суставный хрящ и поэтому являет особенно опасным. По этой причине, такое воспаление нужно остановить как можно быстрее. Лечение боли в колене вследствие ревматизма осуществляется при помощи специальных нестероидных препаратов (НПВП), а также иммуномодулирующими медикаментов.

По всем вопросам относительно боли в колене обращайтесь к ортопедам Геленк Клиники в г. Фрайбург.

медицинский запрос

Пателлофеморальный болевой синдром — OrthoInfo

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) — это широкий термин, используемый для описания боли в передней части колена и вокруг надколенника или надколенника. Его иногда называют «коленом бегуна» или «коленом прыгуна», потому что оно часто встречается у людей, занимающихся спортом, особенно у женщин и молодых людей, но PFPS может встречаться и у людей, не занимающихся спортом. Боль и скованность, вызванные PFPS, могут затруднить подъем по лестнице, вставание на колени и выполнение других повседневных действий.

Многие вещи могут способствовать развитию PFPS. Проблемы с выравниванием коленной чашечки и чрезмерная нагрузка от тяжелой атлетики или тренировок часто являются важными факторами.

Симптомы часто облегчаются консервативным лечением, таким как изменение уровня активности или программа лечебных упражнений.

Колено — самый большой сустав в вашем теле и один из самых сложных. Он состоит из нижнего конца бедренной кости (бедренная кость), верхнего конца большеберцовой кости (берцовая кость) и надколенника (коленная чашечка).

Связки и сухожилия соединяют бедро с костями голени. Четыре основные связки в колене прикрепляются к костям и действуют как прочные веревки, удерживая кости вместе.

Здоровое колено состоит из четырех основных элементов: костей, хрящей, связок и сухожилий.

Мышцы соединены с костями сухожилиями. Сухожилие четырехглавой мышцы соединяет мышцы передней поверхности бедра с надколенником. Сегменты сухожилия четырехглавой мышцы, называемые удерживателем надколенника, прикрепляются к большеберцовой кости и помогают стабилизировать надколенник. От надколенника до большеберцовой кости тянется сухожилие надколенника.

Несколько структур в коленном суставе облегчают движения. Например, надколенник находится в бороздке на вершине бедренной кости, называемой блоком. Когда вы сгибаете или выпрямляете колено, надколенник движется вперед и назад внутри этой бороздки блока.

Скользкое вещество, называемое суставным хрящом, покрывает концы бедренной кости, блоковую борозду и нижнюю часть надколенника. Суставной хрящ помогает вашим костям плавно скользить друг относительно друга, когда вы двигаете ногой.

Движению также способствует синовиальная оболочка — тонкая ткань, покрывающая поверхность сустава. Синовиальная оболочка вырабатывает небольшое количество жидкости, которая смазывает хрящ. Кроме того, прямо под коленной чашечкой находится небольшая жировая прослойка, которая смягчает коленную чашечку и действует как амортизатор.

(слева) Надколенник обычно находится в небольшой бороздке на конце бедренной кости, называемой блоковой бороздой. (справа) Когда вы сгибаете и разгибаете колено, коленная чашечка скользит вверх и вниз внутри борозды.

Пателлофеморальный болевой синдром возникает, когда нервы ощущают боль в мягких тканях и костях вокруг надколенника. Эти мягкие ткани включают сухожилия, жировую прослойку под надколенником и синовиальную ткань, которая выстилает коленный сустав.

В некоторых случаях пателлофеморальной боли присутствует состояние, называемое хондромаляцией надколенника. Хондромаляция надколенника — это размягчение и разрушение суставного хряща на нижней стороне коленной чашечки. В суставном хряще нет нервов, поэтому повреждение самого хряща не может непосредственно вызывать боль. Однако это может привести к воспалению синовиальной оболочки и боли в подлежащей кости.

Чрезмерное использование

Во многих случаях PFPS вызван энергичными физическими нагрузками, вызывающими повторяющуюся нагрузку на колено, такими как бег трусцой, приседание и подъем по лестнице.

Это также может быть вызвано внезапным изменением физической активности. Это изменение может заключаться в частоте активности, например, в увеличении количества дней, которые вы тренируетесь каждую неделю. Это также может быть связано с продолжительностью или интенсивностью активности, например, при беге на более длинные дистанции.

Другие факторы, которые могут способствовать пателлофеморальной боли, включают:

Использование неподходящих методов или оборудования для спортивных тренировок
Замена обуви или игровой поверхности

Смещение надколенника

Пателлофеморальный болевой синдром также может быть вызван аномальным движением коленной чашечки в блоковой борозде. В этом состоянии надколенник выталкивается в одну сторону борозды, когда колено согнуто. Эта аномалия может вызывать повышенное давление между задней частью надколенника и блоком, раздражая мягкие ткани.

Факторы, которые способствуют неправильному смещению коленной чашечки, включают:

Проблемы с выравниванием ног между бедрами и лодыжками. Проблемы с выравниванием могут привести к тому, что коленная чашечка сместится слишком далеко к внешней или внутренней стороне ноги или слишком высоко зайдет в блоковую борозду — состояние, называемое высокой надколенником.
Мышечный дисбаланс или слабость, особенно в четырехглавой мышце передней поверхности бедра. Когда колено сгибается и выпрямляется, четырехглавая мышца и сухожилие четырехглавой мышцы помогают удерживать коленную чашечку в пределах блоковой борозды. Слабые или несбалансированные четырехглавые мышцы могут привести к плохому отслеживанию коленной чашечки в борозде.

(слева) На этом снимке МРТ коленная чашечка в норме располагается в пределах блоковой борозды (стрелки). (справа) Здесь коленная чашечка сместилась из паза и смещена к внешней стороне ноги (круг).

Наиболее распространенным симптомом PFPS является тупая, ноющая боль в передней части колена. Эта боль, которая обычно начинается постепенно и часто связана с активностью, может присутствовать в одном или обоих коленях. Другие распространенные симптомы включают:

Боль во время физических упражнений и действий, при которых колено постоянно сгибается, таких как подъем по лестнице, бег, прыжки или приседание.
Боль в передней части колена после длительного сидения с согнутыми коленями, например, в кинотеатре или во время полета в самолете.
Боль, связанная с изменением уровня или интенсивности активности, игровой поверхности или оборудования.
Слышны хлопки или хруст в колене при подъеме по лестнице или при вставании после длительного сидения.

Во многих случаях пателлофеморальная боль проходит при простом домашнем лечении.

Изменения активности

Прекратите делать действия, вызывающие боль в колене, пока боль не исчезнет. Это может означать изменение тренировочного режима или переход к малоинтенсивным занятиям, таким как езда на велотренажере, использование эллиптического тренажера или плавание, которые будут оказывать меньшую нагрузку на коленный сустав. Если у вас избыточный вес, похудение также поможет уменьшить давление на колено.

Метод риса

РИС означает отдых, лед, сжатие и возвышение.

Остальные. Избегайте нагрузки на больное колено.
Лед. Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Сжатие. Для предотвращения дополнительного отека слегка обмотайте колено эластичным бинтом, оставив отверстие в области надколенника. Следите за тем, чтобы повязка плотно прилегала и не причиняла дополнительной боли.
Высота над уровнем моря. Как можно чаще отдыхайте, подняв колено выше уровня сердца.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить отек и облегчить боль.

Если боль не проходит или вам становится труднее двигать коленом, обратитесь к врачу для тщательного обследования.

К началу

Физикальное обследование

Во время медицинского осмотра ваш врач обсудит ваше общее состояние здоровья и симптомы, которые вы испытываете. Он или она спросит, когда у вас началась боль в колене, а также о тяжести и характере боли (тупая или острая). Ваш врач также спросит вас, какие действия вызывают усиление боли.

Чтобы определить точное место боли, врач может слегка надавить и потянуть переднюю часть коленей и надколенников. Он или она может также попросить вас приседать, прыгать или делать выпады во время экзамена, чтобы проверить силу вашего колена и корпуса.

Во время осмотра ваш врач проверит ваше колено на наличие проблем с отслеживанием надколенника,

Воспроизведено с разрешения JF Sarwark, изд.: Essentials of Musculoskeletal Care, ed 4. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2010.

Чтобы помочь диагностировать причину вашей боли и исключить любые другие физические проблемы, ваш врач может также проверить:

Выравнивание голени и положение надколенника
Стабильность колена, вращение бедра и диапазон движения коленей и бедер
Наколенник для признаков болезненности
Прикрепление мышц бедра к коленной чашечке
Сила, гибкость, твердость и тонус бедер, передних мышц бедра (квадрицепсы) и мышц задней поверхности бедра (подколенные сухожилия)
Натяжение пяточного тяжа и гибкость стоп

Наконец, ваш врач может попросить вас пройтись вперед и назад, чтобы проверить вашу походку (то, как вы ходите). Он или она будет искать проблемы с вашей походкой, которые могут способствовать боли в колене.

Исследования изображений

Рентген . Обычно ваш врач может диагностировать PFPS только с помощью физического осмотра. Однако в большинстве случаев он или она также назначит рентген, чтобы исключить повреждение костей, составляющих колено.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот тип исследования обеспечивает четкое изображение мягких тканей тела, таких как связки, сухожилия и мышцы. Ваш врач может назначить МРТ, если по прошествии некоторого времени ваши симптомы не улучшатся после физиотерапии и домашних упражнений.

Медикаментозное лечение PFPS предназначено для облегчения боли и восстановления объема движений и силы. В большинстве случаев пателлофеморальную боль можно лечить нехирургическим путем.

Нехирургическое лечение

В дополнение к изменению активности, методу RICE и противовоспалительным препаратам врач может порекомендовать следующее:

Физиотерапия. Специальные упражнения помогут улучшить диапазон движений, силу и выносливость. Особенно важно сосредоточиться на укреплении и растяжке квадрицепсов, так как эти мышцы являются основными стабилизаторами коленной чашечки. Основные упражнения также могут быть рекомендованы для укрепления мышц живота и нижней части спины.

Ортопедические стельки. Вставки для обуви помогают выровнять и стабилизировать стопу и лодыжку, снимая нагрузку с голени. Ортопедические стельки могут быть изготовлены на заказ для вашей стопы или куплены «с полки».

Вставки для обуви снимают нагрузку с голени, выравнивая стопу и лодыжку.

Воспроизведено с разрешения JF Sarwark, изд.: Essentials of Musculoskeletal Care, изд. 4. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2010

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение пателлофеморальной боли требуется очень редко и проводится только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не помогает. Хирургическое лечение может включать:

Артроскопия. Во время артроскопии хирург вводит в коленный сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Камера отображает изображения на экране телевизора, и ваш хирург использует эти изображения для управления миниатюрными хирургическими инструментами.

Анализ. В некоторых случаях удаление поврежденного суставного хряща с поверхности надколенника может облегчить боль.
Боковой выпуск. Если сухожилие латерального удерживателя натянуто достаточно, чтобы вытянуть надколенник из блоковой борозды, процедура латерального высвобождения может ослабить ткань и исправить смещение надколенника.

Ваш браузер не поддерживает видео тег.

Это короткое хирургическое видео демонстрирует артроскопический латеральный релиз, вид изнутри колена. Боковой релиз может выполняться как отдельная процедура или иногда как часть более крупной операции для лечения болезненной или нестабильной коленной чашечки. Видео c предоставлено Стюартом Дж. Фишером, доктором медицины, FAAOS.

Пересадка бугорка большеберцовой кости. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в выравнивании коленной чашечки путем перемещения сухожилия надколенника вместе с частью бугорка большеберцовой кости — костным выступом на большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Для этой процедуры требуется традиционный открытый хирургический разрез. Врач частично или полностью отделяет бугорок большеберцовой кости, чтобы кость и сухожилие можно было сместить к внутренней стороне колена. Затем кусок кости снова прикрепляют к большеберцовой кости с помощью винтов. В большинстве случаев такой перенос позволяет лучше отслеживать коленную чашечку в блоковой борозде.

Пателлофеморальный болевой синдром обычно полностью купируется простыми мерами или физиотерапией. Однако это может повториться, если вы не внесете коррективы в свой режим тренировок или уровень активности. Очень важно поддерживать соответствующую кондицию мышц вокруг колена, особенно квадрицепсов и подколенных сухожилий.

Упражнения на разгибание ног помогают укрепить и растянуть четырехглавую мышцу передней поверхности бедра.

Существуют дополнительные меры, которые можно предпринять, чтобы предотвратить рецидив болей в надколенно-бедренном суставе. К ним относятся:

Ношение обуви, подходящей для вашей деятельности
Тщательная разминка перед физической нагрузкой
Включение упражнений на растяжку и гибкость четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия в программу разминки, а также растяжка после физической активности
Постепенное повышение уровня подготовки
Уменьшение любой активности, которая причиняла боль вашим коленям в прошлом
Поддержание здорового веса тела, чтобы не перегружать колени

К началу

Боль в коленной чашечке Симптомы и лечение

Боль в коленной чашечке или вокруг нее возникает у людей всех возрастов. Напряженная деятельность может усугубить болезненность коленной чашечки, но иногда боль и раздражение возникают без очевидной причины.

Наши эксперты в области ортопедии и спортивной медицины осмотрят ваше болезненное колено и разработают план лечения, который поможет вам вернуться к ходьбе, бегу или работе с комфортом.

Экспертное лечение боли в надколеннике

Боль в надколеннике может быть комплексной. В Aurora Health Care наши врачи-ортопеды и спортивная медицина часто могут снять боль с помощью физиотерапии и кондиционирования. Если вам нужна операция, мы хорошо разбираемся в самых передовых доступных минимально инвазивных методах.

Независимо от того, какой вид лечения вам нужен, мы предлагаем:

Экспертная диагностика: В нашем штате более 70 хирургов-ортопедов и специалистов по спортивной медицине. Наш опыт означает, что мы можем точно определить причину боли, будь то из-за травмы колена или связанной с этим проблемы, которая затрагивает ваши колени, например, проблемы со стопой, лодыжкой или бедром.
Скоординированная помощь: Являясь одной из крупнейших организаций здравоохранения штата, мы предлагаем все необходимое в рамках единой интегрированной системы. Наши врачи и физиотерапевты работают вместе как одна команда, используя одну электронную медицинскую карту. Это означает, что вы будете получать своевременные обновления результатов анализов и беспрепятственно сообщать о своем лечении, независимо от того, какое лечение коленного сустава вам необходимо.
Передовой хирургический опыт: Если вам нужна операция по устранению причины боли в колене, мы предлагаем передовые методы лечения, включая минимально инвазивные процедуры. Фактически, наша программа замены коленного сустава получила сертификацию Объединенной комиссии, что означает, что независимая организация по обеспечению качества назвала нашу программу одной из лучших доступных. Узнайте больше о наших методах лечения боли в коленях.
Удобное местонахождение: Наши врачи и физиотерапевты работают в отделениях по всему восточному Висконсину и северному Иллинойсу, поэтому вы можете легко получить необходимое лечение колена рядом с домом или работой. Смотрите наши местоположения.

Что делает боль в надколеннике более вероятной?

Боль в надколеннике имеет несколько факторов риска, в том числе:

Принадлежность к женскому полу: Женщины чаще, чем мужчины, испытывают боль в надколеннике.
На коленях за работой: Работа, при которой приходится много стоять на коленях, например, установка полов, может вызвать хондромаляцию и боль в коленной чашечке.
Занятия спортом, вызывающим нагрузку на колени: Виды спорта, включающие бег, прыжки и приседания, такие как баскетбол, футбол и силовые тренировки, повышают вероятность боли в коленной чашечке.
Повышение уровня тренированности: Усиленная, длительная или разнообразная спортивная нагрузка может вызвать нагрузку на колени и вызвать боль.
Перенесшие операцию на колене: Если у вас была операция на передней крестообразной связке (ПКС) с использованием собственного сухожилия надколенника в качестве трансплантата, позже у вас может появиться боль в колене. Узнайте больше о хирургии передней крестообразной связки.

Причины боли в надколеннике

Боль в надколеннике возникает у активных взрослых людей любого возраста. Это также распространено, когда люди становятся старше. Различные типы болей надколенника имеют разные причины, которые могут включать:

Чрезмерное использование: Ходьба, бег, стоя на коленях, прыжки или приседания могут вызвать нагрузку на коленный сустав и вызвать раздражение, которое приводит к боли.
Травма: Удар по колену, включая падение, может вызвать боль в коленной чашечке.
Хондромаляция надколенника: Хондромаляция поражает размягченный хрящ на задней поверхности коленной чашечки. Нормальный хрящ защищает концы костей от трения друг о друга. Когда хрящ размягчается, контакт с костью усиливается, что вызывает боль.
Тендинит: Когда сухожилия надколенника или четырехглавой мышцы воспаляются, они могут быть чувствительными к прикосновению и вызывать напряжение, отек и боль в колене. Узнайте больше о тендините.
Пателлофеморальный болевой синдром (PFS): Иногда называемый «коленом бегуна», PFS вызывает боль позади коленной чашечки. Это состояние может развиться, когда вы резко начинаете выполнять действия, которые напрягают колено, например, если вы начинаете интенсивную тренировку, включающую бег, приседания и прыжки. Женщины, как правило, болеют ПФС чаще, чем мужчины.
Мышечный дисбаланс: Мышцы бедра, бедра и колена работают вместе, чтобы удерживать коленную чашечку на одном уровне. Когда эти мышцы не одинаково сильны, они могут тянуть ваше колено внутрь или наружу, вызывая воспаление и боль.

Признаки боли в надколеннике

Вы можете испытывать боль в надколеннике в виде любого из следующих симптомов:

Боль (обычно тупая) в надколеннике
Затруднения или боль при подъеме или спуске по лестнице
Боль в колене после длительного сидения

Иногда вы заметите другие признаки проблемы с надколенником. Эти симптомы могут сопровождаться болью в колене:

Колено, которое иногда заедает или поддается
Скрип или скрежет (крепитация) в колене

Вызывает ли беспокойство боль в бедре и колене?

Боль в бедре и колене не должна мешать вашей жизни. Наш тест на боль в бедре и колене оценивает ваши колени и бедра, оценивает серьезность любых проблем и дает вам представление о том, что делать дальше, исходя из ваших результатов.

Пройдите тест на боль в бедре и колене

Выявление причины боли в надколеннике

Чтобы диагностировать боль в надколеннике, наши врачи тщательно осмотрят ваше колено, спросят, когда вы впервые почувствовали боль и что, по вашему мнению, вызвало ее. Они также могут перемещать ваше колено в разные положения, чтобы понять, откуда исходит боль.

Чтобы увидеть проблемы внутри коленного сустава, наши врачи могут назначить рентген (снимки костей), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Компьютерная томография сочетает в себе рентгеновские лучи под разными углами, в то время как МРТ использует магнитные поля для формирования изображения костей, мышц, связок и сухожилий.

Узнайте больше об ортопедической диагностике в Aurora.

Лечение боли в надколеннике

Боль в надколеннике часто проходит сама по себе в покое, при малой физической нагрузке, при охлаждении или приеме противовоспалительных препаратов.

Если ваша боль не уменьшается после отдыха и приема лекарств, мы обсудим с вами возможные методы лечения, в том числе:

Фиксация или шинирование: Скобы или шины могут помочь выровнять сустав во время заживления травмы.
Индивидуальные ортопедические стельки: Ортопедические стельки — специальные вставки для обуви, которые стабилизируют стопу и колено — помогают облегчить боль, чтобы вы могли оставаться активными. Узнайте больше об индивидуальных ортопедических стельках.
Физиотерапия: Физиотерапия может помочь вам укрепить мышцы, поддерживающие колено, что, в свою очередь, может облегчить боль в коленной чашечке.