Бишофитовая ванна показания и противопоказания: Бишофитовые ванны. Лекарственные ванны с бишофитом, польза

Содержание

Что такое бишофитная ванна? | Akwatur.com

Бишофит – бальнеологический концентрат с широким спектром применения, незаменимый в медицине и косметологии. Его эффекты оценят спортсмены, люди, после перенесенных травм, а также те, кто работает физически. Бишофитовые ванны рекомендуются при заболеваниях костно-мышечной системы.

Бишофитные ванны: показания к применению:

ревматический артрит;
мышечные боли и судороги;
боли в спине;
воспаление нервных корешков;
посттравматические состояния;
варикозное расширение вен нижних конечностей;
растяжки и сосудистые звездочки;
отеки после растяжений и переломов;
в косметологии используются бишофитовые ванны для похудения.

Бишофит – бромно-хлоридно-магниевая рапа с минерализацией 400-500г/л, содержащая более 30 макро- и микроэлементов и 70 элементов, в том числе: калий, натрий, бром, бор, кальций, кремний, молибден, серебро, цинк, медь, серу.

Магний – отвечает за правильное усвоение кальция в костях и повышает их плотность. Он активирует процесс окостенения и стимулирует костеобразующие клетки.
Бор – укрепляет кости, ускоряет исчезновение отеков и воспалений мышц и суставов. Он защищает весь скелет.
Кремний – оказывает существенное влияние на весь опорно-двигательный аппарат, структуру костей и хрящей. Предотвращает образование варикозного расширения вен и дегенерацию.
Сера — устраняет воспаление и способствует восстановлению соединительной ткани. Ванны с бишофитом успокаивают воспаленные мышцы и восстанавливают работоспособность суставов.
Кальций — является основным минеральным компонентом костной ткани и определяет предрасположенность к переломам и остеопорозу.

Происхождение бишофита

Бишофит – природный концентрат минералов. Он образовался 200 миллионов лет назад в результате испарения экологически чистой воды Древнего моря. С течением времени залежи бишофита были покрыты осадочными минералами и в настоящее время залегают на глубине 1100-1700 м от поверхности земли. По сей день соль бишофита остается в «законсервированном» виде и не подвергается воздействию внешней среды.

Правила проведения процедуры

Так как бишофит – минерал, оказывающий выраженное влияние на организм и даже имеющий множество противопоказаний, для проведения ванн с бишофитом следует строго соблюдать рекомендации, подобранные физиотерапевтами.

Советы:

Температура воды, используемой для заполнения емкости, обычно не превышает 35-39 ºC, а степень минерализации жидкости достигает 330 г/л.
Продолжительность одного сеанса бишофитовых ванн 10-15 минут.
Курс лечения бишофитом составляет от 7 до 10, максимум 15 процедур.
Повторите этот вид терапии не ранее, чем через шесть месяцев.
Если позволяет здоровье, общее купание обеспечивает полное погружение тела больного в воду, насыщенную минеральными солями, — до шеи.
Ослабленный организм и преклонный возраст являются серьезными препятствиями в таких экспериментах, поэтому их обладательницам лучше сидеть в ванне, чтобы минеральный раствор доставал только до пояса. При этом вовлекать грудную клетку в процедуру имеет смысл только, если бишофитовые ванны показаны для облегчения состояния при протрузиях позвонков, межпозвонковых грыжах и лечении других «прелестей» остеохондроза.

Прислушивайтесь к себе на протяжении всего лечения: если почувствуете малейший дискомфорт, прекратите контакт с водным концентратом бишофита.
По окончании такой целебной бишофитовой ванны не следует греться под душем. Дело в том, что воздействие бишофита на организм сохраняется в течение нескольких часов после сеанса за счет образования на коже минерализованной пленки, смывать ее просто нецелесообразно.

Противопоказания

Как и большинство других физиопроцедур имеет бишофитная ванна противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов;
любые заболевания в острой стадии, а также тяжелое клиническое течение любых заболеваний;
кожные заболевания;
ХСН II- III ст.;
рецидивирующий тромбофлебит;
ГБ III ст. , стенокардия III ФК;
опухоли;
гипертиреоз;
заболевания, протекающие с наклонностью к кровотечениям и кровохарканию;
повышенная температура, лихорадка;
лимфогранулематоз;
туберкулез легких в активной фазе;
вторая половина беременности.

Где проводятся бишофитовые ванны

Ванны с бишофитом являются одной из составляющих лечения на бальнеологических курортах (в т.ч. в Трускавце). Назначаются лечащим врачом после проведения ряда лабораторных исследований и осмотра пациента. Пациенты оставляют положительные отзывы о воздействии ванн на организм. Процедура приятная, способствует расслаблению и отдыху.

Поделиться в социальных сетях:

показания, противопоказания, чем полезны, для чего нужны

Пожаловаться

Обновлено 21 апр 2022

Содержание:

Бишофитовые ванны: польза и показания

Бишофитовые ванны: вред и противопоказания

Побочные эффекты

Правила использования бишофитовых ванн

Видео

Бишофитовые ванны — это один из видов гидротерапии. Действуют такие лечебные ванны посредством термического, механического и химического влияния на рецепторы кожи и сосуды. Кроме того, бишофитовые ванны имеют седативный и болеутоляющий эффекты. Но так ли полезны эти ванны на самом и кому стоит их принимать, расскажем далее.

Бишофитовые ванны: польза и показания

Польза процедуры обусловлена богатым составом бишофита и его натуральным происхождением. По своей сути данное вещество — это минерализованный соляной «коктейль», образованный твердыми частицами морской воды, которая испарялась на протяжении миллионов лет.

Наиболее выраженная терапевтическая польза обусловлена хлоридом магния — основной составляющей бишофита. Этот химический элемент играет важнейшую роль в регуляции работы нервной системы, является ценным электролитом и обеспечивает межклеточный обмен. Также это незаменимое вещество для здоровья сердца.

Именно со свойствами магния связаны показания к процедурам с использованием бишофита:

Хронические воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрит, артроз, радикулопатии, люмбаго, ишиас и пр.
Улучшая проницаемость клеточных мембран, бишофит нормализует выведение из клеток токсических соединений, продуктов тканевого метаболизма и поступление жизненно важных веществ.
Заболевания нервной системы. Бишофитовая соль показала свою эффективность в комплексном лечении нарушений кровоснабжения головного мозга, при ВСД, невротических расстройствах, бессоннице, хроническом стрессе, астеническом синдроме и др.
Хронические заболевания кожи (псориаз, экзема, нейродермит и др.).
Нарушения периферического кровообращения, в том числе диабетическая стопа, атеросклеротические изменения в сосудах нижних конечностей.
Хронические гинекологические заболевания, а также комплексное лечение острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
Нормализация массы тела. Для похудения бишофит используется в комплексе с другими мерами — ЛФК, коррекцией рациона и пр.

Отзывы врачей однозначны: процедуры с солью бишофита не принесут ощутимого облегчения в качестве самостоятельного средства, но при этом окажут заметную помощь, применяемые в комплексе с другими направлениями терапии.

Бишофитовые ванны: вред и противопоказания

Противопоказания к процедурам с бишофитам ограничены, но их следует обязательно учитывать, если вы хотите улучшить состояние здоровья, а не окончательно разрушить его.

Главное, о чем следует помнить — эта процедура категорически противопоказана при любых острых состояниях. Это значит, что если симптомы болезни ярко выражены, повышена температура тела, обострилась боль в суставах или наблюдаются другие признаки того, что болезнь рецидивировала — бишофит может сильно навредить.

Также эта процедура противопоказана при следующих состояниях:

Йодизм, бромизм и другие аномалии, при которых в организме происходит накопление минеральных веществ или металлов.

Тяжелые нарушения в работе внутренних органов и/или их недостаточность.
Онкологические заболевания, в том числе в стадии ремиссии.

Во многих случаях наличие противопоказаний не делает бишофит запрещенным. Например, вместо общих водных процедур можно делать компрессы, ножные ванночки, растирания и пр.

Перед тем, как приступать к лечению в домашних условиях, важно предварительно проконсультироваться с врачом. Только после того, как специалист исключит возможные риски для вашего здоровья, можно быть уверенными в том, что ванны сыграют роль оздоравливающей и полезной процедуры.

Побочные эффекты

В первые несколько процедур могут наблюдаться неприятные симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение, чувство сильной слабости.

Такая реакция считается естественной и указывает на то, что действие бишофита началось. В большинстве случаев специального лечения не требуется, и такие проявления проходят через 2-3 процедуры.

Температура воды не должна превышать 37,0-37,5 °C, иначе действие бишофита может быть слишком выраженным, что приведет к ухудшению самочувствия.

Если такая реакция сохраняется или даже усиливается с каждым повторным приемом ванны — следует прекратить процедуры. Особенно важно следить за самочувствием, если ванны с бишофитом применяются у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, расстройствами вегетативной нервной системы и нарушениями мозгового кровообращения.

Правила использования бишофитовых ванн

Правила приема бишофита в виде водных процедур достаточно просты, но их соблюдение обязательно:

Предварительно оцените реакцию иммунной системы на бишофит. Небольшое количество неразведенного раствора нанесите на кожу предплечья и слегка вотрите. Если через 2-3 часа не наблюдается отека, сыпи, зуда или покраснения в этой области — можно приступать к процедурам.
Минерализация солей бишофита должна составлять не менее 330 г/л и не более 380 г/л. Надежней всего приобретать раствор бишофита в аптеке, где соблюдаются все требования к терапевтической концентрации.
При необходимости можно использовать кристаллический продукт. На ванну объемом 80-100 л нужно растворить 200 г бишофита, предварительно помещенного в тканевый мешок.
Продолжительность процедуры следует увеличивать постепенно, начиная с 5-7 минут и, при нормальной переносимости ванны, доводить время до 15-20 минут.
Температуру воды в 36-37 °C следует постоянно поддерживать. По мере остывания воды в ванне необходимо подливать горячую воду.

Об эффекте бишофитовых ванн можно говорить только при курсовом лечении. Оно составляет 15-20 ванн, принимаемых с интервалом в 1-3 дня, в зависимости от состояния здоровья человека и переносимости процедуры.

От того, как принимать бишофит, зависят результаты лечения. Поэтому в точности придерживайтесь рекомендаций врача и не пренебрегайте другими методами терапии, необходимыми в вашем случае. При наличии проблем со здоровьем предварительно проконсультируйтесь с наблюдающим специалистом.

Видео

Также интересно почитать: хвойные ванны

27 июня 2019 16:53 | Отредактировано: 21 апреля 2022 18:05

РубрикаУход за телом

Как правильно брить ноги без раздражений

Как приготовить кофейный скраб для тела в домашних условиях

Чтобы быть хорошей мамой, нужно заботиться о себе

Комментарии

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Готовимся к новому году с baby.ruПодготовить ребенка к школе легко: подключите сборник развивающих игр для детей от 3 до 5 летМамы делятся отзывами о новых подгузниках-трусикахКак уменьшить растяжки после беременности?

Бальнеотерапия | DermNet

Автор: д-р Кэтлина Сааведра, дежурный врач больницы Миддлмор, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet: адъюнкт-профессор д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Май 2020 г.

Что такое бальнеотерапия?

Бальнеотерапия – лечение болезней купанием в термальных минеральных водах. Бальнеотерапия широко использовалась на протяжении веков, особенно для лечения хронических заболеваний кожи и опорно-двигательного аппарата. В прошлом веке его популярность снизилась в связи с появлением новых фармакологических средств, но в настоящее время он вновь приобретает интерес в качестве альтернативного или дополнительного варианта лечения с минимальными побочными эффектами.

Его можно сочетать с другими видами лечения, такими как физиотерапия или упражнения, а также с грязевыми компрессами. В сочетании с воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения (фототерапия) лечение известно как бальнеофототерапия.

Грязелечение и бальнеотерапия

Купание в Мертвом море

Грязелечение Мертвого моря

Грязелечение

Кто занимается бальнеотерапией?

Бальнеотерапия используется для лечения хронических воспалительных состояний, особенно кожных заболеваний, таких как псориаз и атопический дерматит, а также ревматологических заболеваний.

Как проводится бальнеотерапия?

Традиционная бальнеотерапия включает купание в водах природных минеральных источников; известные места включают Мертвое море в Израиле и Иордании, горячие источники Кангал в Турции и Голубую лагуну в Исландии. Бальнеотерапия также предлагается курортами или лечебными центрами с использованием природной минеральной воды или растворов синтетических солей. Простую форму бальнеотерапии можно проводить дома, растворяя в ваннах минералы или соли, такие как морская соль и английская соль (сульфат магния).

Бальнеотерапия Мертвого моря

Курорт Мертвого моря

Бальнеотерапия Мертвого моря

Соли Мертвого моря на продажу

Как проводится бальнеотерапия?

Практика бальнеотерапии зависит от центра и не имеет стандартного режима лечения. Воды, используемые для бальнеотерапии, различаются по температуре (обычно 30—40°С), минеральному и химическому составу (гидрокарбонатные, сульфатные, сульфидные, хлоридные, магниевые и др. металлы и минералы). Не существует стандартной продолжительности или частоты погружения, а также переменных циклов лечения в дни, недели или месяцы.

Бальнеофототерапия сочетает купание с пребыванием на солнце или фототерапией УФВ. Бальнеофотохимиотерапия (ПУВА-терапия в ванне) сочетает в себе купание в растворе псоралена с последующим воздействием искусственного источника УФ-А.

Когда бальнеотерапия эффективна как лечение?

Неоднородность схем лечения (различный состав воды, температура, окружающая среда и продолжительность терапии), небольшие размеры выборки и отсутствие слепых рандомизированных контролируемых исследований (и, следовательно, систематическая ошибка и возможный эффект плацебо) затрудняют определение истинного Эффективность и польза бальнеотерапии. Хорошо изученным, но экстремальным примером является гиперсоленое Мертвое море на 400 м ниже уровня моря. В этом месте меньше ультрафиолетового излучения, большая часть которого приходится на УФА, чем на уровне моря. Это может повысить ценность воздействия естественного солнечного света и снизить риск солнечных ожогов.

Бальнеотерапия используется в дерматологии в основном при хроническом бляшечном псориазе. Положительный эффект также наблюдается при ассоциированном хроническом псориатическом артрите. Атопический дерматит можно успешно лечить с помощью бальнеотерапии, особенно учитывая ее относительную безопасность для детей. Бальнеофототерапия естественным солнечным светом обычно используется для лечения витилиго на Мертвом море.

Многие другие дерматологические состояния лечили, о которых сообщалось лишь о небольшом количестве, в том числе:

Acne vulgaris
Грибовидный микоз
Лучевой дерматит
Ихтиоз
Себорейный дерматит
Пигментная крапивница
Красный волосяной лишай.

Хронические воспалительные заболевания суставов хорошо изучены и дают хорошие ответы.

Как действует бальнеотерапия?

Лечебный механизм, лежащий в основе бальнеотерапии, до конца не изучен, и его трудно определить, учитывая разнообразие методов лечения. Многие исследования были посвящены in vitro системы культивирования клеток, которые не обязательно представляют собой полный организм.

Тепловые эффекты, которые могут быть терапевтическими, включают:

Температурное расширение сосудов кожи
Высвобождение бета-эндорфинов и энкефалинов
Иммунная супрессия в коже.

Воздействие минеральных солей варьируется в зависимости от конкретного химического вещества, хотя, вероятно, воздействие ограничивается поверхностью кожи, поскольку чрескожное всасывание, вероятно, минимально. Примеры включают:

Сера оказывает кератолитическое действие, увеличивает количество кислородных радикалов в коже и оказывает иммунодепрессивное действие
Магний снижает презентацию антигена клетками Лангерганса
Бактерицидное действие уменьшает поверхность кожи Staph. носитель ауреус .

Какие противопоказания к бальнеолечению?

Бальнеотерапия противопоказана при следующих дерматологических состояниях:

Вспышки острого атопического дерматита
Мокнущие поражения, такие как острая экзема и пузырчатые болезни
Пустулезный псориаз и эритродермический псориаз
Острые инфекции кожи
Открытые раны или кожные язвы.

Бальнеофототерапия не должна использоваться у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) или другими дерматозами с фотообострением, злокачественными новообразованиями кожи или синдромами иммунодефицита.

Другие общие противопоказания к бальнеотерапии включают:

Эпилепсия
Сердечно-сосудистые заболевания, включая аритмии и застойную сердечную недостаточность
Недавний инсульт или сердечный приступ
Тяжелая гипертензия или гипотензия
Тяжелая анемия
Проблемы с балансом
Острые воспалительные состояния, такие как острый артрит
Повышенная чувствительность к минеральным ваннам
Тяжелое психическое расстройство
Наркотическое или алкогольное опьянение.

Каковы преимущества бальнеотерапии?

По сравнению со стандартными медицинскими процедурами бальнеотерапия имеет минимальные побочные эффекты. Если бальнеотерапия эффективна в контроле симптомов, она может снизить потребность в лекарствах и, следовательно, побочные эффекты этих лекарств.

Бальнеотерапия может использоваться в сочетании с традиционными методами лечения и другими методами лечения, такими как физиотерапия или фототерапия. Психологические и физические преимущества включают расслабление, управление стрессом и улучшение сна и настроения.

Каковы недостатки бальнеотерапии?

Бальнеотерапия обычно финансируется из частных источников, поскольку не считается традиционным методом лечения. Доступ к бальнеотерапии вне дома зависит от наличия местных лечебных центров и природных источников. Бальнеотерапия может быть дорогостоящей и трудоемкой.

Каковы побочные эффекты и риски бальнеотерапии?

Бальнеотерапия в целом безопасна с минимальными побочными эффектами. Побочные эффекты могут включать:

Раздражение кожи и зуд
Инфекции, такие как Pseudomonas фолликулит (фолликулит в спа-бассейне)
Эксфолиативный дерматит
Гипотензия и обмороки при длительном погружении в воду
Ожоги и ожоги при недопустимо высоких температурах
Термическая реакция — усиление болей в суставах и утомляемость.

Бальнеофототерапия может привести к солнечным ожогам и обострению фотодерматозов.

Критическая оценка терапии Мертвого моря при лечении псориаза

Критическая оценка терапии Мертвым морем при лечении псориаза

Ширли Теллес ^1* , Сачин Кумар Шарма ¹ , Савита Агнихотри ¹ и Ачарья Балкришна 1⁸: ¹ Исследовательский фонд Патанджали, Харидвар, Уттаракханд, Индия

^* Автор, ответственный за переписку:
Ширли Теллес
Исследовательский фонд Патанджали, Харидвар, Уттаракханд, Индия
Тел.: +91 133424008,
Электронная почта: [email protected]
Дата получения : 19 января 2017 г.
Дата принятия : 23 июня 2017 г.
Дата публикации : 10 июля 2017 г.
DOI: 10.24966/ACIM-7562/100033
Abstract
Псориаз характеризуется выраженной пролиферацией кератиноцитов и сосудистыми воспалительными изменениями. В связи с тем, что традиционные методы лечения имеют нежелательные побочные эффекты, существует интерес к другим методам лечения. В частности, были полезны бальнеотерапия и климатотерапия Мертвого моря (DS). ДС уникален по своим химическим, климатическим и экологическим условиям. Комбинация химических веществ в воде DS, высокая температура и другие факторы окружающей среды, по-видимому, вызывают пролиферацию клеток, уменьшают воспаление, вызывают благоприятную иммуномодуляцию и избирательно защищают пациентов от вредных ультрафиолетовых (УФ) лучей. Также могут быть психологические преимущества близости к DS, который исторически известен как исцеляющий. Несмотря на эти преимущества, следует отметить, что терапия СД противопоказана при определенных состояниях (например, при эпилепсии) и неэффективна при определенных типах псориаза (например, при пустулезном). В данной статье обсуждаются возможные механизмы, лежащие в основе преимуществ и противопоказаний бальнеотерапии и климатотерапии Мертвого моря.
Ключевые слова
Терапия Мертвого моря; Псориаз; Основные механизмы
ВВЕДЕНИЕ
Псориаз представляет собой воспалительное аутоиммунное заболевание, опосредованное интерлейкином (IL)-17, продуцирующим кластер дифференцировки 4 (CD4 ⁺ ) и Т-хелперные клетки (Th) [1]. За воспалительной реакцией следует выраженная пролиферация кератиноцитов и эндотелиальных клеток дермальных сосудов [1]. Обычные методы лечения, как правило, являются иммунодепрессантами, и их длительное применение осложняется токсическим эффектом [2]. На этом фоне предпринимаются попытки поиска нетрадиционных средств от псориаза. В данной статье обсуждаются возможные механизмы, лежащие в основе преимуществ и противопоказаний (i) бальнеотерапии (химическое и термическое воздействие) и (ii) климатотерапии (тепловое и фототерапевтическое воздействие).
Преимущества терапии DS у пациентов с псориазом были определены на основе систематического обзора статей, цитируемых в Medline по ключевым словам «Мертвое море» (извлечено 360 статей) [3]. Статьи оценивались по уровню доказательности [4]. Имеются доказательства, основанные на одном рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) и хорошо спланированном нерандомизированном контролируемом исследовании, что водная бальнеотерапия DS вместе с фототерапией DS является эффективным методом лечения псориаза.
БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ
Практика погружения участника в минеральную воду или насыщенную минералами грязь известна как бальнеотерапия. Он использовался с использованием воды специально из ДС при лечении псориаза [5]. ДС — самое глубокое и соленое озеро на Земле, возраст которого оценивается в 50 000 лет [6]. Концентрация соли примерно в 7-10 раз выше, чем в океанах [7]. Помимо NaCl родниковая вода ДС содержит такие соли, как MgCl ₂ , CaCl ₂ , KCl и MgBr ₂ .
Химические эффекты бальнеотерапии при псориазе
Магний действует как ограничивающий скорость фактор в регулировании баланса между циклическим аденозинмонофосфатом (цАМФ) и циклическим гуанозинмонофосфатом (цГМФ), что важно, поскольку увеличение циклического ГМФ связано с чрезмерная клеточная пролиферация, одна из основных проблем при псориазе [8]. Магний также ингибирует синтез некоторых полиаминов, участвующих в развитии псориаза [9]. Другие преимущества магния более механические; например, его действие в качестве естественного увлажнителя за счет увеличения способности кожи удерживать воду [10]. На клеточном уровне магний способствует созреванию и дифференцировке кератиноцитов [10]. Следовательно, содержание магния в DS-воде полезно для лечения псориаза несколькими способами. Местное применение магния, по-видимому, не имеет побочных эффектов.
Кроме того, вода Мертвого моря содержит большое количество соединений брома. Бромидные соединения более эффективны, чем их хлоридные аналоги, а бромид калия обладает самым сильным ингибирующим действием даже по сравнению с магнием [11]. Бромид магния и хлорид магния ингибировали пролиферацию фибробластов из псориатических и здоровых биоптатов кожи [11]. Хотя бромид оказывает благотворное воздействие, необходимо изучить возможность токсического воздействия. Например, применение соединений брома было связано с контактным дерматитом у морских свинок [12].
Термические эффекты бальнеотерапии при псориазе
Кроме того, иммуномодулирующие эффекты бальнеотерапии DS оценивали в экспериментально индуцированной мышиной модели псориаза [13]. Подопытных животных лечили термоминеральной водой. В группе, получавшей термоминеральную воду, наблюдалось значительное снижение уровней мРНК поражений IL-17A и IL-23. В этой группе также наблюдалось значительное снижение уровней ИЛ-4 и ИЛ-5 в сыворотке крови. Также наблюдались нормальные пропорции Т-клеток. Эти результаты на экспериментальных моделях подтверждаются результатами на людях, хотя систематических исследований не проводилось [14].
КЛИМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Вблизи ДС высокое содержание селена в местной питьевой воде. Селен является важным микроэлементом. Селен может быть полезен при псориазе, поскольку он действует как антиоксидант, противовоспалительное вещество и защитник от ультрафиолетового излучения УФ-А и УФ-В [15]. Несмотря на преимущества, прием внутрь селена был связан с токсическими эффектами при избыточном употреблении [16]. У девяти пациентов, обратившихся после приема пищевой добавки, содержащей селен с ошибкой в рецептуре, были симптомы токсичности [16]. Симптомы проявлялись в течение недели после приема внутрь и включали алопецию, дистрофические изменения ногтей, желудочно-кишечные симптомы и проблемы с памятью. Ни одному из девяти человек не потребовалась госпитализация, и всем была оказана поддерживающая терапия. Маловероятно, но возможно, что пациенты с псориазом, получающие DS-терапию, будут потреблять достаточное количество воды для возникновения токсичности селена. Также стоит отметить, что умеренное повышение уровня селена в коже может ускорить рост зарождающихся опухолей у мышей [17].
Термическое воздействие климатотерапии на псориаз
В то время как основным патологическим состоянием при псориазе является повышенная пролиферация клеток кожи, воспалительные изменения в сосудах еще больше ухудшают состояние [1]. Помимо терапевтического эффекта ДС также эффективен из-за своей уникальной среды, в основном высокой температуры и низкой влажности [3].
Тепло может оказывать иммунодепрессивное действие, за счет чего снижается гуморальный и клеточный иммунный ответ. Тепловая обработка также приводит к одновременному необъяснимому снижению уровня кортизола в сыворотке [18].
Подводя итоги, можно сказать, что DS уникально подходит для лечения кожных и ревматических заболеваний; который известен с древних времен. Терапевтические преимущества могут быть связаны с несколькими факторами. К ним относятся уникальные климатические характеристики и природные ресурсы, вода ДС с ее беспрецедентной соленостью и уникальным составом, минеральные грязи ДС, повышенное содержание бромида в воздухе и высокое содержание селена в местной питьевой воде.
Влияние фототерапии на псориаз
Хорошо известно, что существует избирательная терапевтическая картина ответа на солнечное излучение при ДС [19]. УФ-излучение ослабляется при пересечении дополнительных 420 м атмосферы на ДС. При ДС наблюдается значительное ослабление более коротких, эритематозных, более вредных УФ-В (280-300 нм), в то время как большие терапевтические длины волн (300-320 нм) слегка ослабляются, что приводит к увеличению соотношения терапевтического и повреждающего действия. [3]. Это снижает риск повреждения кожи и неоплазии кожи после воздействия воды DS.
Несмотря на многие преимущества климатотерапии, побочные эффекты, такие как солнечные ожоги (5 процентов) и реакции светочувствительности (8,5 процентов), наблюдались у небольшого числа пациентов [20]. Кроме того, существуют общие противопоказания к применению климатотерапии ДС, которые включают тяжелые психические состояния, эпилепсию, сердечные аритмии, нарушение равновесия и зависимость от психотропных веществ, например, алкоголя [21]. В то время как большинство видов псориаза реагируют на терапию ДС, исключения составляют генерализованный пустулезный псориаз и эритодермия [22].
РЕЗЮМЕ
Различные механизмы могут объяснить преимущества терапии СД [23,24]. К ним относятся механические, термические и химические воздействия. Химические эффекты терапии СД были подтверждены исследованиями in vivo и in vitro , которые показывают повышенный уровень минералов, влияющих на пролиферацию и дифференцировку клеток [8,25-27]. Противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты затрагивают различные клеточные линии. Также купание в высококонцентрированных растворах солей может вызывать вымывание различных провоспалительных медиаторов из кожи больных псориазом [28-30]. Другим преимуществом DS-терапии является повышенная фоточувствительность к УФ-В облучению, что может способствовать эффективности фотобальнеотерапии, предполагая, что положительный эффект климатотерапии Мертвого моря больше, чем только бальнеотерапия.
Наконец, психологический эффект пребывания в зоне DS с его историческим значением для исцеления нельзя упускать из виду. Основным недостатком использования этих сообщений о преимуществах является то, что большинство испытаний проводилось на животных моделях, а испытаний на людях было мало [3, 5, 13, 26]. Количество хорошо спланированных РКИ невелико, поэтому результаты вызывают сомнения [3]. Существует также некоторая неопределенность в протоколе лечения с точки зрения продолжительности и частоты пребывания на солнце; а также продолжительность и частота купания в ДС [31]. Также, несмотря на то, что высокое содержание солей и минералов в DS делает плавание очень безопасным, были сообщения о случаях утопления людей в DS [32]. Считается, что это происходит, если человек спотыкается, падает и проглатывает воду. Глотание DS-воды сопряжено с другими рисками, поскольку высокое содержание натрия нарушает электролитный баланс организма.
FUTURE DIRECTIONS
Таким образом, несмотря на положительные, побочные эффекты терапии DS нельзя полностью исключить. В центре внимания будущих исследований должно быть долгосрочное наблюдение за пациентами, получающими DS-терапию по поводу псориаза. Все неблагоприятные исходы должны систематически документироваться.
ССЫЛКИ
Belge K, Brück J, Ghoreschi K (2014) Достижения в лечении псориаза. F1000Prime Rep 6: 4.
Rebora A (2007) Традиционные методы лечения псориаза. Ревматизм 59: 77-80.
Кац У., Шенфельд Ю., Закин В., Шерер Ю., Сукеник С. (2012) Научные доказательства терапевтического эффекта процедур Мертвого моря: систематический обзор. Semin Arthritis Rheum 42: 186-200.
Hunt SA, Baker DW, Chin MH, Cinquegrani MP, Feldman AM, et al. (2001) Рекомендации ACC/AHA по оценке и лечению хронической сердечной недостаточности у взрослых: Краткое изложение Доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по пересмотру 1995 Руководства по оценке и лечению сердечной недостаточности): разработано в сотрудничестве с Международным обществом трансплантации сердца и легких; Одобрено Американским обществом сердечной недостаточности. Тираж 104: 2996-3007.
Roos S, Hammes S, Ockenfels HM (2010) [Псориаз. Естественная и искусственная бальнеофототерапия. Хаутарцт 61: 683-690.
Шамберг И.Л. (1978) Лечение псориаза на Мертвом море. Int J Dermatol 17: 524-525.
Эвен-Паз З., Шани Дж. (1989) Мертвое море и псориаз. Исторический и географический фон. Int J Дерматол 28: 1-9.
Voorhees JJ, Duell EA (1975) Несбалансированные уровни циклического AMP-циклического GMP при псориазе. Adv Cyclic Nucleotide Res 5: 735-758.
Lowe NJ, Breeding J, Russell D (1982)Кожные полиамины при псориазе. Бр Дж Дерматол 107: 21-25.
Рияз Н., Араккал Ф.Р. (2011) Курортная терапия в дерматологии. Indian J Dermatol Venereol Leprol 77: 128-134.
Леви-Шаффер Ф., Шани Дж., Полити Ю., Рубинчик Э., Бреннер С. (1996) Ингибирование пролиферации псориатических и здоровых фибробластов в клеточной культуре выбранными солями Мертвого моря. Фармакология 52: 321-328.
Harris GL, Maibach HI (1989) Потенциал аллергического контактного дерматита 3 композиций для трансдермальной доставки лекарств пиридостигмина бромида. Контактный дерматит 21: 189-193.
Lee YB, Lee JY, Lee HJ, Yun ST, Lee JT и др. (2014) Иммуномодулирующие эффекты бальнеотерапии термальной водой хэ-ун-дэ на мышиной модели псориазоподобного заболевания, вызванного имихимодом. Энн Дерматол 26: 221-230.
Сукеник С., Абу-Шакра М., Флюссер Д. (1997) Бальнеотерапия при аутоиммунных заболеваниях. Isr J Med Sci 33: 258-261.
Moysan A, Morlière P, Marquis I, Richard A, Dubertret L (1995) Влияние селена на индуцированное УФ-А перекисное окисление липидов в культивируемых фибробластах кожи человека. Skin Pharmacol 8: 139-148.
Aldosary BM, Sutter ME, Schwartz M, Morgan BW (2012) Серия случаев токсичности селена из пищевой добавки. Clin Toxicol (Фила) 50: 57-64.
Кэссиди П.Б., Фейн Х.Д., Кэссиди Дж.П. мл., Тран С.М., Моос П.Дж. и др. (2013)Селен для профилактики меланомы кожи. Питательные вещества 5: 725-749.
Cozzi F, Lazzarin P, Todesco S, Cima L (1995) Нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси у здоровых субъектов, подвергающихся грязевым ваннам. Артрит Реум 38: 724-725.
Абельс Д.Дж., Каттан-Байрон Дж. (1985) Лечение псориаза на Мертвом море: естественная селективная ультрафиолетовая фототерапия. Дж Ам Акад Дерматол 12: 639-643.
Shani J, Seidl V, Hristakieva E, Stanimirovic A, Burdo A, et al. (1997) Показания, противопоказания и возможные побочные эффекты климатотерапии на Мертвом море. Int J Dermatol 36: 481-492.
Халеви С., Сукеник С. (1998) Различные методы санаторно-курортного лечения кожных заболеваний в районе Мертвого моря. Арка Дерматол 134: 1416-1420.
Мац Х., Орион Э., Вольф Р. (2003) Бальнеотерапия в дерматологии. Дерматол Тер 16: 132-140.
Лотти Т., Фридман Д. (1994) Бальнеология и санаторно-курортное лечение в дерматологии: европейский взгляд. J Eur Acad Dermatol Venereol 3: 449-450.
Тишлер М., Шенфельд Ю. (1996) Медицинские и научные аспекты курортной терапии. Isr J Med Sci 32: 8-10.
Blondell JM (1980) Антиканцерогенный эффект магния.