Анорексия лечится ли: Анорексия у взрослых: симптомы, признаки и лечение

Содержание

Анорексия. Причины и методы лечения

Эффективное лечение анорексии

Анорексия — это не образ жизни, а тяжелое психическое заболевание, когда человеком (в подавляющем большинстве это женщины) овладевает патологическое, неоправданное желание потери веса. У больных ухудшаются ментальные функции – снижается интеллект, нарушается логика суждений. Возникает панический страх поправиться – даже крайне истощенные пациенты считают себя толстыми. Нервная анорексия, как правило, сопровождается общей слабостью и сниженным настроением. В критических случаях депрессия может довести человека до самоубийства. Поэтому, при появлении первых симптомов нервной анорексии, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
3 930 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
3 030 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
3 930 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
3 330 ₽
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
4 580 ₽
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
4 160 ₽

При лечении расстройств пищевого поведения принимают участие многие специалисты, но ведущая роль принадлежит психиатру (психотерапевту) и диетологу. Разработаны и успешно применяются эффективные реабилитационные программы по лечению анорексии у детей и взрослых. Проводится лекарственная терапия, групповая и индивидуальная психотерапия, семейная психотерапия, персональная диетотерапия. В результате формируется устойчивый, оптимальный для каждого конкретного пациента стиль пищевого поведения.

Причины анорексии и методы лечения заболевания

В чем же причины анорексии? Заболеванию особенно подвержены молодые девушки и подростки. Стандарты красоты, навязанные шоу-индустрией, понимаются ими слишком буквально, а неправильное восприятие своего тела и заниженная самооценка дают толчок к началу развития пищевого расстройства. Появляется искаженное отношение к пище – от отвращения до приступов булимии с последующей искусственно вызываемой рвотой или приемами слабительных препаратов.

Иногда родители недооценивают тяжесть заболевания, считая, что ограничение в еде – процесс произвольный, и исправить ситуацию поможет простое усиление питания. Но лечение анорексии у подростков – сложный и долгий процесс, и самостоятельно вылечить заболевание – невозможно. Нелеченая нервная анорексия грозит серьезнейшими последствиями: дистрофией важных внутренних органов, что может привести к летальному исходу. А недостаток таких жизненно важных веществ в организме, как калий, магний, витамины и другие может привести к внезапной остановке сердца.

Основная составляющая лечения анорексии в клинике – психотерапия. Групповые и индивидуальные занятия направлены на коррекцию искаженных представлений о телосложении, на восстановление физического здоровья и устранение сопутствующих психических расстройств: тревоги, депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, на формирование правильного пищевого поведения и улучшение качества жизни и социальной адаптации в обществе. Проводится психотерапевтическая работа не только с пациентом, но и с членами его семьи, на фоне взаимоотношений, с которыми возникли проблемы заниженной самооценки и сформировалось неправильное восприятие своего тела.

Медикаментозное лечение анорексии заключается в применении метаболических средств, карбоната лития, антидепрессантов – препаратов, эффективность которых доказана многолетним опытом. При необходимости назначаются препараты для улучшения сна, снижения импульсивного поведения и лечения других психических нарушений.

В тяжелых случаях показано зондовое питание, при котором,кроме пищи, вводятся минералы, витамины и другие добавки.

Где лечить анорексию?

Эффективное лечение анорексии в Москве предлагают многие клиники. Опытные психологи, психотерапевты и диетологи окажут квалифицированную помощь и помогут достичь скорейшего выздоровления.

Врачи

Которые лечат болезнь Анорексия

Еще врачи

Клиники в Москве

По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171

Лечение анорексии в Москве в клинике на метро Бауманская

В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ» проводится лечение анорексии современными методами, в том числе гипнозом. Здесь вам или вашему близкому будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Особенности заболевания

Нервная анорексия — расстройство пищевого поведения, для которого характерны отказ от еды, панический страх перед набором веса, искаженное восприятие своего тела. На поздних стадиях болезнь трудноизлечима: из-за длительного голодания нарушается метаболизм, страдают внутренние органы и системы. Если подозревается нервная анорексия, лечение следует начинать как можно раньше, не ожидая необратимых последствий.

Чаще всего расстройством страдают молодые девушки. Заболевание начинается вполне невинно — с желания привести себя в форму, сбросить несколько килограммов, чтобы соответствовать современным идеалам красоты. Подобные инициативы обычно только поощряются как близкими, так и обществом в целом.

В дальнейшем идея похудения становится сверхценной. Девушка стремится сбросить вес во что бы то ни стало, отказываясь от калорийных продуктов и истязая себя тренировками. Восприятие собственного тела искажается, и больной кажется, что она слишком толстая. Метаболизм перестраивается, и аппетит пропадает, хотя организм по-прежнему нуждается в питательных веществах и страдает из-за их недостатка.

Причины и признаки

К развитию заболевания приводит целый комплекс факторов. Обычно болезнь появляется у волевых, целеустремленных, зависимых от чужого мнения девушек. Ее могут провоцировать генетические особенности, сложные отношения в семье, наличие расстройств пищевого поведения у близких, склонность к полноте, стрессы и окружение, в котором высоко ценится худоба. Точный диагноз ставится врачом, но есть ряд признаков, по которым можно понять, что человеку необходима медицинская помощь. Это:

Вес меньше допустимой нормы (ИМТ менее 17,5), прогрессирующая худоба.
Избегание калорийных продуктов или пищи вообще.
Прием диуретиков, БАДов для похудения, слабительных, подавляющих аппетит препаратов.
Повышенные спортивные нагрузки.
Вызывание у себя рвоты.
Искаженное восприятие собственного тела.
Одержимость похудением.
Аменорея, эндокринные нарушения, сухая кожа, выпадение волос.

Для обращения к врачу достаточно нескольких признаков из списка. Основная сложность заключается в том, что сам больной обычно не осознает или отрицает проблему. В таком случае задача близких состоит в том, чтобы уговорить человека с подозрением на патологию обратиться к доктору.

Нервная анорексия: лечение

Проблемой занимается обычно психотерапевт. После знакомства с пациентом и сбора анамнеза ставится диагноз. Если исчезновение аппетита вызвано психическими нарушениями, назначается соответствующее лечение. Лечение анорексии в нашем медцентре в Москве проводит психотерапевт, владеющий техникой гипноза. На приеме выясняет, что послужило причиной дисморфофобии, которая в итоге привела к анорексии. Во время сеансов гипноза выявляются глубокие личностные проблемы, которые затем решаются на сеансах психотерапии.

Лечение анорексии у подростков

У пациентов моложе 18 лет обязательной частью лечения становится семейная терапия. Отношения в семье корректируются, налаживается психологическая обстановка, чтобы ребенок чувствовал себя комфортнее.

Лечение анорексии в Москве

Нервная анорексия, лечение которой должно проводиться только специалистом – серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Важно своевременно обратиться к компетентному врачу-психиатру. В клинике «САНМЕДЭКСПЕРТ», расположенной в ЦАО Москвы, недалеко от ст. м. «Бауманская» работает доктор, специализирующийся именно на таких нарушениях.

Можно ли вылечить нервную анорексию?

Что вызывает нервную анорексию?

Нервная анорексия может быть вызвана рядом различных биологических, психологических и социальных факторов, и часто развитие расстройства является результатом нескольких из этих влияний. Кроме того, после развития нервной анорексии люди могут продолжать бороться с этим расстройством из-за ряда тесно связанных и часто переплетающихся поддерживающих факторов.

Хотя долгое время считалось, что анорексия вызвана исключительно социальным давлением, направленным на то, чтобы оставаться худым, более поздние исследования показали, что генетические факторы могут играть роль в развитии этого расстройства.

Люди могут рождаться с повышенным риском развития самой нервной анорексии или с рядом других характеристик, которые делают их более восприимчивыми к развитию этого расстройства, включая высокий уровень стрессовой реактивности, тревожный аффект и избегание причинения вреда, которые влияют на как люди реагируют на стрессовые ситуации. (1)

В этих случаях человек может начать испытывать типы мыслей и поведения, связанные с нервной анорексией, после того, как «триггерный» инцидент активирует его биологическую предрасположенность. (1) Но развитие — и поддержание — расстройства также может быть связано с депрессией и рядом различных тревожных расстройств. Проблемы с низкой самооценкой и неудовлетворенностью своим телом также могут сыграть свою роль.

Одна из причин, по которой может быть трудно вылечиться от нервной анорексии, заключается в том, что все эти факторы необходимо учитывать при определении наилучшего подхода к лечению для каждого человека. Но хорошо продуманный индивидуальный план лечения должен решать все эти проблемы, а также предлагать инструменты, помогающие оказывать поддержку на протяжении всего процесса восстановления.

Виды лечения нервной анорексии

Существует ряд различных методов, которые могут помочь людям излечиться от нервной анорексии, и многие из них можно использовать, часто одновременно, на пути к исцелению.

С психотерапевтической точки зрения, многие люди с нервной анорексией получают пользу от терапии когнитивной ремедиации (CRT). Общие цели CRT — помочь людям стать более гибкими в своем мышлении и более уверенными в своих способностях позаботиться о себе. (2)

Умственная гибкость особенно полезна для людей с нервной анорексией, поскольку многие из них также борются с очень жесткими моделями мышления, которые также часто способствуют поддержанию расстройства. (3) Повышение уверенности в себе может быть особенно полезным для людей, имеющих проблемы с низкой самооценкой и плохим представлением о своем теле. Инструменты и методы, которым обучают пациентов в рамках CRT, также полезны для поддержания выздоровления в долгосрочной перспективе.

Терапевты-психиатры, как правило, не единственные медицинские работники, которых человек, выздоравливающий от нервной анорексии, будет иметь в группе лечения. В зависимости от программы, в которой участвует человек, или его индивидуального плана лечения, люди, выздоравливающие от нервной анорексии, будут работать с командой врачей, медсестер и других экспертов, чтобы помочь им встать и оставаться на пути к исцелению.

Обычно в процессе всегда участвуют диетологи. Часто эти специалисты проходят обучение терапевтическим методам, обычно используемым для лечения расстройств пищевого поведения, и могут предоставить базовую информацию о правильном питании, а также постоянное руководство по составлению и поддержанию полноценной диеты.

Врачи, такие как психиатр, дипломированная медсестра с продвинутой практикой или помощник врача, также могут прописывать лекарства для помощи людям, борющимся с нервной анорексией. В этих случаях человек будет продолжать посещать врача или поставщика лекарств в течение своего выздоровления, чтобы проверять и корректировать уровни лекарств по мере необходимости.

И, в зависимости от программы, другие медицинские работники могут быть доступны для оказания поддержки в течение всего процесса. Часто консультант наблюдает за приемом пищи и закусок на первых этапах выздоровления, предлагая поддержку в период, который может быть особенно сложным для большинства людей, борющихся с нервной анорексией. Эта поддержка питанием также может предоставляться членами семьи или виртуальными службами, такими как Within Health.

Можно ли вылечить анорексию?

Задаваясь вопросом, можно ли вылечить анорексию, важно понимать, что путь к выздоровлению от нервной анорексии может занять некоторое время. Это не заканчивается, когда человек работает над своим формальным планом лечения или заканчивает лечение более высокого уровня. Но будьте уверены, анорексию можно вылечить и вылечить при постоянной поддержке.

АН имеет, к сожалению, высокий уровень рецидивов, что делает особенно важным для выздоравливающих найти тип поддержки, который может помочь им оставаться приверженными своему процессу выздоровления, и людей, на которых, по их мнению, они могут постоянно полагаться, чтобы прийти на помощь. наилучшие интересы.

К счастью, именно такого рода помощь найти проще, чем многие думают.

Доброжелательных доверенных лиц и надежных чирлидеров часто можно найти среди членов семьи и друзей. Если это не так, другие пациенты, которых человек встретил на своем пути, также могут быть хорошими источниками поддержки.

Даже если человек чувствует, что он один в процессе выздоровления, существует ряд групп поддержки людей с расстройствами пищевого поведения, которые могут предложить помощь, понимание и дух товарищества, которые могут сделать жизнь в процессе выздоровления не только продолжительной, но и счастливый.

Излечение от нервной анорексии, несомненно, является трудным процессом. Это может занять много времени. Он может быть не линейным. Иногда это может даже казаться невыносимым или невозможным. Но в любом случае самое главное помнить, что исцеление возможно, и всегда можно обратиться за поддержкой.

Отказ от ответственности в отношении «переедания»: Организация Health нерешительно использует слово «переедание», потому что этот термин в настоящее время ассоциируется с этим состоянием в обществе, однако мы считаем, что оно по своей сути упускает из виду различные психологические аспекты этого состояния, которые часто взаимосвязаны с интернализованной культурой питания и ограничительным отношением к еде. Поэтому в оставшейся части этой статьи мы будем брать «переедание» в кавычки, чтобы признать, что сам диагноз патологизирует поведение, которое потенциально запрограммировано и адаптируется к ограничительному мышлению.

Распространенные медикаментозные методы лечения анорексии: обзор

Лекарство можно использовать для лечения различных аспектов осложнений, возникающих при нервной анорексии. Лекарства можно использовать для облегчения психологических симптомов, некоторых медицинских аспектов расстройства, а также поведенческих симптомов.

Распространенные виды лекарств

Как и в случае любых лекарств, важно знать о медицинских осложнениях и о том, как определенные лекарства влияют на другие проблемы. При лечении анорексии с помощью лекарств анорексия осложняется из-за медицинских проблем, связанных с недоеданием. С психологической точки зрения антидепрессанты и успокаивающие препараты могут помочь с основными проблемами психического здоровья [1].

Прозак может помочь при депрессивных симптомах и, возможно, в поддержании здорового веса после его восстановления. Прозак является частью семейства СИОЗС или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. СИОЗС помогают повысить уровень серотонина, что связано с настроением [1]. Зипрекса также может быть использована для помощи пациентам с увеличением веса и навязчивым мышлением.

Обычно используется при шизофрении и является антипсихотическим препаратом, но было обнаружено, что он помогает пациентам с анорексией. Золофт и паксил, другие СИОЗС, используются для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства и паники.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) также используются для решения сопутствующих обсессивно-компульсивных расстройств, но оказывают относительно нейтральное влияние на вес. СИОЗС обычно не вызывают сердечной аритмии, связанной с этим, как это происходит с трициклическими антидепрессантами [2].

В педиатрической популяции следует проявлять большую осторожность при выборе лекарств.

В декабре 2003 года Агентство Соединенного Королевства по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) выпустило рекомендацию, в которой говорилось, что большинство СИОЗС не подходят для лечения депрессивных расстройств у лиц моложе 18 лет, но затем после дальнейшего изучения заявило, что риски для педиатрических пациентов перевешивают преимущества лечения СИОЗС, за исключением флуоксетина, который, по-видимому, имеет положительное соотношение риска и пользы у лиц моложе 18 лет [2].

Также в 2003 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило бюллетень относительно сообщений о суицидальных наклонностях у педиатрических пациентов, получающих лечение антидепрессантами от большого депрессивного расстройства. В 2005 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) призвало производителей лекарств изменить маркировку антидепрессантов и добавить предупреждение о риске их использования лицами моложе 18 лет. Это исследование включало 36 842 ребенка в возрасте от 6 до 18 лет и показало, что существует повышенный риск суицидальных попыток среди пользователей нескольких антидепрессантов, но не было обнаружено никаких доказательств увеличения риска суицидальных попыток при подписке на одно лекарство [2].

Это важный вывод, потому что люди, страдающие анорексией, обычно принимают более одного лекарства от основных проблем с психическим здоровьем.

Знакомство с классами лекарств

При понимании роли лекарств важно ознакомиться с различными классами лекарств. Помимо препаратов СИОЗС и СИОЗСН, при лечении анорексии применяют также атипичные нейролептики [5].

Оланзапин и кветиапин являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов. Зипрекса (или оланзапин) обычно используется для лечения острых и смешанных эпизодов шизофрении, тогда как сероквель (или кветиапин) обычно используется для лечения биполярного расстройства.

Исследования показали, что эти антипсихотические препараты вызывают увеличение веса и помогают уменьшить частоту и интенсивность навязчивых анорексических мыслей. Эти лекарства, особенно оланзапин, могут быть эффективными в снижении волнения и дистресса в процессе восстановления веса.

Медицинские осложнения также необходимо лечить с медицинской точки зрения, и это может быть ограничено из-за проблем с анорексией. Остеопения и потеря костной массы являются общими проблемами при анорексии. Наиболее распространенным лечением является использование кальция (1000-1500 мг), а также витамина D, 400 МЕ ежедневно.

Заместительная терапия эстрогенами также является распространенным методом лечения остеопении. Терапия бисфосфонатами может быть эффективной, но рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом, если он используется [2]. Дальнейшая патофизиология анорексии заключается в задержке опорожнения желудка, что может увековечить расстройство. Пропульсид может помочь в улучшении симптомов во время приема пищи, но в 2000 году также было обнаружено, что он связан с серьезными сердечными событиями и повышенным риском сердечно-сосудистых событий [2]..

Важность восстановления веса

Медикаментозное лечение анорексии также включает восстановление веса. При анорексии первоначальной целью является восстановление веса. СИОЗС могут помочь, особенно при сопутствующих психологических проблемах. При анорексии недоедание имеет тенденцию преобладать над психологическим лечением из-за медицинских осложнений [4].

Вес может помочь при некоторых психологических проблемах, таких как навязчивые мысли, он не всегда может улучшить настроение. Зипрекса может помочь пациентам с анорексией с низким весом, а оланзапин может уменьшить беспокойство и навязчивые мысли при восстановлении веса [4].

В заключение следует отметить, что лекарства могут принести некоторую пользу при основных проблемах с психическим здоровьем, но ни одно лекарство не является единственным средством выбора. Терапия наряду с повторным питанием, нутритивной поддержкой и психиатрической помощью является предпочтительным методом безопасного и эффективного лечения нервной анорексии.

Об авторе: Либби Лайонс — лицензированный клинический социальный работник и сертифицированный специалист по расстройствам пищевого поведения (CEDS). Либби практиковала в области расстройств пищевого поведения, зависимостей, депрессии, беспокойства и других сопутствующих заболеваний в различных учреждениях. Либби ранее работала подрядчиком в Программе ВВС США по борьбе с домашним насилием, в Центре здоровья и консультирования студентов Университета Сент-Луиса, в Программе расстройств пищевого поведения Института поведенческой медицины Сент-Луиса, а также занималась частной практикой.
В настоящее время Либби работает консультантом в Университете Фонтбонн и является адъюнкт-профессором в Университете Сент-Луиса, а также является автором книг «Надежда на зависимость» и «Надежда на расстройство пищевого поведения». Либби живет в районе Сент-Луиса со своим мужем и двумя дочерьми. Она любит проводить время со своей семьей, бегать и смотреть фильмы.

Каталожные номера:

[1] https://www.edreferral.com/ed-medications
[2] http://emedicine.medscape.com/article/912187-medication
[3] http://www.healthyplace.com/eating-disorders/eating-disorders-overview/medications-for-eating-disorders/
[4] http://www.eatingdisordersrecoverytoday.com/medication-for- anorexia-nervosa-and-bulimia-nervosa/
[5] http://healthpsych.psy.vanderbilt.edu/2009/antipsychoticsanorexia.htm

Мнения и взгляды наших приглашенных авторов делятся, чтобы обеспечить широкий взгляд на расстройства пищевого поведения. Это не обязательно взгляды организации «Надежда на расстройство пищевого поведения», а попытка предложить обсуждение различных вопросов разными заинтересованными лицами.

Мы в Надежде по расстройствам пищевого поведения понимаем, что расстройства пищевого поведения являются результатом сочетания экологических и генетических факторов. Если вы или ваш близкий страдаете расстройством пищевого поведения, знайте, что у вас есть надежда, и немедленно обратитесь за профессиональной помощью.

Отзыв: Jacquelyn Ekern, MS, LPC, 31 марта 2017 г.
Опубликовано на EatingDisorderHope.com

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Услуга и любая информация, содержащаяся на веб-сайте или предоставляемая через нее, предоставляется только в информационных целях.