Восстановление двигательных функций после инсульта в домашних условиях: Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях и стационаре

Содержание

Восстановление после инсульта в домашних условия. Как воостановиться после инсульта?

Эффективные методы восстановления

Первый месяц после приступа является наиболее опасным, поэтому больной находится в стационаре под тщательным присмотром врачей. Как только угроза для жизни минует, начинают применяться реабилитационные меры, способствующие восстановлению после инсульта:

  • речи;
  • памяти;
  • глотания;
  • способности самообслуживания;
  • психологической адаптации;
  • двигательных функций;
  • нормальной моторики внутренних органов.

В зависимости от того, какую функцию надо восстановить, могут применяться различные методики. Зачастую все манипуляции выполнимы дома, но некоторые случаи требуют посильной помощи профильных специалистов, таких как невролог, логопед, физиотерапевт и др. Для возобновления нормального функционирования того или иного органа могут использовать:

  • терапию коммуникационных навыков;
  • укрепление моторных функций;
  • кинетотерапию;
  • психологическую помощь;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • теплолечение.

В комплексе эти методы дают положительный результат на восстановления здоровья пациента. Главное помнить, что время здесь играет ключевую роль. Если после инсульта хороший прогноз, нужно приложить все усилия для того, чтобы добиться эффекта от лечебных процедур. Здесь важны старания не только больного, но и членов его семьи. Исследования показали, что пациенты, которые получали всестороннюю поддержку и помощь от своих близких, выздоравливали гораздо быстрее.

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Лечение людей, принесших инсульт, в домашних условиях является делом трудоемким. Все начинается с подготовки квартиры или дома к приезду больного. Ввиду того, что у него появились определенные неврологические проблемы, нужно сделать помещение безопасным, доступным, с возможностью ухода. Домашнее лечение чаще всего направлено на:

  • понижение тонуса мышц и напряжения в них;
  • улучшение микроциркуляции;
  • профилактику застывания мышц;
  • защиту кожи от пролежней;
  • возобновление мелкой моторики.

Лечебная физкультура во всем вышеуказанном занимает главное место. Гимнастика для тех, кто имеет повреждение опорно-двигательного аппарата:

  • сгибание и разгибание пальцев, локтей;
  • применение полотенца, подвешенного над кроватью;
  • использование резинового кольца;
  • укладывание жесткого валика в подколенную область;
  • обхватывание голеней с разгибанием ног.

Альтернативой ухода за пациентами, перенесшими инсульт, является реабилитационный центр. Это своеобразная школа, в которой учат заново ходить, кушать, одеваться, держать ручку, адаптироваться к окружающей среде. Учреждения данного типа обладают всеми необходимыми средствами для оказания полноценной всесторонней помощи. Они могут быть рекомендованы больным с тяжелыми последствиями после приступа сразу же после выписки из стационара.

Можно ли восстановиться после инсульта?

Ответить на данный вопрос однозначно нельзя. Все зависит от размеров и локализации поврежденных участков головного мозга, вида инсульта, возраста, наличия других осложнений. Статистика показывает, что восстанавливаются полностью лишь 10 % всех больных, незначительные неврологические нарушения наблюдаются у 25 %. При обширном инсульте летальные случаи фиксируются у 15 % пациентов, а 10 % требуют постоянного ухода на протяжении всей жизни. Таким образом, полное или почти полное восстановление возможно, если у человека:

  • ишемический вид инсульта;
  • минимальный неврологический дефицит;
  • выраженный неврологический дефицит.

При таких диагнозах период реабилитации может длиться от одного до шести месяцев. Это хороший прогноз, и сама возможность вернуться к прежней жизни уже является стимулом для активной работы над восстановлением организма. Очень важно регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния и оценки улучшения от применяемых методик. Они могут меняться на протяжении периода лечения, однако не стоит отменять какие-либо процедуры самостоятельно.

Лечебные методики, применяемые после ОНМК

Острое нарушение мозгового кровообращения не проходит бесследно. Дальнейшая судьба пациента и степень его социальной адаптации во многом зависит от своевременной и качественной реабилитации, которая начинается еще в стационаре. Она разнонаправленная и включает в себя:

  • психологическую реадаптацию к физическим изменениям;
  • повторное обучение навыков, ходьбы, еды и др.;
  • навыки самопомощи;
  • эргономику быта;
  • переучивание способностей и навыков;
  • когнитивное развитие;
  • социальную адаптацию.

По всем этим направлением будет проходить реабилитация пациента в условиях клиники. Ввиду поставленных задач применяются такие программы и методики:

  • кинезотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • терапия движением;
  • логопедия;
  • аудиология;
  • гидротерапия;
  • мануальная терапия.

Среди других методов лечения применяют также роботизированную механотерапию, стабилотерапию, трудотерапию, физическую терапию. После выписки из больницы начинается немного другое лечение, о том, как восстановиться после инсульта в домашних условиях, было сказано выше. Только позитивный настрой и комплексный подход помогут эффективно и быстро избавиться от последствий недуга.

Восстановление двигательных функций после инсульта

Инсульт – это тяжелое заболевание головного мозга, характеризующееся нарушением кровообращения, очаговыми поражениями тканей мозга, гибелью нейронов. Инсульт может быть геморрагическим или ишемическим. Геморрагический инсульт встречается реже чем ишемический, характеризуется разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием в ткани мозга. Ишемический инсульт чаще диагностируется у людей старшего возраста, характеризуется нарушением кровотока в церебральных артериях и гибелью нейронов в области кровоснабжения тканей мозга пораженной артерией. При развитии инсульта пациенту требуется неотложная помощь: чем раньше больной поступает в стационар, тем эффективнее будет оказанная врачами помощь.

Помимо медикаментозного лечения инсульта, большое значение придается восстановительной терапии, которую начинают проводить в остром периоде заболевания. В Юсуповской больнице для восстановления пациентов после инфаркта и инсульта применяют различные методы физиотерапии, ЛФК. С помощью комплексной восстановительной программы проводится реабилитация пациента – восстановление двигательной активности, координации движений, зрительной функции, чувствительности. Отделение нейрореабилитации больницы оснащено современными аппаратами, вертикализаторами и различными тренажерами, в том числе роботизированными.


Влияние ЛФК на нервную систему больного 

Лечебная физкультура, как реабилитация больных перенесших инсульт – это выполнение определенных физических упражнений, которые начинаются с самых простых движений пациента после того, как он приходит в сознание, затем физическая нагрузка постепенно увеличивается, упражнения усложняются. ЛФК помогает улучшить кровообращение в органах и тканях, ускоряет процесс восстановления различных функций организма, улучшает обмен веществ. Упражнения лечебной физкультуры для каждого пациента подбираются индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного и сопутствующих заболеваний. Индивидуальную программу лечебной физкультуры в Юсуповской больнице составляет врач-реабилитолог.

Пассивная и активная реабилитация после инсульта

Первые занятия с больным проводит инструктор по лечебной физкультуре в палате. Больной выполняет простые движения руками и ногами с помощью инструктора – такая реабилитация называется пассивной. Пассивная реабилитация верхних и нижних конечностей начинается с разработки крупных суставов с последовательным переходом на мелкие суставы. Восстановительная терапия начинается с плечевого и тазобедренного суставов. После разработки тазобедренного сустава инструктор помогает пациенту сгибать и разгибать нижнюю конечность, разрабатывает коленный, затем голеностопный сустав, последними врач разрабатывает суставы стопы.

Специалист по реабилитации выполняет массаж от стопы к бедру. Во время реабилитации рук упражнения начинают с разработки плечевого сустава, затем проводятся сгибательно-разгибательные и вращательные движения рук в области локтя, суставов кисти. Массаж верхних конечностей выполняется от пальцев рук к плечу. Комплекс упражнений в сочетании с массажем стимулируют работу мозга. При частичном восстановлении двигательной функции упражнения ЛФК становятся более сложными, больной начинает выполнять упражнения самостоятельно. Увеличивается время проведения гимнастики с 10 минут до получаса, начинается активная реабилитация пациента.

В случае если поражение мозга значительное, пациент парализован, потеряна чувствительность, проводится реабилитация с помощью медикаментозного лечения, массажа, электромагнитной стимуляции нервных клеток, иглоукалывания, рефлексотерапии. После частичного восстановления двигательной функции врач-реабилитолог вводит в программу занятия лечебной гимнастикой.

Реабилитационные упражнения на тренажерах

В Юсуповской больнице используют два вида тренажеров для реабилитации пациентов после инсульта – механические и роботизированные. Механические тренажеры – это велотренажеры, беговые дорожки, тренажеры для восстановления баланса равновесия и походки. Роботизированные тренажеры оснащены электронными биодатчиками, которые стимулируют активность, воздействуя на пораженные конечности. Роботизированные тренажеры обладают широкой функциональностью, они программируется с учетом потребностей пациента, способствует передаче нервных импульсов от мозга к поврежденной конечности, стимулирует двигательную активность.

Реабилитационные упражнения после инсульта выполняются с помощью многофункциональных тренажеров, спортивных снарядов. Существуют различные виды тренажеров:

  • Для восстановления двигательной активности используют тренажер в режиме – сгибание и разгибание, тренажер для разработки суставов конечностей, тренажерные дорожки, велотренажеры.

  • Для лежачих больных применяют тренажеры в виде кровати или велосипеда.

  • Для восстановления равновесия и походки, двигательной активности применяют горизонтальный тренажер.

  • Для больных, которые еще не могут стоять, для развития и укрепления мышц спины создан сидячий тренажер.


Упражнения для рук для реабилитации инсульта

Упражнения для рук улучшают двигательную активность, помогают восстановлению утраченных функций. В тяжелых случаях и при отсутствии ранней реабилитации нередко функции руки не восстанавливаются или восстанавливаются частично. В некоторых случаях реабилитация не помогает, врачи проводят биполярную стимуляцию – воздействие на неподвижные суставы и мышцы тела с помощью искусственно созданных импульсов от мозга к телу. Это способствует восстановлению рефлексов и чувствительности, улучшению кровообращения в тканях. Дальше пациент проходит реабилитацию с помощью ЛФК и других методов.

Наиболее тяжело восстанавливается двигательная активность кистей рук, моторика пальцев. Часто можно видеть у больного после инсульта дрожание кистей, он не может держать в руке шариковую ручку, писать, плохо захватывает предметы. Специально для таких пациентов проводят занятия лепки из пластилина, с кубиком Рубика, учат писать заново, работать на силиконовом тренажере. Врачи применяют рефлексотерапию, если пациент перенес тяжелый инсульт. Это помогает восстановить мелкую моторику, улучшить хватательные движения, сгибание и разгибание пальцев, суставов кисти руки. В Юсуповской больнице пациенты проходят реабилитацию на компьютеризованных тренажерах с помощью комплексной программы восстановления, которая включает массаж, упражнения лечебной физкультуры.

Упражнения для рук не сложные, не требующие специальных тренажеров или приспособлений, больной может их выполнять в домашних условиях:

  • Лечь на кровать, руки отвести назад и взяться за спинку кровати. Напрячь мышцы рук и тела, имитируя подтягивание. Приподнять вверх ноги или вытянуть прямо.

  • Вращательными движениями согнутых рук разминать плечевой сустав.

  • Сесть ровно на кровати, завести руки за спину как можно ближе друг к другу, голову откинуть назад, затем вернуться в прежнее положение.

Для плечевого сустава

Восстановление предплечья и плечевого сустава проходит с помощью сгибательных и разгибательных упражнений, вращения, отжимания, напряжения и расслабления мышц, хлопков в ладоши, массажа. Для этого используют тренажеры, гантели, различные приспособления. Сначала руку разминают, затем проводится комплекс упражнений, лечебную гимнастику всегда совмещают с массажем конечностей. Комплекс упражнений для плечевого сустава:

  • Больной лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. Инструктор придерживает руку в области локтя, чтобы избежать сгибания, второй рукой берет ладонь пациента и выполняет движения рукой больного вверх и вниз.

  • Инструктор выполняет круговые движения зафиксированной в выпрямленном состоянии рукой больного.

  • Больной лежит на спине, рука слегка отведена в сторону. Инструктор переворачивает выпрямленную руку ладонью вниз, затем вверх.

Для нижних конечностей

Упражнения для нижних конечностей начинают выполнять, как только пациент приходит в себя. На начальном этапе инструктор помогает сгибать и разгибать нижние конечности, со временем больной сможет имитировать ходьбу в положении лежа, затем вставать с кровати, учиться держать равновесие, ходить без поддержки. Упражнения для пациентов в положении лежа:

  • Пациент находится в положении на спине, нога выпрямлена. Инструктор поворачивает ногу стопой внутрь, затем наружу.

  • Пациент в положении лежа на спине, нога согнута в колене. Придерживая одной рукой под коленом, инструктор выполняет круговые движения конечностью, придерживая и надавливая второй рукой в области тазобедренного сустава.

  • Больной находится в положении лежа на спине, пораженная нога согнута в колене. Инструктор фиксирует ногу под прямым углом, придерживая второй рукой под коленом, сгибает и разгибает нижнюю конечность.

  • Больной в таком же положении на спине, с фиксацией ноги под прямым углом. Инструктор, придерживая ногу пациента под коленом, отводит ее в сторону от туловища и возвращает назад.

Данные упражнения выполняются пациентом после того, как ему разрешат сидеть:

  • В положении полусидя, держась обеими руками за края кровати, как можно ровнее вытянуть вперед обе ноги, прогнуться, откинув голову назад. Во время вытягивания конечностей сделать глубокий вдох, принять прежнее положение и выдохнуть.

  • Прежнее положение тела, дыхание сохранять спокойное и глубокое, медленно приподнять вверх правую ногу и опустить назад, затем левую ногу.

  • В положении полусидя согнуть ногу, подтянуть как можно ближе к груди согнутую в колене ногу (можно помогать руками), голову во время упражнения наклонить вперед. Сгибая ногу, сделать вдох, разгибая конечность, сделать выдох, вернуться в прежнее положение.


ЛФК для восстановления зрительной функции после инсульта

В Юсуповской больнице пациенты с нарушением зрения смогут пройти обследование, лечение, реабилитацию, а также в случае необходимости хирургическое лечение в сети партнерских клиник. Реабилитация после инсульта включает упражнения, которые затем можно применять дома. В зависимости от вида нарушения зрения проводится восстановительная терапия:

  • При нарушении бокового зрения проводится интенсивное медикаментозное и восстановительное лечение, неповрежденные участки коры мозга берут на себя утраченную функцию, и зрение восстанавливается. В этом случае врач отмечает красной линией отрывок текста на странице книги, со стороны которой ослаблено боковое зрение. Прежде чем начать читать пациент должен отыскать взглядом красную линию – это будет начало текста.

  • При параличе глазодвигательного нерва пациент не может смотреть прямо, его глаза смотрят в разные стороны. Такое нарушение со временем может пройти при правильном и своевременном лечении и реабилитации. При парезе глазодвигательного нерва может нарушиться аккомодация. Со временем пациент привыкает пользоваться только центральным зрением. Для определения нарушения восприятия предметов на дальнем и близком расстоянии проводят следующий тест: врач берет в каждую руку по карандашу и подносит один из карандашей ближе к лицу пациента, затем отводит руку назад.

  • Если развивается атрофия глазодвигательного нерва, у больного нарушается функция мышцы верхнего века. Может наблюдаться нистагм или дрожание глазных яблок. Нередко такое состояние приводит к инвалидности по зрению.

Для восстановления зрения врач предлагает пациенту нарисовать вторую половину предмета на рисунке или принять участие в компьютерной игре определенного типа. Пациенту предлагают следить взглядом за карандашом в руке врача, который двигается перед лицом пациента вправо, затем влево, вверх или вниз. Пациент должен следить за карандашом, не поворачивая голову. Для улучшения кровообращения необходим и полезен массаж глаз. Глаза закрыты, мягкими движениями по кругу пациент массирует глазные яблоки, слегка надавливая на них. Выполнять упражнение следует в течение 10-20 секунд.

Для восстановления зрительной функции проводится ряд упражнений для глаз:

  • Вращение глаза вправо, затем влево – повторить несколько раз.

  • Смотреть вверх, затем вниз – движение повторить несколько раз.

  • Движение глазами по кругу – в правую сторону, затем в левую сторону.

  • Небольшой перерыв с закрытыми глазами, глаза открыть и несколько секунд часто моргать.

  • Зажмуриться с усилием и расслабиться – повторить несколько раз.

  • Зафиксировать глаз на предмете, затем поворачивать голову вправо и влево не отрывая взгляда от предмета – выполнить несколько раз.

Восстановление мелкой моторики после инсульта

Восстановление мелкой моторики проходит с помощью простых упражнений, позволяющих восстановить тонкие движения рук, гибкость пальцев. Наиболее эффективные занятия для восстановления мелкой моторики – это складывание паззлов, различных предметов из мелких частей конструктора, рисование, застегивание пуговиц на одежде, шнурование обуви. Для восстановления функции кисти и пальцев больному предлагают взять в руку два ореха и перекатывать их движением ладони и пальцев. Рекомендуют больным после инсульта для развития мелкой моторики:

  • Перебирать фасоль с горохом, отделяя горох от фасоли.

  • Использовать специальные силиконовые тренажеры для рук с шипами для массажа ладони и пальцев.

  • Закручивать и раскручивать гайки, закрывать и открывать ключом замок, включать и выключать освещение в комнате, писать тексты.


Восстановление речи после перенесенного инсульта

Речевая функция после инсульта восстанавливается гораздо хуже, чем двигательная. Её восстановление может идти длительное время, в течение нескольких лет. Врачи-логопеды Юсуповской больницы разрабатывают программу и занимаются с пациентом восстановлением речи весь период его нахождения в стационаре, после выписки из стационара реабилитацией больного занимаются его родственники. Для восстановления речи используют приемы:

  • Произношение неполного слова – больной должен закончить слово самостоятельно.

  • Если речевая функция полностью утрачена, реабилитация начинается с произношения отдельных звуков.

  • Когда больной научится произносить слова, его заставляют повторять небольшие стихотворения и поговорки.

  • Пение считается одним из лучших методов восстановления речи.

  • Чтобы больной смог научиться говорить быстрее, следует тренировать мимические мышцы лица и мышцы языка. Для этого больного учат сворачивать губы трубочкой, как можно дальше высовывать изо рта язык, облизывать языком губы сначала в одну сторону, затем в другую. Слегка прикусывать по очереди нижнюю, затем верхнюю губу, оскаливать зубы.

Реабилитация больного в домашних условиях

Перед выпиской пациента из стационара родственники получают рекомендации по уходу за больным после инсульта. Рекомендации по реабилитации предоставит лечащий врач. Программа реабилитационных упражнений выполняется каждый день без перерывов, 2-3 раза в день. Выполнение физических упражнений не должно утомлять больного, вызывать у него боль. Упражнения в положении сидя помогают подготовить больного к ходьбе.

При улучшении состояния выполняются упражнения в положении стоя, они помогают максимально устранять неврологические нарушения путем восстановления тонких движений. Больной выполняет упражнения с эспандером. С положения стоя наклоняется и поднимает спичечный коробок с пола. Выполняет дыхательную гимнастику с поднятием рук вверх на вдохе, встает на кончики пальцев, затем опускается на всю стопу, опускает руки, делает выдох, наклоняясь вперед. Комплексная программа восстановления направлена на снижение мышечного тонуса, улучшение кровообращения, профилактику контрактуры суставов, восстановление и сохранение мелкой моторики, речи, предотвращение образования пролежней и развития воспалительных процессов.

В Юсуповской больнице применяют современные методы реабилитации, используют различные виды тренажеров, упражнения лечебной физкультуры. Врачи-реабилитологи разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для каждого больного.

7 способов восстановить мелкую моторику

Восстановление руки после инсульта может быть медленным процессом, но ваши шансы на выздоровление увеличиваются каждый раз, когда вы вовлекаете руку в действие. Мы поделимся лучшими способами восстановить способность пользоваться рукой после инсульта.

Лучшее восстановление рук после инсульта

Функция рук часто восстанавливается медленнее всего после инсульта, потому что ваши руки находятся дальше всего от средней линии тела. Кроме того, чем меньше мышца, тем быстрее она утомляется.

Хотя функции рук и ног могут восстанавливаться быстрее, обычно для восстановления функций рук и ног требуется больше времени. Тем не менее, есть еще много надежд на восстановление способности пользоваться рукой после инсульта, особенно если вы последовательно проходите реабилитацию.

Следующие методы помогут вам ускорить восстановление рук.

1. Реабилитационное упражнение для рук

Реабилитационное упражнение имеет решающее значение для восстановления мелкой моторики после инсульта.

Сосредоточьтесь на упражнениях для рук, чтобы улучшить мелкую моторику. В идеале вы можете практиковать те, которые предлагает ваш физиотерапевт, или вы можете использовать наши упражнения для рук для пациентов, перенесших инсульт.

В то время как традиционные упражнения направлены на укрепление мышц, цель реабилитационных упражнений заключается в соединении мозга с телом посредством движения.

2. Массовая практика

Ваш мозг переучивает подобные навыки, перестраивая себя с помощью нейропластичности, которая активируется во время реабилитационных упражнений. Чем больше вы практикуете реабилитационные упражнения, тем больше ваш мозг перестраивается и тем больше движений вы восстанавливаете.

Нейробиологи называют это «массовой практикой», то есть многократным повторением навыка, который вы хотите улучшить. В данном случае имеется в виду многократные повторения упражнений для рук.

Это означает, что если вы хотите восстановить способность пользоваться рукой после инсульта, вам нужно часто пользоваться рукой. Это будет стимулировать ваш мозг и побудит его лучше контролировать функцию рук.

3. Постоянство

Повторяющаяся практика становится еще более эффективной при ежедневном постоянстве.

Подпитывайте свой мозг повторением, чтобы перепрограммировать его, а затем подпитывайте свой мозг последовательно  , чтобы добиться большего восстановления и исцеления.

Постоянная стимуляция помогает вашему мозгу создавать и сохранять новые нервные пути, которые вы строите. Найдите программу терапии рук, которая вам нравится, и возьмите на себя ответственность за свое исцеление!

Усиленные методы восстановления функции кисти после инсульта

Восстановление после инсульта включает в себя нейропластичность, повторение и постоянство для достижения успеха.

Теперь мы собираемся предложить некоторые бустерные техники, которые повышают вашу способность к дополнительному восстановлению функции руки.

4. Терапия для рук MusicGlove

Чтобы добиться большого количества повторений, необходимого для восстановления рук после инсульта, вы можете попробовать высокотехнологичные устройства, такие как MusicGlove от Flint Rehab.

Клинически доказано, что он улучшает работу рук в течение 2 недель, потому что мотивирует вас выполнять сотни повторений за тренировку.

5. Зеркальная терапия


Зеркальная терапия является стандартным методом восстановления рук для людей с тяжелым параличом рук. Также рекомендуется практика для уменьшения сжатых рук после инсульта.

Зеркальная терапия заключается в размещении настольного зеркала над пораженной рукой, чтобы в нем отражалась здоровая рука вместо пораженной.

Если вы выполняете упражнения для рук здоровой рукой, это «обманывает» ваш мозг, заставляя думать, что вы двигаете пораженной рукой из-за отражения.

Активирует нейропластичность и помогает восстановить подвижность пораженной руки.

6. Электрическая стимуляция

Электрическая стимуляция заключается в подаче электрического тока на кожу для дополнительной стимуляции нервов и мышц. Это усиливает стимуляцию, которую получает ваш мозг.

Электростимуляция — еще один стандартный метод лечения паралича после инсульта. При нанесении на кисти, запястья и предплечья активизируется движение мышц, которое, в свою очередь, посылает сигнал в мозг.

По словам Кэти Смит, OTR, лучше всего использовать электрическую стимуляцию одновременно с реабилитационными упражнениями . Электрически стимулируя ваши мышцы во время их использования, в мозг отправляются дополнительные сигналы, поскольку ваш мозг помнит, как вы использовали эти мышцы для функциональной деятельности.

7. Умственная практика

Умственная практика — это искусство визуализации того, что вы что-то делаете. В этом случае вы должны визуализировать себя, выполняя движения руками.

Чтобы улучшить работу рук после инсульта, вы должны мысленно выполнять упражнения для рук до и/или после физических упражнений.

Когда вы что-то практикуете мысленно, вы задействуете нейропластичность так же, как и физическая практика.

Клинически доказано, что это улучшает результаты. В конце концов, есть причина, по которой величайшие спортсмены мира визуализируют успешные результаты своего вида спорта перед соревнованиями.

Восстановление рук после инсульта: краткое изложение

Если у вас есть нейропластичность, повторяющаяся практика и постоянство, восстановление и исцеление ускоряются.

Включение электростимуляции, зеркальной терапии и/или MusicGlove в ваши тренировки может улучшить ваши шансы на улучшение функции руки.

Продолжайте в том же духе: загрузите бесплатное руководство по терапии рук в формате PDF!

У вас есть этот 25-страничный PDF-файл с прекрасно иллюстрированными упражнениями для терапии рук? Вы не хотите пропустить это!

Лучший способ улучшить подвижность рук после инсульта — выполнять лечебную гимнастику для рук. Зарегистрируйтесь ниже, чтобы получить копию этой бесплатной электронной книги.

Вы также будете получать наш еженедельный информационный бюллетень по понедельникам, который содержит 5 статей о восстановлении после инсульта, и вы можете отказаться от подписки в любое время.

Новая надежда на восстановление после инсульта

Хорошая новость о инсульт: все больше людей переживают первоначальный инсульт. Плохая новость об инсульте: Все больше людей переживают первоначальный инсульт с инвалидностью, что может были бы сведены к минимуму, если бы они получали такую ​​раннюю, интенсивную физическая реабилитация, которая, по мнению исследователей, может улучшить функцию и уменьшить длительную нетрудоспособность. На самом деле, целых 60 процентов остаются с снижение использования руки или ноги.

«Когда мы говорим о восстановлении, мы на самом деле говорим о том, как нервная система адаптируется к тому, что мозгу не хватает части функционирующей ткани», — объясняет эксперт Университета Джона Хопкинса Стивен Зейлер, доктор медицинских наук. «Мы сделали все, что могли в острый период, но ущерб уже нанесен, и он необратим». Тогда возникает вопрос: «Как заставить оставшуюся часть нервной системы адаптироваться?» Другими словами, можем ли мы заставить другие части мозга компенсировать слабину? Оказывается, да, можем.

Переобучение мозга

Новаторское исследование Джона Хопкинса, проведенное Зейлером и его коллегами, подтвердило то, о чем давно подозревали клиницисты: мы можем перепрограммировать мозг таким образом, чтобы одна часть брала на себя функции, обычно выполняемые другой, уже поврежденной, областью.

В исследованиях, проведенных на мышах, исследователи сначала научили мышей особым образом доставать пищу. Задача обычно направляется частью мозга, называемой первичной моторной корой , которая участвует в физической координации. Затем они нанесли мышам легкие удары, которые повредили эту моторную кору. Как и ожидалось, мыши больше не могли выполнять задачу достижения цели с уровнем точности до инсульта. Однако через два дня после инсульта исследователи начали повторно обучать мышей, и через неделю мыши справились с заданием так же хорошо, как и до инсульта.

Поврежденная часть мозга не восстановилась, говорит Цайлер. Вместо этого другая часть мозга, называемая медиальной премоторной корой , взяла на себя управление. Чтобы показать это, исследователи нанесли мышам удары по  этой  части мозга и увидели, что способность дотягиваться снова исчезла. Но, опять же, мыши заново научились этой задаче, поскольку еще другая часть мозга вмешалась, чтобы справиться с работой медиальной премоторной коры.

В аналогичном исследовании ученые обнаружили, что чем раньше начинается переобучение, тем лучше. «Если вы повторно обучили мышей после однодневной задержки, им стало лучше, но после семидневной задержки они не улучшились», — говорит Зейлер.

Kata Project Университета Джона Хопкинса, созданный совместно нейробиологами, инженерами, экспертами по животным, художниками и экспертами индустрии развлечений, разработал захватывающий опыт для пациентов, перенесших инсульт, которые попытаются «плавать» в образе виртуального дельфина по имени Бандит. Предстоящие клинические испытания определят, поможет ли этот уникальный опыт пациентам восстановить двигательную функцию быстрее, чем нынешнее традиционное лечение повторяющимися упражнениями.

Главный вывод исследования, по словам Зейлера, заключается в том, что «ранняя и интенсивная» реабилитация — даже во время госпитализации — имеет решающее значение для восстановления после инсульта. К сожалению, это не всегда стандартная практика, говорит он. «Как медицинское сообщество мы должны добиваться немедленных и интенсивных изменений в реабилитации».

Реабилитация в сочетании со здоровым образом жизни поможет восстановиться после инсульта и предотвратить повторный инсульт. Если у вас случился ишемический инсульт (вызванный отсутствием притока крови к части мозга), ваш врач порекомендует аспирин или другое лекарство, препятствующее свертыванию крови, говорит Зейлер. Если у вас мерцательная аритмия, поговорите со своим врачом о приеме антикоагулянтов, таких как варфарин. Другие разумные шаги:

  • Поддержание здорового артериального давления и уровня холестерина , которые различаются в зависимости от вашего возраста и истории болезни.
  • Придерживайтесь средиземноморской диеты : с высоким содержанием оливкового масла, бобовых, злаков, фруктов и овощей и низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и натрия.
  • Делайте умеренные физические упражнения , такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание в течение 30–60 минут не менее четырех дней в неделю.
  • Стремитесь к здоровому весу , включая окружность талии менее 31,5 дюймов для женщин и 37 для мужчин.

Исследование показывает Еще один потенциальный ключ к более сильному восстановлению после инсульта

В исследовании эксперт Джона Хопкинса Стивен Зейлер, доктор медицины, доктор философии. а также коллеги также обнаружили, что более низкие уровни белка, называемого парвальбумином , указывают на то, что после инсульта произошла перестройка премоторной коры.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>